ASKOFEN DARNITSA

Podívejte se na náš katalog licencí, ve kterém je 100% registrovaných licencí na Ukrajině!

NÁVOD

pro lékařské ošetření

Likarsky sklad:

dyuchy rechovini: 1 tabletová pomsta: kyselina acetylsalicylová 200 mg, paracetamol 200 mg, káva 40 mg;

další recovini: monohydrát kyseliny citronové, bramborový škrob, povidon, stearát vápenatý.

Tablety bílé barvy, ploché válcové formy, se zkosením. Na povrchu tablet se nechá marmurovat.

Název і mіstsenozhenzhennaya virobnik. PrAT "Farmaceutická společnost" Darnitsya ". Ukrajina, 02093, metro Kyjev, vul. Borispіlska, 13.

Farmakoterapeutická skupina

Lék je k opravě analgetických, horečka snižujících a protizánětlivých léků. Komponenty, které jdou do skladu před drogou, doporučuji jeden efekt sám.

Antipyretický účinek kyseliny acetylsalicylové je realizován prostřednictvím centrálního nervového systému metodou syntézy prostaglandinových prostaglandinů PGF2 v hypotalamu v endogenní pyrogenní infuzi. Analgetický účinek je perifernější, takže centrálně podobný: periferní účinek je syntéza prostaglandinu v horké tkáni; ústředním účinkem je tok do středu hypotalamu. Kyselina acetylsalicylová také mění agregaci trombocytů.

Paracetamol může být použit k opravě analgetik, protizapalu snižujících horečku a dokonce slabých protizapalů a je vázán ke středu termostatické kontroly hypotalamu a slabě rotované tkáňové syntézy prostaglandinu v periferii.

Káva з zbujuє centrální nervový systém. Také vám dám pozitivní, pozitivní reflexy, stimulaci Ruhovovy činnosti, oslabení spánku a narkotická slova, poskytnutí analgetik a horečku.

Indikace přetížení.

Terapie mírného atopického bolestivého syndromu: s bolestmi hlavy, bolesti zubů, neuralgie, menšiny, artralgie, s počáteční dysmenoreou, jakož i s pocitem horečky během nemoci, který může být doprovázen horkými.

Citlivost na složky léčiva, nejnovější xanthiny (theofilin, theobromin), nejvíce salicylovaných; bronchiální astma způsobené přetížením salicylátů a v historii rafinérií; vrodzhena gіperbіlіrubіnemіya, vrodzhena nedostatnіst glukóza-6-fosfatdegіdrogenazi, zahvoryuvannya krovі, leykopenіya, anemіya, gostrі shlunkovo-kishkovі virazki, gemoragіchny dіatez, Virage nirkova nedostatnіst, Virage pechіnkova nedostatnіst, Gilbert syndrom, tyazhkі Sertsevy-sudinnі zahvoryuvannya, vklyuchayuchi strženy rytmus virazheny ateroskleróza, závažná forma ischemické kroucené srdeční choroby, nedostatek srdce, nedostatek arteriální hypertenze; stát se pidvyshenogo zbudzhennya, narušený spánek, svítí., glaukom, alkoholismus. Za hodinu stagnace IBO MAO, stejně jako úsek 2 nocí a týden stagnace. Kombinace s methotrexátem v dávce 15 mg / den, ale více.

No tak bezpeki s zasosuvannі.

Lék neztuhněte s největšími potížemi, ale pomstu za paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou. Nepřekračujte předepsané dávky.

Léčivo má stázi se zachováním v případě virazového střeva virazu v anamnéze, navíc v případě chronického chi, opakujících se virových infekcí v anamnéze krvácení ze strusky a střev v historii; jednorázové antikoagulační činidlo s přetížením.

Nezbytně se radujte s pravděpodobným stabilně možným zastosuvannya k přípravě pacientů s poruchami funkce nirokových pecí.

Je nutné, aby se vrakhovuvati, zejména pro nemocné osoby s alkoholickými nápoji ze sporáku, zbavili hepatotoxického paracetamolu. Нуюsnuyuchі zhvoryuvannya pechinki pvdvishchuyut rizik urazhennya pechinki paracetamol. Předávkování Nezbezpeka sight jako pohled u pacienta s bezprecedentními alkoholickými záchvaty kamen.

Pacienti se závažnými infekcemi, jako je sepse, jsou supravodeni nižšími hladinami glutathionu, u paracetamolu se zvyšuje riziko metabolické acidózy. Příznaky metabolické acidózy є glybok, zrychlené chi ranní potíže, nevolnost, blues, ztráta chuti k jídlu. Tyto neúmyslně se obracejí na podobenství, které se občas objeví.

V případě chirurgických zákroků (včetně stomatologických) je přípravek fixován, je zde také kyselina acetylsalicylová;.

V případě stáze léku může být snížena redukce kyseliny sechenové. Dovolte, abyste na večírku dali dnu, abyste mohli mít méně než nižší úroveň kyselosti.

Po půl hodiny se nedoporučuje žít nadmirnu, ale pít kávu (například čaj, čaj). Nechte se ujistit, že máte dobrý noční spánek, třes, vidchuttya, zvracení, drativlivost a nestaráte se o hrudní dutinu srdcem.

Pacienti, kteří jsou schopni užívat kožní analgetika pro artritidu světelné formy, by se měli poradit s lékařem.

Lék může být absorbován na základě výsledků laboratorních testů, které mohou být použity v glukóze v krvi a kyselině v sekci.

Під hodinu lіkuvannya nejsou živé alkoholické nápoje.

Yakshko nezná příznaky;.

Yakshcho golovniy bіl sta і postіynim, slіd zvernutsya to lіkar.

Zberigati drogová póza v oblasti svítání a pro děti nepřístupná.

Zastosuvannya v období vag_nostnost abo yearvannya breast.

Lék v období nestagnuje.

Zdraví v reakci na rychlost pomocí cheruvanni motorové dopravy nebo robotů s nejnovějšími mechanismy.

V době likvidace zámku je možné vzít více a více bezproblémových lidí, jako je např. Hlídané auto a / nebo pracovní robot, musím požádat o respekt a rychlost psychomotorických reakcí.

Droga neztuhne děti vývojem Rei syndromu (hyperpyrexie, metabolická acidóza, porucha na straně nervového systému a psychika, zvracení, porucha funkce jater) s hypertermií na území zahraničních pacientů.

Sposib zastosuvannya, že tucet.

Lék je předepsán k růstu 1 tableta 2-3krát za dobu pislya priyomu izh. Maximální dávka léku dobova by měla být 6 tablet (pro 3 priyomi). Trivialita míry prevalence je stanovena s cílem překonat obtíže spojené s tím, že není třeba platit 5 dní jako ambiciózní žádost a 3 dny - jako možnost.

Nepřekračujte doporučenou dávku..

Neužívejte to najednou s nejnovějšími triky, pak vezměte paracetamol.

Příznaky předávkování paracetamolem.

Kachle Urebennya jsou vyzrálejší, vzali 10 g a více paracetamolu a děti vzaly více než 150 mg / kg tělesné hmotnosti. V patsієntіv o riziku faktorů (Trivale lіkuvannya karbamazepіnom, fenobarbіtonom, fenіtoїnom, primіdonom, rifampіtsinom, zvіroboєm chi іnshimi lіkarskimi zasobami scho іndukuyut enzym pechіnki; pravidelně Priya nadmіrnih kіlkostey etanolu, glutatіonova kaheksіya (rozladi leptání mukovіstsidoz, VІL-іnfektsіya, hlad, kaheksіya ) vezměte do pece 5 g nebo více paracetamolu.

Příznaky předávkování u perských 24 let: blіdі, nevolnost, bluing, anorexie a bіl v žaludku. Po 12 až 48 letech od opětovného otevření budeme schopni odhalit soubory cookie trouby. Může dojít k poškození metabolismu glukózy a metabolické acidózy. V případě závažného vypuknutí jater může nedostatečnost progredovat do encefalopatie, krvácení, hypoglykémie, u které je tato matka fatální urážkou. Deficit Gostry nirkové s gangliovou nekrózou canaliculus se může projevit silnou příčnou bolestí, hematurií, bílkovinami a bolestmi a bez silné jaterní horečky. Také se vyskytla sertsevská arytmie a pankreatitida.

Při přípravě triviálních stáz ve vysokých dávkách může být anémie, pancytopenie, agranulocytóza, neutropenie, leukopenie a trombocytopenie ve velkých dávkách aplastická na straně orgánů tvorby krve. Když vezmete velké dávky na stranu centrálního nervového systému - zmatek, psychomotorická úzkost a narušení; nefrotoxicita (nirkova colica, intersticiální nefritida, kapilární nekróza).

V případě předávkování je shvidka nezbytná pro lékařskou pomoc. Pacient by měl být náhodně dopraven k lékaři, aby zjistil nejčasnější příznaky předávkování. Symptomy mohou být smíchány s nevolností a blues, ale nemusí být obtížné znovu objevit symptomy organismů. Pomalu se podívejte na aktivum aktiva, dávka je paracetamol, užívaná po 1 roce. Koncentrace paracetamolu v plazmě je vinná vimiruvatisya po 4 letech věku, ale o něco více, aby ji dostalo (dřívější koncentrace nestačí). Stejně tak N-acetylcystein může být sešíván po dobu 24 let s cenou paracetamolu a maximalizovat krátkodobý účinek s 8 lety retence prostaty. Účinnost antidota je nižší než kdy dříve. Pokud je to nutné, pacientovi by měl být intravenózně podán N-acetylcystein v pevném rozmezí dávky. Pokud dojde ke každodennímu krvácení, může dojít ke ztrátě ústního metionu orálně, jako alternativa k okresům, pozice je.

Příznaky předávkování kyselinou acetylsalicylovou.

Předávkování salicyláty je možné chronickým podáváním a pro testování je k dispozici předem definovaná vinice (půst 100 mg / kg / den starší než 2 dny může být způsoben toxicitou). zastosuvannya dіtmi abo not overdone.

Chronicky členěné salicyláty mohou charakterizovat matky, fragmenty nepodepsaných znaků. Pomirna chronichna ntoksikatsіya, je způsobena salitsilatami, ale salitsilizm zustritschatsya, zpravidla pouze přijímat velké dávky opakovaných dávek. Mezi hlavní příznaky patří: snížená rinitida, zamoryochny, zvonění v uších, hluchota, větší pocení, nauzea a bluing, bolest hlavy, zmatenost. Přiřazené příznaky lze regulovat nižšími dávkami. Dzvin v uších lze pozorovat s koncentrací salicylátů v krevní plazmě 150 - 300 mcg / ml. Pokud je koncentrace salicylátů v plazmě 300 µg / ml, spustí se vážné reakce. O Gostru Intoxikaciju vіdchit otočit acid-louže rovnováhu, který lze vidět v vypadnutí vіі іntoksikatsіі. Závažnost se stane nemožnou, ale méně významnou v koncentraci salicylátů v plazmě.

Příznaky předávkování kávou.

Velké dávky kávy mohou zvýšit množství jídla při gastrointestinální dysfunkci, nadýmání, barvení, zrychleném umírání, extrasystolu, tachykardii a srdečních arytmiích, ohromující, nekontrolované, nezajímavé,.

Likuvannya. V případě předávkování je shvidka nezbytná pro lékařskou pomoc, nejpravděpodobnější příznaky předávkování jsou. Jmenovaný methion orálně, ale acetylcystein interně může mít pozitivní účinek po délce 48 let po předávkování. Je také nezbytné, abyste se pokusili o symptomatickou léčbu, včetně antagonistických beta-adrenergních receptorů, a mohli byste využít kardiotoxické účinky..

Ze strany srdeční soustavy: tachykardie, srdeční rytmus, arteriální hypertenze.

Ze strany krevního systému a lymfatického systému: anémie, sulfátová hemoglobinémie a methemoglobinémie (cyanóza, bolesti zad, bolest v srdci), hemolytická anémie, krvácení, trombocytopenie, krvácení. Předchůdce protidestičkové terapie pro trombocyty kyseliny acetylsalicylové může zabránit rozvoji krvácení. Takové krvácení bylo způsobeno stejně jako intraoperační krvácení, hematomy, krvácení z orgánů sakrostatického systému, nosy a krvácení, krvácení je jasné a střevní krvácení a mozkové krvácení.

Ze strany nervového systému: bolesti hlavy, zácpa, třes, parestezie, strach, ztráta spánku, úzkost, dušnost, ztráta spánku, nespavost, trepidace, slabost, hlas v hlasu.

Ze strany trávníku: dyspeptické poruchy, včetně nauzey, blues, nepohodlí a bolesti v žaludku, sporáku, bolesti břicha; zánět střevního traktu, erozivní-virový trakt, abnormální střevní trakt a lze jej nalézt ve stejných vipadech, které způsobují krvácení střev-střevní krvácení a perforaci laboratorními laboratořemi a klinikami.

Na straně na straně na straně na straně košile: boční překrytí, na straně a na sliznicích (vyvolejte zevšeobecnění vipu, erytematózní, vypadnutí), neurotransmiter, druhý a druhý typ onemocnění Lyllův syndrom).

Ze strany endokrinního systému: hypoglykémie, až do hypoglykemického Komi.

Ze strany imunitního systému: reaktivní přecitlivělost, včetně anafylaxe, anafylaktického šoku, rýmy, nosní kongesce.

Ze strany hepatobiliárního systému: zvýšená aktivita jaterních enzymů, zpravidla, bez vývoje jater, hepatonekróza (účinek závislý na dávce).

Ze strany dechového orgánu: bronchospasmus u pacientů citlivých na kyselinu acetylsalicylovou a na poslední rafinerie.

Cizí: krvácení může přinést nemocnici a chronickou posthemoragickou anémii / anémii spojenou s chodem (kvůli tzv. Průvodnímu onemocnění kardiopulmonální tepny), s výskytem více laboratorních projevů a častějšími příznaky.

Vz зmodiya s іnshimi lіkarskimi tabu, která іnshі see.

Methotrexát - při kombinovaném přetížení salicyláty v dávce 15 mg / den nebo více je vyžadována hematologická toxicita pro methotrexát kvůli snížení metabolismu nízkého stupně a existuje významné množství vitamínu C.

Engibori MAO - při kombinaci s kávou není nezdravé dávat arteriální přilnavost, protože taková kombinace je zobrazena.

Ve skutečnosti je nutné zajistit kombinace.

Paracetamol: Anti-sudická léčiva (včetně fenoxy, barbiturátu, karbamazepinu), antidepresiva a stimulanty mikrosomální oxidace - tato léčiva mají vyšší metabolickou rychlost, která může být účinnější..

Při jednorázovém přetížení hepatotoxickým katarem se zamezí toxické infuzi léčiva do kamen. Najednou se podávají vysoké dávky paracetamolu s isonazidem a rhizickým vývojem hepatotoxického syndromu..

Shvidkost ve všech případech paracetamolu může být podán v okamžité stázi s metoclopramidem a domperidonem a změněn ve stáze s cholestyraminem. Paracetamol má nižší účinnost než diuretika. Pohіdnі kumarin (warfarin) s předem připraveným stázím paracetamol pidvishchuyte rizikové krvácení z rozety. Nepijte alkohol okamžitě.

5krát denně s paracetamolem infundovaným 5krát denně..

Káva: cimetidin, hormonální antikoncepční prostředky, isonazid a lepší káva. Káva má vliv na opioidní analgetika, analgetika, souběžná sedativa, antagonisty anestezie, léčiva, která je třeba kontrolovat, antagonistická léčiva a antagonistická léčiva. V okamžiku, kdy se kongestivní káva s ergotaminem střízlivě scvrkne, že ergotamin z trávníkové cesty, s tyrotropními překážkami - nastává účinek štítné žlázy. Káva má nízkou koncentraci krve. Účinek kávy na kávu (zkrátit biologickou dostupnost) analgeticko-antipyretický, potenciální účinnost účinku xantinu, alfa-beta-adrenergních, psychostimulačních problémů.

Kyselina aietilsalicylová: okamžitě podlehne urikosurickým úlovkům, jako je benzobromaron, probenecid, snížení účinku kyseliny sechenové (konkurence u kyseliny sechové a tubulů niklu). V případě jednorázového přetížení digoxinem se koncentrace zbylého v plazmě zvyšuje za přítomnosti nižších hladin vylučování. Engibitori ACE v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové způsobuje snížení infiltrace v glomerulích vaginálních prostaglandinů a nižší hypotenzní účinek. Selektivní zapojení serotoninového séra: zvýšení krvácení z horní strany trávníkové cesty prostřednictvím synergického účinku. V případě jednorázového přetížení kyselinou valproovou, kyselinou acetylsalicylovou, vitamíny a kyseliny, bílkovinami krevní plazmy, toxickou toxicitou.

Lék je účinnější, což může snížit srážení krve a agregaci trombocytů, způsobit terapii kortikosteroidy, sulfonylsechovini, methotrexát.

Unicati kombinující barbituráty, potíže s domácím přípravkem, salicyláty, rifampicin, alkohol.

Termin zdobení 3 rock.

Nezpevňujte přípravu na dodávku terminologie přiřazené k obalu.

Zberigati v místě nepřístupném pro děti v původním obalu při teplotě nejvýše 25 ° С.

6 nebo 10 tablet, každá v obrysu charunkovy; 1 jednobarevné obrysové balení v balení; 6 nebo 10 tablet na obrysy zabalené v obrysu.

Kategorie vіdpusku. Přes pult.

pro lékařské použití léku

Složení léku:

účinné látky: 1 tableta obsahuje: kyselinu acetylsalicylovou 200 mg; paracetamol 200 mg; kofein 40 mg;

pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové, bramborový škrob, povidon, stearát vápenatý.

Tablety bílé barvy, ploché válcové, s fazetou a rizikem. Na povrchu tablet je povoleno mramorování.

Jméno a umístění výrobce. PJSC "Farmaceutická společnost" Darnitsa ". Ukrajina, 02093, Kyjev, st. Borispolskaya 13.

Farmakoterapeutická skupina. Analgetika a antipyretika. Kyselina acetylsalicylová, kombinace bez psycholeptik. ATC kód N02B A51.

Lék má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Složky, které tvoří léčivo, se vzájemně posilují..

Antipyretický účinek kyseliny acetylsalicylové je realizován prostřednictvím centrálního nervového systému inhibicí syntézy prostaglandinů PGF2 v hypotalamu v reakci na expozici endogenním pyrogenům. Analgetický účinek má jak periferní, tak centrální původ: periferní účinek je inhibice syntézy zanícených tkání prostaglandinem; ústředním účinkem je účinek na centra hypotalamu. Kyselina acetylsalicylová také snižuje agregaci destiček.

Paracetamol má analgetický, antipyretický a velmi slabý protizánětlivý účinek, který je spojen s jeho účinkem na termoregulační centrum v hypotalamu a slabou schopností inhibovat syntézu prostaglandinů v periferních tkáních..

Kofein vzrušuje centrální nervový systém. Zvyšuje také pozitivní kondicionované reflexy, stimuluje motorickou aktivitu, oslabuje účinek spacích pilulek a omamných látek, zvyšuje účinek analgetik a antipyretik.

Indikace pro použití.

Léčba mírné nebo střední bolesti: bolestmi hlavy nebo zubů, neuralgií, myalgií, artralgií, primární dysmenoreou a také jako antipyretika u onemocnění doprovázených horečkou.

Přecitlivělost na složky léčiva, jiné deriváty xantinu (theofylin, theobromin), jiné salicyláty; bronchiální astma způsobená anamnézou salicylátů nebo jiných NSAID; vrozená hyperbilirubinémie, vrozená nedostatečnost glukózo-6-fosfát dehydrogenázy, krevní choroby, leukopenie, anémie, akutní gastrointestinální vředy, hemoragická diatéza, závažné renální selhání, závažné jaterní selhání, Gilbertův syndrom, závažné kardiovaskulární onemocnění, včetně arytmií, těžká forma ischemické choroby srdeční, závažné srdeční selhání, těžká hypertenze; stavy zvýšeného vzrušení, poruchy spánku, stáří, glaukom, alkoholismus. Při použití inhibitorů MAO a také do 2 týdnů po ukončení jejich používání. Kombinace s methotrexátem v dávce 15 mg / týden nebo více.

Vhodná bezpečnostní opatření pro použití.

Nepoužívejte lék s jinými látkami obsahujícími paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou. Nepřekračujte uvedené dávky léku.

Lék by měl být používán s opatrností s anamnézou gastrointestinálních vředů, včetně anamnézy chronického nebo opakujícího se peptického vředu nebo gastrointestinálního krvácení; současné použití antikoagulancií. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin a jater je nutné konzultovat s lékařem možnost použití léku..

Je třeba mít na paměti, že u pacientů s alkoholickým poškozením jater se zvyšuje riziko hepatotoxických účinků paracetamolu. Stávající onemocnění jater zvyšují riziko poškození jater paracetamolem. Riziko předávkování je vyšší u pacientů s necirrhotickým alkoholickým onemocněním jater..

U pacientů se závažnými infekcemi, jako je sepse, které jsou doprovázeny snížením glutathionu, zvyšuje užívání paracetamolu riziko metabolické acidózy. Příznaky metabolické acidózy jsou hluboké, rychlé nebo obtížné dýchání, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu. Pokud se objeví tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc..

Při chirurgických operacích (včetně zubních) může použití přípravků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou zvýšit pravděpodobnost výskytu / zesílení krvácení, což je způsobeno inhibicí agregace trombocytů po určitou dobu po použití kyseliny acetylsalicylové.

S použitím léčiva se může vylučování kyseliny močové snížit. To může vést k dny u pacientů se sníženou exkrecí kyseliny močové..

Během léčby drogou se nedoporučuje konzumovat nadměrné množství nápojů obsahujících kofein (například káva, čaj). To může způsobit poruchy spánku, chvění, pocit napětí, podrážděnost, nepohodlí za hrudní kost v důsledku srdečního rytmu..

Pacienti užívající analgetika každý den pro mírnou artritidu by se měli poradit s lékařem.

Lék může ovlivnit laboratorní výsledky týkající se hladiny glukózy v krvi a kyseliny močové..

Během léčby nepijte alkohol.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře..

Pokud se bolest hlavy stane trvalou, vyhledejte lékaře..

Uchovávejte lék mimo dohled dětí a mimo dosah dětí.

Používejte během těhotenství nebo kojení.

Nepoužívejte lék během těhotenství nebo kojení.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy.

V případě závratě je třeba se vyvarovat potenciálně nebezpečných činností, jako je řízení vozidla nebo práce, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí..

Lék by neměl být používán u dětí kvůli riziku Reyeova syndromu (hyperpyrexie, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, zvracení, zhoršená funkce jater) s hypertermií způsobenou virovými chorobami.

Dávkování a podávání.

Lék je předepsán pro dospělé 1 tabletu 2-3krát denně po jídle. Maximální denní dávka léčiva je 6 tablet (ve 3 rozdělených dávkách). Doba trvání léčby závisí na průběhu a závažnosti onemocnění a neměla by překročit 5 dní jako anestetikum a 3 dny jako antipyretika..

Nepřekračujte doporučenou dávku..

Neužívejte s jinými léky obsahujícími paracetamol.

Příznaky předávkování paracetamolem.

Poškození jater je možné u dospělých, kteří užili 10 g nebo více paracetamolu, au dětí, které užily více než 150 mg / kg tělesné hmotnosti. U pacientů s rizikovými faktory (dlouhodobá léčba karbamazepinem, fenobarbitonem, fenytoinem, primidonem, rifampicinem, třezalkou tečkovanou nebo jinými léky, které indukují jaterní enzymy; pravidelný příjem nadbytku ethanolu; glutathionová kachexie (poruchy trávení, cystická fibróza, infekce HIV, hlad, ) užívání 5 g nebo více paracetamolu může způsobit poškození jater.

Příznaky předávkování během prvních 24 hodin: bledost, nevolnost, zvracení, anorexie a bolest břicha. Poškození jater může nastat 12-48 hodin po předávkování. Může dojít k poškození metabolismu glukózy a metabolické acidózy. Při těžkých otravách může selhání jater vést k encefalopatii, krvácení, hypoglykémii a komu může být fatální. Akutní selhání ledvin s akutní tubulární nekrózou se může projevit jako těžká bederní bolest, hematurie, proteinurie a rozvíjet se i při absenci vážného poškození jater. Byla také zaznamenána srdeční arytmie a pankreatitida. Při dlouhodobém užívání léku ve velkých dávkách z hemopoetických orgánů se může vyvinout aplastická anémie, pancytopenie, agranulocytóza, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie. Při užívání velkých dávek z centrálního nervového systému - závratě, psychomotorická agitace a dezorientace; z močového systému - nefrotoxicita (renální kolika, intersticiální nefritida, kapilární nekróza).

V případě předávkování je nutná neodkladná lékařská péče. Pacient by měl být okamžitě převezen do nemocnice, i když neexistují žádné časné příznaky předávkování. Příznaky mohou být omezeny nevolností a zvracením nebo nemusí odrážet závažnost předávkování nebo riziko poškození orgánů. Léčba aktivním uhlím by měla být zvážena, pokud byla do 1 hodiny podána nadměrná dávka paracetamolu. Koncentrace paracetamolu v krevní plazmě by měla být měřena 4 hodiny nebo později po podání (dřívější koncentrace jsou nespolehlivé). Léčba N-acetylcysteinem může být aplikována do 24 hodin po užití paracetamolu, ale maximální ochranný účinek je dosažen, pokud je použit do 8 hodin po podání. Po uplynutí této doby účinnost antidota prudce klesá. V případě potřeby se pacientovi podává intravenózně N-acetylcystein podle stanoveného seznamu dávek. Při absenci zvracení může být methionin podáván orálně jako vhodná alternativa ve vzdálených oblastech mimo nemocnici.

Příznaky předávkování kyselinou acetylsalicylovou.

Předávkování salicyláty je možné kvůli chronické intoxikaci, která vznikla v důsledku dlouhodobé léčby (užívání více než 100 mg / kg / den po dobu delší než 2 dny může způsobit toxické účinky), jakož i akutní intoxikace, která je život ohrožující (předávkování), a příčiny mohou být náhodným použitím dětmi nebo neočekávaným předávkováním.

Chronickou otravu salicylátem lze skrýt, protože její příznaky jsou nespecifické. K mírné chronické intoxikaci způsobené salicyláty nebo salicylismem dochází zpravidla až po opakovaných dávkách velkých dávek. Hlavní příznaky: nevyváženost, závratě, zvonění v uších, hluchota, nadměrné pocení, nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, zmatenost. Tyto příznaky lze regulovat snížením dávky. Tinnitus může nastat při koncentraci salicylátů v krevní plazmě vyšší než 150-300 μg / ml. K závažnějším nežádoucím účinkům dochází, když je koncentrace salicylátů v krevní plazmě vyšší než 300 mcg / ml.

Akutní intoxikace se projevuje výraznou změnou acidobazické rovnováhy, která se může lišit v závislosti na věku a závažnosti intoxikace. Závažnost stavu nelze určit pouze na základě koncentrace salicylátů v krevní plazmě.

Příznaky předávkování kofeinem

Velké dávky kofeinu mohou způsobit bolest v epigastrické oblasti, zvracení, diurézu, rychlé dýchání, extrasystol, tachykardii nebo srdeční arytmie, účinky na centrální nervový systém (závratě, nespavost, nervozita, podrážděnost, vliv na stav, úzkost, třes, křeče).

Léčba. V případě předávkování je nutná lékařská pomoc, a to i v případě, že předávkování nemá žádné příznaky. Podávání metioninu perorálně nebo acetylcysteinu intravenózně může mít pozitivní účinek do 48 hodin po předávkování. Je také nutné uplatňovat obecná podpůrná opatření, symptomatická terapie, včetně použití antagonistů beta-adrenoreceptorů, které mohou eliminovat kardiotoxické účinky.

Z kardiovaskulárního systému: tachykardie, palpitace, arteriální hypertenze.

Na straně krevního a lymfatického systému: anémie, sulfátová hemoglobinémie a methemoglobinémie (cyanóza, dušnost, bolest v srdci), hemolytická anémie, modřiny nebo krvácení, trombocytopenie, agranulocytóza. Kyselina acetylsalicylová může vzhledem k antiagregačnímu účinku na krevní destičky zvýšit riziko krvácení. Byly pozorovány krvácení, jako jsou intraoperační krvácení, hematomy, urogenitální krvácení, krvácení z nosu, krvácení z dásní, gastrointestinální krvácení a cerebrální krvácení..

Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, třes, parestézie, pocit strachu, úzkost, agitovanost, podrážděnost, poruchy spánku, nespavost, úzkost, celková slabost, tinnitus.

Z trávicího traktu: dyspeptické poruchy včetně nevolnosti, zvracení, nepohodlí a bolesti v epigastriu, pálení žáhy, bolesti břicha; zánět gastrointestinálního traktu, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, které mohou ve vzácných případech způsobit gastrointestinální krvácení a perforaci s příslušnými laboratorními a klinickými projevy.

Na straně kůže a podkožní tkáně: svědění kůže, vyrážka na kůži a sliznicích (obvykle generalizovaná vyrážka, erytematický, kopřivka), angioedém, multiformní exsudativní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom) ).

Od endokrinního systému: hypoglykémie, až po hypoglykemické kóma.

Z imunitního systému: reakce přecitlivělosti, včetně anafylaxe, anafylaktického šoku, rinitidy, nazální kongesce.

Z hepatobiliárního systému: zvýšená aktivita jaterních enzymů, obvykle bez rozvoje žloutenky, hepatonekróza (účinek závislý na dávce).

Na straně dýchacího systému: bronchospasmus u pacientů citlivých na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID.

Jiné: krvácení může vést k akutní a chronické posthemoragické anémii / anémii s nedostatkem železa (v důsledku tzv. Latentního mikroblesání) s vhodnými laboratorními projevy a klinickými příznaky, jako je astenie, bledost kůže, hypoperfúze; nekardiogenní plicní edém.

Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí.

Methotrexát - při kombinaci se salicyláty v dávce 15 mg / týden nebo více se hematologická toxicita methotrexátu zvyšuje v důsledku snížení renální clearance methotrexátu s protizánětlivými látkami a jeho vytěsnění v důsledku plazmatických proteinů, proto je tato kombinace kontraindikována.

Inhibitory MAO - při kombinaci s kofeinem je možné nebezpečné zvýšení krevního tlaku, proto je tato kombinace kontraindikována.

Kombinace, které je třeba používat opatrně.

Paracetamol: antikonvulziva (včetně fenytoinu, barbiturátů, karbamazepinu), antidepresiva a další stimulanty mikrosomální oxidace - tato léčiva zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, které ovlivňují funkci jater, což určuje možnost těžké intoxikace při předávkování malým lékem.

Při současném použití s ​​hepatotoxickými léky se zvyšuje toxický účinek léků na játra. Současné užívání vysokých dávek paracetamolu s isoniazidem zvyšuje riziko hepatotoxického syndromu.

Rychlost absorpce paracetamolu se může zvýšit při současném použití s ​​metoclopramidem a domperidonem a snížit se s cholesterolem. Paracetamol snižuje účinnost diuretik. Deriváty Coumarinu (warfarin) při dlouhodobém používání paracetamolu zvyšují riziko krvácení. Nepoužívejte současně s alkoholem.

Pod vlivem paracetamolu se zvyšuje poločas chloramfenikolu.

Kofein: cimetidin, hormonální antikoncepce, isoniazid zvyšují účinek kofeinu. Kofein snižuje účinek opioidních analgetik, anxiolytik, tablet na spaní a sedativ, je antagonistou léčiv pro anestezii a dalších léčiv, která inhibují centrální nervový systém (CNS), konkurenčním antagonistou léčiv, které inhibují centrální nervový systém, konkurenčním antagonistou adenosinu, léčiv ATP. Při současném použití kofeinu s ergotaminem se absorpce ergotaminu z trávicího traktu zlepšuje, s thyrotropními léky - zvyšuje se účinek štítné žlázy. Kofein snižuje koncentraci lithia v krvi. Kofein zvyšuje účinek (zlepšuje biologickou dostupnost) antipyretických analgetik, zesiluje účinky derivátů xantinu, alfa a beta adrenergních agonistů, psychostimulancií.

Kyselina acetylsalicylová: současné použití s ​​urikosurickými činidly, jako je benzobromaron, probenecid, snižuje účinek vylučování kyseliny močové (kvůli konkurenci vylučování kyseliny močové ledvinami). Při současném použití digoxinu se jeho koncentrace v krevní plazmě zvyšuje v důsledku snížení renální exkrece. Inhibitory ACE v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové způsobují snížení glomerulární filtrace v důsledku inhibice vazodilatačních prostaglandinů a snížení hypotenzního účinku. Selektivní reverzní inhibitory serotoninu: zvýšené riziko krvácení z horního zažívacího traktu kvůli možnosti synergického účinku. Při současném použití s ​​kyselinou valproovou ji kyselina acetylsalicylová vytlačuje ze svého spojení s proteiny krevní plazmy, což zvyšuje toxicitu.

Lék zvyšuje účinek látek, které snižují koagulaci krve a agregaci destiček, vedlejší účinky kortikosteroidů, sulfonylmočoviny, methotrexát.

Je třeba se vyhnout kombinaci s barbituráty, antikonvulzivy, salicyláty, rifampicinem, alkoholem.

Datum vypršení platnosti 3 roky.

Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Uchovávejte mimo dosah dětí v původním obalu při teplotě nepřesahující 25 ° C..

6 nebo 10 tablet v blistrech; 1 blistrové balení v jednom balení; 6 nebo 10 tablet v blistrech.

Askofen-P

Složení Askofen-P

Každá tableta obsahuje účinné látky: paracetamol 200 mg, kyselina acetylsalicylová 200 mg, kofein 40 mg.

Pomocné látky: kyselina stearová, povidon, bramborový škrob, mastek, stearát vápenatý, silikonová emulze a tekutý parafin.

Formulář vydání

Askofen-P je k dispozici ve formě tablet světlého stínu, plochého válcového tvaru bez zvláštní vůně. V lékárnách se léčivo prodává v balení po 10 kusech..

farmaceutický účinek

Lék má kombinovaný účinek, kombinující nesteroidní protizánětlivý, analgetický, narkotický a psychostimulační účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kombinovaný přípravek, jehož účinnost je zajištěna jeho složkami.

Kyselina acetylsalicylová má významný analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek, inhibuje agregaci destiček.

Paracetamol má také antipyretický a analgetický účinek..

Kofein pomáhá zvyšovat reflexní excitabilitu míchy, stimuluje dýchací a vazomotorické funkce, rozšiřuje krevní cévy, svaly, srdce, mozek, ledviny a snižuje agregaci destiček. Užívání kofeinu navíc pomáhá snižovat ospalost a únavu, zvyšuje účinnost a tak dále..

V důsledku požití je absorbováno téměř 90% léčiva. V tomto případě je maximální koncentrace látek v séru dosažena v různých časech: paracetamol - do hodiny, kofein - 2,5 hodiny, kyselina acetylsalicylová - 1–2 hodiny.

Téměř 80% kyseliny účinných látek je vylučováno z těla ledvinami..

Indikace pro použití Askofen-P

• mírná bolest různých etiologií, například: bolesti hlavy nebo zubů, migrény, neuralgie, myalgie, artralgie atd.;
• horečka způsobená nachlazením a revmatickými chorobami.

Askofen-P během těhotenství

Je třeba poznamenat, že tento lék se nedoporučuje používat během těhotenství, zejména v trimestru I a III. Ve druhém trimestru těhotenství je povoleno jednorázové použití léku, ale pokud je jasně prokázáno, že to nepoškodí plod.

Jak víte, užívání léku v prvním trimestru může způsobit fetální malformaci ve formě štěpení horního patra způsobené teratogenním účinkem kyseliny acetylsalicylové.

Ve třetím trimestru III - pravděpodobnost inhibice porodu, uzavření ductus arteriosus u nenarozeného dítěte, způsobující hyperplázii cév v plicích a hypertenzi v cévách, zůstává.

Kontraindikace

• nesnášenlivost léku nebo jeho složek;
• různé léze gastrointestinálního traktu;
• zhoršená funkce jater nebo ledvin;
• odchylky v činnosti dýchacího systému, například u astmatu;
• stratifikovaná aortální aneuryzma;
• některé poruchy nervového a kardiovaskulárního systému;
• věk méně než 15 let;
• kojení, těhotenství atd.

Vedlejší efekty

Při léčbě tímto lékem se v gastrointestinálním traktu mohou vyskytnout různé problémy: anorexie, nevolnost, zvracení, gastralgie, průjem, erozivní a ulcerózní léze a krvácení. Rovněž není vyloučen vývoj: selhání jater nebo ledvin, tachykardie a zvýšený krevní tlak.

Dlouhodobé užívání léku způsobuje: závratě, tinnitus, bolesti hlavy, hypokoagulaci, řadu nežádoucích syndromů a zhoršenou funkci jater.

Tablety Askofen, návod k použití (způsob a dávkování)

Jak je uvedeno v pokynech pro použití Askofen-P, jsou tyto tablety předepisovány pro použití po jídle 2-3krát denně v množství 1–2 ks. Současně by maximální denní dávka neměla přesáhnout 6 kusů a přestávka by měla být kratší než 4 hodiny.

Vzhledem k indikacím pro použití Askofen musíte dodržovat některé rysy recepce:

• je lepší pít tablety s mlékem, obyčejnou teplou nebo minerální vodou;
• pacienti s poškozenou funkcí ledvin nebo jater musí prodloužit interval mezi léky - z 6 hodin.

Průběh analgetické terapie by navíc neměl přesáhnout 5 dní a tepelné ošetření - více než 3 dny. V ostatních případech je délka léčby a dávkování stanovena lékařem.

Předávkovat

V případě předávkování může dojít k následujícímu:

• nevolnost, zvracení, bolest v zažívacím traktu;
• pocení, bledost kůže;
• tachykardie;
• tinnitus;
• ospalost, kolaps, křečovitý stav;
• bronchospasmus, dýchací problémy a tak dále.

Pokud existuje podezření na otravu, je třeba naléhavě zavolat lékaře. Oběť se obvykle umývá žaludkem a předepsanými adsorbenty.

Interakce

Současná léčba Askofen-P vede ke zvýšení účinku heparinu, reserpinu, nepřímých antikoagulancií, steroidních hormonů a některých hypoglykemických látek. Také je pravděpodobné snížení účinnosti furosemidu, spironolaktonu, antihypertenziv a léků proti dny, které pomáhají odstraňovat kyselinu močovou z těla..

Bylo zaznamenáno zvýšení vedlejších účinků glukokortikosteroidů, methotrexátu, derivátů sulfonylmočoviny a nesteroidních protizánětlivých léčiv a nenarkotických analgetik.

Nedoporučuje se kombinovat tento léčivý přípravek s barbituráty, antiepileptiky, zidovudinem, rifampicinem a alkoholickými nápoji, protože pravděpodobnost vzniku hepatotoxického účinku zůstává pravděpodobná.

Účinek paracetamolu zvyšuje dobu eliminace chloramfenikolu téměř 5krát. Pokud jde o kofein, pomáhá urychlit vstřebávání ergotaminu.

Kombinovaná terapie salicylamidem a jinými stimulanty mikrosomální oxidace přispívá k produkci toxických metabolitů paracetamolu, které nepříznivě ovlivňují funkci jater..

Současné použití s ​​metoklopramidem zvyšuje absorpci paracetamolu. Opakované použití může zvýšit účinek antikoagulancií.

speciální instrukce

Dlouhodobá léčba tímto lékem vyžaduje sledování funkce periferní krve a jater..

Kyselina acetylsalicylová má protidoštičkový účinek, proto by pacienti měli okamžitě upozornit lékaře, že tento lék berou před operací. Nízké dávky kyseliny acetylsalicylové snižují vylučování kyseliny močové, což často vyvolává útok dny.

Podmínky prodeje

Tyto prášky jsou vydávány bez lékařského předpisu..

Podmínky skladování

Tento léčivý přípravek musí být skladován na dostatečně suchém a tmavém místě při teplotách do 25 ° C.

Skladovatelnost

Lék je vhodný na 2 roky.

Analogy

Podobné účinky mají také léky: Orafen, Fleksen, Diklovit, Arthrosilen, Bofen a další.

Alkohol a Askofen-P

Při léčbě tímto lékem je zakázáno používat jakékoli nápoje obsahující alkohol, protože zvyšují riziko krvácení v zažívacím traktu..

Recenze o Askofen-P

Jak ukazují četné recenze pacientů, které zůstaly na různých fórech, tento lék je vynikajícím, levným a účinným kombinačním agentem. Mnoho uživatelů užívá tablety Ascofen po dlouhou dobu, z čehož terapeutický účinek neklesá, protože je pravidelně používají.

Někteří pacienti se však ptají, proč Askofen-P pomáhá nejlépe a jak často je mohu použít? K tomu odborníci odpovídají, že tablety mají ekvivalentní analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky. Pokud však tyto nežádoucí příznaky rychle nezmizí, musíte navštívit lékaře.

Kromě toho existuje mnoho funkcí a kontraindikací k užívání tohoto léku. Například Askofen Darnitsa je schopen zhoršit projevy astmatu více než jiné formy, což způsobuje rozvoj závažných alergických reakcí.

Askofen zvyšuje nebo snižuje krevní tlak?

Tento lék často berou lidé trpící arteriální hypotenzí, tj. Nízkým krevním tlakem, aby se zbavili tohoto onemocnění. Tvrdí však, že takovou léčbu jim doporučil lékař. Většina pacientů je s tímto účinkem spokojena..

Tato kombinace látek samozřejmě zahrnuje malou dávku kofeinu, která není schopna vyvolat stimulační účinek na centrální nervový systém, ale normalizovat tón cév mozku a urychlit krevní tok. Pacienti s vysokým krevním tlakem by proto měli tyto tablety užívat opatrně, ale lidé s nízkým krevním tlakem by tuto terapii neměli nadále zneužívat..

Askofen-P cena, kde se dá koupit

Tento lék je k dispozici téměř všem pacientům, protože v ruských lékárnách je jeho cena od 14 rublů.

Askofen darnitsa návod k použití

Obchodní název přípravku: Askofen - darnitsa (Ascophenum)

Účinné látky: Comb.drug (kyselina acetylsalicylová *, paracetamol, kofein *)

Farmakoterapeutická skupina: analgetikum, antipyretikum, analgetikum, antipyretikum

Formulář vydání:

6 nebo 10 tablet v blistrech; 1 blistrové balení v jednom balení; 6 nebo 10 tablet v blistrech.

Dávková forma:

Tablety N6, N6 (1x6), N10, N10 (1x10) (blistrové balení)

Struktura:

účinné látky: 1 tableta obsahuje 200 mg kyseliny acetylsalicylové; paracetamol 200 mg; kofein 40 mg; pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové, bramborový škrob, povidon, stearát vápenatý.

Farmakologické vlastnosti:

Lék má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Složky, které tvoří léčivo, se vzájemně posilují. Antipyretický účinek kyseliny acetylsalicylové je realizován prostřednictvím centrálního nervového systému inhibicí syntézy prostaglandinů PGF2 v hypotalamu v reakci na expozici endogenním pyrogenům. Analgetický účinek má jak periferní, tak centrální původ: periferní účinek je inhibice syntézy zanícených tkání prostaglandinem; ústředním účinkem je účinek na centra hypotalamu. Kyselina acetylsalicylová také snižuje agregaci destiček. Paracetamol má analgetický, antipyretický a velmi slabý protizánětlivý účinek, a to díky svému účinku na termoregulační centrum v hypotalamu a slabé schopnosti inhibovat syntézu prostaglandinů v periferních tkáních. Kofein vzrušuje centrální nervový systém. Zvyšuje také pozitivní kondicionované reflexy, stimuluje motorickou aktivitu, oslabuje účinek spacích pilulek a omamných látek, zvyšuje účinek analgetik a antipyretik.

Indikace pro použití:

Léčba mírné nebo střední bolesti: bolestmi hlavy nebo zubů, neuralgií, myalgií, artralgií, primární dysmenoreou a také jako antipyretika u onemocnění doprovázených horečkou.

Způsob aplikace:

Lék je předepsán pro dospělé 1 tabletu 2-3krát denně po jídle. Maximální denní dávka léčiva je 6 tablet (ve 3 rozdělených dávkách). Délka léčby závisí na průběhu a závažnosti onemocnění a neměla by přesáhnout 5 dní jako anestetikum a 3 dny jako antipyretika..

Vedlejší efekty:

Z kardiovaskulárního systému: tachykardie, palpitace, arteriální hypertenze. Z krve a lymfatického systému: anémie, sulfátová hemoglobinémie a methemoglobinémie (cyanóza, dušnost, bolest v srdci), hemolytická anémie, díky protidestičkovým účinkům na krevní destičky, může kyselina acetylsalicylová zvýšit riziko krvácení. Byla pozorována krvácení, jako jsou intraoperační krvácení, hematomy, urogenitální krvácení, krvácení z nosu, krvácení z dásní, gastrointestinální krvácení a mozková krvácení. Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, třes, parestézie, pocit strachu, úzkost, agitovanost, podrážděnost, poruchy spánku, nespavost, úzkost, celková slabost, tinnitus. Z trávicího traktu: dyspeptické poruchy včetně nevolnosti, zvracení, nepohodlí a bolesti v epigastriu, pálení žáhy, bolesti břicha; zánět gastrointestinálního traktu, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, které mohou ve vzácných případech způsobit gastrointestinální krvácení a perforaci s příslušnými laboratorními a klinickými projevy. Na straně kůže a podkožní tkáně: svědění, vyrážka na kůži a sliznicích, včetně erytematózních vyrážek; kopřivka, angioedém, multiformní exsudát erytému, Stevensův-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza. Od endokrinního systému: hypoglykémie, až po hypoglykemické kóma. Z imunitního systému: reakce přecitlivělosti, včetně anafylaxe, anafylaktického šoku, rýmy, nosní kongesce. Na straně hepatobiliárního systému: zvýšená aktivita jaterních enzymů, obvykle bez rozvoje žloutenky, hepatonekróza (účinek závislý na dávce). Jiné: krvácení může vést k akutní a chronické posthemoragické anémii / anémii s nedostatkem železa (v důsledku tzv. Latentního mikroblesání) s vhodnými laboratorními projevy a klinickými příznaky, jako je astenie, bledost kůže, hypoperfúze; nekardiogenní plicní edém.

Kontraindikace:

Přecitlivělost na složky léčiva, jiné deriváty xantinu (theofylin, theobromin), jiné salicyláty; bronchiální astma způsobená anamnézou salicylátů nebo jiných NSAID; vrozená hyperbilirubinémie, vrozená nedostatečnost glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, krevní choroby, leukopenie, anémie, akutní gastrointestinální vředy, hemoragická diatéza, závažné selhání ledvin, závažné selhání jater, závažné kardiovaskulární onemocnění, včetně srdečního rytmu, těžká ateroskleróza, těžká ateroskleróza ischemická choroba srdeční, těžké srdeční selhání, těžká arteriální hypertenze; stavy zvýšeného vzrušení, poruchy spánku, stáří, glaukom, alkoholismus. Při použití inhibitorů MAO a také do 2 týdnů po ukončení jejich používání. Kombinace s methotrexátem v dávce 15 mg / týden nebo více.

Lékové interakce:

Kontraindikované kombinace. Methotrexát - v kombinaci se salicyláty v dávce 15 mg / týden nebo více je hematologická toxicita methotrexátu zvýšena kvůli snížení renální clearance methotrexátu protizánětlivými látkami a jeho vytěsnění z plazmatických proteinů, proto je tato kombinace kontraindikována. Inhibitory MAO - při kombinaci s kofeinem je možné nebezpečné zvýšení krevního tlaku, proto je tato kombinace kontraindikována. Kombinace, které je třeba používat opatrně. Paracetamol: antidepresiva a další stimulanty mikrosomální oxidace - tato léčiva zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, které ovlivňují funkci jater, a určují možnost těžké intoxikace při malých předávkování lékem. Rychlost absorpce paracetamolu se může zvýšit při současném použití s ​​metoclopramidem a domperidonem a snížit se s cholesterolem. Paracetamol snižuje účinnost diuretik. Deriváty Coumarinu (warfarin) při dlouhodobém používání paracetamolu zvyšují riziko krvácení. Pod vlivem paracetamolu se poločas chloramfenikolu zvyšuje 5krát. Kofein: cimetidin, hormonální antikoncepce, isoniazid zvyšují účinek kofeinu. Kofein snižuje účinek opioidních analgetik, anxiolytik, tablet na spaní a sedativ, je antagonistou léčiv pro anestezii a dalších léčiv, která inhibují centrální nervový systém (CNS), konkurenčním antagonistou léčiv, které inhibují centrální nervový systém, konkurenčním antagonistou adenosinu, léčiv ATP. Při současném použití kofeinu s ergotaminem se absorpce ergotaminu z trávicího traktu zlepšuje, s thyrotropními léky - zvyšuje se účinek štítné žlázy. Kofein snižuje koncentraci lithia v krvi. Kofein zvyšuje účinek (zlepšuje biologickou dostupnost) antipyretických analgetik, zesiluje účinky derivátů xantinu, alfa a beta adrenergních agonistů a psychostimulancií. Kyselina acetylsalicylová: současné použití s ​​urikosurickými činidly, jako je benzobromaron, probenecid, snižuje účinek vylučování kyseliny močové (kvůli konkurenci vylučování kyseliny močové ledvinami). Při současném použití digoxinu se jeho koncentrace v krevní plazmě zvyšuje v důsledku snížení renální exkrece. Inhibitory ACE v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové způsobují snížení glomerulární filtrace v důsledku inhibice vazodilatačních prostaglandinů a snížení hypotenzního účinku. Selektivní reverzní inhibitory serotoninu: zvýšené riziko krvácení z horního zažívacího traktu kvůli možnosti synergického účinku. Při současném použití s ​​kyselinou valproovou ji kyselina acetylsalicylová vytlačuje ze svého spojení s proteiny krevní plazmy, což zvyšuje toxicitu. Lék zvyšuje účinek léků, které snižují srážení krve a agregaci krevních destiček, vedlejší účinky kortikosteroidů, sulfonylmočoviny, methotrexát. Je třeba se vyhnout kombinaci s barbituráty, antikonvulzivy, salicyláty, rifampicinem, alkoholem.

Speciální instrukce:

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení nebo práci s jinými mechanismy. V případě závratě je třeba se vyvarovat potenciálně nebezpečných činností, jako je řízení vozidla nebo práce, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí. Děti. Lék by neměl být používán u dětí kvůli riziku Reyeova syndromu (hyperpyrexie, metabolická acidóza, poruchy nervového systému a psychiky, zvracení, zhoršená funkce jater) s hypertermií způsobenou virovými chorobami. Nepoužívejte lék s jinými léky obsahujícími paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou. Nepřekračujte uvedené dávky léku. Lék by měl být používán s opatrností s anamnézou gastrointestinálních vředů, včetně anamnézy chronického nebo opakujícího se peptického vředu nebo gastrointestinálního krvácení; současné použití antikoagulancií; zhoršená funkce ledvin a / nebo jater. Stávající onemocnění jater zvyšují riziko poškození jater paracetamolem. Riziko předávkování je vyšší u pacientů s necirhotickými alkoholickými onemocněními jater. Při chirurgických operacích (včetně zubních) může použití přípravků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou zvýšit pravděpodobnost krvácení, které se objeví / zesiluje v důsledku inhibice agregace destiček po určitou dobu po použití kyseliny acetylsalicylové. S použitím léčiva se může vylučování kyseliny močové snížit. To může vést k dny u pacientů se sníženou exkrecí kyseliny močové. Během léčby lékem se nedoporučuje konzumovat nadměrné množství nápojů obsahujících kofein (např. Káva, čaj). To může způsobit poruchy spánku, chvění, pocit napětí, podrážděnost, nepohodlí za hrudní kost v důsledku srdečního rytmu. Během léčby nepijte alkoholické nápoje, nepoužívejte během těhotenství nebo kojení..

Předávkovat:

Příznaky předávkování paracetamolem. Poškození jater je možné u dospělých, kteří užili 10 g nebo více paracetamolu, au dětí, které užívaly lék v dávce vyšší než 150 mg / kg. Poškození jater může nastat 12-48 hodin po užití nadměrných dávek léku. V prvních 24 hodinách se mohou objevit následující příznaky: bledost, nevolnost, zvracení, anorexie, bolest břicha, hepatonekróza, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz, zvýšení protrombinového indexu. Při těžkém otravě může selhání jater vést k encefalopatii, kómatu a smrti. Akutní selhání ledvin s akutní tubulární nekrózou se může vyvinout i při absenci vážného poškození ledvin. Může dojít k poškození metabolismu glukózy a metabolické acidózy. Byla také zaznamenána srdeční arytmie. Při dlouhodobém užívání vysokých dávek se může vyvinout aplastická anémie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza, neutropenie, leukopenie. Příznaky předávkování kyselinou acetylsalicylovou. Předávkování salicyláty je možné kvůli chronické intoxikaci, která vznikla v důsledku dlouhodobé léčby (užívání více než 100 mg / kg / den po dobu delší než 2 dny může způsobit toxické účinky), jakož i akutní intoxikace, která je život ohrožující (předávkování), a důvody, proč mohou být náhodně použity dětmi nebo nepředvídané předávkování. Chronickou otravu salicylátem lze skrýt, protože její příznaky jsou nespecifické. K mírné chronické intoxikaci způsobené salicyláty nebo salicylismu dochází zpravidla až po opakovaných dávkách velkých dávek. Hlavní příznaky: nevyváženost, závratě, zvonění v uších, hluchota, nadměrné pocení, nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, zmatenost. Tyto příznaky lze regulovat snížením dávky. Tinnitus může nastat při koncentraci salicylátů v krevní plazmě vyšší než 150-300 μg / ml. K závažnějším nežádoucím účinkům dochází, když je koncentrace salicylátů v krevní plazmě vyšší než 300 μg / ml. Akutní intoxikace se projevuje výraznou změnou acidobazické rovnováhy, která se může lišit v závislosti na věku a závažnosti intoxikace. Závažnost stavu nelze určit pouze na základě koncentrace salicylátů v krevní plazmě. Příznaky předávkování kofeinem. Velké dávky kofeinu mohou způsobit bolest v epigastrické oblasti, zvracení, diurézu, rychlé dýchání, extrasystol, tachykardii nebo srdeční arytmie, účinky na centrální nervový systém (závratě, nespavost, nervové vzrušení, podrážděnost, ovlivňující stav, úzkost, třes, křeče). Léčba. V případě předávkování je nutná lékařská pomoc, a to i v případě, že předávkování nemá žádné příznaky. Podávání metioninu perorálně nebo acetylcysteinu intravenózně může mít pozitivní účinek do 48 hodin po předávkování. Je také nutné uplatňovat obecná podpůrná opatření, symptomatická terapie, včetně použití antagonistů beta-adrenoreceptorů, které mohou eliminovat kardiotoxické účinky.

Podmínky skladování:

Uchovávejte mimo dosah dětí v původním obalu při teplotě nepřesahující 25 ° C..

Skladovatelnost:

Prázdninové podmínky:

Výrobce:

Popisy:

Tablety bílé barvy, ploché válcové, s fazetou a rizikem. Na povrchu tablet je povoleno mramorování.