Ateroskleróza mozkových cév: příčiny a příznaky

Ateroskleróza mozkových cév se nazývá onemocnění doprovázené tvorbou aterosklerotických plaků na stěnách krevních cév. Plaky způsobují zhoršení výživy buněk, vedou k nedostatku kyslíku a zhoršují průtok krve v mozkové tkáni. Tato patologie může výrazně zhoršit kvalitu života pacienta, způsobit další závažná onemocnění (infarkt myokardu, mrtvici atd.) A vést k úplnému postižení..

Hlavní zákeřnost tohoto onemocnění spočívá v tom, že na začátku onemocnění nemusí pacient pociťovat žádné alarmující příznaky. I při 50% zúžení cévního lumenu může dojít pouze k mírným závratím a tinnitusu. Tyto příznaky jsou ve většině případů připisovány únavě a osoba nechodí k lékaři. Aterosklerotické vaskulární změny v nepřítomnosti postupu léčby a lumen tepny může být úplně ucpaný, což vede k náhlým mrtvicím.

Fáze mozkové arteriosklerózy

• Fáze I (tukové skvrny) - v této fázi onemocnění se na vnitřní výstelku cév ukládají tuky (intima);
• Fáze II (liposkleróza) - pojivová tkáň roste na tukových místech a tvoří se aterosklerotické plaky, její povrch může prasknout a růst s fibrinem a krevními sraženinami v průběhu času, se separací částic této tvorby dochází k zablokování menších mozkových cév;
• Stádium III (aterokalcinóza) - aterosklerotický plak je pokryt vápenatými solemi, kondenzuje a neustále se zvětšuje.

Příčiny

Aterosklerotické změny v cerebrálních cévách lze detekovat iu mladých lidí, ale častěji jsou takové patologické změny pozorovány u lidí starších 45-50 let. Podle statistik se toto onemocnění vyskytuje u mužů 5-7krát častěji než u žen.

Tvorba aterosklerotických plaků může přispívat k různým faktorům a příčinám:

• vysoké hladiny "špatného" cholesterolu;
• sedavý životní styl;
• kouření;
• hypertonické onemocnění;
• obezita;
• diabetes;
• špatná výživa;
• častý stres;
• dědičná predispozice;
• doprovodné nemoci atd..

Příznaky

Závažnost příznaků a příznaků mozkové artériosklerózy se může lišit a je určována stupněm jím vyvolané ischémie a nedostatkem živin v mozkové tkáni. První příznaky této choroby jsou:

• bolesti hlavy různé intenzity;
• Závrať
• hluk v uších;
• poruchy spánku;
• ospalost;
• nadměrná úzkost, podezření, podrážděnost;
• únava;
• poškození paměti;
• dlouhé ztenčení kvůli poruchám;
• narušená koordinace a pomalý pohyb;
• rozmazaná řeč;
• potíže s polykáním jídla.

Ve fázi počátečních projevů aterosklerotických změn jsou tyto příznaky testovány pouze periodicky. Častěji jsou pozorovány odpoledne nebo po výrazné psychické nebo fyzické námaze (po odpočinku se stav pacienta výrazně zlepšuje).

Ve stádiu progrese u pacientů dochází k prvním narušením koordinace pohybů (mírné chvění rukou, nestabilní chůze, udušení jídla), řeč je narušena a jsou pozorovány depresivní stavy. Pacient často přeceňuje své silné stránky a schopnosti, v případě selhání se velmi obává a je nakloněn obviňovat ostatní nebo nepředvídané okolnosti za ně.

Při nedostatečné léčbě začíná fáze dekompenzace a u pacienta dochází k vážným poruchám paměti (člověk začíná zapomenout na významná data ze svého života, jednání a události včera), jeho pracovní kapacita a mentální schopnosti se výrazně snižují. Tito pacienti potřebují stálou pomoc a monitorování, protože v této fázi onemocnění je možné vyvinout infarkt, paralýzu, mozkovou mrtvici a demenci (demenci).

Tato kritická fáze může být zhoršena přechodnými ischemickými útoky. Tento stav připomíná příznaky cévní mozkové příhody, ale během dne zmizí. V závislosti na umístění postižené cévy se může pacient cítit:

• necitlivost jazyka;
• problémy s výslovností různých slov;
• necitlivost končetin nebo obličeje;
• silné závratě a silné bolesti hlavy;
• obecná slabost;
• přecitlivělost na hlasité zvuky nebo jasné světlo;
• zrakové postižení;
• ostré zvýšení krevního tlaku;
• ztráta vědomí (v některých případech).

Po úplném zastavení toku krve do oblasti mozku, která se vyvíjí na pozadí obliterace mozkové cévy, se u pacienta vyvine ischemická mrtvice (tj. Nekróza mozkových buněk). V závislosti na umístění ucpané cévy se u pacienta mohou objevit různé příznaky:

• silná slabost a závratě;
• snížení nebo úplný nedostatek citlivosti v přepracovaných částech těla;
• ztráta koordinace pohybů;
• porucha řeči;
• ztráta vědomí.

V některých případech kyslíkové hladování mozkové tkáně způsobené ischemií vyvolává krvácení do mozkové tkáně a rozvoj hemoragické mrtvice.

Při identifikaci výše popsaných příznaků by měl pacient vyhledat radu neurologa a podrobit se komplexnímu vyšetření, aby určil potřebné množství léčby. K diagnostice této patologie bude pacientovi přiřazena řada laboratorních testů, ultrazvukové vyšetření cév mozku a krku nebo angiografie cév pomocí kontrastu.

Léčba mozkové arteriosklerózy může být prováděna konzervativními nebo chirurgickými metodami. Léčba tohoto onemocnění by měla být zahájena co nejdříve: pomůže vám to předcházet riziku závažných komplikací a postižení..

Krátké video na téma „Jak se vytvoří aterosklerotická deska“

Kanál jedna, „Živý zdravý“ program s Elenou Malyshevovou na téma „Ateroskleróza mozkových cév: produkty pro snížení cholesterolu“

Mozková arterioskleróza

Ateroskleróza mozkových cév je onemocnění cév mozku, ve kterém se na jejich vnitřní membráně tvoří ložiska lipidových (hlavně cholesterolu) ložisek, aterosklerotické plaky. Výsledkem je postupné zužování arteriálních cév až do jejich úplného vymizení.

Toto onemocnění je rozšířené. V mnoha případech začíná patologický proces již ve věku 25-30 let, ale protože se vyznačuje dlouhým subklinickým průběhem, projevuje se mnohem později, obvykle po 50 letech.

Aterosklerotické procesy v cerebrálních cévách představují 20% všech neurologických patologií a přibližně 50% všech případů cévních onemocnění. Toto onemocnění je 5krát častěji postiženo u mužů než u žen.

Chronická mozková ischemie způsobená aterosklerózou může způsobit rozvoj demence, cévní mozkové příhody. Vzhledem k vysokému riziku takových komplikací, jakož i rozšířené prevalenci aterosklerózy v mozku, považují odborníci za jeden z globálních problémů moderní angiologie a neurologie..

Příčiny a rizikové faktory

Rizikové faktory pro rozvoj aterosklerózy jsou rozsáhlé. Jedním z nejdůležitějších je věk. Do stejné míry je u každé osoby starší 40 let detekována mozková ateroskleróza. K dřívějšímu výskytu nemoci a její rychlé progresi přispívá:

• metabolické poruchy (hormonální nerovnováha, onemocnění štítné žlázy, cukrovka, obezita);
• nevyvážená strava (výskyt smažených a kořenitých potravin, živočišných tuků ve stravě a nedostatečný obsah potravin bohatých na vlákninu);
• zneužití alkoholu;
• kouření;
• sedavý životní styl.

Další faktory, které zvyšují riziko rozvoje mozkové arteriosklerózy, jsou:

• arteriální hypertenze (často se tyto dvě patologie vyskytují současně, potencují se navzájem);
• chronické intoxikace a infekce, které mají škodlivý účinek na cévní endotel;
• často se opakující psycho-emoční stres.

Při vývoji aterosklerotických změn se zdá, že hraje roli také dědičná predispozice..

Přítomnost četných rizikových faktorů svědčí o polyetiologii aterosklerózy.

V mnoha případech začíná cerebrální arterioskleróza již ve věku 25–30 let, ale protože se vyznačuje dlouhým subklinickým průběhem, projevuje se mnohem později, obvykle po 50 letech.

Hlavní roli v patologickém mechanismu vývoje aterosklerotického procesu hraje narušení metabolismu lipidů, v důsledku čehož se zvyšuje koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, tzv. Špatného nebo špatného cholesterolu, a jeho ukládání začíná na vnitřních stěnách tepen, včetně mozkových tepen. Stále není jasné, proč u některých pacientů aterosklerotický proces postihuje převážně cévy mozku, zatímco u jiných koronární, mezenterické nebo periferní tepny.

Cerebrální ateroskleróza postihuje hlavně tepny středního a velkého kalibru. Zpočátku je aterosklerotický plak tuková skvrna, která je následně nasycena vápenatými solemi (aterokalcinóza) a zvětšuje se velikost. Vytvořený aterosklerotický plak nejen blokuje vnitřní lumen krevní cévy, ale také se stává potenciálním zdrojem tromboembólie.

Snížení lumenu mozkových tepen snižuje průtok krve do oblastí mozku, které živí. V důsledku toho se v těchto oblastech vyvíjí chronická hypoxie a ischémie, které v průběhu času způsobují smrt jednotlivých neuronů. Tento patologický proces se klinicky projevuje známkami discirkulační encefalopatie, jejíž závažnost je určena následujícími faktory:

• ráže postižené mozkové tepny;
• stupeň šíření aterosklerotického procesu;
• velikost aterosklerotického plaku;
• stupeň kolaterálního (obtokového) krevního oběhu v oblasti chronické mozkové ischemie.

Jak aterosklerotický plak roste, vytváří podmínky pro tvorbu krevních sraženin (krevních sraženin), které se mohou uvolňovat a vstupovat do menších mozkových tepen s proudem krve, což zcela blokuje jejich lumen. Úplné a náhlé zastavení dodávky krve do určité části mozku vede buď k rozvoji ischemické mrtvice, nebo k přechodnému ischemickému útoku (určeno stupněm rozvoje kolaterální sítě krevních cév a velikostí léze)..

Arteriální stěna v oblasti připojení aterosklerotického plaku nakonec ztratí svoji elasticitu. Se zvýšením krevního tlaku, například na pozadí hypertenzní krize spojené s arteriální hypertenzí, může prasknout s tvorbou krvácení do mozkové tkáně, tj. Hemoragické mrtvice.

Příznaky aterosklerózy mozku

Ateroskleróza mozkových cév je po mnoho let asymptomatická nebo s minimální závažností. Klinicky se toto onemocnění projevuje až tehdy, když aterosklerotický plak se dostatečně zvětšuje, aby výrazně blokoval průtok krve, což vede k ischemii mozkové tkáně a rozvoji discirkulační encefalopatie.

Fáze mozkové arteriosklerózy

V klinickém obrazu mozkové arteriosklerózy se rozlišují tři stadia:

1. Počáteční. Příznaky onemocnění se objevují na pozadí fyzického nebo psycho-emočního přetížení. Po dobrém odpočinku úplně zmizí. Mnoho pacientů má astenický syndrom: únava, celková slabost, podrážděnost nebo letargie, problémy s koncentrací. Kromě toho si pacienti stěžují na časté bolesti hlavy, které mohou být kombinovány s tinnitem, stejně jako na zhoršení schopnosti zapamatovat si nové informace a snížení míry myšlenkových procesů..
2. Progresivní. Psychoemocionální poruchy rostou. Obecné pozadí nálady je sníženo, často se vyvíjí depresivní stav. Poruchy paměti se jasně projeví: pacienti si podle příbuzných nepamatují nejnovější události, často si je pletou. Hluk v uších a hlavě se stává trvalým. Rozmazaná řeč, vestibulární ataxie (specifické porušení koordinace pohybů a chůze) jsou zaznamenány. V některých případech se objevuje ztráta sluchu, snížená zraková ostrost, třes hlavy nebo prstů. Postupně se ztrácí schopnost dokončit odbornou činnost. Pacienti jsou nervózní a podezřelí.
3. Demence Příznaky mozkové arteriosklerózy v tomto stádiu nemoci jsou poruchy paměti, nedbalost, porucha řeči, úplné zmizení zájmu o události světa (apatie). Pacienti ztratí své schopnosti péče o sebe, nemohou správně navigovat v čase a prostoru. Výsledkem je, že nejen zcela ztratí svou schopnost pracovat, ale také potřebují stálou péči venku.

Vývoj komplikací aterosklerózy (mrtvice, demence) se stává příčinou trvalého postižení a může vést k úmrtí.

Diagnostika

Při neurologickém vyšetření pacientů s mozkovou artériosklerózou se stanoví:

• třes prstů;
• porušení koordinačních vzorků;
• nestabilita v Rombergově pozici;
• symetrická letargie nebo naopak symetrické zvýšení reflexů;
• některé anisoreflexie (různá závažnost reflexů kůže a šlach na pravé a levé straně těla);
• horizontální nystagmus;
• paréza pohledu vzhůru.

Pokud pacient s mozkovou artériosklerózou trpí cévní mozkovou příhodou, rozvine se paréza a další neurologický deficit.

Aterosklerotické procesy v cerebrálních cévách představují 20% všech neurologických patologií a přibližně 50% všech případů cévních onemocnění. Toto onemocnění je 5krát častěji postiženo u mužů než u žen.

Při zkoumání fundusu odhalí oftalmolog aterosklerotické změny tepen sítnice. V případě stížností na ztrátu sluchu a hučení v uších je pacient předán ke konzultaci s otolaryngologem.

Při diagnostice mozkové arteriosklerózy se provádí laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně:

Léčba mozkové arteriosklerózy

Ateroskleróza mozkových cév je chronické onemocnění, které nelze úplně vyléčit. Složitá a pravidelně prováděná terapie však může zpomalit její další progresi..

Léčba aterosklerózy mozkových cév začíná eliminací faktorů, které zesilují vzhled a zvýšení velikosti aterosklerotických plaků. Za tímto účelem se doporučuje:

• dieta (tabulka č. 10c podle Pevznera);
• dostatečná úroveň fyzické aktivity (kurzy plavání, chůze, fyzikální terapie);
• odmítnutí pít alkohol a kouř;
• optimalizace tělesné hmotnosti;
• snížení psychoemotivního stresu.

Strava pro mozkovou artériosklerózu je založena na vyloučení potravin s vysokým obsahem cholesterolu (klobásy, konzervované ryby, margarín, vejce, mastné maso) a jejich obohacení o čerstvou zeleninu a ovoce, tj. Produkty obsahující vlákninu, ze stravy..

Drogová léčba mozkové arteriosklerózy je zaměřena na zlepšení přísunu krve a metabolismu mozkové tkáně, zvýšení její odolnosti vůči nedostatku kyslíku, prevenci embolických komplikací a zlepšení intelektuálních a mnemonických funkcí.

Při kombinaci mozkové arteriosklerózy s arteriální hypertenzí je nutné pečlivě vybrat léky pro antihypertenzní terapii, které zajistí normalizaci krevního tlaku.

Při včasné diagnóze a včasné léčbě je možné výrazně zpomalit postup aterosklerotického procesu.

Pro korekci lipidového spektra krevního séra v přítomnosti indikací (určeno na základě výsledků biochemické studie) se předepisují léky s účinkem na snižování lipidů..

Aby se snížila viskozita krve a snížilo se riziko vzniku tromboembolických komplikací, jsou dlouhé dávky kyseliny acetylsalicylové (Aspirin) nebo ticlid předepsány na dlouhou dobu..

Neurometabolická terapie zahrnuje léčiva založená na gingko bilobě, glycinu, komplexu vitamínů B. Nootropická léčiva přispívají ke zlepšení mentálních schopností a paměti..

Indikace pro chirurgickou léčbu mozkové arteriosklerózy jsou:

• snížení lumen karotických tepen aterosklerotickým plakem o více než 70%;
• historie menší mrtvice;
• opakované přechodné ischemické útoky.

Pro chirurgickou léčbu mozkové arteriosklerózy existuje několik metod:

• odstranění aterosklerotického plaku s částí intimy krevních cév (endarterektomie);
• vytvoření vaskulárního zkratu, který vám umožní obnovit průtok krve obejít ucpané aterosklerotické místo plaku;
• brachiocefalická protetika;
• vznik extra-intrakraniální anastomózy;
• karotidová endarterektomie.

Možné důsledky a komplikace

Ateroskleróza mozkových cév může být doprovázena rozvojem následujících komplikací:

Předpověď

Prognóza mozkové artériosklerózy je určována řadou faktorů, včetně možnosti eliminace rizikových faktorů, věku pacienta, včasnosti a systematického provádění terapeutických opatření. Při včasné diagnóze a včasné léčbě je možné výrazně zpomalit postup aterosklerotického procesu. Vývoj komplikací (mrtvice, demence) způsobuje trvalé postižení a může vést k úmrtí.

Prevence

Nejlepší prevencí aterosklerózy je zdravý životní styl, který zahrnuje:

• vyvážená strava;
• mírná, ale pravidelná fyzická aktivita;
• dodržování rytmu střídání práce a odpočinku;
• pravidelný pobyt na čerstvém vzduchu;
• vyhýbání se jak fyzickému, tak psychoemocionálnímu přetížení.

V případech, kdy se mozková artérioskleróza již vyvinula, jsou přijata opatření ke zpomalení progrese patologického procesu a zabránění rozvoji komplikací. Zahrnují pečlivé dodržování doporučení ošetřujícího lékaře, pokud jde o lékovou terapii i životní styl, a v případě potřeby včasný chirurgický zákrok k obnovení průtoku krve v bazénu postižené tepny..

Příčiny a léčba mozkové arteriosklerózy

Ateroskleróza mozkových cév se vyskytuje u pacientů různého věku, ale hlavně u starších osob. Projevuje se v malých paměťových prostorech (zapomenutá jsou data rodinných svátků, jména přátel, jejich vlastní telefonní číslo atd.), Závratě, časté bolesti hlavy.

Jak se zbavit těchto vyčerpávajících, zhoršujících se kvality životních příznaků nemoci, jak vyléčit mozkovou artériosklerózu a je to dokonce možné? Jak nebezpečné je toto onemocnění, v jaké formě může proudit bez dostatečného ošetření? O tom si povíme níže..

Příznaky aterosklerózy mozku

Trvalá bolest hlavy, poškození paměti a závratě zdaleka nejsou úplným seznamem příznaků mozkové aterosklerózy..

Toto onemocnění je doprovázeno kromě výše uvedených příznaků:

1. Liming chůze;
2. Nespavost;
3. Permanentní tinnitus;
4. Obecná slabost, apatie;
5. Tmavé skvrny před otevřeným a zavřenýma očima;
6. Nadměrné pocení;
7. Zvýšený tlak (projevující se zarudnutím kůže obličeje);
8. Podrážděnost;
9. Depresivní stavy.

Hlavním příznakem je trvalá bolest hlavy. Vyskytuje se v důsledku nedostatečného množství kyslíku vstupujícího do krevních cév. A cholesterolové plaky ulpívající na krevních cévách mu brání v tom, aby se tam dostal. Z toho pochází mozková arterioskleróza..

Tinnitus je také jedním z jasných a častých příznaků mozkové aterosklerózy. Tinnitus je však také známkou vysokého krevního tlaku..

Nebezpečí ignorování příznaků aterosklerózy

Pokud ignorujete uvedené příznaky mozkové artériosklerózy, zanedbáte-li léčbu, můžete vyvolat cévní mozkovou příhodu, ischemickou chorobu srdeční a jiné závažné srdeční patologie. To je nebezpečí mozkové arteriosklerózy.

Nyní víte, jak se projevuje mozková arterioskleróza. Pokud se několik výše uvedených příznaků objeví současně, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, podrobit se alespoň ultrazvukovému vyšetření.

Nepodceňujte nebezpečí této choroby. Poškození mozkových cév a krevní sraženina vyplývající z tohoto pozadí mohou vést k smrti (pokud se krevní sraženina uvolní a ucpá tepnu, která dodává krev do mozku).

Když se blokáda objeví postupně, jsou příznaky aterosklerózy téměř neviditelné. Dokonce i stenóza tepen o 2/3, vyvolávající závratě a výskyt tinnitus, může pacient připsat únavu nebo životní potíže a neprojít testy na aterosklerózu.

Při tvorbě cholesterolu v cévách se na něm hromadí vlákna pojivové tkáně a vápenaté soli. Objeví se aterosklerotický plak, který zužuje lumen. Tento růst se stává bariérou průchodu krve, v krevním řečišti dochází k turbulenci. Tím se ničí bílé a červené krvinky a pomalu, ale jistě se tvoří krevní sraženina.

Může se kdykoli zbavit a ucpat mozkovou tepnu. Slzný cholesterolový povlak představuje stejné nebezpečí.

Co způsobuje mozkovou artériosklerózu

Toto onemocnění, když v jeho poslední fázi dochází k usazeninám z cholesterolových plaků. Zužují lumen cév a vyvolávají výskyt takových poruch, jako jsou:

• Špatná výživa cévních buněk a tím i mozku kyslíkem;
• Poškozený krevní oběh;
• Do mozku se nedostává dostatek kyslíku.

Ateroskleróza cév hlavy se projevuje v psychologickém stavu, dochází k podrážděnosti, je snížena pozornost, oslabena vitální aktivita.

Jednou z hlavních příčin aterosklerózy tepen mozku je špatná tvorba a odbourávání tuků v těle. V důsledku toho je práce metabolismu narušena (lidé s nadváhou trpí více těmito a jinými cévními chorobami).

Hlavní provokatoři aterosklerózy mozkové tepny:

• Životní styl, který zahrnuje minimum pohybu;
• Špatná dědičnost
• Metabolické onemocnění;
• Onemocnění endokrinního systému;
• Kouření;
• Konzumace alkoholu;
• Nevyvážená strava plná mastného, ​​nezdravého jídla.

Prognóza výskytu mozkové artériosklerózy s pozdní detekcí je zklamáním. Je důležité včas rozpoznat nemoc a pomoci tělu vyrovnat se se všemi dostupnými (bezpečnými) metodami.

Metody diagnostiky aterosklerózy

Aby se ujistil, že máte aterosklerózu mozku, musí lékař vědět, jaký druh bolesti máte, jako je pacient. K předepsání adekvátní léčby je však třeba provést řadu studií založených na ultrazvuku (ultrazvuku) intrakraniálních a extrakraniálních cév.

Pro detekci stádia onemocnění bude účinná angiografie. Tato diagnostická metoda se používá již při diagnóze aterosklerózy potvrzené ultrazvukem..

Angiografie je postup, při kterém se bezpečné léčivo vstřikuje do cévy, která může určit stupeň zhutnění stěny.

Tyto diagnostické metody v symbióze s tradičními krevními testy, které vám umožňují určit množství cholesterolu, umožní vidět spolehlivý obraz stavu pacienta. A na základě tohoto obrázku určí lékař, co s mozkovou artériosklerózou vzít, kterou dietu sledovat.

Léčba aterosklerózy

Po potvrzení diagnózy mozkové arteriosklerózy na základě symptomů je léčba předepsána pro starší a mladé pacienty.

Léčba je léčba, ale pacient sám musí pochopit, že pro rychlé zotavení nebo alespoň ke zmírnění příznaků nemoci musíte striktně dodržovat dietu.

Hlavní příčinou tohoto onemocnění jsou mastná jídla bohatá na cholesterol.

Spolu s přísným užíváním léků (vazodilatace, antioxidanty, vitamíny A, E, C, B2, jód) by potraviny bohaté na cholesterol měly být z vašeho menu vyloučeny, a to:

• Čokoláda;
• Tlustý;
• Kakao;
• Rybí konzervy;
• Mastné mléčné výrobky;
• Vepřové maso a výrobky obsahující vepřové maso;
• Mastná drůbež.

Upřednostňuje se:

• Česnek;
• Luku;
• Mořská kapusta;
• Šťáva z bobulí hloh;
• Tinktura založená na jahodových listech;
• Tinktura z kůry a kořene pichlavého Eleutherococcus;
• Melissa.

Včasné odhalení tohoto onemocnění, úzká interakce mezi lékařem a pacientem (přiměřená léčba a pečlivá strava, aktivní životní styl) mohou, pokud ne zcela odstranit chorobu, snížit projevy příznaků, bolest a snížit riziko mrtvice.

Správná léčba takového běžného onemocnění, jako je ateroskleróza mozkových cév na základě symptomů, radikální změna životního stylu, absence špatných návyků, pomůže pacientům vnímat život ve všech jeho barvách (bez bolesti hlavy a závratě) a vyhnout se riziku krevních sraženin v cévách.

Mozková arterioskleróza (mozková ateroskleróza)

Ateroskleróza mozkových cév je proces tvorby aterosklerotických plaků uvnitř mozkových cév, což má za následek cerebrovaskulární poruchy. Může mít subklinický průběh nebo se projeví jako dyscirkulační encefalopatie, TIA, mrtvice. Diagnostika používá REG, Dopplerův ultrazvuk, duplexní skenování nebo MRI mozkových cév, jakož i elektroencefalografii, CT a MRI mozku. Terapie v kombinaci se jmenováním lipidů snižujících hladinu, protidoštičkových, nootropních, neurometabolických, cévních léčiv. Pokud je uvedeno, provádí se chirurgická léčba..

ICD-10

Obecná informace

Ateroskleróza mozkových cév tvoří asi pětinu všech neurologických patologií a asi polovinu kardiovaskulárních chorob. Aterosklerotické procesy v mozkových cévách mohou začít již ve věku 20-30 let, avšak vzhledem k dlouhému subklinickému průběhu se projevy onemocnění obvykle objevují po 50 letech. Klinické projevy mozkové aterosklerózy jsou spojeny s cerebrovaskulární nedostatečností a ischemií mozkové tkáně, která se v důsledku poškození cév postupně vyvíjí. Chronická mozková ischemie spolu s ischemickou chorobou srdeční je nejzávažnějším důsledkem aterosklerózy. To může způsobit komplikace, jako je mrtvice a demence. Vzhledem k vysoké prevalenci a četnosti komplikací je mozková artérioskleróza jedním z hlavních problémů moderní neurologie..

Příčiny

Je známo, že k rozvoji cerebrální aterosklerózy přispívá řada faktorů. Mezi ně patří především věk. S věkem je ve všech případech pozorována ateroskleróza cév do stejné míry. Dřívější vývoj aterosklerotických změn a rychlejší progresi mozkové aterosklerózy je pozorována u nevyvážené stravy (nadměrná konzumace tuků a uhlohydrátů, nedostatečné množství rostlinných potravin, přejídání, přítomnost smažených a kořenitých potravin ve stravě atd.), Poruchy metabolismu (obezita, cukr) cukrovka, hormonální poruchy), fyzická nečinnost, kouření, časté užívání velkých dávek alkoholu.

Na pozadí arteriální hypertenze se vytvářejí příznivé podmínky pro výskyt a progresi aterosklerózy. Ateroskleróza a hypertenze se často vyvíjejí společně, vzájemně se zhoršují. Chronické infekce a intoxikace, které nepříznivě ovlivňují cévní stěnu, jsou také faktory, které přispívají k výskytu mozkové arteriosklerózy. Neméně důležitý je psychoemotivní stav, který určuje vnímání různých životních událostí osobou. Absence klidného a přátelského přístupu vede ke skutečnosti, že mnoho situací je pro člověka stresující. Stres negativně ovlivňuje tón stěn mozkových cév a způsobuje pokles tlaku. Četné opakování takových vaskulárních změn je příznivým základem pro rozvoj mozkové aterosklerózy.

Ne všechny otázky etiologie aterosklerózy jsou konečně jasné. Existence velkého počtu predispozičních faktorů naznačuje polyetiologii tohoto procesu. Otázka však zůstává otevřená, proč u některých pacientů je poškození pozorováno hlavně v srdečních cévách a v jiných - mozkových cévách. Je také nutné vzít v úvahu roli dědičných mechanismů, protože familiární případy výskytu takové komplikace mozkové aterosklerózy, jako je mrtvice, jsou obecně známy..

Patogeneze

Hlavním faktorem v mechanismu vývoje aterosklerózy je lipidová dysmetabolismus. V důsledku metabolické poruchy je na vnitřním povrchu stěn mozkových cév uložen cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL). Tento proces zahrnuje hlavně tepny velkého a středního ráže. Vznik tzv. aterosklerotický plak se vyskytuje ve stádiích - od mastnoty po aterokalcinózu. Výsledný aterosklerotický plak, který se zvětšuje, postupně stále více uzavírá lumen postižené cévy a může sloužit jako zdroj tromboembolie..

V prvním případě dochází v důsledku progresivního poklesu lumenu cévy ke snížení krevního zásobení určité části mozku. V mozkových tkáních této zóny se vyskytuje hypoxie a nedostatek živin - vyvíjí se chronická ischemie, která nakonec vede k degeneraci a smrti jednotlivých neuronů. Klinicky se tento proces projevuje symptomy discirkulační encefalopatie (DEP). Závažnost posledně jmenovaného závisí na prevalenci aterosklerózy, kalibru postižené cévy, velikosti aterosklerotického plaku, stupni vývoje alternativní (kolaterální) dodávky krve do ischemické zóny mozku..

Ve druhém případě se část aterosklerotického plaku od ní odtrhne a je přenesena do menší arteriální cévy ve formě embolu s krevním oběhem, což způsobí, že se náhle a úplně uzavře (trombóza). V závislosti na velikosti oblasti dodávky krve v uzavřené tepně a stupni vývoje vaskulárních kolaterálů dochází k přechodnému ischemickému útoku (TIA) nebo ischemické mozkové příhodě. Zřídka způsobuje mozková artérioskleróza hemoragickou mrtvici. Ruptura cévní stěny nastává kvůli narušení její pružnosti v místě vzniku aterosklerotických depozit a je často způsobena vysokou arteriální hypertenzí.

Příznaky

Klinicky se ateroskleróza cerebrálních cév začíná objevovat, když aterosklerotické plaky uvnitř cév blokují tok krve mozkem natolik, že dochází k ischemii a rozvíjí se cirkulační encefalopatie. Podle závažnosti cerebrovaskulárních poruch se rozlišují 3 stadia mozkové aterosklerózy.

• Počáteční fáze. Symptomy jsou v přírodě přechodné, často se vyskytují s psychoemocionálním a fyzickým přetížením a v klidu zmizí. Existuje astenický syndrom: slabost, neobvyklá únava, zvýšená podrážděnost, letargie, obtížné soustředění. Mohou se vyskytnout periodické poruchy spánku ve formě nespavosti a / nebo denní ospalosti, někdy závratě. Mírně klesá míra myšlení, schopnost zapamatovat si a uchovat si nové informace v paměti. Během tohoto období přichází do popředí u mnoha pacientů bolest hlavy spojená s hlukem v hlavě, uších nebo jednom uchu..
• Progresivní mozková ateroskleróza. Poruchy života a psycho-emoční změny v charakteru jsou zhoršeny. Obecné pozadí nálady klesá, deprese se může rozvíjet. Pacient je podezřelý a úzkostný. Poškození paměti je jasně zřetelné - pacient a jeho příbuzní tvrdí, že si nemohou pamatovat události dnešní doby, pletou je. Hluk v hlavě se stává trvalým. Zaznamenává se vestibulární ataxie, rozmazaná řeč. Možným třesem prstů nebo hlavy, často dochází ke snížení zraku a určité ztrátě sluchu. Schopnost produktivní profesionální činnosti se postupně ztrácí.
• Demence Duševní úpadek postupuje, dochází k výpadkům paměti, poruchám řeči, apatii, nedbalému chování, úplnému zmizení zájmů. Pacient ztrácí schopnost navigace v prostředí a v čase, ztrácí schopnosti péče o sebe, vyžaduje dohled.

Diagnostika

V neurologickém stavu pacientů s mozkovou aterosklerózou lze v závislosti na stádiu onemocnění detekovat parezi pohledu, horizontální nystagmus, určitou anisoreflexii, symetrické zvýšení nebo letargii reflexů, nestabilitu Rombergovy polohy, třes roztažených prstů a porušení koordinačních testů. Po mozkové příhodě může dojít k parezi a dalšímu neurologickému deficitu. Oftalmoskopie prováděná oftalmologem může detekovat aterosklerotické změny v sítnicových cévách. Pokud je zobrazena ztráta sluchu, konzultuje se otolaryngolog s audiometrií.

Přesnější diagnostika aterosklerózy mozkových cév umožňuje cévní studie. Nejpřístupnější z nich je REG. Více informativní jsou ultrazvuk cév hlavy, duplexní skenování a MRI cév mozku. Velký význam má provádění cévních studií v dynamice, hodnocení stupně okluze krčních tepen a hlavních intrakraniálních tepen. K analýze funkčního stavu mozku se EEG používá k vizualizaci mozkových tkání (zejména při diagnostice mrtvic) - CT a MRI mozku.

Léčba

Nelze vyléčit mozkovou aterosklerózu, ale díky včasné, pravidelné a komplexní terapii může být její progrese zpomalena. Nejprve by měly být eliminovány faktory, které zhoršují vývoj aterosklerotického procesu. Je nutné dodržovat rostlinnou stravu s výjimkou živin s vysokým obsahem cholesterolu (maso, vejce, margarín, konzervované ryby, klobásy, rychlé občerstvení), zavádět každodenní procházky, snižovat emoční stres, vylučovat kouření a pití, optimalizovat tělesnou hmotnost. Hypertenzní pacienti potřebují pečlivý výběr antihypertenzní léčby. Velice důležitá je korekce lipidového spektra krve, která je předepsána na základě výsledků studie obsahu cholesterolu a lipidů v krvi. Předepisují se hypolipidemická léčiva: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil atd..

Patogenetická léčba mozkové aterosklerózy má za cíl zlepšit metabolismus a přísun krve neuronů, zvýšit jejich odolnost vůči ischemickým stavům, zabránit trombóze a zlepšit mnemonické funkce. Jako protidestičková terapie je předepsáno dlouhodobé podávání ticlidu nebo malých dávek kyseliny acetylsalicylové. Cévní terapie se provádí pentoxifylinem a vinpocetinem, nifedipinem. Neurometabolická léčba zahrnuje jmenování vitamínů B, glycinu a přípravků gingko biloba. Použití nootropik přispívá ke zlepšení kognitivních schopností: piracetam, picamilon, nicergolin atd..

Indikace pro chirurgickou léčbu mozkové aterosklerózy jsou opakovaná TIA, menší mrtvice, okluze krčních tepen se snížením její clearance o více než 70%. Existují 2 typy operací: endarterektomie (odstranění aterosklerotického plaku společně s místem intimy cévy) a vytvoření cévního zkratu, který obchází zablokovanou aterosklerotickou plaketu místa tepny. Podle indikací neurochirurgové provádějí karotidovou endarterektomii, tvorbu extra-intrakraniální anastomózy, protetiku brachiocefalického dříku a další operace.

Předpověď

Prognóza mozkové aterosklerózy je velmi variabilní. Hodně záleží na věku pacienta, aktuálnosti zahájených léčebných opatření, schopnosti zcela eliminovat existující rizikové faktory. Nejzávažnějšími komplikacemi mozkové arteriosklerózy jsou mozková mrtvice a demence, které vedou k závažnému postižení pacienta a možnému fatálnímu výsledku.

Prevence aterosklerózy

Nejlepší prevencí aterosklerózy při jakékoli lokalizaci je zdravý životní styl, který vyžaduje rozumnou fyzickou aktivitu, vyváženou stravu, pobyt na čerstvém vzduchu, klidný rytmus života s přiměřeným střídáním práce a odpočinku. Varováním vývoje aterosklerotického procesu je vyloučení ze života všech faktorů přispívajících k jeho progresi, včetně nežádoucích účinků (hněv, hněv, zášť, podráždění atd.), Které vyvolávají tonické změny v mozkových cévách. Včasné uklidnění vašeho životního stylu, adekvátní léčba a v případě potřeby zlepšení chirurgického toku krve mozkem - všechna tato opatření lze přičíst opatřením sekundární prevence mozkové aterosklerózy, která pomáhá vyhýbat se komplikacím, jako je mozková mrtvice a demence..

Mozková arterioskleróza

Ateroskleróza mozkových cév je stav, který může způsobit vážné zdravotní poruchy u středních a starších lidí. Identifikace problému v raných stádiích umožňuje jeho úplné odstranění a vyhnutí se komplikacím. Plnohodnotná terapie v pozdějším stádiu vám umožní prodloužit život a zároveň udržet jeho kvalitu na optimální úrovni..

Popis nemoci

Ateroskleróza je vaskulární léze způsobená tvorbou cholesterolových plaků na jejich stěnách a dalším růstem pojivové tkáně v nich. Při absenci léčby vede proces ke zúžení lumenu vaskulárního lůžka a ke vzniku krevních sraženin, což je nebezpečné se život ohrožujícími důsledky.

Ateroskleróza mozkových cév se také nazývá mozková. Patologický kód ICD 10: 167.2.

Klasifikace

V závislosti na stupni poškození cév a stadiu průběhu patologie je ateroskleróza rozdělena do následujících odrůd:

1. Stenosing. Nemoc postihuje nejen hlavu, ale i další tepny těla, což způsobuje zanášení jejich stěn. Čím více plaků se tvoří, tím obtížnější je krevní oběh. Výsledkem stenotické aterosklerózy je ztráta výkonu oddělení a orgánů. Jsou pravděpodobné komplikace, jako je infarkt myokardu, mrtvice a tromboembolismus..
2. Šířit. Nazývá se také kardioskleróza, protože to je srdce, které je vystaveno maximálnímu riziku. Příznaky difúzní patologie připomínají srdeční selhání.
3. Mozek. To je ateroskleróza, která přímo ovlivňuje mozkové cévy. Jeho kurz je rozdělen do čtyř fází.

Fáze (stadia) mozkové aterosklerózy: tabulka

Příčiny a faktory rozvoje mozkové artériosklerózy

Ateroskleróza mozkových cév se vyvíjí v souvislosti s vlivem rizikových faktorů, které zahrnují:

• dlouhodobé kouření;
• hyperlipoproteinémie - porušení metabolismu lipidů spojené s vysokým obsahem tuků v krvi, které je doprovázeno zvýšením cholesterolu a triglyceridů (organické sloučeniny tvořené glycerolem a mastnými kyselinami);
• přetrvávající zvýšení krevního tlaku;
• diabetes mellitus - patologie způsobená poruchou slinivky břišní;
• nadváha;
• sedavý životní styl;
• psychoemocionální přetížení;
• nevyvážená výživa;
• predispozice kvůli dědičným příčinám;
• ženy po menopauze;
• hyperfibrinogenemie - abnormálně vysoká hladina fibrinogenu v krvi („hustá krev“);
• hypotyreóza - dysfunkce štítné žlázy, při níž se snižuje hladina produkovaných hormonů;
• jiné podmínky.

Rizikovou skupinou pro aterosklerózu jsou lidé starší 40 let, ale se závažnými metabolickými problémy se patologie vyvíjí také u lidí mladšího věku.

Příznaky

Patologie se projevuje takovými příznaky jako:

• patrné poškození paměti. Člověk si nemůže vzpomenout na nedávné události. Zpočátku se poruchy vyskytují občas, zejména po stresu. V budoucnu se mezery prohlubují, zatímco vzpomínky na události před mnoha lety se neztratí;
• snížená schopnost duševní činnosti. Člověk se rychle unavuje, obtížně se soustředí a udržuje pozornost, vyjadřuje myšlenky;
• emoční rozdíly. Nálada se rychle mění. Drobné události způsobují násilnou reakci. Tam je slza, depresivní tendence, zvýšení úrovně úzkosti. Zintenzivňují se zkušenosti se zdravím, klesá důvěra ve vlastní silné stránky a schopnosti a na pozadí toho se rozvíjejí poruchy spánku;
• závratě a bolesti, zejména při změně polohy těla z vertikální na horizontální a naopak. Muž si pomalu lehne a vstane;
• změna chování a duševní poruchy, které se s postupem onemocnění zvyšují. Jedna z jejich charakteristických senestopatií je považována - stav spojený se zhoršenou senzací;
• epileptické záchvaty jsou dalším možným příznakem pozdní mozkové aterosklerózy;
• Cheyne-Stokesova respirační porucha, která je vyjádřena změnou cyklů povrchových a hlubokých dechů různých frekvencí, s charakteristickými přestávkami. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku aterosklerotických lézí tepen, které živí medulla oblongata;
• problémy s koordinací pohybů (ataxie), které jsou pozorovány při ničení tepen, zajišťují průtok krve do mozečku nebo vestibulárního aparátu. Projevuje se nesouladem pohybů různých svalových skupin, ztrátou rovnováhy při chůzi a postavení. Pohyby jsou nepříjemné a nepřesné. Je pozoruhodné, že síla končetin netrpí;
• narušená řeč, sluch a zrak. Hlasitá hudba se stává nesnesitelnou, vyvíjí se hypertrofická reakce na jasné světlo, problémy s výslovností.

Povaha a závažnost symptomů jsou přímo závislé na stadiu vývoje nemoci.

Diagnostika

Diagnóza mozkové arteriosklerózy je založena na výsledcích:

• data získaná během rozhovoru s pacientem;
• vyšetření;
• obecné klinické testy (krev, moč);
• koagulogramy - komplexní studie parametrů koagulace krve. Charakteristickým znakem aterosklerózy je zvýšená agregace destiček;
• lipidogramy. Biochemická analýza lipidového složení krve odhaluje objem cholesterolu, triglyceridů a lipoproteinů o nízké hustotě. Výsledky nám umožňují vyvodit závěry o tom, zda je osoba ohrožena patologiemi tohoto typu, tj. Zda existuje nadměrný počet ukazatelů pro alespoň jeden z uvedených parametrů. U cévní aterosklerózy se zaznamenává pokles hladiny lipoproteinů o vysoké hustotě a zvýšení objemu lipoproteinů o nízké hustotě (LDL). Kromě toho je detekován zvýšený indikátor triglyceridů;

• rheoencefalografie. To je způsob, jak diagnostikovat mozkové cévy prostřednictvím reakce těla na účinky slabého vysokofrekvenčního elektrického proudu. Studie umožňuje určit stupeň plnění krevních cév a vyhodnotit celkovou funkčnost oběhového systému v oblasti hlavy;
• Dopplerovský ultrazvuk. Metoda, která poskytuje informace o průchodnosti hlubokých a povrchových cév mozku. Na pozadí aterosklerózy často odhaluje okluzi (zablokování) velkých tepen.

Mimo jiné, podle indikací, konzultace s odborníky, jako jsou:

• neurolog, neurochirurg, kardiolog a psychiatr;
• oftalmolog (pro zrakové postižení);
• ORL lékaře, když se vyskytnou problémy se sluchem způsobené aterosklerózou.

Důležitým stádiem diagnostiky je diferenciace mozkové arteriosklerózy od patologických stavů s podobným klinickým obrazem. Například:

• neurastenické projevy aterosklerotické patologie jsou podobné příznakům běžné neurastenie a neurózy;
• změny v psychice, ke kterým dochází v pozdějších stádiích, se podobají účinkům traumatického poškození mozku a syfilitických lézí mozku;
• demence způsobená vaskulární aterosklerózou má podobné příznaky se senilní atrofickou demencí, přestože povaha těchto stavů je odlišná.

Kromě výše uvedeného je důležité rozlišovat projevy mozkové artériosklerózy od stavů, jako jsou:

• záchvaty epilepsie a následné neurologické selhání;
• patologické změny ve struktuře mozku (nádory, subdurální hematomy atd.);
• encefalopatie způsobená metabolickými poruchami;
• intoxikace způsobené požíváním alkoholu nebo drog;
• mozkový absces
• roztroušená skleróza;
• poškození periferních nervů;
• simulace a tak dále.

Moderní diagnostické metody v kombinaci s vysokou profesionalitou lékařů umožňují přesnou diagnostiku.

Léčba

Terapie aterosklerózy poskytuje soubor opatření, mezi nimiž jsou hlavní:

• používání léčiv;
• chirurgické ošetření.

Všichni ostatní jsou jen doplňkem..

Drogová terapie

Hlavním cílem lékové terapie je zabránit hlubšímu rozvoji nemoci a prevenci komplikací. Úplné vyléčení je pravděpodobné pouze ve fázi počátečních změn.

Léky se dělí do několika skupin a klasifikují je podle směru působení:

1. Statiny snižují hladinu cholesterolu a také zabraňují tvorbě lipidových skvrn a plaků. Používají se syntetizované statiny (jako jsou Atoris a Fluvastatin, jakož i přírodní lovastatin a Simvastatin)..
2. Fibráty. Jsou předepisovány v kombinaci s léky předchozího typu, aby se snížilo množství triglyceridů v krvi. Zobrazují měsíční kurzy léků, jako je clofibrát, ciprofibrát nebo bezafibrat.
3. Antihypertenziva. Normalizují krevní tlak a snižují stres na cévních stěnách. Captopril a Nifedipin jsou obvykle předepisovány..
4. Protidestičková činidla. Inhibují pájení destiček, což znamená, že zpomalují tvorbu krevních sraženin. K ředění krve se používají aspirin, trombo ACC, kardiomagnyl, curantil, klopidogrel, dipyridamol a agrostat. Ke zvýšení lumenu krevních cév, posílení jejich stěn a prevenci cholesterolových plaků, jsou také předepsány léky jako Cinnarizine, Corinfar Nimodipine, Diazem, Amlodipine.
5. Antioxidanty Mexidol, Actovegin a Solcoseryl zlepšují metabolické procesy.
6. Nootropika pomáhají zlepšovat energetický metabolismus mezi mozkovými strukturami, což vede ke zlepšení paměti. Buňky jsou odolnější vůči periodickému nedostatku kyslíku. K tomu jsou předepsány Fezam a Cerebrolysin, Meclofenoxát a Aminalon, Biotredin a Bemitil.
7. Pokud je indikována strava, je doplněna sekvestranty žlučových kyselin, které jsou aktivní ve střevech a brání vstřebávání přebytečných tuků. Normální hladiny cholesterolu podporují Colestipol a Questran, Ezetemib a Quantalan.,
8. Jako další opatření obecného posilujícího charakteru je indikován příjem vitamínů skupin A, C a B.

Úžasný fakt: tabákům je přísně zakázáno kouřit aterosklerózu, ale k rozšíření lumenů arteriálního lůžka je předepsána kyselina nikotinová. Snižuje krevní sraženiny a normalizuje krevní tlak a také podporuje rychlé zotavení zdraví po mrtvici..

Strava

Nelze vyřešit problém aterosklerózy krevních cév bez korekce stravy a stravy. Hlavní principy terapeutické stravy jsou následující:

1. Snížení kalorické hodnoty jídel o 10-15%, což je důležité zejména u lidí s nadměrnou tělesnou hmotností.
2. Vyloučení z nabídky produktů obsahujících velké množství živočišných tuků a jiných zdrojů cholesterolu, například vajec a mastných ryb, jakož i kaviáru.
3. Snížené potraviny bohaté na vitamín D.
4. Omezte příjem soli.
5. Zvýšení množství potravin bohatých na lipotropní látky: tvaroh, namočené sledě, ovesné vločky a další.
6. Nahrazení másla za zeleninu.
7. Denní příjem syrové zeleniny a ovoce.
8. Praxe půstních dnů (mléčné výrobky, jablko, oves).

Stojí za to si pamatovat zařazení dostatečného množství bílkovinného jídla do stravy. Je důležité, aby zdroje bílkovin (ryby, maso, mléko) měly minimální procento obsahu tuku. Musíte jíst často (5-6 krát denně, ale kousek po kousku). Strava pro aterosklerózu by měla být neustále sledována.

Fyzioterapeutické metody

Fyzioterapie úspěšně doplňuje hlavní metody léčby mozkové aterosklerózy, eliminuje příznaky a zvyšuje účinek užívání drog. Za tímto účelem jsou zobrazeny následující:

1. Diadynamická terapie. Jeho podstata spočívá v účinku elektrických proudů různých frekvencí na dolní končetiny a oblast vegetativních uzlů. Pomáhá zmírňovat bolest a má také myostimulační, vazoaktivní a trofické účinky..
2. Hirudoterapie. Léčba aterosklerózy pijavice se provádí v jakémkoli stádiu onemocnění. V počátečním období se efekt projevuje rychleji a je patrnější. Pijavice vykonávají vynikající práci při čištění krve. Enzym obsažený v jejich slinách má také obecný posilující účinek. Po ukončení terapie se krevní tlak normalizuje a srdeční frekvence se obnoví. Více o hirudoterapii: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/pokormite-piyavku-ili-osobennosti-girudoterapii.html
3. Léčebné koupele. V raných stádiích mozkové aterosklerózy mohou být indikovány terapeutické lázně, které zvyšují účinek léků. Jsou předepsány následující typy:
   • radon;
   • terpentýn;
   • sulfid.

Trvání průběhu procedur určuje ošetřující lékař a specialista na fyzioterapii.

Video: cvičení ke zlepšení mozkové cirkulace

Chirurgické ošetření (operace)

Pokud lék nedává znatelné zlepšení a poškozená céva se zužuje více než na polovinu, používá se chirurgická léčba. K dispozici jsou následující operace:

1. Endarterektomie, když chirurg disektuje stěny tepny, odstraní krevní sraženinu, sešívá cévu. Nevýhodou tohoto typu intervence je přetrvávající riziko trombózy..
2. Stenting. Stent je umístěn na místo cévy postižené aterosklerózou. Šíří tepnu zevnitř a obnovuje průtok krve.

Volba metody chirurgické léčby provádí lékař po prostudování diagnostických výsledků.

Lidové léky

Léčba lidovými léky může dobře doplnit hlavní terapii, pokud je to dohodnuto s lékařem. Odborníci na alternativní medicínu doporučují použití léčiv na bázi léčivých rostlin. Mají příznivý vliv na stav krevních cév, normalizují cholesterol a snižují příznaky. Zde je několik oblíbených receptů:

1. Alkoholická infuze šípků. Půllitrová nádoba se napůl naplní sušenými plody a nalije se do krku vodkou. Trvejte na 10 dnech na tmavém, chladném místě, po kterém si vezmou 20 kapek, jednou denně.
2. Odvar z jitrocelů. Jedna velká lžíce rozdrcených (čerstvých nebo suchých) rostlin se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se čtvrt hodiny vařit ve vodní lázni. Poté nechte vychladnout, přefiltrujte a vypijte celý vývar. Opakujte každý den, jednou.

Existuje velké množství možností pro tinktury a odvary založené na rostlinných složkách, které pomáhají s aterosklerózou krevních cév. Je třeba si uvědomit, že v kombinaci s léky podobnými účinky mohou jejich příjem vyvolat nové zdravotní problémy, proto je nutná konzultace s lékařem.

Můžete zlepšit stav krevních cév a celkovou pohodu, pokud denně používáte čerstvě vylisované šťávy ze zeleniny a ovoce: brambory, jablka, mrkev a další a ráno ráno vypijete lžíci olivového oleje..

Prognóza léčby a možné komplikace. Efekty

Ateroskleróza mozku je nebezpečná s komplikacemi, jejichž stupeň a povaha závisí na tom, jak jsou postiženy cévy a v jaké fázi je patologie. Pokud jde o předpovědi, jsou o to příznivější, čím dříve osoba vyhledá lékařskou pomoc a přesněji splní pokyny ošetřujícího lékaře..

Mezi možné komplikace mozkové arteriosklerózy:

• ischémie - stav způsobený nedostatečným průtokem krve. Jedním z možných výsledků je hladina kyslíku (hypoxie) mozku, což vede k postupné smrti jeho buněk;
• cévní mozková příhoda - prasknutí krevních cév v důsledku skutečnosti, že plaky nebo krevní sraženiny dosáhnou kritické velikosti a zcela blokují průtok krve;
• aneurysma - patologie cévní stěny ve formě vaku naplněného krví. Je nebezpečná mezerou, která může vést k okamžité smrti;

• mozková dysfunkce. Jejich důsledkem je ztráta schopnosti člověka provádět jednoduché činnosti, včetně sebeobsluhy, samostatně, bez vnější pomoci;

Jakou skupinu postižení lze přiřadit

Se zhoršujícím se zdravotním stavem se postupně ztrácí schopnost pracovat. Pokud k tomu dojde, je pacient poslán k lékařské a sociální odborné komisi, aby vyřešil problém zdravotního postižení. Kde:

• Skupina I je předepsána pro významné tělesné dysfunkce, kdy pacient potřebuje stálou pomoc;
• Skupina II - pokud existují závažné a přetrvávající poruchy, při nichž je však osoba schopna sloužit sama a nepotřebuje zvenčí stálou péči a pomoc. Postižení může trvat dlouho, dokonce i po celý život. V některých případech zdravotní stav umožňuje člověku pracovat za určitých podmínek.
• Skupina III navrhuje přetrvávající dysfunkce nevýznamné povahy, které snižují postižení. Pacienti v této kategorii musí upravit své pracovní podmínky..

Před rozhodnutím o zařazení konkrétní skupiny osob se zdravotním postižením si členové MSEC promluví s osobou a pečlivě prostudují předložené lékařské dokumenty, které potvrdí závažnost jejich zdravotního stavu.

Prevence

Opatření k prevenci mozkové arteriosklerózy jsou:

• odvykání kouření a zneužívání alkoholu;
• vyloučení ze stravy rychlého občerstvení, mastných a smažených potravin;
• dodržování normálního režimu práce a odpočinku, spánku a bdělosti;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
• včasná a úplná léčba identifikovaných patologií, zejména cév;
• udržování optimální tělesné hmotnosti;
• proveditelná tělesná výchova a sport (plavání, jízda na kole);
• prevence stresu - emocionální a fyzická.

Je nesmírně důležité kontrolovat hladinu cholesterolu a cukru (glukózy) v krvi a indikátory krevního tlaku. Odchylky od normy nahoru - první signál o možných problémech s cévami.

Ateroskleróza mozkových cév je do značné míry považována za patologii související s věkem, což je jeden ze znaků stárnutí těla. To však vůbec neznamená, že je nemožné se mu vyhnout, jakož i možné komplikace. Ošetření zahájené v raných fázích umožňuje zpomalit destruktivní procesy v cévách, prodloužit životnost a maximalizovat jeho kvalitu.