Angiografie mozkových cév - indikace, stadia

Angiografie je relativně nová metoda pro studium nemocí krevních cév a vnitřních orgánů. Pokud existuje podezření na patologii mozku, může být osobě předepsáno podstoupit toto vyšetření. U konvenčních rentgenových paprsků nelze tepny, žíly a kapiláry zkoumat, proto jsou vyžadovány účinnější postupy..

Angiografie mozkových cév zahrnuje použití speciálního kontrastního činidla, díky kterému bude možné provádět pokročilejší rentgenové paprsky. Budou moci vidět kapiláry a žíly a poté posoudit jejich stav a provést diagnózu.

Co je to

Mozková angiografie je způsob zkoumání žil, tepen a krevních cév a lze s nimi odhalit patologie. Z možných problémů na obrázku můžete určit zablokování, rozšíření, otok, vnitřní krvácení a další odchylky.

K provedení tohoto postupu bude lékař muset do krve injikovat speciální kontrastní látku a poté provést rentgen.

Díky kapalině na bázi jodu je možné na film upevnit to, co prakticky není vizualizováno konvenčním rentgenem. Procedura trvá asi hodinu, po které bude pacient pod lékařským dohledem po dobu nejméně 8 hodin. Pokud po vyšetření nejsou zjištěny žádné abnormality, je dotyčné osobě předepsáno plánované vyšetření po několika dnech.

Po jmenování - video

Existuje řada indikací, ve kterých je předepsána angiografie mozku. Lékař může poslat pacienta na tento postup po vyslechnutí určitého seznamu stížností. Tato studie je nezbytná k přesnému posouzení stavu hlavy a identifikaci abnormalit..

Indikace pro:

• Přetrvávající bolest hlavy bez zjevného důvodu.
• Závratě a tinnitus.
• Bolestivost nebo ztuhlost pohybů krční páteře.
• Nevolnost spojená s nekvalitním jídlem.
• Nízký krevní tlak, který není pro konkrétní osobu normální.
• Mdloby nebo ztráta vědomí.

Angiografie cév mozku a MRI je nutná pro potvrzení nebo popření přítomnosti abnormalit. Díky zákroku lze detekovat zúžení lumenu, ucpání cévy krevní sraženinou nebo cholesterolovým plakem, křeč, zánět stěn, aneuryzma a poškození vedoucí k krvácení. Kromě těchto patologií umožňuje angiografie mozkových cév diagnostiku nádorů v raných stádiích..

Kontraindikace při vyšetření

Ne všichni lidé mohou provádět angiografii oblasti hlavy, protože tento typ studie může vést k vedlejším účinkům a komplikacím. Před ustanovením postupu musí lékař zajistit, aby dotyčná osoba neměla žádné kontraindikace. Mohou to být různé nemoci, stejně jako zvláštní stavy těla.

Kontraindikací je také přítomnost selhání jater, srdce a ledvin. Ženy během těhotenství by se měly zdržet tohoto postupu. Během laktace nelze kontrastní látku také použít, aby nedošlo k poškození dítěte.

Pokud je osoba obézní, nemá povolen postup, protože se nehodí do zařízení. V případě špatné koagulace krve je pacientovi pečlivě předepsána analýza pomocí kontrastního média.

Příprava na postup

Abyste mohli MRI skenování mozkových cév ukázat co nejpřesnější výsledek, musíte se na studii připravit předem. Pro úspěšné vyšetření stačí dodržet několik jednoduchých pravidel.

Nejprve musíte darovat krev na biochemické a obecné testy ke stanovení koagulačního indexu. Předepsaný výsledek nesmí přesáhnout 5 dnů. V případě potřeby je užitečné znát krevní skupinu i faktor Rh, takže v případě komplikací mohou poskytnout včasnou pomoc.

Je důležité provést alergický test na kontrastní látku, abyste se ujistili, že nedochází k negativní reakci z těla. Asi dva dny před hlavním postupem osoba vstříkne 0,1 ml léku do žíly, aby zjistila, zda neexistují nějaké vedlejší účinky. Alergická reakce se může objevit ve formě vyrážky, svědění a otoku těla. Pokud jsou takové příznaky zaznamenány, postup nebude proveden.

Lékař může jeden den před vyšetřením předepsat užívání antialergických léků a trankvilizérů. Osoba by je neměla používat, protože nejsou vždy nezbytné.

8 hodin před angiografií mozkových cév by nemělo jíst, a 4 hodiny se musíte vzdát vody. Před vyšetřením je důležité si umýt vlasy a odstranit všechny kovové předměty, jako jsou piercingy, šperky a sponky do vlasů.

Zbytek se doporučuje, aby nebyl nervózní, protože nestabilní duševní stav může ovlivnit výsledek analýzy. Procedura není nejjednodušší, ale většina pacientů ji podstoupí bez komplikací.

Postup výzkumu

Před provedením angiografie mozkových cév MSCT je nutné podepsat dohodu o studii. Do těla pacienta se potom zavede intravenózní katétr, aby se získal přístup do krevního řečiště. Poté znovu zprostředkovávají, děje se to asi půl hodiny před samotnou studií.

Osobě budou podány antialergické léky, analgetika, aby se snížila pravděpodobnost komplikací a snížilo nepohodlí při proceduře. Osoba bude položena na speciální stůl a poté připojena k zařízením: k kardiomonitoru a k pulznímu oxymetru. Lékař ošetří kůži a poté propíchne požadovanou cévu.

Vzhledem k tomu, že ne všechny případy se mohou dostat do tepny, může být nutné snížit kůži. Katétrem se zavede femorální tepna a poté se převede na místo vyšetření. Tato akce nezpůsobuje bolest, protože cévní stěna není schopna zažít bolest..

Pohyb katétru bude řízen rentgenem. Jakmile je na svém místě, odborník vstříkne do těla kontrastní látku v objemu asi 10 ml. Osoba může mít v ústech chuť železa a také pocit horečky. Jakmile je kontrast v těle, lékaři provedou rentgenové paprsky v různých projekcích.

Výsledné výsledky okamžitě ukazují a analyzují. Pokud některé body zůstanou nejasné, budete muset použít další část kontrastu a znovu provést rentgen. Poté se katétr odstraní a na poškozené místo se umístí sterilní obvaz, který má lisovací účinek. Nyní by měl být pacient sledován lékařem po dobu 8 hodin.

K dispozici je mozková angiografie mozkových cév, magnetická a rezonance, počítačová tomografie, jakož i multispiral. Lékař se rozhodne, jaký typ je pro konkrétní osobu potřebný. Pokud je předepsán mozek, bude kontrast zaveden prostřednictvím femorální nebo krční tepny.

U MRI se k získání výsledku používá magnetická rezonance. Při výběru nezbytné možnosti bude lékař založen na stavu pacienta a jeho patologii.

Komplikace po angiografii

Podle statistik podstoupí proceduru bez negativních účinků asi 95% lidí. Zbývajících 5% může stále čelit komplikacím, a to především kvůli individuálním charakteristikám těla a zdravotnímu stavu.

Z vedlejších účinků můžete rozlišit alergickou reakci na kontrast nebo antiseptikum, které bylo použito pro výzkum. Může se také otevřít krvácení spojené s propíchnutím cévy. Těžké poškození srdce, jako je mrtvice a srdeční infarkt, jsou vzácné.

Diagnostika mozkových cév pomocí MR angiografie

Přes progresivitu moderní medicíny je zkoumat lidský mozek, a zejména jeho cévy, obtížný úkol, protože se liší ve špatné vizualizaci i na nejinovativnějších zdravotnických zařízeních.

Magnetická rezonance je považována za nejvíce informativní a relativně bezpečnou metodu pro diagnostiku mozkových chorob. Ke studiu stavu vaskulárního lože se používá magnetická rezonanční angiografie. Z tohoto článku se můžete dozvědět více o tom, jaký výzkum to je, kdy je to potřeba a jaké nemoci lze identifikovat..

Co je to angiografie magnetické rezonance?

Vaskulární angiografie MR je technologie, která je skenováním oběhové sítě mozku pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, se zavedením kontrastního média do krve. Provádí se na tomografech s magnetickým polem, jejichž intenzita je vyšší než 0,5 T (Tesla je jednotka měření magnetické indukce).

MRI mozku s angiografickým režimem vám umožní vizualizovat detailní trojrozměrný obraz oběhového systému mozku a projekci každé jednotlivé cévy, což vám umožní identifikovat i ty nejmenší anomálie. Podle výsledků vyšetření je pacientovi dána přesná diagnóza a je předepsána vhodná léčba.

Na konci procedury jsou pacientovi dány obrázky, dešifrovaný znalecký posudek a v případě potřeby je možné zapsat informace na disk.

Důležité! Použití vlastností magnetického pole namísto rentgenových paprsků zabraňuje negativnímu dopadu na zdraví subjektu a činí z angiografie bezpečnou alternativu k rentgenovému záření.

V jakých případech je nutné provést MR angiografii krevních cév

MRI s angiografií může být předepsáno pacientovi, a to jak pro potvrzení již provedené diagnózy, tak i když se objeví příznaky, které jsou charakteristické pro nemoci nebo patologický stav krevních cév mozku.

Indikace pro magnetickou rezonanční angiografii krevních cév jsou:

• přetrvávající bolesti hlavy a závratě bez zjevného důvodu, migréna;
• mozkové aneuryzmy;
• časté krvácení z nosu;
• otřesy a jiná poranění hlavy;
• mozková arteriální trombóza;
• intrakraniální krvácení nebo hematom;
• nádory v mozku nebo podezření na jejich přítomnost;
• časté omdlení a ztráta vědomí u pacienta;
• porucha sluchu nebo zraku, tinnitus;
• předchozí tah nebo mikrokrok;
• vegetovaskulární dystonie nebo poruchy oběhu v mozkových cévách;
• příznaky Parkinsonovy choroby;
• příznaky neurologických onemocnění;
• encefalopatie;
• epileptické záchvaty;
• předchozí operace na mozku, je vyšetření předepsáno pro sledování pooperačního stavu.

Cévní vyšetření pomocí MRI vám umožní stanovit nebo vyvrátit údajnou diagnózu, odhalí novotvary a další mozkové patologie.

Důležité! Je velmi cenné, že i ty nejmenší kapiláry vykazují magnetickou rezonanční angiografii a zobrazují úplný obrázek vaskularizace mozku. To umožňuje plánování a provádění plnohodnotných chirurgických operací na mozku..

Když je MR angiografie mozkových cév kontraindikována

I přes svůj bezpečnostní a informační obsah může mít toto vyšetření pro pacienta řadu kontraindikací.

Tuto diagnostickou metodu nelze použít u pacientů:

1. mající kovový nebo elektronický implantát, který nelze odstranit, například kardiostimulátor, hemostatické svorky, nef feromagnetický implantát ve vnitřním uchu, kovové desky, protetické srdeční chlopně, zubní kolíky, inzulínové pumpy;
2. trpí klaustrofobií (strach z omezeného prostoru);
3. těžká obezita;
4. se selháním jater.

Případy, kdy je pacientovi předepsána MRI s angiografií pouze pro závažné indikace a s řadou bezpečnostních opatření:

• přítomnost tetování na těle, protože barva může obsahovat kovové částice;
• srdeční selhání u pacienta.

Pacienti s alergií na složky kontrastního média provádějí MR angiografii bez použití.

Je možné provést MR angiografii mozkových cév u těhotných žen a dětí

Těhotné ženy v prvním trimestru jsou při provádění této diagnostické metody přísně kontraindikovány z důvodu možného negativního dopadu na tvorbu vnitřních orgánů plodu..

Ve druhém nebo třetím trimestru MR je angiografie předepsána pro závažné indikace po konzultaci s několika specialisty. Těhotné ženy podstoupí zákrok bez podání kontrastního média.

Pro děti je použití této diagnostické metody bezpečné, stačí je pouze psychologicky připravit na dlouhou dobu sama v skenovací zkumavce. Je také důležité položit sluchátka na dítě, protože tomograf je doprovázen charakteristickým poklepáním.

Jak se připravit na zkoušku

Před zahájením zákroku musí pacient odstranit své šperky, hodinky, piercing, externí sluchové pomůcky, protézy.

Je vhodné, aby byl oděv volný, proto doporučujeme převléknout se do nemocničního oděvu.

Před zákrokem neexistují žádná omezení týkající se výživy, v případě potřeby lékař předem upozorní pacienta.

Důležité! Před provedením studie by měl pacient upozornit na alergickou predispozici nebo nesnášenlivost na léky, nedávná onemocnění a jakékoli jiné odchylky od normy v těle.

Jak probíhá MR angiografie

Pacient je umístěn na pohyblivém stole a fixuje polohu pomocných válečků a upevňovacích popruhů. Kontrastní materiál se vstřikuje do žíly katétrem, jehož dávku určuje lékař individuálně pro každého pacienta. Pacientům se zvýšenou nervovou podrážděností se nabízí sedativum..

Poté se stůl s pacientem umístí do magnetického tunelu, po kterém zdravotnický personál opustí kancelář a začne vyšetření.

Procedura probíhá bez bolesti, je možné mírné zvýšení teploty, což je normou. Fotografování probíhá v sérii, mezi níž může pacient odpočívat, hlavní věcí je ležet při fotografování úplně v klidu. Doba trvání procedury je od 20 minut do 1,5 hodiny, v závislosti na složitosti studie.

Během zákroku je možné hovořit s lékařem prostřednictvím obousměrného komunikačního systému, takže pokud se u vás vyskytne bolest nebo se cítíte dobře, musí to pacient nahlásit.

Pro pohodlí pacienta je systém MRI klimatizovaný a dobře osvětlený..

Nevýhody MR angiografie

Jedinou nevýhodou angiografie magnetické rezonance je její trvání, protože pro nemocného je obtížné ležet dlouho nehybně..

Komplikace po studii jsou velmi vzácné a mohou nastat ve formě:

• alergická reakce na složky kontrastního materiálu;
• výskyt akutního selhání ledvin v důsledku vylučování velkého množství kontrastního média ledvinami.

Angiografie MRI se nazývá „zlatý standard“ při studiu cévního řečiště mozku. Z tohoto důvodu byste se neměli bát tohoto postupu, protože to umožňuje nejen zjistit přesnou diagnózu, ale také zvolit optimální léčbu pro každého pacienta..

Mozková angiografie

Angiografie mozkových cév je přesná metoda pro studium krevního toku a mozkových oblastí pro patologie pomocí speciálních nástrojů. S jeho pomocí můžete sledovat pohyb proudu přes cévy, cévy a žíly. Studie je možná díky zavedení speciální barvicí tekutiny do mozkových cév. Je pozorován kontrastní prostředek, pohyb je monitorován pomocí rentgenového přístroje.

Na obrázku mozku se špatně projevují tepny, proto se zavádí kapalina, která je zobrazuje, nejčastěji na bázi jodu. Poté se provede rentgenové vyšetření nebo CT sken. Tento postup ukazuje, že je patrný krevní oběh cév a malých viscerálních tepen. Podstatou metody je detekce mozkové patologie v rané fázi a poruchy oběhu v rané fázi. Můžete také detekovat krevní sraženiny, vaskulární blokádu, vnitřní krvácení a vývoj nádorových nádorů.

Kontrastní pigment se zavádí do mozkové cévy punkcí i katétrem. V prvním případě je tekutina vstřikována přímo do nádoby jehlou. V jiném případě je do tepny přivedena speciální trubice, katétr. Vyberou se karotidová nebo obratlová arteriální místa. Můžete také použít femorální tepnu, což je tok tekutiny do mozku. Pro barvicí kapalinu se používají látky rozpustné v jodu ve vodě. Před vyšetřením se ujistěte, že na jód nejsou alergické reakce.

Indikace ke zkoušce

K detekci mozkových patologií s charakteristickými příznaky a příznaky se provádí mozková angiografie. Indikace pro angiografii jsou následující:

• Hluk nebo zvonění v uších.
• Blokování tepen v mozku.
• Zužující se cévy v důsledku tvorby sklerotických plaků.
• Získané nebo vrozené oběhové patologie v mozku.
• Intrakraniální tlak je vyšší než přípustná norma.
• Příznaky nádoru, mozkové nádory.
• Nepřiměřená, neustálá bolest v hlavě, nestabilita a závratě, nesouvisející s průvodními onemocněními.
• Nevolnost a žaludeční potíže.
• Častá ztráta vědomí.
• Záchvaty epilepsie.
• Těžká mrtvice, důsledky nemoci.
• Fokální příznaky neurologie.

Angiografie je předepsána jako nezávislé přesné vyšetření nebo jako povinný postup před operacemi mozku.

Kontraindikace analýzy

Toto přezkoumání by nemělo být povoleno za následujících okolností:

• Alergie na jód a výrobky obsahující jód, které se v postupu používají jako barvivo.
• Onemocnění srdce, jater, selhání ledvin.
• Špatná koagulace krve, nedostatečná koncentrace jejích složek.
• Stabilní vážný stav pacienta, kóma.
• Některé typy duševních poruch a patologií.
• Období těhotenství, těhotenství a kojení.

Výše uvedené příznaky jsou kontraindikace pro vyšetření, ignorování, které poškodí tělo. Za těchto okolností se analýza důrazně nedoporučuje..

Druhy angiografie

Podle této metody je postup propíchnutí a katetrizace. Metodu analýzy předepisuje ošetřující lékař v závislosti na charakteristikách těla a podezření na patologii. Podle měřítka studované oblasti je angiografie klasifikována následovně:

• Celkem. Všechny tepny a cévy mozku jsou vyšetřeny a prohlíženy..
• Selektivní Barvivo se vstřikuje přímo do tepny, je vidět jedna oblast, v krvi mozek.
• Superselektivní. Jsou vyšetřeny mikroskopické řezy tepen a krevních cév. Tato metoda se používá jako nezávislá analýza i jako metoda ošetření. Když je zjištěn problém, chirurgický proces operace se provádí pomocí speciálních zařízení.

V přítomnosti počítačových zařízení se praktikuje angiografická diagnostika MR a CT. Technika vyšetření určuje ošetřující lékař na základě vyšetření, testů a symptomatologických studií.

Příprava analýzy

Výzkumný proces by měl být pod dohledem lékaře a zdravotnického personálu. Před postupem k vyšetření mozku lékař instruuje pacienta, aby provedl řadu akcí. Nejprve je nutné složit obecný klinický krevní test, který je podroben laboratorní studii k identifikaci patologií a kontraindikací. Pozornost je věnována indikátorům koagulace, krevnímu typu a faktorům Rh. To má zabránit komplikacím a připravit se na ně. Analýza by měla být provedena nejpozději pět dnů před zákrokem..

Předejte EKG a FG za předpokladu, že tato diagnóza nebyla provedena v posledním kalendářním roce. Pacient by neměl brát alkohol a lihoviny poslední dva týdny před angiografií. Ethanol vstupuje do krve a mění jeho složení, takže výsledky analýzy se mohou ukázat jako nesprávné, nepřesné. Dále se zkontroluje alergie na kontrastní látku. Za tímto účelem se dva dny před vyšetřením pacientovi podává malá dávka intravenózní tekutiny, aby se sledoval stav pacienta.

Když se objeví alergické příznaky - svědění, kopřivka, vyrážka, zarudnutí kůže - postup je kontraindikován, protože v mozku budou závažné komplikace. Před analýzou se musí pacient připravit. Pacient bere antihistaminika a antialergika předepsaná ošetřujícím lékařem, uklidňující roli mají uklidňující prostředky. Je důležité užívat pouze léky předepsané lékařem. Samoléčení může vést k nevratným důsledkům..

Osm hodin před zákrokem nemůžete jíst, a také po dobu čtyř hodin je zakázáno pít vodu. Tato opatření jsou nezbytná pro přehlednost ukazatelů a výsledků průzkumu. V předvečer analýzy je důležité připravit místo pro propíchnutí nebo zavedení katétru, který byl předtím promyt a v případě potřeby oholen částí těla. V době zákroku by pacient neměl mít kovové předměty a šperky, které by mohly narušit přesný výkon počítačového systému. Správná příprava pomůže s přesností průzkumu.

Posloupnost angiografie

Podrobné znalosti o nadcházejících postupech pomohou pacientovi vyhnout se zbytečnému stresu. Následující text popisuje algoritmus akcí používaných při vyšetřování mozku:

1. Pacient podepíše dokument potvrzující jeho souhlas s postupem.
2. Muž leží na lehátku a leží na gauči.
3. Je provedena lokální anestézie a je ošetřena část těla. Poté se provede propíchnutí mozkové tepny. Chcete-li vložit katétr, musíte nejprve provést vpich jehlou, pak se vloží rovná trubice - ohebná tenká plastová sonda, která postupně dosáhne aorty. Pohyb katétru je řízen programem na monitoru počítače.
4. Kontrastní činidlo předehřáté na tělesnou teplotu se vstřikuje katétrem. Tato akce může být doprovázena přívalem krve do obličeje, výskytem kovové chuti, teplem.
5. Po zavedení barviva jsou snímky pořizovány rentgenovým strojem v pravém a bočním úhlu.
6. Výsledné obrázky jsou okamžitě zkontrolovány a prozkoumány. Máte-li otázky a nejasnosti, zavádí se další část kontrastní kapaliny, po které se postup opakuje znovu.
7. Na konci postupu se katétr odstraní a místo něj se aplikuje sterilní tlaková bandáž..
8. Po zákroku je pacient pod dohledem zdravotnického personálu po dobu šesti až deseti hodin. To má zabránit možným komplikacím..

Po analýze vypijte velké množství vody, abyste z těla odstranili kontrastní látku. Po zavedení katétru také neohýbejte a nenatahujte nohu, aby nedošlo k otevření krvácení.

Jaké mohou být komplikace

Komplikace během tohoto postupu jsou velmi vzácné. Častěji jsou spojovány s porušením v průběhu prováděných akcí, stejně jako s reakcemi na barvivo. V analýzách bez kontrastu neexistují žádné komplikace. Následující nežádoucí účinky se vyskytují během angiografie:

• Zvracení, nevolnost, žaludeční potíže, poruchy gastrointestinálního traktu.
• Alergické reakce na kontrastní tekutinu: zarudnutí, otok, svědění, vyrážka, kopřivka. Lokalizace pro alergii: krk, záda, končetiny, obličej.
• Dýchavičnost, arytmie. V některých případech je pozorován anafylaktický šok..
• Porucha krevního oběhu v mozku. Krvácení, cévní mozková příhoda, křeče krevních cév.
• Křeče, poruchy nervového systému.
• V případě pronikání barviva do měkkých tkání člověka se na kůži a v podkožní tukové vrstvě vyvíjejí zánětlivé procesy.
• Krvácení z nádoby použité pro analýzu.

Procedury a analýzy týkající se mozku vyžadují vysoce kvalifikovaného lékaře a radiologa. Pokud jsou alarmující příznaky ignorovány, je další postup nebezpečný..

Vlastnosti CT angiografie

Specifikovaným postupem je rotační počítačová tomografie s 3D obrazem ilustrujícím tok a pohyb krve cévami, stav tkání. Pro výzkum se do krevní tepny mozku nebo cévy vstřikuje kontrastní tekutina. Moderní metodou je spirální tomografie, pomocí které je možné sledovat krevní oběh v malých tepnách a cévách, opravit drobné odchylky od normy.

Jak se tato technika liší od klasické metody vyšetření:

• Dávka rádiových vln je menší.
• Provádí se ambulantně, v klinickém prostředí, ambulantně, což zaručuje včasnou pomoc.
• Barvící kapalina se vstřikuje do žíly, což nepředstavuje zvýšené nebezpečí, jako v případě punkce tepny..
• Obrázky průzkumu jsou jasnější.
• Rehabilitační proces netrvá dlouho, pacient se brzy vrátí do svého obvyklého života.

Diagnostika počítačové tomografie s kontrastem je bezpečnější: tepna není poškozena, dávka záření je nižší.

Průzkum

Pro čistotu obrazu je skener nastaven na čistotu srdečního rytmu pacienta. Pro rovnoměrnost pulsu se člověku podávají léky, které normalizují srdeční rytmus. V některých případech se do žíly vstříknou léky, které rozšiřují krevní cévy. Pacient je umístěn na gauči, jeho paže a nohy jsou připevněny popruhy, aby se omezil pohyb. Další akce osoby mohou proceduru snížit, narušit jasnost přijatého obrázku.

Pohybující se do tomografu, gauč provádí kruhové pohyby a zastavuje se v okamžiku fixace. Lékař provádějící vyšetření může požádat pacienta, aby zadržel dech v okamžiku střelby. Získané výsledky jsou dále převedeny do 3D obrazů zobrazujících stav cév mozku, krevní oběh, možné patologie a odchylky od normy..

MRA - angiografie

Pomocí této metody se získají přesné informace o krevním oběhu v mozku hlavy a krku. Zvláštností této metody vyšetření oproti předchozím je, že se nepoužívá rentgen a ozařování. Místo toho se používá magnetické pole a vysokofrekvenční puls. Detekováním rychlosti a pohybu krve v cévách a tepnách je informace vydávána pomocí obrazu ve 2D nebo 3D formátu. Existují tři typy výzkumu MRA:

• Venografie Detekuje rychlost krevního oběhu a zdraví žil.
• Čas letu. Zahrnuje skenování tepen mozku a krku. Skenování kolmo k krevnímu řečišti.
• Provádí skenování a zkoumání všech cév, které jsou v dynamice.

Výběr vyšetřovací metody provádí lékař provádějící zákrok. V závislosti na potřebách, vlastnostech těla, údajné nemoci je vybrána vhodná metoda.

Průzkum

Tato diagnostická metoda nevyžaduje zvláštní, speciální školení. Postup se provádí bez kontrastu. Pacient je umístěn na speciální pohyblivé pohovce, nohy a paže jsou připevněny pomocí popruhů. Během studie jsou pohyby těla kontraindikovány. Proto je před zákrokem pacientovi předepsáno sedativum, které uklidňuje nervy a uvolňuje napětí..

Během operace pacient uslyší silný bzučení, proto jsou na požádání nabízeny zátkové chrániče sluchu. Hlava je umístěna v pohodlné poloze na speciálním válečku a elektrické dráty přenášející data jsou vytaženy z krku. Výsledky postupu jsou zobrazeny na monitoru počítače. Pacient s gaučem je umístěn do odměrné trubice vybavené klimatizací, aby se zabránilo problémům s dýcháním.

K dispozici je vestavěný mikrofon pro schopnost kontaktovat zdravotnický personál v případě komplikací. Tento typ vyšetření nezpůsobuje komplikace ani vedlejší účinky. Na adaptaci a zotavení není nutný žádný čas. Po diagnostickém postupu se může pacient vrátit do svého obvyklého života. V případě potřeby může být v některých případech nutné použít kontrastní kapalinu pro barvení. Standardní postup se však provádí bez něj. Po obdržení výsledků vyšetření lékař dešifruje indikátory, předá je ošetřujícímu lékaři nebo přímo pacientovi.

Kontraindikace mozkové angiografie jsou těhotenství a kojení, patologie v práci srdce, strach z uzavřeného prostoru. Pokud jsou nainstalovány kovové desky, kardiostimulátory nebo různé implantáty, doporučuje se podstoupit jiný typ diagnózy. Nemůžete provést vyšetření na onemocnění štítné žlázy, špatnou krevní srážlivost, duševní onemocnění.

Vyšetření dětí

Proces angiografie u dětí je snadnější než u dospělých dospělých. V dětství mají krevní cévy a žíly zvýšenou elasticitu. Diagnóza se provádí v celkové anestézii, protože děti se vyznačují zvýšenou vzrušivostí a aktivitou. Činnost pohybů naruší jasnost výsledků průzkumu. Indikací tohoto postupu je podezření na vrozené onemocnění toku krve mozkem..

Mozková angiografie u dětí může detekovat narušený průtok krve mozkem, přispívat ke kvalitní terapeutické léčbě. Procedura je svěřena vysoce kvalifikovanému lékaři, je prováděna s mimořádnou opatrností. Dokumenty o souhlasu s diagnózou jsou podepsány rodiči.

Výzkumný proces usnadňuje moderní vývoj a typy počítačového vyšetření. Postup se provádí s kontrastním činidlem nebo bez něj. Ošetřující lékař v závislosti na charakteristikách těla a příznacích předepíše typ angiografie, která bude nemoc identifikovat s nejmenšími negativními důsledky pro pacienta. Před provedením vyšetření je důležité dodržovat doporučení lékaře.

Mozková angiografie

Objev rentgenových paprsků sloužil jako impuls pro vývoj nové revoluční fáze diagnostické medicíny. Schopnost posoudit stav vnitřních orgánů za účelem identifikace různých onemocnění prošla řadou významných změn, jejichž podstatou bylo zvýšit přesnost výsledků a minimalizovat negativní dopad ionizujícího záření..

Angiografie mozkových cév je výsledkem kombinace high-tech úspěchů se schopnostmi rentgenového záření a umožňuje vám identifikovat nejrůznější spektrum patologických stavů mozku způsobených oběma nemocemi cévního systému a dalšími nemocemi, které přímo nebo nepřímo ovlivňují změnu krevního oběhu.

Obecné pojmy

Chcete-li získat základní představu o tom, co je angiografie, je poměrně jednoduché - pamatujte si, jak vypadá rentgenový snímek jakékoli části těla. Základem rentgenové diagnostiky je plná nebo částečná schopnost tkání lidského těla přenášet ionizující záření. Obrysy získané na obrázku nám umožňují vyhodnotit strukturu orgánu bez otevřeného zásahu a diagnostikovat existující patologický stav.

„Průhlednost“ lidského těla pro rentgenové záření je základem angiografie mozkových cév. Při jeho provádění je do vaskulárního systému zavedena radiopakní látka, která umožňuje získat jasný obraz celého oběhového systému z hlavních tepen a žil do nejmenších cév na obrázku.

Použití této metody umožňuje nejen vizuálně posoudit užitečnost všech fází mozkového oběhu, najít kořenovou příčinu detekovaných patologií, ale také na základě změn v systému zásobování krví diagnostikovat přítomnost novotvaru..

V závislosti na způsobu zavedení rentgenového kontrastu se angiografie dělí na 2 typy:

Technika vpichu zahrnuje zavedení rentgenové látky do hlavní tepny pomocí vpichovací jehly, zatímco katetrizace znamená zavedení výše uvedené látky přímo do vaskulárního lože pomocí katétru..

Potřeba zkoumat různé části mozku určuje rozdělení mozkové angiografie na následující typy:

Ke studiu stavu krevních cév v mozkových hemisférách se používá karotidová angiografie. Jeho podstata spočívá v přímém propíchnutí krční tepny lokalizované na krku nebo dodání kontrastního média do stejné oblasti pomocí katétru skrze femorální tepnu. Vertebrální angiografie se používá ke studiu zadní oblasti mozku (kraniální fossa) a provádí se vpichem nebo katetrizací různých úrovní obratlové tepny.

Také mozková angiografie, v závislosti na technice studie, je rozdělena na:

• obecně - v tomto případě se studie provádí zavedením kontrastní látky do aorty, aby se získal obecný přehled o stavu cévního systému mozku;
• selektivní - celková angiografie prováděná střídavě katetrizací všech cév, které jsou odpovědné za přísun krve do mozku;
• superselektivní - se superselektivní angiografií se provádí podrobnější studium všech větví mozkové tepny (přední, střední a zadní), za tím účelem se zavádění kontrastu provádí katetrizací všech větví postupně.

Metody

Kromě rozdílů v technice provádění angiografie mozku existují i ​​metody používané k vizualizaci vaskulárního systému. Moderní medicína nabízí následující metody provádění angiografie:

• klasická angiografie;
• počítačová tomografická angiografie (KT angiografie);
• MRI angiografie (MR angiografie).

Klasická angiografie

Nejběžnější, až donedávna, způsob vizualizace mozkových tepen. Podstatou této techniky je zavedení kontrastního média do hlavní tepny a následné provedení série rentgenových paprsků s malými intervaly 1,5–2 sekund. Zpravidla jsou snímky pořizovány v několika projekcích, což vám umožní vyhodnotit různé fáze průtoku krve a určit přítomnost a lokalizaci patologie, pokud existuje.

KT angiografie

Po zavedení kontrastu se provede moderní verze klasické techniky, po zavedení kontrastu se provede vrstvené rentgenové záření, po kterém následuje rekonstrukce objemového obrazu pomocí počítačového zpracování dat. Protože KT angiografie nevyžaduje propíchnutí tepen, protože kontrastní médium je podáváno intravenózně, významně to snižuje pravděpodobnost negativních následků chirurgického zákroku (píchání) a radiologické zátěže na tělo (ionizující záření). Nádoby mají v tomto případě obzvláště jasnou vizualizaci, díky čemuž je obsah informací během KT angiografie několikrát vyšší než standardní angiografie..

MR angiografie

Z hlediska informovanosti je magnetická rezonanční angiografie ekvivalentní diagnostice CT, schopnost MRI skeneru vizualizovat měkké tkáně a absence radiační zátěže na těle pacienta může dokonce diagnostikovat drobné změny vaskulárních struktur mozku u pacientů s kontraindikací radiační expozice, například u těhotných žen. ženy. Procedura se provádí skenerem MRI umístěným v angiografickém režimu..

Hlavní kontraindikací pro MR angiografii je přítomnost kovových předmětů (štěpů) v těle:

• kardiostimulátor;
• kloubní implantáty;
• ocelové desky v lebce;
• elektronický sluchový implantát.

Relativní nevýhodou této techniky je doba trvání procedury - její dokončení trvá 30–40 minut. Během této doby by měl pacient zůstat zcela v klidu.

Indikace

Indikace mozkové angiografie jsou patologické stavy, které způsobují poruchy v mozku. Hemoragický typ krevního oběhu:

Ischemické poruchy oběhu:

• mozková arterioskleróza;
• krevní sraženiny
• arteriální deformity.

Nádorové nádory, které vedou ke změně vaskulárního vzorce, jakož i k nedostatečným výsledkům po dalších diagnostických metodách pro onemocnění mozku v přítomnosti následujících příznaků:

• přetrvávající závratě, nesouvisející s krevním tlakem;
• epileptické záchvaty;
• zmatení vědomí;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• mrtvice nebo podezření na mikrokrok;
• intrakraniální hematomy způsobené poraněním hlavy;
• chronické bolesti hlavy neznámého původu;
• nevolnost doprovázená závratěmi a bolestmi hlavy;
• hluk v uších.

Je také vhodné provést mozkovou angiografii, aby se naplánovala nadcházející operace a monitorovalo zotavení pacienta po operaci mozku..

Výcvik

Příprava na mozkovou angiografii zahrnuje řadu aktivit:

• získání písemného souhlasu pacienta k provedení diagnostiky;
• varování před odmítnutím jíst 12-14 hodin před nadcházející procedurou;
• zavedení sedativ nebo sedativ pacientovi v případě úzkosti;
• odstranění chloupků v zóně vpichu, je-li propíchnutí provedeno v tříslovném záhybu;
• před zákrokem se provede test citlivosti pacienta na rentgenovou látku.

K implementaci posledně uvedeného se malé množství léčiva injikuje subkutánně a po nějakou dobu se monitoruje výskyt jakýchkoli reakcí. Pokud je zvýšená citlivost na kontrast, postup se zruší a nahradí se angiografií MR. Bezprostředně před zákrokem (za 10–20 minut) se pacientovi podávají No-shpa, Atropin a Suprastin nebo jiný antihistaminik, aby se snížila citlivost na podávanou látku a minimalizovalo se riziko alergické reakce.

Místo budoucího vpichu je ošetřeno dezinfekčním roztokem a štěpeno lokálním anestetikem (novokainem). Pokud má pacient zvýšené vzrušení nebo epileptické záchvaty, použije se celková anestézie.

Provádění

Za účelem propíchnutí krční tepny lékař prohmatne pulzační zónu a fixuje tepnu prsty. Dále, vpichovací jehlou, v úhlu 60-70 °, je tepna propíchnuta. Pro usnadnění procesu může být v místě vpichu předem proveden malý řez. Jehla je připojena k injekční stříkačce předem naplněné radiopákní látkou (Urografin, Verografin).

Pokud je pacient upozorněn na podávání léku, mohou nastat různé vedlejší účinky:

• nevolnost;
• bolest v hlavě nebo hrudi;
• horečka v končetinách;
• bušení srdce
• závrať.

K vyplnění dutiny krční tepny je zapotřebí asi 10 ml kontrastu. Doba podávání by neměla být delší než 2 sekundy, protože při dlouhodobém podávání se koncentrace látky ve vaskulárním loži sníží.

Poté se pořídí 4–5 snímků v různých projekcích, zatímco se snaží zakrýt obraz krevních cév ve všech fázích krevního toku. Za tímto účelem se časový interval obrázků vypočítává na základě rychlosti průtoku krve. Na konci postupu se jehla odstraní a místo vpichu se stlačí gázovým tamponem po dobu 10-20 minut a potom se na 2 hodiny umístí malé zatížení..

Kontraindikace

Angiografie mozkových cév nemá prakticky žádné kontraindikace, existuje však několik omezení, pokud použití tohoto diagnostického postupu přináší určitá rizika. V takovém případě rozhodne o vhodnosti použití této metody lékař. Vzhledem k možnému negativnímu dopadu na tělo má použití angiografie následující omezení:

• alergická reakce na látky obsahující jód používané v diagnostice, které nejsou zastaveny antihistaminiky;
• závažné duševní poruchy v akutním stadiu;
• akutní selhání ledvin, což je příčinou zpoždění kontrastního média v těle;
• infarkt myokardu;
• chronické onemocnění jater ve stadiu dekompenzace;
• těhotenství je kontraindikací, protože kontrastní látka a rentgen mají dvojnásobně negativní účinek na plod;
• porušení koagulační funkce krve je hrozbou krvácení v místě vpichu;
• písemné odmítnutí pacienta z angiografie.

Komplikace

Přes relativní bezpečnost může mít mozková angiografie následující negativní důsledky:

• anafylaktický šok způsobený alergickou reakcí na zavedení látek obsahujících jód;
• zánět nebo nekróza tkání obklopujících cévu v důsledku kontrastu (extravazace);
• akutní selhání ledvin.

Alergie je hlavním a nejčastějším problémem angiografie. Protože alergická reakce na jódové látky je charakterizována náhlým a rychle se rozvíjejícím průběhem, může mít následující projevy:

• otok;
• hyperémie (zarudnutí);
• svědění
• hypotenze (snížení krevního tlaku);
• slabost a ztráta vědomí.

Použití moderních neionogenních radiopakálních látek může významně snížit riziko anafylaktického šoku.

Extravazace je zpravidla výsledkem nesprávných technik provádění propíchnutí stěny tepny. V tomto případě je tepna propíchnuta a kontrast proniká do měkkých tkání obklopujících tepnu, což způsobuje zánět a ve vzácných případech nekrózu.

Akutní selhání ledvin se vyskytuje v případech dříve poškozených renálních funkcí. Protože odstranění kontrastu z těla je prováděno hlavně ledvinami, jsou vystaveny intenzivním negativním účinkům, jejichž výsledkem je ischemie parenchymu a progresi renální dysfunkce. Diagnóza funkčního stavu močového systému je povinným opatřením prováděným před angiografií. Pro urychlení vylučování kontrastního média z těla a snížení zátěže ledvin je pacientovi po diagnóze zobrazen bohatý nápoj.

Přestože angiografie mozkových cév není v obvyklém smyslu chirurgickým zákrokem, jedná se spíše o komplikovaný invazivní zákrok, který s sebou nese vážné zatížení těla. V tomto ohledu by měl být pacient po diagnóze pod dohledem lékaře, aby se zabránilo rozvoji komplikací. V tomto případě by do povinného seznamu pooperačních opatření mělo být zařazeno systematické měření teploty a vyšetření místa vpichu..

Mozková angiografie: podstata vyšetření

Mozková angiografie je informativní a přesná metoda výzkumu. Tento postup pomáhá detekovat nádory, cévní onemocnění a vývojové abnormality, které nelze detekovat jiným způsobem..

Podstata průzkumu

Angiografie se týká radiologických výzkumných metod. Kapaliny absorbují rentgenové paprsky slabě, takže krevní cévy na obrázku jsou těžko vidět. Za účelem jasného vizualizace oběhového systému je pacientovi injikováno kontrastní médium. Mozková angiografie se provádí za použití jodových přípravků (Omnipack, Urografin, Verografin, Ultravist, Gipak). Lék se vstřikuje do tepny (karotika nebo obratle).

Po podání léku je několik rentgenových paprsků odebráno v různých projekcích. Kontrastní médium se pohybuje po cévách mozku spolu s krví a proniká i do kapilár. Lékař proto může vyhodnotit všechny fáze mozkové cirkulace (arteriální, kapilární, žilní) a vidět patologické změny v kterékoli části oběhového systému..

Když je předepsána angiografie?

Indikace pro diagnostickou studii jsou:

• chronické závratě;
• opakovaná ztráta vědomí;
• nízký tlak pozorovaný po dlouhou dobu;
• zvonění nebo tinnitus, který člověka dlouhodobě narušoval;
• nevolnost a zvracení doprovázené závratěmi nebo bolestmi hlavy;
• časté bolesti hlavy;
• epileptické záchvaty.

Fluoroskopie cév hlavy a krku je předepsána, pokud má pacient známky mozkového nádoru, aneuryzma, stenózu (zúžení) nebo okluzi (zablokování) cév, intrakraniální hematom, krvácení, mozkovou nedostatečnost, trombózu nebo embolii mozkové tepny.

Procedura je předepsána po cévní mozkové příhodě, traumatickém poranění mozku, před operací na mozku a ke kontrole polohy sponek umístěných na intrakraniálních cévách.

Kdo pošle na zkoušku?

Diagnostický test může být předepsán:

Výhody metody

Angiografie intrakraniálních cév vám umožní získat podrobný obraz oběhového systému mozku. Pomocí tohoto postupu lze detekovat minimální patologické a anatomické změny v cévách. Diagnostická studie pomáhá určit některé charakteristiky průtoku krve. Umožňuje vám vytvořit obraz intrakraniálního vaskulárního systému charakterizující dynamiku krevního oběhu.

Diagnostický postup pomáhá předcházet neopodstatněné operaci. Protože studie netrvá dlouho a vyžaduje malé dávky záření, je předepsána i pro děti a pacienty ve vážném stavu. Po angiografii můžete okamžitě zahájit léčbu identifikovaných onemocnění.

Druhy angiografie

V závislosti na způsobu podání kontrastního média je angiografie:

Při použití interpunkce se kontrastní látka vpíchne do krční nebo vertebrální tepny vpichem.

Pokud je použita katetrizační metoda, je léčivo zavedeno do cévy katétrem. Injekce se provádí do periferní tepny (femorální, subclaviánská, brachiální, ulnární). Do krevní cévy se zavede katétr a přesune se do ústí požadované tepny. K pečlivému prozkoumání oběhového systému mozku a krku je v aortálním oblouku umístěn katétr.

Angiografie intrakraniálních cév je charakterizována rozsahem studie. Stalo se to:

Obecná studie se předepisuje, je-li nutné studovat strukturu celého oběhového systému mozku. Selektivní angiografie pomáhá detekovat cévní patologii v jedné pánvi mozku. Superselektivní postup se používá, když je nutné podrobně prostudovat strukturu jedné cévy.

Ke studiu stavu tepen a žil se používají různé typy angiografie..

Existují 2 typy diagnostického vyšetření mozkových cév:

1. venografie (flebografie);
2. arteriografie.

Venografií se zkoumají žíly. Stav arterií se hodnotí během arteriografie. Na rozdíl od venografie způsobuje arteriografie bolest subjektu. Nepohodlí je spojeno s vysokou rychlostí pohybu léčiva obsahujícího jód tepny. Proto se při zkoumání stavu tepen nutně používají léky proti bolesti..

Angiografické techniky

K vizualizaci oběhového systému mozku se používají techniky počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance (MRI). V takových případech je subjektu předepsána CT angiografie (CTA) nebo MR angiografie (MRA).

CT angiografie

CT mozkových cév se provádí pomocí kontrastního média, jako je klasická angiografie. Během CTA se však léčivo podává intravenózně (do ulnární žíly). Počítačový tomograf se používá k vizualizaci žil a tepen mozku..

Během podávání léku zařízení generuje rentgenové paprsky a nasměruje je do studované oblasti mozku v různých úhlech. Zařízení MRI umožňuje získat četné části zkoumané oblasti, ze které je vytvořen 3D obraz.

Po zpracování řezů se na obrazovce monitoru objeví trojrozměrný nákres struktury intrakraniálního vaskulárního systému. Lze jej prohlížet z několika stran. Moderní zařízení pro vícevrstvou počítačovou tomografii umožňují nejen vizualizovat cévní síť, ale také určit mnoho parametrů průtoku krve.

Taková angiografická studie cév hlavy má ve srovnání s tradičním postupem nižší radiační zátěž na lidské tělo. Počítačová angiografie je méně pravděpodobná, že způsobí komplikace, protože se provádí bez propíchnutí tepny. Při použití tradiční angiografie je však snazší prozkoumat strukturu malých kapilár. Více šetrná je studie, která se provádí pomocí zařízení MRI..

MR angiografie

Při provádění MPA se rentgenové záření nepoužívá. Mozková angiografie se provádí pomocí silných magnetických polí a vysokofrekvenčního záření. Magnetické pole a rádiové vlny způsobují změny energie v tkáních, které jsou fixovány zařízením.

Schopnost tkání se měnit pod vlivem magnetického pole a vysokofrekvenčního pulsu závisí na jejich konzistenci a chemickém složení. V krvi se objevují silné energetické změny, které zařízení MRI snadno vnímá. Proto může být MRI mozkových cév provedeno bez použití kontrastního média. MRI angiografie krevních cév je vysoce přesná metoda výzkumu. Pomáhá studovat strukturu i těch nejmenších kapilár..

Klasická angiografie - jak postupovat

Klasická angiografie je invazivní postup, protože je doprovázen porušením integrity plavidel. Diagnostická studie se proto provádí v nemocnici. Během procedury je předmět na stole. Jeho poloha těla je pevná.

Před zahájením postupu se pacientovi podávají léky proti bolesti, sedativa a antihistaminika, aby se minimalizovala pravděpodobnost nežádoucích účinků a snížilo nepohodlí. K odstranění bolesti během injekce se na kůži aplikuje lokální anestetikum.

Po vyšetření se na místo injekce aplikuje tlakový kryt. Pacient je přiřazen k odpočinku na lůžku. Doporučuje se pít hodně vody, aby se tělo rychleji zbavilo jódu. Pacient by měl zůstat v nemocnici pod dohledem lékaře nejméně 6-8 hodin. Pak se může vrátit domů.

Přípravná opatření

1. Před angiografií se provedou alergické testy s kontrastním činidlem. Subjekt je injikován intravenózně pomocí 2 ml jodu obsahujícího léčiva. Pokud se během 10 až 15 minut rozvine nevolnost, zvracení, výtok z nosu, vyrážka na kůži nebo kašel, studie se zruší..
2. Pokud nejsou zjištěny žádné známky alergie, je pacientovi předepsáno klinické a biochemické vyšetření krve, obecná analýza moči, koagulogram, jakož i analýza k určení faktoru Rh a krevní skupiny.
3. Subjekt by měl mít také ultrazvuk ledvin, elektrokardiogram a konzultovat anesteziologa.
4. Po provedení laboratorních a instrumentálních studií lékař zjistí, co má pacient chronická onemocnění a jaké léky bere. Aby se předešlo krvácení, lékař ruší léky, které snižují hustotu krve (antikoagulancia).
5. 10-14 dní před angiografií se musíte vzdát alkoholu.
6. Je nemožné jíst jídlo 8-10 hodin před zákrokem. Poslední 4 hodiny před studií je zakázáno pít vodu.
7. Oblast kůže, na kterou bude injekce podána, musí být pečlivě oholena.
8. Před zahájením angiografie musí subjekt odstranit všechny předměty obsahující kovové části. Mohou zkreslit výsledky diagnostické studie..
9. Pokud měl pacient po angiografii komplikace (venografie, koronografie, arteriografie), měl by o tom informovat ošetřujícího lékaře.

Kontraindikace postupu

Hlavní kontraindikace diagnostické studie jsou:

• alergická reakce na jód;
• těhotenství;
• duševní patologie, které neumožňují subjektu ležet klidně;
• nemoci v akutním stadiu;
• poruchy krvácení;
• selhání ledvin;
• dekompenzovaný diabetes mellitus;
• hypertyreóza;
• kóma.

Možné komplikace

Léky, které se používají k provádění diagnostických studií, někdy způsobují alergickou reakci ve formě zarudnutí nebo vyrážky na kůži. U některých jedinců dochází k zvracení, nevolnosti a tachykardii. Stěžují si na zimnici a poruchu.

V místě vpichu krevní cévy se může objevit krvácení. Pro lidi je velmi vzácné najít závažnější komplikace, které způsobují onemocnění ledvin a patologii kardiovaskulárního systému (mrtvice, infarkt myokardu).

Doporučení pacientům

Během procedury může mít subjekt nepohodlí. Pacienti si stěžují na kovovou chuť v ústech, šíření tepla po těle nebo pocit pálení. Jejich kůže může zčervenat.

Takové příznaky nejsou nebezpečné. Po několika minutách zmizí. Pokud nepohodlí nezmizí, ale zesílí, musíte to informovat svého lékaře.

Po angiografii musí pacient dodržovat všechna doporučení lékaře. Je třeba se vyvarovat stresu a emočního přetížení. Pokud byla použita metoda katetrizace angiografie, musí být končetina do krevní cévy, do které byl zaveden katétr, udržována ve vyrovnaném stavu..

Do úplného zotavení je nutné se vyhnout fyzické aktivitě. Pokud se u vás vyskytne nepříjemný pocit, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Rozdělení výsledků

Po zpracování rentgenové paprsky je lékař umístí na povrch s osvětlením a zkoumá. Krevní cévy a mozkomíšní mok jsou černé. Jasně vynikají na pozadí bílé kostní tkáně a šedé medully.

Rovná linie krevních cév je považována za známku zdraví. Postupně se zužují a rozšiřují, stejně jako větví, čímž oběhové síti připomínají strom. Kontrastní médium by mělo nádoby rovnoměrně naplnit.

K identifikaci patologie porovnává lékař rentgen vyšetřovaného člověka s obrazem zdravého člověka. Pokud je obraz rozmazaný nebo má lékař pochybnosti, může nařídit druhou angiografii..

Odchylky od normy

Odchylka od normy je ostré zúžení nebo rozšíření plavidla. Aortální aneuryzma a další typy této patologie způsobují výčnělek stěny krevních cév. Pokud dojde k intrakraniálnímu krvácení, lékař detekuje tmavé skvrny na obrázku obklopené proužky ve tvaru prstence.

V průběhu času se tloušťka proužků zmenšuje. Proto přítomnost tlustých pruhů naznačuje, že v poslední době došlo k krvácení.

Rentgen ukazuje nádor. Novotvary vytlačují krevní cévy na stranu a narušují uniformitu větvení krevních cév. Nádory mohou stlačovat krevní cévy a narušovat krevní oběh v určitých částech mozku. Oblasti, ve kterých tkáně zažívají hladovění kyslíkem, mají světlejší odstín. Krevní cévy jsou na nich zúženy nebo nejsou vizualizovány..