Actovegin - za to, co je předepsáno pro dospělé a děti

Speciálně pro zlepšení metabolismu energie a kyslíku je určen léčivý přípravek Actovegin, který má několik uvolňovacích forem najednou. Toto účinné léčivé činidlo vyživuje tkáně, zlepšuje proces jejich regenerace v případě traumatu, narušení integrity. Léky lze nalézt v lékárně, ale brát pouze na naléhání lékaře.

Indikace pro aktovegin

Při ischemické cévní mozkové příhodě a traumatickém poranění mozku lékaři předepisují takový produktivní a bezpečný lék, který Actovegin, který má přírodní složky, má jemný, ale cílený účinek. Povrchní samoléčení je zcela vyloučeno. Anotace uvádí, že použití Actoveginu je vhodné nejen v oficiálním lékařství, ale také v kosmetologii, ve sportu. Toto jmenování je zvláště důležité ze zdravotních důvodů v gynekologii, zatímco u těhotných žen není zakázáno.

Instrukce popisuje takové klinické obrazy, když je nezbytný účinek Actoveginu na tělo:

• poruchy mozku cévního a metabolického původu;
• vředy různých etiologií;
• radiační poškození kůže, sliznic;
• porušení integrity dermis;
• diabetická polyneuropatie.

Actovegin - návod k použití

Tento lék poskytuje intenzivní výživu tkání na buněčné úrovni, zabraňuje hladovění kyslíkem a vytváření ohnisek nekrózy ve velkém měřítku. Použití Actoveginu zajišťuje několik forem uvolňování, které lze úspěšně kombinovat s jedním režimem komplexní léčby. Případy předávkování jsou vyloučeny po předchozí konzultaci s lékařem. Každá forma uvolnění Actoveginu má své vlastní vlastnosti, což se odráží v pokynech pro léky.

Při použití gelu pro léčebné účely jsou vyloučeny případy předávkování, protože účinné látky nepronikají do krve, ale působí přímo na postižené oblasti kůže, zóny sliznic. Pokud je poškozena vrchní vrstva epidermis, popáleniny, trofické vředy, otlaky, lékaři důrazně doporučují použití Actovegin viskózního gelu se specifickým zápachem.

Tento lék působí rychle, ale doporučuje se jej aplikovat na dříve očištěné a zaschlé kožní prvky tenkou vrstvou. Doporučený počet výkonů není vyšší než 4–5, délka intenzivní péče je stanovena individuálně. Jedná se o drahé externí léčivo, které je spíše adjuvans než hlavní terapie..

Tablety

Než si tento lék objednáte v katalogu a koupíte v internetovém obchodě, je důležité zjistit, která forma uvolnění tohoto léčiva je zvláště důležitá pro konkrétní klinický obraz. Lékaři předepisují Actovegin v tabletách pro perorální podání v nepřítomnosti lékařských kontraindikací. Přínos pro tělo pacienta je zřejmý, lék je předepsán:

• s vaskulárními poruchami k normalizaci systémového krevního toku;
• v případě tromboflebitidy, sníženého cévního tónu, křečových žil;
• s poruchami mozku pro výživu tkání na buněčné úrovni;
• s kožními lézemi v případě zranění, popálenin, trofických vředů, otěrů, otlaků;
• s encefalopatií, angiopatií;
• v pooperačním období oční mikrochirurgie;
• s IVF v případě diagnostikované neplodnosti.

Lék je k dispozici v zelené dražé. Aplikujte ji dovnitř a přesně dodržujte předepsané dávkování. Je důležité žvýkat tablety, polykat celé a pít hodně vody. Denní dávka léčiva není více než 2 tablety a závisí a je upravována v závislosti na převládajícím zdravotním problému. Průběh léčby je od 4 do 6 týdnů, pak je krátká přestávka.

Tento lék může být použit ve formě masti, například na popáleniny, otěry a modřiny. Actovegin krém, gel a mast působí na stejném principu, jsou zapojeny do dermatologie, oftalmologie pro vnější použití. Actovegin mast se umístí do očí po operaci na rohovce, gel lze použít na stejném principu. Pokud jde o dermatologii, obklady s přidáním tohoto léku se aplikují na poškozené oblasti.

Actovegin intravenózně

Realizace infuzí zahrnuje intravenózní podávání léčiva. Je nutné zahájit kapátka jednou dávkou 250 ml, ale postupně ji zvyšovat na 500 mg. Actovegin intravenózně injekčně - 2 ml za minutu. Trvání vybrané léčby je až 20 procedur, tento indikátor je však stanoven individuálně ošetřujícím lékařem. Kromě toho přitahujte místní léčbu Actoveginem, aby se zvýšil terapeutický účinek.

Actovegin intramuskulárně

Při narušení krevního zásobení mozku a nerovnováze v metabolismu se předepisují injekce tohoto léku. Actovegin intramuskulárně poskytuje jednorázovou dávku 5 ml, výhodně 2 až 3 sezení denně. Ampulky by měly být podávány denně nebo několikrát týdně, v závislosti na lékařských indikacích. Intramuskulární injekce mohou být doplněny jinou formou uvolnění specifikovaného léku, intoxikace těla je zcela vyloučena. Píchejte roztok podle věkové kategorie vzhledem k patogenezi onemocnění.

Pro děti

Pro problémy neurologické povahy může být Actovegin předepsán dítěti. Pokud se na kůži objeví škrábance, oděrky, rány a popáleniny, pomůže tento lék určený pro vnější použití. Actovegin pro děti eliminuje riziko intoxikace, minimálně proniká do systémového oběhu. Lék není pro novorozence zakázán.

Na co je Actovegin předepsán?

Kyslík je důležitou součástí, která díky svému oxidačnímu účinku umožňuje spalovat bílkoviny, uhlohydráty a tuky. Tím se uvolňuje správné množství energie pro život těla. Jedním slovem, aby bylo možné spotřebovanou potravu absorbovat a podporovat všechny životně důležité systémy, je vyžadován normální metabolismus, zajišťovaný vstupujícím kyslíkem. Pro některá porušení tohoto procesu je nutný nástroj, který by mohl zlepšit energetický metabolismus. Dnes je to Actovegin, pro který je tento lék předepsán, budeme se podrobně zabývat.

Co je Actovegin

Lék, který aktivuje metabolické procesy, je k dispozici v několika formách. Jedná se o externí fondy ve formě masti, krému, gelu a očního krému. Kromě toho je léčivo dostupné ve formě orálních tablet a roztoků pro zavedení do žil a svalové tkáně.

Díky účinkům složek kompozice, výživě tkání vnitřních orgánů se mozek zlepšuje, stimuluje se jejich regenerace a zvyšuje se odolnost těla vůči nedostatku kyslíku..

Aktivní pracovní látkou antihypoxantu je deproteinizované hemoderivační činidlo z krve telat. Je to koncentrovaný derivát získaný ze zvířecí krve odstraněním proteinových sloučenin z ní. V závislosti na formě může kompozice zahrnovat přírodní celulózu, horský vosk, gumu, talek, sacharózu a další prvky.

Hlavní užitečné vlastnosti:

• aktivace metabolismu glukózy,
• snížená produkce laktátů - produktů jejich metabolismu;
• rychlé hojení ran, popálenin, vředů, včetně trofických;
• posílení buněčných membrán při ischemické chorobě srdeční;
• zlepšení periferní cirkulace;
• regenerace a senzibilizace;
• snížení příznaků duševních poruch.

Obecně tento léčivý přípravek přispívá k optimálnímu zásobování buňky potřebnými živinami pro jeho obnovu a obnovu, doplnění energie pro procesy aktivního života, což pozitivně ovlivňuje stav celého organismu. Droga začne působit do půl hodiny a dříve po vstupu do těla.

Důležitost účinků takového léku lze jen těžko přeceňovat, protože i krátkodobá hypoxie může vést k mdloby a ztrátě vědomí, ke změnám v centrální nervové soustavě, které jsou již nezvratné. Pokud jde o chronický nedostatek kyslíku, ovlivňuje kardiovaskulární systém, člověk má dušnost, srdeční frekvence se zrychluje, rychle se staví fyzická únava, plnohodnotná práce mozku se stává frustrovanou.

Video: Drug Information

Actovegin: co je předepsáno

Nedostatek kyslíku pro normální metabolismus může nastat, zkrácený, kvůli jeho sníženému množství v prostředí.

Existují však i jiné příčiny hypoxie:

• snížení hemoglobinu v krvi během anémie, vaskulárních a srdečních chorob, obecné intoxikace, když hemoglobin není schopen dodávat kyslík do orgánů a tkání;
• asfyxie, ke které dochází při poklesu nebo nepřítomnosti proudu vzduchu do plicní tkáně;
• porušení redoxních reakcí.

Antihypoxant se používá k léčbě různých onemocnění:

• oběhové poruchy v periferním vaskulárním systému;
• s takovou porážkou autonomního systému, jako je diabetická polyneuropatie;
• s demencí a kognitivní poruchou po cévní mozkové příhodě (organické a funkční);
• s radiačním poškozením epidermis a sliznic, kožních vředů a nehojících se ran.

Lék lze použít nejen v tradiční medicíně, ale i pro kosmetické účely, sportovní farmakologii. Pokud užíváte Actovegin, proč je tento lék předepsán, můžete pochopit, pokud podrobně zvažujete použití různých lékových forem.

Actovegin - indikace k použití:

1. Tablety se používají k léčbě patologií metabolismu mozku, poruch vodivosti koronárních cév. Mohou být předepsány pro destrukci cévních stěn sítnice a dalších orgánů, poškození nervového systému a zejména periferních nervů. Interní podání je indikováno pro trofické změny na pozadí křečových žil a žilní nedostatečnosti, při obnově zrakových orgánů po mikrochirurgických opatřeních. Pro léčení těchto onemocnění jsou také předepsány injekce a kapátka s roztokem léčiva..
2. Vnější látky, jako je mast, krém a gel, jsou indikovány v případech zánětu s poškozením epidermis. Léky jsou účinné pro proleženiny, popáleniny, plačící ekzémy a trofické vředy, ozáření. Léky jsou také předepisovány k léčbě kůže před transplantací. Masť může být aplikována ve formě obkladů na dermatologické problémy, pomáhá při lupénce.

Během těhotenství může být lék předepsán lékařem v různých časech a v jakékoli vhodné formě..

Indikace k použití jsou obvykle:

• toxikóza v posledních měsících těhotenství;
• diabetes;
• křečové žíly v nastávající matce;
• patologické oddělení placenty;
• riziko předčasného porodu;
• hrozba potratu.

V některých situacích může být Actovegin použit v tabletách pro prevenci a léčbu neplodnosti, i když použití injekcí nebo kapátků není vyloučeno. Actovegin v gynekologii je nezbytný pro léčbu poruch reprodukčního a reprodukčního systému. Pokud má žena v chronickém stádiu problém, jako je endometritida, je Actovegin předepsán k potlačení patologického zánětu, k urychlení obnovy a obnovy vnitřní vrstvy dělohy. Pravidelně běh 30 dnů pomáhá ženě plně se zotavit a mít zdravé potomstvo.

Ve sportu je Actovegin nezbytný k odstranění příznaků hypoxie, zlepšení krevního oběhu a zvýšení vytrvalosti, zejména proto, že metabolismus glukózy je pro profesionály velmi důležitý, protože speciální strava nemůže vždy doplnit zásoby glykogenu..

Omezení drog

Tento léčivý přípravek má svá omezení pro použití, proto je důležité řídit se doporučeními lékaře a jeho pokyny. Nejprve se nepoužívá pro děti a dospívající do 18 let. Existují však i další choroby a stavy, při nichž je použití nežádoucí.

Actovegin: kontraindikace pro použití:

• individuální citlivost na složky kompozice, nesnášenlivost;
• chronické a akutní srdeční selhání se zánětem srdečních membrán a hromaděním tekutin v nich;
• akutní plicní selhání s těžkým otokem ve tkáních;
• zvýšený obsah chloru v plazmě (hyperchlorémie);
• vysoká koncentrace sodíku v krvi;
• nadměrné hromadění tekutin v serózních dutinách a podkožní tkáni (kapka);
• problémy s močením - výrazné snížení množství moči nebo její úplná absence v močovém měchýři;
• metabolické poruchy, závislost na inzulínu u diabetu;
• fruktosémie (fruktózová intolerance);
• malabsorpce sacharózy-isomaltózy;
• glukózo-galaktosový malabsorpční syndrom.

V některých případech nelze lék použít při porodu dítěte a kojení.

Kromě toho mohou být během příjmu pozorovány nežádoucí účinky, o kterých musíte vědět.

Aktivní - vedlejší účinky:

• namáhavé dýchání;
• myalgie a svalové křeče;
• nestabilní krevní tlak, jeho kapky;
• bolest krku;
• bolesti hlavy;
• poruchy práce vnitřních orgánů;
• cardiopalmus;
• mdloby;
• alergické projevy - otoky, vyrážky, zarudnutí kůže, svědění, zarudnutí obličeje a hlavy, brnění v hrudi, zvýšené pocení.

Nejoblíbenějšími injekcemi jsou Actovegin, jejich cena je velmi dostupná a je 600 rublů, což je asi třikrát levnější než tablety.

Ve vztahu k Actoveginu, pro který je předepisován, není těžké zjistit od lékaře nebo lékárníka farmakologa. Ale neměli byste si lék užívat sami. Tento lék, který je u některých nemocí velmi užitečný, může být nebezpečný, pokud se sami léčíte..

Actovegin (tablety, injekce): návod k použití, cena, recenze, analogy, za jakým účelem

U pacientů s kardiovaskulárními onemocněními je často pozorována hypoxie a narušený transport živin nezbytných pro mozek.

Je možné obnovit a aktivovat přísun kyslíku pomocí speciálních léků.

Jedním z účinných a populárních léků je Actovegin.

Tento lék nemá mezinárodní generický název. Název skupiny - Abirateron.

Droga prošla registrací v Ruské federaci, o čemž svědčí zápis do registru radarového systému.

Základní informace o přípravku:

• KFG - lék, který aktivuje metabolické procesy v tkáních, zlepšuje trofismus, stimuluje regenerační funkci;
• ATX - B06AB;
• registrační číslo v systému - П N014635 / 03 (12.19.07);
• k dispozici ve formě injekčního roztoku v ampulích (čirá kapalina s mírně nažloutlým nádechem), tablety, masti, krém, gel.

Struktura

Jako hlavní součást produkce se používá deproteinizované hemoderivační činidlo, které se získává z telecí krve..

Aby byla látka lépe absorbována lidským tělem, je doplněna dalšími chemickými sloučeninami.

V případě injekčního roztoku je to:

• chlorid sodný;
• voda na injekci.

Složení tabletové formy kromě aktivní složky obsahuje stearát hořečnatý, talek a další látky, z nichž je skořápka vyrobena.

Lék si můžete koupit na lékařský předpis v lékárnách nebo objednáním na webových stránkách internetového obchodu.

Náklady na lék závisí na regionální poloze prodejního místa. V průměru v Rusku za balení tablet (50 ks). Bude muset zaplatit 1 465 rublů.

Injekční roztok je nabízen v několika verzích:

• 10 ml (5 ampulí) - cena 2103 rublů. ;
• 5 ml (5 ampulí) - cena 1 060 rublů.

Informace o tom, kolik stojí lék v dávce zájmu na informační stránce.

Na co je Actovegin předepsán?

Tento lék se široce používá při léčbě různých patologických stavů spojených s kardiovaskulárním systémem, poranění mozku, včetně poranění hlavy..

Účinná látka léčiva poskytuje vysoký terapeutický účinek při léčbě následujících onemocnění:

• metabolické problémy v mozku;
• periferní poruchy vyskytující se v cévách;
• diabetická polyneuropatie;
• radiační poškození sliznice a kůže (léčba a prevence).

Návod k použití

Způsoby použití korektoru pro mikrocirkulaci krve:

• orálně (tabletová forma);
• intravenózně;
• intramuskulárně;
• intraarteriální injekce.

Možnosti léčby Actoveginem:

• u všech metabolických poruch a hypoxie mozku - denní norma je od 5 do 25 ml, trvání kurzu je 2 týdny, roztok je podáván intravenózně (následná terapie zahrnuje postupný přechod do formy tablety);
• při ischemické cévní mozkové příhodě - denní norma je od 20 do 50 ml, zavedení se provádí kapací metodou v kombinaci s roztokem dextrózy (5%) a roztokem chloridu sodného (9%), také se intramuskulárně injikují (1–2krát denně), doba trvání kurzu - 1 týden s dalším nahrazením formuláře tabletou;
• s diabetickou polyneuropatií - denní norma je 50 ml, iv podávání léčiva, doba trvání je 3 týdny, pak jsou předepisovány tablety (2–3 ks třikrát denně);
• pro problémy s krevními cévami a důsledky vaskulárních chorob - denní norma je 20-30 ml, léčivo je podáváno iv nebo kapáním v kombinaci s jinými léčivy, léčba je asi 4 týdny;
• pro urychlení hojení ran - v / in nebo in / m zavedení je denní dávka 5 ml, režim je denně nebo každý druhý den;
• pro léčbu a prevenci lézí kůže, sliznice ozářením - denní norma je 5-10 ml, zavedení iv roztoku, průběh léčby závisí na charakteristikách těla a složitosti onemocnění;
• s radiační cystitidou - injekční tekutina se podává transuretrálně v kombinaci s antibiotiky, denní norma je 10 ml, rychlost roztoku systémem je asi 2 ml za minutu.

Actovegin je předepsán pro dospělé a děti. Popularita léku je dána dobrou absorpcí účinné látky v těle, bez ohledu na závažnost onemocnění a věk pacientů..

Při použití léku v ampulích je třeba dodržovat následující bezpečnostní opatření:

• Před zákrokem si musíte umýt ruce, sterilizovat všechny pracovní povrchy;
• umístěte horní část ampulky s bodem poruchy nahoru, prstem poklepejte na láhev tak, aby roztok stékal dolů;
• jemně odlomte špičku skleněné nádoby od vás;
• po vyprázdnění ampulky ji zlikvidujte a zlomenou špičku;
• při injekci se tekutina ze stříkačky uvolňuje pomalu.

Actovegin během těhotenství

U žen v delikátním stavu (těhotenství a kojení) je neuroprotektor předepsán s opatrností, přičemž se zvažují potenciální hrozby pro plod.

Neexistují žádné podrobné informace o účinku účinné látky na zdraví dítěte vzhledem k tomu, že testování na těhotných a kojících ženách nebylo provedeno..

Kontraindikace

Aktivní složka léčiva může vyvolat vedlejší účinky proti alergiím.

Stav je vyjádřen v následujících příznacích: zarudnutí kůže, sliznice, svědění, vyrážka, respirační komplikace.

Omezení užívání drogy jsou:

• oligurie;
• plicní otok;
• srdeční selhání;
• anurie.

Ignorování opatrnosti může způsobit nadměrnou hydrataci..

Vedlejší efekty

Mezi možné vedlejší účinky patří pouze symptomy charakteristické pro alergii. Proto je třeba okamžitě zareagovat na výskyt vyrážky, horečky drog nebo otoku.

Antihistaminika nebo kortikosteroidy pomohou eliminovat známky negativní reakce těla..

Actovegin a alkohol: kompatibilita

Během léčby Actoveginem se doporučuje přestat užívat alkohol.

Alkohol brání tomuto procesu a neposkytuje ani ředicí účinek. V tomto případě začíná léčba znovu nebo zmizí..

Negativní účinky alkoholu jsou vysvětleny fyzikálními a chemickými vlastnostmi ethanolu. Alkohol zahušťuje krevní plazmu a účelem léku je dosažení ředicího účinku. Farmakologický produkt pomáhá zlepšit dýchání buněk, zatímco alkohol blokuje přístup k kyslíku v mozku.

Konfliktní účinky alkoholu a drog naznačují nemožnost jejich současného užívání. Důsledky mohou být mnohem horší, pokud je tělo vyčerpáno nebo oslabeno různými patologiemi..

Recenze pacientů

Ilya, 34 let:

Dokážu bezpečně doporučit zázračný lék, který aktivuje transport živin do mozku, eliminuje známky hladovění kyslíkem.

Tamara Mitrofanovna, 57 let:

Po týdenních injekcích se mé zdraví znatelně zlepšilo, závratě zmizely a koordinace pohybů se stabilizovala. Doporučuji lék pro ty, kteří ještě podstoupili léčbu.

Recenze lékařů

Andreeva P. R., neurolog se 16 lety zkušeností:

Mýty jsou konečně rozptýleny, lék pomůže těm, kteří utrpěli cévní mozkovou příhodu nebo jiné problémy s cévami.

Vysoký terapeutický účinek a bezpečnost aktivní složky urychlí proces hojení, aktivuje regenerační funkci, metabolismus.

Bartyshev I.T., neurolog, 12 let praxe:

Masť, gel a krém poskytují lokální účinek, injekce pomáhají eliminovat závažnější problémy spojené s poruchami oběhu a průtokem kyslíku do celkového krevního řečiště.

Před zahájením terapie je důležité otestovat možnost alergické reakce. Je také důležité vyloučit používání nápojů obsahujících alkohol během léčby..

Analogy drogy

V případě potřeby může být léčivo nahrazeno jiným farmakologickým činidlem, které se bude lišit složením, ale poskytne podobný terapeutický účinek.

Mezi populární analogy:

Levné analogy:

Actovegin analog v tabletách:

Tento problém je vyřešen individuálně, přičemž se bere v úvahu intenzita vývoje nemoci a charakteristika těla..

Actovegin nebo Mexidol: což je lepší?

Jasná odpověď na otázku, který lék je lepší, neexistuje.

Je to kvůli rozdílům ve farmakologických vlastnostech a stupni expozice tělu.

Mexidol je antioxidant nové generace, který poskytuje následující účinek:

• chrání mozkové buňky před škodlivými účinky toxinů;
• zlepšuje paměť a celkovou duševní aktivitu;
• reguluje hladinu cholesterolu v krevní plazmě;
• má antikonvulzivní účinek.

Spolu s Actoveginem, Mexidol zlepšuje metabolismus a krevní oběh v mozku, eliminuje hladovění buněk kyslíkem.

I přes podobnost drog jsou jejich rozdíly zaznamenány:

• Actovegin není kompatibilní s alkoholem, proto se nepoužívá k eliminaci abstinenčních příznaků;
• Mexidol zvyšuje odolnost vůči stresu;
• ve většině případů je Actovegin pacienty snadno snášen, seznam nežádoucích účinků a kontraindikací v Mexidolu je působivý.

Nelze uvést úplnou výhodu jednoho z uvažovaných léků, v každém případě zůstává volba na ošetřujícím lékaři.

Intramuskulární injekce Actoveginu

Actovegin je léčivo, které aktivuje metabolismus, zlepšuje výživu tkání, snižuje hypoxii tkáně a stimuluje regeneraci. Lékaři nemocnice Yusupov předepisují Actovegin ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí, infuzí. Lék může být užíván orálně ve formě tablet. Na kůži se aplikují masti, krémy a gely Actovegin.

Lék se používá v endokrinologii, neurologii, vaskulární chirurgii, porodnictví a pediatrii. Před intramuskulárním předepsáním Actoveginu v nemocnici Yusupov provádějí lékaři komplexní vyšetření pacienta pomocí moderních diagnostických zařízení od předních výrobců a laboratorních diagnostických metod. Lékaři individuálně určují způsob podání léčiva, dávku a trvání léčby.

Struktura

Roztok Actoveginu obsahuje účinnou látku - Actovegin získaný z krve telat a vodu na injekci. Účinná látka Actoveginu obsahuje tyto složky:

• Aminokyseliny;
• Makronutrienty;
• Stopové prvky;
• Mastné kyseliny;
• Oligopeptidy.

Co se týče suchého deproteinizovaného hemoderivátu telecí krve, obsahuje jedna ampulka o objemu 2 ml 80 mg hlavní složky, 5 ml - 200 mg, 10 ml - 400 mg. Actovegin koncentrát obsahuje chlorid sodný ve formě sodných a chlorových iontů, které jsou součástí telecí krve. Chlorid sodný se během výroby koncentrátu nepřidává ani neodstraňuje.

Actovegin, infuzní roztok, je k dispozici ve formě 10% a 20% roztoku extraktu z telecí krve vyčištěného z proteinu v 0,9% roztoku chloridu sodného. 250 ml roztoku obsahuje 25 ml nebo 50 ml hlavní složky, což odpovídá 1,0 nebo 2,0 g suché hmotnosti. Obsah ampulek Actoveginu je čirá nažloutlá kapalina. Při změně barvy výsledného roztoku, přítomnosti vloček nebo sedimentů v ampuli a lahvičce zdravotnický personál nemocnice Yusupov tuto drogu nepoužívá.

Indikace

Actovegin má komplexní mechanismus účinku, který poskytuje celou řadu jeho farmakologických účinků. Používá se při léčbě mnoha nemocí. Lékaři v nemocnici Yusupov to předepisují, aby zlepšili výživu tělesných tkání, zvýšili jejich odolnost vůči hypoxii. To zajišťuje minimální poškození tělesných buněk v podmínkách nedostatečného přísunu kyslíku.

Actovegin podle pokynů, intramuskulárně podáván v přítomnosti následujících indikací:

metabolické a vaskulární poruchy mozku během ischemické mrtvice, traumatické poškození mozku, různé typy demence;

arteriální a žilní cévní poruchy a jejich důsledky;

dlouhé hojivé rány a vředy různého původu, popáleniny, proleženiny.

Lékaři předepisují intramuskulární injekce Actoveginu pro mírné nebo středně závažné onemocnění.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikací pro intramuskulární podání aktoveginu podle pokynů pro použití léčiva je vysoká citlivost na složky léčiva. S velkou opatrností používejte lék během těhotenství a kojení. Actovegin není bezpečný ani na krátkou dobu. Proto je nutné při první konzultaci informovat lékaře o těhotenství.

V pediatrii v současné době není lék předepsán, protože neexistuje důkazní základna. Ve výjimečných případech pediatrové předepisují lék s ohledem na vitální indikace. To se provádí, když zamýšlený přínos intramuskulární injekce překročí potenciální poškození..

Způsob aplikace

Injekce aktoveginu se provádějí intramuskulárně a intravenózně, a to i ve formě infuze. Před injekcí provede zdravotnický personál nemocnice Yusupov test na přecitlivělost na lék.

Pokyny k provedení injekce Actoveginu:

• důkladně si umyjte ruce mýdlem a ošetřte antiseptickým roztokem;
• noste jednorázové gumové sterilní rukavice;
• umístěte hrot ampule nahoru;
• jemným poklepáním prstem a protřepáním ampulky nechte roztok vytéct z hrotu ampulky;
• vezměte sterilní jednorázovou injekční stříkačku;
• zadejte obsah ampule;
• uvolnit vzduch ze stříkačky;
• položte pacienta na bok;
• ošetřete vnější horní kvadrant hýždí vatovou vatou alkoholem;
• natahování kůže rychlým pohybem zasuňte jehlu do glutealního svalu;
• vytáhnutím pístu stříkačky se ujistěte, že do ní nevnikla žádná krev;
• protože Actovegin je bolestivá injekce, pomalu vstříkněte obsah stříkačky do svalu;
• vyjměte jehlu;
• stiskněte místo vpichu bavlněnou koulí s alkoholem.

V závislosti na závažnosti klinického obrazu je počáteční dávka Actoveginu 10 - 20 ml denně intravenózně. Dále se intravenózně nebo intramuskulárně podává 5 ml léčiva. Intravenózní infúze se provádí rychlostí 2 ml roztoku Actoveginu za jednu minutu. Obsah ampule se přidá do 200 - 300 ml fyziologického roztoku (0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy)..

K nápravě metabolických a vaskulárních poruch mozku na začátku léčby se 10 ml Actoveginu podává jako intravenózní infúze denně po dobu 2 týdnů, poté se 5-10 ml léčiva podává intravenózně 3 až 3krát týdně po dobu alespoň 2 týdnů. Při ischemické cévní mozkové příhodě se 20 až 50 ml Actoveginu rozpustí ve 200 až 300 ml hlavního roztoku a podává se intravenózně denně po dobu 1 týdne. Dále jsou intravenózní injekce prováděny po dobu 2 týdnů. U arteriálních a žilních periferních vaskulárních poruch jsou intravenózní infuze Actoveginu vyráběny podle pokynů denně po dobu 4 týdnů..

Pro hojení ran se injekcí Actoveginu 10 ml intravenózně nebo 5 ml intramuskulárně podávají denně nebo 3 až 3krát týdně, v závislosti na procesu hojení. Při provádění prevence a léčby radiačních poškození kůže a sliznic s radiační nemocí je průměrná dávka Actoveginu 5 ml.

Vedlejší efekty

• Alergické, anafylaktoidní a anafylaktické reakce;
• Zvýšení tělesné teploty, angioedému, kopřivky;
• Dyspeptické příznaky (bolest v epigastrické oblasti, průjem, nevolnost, zvracení);
• Bolest v srdci, zvýšená srdeční frekvence, zvýšený nebo snížený krevní tlak;
• Zvýšená dýchací frekvence, potíže s polykáním, astmatické záchvaty.

Pokud se objeví vedlejší účinky, lékaři v nemocnici Yusupov tento lék zruší a provedou symptomatickou terapii. Trvanlivost tablet Actoveginu je 3 roky za předpokladu, že je léčivo skladováno v suchu, chráněno před slunečním zářením. V jedné lahvičce je 50 tablet Actoveginu. Recenze většiny pacientů a lékařů jsou dobré.

Preventivní opatření

Pro zajištění maximální účinnosti a bezpečnosti během léčby Actoveginem je na začátku terapie stanovena individuální nesnášenlivost léku. K tomu se intramuskulárně podávají 2 ml léčiva po dobu 1 až 2 minut. Dlouhodobé podávání vám umožní sledovat reakci těla na lék a s vývojem alergických reakcí zastavit injekci včas. Léčebné místnosti v nemocnici Yusupov jsou vybaveny protiskluzovou soupravou, která vám umožňuje okamžitě poskytnout pacientovi pohotovostní péči.

Použití jednorázových injekčních stříkaček, moderních antiseptických roztoků, umožňuje chránit pacienta před infekcí patogeny infekčních chorob přenášených krví. Sestry plynule používají techniku ​​intramuskulární injekce. Otevřená ampule se používá okamžitě, protože nepřítomnost konzervačních látek v roztoku neumožňuje dlouhodobé skladování. Z tohoto důvodu se pacientům doporučuje zakoupit ampulky objemu, který je podán jednou..

Actovegin je uložen v lednici. Před použitím léku se ampule mírně zahřeje v rukou, aby se zajistilo pohodlnější zavedení. Roztok, který je zakalený nebo obsahuje viditelnou sraženinu, se nepoužije. Podle pokynů pro použití Actoveginu mohou být děti intramuskulárně injikovány dětem od tří let. Během léčby Actoveginem lékaři doporučují, aby pacienti přestali pít alkohol..

Recenze

Podle návodu k použití lékaři předepisují Actovegin intravenózně. Terapeutické sestry provádějí injekce podle schváleného algoritmu. Hodnocení pacientů jsou pozitivní.

Actovegin pro intravenózní podání je k dispozici jako hotový roztok. Je balen v 250 ml lahvích. K dispozici jsou 2 dávky této formy uvolňování: s obsahem 4 mg hlavní účinné látky v 1 ml roztoku a s obsahem 8 mg hlavní složky. Jako rozpouštědlo se používá dextróza nebo 0,9% roztok chloridu sodného..

Actovegin je také k dispozici v ampulích, které obsahují 2, 5 a 10 ml roztoku. Každý mililitr obsahuje 40 mg účinné látky. Jedna ampule obsahuje 80, 200 nebo 400 mg hlavní složky. Tato forma uvolňování léčiva se také používá pro intravenózní injekci..

Pokud je Actovegin injikován do žíly tryskovou metodou přímo ze stříkačky, sestry používají roztok z ampulek, který nevyžaduje přípravu. U kapaček Actovegin pro onemocnění vnitřních orgánů, periferních cév a nervového systému se ampulky zředí 0,9% roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy. Do lahve, která obsahuje 200–500 ml sterilního roztoku, se injikuje 10–20 ml Actoveginu. Takto připravený Actovegin podávaný intravenózně.

S čím jednají: Actovegin. Povoleno v Rusku, ale ne v USA a Kanadě

Dopingový skandál, důvod uvěznění lékaře, hrozba šílené choroby krav a záruka výrobců, že klinická hodnocení obvykle nejsou nutná. To vše platí pro další lék, který patří mezi přední výrobce v Rusku - Actovegin. Indicator.Ru ve své rubrice „Co s námi zachází“ chápe, zda tento lék funguje, a vysvětluje, proč je v USA a Kanadě zakázán..

Analýza prodeje léků ve farmacii ukazuje, že v nejchladnějším období roku patří priorita lékům na chřipku a jiná akutní onemocnění dýchacích cest, jako je Ingavirin, o kterých jsme hovořili v předchozím článku rubriky. V březnu a dubnu je podle skupiny DSM na prvním řádku úplně jiný lék Actovegin, který v těchto měsících tvoří 0,76–0,77% celkových tržeb..

Tento lék je předepsán k léčbě cévních a metabolických poruch mozku, poruch oběhu a jejich následků (trofické vředy), popálenin a ran, komplikací s rakovinou a v případě poruch růstu plodu u těhotných žen. Vyrábí ji společnost Sotex, kterou vlastní společnost Protek, která zase patří k Takeda Pharmaceutical, jedné z 15 největších farmaceutických společností na světě. Na webových stránkách státního registru léčiv je léčivo prezentováno v mnoha podobách: masti, gely, injekční a infuzní roztoky a dokonce i granule (v části „farmaceutické látky“)..

Generika: falešné nebo spasení?

Actovegin vznikl jako generický lék (lék, který se prodává pod značkou, která se liší od původního patentovaného názvu developerské společnosti - přibližně Indicator.Ru) jiného léku - Solcoseryl, vyráběného od roku 1996 švýcarskou společností Solco. Patent na jakýkoli lék vyprší v průběhu času a jiná společnost jej může začít vyrábět pod svým vlastním jménem a pravděpodobně bude levnější jej prodat, protože značka již nebude muset být kopírována. Cenově dostupná a levná generika se pro země třetího světa stávají skutečnou spásou, takže jejich produkce je podporována Světovou zdravotnickou organizací.

Nevýhodami generik jsou nedostatek klinických hodnocení (na rozdíl od značkové formy), možné rozdíly v úrovni účinnosti a jiné pomocné látky ve srovnání s původním lékem, kvůli kterým se mohou vyskytnout vedlejší účinky. Se všemi těmito nedostatky se mohou náklady na léčbu výrazně lišit a dokonce i odborníci WHO uznávají, že taková substituce je mnohem lepší než nic..

Původní lék Solcoseryl sám spadal do dvou hlavních recenzí léků Cochraneovy knihovny, která shromažďuje důkazy o účinnosti lékařských technologií a drog. Jeden z nich se zabývá léčbou vředů dolních končetin u lidí s srpkovitou anémií pomocí šesti typů látek používaných externě (obvazy na rány, masti) a uvnitř, včetně intravenózně. Kromě přípravku Solcoseryl zahrnoval seznam studovaných léčiv vitamínovou látku L-karnitin, isoxuprin, arginin butyrát, RGD peptidy a lokální antibiotika. Přezkum uznal účinnost všech uvedených nástrojů pro léčbu vředů dolních končetin při srpkovité anémii z důvodu malé velikosti vzorku a možnosti jeho vytěsnění..

Další přehled se týká problémů s růstem plodu během těhotenství. Autoři došli k závěru, že existuje „příliš málo důkazů“, že Solcoseryl, galaktóza, glukóza nebo karnitin konzumované těhotnými ženami pomáhají tento problém vyřešit jakýmkoli způsobem. Zdá se, že odpověď na otázku, zda může být kopie lepší než originál, je jednoznačná. V tuto chvíli by člověk mohl přestat číst dále, ale nebudeme zaujat. Co když to díky nečistotám a rozdílům od Solcoserylu zefektivní?

Z čeho, z čeho?

Aktivní složkou léčiva je deproteinizovaná hemodialyzát telecí krve, to znamená krevní bílkoviny postrádající krev a další relativně velké, více než 5 kilodaltonů částice. Podle pokynů tato směs látek zlepšuje syntézu ATP (kyselina adenosintrifosforečná - látka, ve které buňka ukládá energii) v „buněčných elektrárnách“, mitochondriích, a stimuluje spotřebu kyslíku buňkami. Které látky v této směsi fungují tímto způsobem, jsou bodem, ale předpokládá se, že se jedná o inozitol fosfooligosacharidy..

Fáze výroby Actoveginu jsou popsány na getactovegin.com (ať už patří výrobcům nebo prodejcům drog, není jasné, o čem to není známo), kde se říká), že vícestupňové čištění pomocí filtrů způsobuje, že je léčivo bezpečné a sterilní. Stejný článek, citující řadu vědeckých prací, dokazuje účinnost léku a skutečnost, že může působit jako inzulín. Většina odkazů však vede ke studiu aktivity léčiva v kultuře buněk pojivové tkáně: mastných (adipocytů) nebo „vláknitých“ (fibroblastů) potkanů ​​nebo myší. Tato fáze testování je velmi důležitá, ale lékaři ji nemohou omezit pouze na ni..

Při pohledu na web Takeda Pharmaceutical v angličtině nenajdeme žádnou zmínku o Actoveginu v seznamu léčivých přípravků prodávaných společností. Na stránkách ruského jazyka společnosti Takeda Russia - CIS je na seznamu léků, které se prodávají na lékařský předpis. Odkaz na místo samotné drogy actovegin.ru nás přesměruje na portál http://nevrologia.info a psaní písmenem k vede na web, jehož majitel „se rozhodl skrýt popis stránky“ (http://www.aktovegin.ru). Podívejme se, co nám říkají vědecké články velkých agregátorů vědeckých publikací..

Seznam (není) uveden

Existuje mnoho studií účinnosti Actoveginu: rešerše na základě vědeckých článků PubMed uvádí až 133 článků, publikovaných od roku 1977 do roku 2016. Mezi nimi 19 - recenze. Přezkum British Journal of Sports Medicine (impaktový faktor 6 724) dospěl k závěru, že byly zjištěny pouze omezené důkazy o účinnosti intramuskulární injekce Actoveginu v boji proti zraněním o ochromení.

Recenze z časopisu Diabetes Obesity & Metabolism (impact factor 6,198), která hodnotí účinek různých léků na diabetickou neuropatii (porucha nervového systému způsobená poškozením malých cév a zhoršeným přísunem krve nervovým vláknům), uzavírá, že léky obsažené ve třetím ( závěrečná) fáze klinických hodnocení, žádná, včetně Actoveginu, nebyla schválena FDA (Správa potravin a léčiv, Správa potravin a léčiv) a Evropskou lékařskou komisí kvůli pochybným účinkům ivnosti.

Obecně je většina studií publikována buď v němčině, nebo v ruštině, nebo v jiných malých národních časopisech. Například jeden článek uvádějící, že užívání Actoveginu pomáhá při nedostatku kyslíku u plodu, se dokonce objevil v Georgian Medical News. Vyšla v roce 2006, kdy byl impaktový faktor časopisu 0,07. Vzorek byl velmi malý a z 36 žen pomohlo podávání Actoveginu, glukózy a vitamínu C pouze 24.

Další studie popisující účinek léku na pacienty se syndromem diabetické nohy, publikovaná v ruštině v časopise Effective Pharmacotherapy, byla provedena na vzorku 500 lidí - pacientů ve Vidnovsky District Clinical Hospital. Práce ukazuje, že skupina užívající Actovegin měla mnohem rychlejší otoky a teplota postižené oblasti poklesla. V tomto případě však lékaři nepoužili metodu dvojitě slepého, když pacient a vědec neví, kdo lék přijímá a kdo je placebem až do konce testů..

V takové situaci může lékař podvědomě nebo úmyslně předepsat lék lidem s příznivější prognózou, což výsledek zkreslí (poznámka v závorkách uvádí, že impakt faktor časopisu je 0,142). Část studií, buď v posledních letech (byly provedeny od konce sedmdesátých let do 90. let), nebo z jiných důvodů, je obtížné najít v celém rozsahu, i když jsou často zmiňovány a v jejich názvech je uvedena dvojitě slepá placebem kontrolovaná metoda (například viz tato studie).

V současné době společnost Takeda Pharmaceutical provádí rozsáhlou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii účinnosti přípravku Actovegin, pro kterou se přijímá vzorek 500 pacientů po srdečním infarktu (z klinik v Rusku, Bělorusku, Kazachstánu), zatím však byl zveřejněn pouze jeho plán a design..

45 Studie Actoveginu jsou na seznamu klinických studií s Cochrane, ale existuje pouze jeden přehled. Podle tohoto přehledu, na základě údajů z devíti klinických studií, které se týkají celkem 697 pacientů, se zánětem tkání Achillovy šlachy, se Actovegin také zvažuje spolu s dalšími způsoby léčby. Autoři recenze dospěli k závěru, že tento lék je „slibný“, ale závažnost stavu pacientů, kteří byli léčeni, je kontroverzní a vzorek je malý. Ale vedle tohoto přezkumu, zveřejněného v roce 2001, je v roce 2011 označen WITHDRAWN („odvoláno“). Co mohlo takové rozhodnutí způsobit?

Diskvalifikace, věznice a choroba šílených krav

V roce 2000 byl Actovegin v centru sportovního skandálu. Účastníci cyklistického závodu Tour de France, včetně Lance Armstrongové, jejího sedminásobného vítěze (USADA v. Armstrong, odůvodněné rozhodnutí, oddíl IV B 3.e (str. 42–45) (USADA 10), byli obviněni z používání spolu s dalšími dopingovými drogami Říjen 2012)). Navzdory skutečnosti, že je obtížné detekovat stopy tohoto léku v krvi (naše vlastní krev obsahuje přibližně stejné látky), byla vytištěná balení léku, která byla nalezena, důvodem náboje. Jak však ukázaly další studie (i když také nebyly zveřejněny v časopise International Journal of Sports Medicine), tento lék sportovcům nepomáhá zlepšit jejich výkonnost.

Používání pochybného léku sportovci však nekončilo. Je zmíněn případ pravděpodobně anafylaktického šoku u cyklisty po pokusu o léčbu jeho zranění Actoveginem, ale později se ukázalo, že šok byl s největší pravděpodobností septický, tj. Kvůli otravě krví nejspíše nesouvisí s tímto lékem..

V červenci 2011 web FDA oznámil odsouzení 51letého obyvatele Toronta Anthony Galea, který pracoval s atlety (tentokrát, fotbal a basketbal), a předepisoval nelegální drogy: Actovegin a lidský růstový hormon. Lékař mimo jiné pracoval bez zvláštního svolení zdravotnického pracovníka. Za to byl odsouzen na tři roky vězení, pokutu 250 tisíc dolarů a zabavení majetku ve výši 275 tisíc dolarů.

Stejná tisková zpráva naznačuje, že obě léky nejsou „schváleny pro žádné lidské použití“. Důvodem tohoto zákazu je všudypřítomné riziko infekce prionovými chorobami, které ovlivňují nervový systém savců. U krav je to spongiformní encefalopatie (je to také šílená nemoc krav) a lidská verze se nazývá Creutzfeldt-Jakobova nemoc. Příčinou prionových chorob je nesprávně stočený protein, který „infikuje“ jiné proteiny svou formou, což vede k degeneraci nervové tkáně. Úmrtnost v mírné formě je asi 85%, zatímco těžká úmrtnost je zcela nevyléčitelná.

Vypuknutí nové verze bylo zaznamenáno krátce předtím, v roce 2009. V zájmu ochrany lidí před novými infekcemi byl v USA a Kanadě zaveden zákaz výroby, dovozu a předepisování léčivých přípravků se složkami živočišného původu, kterými lze přenášet prionové proteiny. Na tomto seznamu je také růstový hormon odvozený z hypofýzy a produktů na bázi živočišného séra..

Tento zákaz a příležitostná obvinění jejich produktu v případě neexistence nesporných jednoznačných důkazů o účinnosti však distributory drog v zemích SNŠ neobtěžují..

"V Rusku není klinická studie s drogou legálně nutná, takže její nepřítomnost pro nás nemůže být problémem," uvedl v rozhovoru s Kommersantem prezident společnosti Nycomed Russia-CIS Josten Davidsen o výstavbě nových výrobních závodů v oblasti Jaroslavl. "Proč to neuděláme?" Protože necítíme potřebu to udělat. Vidíme, že tento lék je požadován ruskými lékaři, doporučují jej pacientům. To je důležitý bod, protože lékaři v Rusku jsou velmi konzervativní a dodržují dobře známé a zavedené léčebné techniky. Spotřebitelé jsou naopak vůči Actoveginu loajální. Navíc dnes není mnoho alternativních drog. “.

Indicator.Ru doporučení: opatrnost

Stručně shrněte všechna naše zjištění. Pokud se původní lék nazývá pochybný, potom má generik menší šanci získat potvrzení účinnosti. Výrobci se domnívají, že hlavní věcí je dostupnost poptávky a sami uznávají, že není nutné testovat léčivo podle všech standardů medicíny založené na důkazech před zahájením prodeje. Nejkrásnější a splňující kritéria kritérií dosud nebyla dokončena, zveřejní se pouze její plán. Webové stránky společnosti v angličtině zakrývají veškeré zmínky o Actoveginu, pravděpodobně kvůli skutečnosti, že tento lék je v Kanadě a ve Spojených státech zakázán, což znamená, že výrobci již na toto publikum nepočítají. Léky obsahující živočišné složky jsou v mnoha zemích zakázány kvůli riziku přenosu prionových chorob.

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 15 „O opatřeních k zabránění šíření Creutzfeldt-Jakobovy choroby v Ruské federaci“ ze dne 15. prosince 2000 zavádí zákaz dovozu „masa, masa a dalších produktů z porážky skotu z Velké Británie, Portugalska, Švýcarska, je omezený dovoz těchto produktů z devíti departementů Francie a šesti krajů Irské republiky. “ V těchto regionech rovněž doporučuje zdržet se dovozu drog vyrobených z lidské hypofýzy. Na rozdíl od podobných dokumentů přijatých v Běloruské republice a na Ukrajině však nezahrnuje do seznamu zdrojů medicíny s živočišnými složkami ve složení, proto je nyní povolen dovoz aktoveginu vyráběného ve Švýcarsku do Ruska.

Země východní Evropy a SNS nespadaly do rizikové skupiny, což znamená, že na jejich území je možné vyrábět drogy s potenciálně nebezpečnými složkami. Stejný dokument však ukazuje, že v těchto zemích odborníci WHO prostě nemají spolehlivé informace, proto nevíme, jak vysoká je pravděpodobnost přenosu infekce.

Odpovědnost za toto rozhodnutí a za vlastní zdraví tedy leží výhradně na spotřebiteli. Možná, že droga skutečně funguje, a četné pozitivní výsledky testů v malých vědeckých časopisech jsou stále pravdivé a rozsáhlá plánovaná studie je pouze potvrdí. Tato skutečnost však nezpochybňuje pravděpodobnost přenosu prionových chorob, proto je lepší se takové léčby zdržet, alespoň do doby, než v ruských léčivech nebude fungovat systém sledování bezpečnosti těchto složek..

Naše doporučení nelze srovnávat s jmenováním lékaře. Než začnete užívat tento nebo ten lék, nezapomeňte se poradit s odborníkem.