Hlavní

Léčba

Aspirin - návod k použití a recenze

Aspirin je určen k ředění krve, prevenci trombózy, léčbě onemocnění myokardu a bolesti hlavy - návod k použití léku obsahuje všechny potřebné informace pro pacienta. Tento léčivý přípravek je známý svou schopností zmírňovat horečku a zmírňovat bolest díky aktivní kompozici. Přečtěte si návod k použití.

Co je Aspirin

Podle farmakologické klasifikace je aspirin zařazen do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) s protidoštičkovou vlastností. To mu umožňuje provádět celou řadu akcí - od eliminace bolesti až po preventivní účinek proti kardiovaskulárním onemocněním. Aktivní složkou v kompozici je kyselina acetylsalicylová. Je zodpovědná za účinek léku.

Složení aspirinu v tabletách

V prodeji jsou šumivé a klasické tablety Aspirinu, stejně jako s předponou "kardio". Všechny obsahují jako účinnou látku kyselinu acetylsalicylovou. Složení je uvedeno v tabulce:

Koncentrace kyseliny acetylsalicylové, mg na 1 tabletu

Biconvex, bílý, s potiskem „kříže“ a nápisem „ASPIRIN 0,5“

Pomocné prvky kompozice

Mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob

10 ks. v blistrovém balení s návodem k použití

10 ks. v blistru od 1 do 10 blistrů v balení

Aspirinová akce

Kyselina acetylsalicylová se vztahuje na nesteroidní složky, má antipyretický účinek, analgetické a protizánětlivé účinky. Jakmile je v těle, látka inhibuje práci cyklooxygenázových enzymů (je to inhibitor), které se podílejí na produkci prostaglandinů. Snižuje teplotu chřipky, zmírňuje bolest kloubů a svalů a inhibuje agregaci destiček..

Jakmile je uvnitř, je kyselina acetylsalicylová zcela absorbována z gastrointestinálního traktu. Pod vlivem jaterních enzymů se látka mění na kyselinu salicylovou (hlavní metabolit). U žen je metabolismus pomalejší kvůli nízké aktivitě sérových enzymů. Látka dosáhne své maximální koncentrace v plazmě po 20 minutách.

Látka se váže na krevní bílkoviny až 98%, prochází placentou a do mateřského mléka. Poločas je při použití malých dávek 2-3 hodiny a až 15 - vysoký. Ve srovnání s koncentrací salicylátů se kyselina acetylsalicylová nehromadí v séru, vylučovaném ledvinami. Při normálním fungování močových cest se vylučuje až 100% jedné dávky látky za 72 hodin.

Indikace pro použití

Podle pokynů je použití aspirinu indikováno k prevenci srdečního infarktu, mrtvice, trombózy, křečových žil; pacienti s následujícími stavy:

  • bolesti hlavy, bolesti zubů, menstruace, svalů, bolesti kloubů;
  • bolest v krku, zpět;
  • zvýšená tělesná teplota pro nachlazení nebo infekční a zánětlivá onemocnění;
  • angina pectoris, podstoupila operaci bypassu koronární tepny.

Jak užívat Aspirin

V návodu k použití se uvádí, že lék je předepisován pro dospělé a děti starší 15 let. Užívá se po jídle se sklenicí čisté vody. Trvání léčby bez konzultace s lékařem by nemělo přesáhnout týden jako anestetikum a tři dny k uvolnění tepla. Pokud potřebujete dlouhodobé podávání Aspirinu, poraďte se s lékařem o stanovení nižších dávek, komplexní léčbě léky nebo diagnostice k detekci infekce Helicobacter pylori.

Šumivé tablety se rozpustí ve sklenici vody po perorálním podání po jídle. Jedna dávka je 1–2 ks. Maximální denní dávka je 6 ks. Intervaly mezi recepcemi jsou od 4 hodin. Trvání léčby bez lékařské pomoci je pět dní na úlevu od bolesti a tři dny na snížení tepla. Po návštěvě u lékaře je možné zvýšit dávku a délku kurzu.

Aspirin pro srdce

Kyselina acetylsalicylová zabraňuje tvorbě krevních sraženin v krvi a zabraňuje ucpávání krevních cév krevními sraženinami. Malé dávky aspirinu mají příznivý účinek na stav krve, což umožňuje jeho použití k prevenci výskytu kardiovaskulárních chorob. Indikace pro použití jsou rizika v přítomnosti diabetu, obezity, arteriální hypertenze; podezření na infarkt, prevence tromboembólie.

Chcete-li snížit počet vedlejších účinků, musíte použít speciální enterosolventní formu léku (Aspirin Cardio), injikovat roztoky lékem intravenózně nebo intramuskulárně, použít transdermální náplast. Podle pokynů, pro prevenci mrtvice, vzít dávku 75-325 mg / den, během infarktu nebo rozvíjení ischemické mrtvice - 162-325 mg (polovina tablety - 500 mg). Když se užívá enterosolventní forma, musí být tableta rozdrcena nebo žvýkána.

Bolest hlavy

Pro bolestivé syndromy hlavy slabé a střední intenzity nebo horečky musíte vzít jednu 0,5-1 g léku. Maximální jednotlivá dávka je 1 gram. Intervaly mezi dávkami by měly být alespoň čtyři hodiny a maximální denní dávka by neměla být větší než 3 g nebo šest tablet. Užívejte aspirin se spoustou tekutin.

S křečovými žilami

Kyselina acetylsalicylová ředí krev, takže ji lze použít k prevenci adheze destiček, blokování žil. Lék inhibuje koagulaci krve, může být použit k léčbě křečových žil a prevenci jeho komplikací. K tomu použijte Aspirin Cardio, protože zachází s tělem opatrněji a méně poškozuje žaludeční sliznici. Podle pokynů by měla být léčba žil doprovázena podáváním 0,1 až 0,3 g léčiva denně. Dávka závisí na závažnosti onemocnění, hmotnosti pacienta, předepsané lékařem.

speciální instrukce

V návodu k použití aspirinu je uveden odstavec zvláštních pokynů, který obsahuje pravidla pro užívání drogy:

  • Chcete-li rychle dosáhnout účinku, lék žvýkejte nebo drťte.
  • Vždy užívejte léky po jídle, abyste nepoškodili žaludek.
  • Lék může způsobit bronchospasmus, atak bronchiálního astmatu, reakce citlivosti (rizikové faktory - horečka, polypy v nose, chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, průdušky a plíce).
  • Nástroj zvyšuje tendenci ke krvácení, což by mělo být zváženo před operací, extrakcí zubu - měli byste přestat užívat lék 5-7 dní před operací a upozornit lékaře.
  • Lék snižuje vylučování kyseliny močové z těla, může vyvolat útok akutní dny.

Během těhotenství a kojení

Aspirin je kontraindikován v prvním a třetím trimestru těhotenství kvůli schopnosti kyseliny acetylsalicylové proniknout placentární bariérou. Ve druhém trimestru vyžaduje přijetí opatrnost, pouze pokud je předepsána lékařem a pokud výhody pro matku převyšují riziko pro plod. Během kojení je aspirin podle recenzí a pokynů zakázán, protože přechází do mateřského mléka.

Použití v dětství

Podle pokynů je používání aspirinu a dalších léků s kyselinou acetylsalicylovou zakázáno pro děti do 15 let z důvodu zvýšeného rizika Reyeova syndromu způsobeného virovými chorobami. Tento stav je charakterizován výskytem encefalopatie a akutní tukové degenerace jater s paralelním průběhem akutního selhání jater..

Léková interakce

Pokyny k použití aspirinu naznačují možnou lékovou interakci kyseliny acetylsalicylové s jinými léky:

  • Lék zvyšuje toxický účinek methotrexátu, narkotických analgetik, dalších NSAID, perorálních hypoglykemických látek.
  • Nástroj zvyšuje aktivitu sulfonamidů, snižuje antihypertenziva a diuretika (Furosemid).
  • V kombinaci s glukokortikoidy, alkoholem a látkami obsahujícími ethanol se zvyšuje riziko krvácení, poškození gastrointestinální sliznice.
  • Nástroj zvyšuje koncentraci digoxinu, lithiových přípravků, barbiturátů.
  • Antacida s hydroxidem hořečnatým nebo hlinitým zpomalují vstřebávání léčiva.

Vedlejší efekty

V návodu k použití jsou uvedeny následující nežádoucí účinky aspirinu, které se u pacientů vyvinou.

  • bolest břicha, pálení žáhy, zvracení krví, nevolnost, dehtová stolice;
  • latentní známky krvácení: anémie z nedostatku železa, perforace nebo eroze stěn žaludku a střev;
  • závratě, tinnitus;
  • kopřivka, bronchospasmus, Quinckeho edém, další alergické reakce.

ASPIRIN

  • Farmakokinetika
  • Indikace pro použití
  • Způsob aplikace
  • Vedlejší efekty
  • Kontraindikace
  • Interakce s jinými drogami
  • Předávkovat
  • Podmínky skladování
  • Formulář vydání
  • Struktura
  • dodatečně

Aspirin je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými vlastnostmi. Mechanismem jeho působení je nevratná inaktivace cyklooxygenázových enzymů, které hrají důležitou roli v syntéze prostaglandinů.
Při perorálním podání v dávkách od 0,3 g do 1 g se lék používá ke zmírnění bolesti a stavů doprovázených mírnou horečkou, jako je nachlazení a chřipka, ke snížení teploty a zmírnění bolesti kloubů a svalů.
Kyselina acetylsalicylová se také používá pro akutní a chronická zánětlivá onemocnění, jako je revmatoidní artritida, osteoartritida a ankylozující spondylitida. U těchto nemocí se zpravidla používají vysoké dávky léčiva od 4 g do 8 g kyseliny acetylsalicylové denně..
Kyselina acetylsalicylová inhibuje agregaci destiček blokováním syntézy tromboxanu 2 a používá se u mnoha vaskulárních onemocnění v dávkách 75 mg - 300 mg denně.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se kyselina acetylsalicylová rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Během a po absorpci se stává hlavním aktivním metabolitem - kyselinou salicylovou. Maximální koncentrace kyseliny acetylsalicylové v krevní plazmě je dosaženo po 10 - 20 minutách, salicylátech - 20 - 120 minutách, resp..
Kyseliny acetylsalicylová a salicylová se kompletně vážou na plazmatické proteiny a rychle se v těle distribuují. Kyselina salicylová prochází placentou a také přechází do mateřského mléka.
Kyselina salicylová je metabolizována v játrech. Metabolity kyseliny salicylové jsou kyselina salicylová močová, salicylfenol glucouronid, salicylacyl glucouronid, kyselina gentisová a kyselina gentisinová secic.
Kinetika vylučování kyseliny salicylové závisí na dávce, protože metabolismus je omezen aktivitou jaterních enzymů. Eliminační poločas závisí na dávce a při použití vysokých dávek se zvyšuje z 2 - 3 hodin na 15 hodin. Kyselina salicylová a její metabolity jsou vylučovány hlavně ledvinami.

Indikace pro použití

Lék Aspirin se používá k symptomatické léčbě bolesti hlavy, bolesti zubů; bolest v krku kvůli nachlazení; algodismenorea; bolest svalů a kloubů; bolesti zad středně silné artritidy.
Aspirin je účinný při nachlazení nebo akutních infekcích dýchacích cest; pro symptomatickou úlevu od bolesti a horečky.

Způsob aplikace

Aspirin se užívá perorálně po jídle se spoustou tekutin..
Aspirin nelze použít déle než 3-5 dní bez konzultace s lékařem.
Dospělí 300-1000 mg jednou. Opakovaný příjem je možný po 4-8 hodinách. Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 4 g.
Děti.
Od 3 let: 100 mg jednou;
4-6 let: 200 mg jednou;
7-9 let: 300 mg jednou.
Obecně je doporučený denní příjem dětí určen na základě 60 mg / kg tělesné hmotnosti, která se doporučuje pro 4-6 dávek, tj. 15 mg / kg tělesné hmotnosti každých 6:00 nebo 10 mg / kg tělesné hmotnosti každé 4:00.
Děti do 3 let nepoužívají lék v této lékové formě.

Vedlejší efekty

Gastrointestinální poruchy: dyspepsie, epigastrická bolest a bolest břicha v některých případech - zánět gastrointestinálního traktu, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, které mohou ve vzácných případech vést k gastrointestinálním krvácením a perforacím s vhodnými laboratorními parametry a klinické projevy.
Kyselina acetylsalicylová může vzhledem k antiagregačnímu účinku na krevní destičky zvýšit riziko krvácení. Vyskytovalo se krvácení, jako jsou intraoperační krvácení, hematomy, krvácení z orgánů močového ústrojí, krvácení z nosu, krvácení z dásní; zřídka nebo velmi zřídka - závažné krvácení, jako jsou gastrointestinální krvácení, mozková krvácení (zejména u pacientů s nekontrolovanou hypertenzí a / nebo s použitím antihemostatických látek), což může být ve vzácných případech potenciálně život ohrožující.
Hemorágie mohou vést k akutní a chronické posthemoragické anémii / anémii s nedostatkem železa (v důsledku tzv. Latentního mikroblesání) s odpovídajícími laboratorními projevy a klinickými příznaky, jako je astenie, bledost kůže, hypoperfúze..
U pacientů s individuální přecitlivělostí na salicyláty se mohou objevit alergické kožní reakce, včetně příznaků, jako je vyrážka, kopřivka, otoky a svědění. U pacientů s bronchiálním astmatem je možné zvýšit výskyt bronchospasmu; drobné až střední alergické reakce, potenciálně ovlivňují kůži, dýchací cesty, gastrointestinální trakt a kardiovaskulární systém. Zřídka byly pozorovány závažné reakce, včetně anafylaktického šoku..
Zřídka přechodné selhání jater se zvýšením jaterních transamináz.
Byly pozorovány závratě a tinnitus, což může znamenat předávkování.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání drogy Aspirin jsou:
- Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou, jiné salicyláty nebo jakoukoli složku léčiva.
- Anamnéza astmatu způsobená užíváním salicylátů nebo jiných NSAID.
- Akutní peptické vředy.
- Hemoragická diatéza.
- Těžké selhání ledvin.
- Těžké selhání jater.
- Těžké srdeční selhání.
- Kombinace s methotrexátem v dávce 15 mg / týden nebo více (viz bod „Interakce s jinými léky“)..
- III trimestr těhotenství.

Těhotenství:
Aspirin lze během těhotenství používat pouze v případě, že jiné léky nejsou účinné..
Použití salicylátů v prvním trimestru těhotenství v některých retrospektivních epidemiologických studiích bylo spojeno se zvýšeným rizikem vrozených malformací (palatoschisis (rozštěp patra), srdeční vady). Při dlouhodobém užívání léčiva v terapeutických dávkách vyšších než 150 mg / den však toto riziko bylo nízké: v důsledku studie provedené na 32 000 párech matka-dítě neexistovala souvislost mezi používáním aspirinu a zvýšením počtu vrozených vad.
Salicyláty lze během těhotenství používat pouze po posouzení poměru rizika a prospěchu. Podle předběžných odhadů je při dlouhodobém užívání léčiva "Aspirin" vhodné neužívat kyselinu acetylsalicylovou v dávce přesahující 150 mg / den.
Ve třetím trimestru těhotenství může užívání vysokých dávek salicylátů (více než 300 mg / den) vést k přetížení těhotenstvím a oslabení kontrakcí během porodu a také ke kardiopulmonální toxicitě (předčasné uzavření ductus arteriosus) u dětí..
Použití kyseliny acetylsalicylové ve velkých dávkách krátce před narozením může vést k intrakraniálnímu krvácení, zejména u předčasně narozených dětí. Užívání kyseliny acetylsalicylové během posledního trimestru těhotenství je tedy kontraindikováno, s výjimkou mimořádně zvláštních případů stanovených kardiologickými nebo porodnickými lékařskými indikace, které používají zvláštní sledování.
Salicyláty a jejich metabolity přecházejí do mateřského mléka v malém množství..
Protože byly pozorovány nežádoucí účinky u kojenců po náhodném užívání léku, přerušení kojení obvykle není nutné. Při dlouhodobém užívání léku nebo při užívání kyseliny acetylsalicylové ve vysokých dávkách by měla být řešena otázka zastavení kojení..

Interakce s jinými drogami

Léčba pacientů s rizikem kardiovaskulárního onemocnění ibuprofenem může omezit kardioprotektivní účinek kyseliny acetylsalicylové.
Při současném užívání léku "Aspirin" a antikoagulancií se zvyšuje riziko krvácení.
Při současném užívání vysokých dávek salicylátů s NSAID (kvůli vzájemně se doplňujícímu účinku) se zvyšuje riziko vředů a gastrointestinálního krvácení.
Současné použití s ​​urikosurickými činidly, jako je benzobromaron, probenecid, snižuje účinek vylučování kyseliny močové (kvůli konkurenci při vylučování kyseliny močové ledvinami)..
Při současném použití s ​​digoxinem se jeho koncentrace v plazmě zvyšuje v důsledku snížení renální exkrece.
Při současném užívání vysokých dávek kyseliny acetylsalicylové a perorálních antidiabetik ze skupiny sulfonylmočoviny nebo derivátů inzulínu je hypoglykemický účinek těchto látek zvýšen hypoglykemickým účinkem kyseliny acetylsalicylové a vytlačením sulfonylmočoviny spojené s plazmatickými proteiny..
Diuretika v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové snižují glomerulární filtraci v důsledku snížené syntézy prostaglandinů v ledvinách.
Systémové glukokortikoidy (kromě hydrokortizonu), které se používají k substituční léčbě Addisonovy choroby, během léčby kortikosteroidy snižují hladinu salicylátů v krvi a zvyšují riziko předávkování po léčbě.
Při použití s ​​kortikosteroidy se zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.
ACE (ACE) v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové způsobuje snížení glomerulární filtrace v důsledku inhibice vazodilatačních prostaglandinů a snížení antihypertenzního účinku.
Při současném použití s ​​kyselinou valproovou ji kyselina acetylsalicylová vytlačuje ze svého spojení s plazmatickými proteiny, což zvyšuje její toxicitu.
Ethylalkohol poškozuje gastrointestinální sliznici a prodlužuje dobu krvácení díky synergii mezi kyselinou acetylsalicylovou a alkoholem.

Předávkovat

K mírné chronické intoxikaci způsobené salicyláty nebo salicylismu dochází zpravidla pouze po opakovaných dávkách velkých dávek.
Příznaky Se sebepochopením, závratě, tinnitem, hluchotou, zvýšeným pocením, nevolností a zvracením, bolestmi hlavy, zmatením. Tyto příznaky lze regulovat snížením dávky. Tinnitus může nastat, když je koncentrace salicylátů v krevní plazmě nad 150-300 μg / ml. Vážné nežádoucí účinky se objevují, když je koncentrace salicylátů v krevní plazmě vyšší než 300 μg / ml.
Akutní intoxikace se projevuje výraznou změnou acidobazické rovnováhy, která se může lišit v závislosti na věku a závažnosti intoxikace. Nejběžnějším ukazatelem pro děti je metabolická acidóza. Závažnost stavu nelze odhadnout pouze na základě koncentrace salicylátů v plazmě. Absorpce kyseliny acetylsalicylové může být zpomalena kvůli zpožděnému uvolňování žaludku, tvorbě zubního kamene v žaludku nebo při užívání léku ve formě enterosolventních tablet.
Léčba intoxikace způsobené předávkováním kyselinou acetylsalicylovou je určována závažností, klinickými příznaky a je poskytována standardními metodami, které se používají v případě otravy. Všechna aplikovaná opatření by měla být zaměřena na urychlení odstraňování léčiva a obnovení rovnováhy elektrolytů a kyselin. Naneste aktivní uhlí, vynucenou alkalickou diurézu. V závislosti na stavu acidobazické rovnováhy a rovnováhy elektrolytů se provádí infúze roztoků elektrolytů. Při těžké otravě je indikována hemodialýza..

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě nepřesahující 30 ° C mimo dosah dětí..
Skladovatelnost je 5 let. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Formulář vydání

Aspirin - tablety.
Balení: 10 tablet po 100 mg v blistru z PVC / hliníkové fólie; 1, 2 blistry v krabici.
10 tablet po 500 mg v blistru z PVC / hliníkové fólie; 1, 2, 10 blistrů v krabici.

Struktura

1 tableta Aspirin obsahuje 100 mg nebo 500 mg kyseliny acetylsalicylové
Pomocné látky: prášková celulóza, kukuřičný škrob.

Aspirin

Aspirin: návod k použití a recenze

Latinský název: Aspirin

Kód ATX: N02BA01

Účinná látka: kyselina acetylsalicylová (kyselina acetylsalicylová)

Výrobce: Bayer Bitterfeld GmbH (Německo)

Aktualizace popisu a fotografie: 08.21.2019

Ceny v lékárnách: od 73 rublů.

Aspirin - nesteroidní protizánětlivý lék, narkotický analgetikum s antipyretickým účinkem.

Uvolněte formu a složení

Dávkovou formou pro uvolňování Aspirinu jsou tablety: kulaté, bílé, bikonvexní, zkosené kolem okraje, na jedné straně tablety je nápis „ASPIRIN 0,5“, na druhé straně - tisk ve formě obchodní značky („Bayerův kříž“) (10 ks). v blistrech, 1, 2 nebo 10 blistrech v kartonu).

Složení 1 tableta:

  • účinná látka: kyselina acetylsalicylová - 500 mg;
  • pomocné složky: kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Kyselina acetylsalicylová (ASA) označuje nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Vyznačuje se protizánětlivými, antipyretickými a analgetickými účinky, které jsou spojeny s inhibicí cyklooxygenázových enzymů, které hrají důležitou roli v syntéze prostaglandinů.

ASA v dávkovém rozmezí 0,3 - 1 g se používá ke snížení teploty u pacientů s akutními virovými infekcemi dýchacích cest a chřipky a ke snížení bolesti svalů a kloubů. Tato látka inhibuje agregaci trombocytů blokováním produkce tromboxanu A2 v destičkách.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je ASA rychle a téměř 100% absorbována ze zažívacího traktu. Hlavním farmakologicky aktivním metabolitem, do kterého účinná látka přechází v důsledku biotransformace, je kyselina salicylová.

Maximální koncentrace ASA v krevní plazmě je dosaženo za přibližně 10-20 minut. U salicylátů se tento indikátor pohybuje od 20 do 120 minut. ASA a kyselina salicylová se téměř úplně váží na plazmatické proteiny a rychle se v těle distribuují. Kyselina salicylová prochází placentární bariérou a je detekována v mateřském mléce.

Další metabolismus kyseliny salicylové se provádí hlavně v játrech. V důsledku metabolických procesů se tvoří salicylfenol a salicylacyl glukuronidy, jakož i salicylová močová, gentisinová močová a gentisová kyselina.

Farmakokinetické parametry související s vylučováním léčiva jsou závislé na dávce, protože jeho metabolismus je určen aktivitou jaterních enzymů. Poločas závisí také na dávce: při užívání aspirinu v nízkých dávkách je to 2-3 hodiny a při užívání vysokých dávek se zvyšuje na 15 hodin. ASA a její metabolity se vylučují hlavně močí..

Indikace pro použití

  • Akutní migréna;
  • Revmatická onemocnění;
  • Horečka doprovázející infekční a zánětlivá onemocnění;
  • Syndrom bolesti různého původu.

Kontraindikace

  • Bronchiální astma vyvolaná použitím salicylátů a nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • Erozivní ulcerativní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
  • Hemoragická diatéza;
  • Současné použití aspirinu s methotrexátem s týdenní dávkou 15 mg;
  • I a III trimestry těhotenství;
  • Věk do 15 let;
  • Přecitlivělost na salicyláty.

Při předepisování tablet aspirinu pacientům trpícím dnou, hyperurikémií, gastrointestinálními ulceracemi nebo gastrointestinálním krvácením (historie), zhoršenou funkcí jater a ledvin, chronickými respiračními chorobami, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, polypózou nosní sliznice a také ženy ve druhém trimestru těhotenství.

Návod k použití Aspirin: způsob a dávkování

Jedna dávka aspirinu se užívá třikrát denně, interval mezi dávkami je 4-8 hodin. Pacienti se zhoršenou funkcí jater a ledvin musí zvýšit interval mezi dávkami nebo snížit dávku.

V případě horečky, bolesti, revmatických onemocnění je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 15 let 0,5–1 g (denní dávka - nejvýše 3 g).

Tablety by se měly užívat po jídle, polykat celé a zapít vodou.

Použití aspirinu by nemělo trvat déle než tři dny jako antipyretikum, déle než týden - jako analgetikum.

Vedlejší efekty

Použití aspirinu může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • Nevolnost, epigastrická bolest, ulcerativní erozivní léze gastrointestinálního traktu, gastrointestinální krvácení;
  • Tinnitus a závratě;
  • Anémie;
  • Kožní vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok, bronchospasmus.

Předávkovat

Předávkování aspirinem střední závažnosti se projevuje příznaky jako zákal vědomí, bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, ztráta sluchu, tinnitus. Ve většině případů zmizí se snížením dávky léku.

Pro závažné předávkování lékem jsou charakteristické projevy jako těžká hypoglykémie, respirační selhání, hyperventilace, horečka, kardiogenní šok, respirační alkalóza, ketóza, metabolická acidóza, kóma..

V případě užívání aspirinu ve velmi vysokých dávkách je pacient hospitalizován. Doporučuje se, abyste vzali aktivní uhlí a neustále sledovali acidobazickou rovnováhu, jakož i alkalickou diurézu, která se provádí až do doby, kdy je pH moči v rozmezí 7,5 - 8 [nucená alkalická diuréza je považována za účinnou, pokud v důsledku postupu obsah salicylátu v krvi přesáhne 500 mg / l (3,6 mmol / l) u dospělých pacientů a 300 mg / l (2,2 mmol / l) u dětí]. V případě potřeby se provádějí výplachy a hemodialýza. Léčba také zahrnuje symptomatickou léčbu a kompenzaci nedostatku tekutin..

speciální instrukce

Aspirin zvyšuje účinek jiných NSAID a narkotických analgetik, hypoglykemických látek, nepřímých antikoagulancií, heparinu, sulfonamidů, trijodtyroninu; zvyšuje toxicitu methotrexátu; snižuje účinek urikosurických látek, antihypertenziv a diuretik.

Ethanol a GCS zvyšují škodlivý účinek aspirinu na gastrointestinální sliznici a zvyšují pravděpodobnost gastrointestinálního krvácení.

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje koncentraci lithiových přípravků, barbiturátů a digoxinu v krevní plazmě.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Podle pokynů Aspirin nemá vliv na schopnost řídit vozidla nebo provádět potenciálně nebezpečné typy práce, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlou reakci.

Těhotenství a kojení

Samostatné retrospektivní epidemiologické studie ukázaly, že použití ASA v prvním trimestru těhotenství zvyšuje riziko vrozených vad (včetně štěpení patra a srdečních vad). Výsledky dalších studií, kterých se účastnilo 32 000 párů matka-dítě, však naznačují, že užívání aspirinu v terapeutických dávkách nepřesahujících 150 mg denně nezvyšuje výskyt vrozených malformací. Protože výsledky výzkumu jsou smíšené, nedoporučuje se používat aspirin v prvním trimestru těhotenství. Při užívání v trimestru II těhotenství je třeba dbát opatrnosti, lék je přijatelný pouze po pečlivém posouzení poměru přínosů léčby pro matku a rizik pro dítě. V případě dlouhodobé léčby by denní dávka ASA neměla překročit 150 mg.

Ve třetím trimestru III může užívání aspirinu ve vysokých dávkách (více než 300 mg denně) vést k přetížení těhotenství a oslabení porodu a také k předčasnému uzavření ductus arteriosus (ductus arteriosus) u dítěte. Užívání ASA ve významných dávkách krátce před porodem někdy vede k rozvoji intrakraniálního krvácení, zejména u předčasně narozených dětí. V tomto ohledu je jmenování aspirinu v posledním trimestru těhotenství kontraindikováno, s výjimkou zvláštních případů v důsledku kardiologických a porodnických indikací pomocí zvláštního sledování.

Pokud je nutné během kojení používat aspirin, doporučuje se kojení ukončit.

Použití v dětství

Tablety aspirinu se nepoužívají u dětí mladších 15 let, které trpí akutními respiračními infekcemi způsobenými virovými infekcemi v důsledku rizika Reyeova syndromu (akutní tuková degenerace jater a encefalopatie doprovázená rozvojem akutního selhání jater).

V případě poruchy funkce ledvin

U pacientů s poškozenou funkcí ledvin je třeba postupovat opatrně..

S poškozenou funkcí jater

U pacientů s poruchou funkce jater je při užívání aspirinu nutná opatrnost..

Léková interakce

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje toxické vlastnosti methotrexátu, jakož i nežádoucí účinky trijodtyroninu, narkotická analgetika, sulfanilamidy (včetně ko-trimoxazolu), další NSAID, trombolytika - inhibitory agregace destiček, hypoglykemická léčiva pro perorální podání, nepřímé antikoagulanty. Zároveň oslabuje účinek diuretik (furosemid, spironolakton), antihypertenziv a urikosurik (probenecid, benzbromaron).

Při kombinovaném použití aspirinu s léky obsahujícími ethanol, alkoholem a glukokortikosteroidy se zvyšuje škodlivý účinek ASA na gastrointestinální sliznici, což zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje koncentraci lithia, barbiturátů a digoxinu v těle při současném použití. Antacida, která obsahují hydroxid hlinitý a / nebo hořečnatý, zpomalují a snižují absorpci ASA.

Analogy

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě při teplotě nepřesahující 30 ° C..

Skladovatelnost - 5 let..

Podmínky lékárny

Over-the-counter.

Recenze o Aspirinu

Podle recenzí Aspirin účinně zmírňuje bolest a zánět, snižuje horečku a pomáhá s VVD (vegetativní-vaskulární dystonie) a úspěšně se používá také k prevenci vaskulárních komplikací. Někteří pacienti používají drogu jako jednu ze složek masek k očištění obličeje a posílení vlasů (například v kombinaci s medem). To je způsobeno tím, že ASA dobře eliminuje otoky a zánět a také pomáhá odlupovat odumřelé kožní buňky.

Cena aspirinu v lékárnách

V průměru je cena aspirinu s dávkou 500 mg 128 rublů (za balení obsahující 20 tablet).

Aspirin. Pokyny pro léčivo, použití, cena, forma uvolnění, výpočet dávky pro děti

Definice léku

Aspirin nebo kyselina acetylsalicylová je léčivo, které má analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky a používá se také jako léčivo, které může zředit krev a snížit riziko trombózy (antiagregační účinek). Aspirin je spolu s takovými léčivy, jako je analgin, naproxen, ibuprofen a diklofenak, zařazen do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID).

Kyselina acetylsalicylová je na seznamu nejdůležitějších léčiv nejen v Ruské federaci, ale také ve Světové zdravotnické organizaci.

Kyselina acetylsalicylová byla poprvé syntetizována v roce 1853 a v roce 1887 byl tento lék patentován německou společností Bayer pod obchodním názvem Aspirin.

Druhy léků, obchodní názvy analogů, formy uvolňování

Aspirin je zpravidla dostupný ve formě tablet. Nejčastěji se vyskytuje v lékárnách ve formě konvenčních tablet, enterosolventních tablet (rozpuštěných nikoli v žaludku, ale ve střevě) a ve formě šumivých tablet. Kyselina acetylsalicylová může být také nalezena v práškové formě pro přípravu šumivého roztoku..

Výrobní firmaObchodní název lékuZeměFormulář vydáníDávkování
AktualizaceKyselina acetylsalicylováRuskoTablety
Pharmstandard-LeksredstvaKyselina acetylsalicylováRusko
DalchimpharmKyselina acetylsalicylováRusko
Moskevská farmaceutická továrnaKyselina acetylsalicylováRusko
BayerAspirinNěmecko
ObolenskoeKyselina acetylsalicylová kardioRuskoEnterické potahované tablety
BayerAspirin CardioNěmecko
ObolenskoeKyselina acetylsalicylová kardioRuskoKapsle
BayerAspirin-SNěmeckoŠumivé tablety
BayerAspirinový komplexNěmeckoJe součástí kombinovaného léčiva pro léčbu akutních onemocnění dýchacích cest (ARI). Přiřaďte dospělým a dětem starším 14 - 15 let. Tento léčivý přípravek se užívá v jednom sáčku každých 6 až 8 hodin. Můžete si vzít maximálně 4 sáčky denně v intervalech nejméně 6 hodin. Průběh léčby je v průměru 3 až 5 dní.

Mechanismus terapeutického účinku léčiva

Kyselina acetylsalicylová, stejně jako jiná léčiva ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, má kombinovaný účinek. Antipyretický účinek aspirinu je založen na jeho schopnosti ovlivnit centrum termoregulace, která se nachází v hypotalamu. Aspirin je schopen posunout bod regulace tělesné teploty na nižší. V budoucnu dojde ke zvýšení procesů přenosu tepla a ke snížení procesů tvorby tepla (zvýšené pocení, rozšíření periferních krevních cév, jakož i zvýšená ventilace plic)..

Aspirin má také mírný protizánětlivý účinek. Tento účinek je možný díky schopnosti léku vázat se na speciální enzym - cyklooxygenázu. Cyklooxygenáza je hlavním „dodavatelem“ různých biologicky aktivních látek (mediátorů), které se podílejí na zánětlivé reakci (prostaglandiny). Aspirin se nevratně váže na cyklooxygenázový enzym a inhibuje uvolňování prostaglandinů. Kyselina acetylsalicylová také snižuje dodávku energie při zánětlivém procesu.

Analgetický (analgetický) účinek aspirinu je založen na schopnosti snížit koncentraci bradykininu, který je ve skutečnosti jedním z hlavních mediátorů zajišťujících citlivost na bolest v tkáních. Tento účinek je také dosažen snížením produkce prostaglandinů, které zvyšují bolest.

Aspirin lze použít jako lék na ředění krve. Kyselina acetylsalicylová nevratně váže na enzym cyklooxygenázu, blokuje tvorbu nejen prostaglandinů, ale také tromboxanů. Tyto biologicky aktivní látky jsou schopny stahovat krevní cévy, zvyšovat tlak uvnitř tepen a také aktivovat agregaci destiček (proces slepení krevních destiček). Jiné mechanismy, které umožňují aspirinu snížit riziko trombózy, nejsou také zcela známy. Stojí za povšimnutí, že kyselina acetylsalicylová se používá k prevenci trombózy u lidí, kteří utrpěli infarkt myokardu, cévní mozkovou příhodu a také u lidí s vaskulární aterosklerózou..

Jaké patologie jsou předepsány?

Aspirin je široce používán jako lék na zmírnění horečnatých stavů a ​​také jako hlavní lék proti bolesti pro mírnou až střední bolest různého původu. Kyselina acetylsalicylová se také používá jako léčivo, které snižuje riziko krevních sraženin v krevních cévách..

Název patologieMechanismus účinkuDávkování
Revmatismus
(systémové onemocnění, při kterém je postiženo hlavně srdce)
Má antipyretický, analgetický, protizánětlivý a protidoštičkový účinek. Zastavuje (eliminuje) horečku vlivem na hypotalamus a snížením bodu regulace tělesné teploty, jakož i zvýšením procesu přenosu tepla. Analgetický účinek se dosáhne potlačením účinků hlavní biologicky aktivní látky, která zajišťuje citlivost na bolest v tkáních, jakož i snížením produkce prostaglandinů. Protizánětlivý účinek je dosažen hlavně díky nevratné vazbě enzymu cyklooxygenázy a inhibici sekrece prostaglandinů, které přispívají k rozvoji zánětlivé reakce. Účinek krvácení je založen na snížení produkce tromboxanů, což významně snižuje riziko krevních sraženin v žilách a tepnách.Denní dávka pro dospělé je 2 až 4 gramy za den (v závislosti na závažnosti onemocnění). Jedna dávka pro děti od jednoho roku je 50 miligramů, od dvou let do 100 miligramů, od tří let do 150 miligramů a ve věku čtyř let je 200 miligramů aspirinu.
Revmatoidní artritida
(onemocnění pojivové tkáně, při kterém jsou postiženy malé klouby)
Infekční a alergická myokarditida
(zánět srdečního svalu)
HorečkaDěti od 14 do 15 let a dospělí jsou předepisovány ústy po jídle. Jedna dávka léčiva je 250 - 500 miligramů (někdy 1 gram). Frekvence příjmu kyseliny acetylsalicylové je třikrát nebo čtyřikrát denně. Pro děti je jednorázová dávka v závislosti na aktuálním věku 100 - 300 miligramů.
Bolest hlavy
Menstruační bolesti
Bolest zubů
Bolest svalů
Prevence krevních sraženinJedna dávka se volí individuálně. Denní dávka by měla být 100 až 300 miligramů aspirinu. V některých případech se užívání drog může objevit každý druhý den, je však nutné užít dávku 300 miligramů.
Prevence infarktu myokardu
Prevence rozvoje cévní mozkové příhody

Jak používat léky?

Aspirin lze užívat samostatně i jako součást různých léků. Ke snížení celkové tělesné teploty během horečky a zmírnění různých bolestivých pocitů (bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů, nervové bolesti) se jednou až 40 až 1000 miligramů aspirinu (dávka se volí jednotlivě). Tablety se musí užívat v intervalech 4 až 6 hodin. Maximální dávka, kterou lze denně spotřebovat, jsou 3–4 gramy (předávkování vede k poškození mozku, jater, ledvin, plic). Aspirin se doporučuje po jídle. K zastavení horečky by lék neměl být používán déle než 3 dny a ke snížení závažnosti bolesti - ne více než týden.

Pro léčbu revmatismu, myokarditidy infekčně alergické povahy a revmatoidní artritidy jsou dospělým předepsána denní dávka 2 až 4 gramy. Děti mladší než jeden rok jsou předepsány 50 miligramů aspirinu jednou, od dvou let do 100 miligramů, od tří let - 150 mg a ve věku čtyř let - 0,2 gramu. Po pěti letech lze dětem předepsat 250 miligramů tablet na jednu dávku.

Aby se zabránilo rozvoji infarktu myokardu a cévní mozkové příhody, které mohou být způsobeny cévní trombózou (ucpávání krevních cév), používá se aspirin v dávce 100 - 300 miligramů denně nebo 300 miligramů každý druhý den..

Možné vedlejší účinky

Použití aspirinu je spojeno s řadou vedlejších účinků. Aspirin, stejně jako téměř jakýkoli lék, může vyvolat alergické reakce. Stojí za zmínku, že stejně jako všechny léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv může aspirin vyvolat nebo zhoršit dvanáctníkový a žaludeční vřed (ulcerogenní účinek)..

Užívání aspirinu může vést k následujícím nežádoucím účinkům:

  • poruchy zažívacího traktu;
  • poruchy močového systému;
  • poruchy krve;
  • alergické projevy;
  • poruchy centrálního nervového systému.

Poruchy trávicího traktu

Užívání vysokých dávek aspirinu může způsobit příznaky, jako je pálení žáhy, nevolnost nebo zvracení. Zvláště často k této symptomatologii dochází při užívání aspirinu ve formě nerozpuštěných tablet. Proto se lidem, kteří již trpí různými onemocněními gastrointestinálního traktu, doporučuje užívat tablety aspirinu s enterosolventním povlakem. Obal těchto tablet se prakticky pod vlivem žaludeční šťávy prakticky nerozpouští a vstřebává se pouze v tenkém střevě. V některých případech může kyselina acetylsalicylová způsobit dočasné změny v jaterní tkáni. Nejčastěji se to projevuje zvýšením aktivity jaterních transamináz (enzymů podílejících se na biotransformaci aminokyselin).

Je třeba poznamenat, že ve vzácných případech může aspirin vyvolat výskyt žaludečního nebo dvanácterníkového vředu a ve velmi vzácných případech to může vést k perforovanému (perforovanému) vředu. Aspirin nejen agresivně ovlivňuje sliznici žaludku a dvanáctníku, což vede k zánětu a gastrointestinálnímu krvácení, ale také inhibuje proces koagulace krve. Pro snížení ulcerogenního účinku se aspirin doporučuje užívat pouze po jídle a omýt velkým množstvím vody nebo mléka. Můžete také brousit tablety nebo užívat speciální enterosolventní tablety.

Ulcerogenní účinek aspirinu může vést k následujícím patologickým stavům:

  • žaludeční vřed;
  • duodenální vřed.
Žaludeční vřed je patologie, u které se vyskytne defekt v určité části žaludeční sliznice, která se dále hojí s tvorbou jizev. Tato patologie je charakterizována střídáním období exacerbace a remise (oslabení nebo úplné vymizení symptomů). Zpravidla dochází k exacerbaci žaludečních vředů na jaře nebo na podzim. Hlavním příznakem žaludečního vředu je přítomnost bolesti v horním břiše (epigastrium), ke které dochází po jídle. Charakteristické jsou také příznaky, jako je pálení žáhy, nevolnost a / nebo zvracení po jídle, stejně jako úbytek na váze..

Duodenální vřed je charakterizován výskytem defektu v mukózní membráně duodena. Duodenální vřed je charakterizován tzv. Hladovou bolestí, která se objevuje na lačný žaludek a po jídle zmizí. Syndrom bolesti se může zintenzivnit při fyzické námaze, při dlouhém přestávce v jídle a při pití alkoholu. Duodenální vřed je také charakterizován sezónností exacerbací (podzim a jaro).

V některých případech mohou účinky aspirinu na sliznici zažívacího traktu vést k gastrointestinálnímu krvácení. Toto krvácení může být skryté (chronické) nebo masivní. V počáteční fázi krvácení (latentní období) jsou zahrnuty kompenzační procesy, které jsou zaměřeny na obnovení objemu cirkulující krve. V budoucnu (generalizované období) se významnou ztrátou krve sníží krevní tlak, zvýší se počet srdečních kontrakcí a zvýší se dýchání. Kůže a sliznice získávají bledou barvu (arteriální krev prakticky nevyživuje tyto tkáně), je tinnitus, slabost, závratě a někdy mdloby.

Poruchy moči

Hematopoetické poruchy

Alergické projevy

Podobně jako jiné léky může aspirin vést k různým alergickým reakcím. K alergii na léčivo dochází díky zvýšené individuální citlivosti na lék. Jakmile je v těle, je lék vnímán jako alergen (cizí látka). Následně se v tkáních vyskytují složité mechanismy s uvolňováním velkého množství histaminu (biologicky aktivní látka). Tato látka zvyšuje vaskulární permeabilitu a podporuje odtok tekutiny z vaskulárního lože přímo do tkáně (tvorba otoků)..

Užívání aspirinu může být doprovázeno následujícími alergickými reakcemi:

  • kopřivka;
  • alergická rýma;
  • angioedém (Quinckeho edém);
  • syndrom respirační tísně;
  • anafylaktický šok.
Urtikárie je jednou z nejčastějších forem alergie na léky. Urtikárie vede k tomu, že se na kůži objevují silně svědivé puchýře, které připomínají popáleniny kopřivy. Vyrážka kůže může být jednoduchá nebo dosáhnout velkých rozměrů a ovlivnit většinu těla. Kůže v místě léze rychle redunduje a poté se na ní objeví bubliny s průhlednou tekutinou různých velikostí (jako jsou puchýře). Někdy jsou u úlů pozorovány příznaky jako nevolnost, zvracení a bolest břicha.

Alergická rýma nebo senná rýma nejsou ničím jiným než zánětem nosní sliznice. Při této alergické reakci je pozorováno nazální kongesce, otoky, svědění nosní sliznice a časté kýchání..

Angioneurotický edém nebo Quinckeho edém, stejně jako kopřivka, je jedním z nejčastějších projevů alergie na léky. S Quinckeho edémem se kůže zpravidla nezčervenává. Tato forma alergie postihuje hlubší vrstvy kůže (na rozdíl od kopřivky), konkrétně podkožní tukovou tkáň víček, rtů, úst, líc, genitálií a někdy končetin. Edém zpravidla zmizí během několika hodin po nástupu. Quinckeho edém mohou být doprovázeny příznaky jako nevolnost, zvracení a bolest v horním břiše..

Syndrom respirační tísně je život ohrožující stav, při kterém se v plicích vyskytuje zánětlivý proces difúzní povahy (je postižena většina plicní tkáně). Zpočátku se vyskytuje dušnost a suchý kašel. Patologické procesy vedou k hromadění zánětlivé tekutiny (výpotku) v plicích. Následně je v plicích narušen proces výměny plynu, což přispívá k rozvoji respiračního selhání.

Anafylaktický šok je jednou z nejnebezpečnějších forem alergie na drogy, protože pokud neposkytnete včasnou pomoc oběti, pak je pravděpodobnost smrti. Anafylaktický šok je charakterizován uvolňováním histaminu ve velmi velkém množství, což vede k narušení krevního oběhu v orgánech, jako jsou játra, plíce, srdce a mozek. Tento stav se projevuje snížením krevního tlaku, zvýšením srdeční frekvence, kopřivkou a cyanózou (kůže a sliznice získávají namodralý nádech).

Poruchy centrálního nervového systému

Užívání vysokých dávek aspirinu může vést k podráždění nervových buněk v centrálním nervovém systému. Tento účinek se může projevit jako závratě, bolesti hlavy, tinnitus a v některých případech může vést k dočasné ztrátě sluchu..

Je třeba poznamenat, že kyselina acetylsalicylová je extrémně nežádoucí pro léčbu horečky způsobené různými virovými chorobami (plané neštovice, spalničky, chřipka) u dětí mladších 12 let. Důvodem je skutečnost, že v tomto případě se mohou vyskytnout extrémně život ohrožující komplikace - Reyeův syndrom. Hlavními projevy této patologie jsou mozkový edém a poškození jater (tuková infiltrace). Reyeův syndrom nastává kvůli narušení určitých procesů v metabolismu. Tyto poruchy vedou k poškození buněčných komponent (mitochondrie), které jsou zodpovědné za dodávání energie různým procesům. Asi 4 až 6 dnů po virovém onemocnění se u dětí vyvine silné zvracení, které nepřináší úlevu. Dochází také k narušení duševního stavu až do bezvědomí. Úmrtnost v Reyeově syndromu je přibližně 25–30%.

Přibližné náklady na lék

Aspirin je extrémně běžný lék, který lze nalézt v jakékoli lékárně. Níže je uvedena tabulka s průměrnými náklady na kyselinu acetylsalicylovou v Rusku.