Epilepsie (velké a malé záchvaty, absces, aura)

Epilepsie (např. Epilepsie z epilambano - záchvat, útok) - chronické onemocnění. Představuje to dva hlavní projevy: na jedné straně různé paroxysmální poruchy, náhlý výskyt určitých příznaků a na druhé straně chronicky rostoucí změny osobnosti. Možné jsou také epileptické psychózy. Paroxysmální poruchy mohou být naopak vyjádřeny různými záchvaty (velké, malé a nepřítomnosti) a tzv. Mentálními ekvivalenty záchvatů..

Nejvýznamnější na obrázku je křečovitý záchvat (velký nebo malý).

Velký záchvat je hlavním klinickým projevem nemoci. Vyznačuje se náhlým nástupem, bez zjevných vnějších důvodů..

Někdy se během několika hodin nebo dokonce dnů u pacienta rozvine malátnost, která se projevuje slabostí, závratě, podrážděností, pocitem lehkosti - to jsou předchůdci záchvatu. Aura by měla být odlišena od těchto poruch, které by měly být považovány za začátek záchvatu..

Aura (dech) je obecný název různých jevů, spojený znakem překvapení a krátkého trvání (několik sekund). Každý pacient má vždy stejnou auru. Její povaha může naznačovat lokalizaci místa, které je v první řadě podrážděné, proto je velmi důležité podrobně objasnit kliniku aura. Senzorická aura se projevuje ve vzhledu ohně, ohně. Jako aura může působit parestézie, čichové halucinace a poruchy smyslové syntézy (narušení struktury těla, mikro- nebo makropsie atd.). Při podráždění motorového analyzátoru je pozorována motorická aura. Mentální aura se projevuje výskytem různých psychopatologických poruch (pocity strachu, hrůzy, času zastavení, méně často - pocity blaženosti). Aura může být vyjádřena ve formě vazovegetativních poruch (pocení, palpitace). Viscerální aura je doprovázena nepohodlí a bolestí v těle. Existují i ​​jiné typy aur..

Po auře začíná tonická fáze křečového záchvatu (1–2 minuty) a poté klonická fáze (asi 3–4 minuty).

Velký záchvat netrvá déle než 5 minut. Obvykle končí úplnou relaxací, řadou nevědomých pohybů a inartikulujícím mumláním. Během záchvatu je vědomí hluboce rozrušené (kóma). Nedobrovolné močení, kousnutí jazyka, pěna v ústech. Velké křečové záchvaty se mohou během dne opakovat s velkou frekvencí, což lze považovat za řadu záchvatů. V závažných případech mohou někdy záchvaty následovat jeden po druhém a pacient nemá čas znovu získat vědomí. Tento stav se nazývá status epilepticus; je to velmi nebezpečné pro život pacienta, protože může skončit smrtí, častěji z asfyxie nebo ochrnutí srdce.

Po záchvatu se vědomí postupně vrací, kóma přechází do omračování a spánku. Během několika příštích hodin a někdy i dnů pociťují pacienti slabost, slabost, nepohodlí v těle, bolesti hlavy. Někdy může záchvat skončit ve fázi aury nebo tonické fáze, jedná se o tzv. Aborativní záchvaty.

Menší křečovitý záchvat je charakterizován krátkým zastavením vědomí (několik sekund) a je doprovázen drobnou křečílou složkou ve formě krátkých křečí svalů obličeje nebo končetin, jakož i různých autonomních poruch. Při malém záchvatu pacient neklesne. Existuje mnoho druhů malého záchvatu: pohony (kývnutí, klování atd.), Retro-pulzace a zpětné záchvaty. Neexistuje žádná vzpomínka na to, co se stalo.

Absence je také krátkodobá ztráta vědomí, ale na rozdíl od malého záchvatu, bez křečovité složky.

V některých případech, během útoku, mají pacienti nutkání někam běhat (epileptické fugy), následované křečemi. Někdy po útoku existuje touha po pohybu doprovázená nevyzpytatelným vzrušením.

Epilepsie. Druhy epileptických záchvatů.

Tato nemoc je známa velmi dlouhou dobu. Jeho popisy se nacházejí v egyptských kněžích (asi 5 000 př. Nl), lékařech tibetské medicíny, arabsky mluvící medicíně atd. Epilepsie v Rusku obdržela název epileptického onemocnění nebo jednoduše epileptického onemocnění. Toto onemocnění je běžné: 3-5 případů na 1 000 obyvatel.

Etiologie a patogeneze epilepsie

U novorozenců a kojenců jsou nejčastějšími příčinami záchvatů těžké hypoxie, genetické metabolické poruchy a perinatální léze. V dětství jsou záchvaty v mnoha případech způsobeny infekčními chorobami nervového systému. Existuje poměrně jasně definovaný syndrom, u kterého se křeče vyvíjejí pouze v důsledku horečnatých - horečnatých křečí. U 5% dětí, alespoň jednou v životě, byly záchvaty pozorovány se zvýšením tělesné teploty, přibližně polovina z nich by měla očekávat opakované záchvaty.

V mladém věku je hlavní příčinou epileptických poruch traumatické poškození mozku, ale měli byste si být vědomi možnosti vzniku záchvatů v akutním i pozdějším období. U lidí starších 20 let, zejména při absenci epileptických záchvatů v anamnéze, je možnou příčinou epilepsie mozkový nádor.

U pacientů starších 50 let je třeba nejprve uvést etiologické faktory epilepsie, vaskulární a degenerativní onemocnění mozku. Epileptický syndrom se vyvíjí u 6–10% pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou a nejčastěji mimo akutní období onemocnění.

Příčina epilepsie

Je důležité zdůraznit, že u některých pacientů nelze příčinu onemocnění zjistit s dostatečným důkazem. V těchto případech je epilepsie považována za idiopatickou. Genetická predispozice hraje roli v některých typech epilepsie. U pacientů s rodinnou anamnézou epilepsie je vyšší riziko vzniku záchvatů než v běžné populaci. V současné době byla v lidském genomu zavedena lokalizace genů zodpovědných za některé formy myoklonické epilepsie.

V patogenezi epilepsie má zásadní význam změna neuronální aktivity mozku, která se v důsledku patologických faktorů stává nadměrnou a periodickou. Charakteristická je náhlá výrazná depolarizace neuronů v mozku, která je buď lokální a je realizována ve formě parciálních záchvatů, nebo získává zobecněný charakter. Byla zjištěna významná narušení procesů thalamocortical interakce a zvýšení citlivosti kortikálních neuronů. Biochemickým základem záchvatů je nadměrná sekrece vzrušujících neurotransmiterů - aspartát a glutamát - a nedostatek inhibičních neurotransmiterů, zejména GAM K.

Patomorfologie epilepsie

V mozku zesnulých pacientů s epilepsií jsou odhaleny dystrofické změny v gangliových buňkách, karyocytolýza, stínové buňky, neuronofagie, hyperplázie glie, poruchy v synaptickém aparátu, otoky neurofibril, tvorba „oken“ desolace v nervových procesech, „nadýmání“ dendritů. Tyto změny jsou výraznější v motorické zóně kůry mozkových hemisfér, v citlivé zóně, v hippocampus gyrus, v amygdale a v jádrech retikulární formace. Objevují se také reziduální změny v mozku spojené s infekcemi, zraněními a malformacemi. Tyto změny nejsou specifické..

Druhy záchvatů

Na klinickém obrázku epilepsie se rozlišuje záchvatové období nebo záchvat a interiktální období. Je třeba zdůraznit, že v interiktálním období mohou neurologické příznaky chybět nebo být určovány onemocněním způsobujícím epilepsii (traumatické poškození mozku, mrtvice atd.).

Nejcharakterističtějším znakem epilepsie je velký epileptický záchvat. Obvykle to začíná náhle a jeho začátek není spojen s žádnými vnějšími faktory. Méně často mohou být vytvořeny prekurzory vzdálené záchvaty. V těchto případech se 1-2 dny před ním cítí dobře, bolest hlavy, zhoršený spánek, chuť k jídlu a zvýšená podrážděnost. U většiny pacientů záchvat začíná objevením aury, která u stejného pacienta je stereotypní.

V závislosti na podráždění oblasti mozku, se kterou začíná epileptický výboj, se rozlišuje několik hlavních typů aury: autonomní, motorické, mentální, řečové a smyslové. Po aure, která trvá několik sekund, ztrácí pacient vědomí a padá jako posekaný muž. Pád je doprovázen jakýmsi hlasitým pláčem kvůli křeči glottis a křečovitému kontrakci svalů na hrudi.

Křeče

Křeče se objevují okamžitě, zpočátku tonikum: trup a končetiny jsou nataženy ve stavu napětí, hlava se nakloní a někdy se otočí na stranu, dýchání je zpožděno, žíly v krku se zvětší, tvář se stává smrtelnou bledou, s postupně rostoucí cyanózou, čelist je křečově stlačená. Tónická fáze záchvatu trvá 15–20 s. léčba v Izraeli

Pak se objeví klonické křeče ve formě trhavých kontrakcí svalů končetin, krku a trupu. Během klonické fáze útoku trvajícího až 2–3 minuty je dýchání často chraplavé, hlučné kvůli hromadění slin a zasunutí jazyka, cyanóza pomalu mizí, pěna se uvolňuje z úst, často zabarvená krví v důsledku kousnutí jazyka nebo tváře..

Frekvence klonických záchvatů se postupně snižuje a na konci se do nich dostává celková svalová relaxace. Během této doby pacient nereaguje ani na nejsilnější dráždivé látky, žáci jsou dilatační, jejich reakce na světlo chybí, šlacha a ochranné reflexy nejsou způsobeny, nedobrovolné močení je často zaznamenáno. Vědomí zůstává soporotické a teprve po několika minutách se postupně vyjasňuje. Pacient, který vychází z takového stavu, se často vrhne do hlubokého spánku. Na konci záchvatu si stěžují více na únavu, letargii, ospalost, ale na záchvat si nepamatují nic.

Povaha epileptických záchvatů se může lišit. Podle Mezinárodní klasifikace epileptických záchvatů se rozlišují parciální (fokální, lokální) a generalizované záchvaty. Částečné záchvaty se dále dělí na jednoduché, komplexní, vyskytující se s narušeným vědomím a sekundárně generalizované.

Částečné záchvaty

Příznaky parciálních záchvatů jsou určeny syndromem podráždění jakékoli oblasti kůry mozku.

Mezi jednoduché parciální záchvaty lze rozlišovat:

• s motorovými značkami; léčba v Izraeli
• se somatosenzorickými nebo specifickými smyslovými příznaky (zvuky, záblesky světla nebo blesky);
• s vegetativními příznaky nebo příznaky (zvláštní pocity v epigastriu, bledost, pocení, zarudnutí kůže, piloerekce, mydriáza);
• s duševními příznaky. léčba v Izraeli

U komplexních záchvatů je charakteristický jeden nebo jiný stupeň zhoršeného vědomí. V tomto případě nemusí být vědomí úplně ztraceno, pacient částečně chápe, co se děje kolem. Často jsou složité parciální záchvaty zaměřeny na spánkový nebo čelní lalok a začínají aurou.

Druhy aury - pocity před epileptickým záchvatem

Senzorické postižení zahrnuje řadu poruch vnímání. Vizuální aura, ke které dochází při postižení týlního laloku, se obvykle projevuje výskytem jasných jisker, lesklých koulí, stuh, jasně červeného zbarvení okolních objektů (jednoduché vizuální halucinace), nebo ve formě obrázků některých tváří, jednotlivých částí těla, postav (komplexní vizuální halucinace).. Velikost objektů se mění (makro- nebo mikrosyntéza). Někdy vypadnou zorná pole (hemianopsie), je možná úplná ztráta zraku (amauróza).

• U čichové aury (epilepsie temporálního laloku) straší pacienty „zápach“ zápach, často v kombinaci s chuťovými halucinacemi (chuť krve, hořkost kovu atd.). léčba v Izraeli
• Sluchová aura je charakterizována výskytem různých zvuků: šum, treska, šustění, hudba, křik. Pro mentální auru (v případě poškození parietálně-časové oblasti) jsou typické zážitky strachu, hrůzy nebo blaženosti, radosti, zvláštní vnímání „již viděného“. léčba v Izraeli
• Autonomní aura se projevuje změnami funkčního stavu vnitřních orgánů: palpitace, bolest ve sternu, zvýšená pohyblivost střeva, močení a defekace, bolest v epigastriu, nauzea, slinění, pocit udusení, zimnice, bledost nebo zarudnutí obličeje atd..
• Motorická aura (v případě poškození senzorimotorické oblasti) se projevuje v různých druzích motorických automatizací: naklápění nebo otáčení hlavy a očí na stranu, automatizované pohyby končetin, které mají přirozený distribuční vzor (noha - kmen - paže - obličej), zatímco se objevují pohyby sání a žvýkání. léčba v Izraeli
• Projevní auru je doprovázena výslovností jednotlivých slov, frází, nesmyslných výkřiků atd. S citlivou aurou trpí pacienti parestézií (pocit chladu, plazí se, necitlivost atd.) V různých částech těla. léčba v Izraeli

V některých případech, s částečnými záchvaty, se jednoduchá nebo komplexní patologická bioelektrická aktivita, zpočátku fokální, šíří v mozku - zatímco se vyvíjí sekundárně generalizovaný záchvat.

Generalizované záchvaty

V primárních generalizovaných záchvatech jsou obě hemisféry mozku zpočátku zapojeny do patologického procesu. Rozlišují se následující typy generalizovaných záchvatů:

9 včasných známek epilepsie, které by měli znát všichni

Epilepsie je jedním z nejčastějších neurologických onemocnění. Útoky nemoci nelze předvídat - a to je jeden z důvodů, proč je nemoc tak nebezpečná. K prvnímu útoku zpravidla dochází náhle. Lékaři však tvrdí, že existuje řada příznaků, které pomáhají určit tendenci k epilepsii dříve, než k tomu dojde, a přijmout preventivní opatření. Je dobré znát včasné příznaky epilepsie, abyste se včas poradili s lékařem a chránili zdraví svých nebo svých blízkých.

Nevolnost

Stav připomínající auru, ke které dochází u migrén, je jedním z nejzávažnějších příznaků, které varují před možným rozvojem epilepsie. Pocit nevolnosti, závratě, smyslové změny, zmatek - pokud jste s těmito pocity seznámeni, měli byste kontaktovat neurologa.

Svalové tiky a křeče

Nedobrovolné svalové záškuby, které se mohou proměnit v křeče nebo křeče, jsou dalším závažným příznakem. Pokud se s nimi často setkáváte, nezapomeňte se poradit s lékařem.

Necitlivost nebo brnění v rukou

Pocit, jako by vám rukou prošel slabý výboj elektrického proudu: píchání tisíců jehel, znecitlivění nebo pálení. Pokud jste s tím obeznámeni, měli byste se poradit s lékařem, zejména pokud se tyto pocity vyskytnou na jedné straně těla..

Změna čichu

Často, v předvečer útoku, lidé s epilepsií vůni živí, podobní vůni benzínu nebo hořící gumy. Může se také objevit kovová chuť v ústech nebo jiná nepříjemná pachuť. To vše naznačuje, že nervový systém zažívá vysoké přetížení a může začít útok..

Pocit strachu a zkázy

Dalším znakem blížícího se útoku je pocit strachu, pocit zkázy, hrůza bezprostřední smrti. Obvykle se tento pocit objeví těsně před útokem - a je důležité jednat co nejdříve.

Změna respirační frekvence nebo srdeční frekvence

Těžké, rychlé dýchání a tachykardie jsou nezbytnými společníky nástupu útoku. To je podobné obrázku panického útoku: pacient nemůže „dýchat“ žádným způsobem a jeho srdce buší, jako by jeho majitel právě spustil půlmaratonu. Dalším důležitým znakem je pocit disociace, když se zdá, jako by člověk sledoval, co se s ním děje, jako by zvenčí. Pokud si všimnete něčeho podobného, ​​je důležité jednat velmi rychle..

Nedobrovolné močení

Nedobrovolné vyprázdnění močového měchýře (obvykle v noci) je známkou rozvíjející se epilepsie, kterou nelze opomenout. Lékaři se domnívají, že takové incidenty mohou naznačovat, že k záchvatu nemoci došlo ve snu s osobou a že se může opakovat.

Pokousaný jazyk

Pokud ráno nebo vy vaši blízcí najdete jazyk pokousaný krví, rány na něm - je to příležitost kontaktovat neurologa co nejdříve. S největší pravděpodobností to naznačuje noční útok na nemoc, který se může znovu opakovat.

Rozmazané vidění

Únava, stres, užívání určitých drog - to vše může vyvolat změnu vidění, mlhu v oku a určité rozmazání obrazu. Je to však také častý znak blížícího se útoku. Pokud je rozmazané vidění doprovázeno aurou, je důležité podniknout kroky co nejdříve.

Aura (symptom)

• Aura (dr. Řecký αὔρα - lehký vánek, dech) („částečný“ (fokální, nerozmístěný) epileptický záchvat) - jakýkoli pocit nebo zkušenost, která pravidelně předchází epileptickému záchvatu nebo je samostatným záchvatem. Je to příznak epilepsie. Někteří lidé trpící migrénou také trpí aurou před bolestí hlavy. Někteří pacienti trpí aurou bez další bolesti hlavy, tzv. Tichou migrénou. Rozlište migrénu bez aury a migrénu s aurou (související migréna).

Myšlenka na existenci aury u lidí trpících epilepsií vznikla již ve starověku. V díle „O posvátné nemoci“, které je tradičně připisováno Hippokratům, se uvádí:

Projevy aury jsou velmi rozmanité a závisí na umístění části mozku, jehož funkce je narušena (křečové zaostření). Může to být zvýšení tělesné teploty a pocit úzkosti a úzkosti, zvuku, podivné chuti, čichu, změny vizuálního vnímání, nepohodlí v břiše, závratě, stavu „již viděného“ (déjà vu) nebo „nikdy neviděného“ (jamais vu) ), pocit vnitřní blaženosti nebo touhy a dalších pocitů nebo zkušeností.

Podstatou aury je, že aura je klinickým projevem aktivity křečového fokusu, který však nedosáhl úrovně, na které se může na pozadí této úrovně křečové pohotovosti mozku objevit jeho specifická epileptická reakce. Tato specifická mozková epileptická reakce se klinicky projevuje jako pokročilý epileptický záchvat. Výsledkem je určitý pocit nebo zkušenost specifická pro daného pacienta, která předchází záchvatu epilepsie a je pro něj aurou. Zvýšení aktivity křečového zaostření ne vždy dosáhne kritické úrovně, na které se vyskytuje generalizovaný (rozvinutý) epileptický záchvat. V tomto případě není aura předzvěstí, ale nezávislý projev epileptického útoku. Podstata tohoto projevu je následující: zvýšení aktivity křečového fokusu je dostatečné pro projevy klinických příznaků (symptomů) podráždění dané oblasti mozku, ale nestačí k překonání určité prahové úrovně křečové pohotovosti daného mozku, po které nastane generalizovaný epileptický záchvat.

Schopnost člověka správně popsat jeho auru může být velkou pomocí při diagnostice lokalizace změn v mozku. Je však třeba poznamenat, že epileptický záchvat má daleko od vždy nasazené aury. V tomto případě zjevně nejde o zobecnění nárůstu fokálního záchvatu, ale o tzv. „Zobecnění abscesu“..

Související pojmy

Epilepsie se ve svých projevech neomezuje pouze na příznaky velkých a malých záchvatů. Někdy s epilepsií existují klinické jevy, které nahrazují záchvaty. Říká se jim mentální ekvivalenty (epileptické záchvaty). Po epileptickém psychickém ekvivalentu je obvykle pozorována úplná amnézie po dobu rozrušení vědomí a na konci epizody pacient usne. Je třeba poznamenat: ty mentální ekvivalenty, po kterých není pozorována amnézie, mnoho.

aura s epilepsií

Otázky a odpovědi na: aura v epilepsii

Populární články na téma: aura epilepsie

Epilepsie (z řecké epilepsie - záchvaty) je lidstvu známa po mnoho staletí. Hippokrates v pojednání "De morbo sacro" v kontextu obecně přijímaného názoru uznává epilepsii "za běžnou nemoc..

Epilepsie je jedním z nejčastějších závažných neurologických onemocnění, která se vyskytují 10krát častěji než roztroušená skleróza a 100krát více než onemocnění motorických neuronů..

Epilepsie je onemocnění, které je doprovázeno přetrvávajícími, ale většinou neopodstatněnými předsudky. Její projevy děsí a odrazují, ale je třeba si uvědomit, že záchrana našeho života může záviset na našich znalostech a odvaze.

U symptomatických parciálních forem epilepsie jsou detekovány strukturální změny v mozkové kůře.

V posledních desetiletích došlo k velmi rychlé akumulaci znalostí v oblasti neurovědy, zejména epileptologie.

Diagnóza generalizovaných tonicko-klonických záchvatů obvykle nezpůsobuje žádné zvláštní potíže, ale možnost výskytu psychogenních (hysterických) záchvatů nelze vyloučit, navzdory jejich vzácnosti.

Novinky na téma: aura v epilepsii

Staroegyptský faraón Tutanchamon, který vládl zemi dalších 1300 let před naším letopočtem, zemřel mladý a nedosáhl věku 20 let. Existovaly různé verze týkající se příčin jeho smrti, ale moderní vědci si jsou jisti, že epilepsie zabila faraona.

U více než poloviny pacientů s příznivou prognózou byly záchvaty křečí nepřítomné tři roky po zákroku, ve 40% po dobu 5 let ve srovnání s

Příznaky epilepsie

Příznaky epilepsie jsou soubor neurologických faktorů, jakož i příznaky somatické a jiné povahy, které ukazují na výskyt patologického procesu v oblasti neuronů v lidském mozku. Epilepsie je charakterizována chronickou nadměrnou elektrickou aktivitou mozkových neuronů, která je vyjádřena periodickými křečemi. V moderním světě trpí epilepsií asi 50 milionů lidí (1% světové populace). Mnoho lidí věří, že s epilepsií musí člověk spadnout na zem, křeče a pěna by měla vytéct z jeho úst. Toto je běžná mylná představa, která je uložena spíše televizí než realitou. Epilepsie má mnoho různých projevů, o kterých byste měli vědět, abyste byli schopni pomoci člověku v okamžiku útoku.

Záchvaty zabavení

Aura (z řečtiny - „dech“) je předzvěstí útoku epilepsie, kterému předchází ztráta vědomí, ale nikoli s jakoukoli formou nemoci. Aura se může projevovat různými příznaky - pacient může začít ostře a často stahovat svaly končetin, obličeje, může začít opakovat stejná gesta a pohyby - běh, mávat rukama. Různé parestézie jsou také schopny působit jako aury. Pacient může pociťovat necitlivost v různých částech těla, pocit plíživých husích hrbolů na kůži, některé oblasti kůže mohou hořet. Existují také sluchové, vizuální, chuťové nebo čichové parestézie. Duševní prekurzory se mohou projevovat ve formě halucinací, deliria, které se někdy nazývá preconvulsivní šílenství, prudká změna nálady vůči hořkosti, depresi nebo naopak blaženosti.

U konkrétního pacienta je aura vždy konstantní, to znamená, že se projevuje stejně. Jedná se o krátkodobý stav, jehož trvání je několik sekund (zřídka více), zatímco pacient je vždy při vědomí. V mozku je aura s podrážděním epileptogenního fokusu. Je to aura, která může indikovat dislokaci chorobného procesu v symptomatické rozmanitosti epilepsie a epileptické zaměření v pravém typu onemocnění.

Jak vypadají záchvaty při epilepsii?

Záchvaty se změnou v částech mozku

Lokální, částečné nebo fokální záchvaty jsou výsledkem patologických procesů v jedné z částí lidského mozku. Částečné záchvaty mohou být dvou typů - jednoduché a komplexní..

Jednoduché parciální záchvaty

U jednoduchých parciálních záchvatů pacient neztrácí vědomí, ale přítomné příznaky budou vždy záviset na tom, která část mozku je ovlivněna a co přesně v těle kontroluje..

Jednoduché záchvaty trvají asi 2 minuty. Jejich příznaky jsou obvykle vyjádřeny v:

• náhlá bezpříčinná změna lidských emocí;
• škubání v různých částech těla - například končetiny;
• pocit déjà vu;
• potíže s porozuměním řeči nebo výslovností slov;
• smyslové, vizuální, sluchové halucinace (blikající světla před očima, mravenčení v končetinách atd.);
• nepříjemné pocity - nevolnost, husí rány, změny srdeční frekvence.

Složité částečné záchvaty

Při složitých parciálních záchvatech bude analogie s jednoduchými záviset na symptomatologii na postižené oblasti mozku. Složité útoky postihují větší část mozku než jednoduché, způsobují změnu vědomí a někdy i jeho ztrátu. Trvání složitého útoku 1-2 minuty.

Mezi příznaky komplexních parciálních záchvatů lékaři rozlišují:

• pohled pacienta do prázdnoty;
• přítomnost aury nebo neobvyklých pocitů, které vzniknou bezprostředně před záchvatem;
• trpělivý pláč, opakování slov, pláč, smích bezdůvodně;
• nesmyslné často se opakující chování, automatismus v akci (chůze v kruhu, žvýkací pohyb bez připoutání k jídlu atd.).

Po útoku má pacient dezorientaci. Nepamatuje si útok a nechápe, co se stalo a kdy. Složité částečné záchvaty mohou začít jednoduchým, a pak se vyvinout a někdy proměnit v generalizované křeče.

Generalizované křeče

Generalizované záchvaty jsou záchvaty, ke kterým dochází, když se vyskytnou patologické změny u pacienta ve všech částech mozku. Všechny generalizované křeče jsou rozděleny do 6 typů - tonické, klonické, tonicko-klonické, atonické, myoklonické a nepřítomnosti.

Tonické záchvaty

Tonic záchvaty dostaly své jméno kvůli zvláštnímu účinku na svalový tonus osoby. Takové křeče vyvolávají napětí svalové tkáně. Nejčastěji se to týká svalů zad, končetin. Tonické křeče obvykle nezpůsobují mdloby. K těmto útokům dochází během spánku, netrvají déle než 20 sekund. Pokud však pacient během nástupu stojí, je pravděpodobné, že upadne.

Klonické křeče

Klonické křeče jsou ve srovnání s jinými druhy generalizovaných křečí poměrně vzácné a vyznačují se rychlou alternativní relaxací a svalovou kontrakcí. Tento proces vyvolává rytmický pohyb pacienta. Nejčastěji se vyskytuje v rukou, krku, obličeji. Zastavte tento pohyb přidržováním škubající části těla nefunguje.

Tonic-klonické křeče

Tonic-klonické záchvaty jsou v medicíně známé pod názvem grand mal - „velká nemoc“. Toto je nejtypičtější typ záchvatů spojených s epilepsií z pohledu mnoha lidí. Jejich trvání je obvykle 1-3 minuty. Pokud tonicko-klonický útok trvá déle než 5 minut, mělo by to být signálem pro naléhavé volání na naléhavou lékařskou péči..

Tonic-klonické záchvaty mají několik fází. V první, tonické fázi pacient ztrácí vědomí a padá na zem. Následuje křečovitá nebo klonická fáze, protože záškuby budou doprovázeny zášklby podobné rytmu klonických záchvatů. Pokud dojde k tonicko-klonickým záchvatům, může nastat řada akcí nebo událostí:

• pacient může začít zvyšovat slinění nebo pěnění z úst;
• pacient může náhodně kousnout jazyk, což povede k tvorbě krvácení z kousnutí;
• osoba, která se během křečí neovládá, může být zraněna nebo zasažena okolními předměty;
• pacienti mohou ztratit kontrolu nad vylučovacími funkcemi močového měchýře a střev;
• pacient může mít modrou pokožku.

Po ukončení tonicko-klonického záchvatu je pacient oslabený a nepamatuje si, co se mu stalo.

Atonické útoky

Atonické nebo astmatické záchvaty, včetně krátkodobé ztráty vědomí pacientem, dostaly své jméno kvůli ztrátě svalového tonusu a síly. Atonické útoky nejčastěji trvají až 15 sekund.

Pokud dojde k atonickým záchvatům, může u pacientů v sedě dojít k pádu nebo kývnutí hlavou. S tělesným napětím v případě pádu se vyplatí mluvit o tonickém útoku. Na konci atonického záchvatu si pacient nepamatuje, co se stalo. Pacientům náchylným k atonickým záchvatům může být doporučeno nosit přilbu, protože takové záchvaty přispívají k poranění hlavy..

Myoklonické křeče

Myoklonické záchvaty jsou nejčastěji charakterizovány rychlým zášklbem v některých částech těla, jako jsou malé skoky uvnitř těla. Myoklonické záchvaty postihují hlavně paže, nohy, horní část těla. Dokonce iu lidí, kteří netrpí epilepsií, se mohou myoklonické záchvaty vyskytnout při usínání nebo probuzení ve formě záškubů nebo trhnutí. Škytavky jsou také označovány jako myoklonické záchvaty. U pacientů se myoklonické záchvaty dotýkají obou stran jejich těla. Útoky trvají několik sekund, nevyvolávají ztrátu vědomí.

Přítomnost myoklonických záchvatů může naznačovat několik epileptických syndromů, například juvenilní nebo progresivní myoklonickou epilepsii, Lennox-Gastautův syndrom.

Povaha nepřítomností

Absence nebo petit mal častěji dochází v dětství a jedná se o krátkodobou ztrátu vědomí. Pacient se může zastavit, podívat se do prázdnoty a nevnímat okolní realitu. Při složitých nepřítomnostech má dítě některé pohyby svalů, například rychlé blikání očí, pohyby rukou nebo čelisti podle typu žvýkání. Absence trvají až 20 sekund v přítomnosti svalových křečí a až 10 sekund v jejich nepřítomnosti.

Při krátkém trvání se mohou nepřítomnosti vyskytnout mnohokrát, dokonce i během 1 dne. Mohou být podezřelí, pokud se dítě někdy dokáže vypnout a nereaguje na léčbu druhých.

Příznaky epilepsie u dětí

Epilepsie v dětství má své příznaky ve srovnání s epilepsií dospělých. U novorozence se často projevuje jako jednoduchá motorická aktivita, která komplikuje diagnostiku onemocnění v tomto věku. Obzvláště když si uvědomíte, že ne všichni pacienti trpí křečovými záchvaty, zejména děti, což ztěžuje dlouhodobé podezření na patologický proces..

Abychom přesně pochopili, které příznaky mohou naznačovat dětskou epilepsii, je důležité pečlivě sledovat stav a chování dítěte. Takže dětské noční můry, doprovázené častými záchvaty hněvu, výkřiky, mohou naznačovat tuto nemoc. Děti s epilepsií mohou chodit ve spánku a nereagovat na rozhovor s nimi. U dětí s tímto onemocněním se mohou vyskytnout časté a ostré bolesti hlavy s nevolností a zvracením. Také dítě může zažít krátkodobé poruchy řeči, které se projevují tím, že bez ztráty vědomí a fyzické aktivity dítě v určitém okamžiku prostě nemůže říct slovo.

Všechny výše uvedené příznaky je velmi obtížné detekovat. Ještě těžší je identifikovat jeho vztah k epilepsii, protože to vše se může objevit u dětí bez významných patologií. Při příliš častých projevech takových příznaků je však nutné dítě ukázat neurologovi. Provede diagnózu na základě elektroencefalografie mozku a počítačové tomografie nebo magnetické rezonance..

Příznaky noční epilepsie

Epileptické záchvaty během spánku se vyskytují u 30% pacientů s tímto typem patologie. V tomto případě jsou záchvaty nejpravděpodobnější den před, během spánku nebo před okamžitým probuzením..

Spánek má rychlou a pomalou fázi, během níž má mozek své vlastní funkční vlastnosti.

Při pomalé fázi spánku zaznamenává elektroencefalogram zvýšení excitability nervových buněk, index aktivity epilepsie a pravděpodobnost útoku. V rychlé fázi spánku je narušena synchronizace bioelektrické aktivity, což vede k potlačení šíření výbojů elektřiny do sousedních částí mozku. To obecně snižuje pravděpodobnost útoku..

Při zkrácení rychlé fáze se prahová hodnota křečové aktivity snižuje. Naopak nedostatek spánku zvyšuje pravděpodobnost častých záchvatů. Pokud člověk nedostane dostatek spánku, stane se ospalý. Tento stav je velmi podobný pomalé karotidové fázi, což vyvolává patologickou elektrickou aktivitu mozku.

Útoky jsou také vyvolávány jinými problémy se spánkem, například i jediná bezesná noc může způsobit, že se u pacienta objeví epilepsie. Nejčastěji, když existuje predispozice k nemoci, ovlivňuje vývoj určité období, během kterého měl pacient jasný nedostatek normálního spánku. U některých pacientů se také závažnost záchvatů může zvýšit v důsledku poruch ve spánkových vzorcích, příliš prudkých probuzení, způsobených sedativy nebo přejídáním.

Příznaky nočních záchvatů epilepsie, bez ohledu na věk pacienta, se mohou lišit. Pro noční záchvaty jsou nejčastěji záchvaty, tonické, klonické záchvaty, hypermotorické akce, opakované pohyby. S frontální autosomální noční epilepsií během útoků může pacient chodit ve snu, mluvit bez probuzení, zažívat strach.

Všechny výše uvedené příznaky se mohou projevovat ve všech druzích kombinací u různých pacientů, takže při stanovení diagnózy může dojít k určitému zmatku. Poruchy spánku jsou typické projevy různých patologií centrálního nervového systému, nejen epilepsie.

Alkoholická epilepsie

U 2-5% chronických alkoholiků dochází k alkoholické epilepsii. Tato patologie je charakterizována vážnými poruchami osobnosti. Vyskytuje se u dospělých pacientů trpících alkoholismem déle než 5 let..

Symptomy alkoholické formy onemocnění jsou velmi rozmanité. Zpočátku má pacient známky blížícího se útoku. Stává se to několik hodin nebo dokonce dní před začátkem. Prekurzory v tomto případě mohou trvat různé množství času, v závislosti na individuálních vlastnostech těla. Pokud jsou však prekurzory včas detekovány, lze útoku zabránit..

Takže s prekurzory alkoholických epileptických záchvatů zpravidla vznikají:

• nespavost, snížená chuť k jídlu;
• bolest hlavy, nevolnost;
• slabost, slabost, touha;
• bolest v různých částech těla.

Takové prekurzory nejsou aurou, která představuje začátek epileptického záchvatu..

Auru nelze zastavit ani zabavení po ní. Ale prekurzory včas odhalené, můžete začít léčit, čímž zabráníte výskytu útoků.

Křečové projevy

Přibližně polovina epileptických záchvatů začíná křečovými symptomy. Za nimi lze již přidat všechny druhy motorických poruch, generalizovaných nebo lokálních záchvatů a poruch vědomí..

Mezi hlavní nekonvulzivní projevy epilepsie patří:

• všechny druhy vegetativně viscerálních jevů, selhání srdečního rytmu, říhání, epizodická horečka, nevolnost;
• noční můry s poruchami spánku, mluvení ve snu, křik, enuréza, somnambulismus;
• zvýšená citlivost, zhoršující se nálada, únava a slabost, zranitelnost a podrážděnost;
• náhlé probuzení se strachem, pocení a bušení srdce;
• snížená schopnost koncentrace, snížená výkonnost;
• halucinace, delirium, ztráta vědomí, bledost kůže, pocit deja vu;
• motorická a řečová retardace (někdy jen ve snu), záchvaty znecitlivění, narušený pohyb oční bulvy;
• závratě, bolesti hlavy, ztráta paměti, amnézie, letargie, tinnitus.

Trvání a frekvence záchvatů

Většina lidí věří, že epileptický záchvat vypadá takto - výkřik pacienta, ztráta vědomí a padající osoba, křeče svalů, třes, následné uklidnění a klidný spánek. Křeče však nemusí vždy ovlivnit celé tělo člověka, protože pacient při útokech neztrácí vědomí.

Závažný záchvat může být důkazem generalizovaného křečového statusu epilepticus s tonicko-klonickými záchvaty trvajícími déle než 10 minut a řadou 2 nebo více záchvatů, mezi nimiž pacient neobnoví vědomí.

Pro zvýšení procenta diagnózy epileptického stavu, trvajícího déle než 30 minut, což pro něj bylo dříve považováno za normální, bylo rozhodnuto snížit na 10 minut, aby se zabránilo ztrátě času. U neošetřených generalizovaných stavů trvajících hodinu nebo více existuje vysoké riziko nevratného poškození mozku pacienta a dokonce i smrti. Současně se zvyšuje srdeční frekvence a tělesná teplota. Generalizovaný epileptický stav se může okamžitě vyvinout z několika důvodů, včetně kraniocerebrálního traumatu, rychlého vysazení antikonvulzivních léků atd..

Naprostá většina epileptických záchvatů je však vyřešena během 1-2 minut. Po dokončení generalizovaného útoku je pacient schopen vyvinout postiktální stav s hlubokým spánkem, zmateným vědomím, bolestmi hlavy a bolestmi svalů, které trvají od několika minut do několika hodin. Někdy nastává Toddova ochrnutí, což je neurologický deficit přechodné povahy, vyjádřený slabostí v končetině, což je v poloze opačné vzhledem k zaměření elektrické patologické aktivity.

U většiny pacientů není v období záchvatů možné najít žádné neurologické poruchy, i když použití antikonvulziv aktivně inhibuje funkci centrálního nervového systému. Jakýkoli pokles mentálních funkcí je spojen především s neurologickou patologií, která zpočátku vedla k nástupu záchvatů, a nikoliv samotnými záchvaty. Případy nepřetržitého průběhu záchvatů jsou velmi vzácné, jako v případě epileptického stavu.

Chování pacientů s epilepsií

Epilepsie ovlivňuje nejen zdravotní stav pacienta, ale také jeho chování, charakter a zvyky. Duševní poruchy u epileptiků se objevují nejen kvůli záchvatům, ale také na základě sociálních faktorů, které jsou způsobeny veřejným míněním, které varuje všechny zdravé lidi, aby s nimi komunikovali.

U epileptiků nejčastěji změny charakteru ovlivňují všechny oblasti života. Nejpravděpodobnější výskyt pomalosti, pomalého myšlení, těžkosti, nálady, útoků sobectví, pomstychtivosti, důkladnosti, hypochondriálního chování, hádky, pedantry a přesnosti. Vzhled, vlastnosti charakteristické pro epilepsii, také blikají. Člověk se omezuje gesty, pomalý, lakonický, jeho výrazy obličeje jsou ochuzené, rysy obličeje se stávají méně výraznými, objevuje se příznak Chizha (lesk ocelového oka).

S maligní epilepsií se demence postupně vyvíjí, projevuje se pasivitou, letargií, lhostejností, pokorou s vlastní diagnózou. Lexikon začíná trpět v osobě, vzpomínka, nakonec se pacient cítí naprosto lhostejný ke všemu kolem něj, kromě svých vlastních zájmů, což se projevuje zvýšeným egocentrismem.

Více čerstvých a relevantních zdravotních informací na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specialita: pediatr, specialista na infekční choroby, alergolog-imunolog.

Celkem zkušeností: 7 let.

Vzdělání: 2010, Sibiřská státní lékařská univerzita, pediatrie, pediatrie.

Více než 3 roky zkušeností jako specialista na infekční choroby.

Má patent na téma „Metoda předpovídání vysokého rizika vzniku chronické patologie adeno-tonzilárního systému u často nemocných dětí.“ Stejně jako autor publikací v časopisech VAK.

Aura jako předtucha epileptického záchvatu

Aura - co to je? Ve fyzice znamená toto slovo optický jev v parapsychologii - druh neviditelného obalu, který obklopuje celý život. V neuropatologii se aura týká zvláštního stavu osoby trpící epilepsií, což naznačuje, že se pacient chystá ucpat epileptickým záchvatem.

V překladu z latiny znamená „aura“ „dech“. Mimochodem, zavolali jednu z bohyní starořecké mytologie, která měla na starosti světelný vítr. Stejně jako v přírodě může bouře následovat neslyšitelný dech, takže v medicíně po příchodu aury může pacient s epilepsií přežít závažný epileptický záchvat.

Druhy aury a jejich projevy

Aura je okamžitý nástup záchvatu. Formy jejího projevu jsou různé. Záleží na tom, jaký typ epilepsie má člověk a kde se nachází postižená oblast mozku. Existuje několik základních typů aury. Senzorická aura je nejčastější. Vyznačuje se:

• necitlivost končetin, brnění v pažích a nohou;
• nepříjemné, ale bez reálného základu, pocity v těle - jako by cizí předměty byly pod kůží nebo něco narušuje vnitřní orgány;
• jiskry nebo jasné záblesky před očima;
• ostré zhoršení zraku nebo jeho úplná ztráta;
• zjevné ostré zvuky;
• pocit různých pachů, tvrdých, odpudivých a jemných, příjemných;
• závrať.

Víte, že i v dětství můžete vidět první známky epilepsie u dítěte? Zásady léčby a důsledky.

Přečtěte si o různých formách epilepsie zde..

Viscerosenzorické a visceromotorické aury jsou spojovány hlavně s nepříjemnými a nepředvídatelnými pocity v žaludku. Jejich příznaky:

• ostrá nevolnost;
• rozšířené nebo zúžené zornice s častým blikáním;
• změna stavu kůže - může zčervenat nebo zblednout;
• pacient je vržen do horečky, pak do chladu;
• bolest břicha a dunění;
• střevní napětí.

Impulzivní aura je možná jednou z nejobtížnějších forem projevu epileptického záchvatu, především u lidí, kteří obklopují nemocného. O tom můžete mluvit, pokud:

• člověk je velmi vzrušený a jeho emoce jsou negativně destruktivní;
• začne spěchat po místnosti a nedobrovolně křičet;
• pacient může provádět činy netypické pro něj - snažit se něco zapálit, přilákat pozornost stripováním, hlasitým zpěvem, kolaps okolních objektů.

Mentální aura je nejtěžší pro samotného pacienta. Charakteristické jsou následující příznaky:

• vizuální halucinace, včetně neskutečných nebo katastrofických;
• pocit strachu a hrůzy;
• rozmazané vědomí a vágní myšlení;
• ztráty paměti;
• pocit „deja vu“ nebo naopak vědomí toho, co se nikdy předtím nestalo;
• osoba přestane chápat, kdo je a kde je;
• je mučen myšlenkami, které mu někdo údajně uvalil z vnějšku.

Kromě toho se izoluje vegetativní aura, když pacient začne bít častěji, srdce začne bít, útočí na udušení a trpí žízní. A s motorickou aurou můžete pozorovat motorickou a verbální fixaci - člověk dělá jednotné pohyby a opakuje stejná slova.

Důležité! Různé typy aury se mohou projevovat samostatně nebo komplexně, jedna aura se může časem změnit jinou, ale všechny mohou vést ke křečím epileptickým záchvatům s úplnou ztrátou vědomí.

Vlastnosti vývoje aury

Aura s epilepsií přichází najednou. Tento stav může trvat několik sekund až několik minut. Poté, co vyprší, člověk buď úplně omdlí a přijde na své smysly až po dokončení záchvatu nebo, ve vzácných případech, se vrátí do svého normálního stavu, obejde útok.

To znamená, že ne vždy, když aura předchází útoku, a naopak, ne každému epileptickému útoku předchází aura. Aura zpravidla doprovází generalizované křečové záchvaty, když epileptická patologie postihuje obě hemisféry mozku. Takové záchvaty se vyskytují v životě každé druhé osoby s diagnózou epilepsie a ukázalo se, že přibližně 50% pacientů má zkušenosti se stavem, který způsobuje záchvaty.

Klady a zápory aury

Během epileptického záchvatu si pacient nic nepamatuje. Ale nástup útoku, jeho začátek, to znamená okamžitý příchod aury, jeho vědomí opraví. To mu zpravidla způsobuje mnoho negativních emocí:

• žít „s trochou potíží“, a to i několik sekund, je psychologicky velmi obtížné;
• halucinace a další projevy nedostatku sebevědomí a pochopení nemožnosti ovládání něčí činnosti přinášejí spoustu fyzického a emočního nepohodlí;
• mnoho pacientů charakterizuje čas, který předchází auře, jako depresivní.

Jaké změny v mozkových strukturách se vyskytují během epilepsie, najdete zde.

O lidových metodách léčby epilepsie se dočtete v tomto článku: https://golmozg.ru/farmacevtika/narodnaya-medicina-epilepsiya.html. Homeopatie pro epilepsii.

Aura bez ohledu na to, jak zvláštní to může znít, aura během epilepsie způsobuje, že pacient nejen trpí. Někdy se může stát pozitivním faktorem pro pacienta a jeho příbuzné a dokonce i pro ošetřující lékaře. Zde říkají pacienti sami:

• když člověk cítí, že před útokem zbývá jen několik minut nebo dokonce vteřin, dokáže se co nejlépe chránit před možnými fyzickými zraněními - sedět na židli nebo dokonce ležet na podlaze, uvolnit ruce od předmětů;
• Před epileptickým záchvatem během aury se můžete starat o své blízké - upozornit je na hrozící stav a dát jim příležitost se na to připravit;
• mnoho pacientů používá drahý aura čas k vypnutí plynu v domě a vypnutí pracovních domácích spotřebičů.

Člověk může existovat po dlouhou dobu výhradně s izolovanými aurami, které se nestanou do vážnějších forem. Pokud však prekurzory záchvatů přijdou stále častěji, je pravděpodobné, že epileptické záchvaty nebudou trvat dlouho. To znamená, že pro jakékoli nestandardní projevy vědomí byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Encyklopedie

Epileptická Aura, klasifikace epileptické Aury

Klasifikace epileptických aur (Luders H., Noachtar S., 2001):

Auras, včetně parestezie s výraznou somatotopickou lokalizací. Při útoku je zpravidla polovina těla zapojena do kontralaterálního fokálního fokusu. Dojde-li ke smyslové auře omezené na oblasti tváře, jazyka a ruky, je možné ipsilaterální umístění zaostření. Parestézie jsou lokální znecitlivění nebo mravenčení („špendlíky a jehly“) nebo pocit plazení nebo svědění. Během somatosenzorického útoku je možné šířit pocity jako Jacksonův pochod. U somatosenzorické aury je zřídka zaznamenána bolest.

Vizuální aura zahrnuje tzv. Jednoduché halucinace. Nejčastěji jsou vizuální halucinace popisovány jako skvrna (nebo skvrny) světla, konstantní nebo blikající. V popisu pacientů je typická bílá skvrna se nazelenalým nádechem (fosfen). Halucinace mohou mít také vícebarevný nebo monochromatický charakter. Vizuální halucinace mohou být centrální nebo lateralizované. Boční halucinace v postranních zorných polích jsou zpravidla zaznamenány kontralaterálně k zaměření útoku. Vzhled halucinací v horním kvadrantu naznačuje, že fokus útoku je umístěn pod čelní drážkou. Příznaky ve spodním kvadrantu jsou fokusem nad čelní rýhou. Vizuální halucinace se mohou pohybovat vodorovně, obvykle z kontralaterální strany směrem k zaměření útoku.

Složité vizuální halucinace vyplývají z účasti na iktálním výboji okcipitálně-časných oblastí mozkové kůry. Jsou popisovány jako obrazy zvířat, lidí nebo jejich zkreslení. Složité vizuální halucinace jsou často spojovány s jinými halucinacemi nebo iluzemi. Složité vizuální halucinace, které vznikají podrážděním týlní kůry, zpravidla nemají emocionální nebo komplexní charakter, který je odlišuje od halucinace spánkového laloku. Smíšené halucinace nebo iluze jsou klasifikovány jako psychické aury..

Iktální amauróza je podle mnoha autorů jako běžný příznak podráždění týlního laloku jako vizuální halucinace, ale ve většině případů zůstává nerozpoznána (Blume a kol. 1991; Salanova a kol. 1992; Williamson a kol. 1992; Shahar a Barak 2003). Pacienti často nerozlišují tento příznak samostatně ve struktuře útoku. Ztráta zraku je obvykle dvoustranná se ztrátou bočních zorných polí. Homonymní hemianopsie kontralaterální k zaměření útoku je možná. Pacienti popisují své pocity během útoku jako: ztmavnutí očí, „bílá tma“, zhoršené vnímání barev. Možný stavový průběh - status epilepticus amauroticus.

Sluchové aury jsou prezentovány ve formě halucinace se zvukovou složkou. Jednoduché sluchové halucinace se vyskytují v přítomnosti epileptické aktivity v Geschl gyrus. S komplexními zvukovými halucinacemi (pacienti slyší hlasy nebo hudbu) jsou spojeny s epileptickou aktivitou v časové části mozkové kůry.

Čichové aury jsou vzácné. K tomuto typu aur dochází při lokalizaci epileptické aktivity v amygdale a případně také v přímém gyrusu. Pacienti mají zpravidla potíže s přesným popisem čichových vjemů. Pacienti je obvykle označují za nepříjemné (zápach síry, zápach spálené gumy). Čichové aury se často vyskytují u pacientů s nádory zahrnujícími amygdalu..

Chuťové aury jsou relativně vzácné. Jsou spojeny s pocity chuti, které je obtížné popsat, jak je tomu u čichových aur. Pacienti je často označují za nepříjemné.

Nemožné popisy pocitů vzniklých zkreslením vnitřního nebo vnějšího světa. Duševní aury zahrnují prchavé zážitky dříve viděných (dejà vu) nebo nikdy neviděných (jamais vu), smíchané s fragmenty minulých zkušeností. Patří sem iluze změny velikosti a (nebo) tvaru vlastního těla, jeho jednotlivých částí, jejich relativních pozic; velikost a podoba všeho kolem. Duševní aury zahrnují komplexní halucinace (vizuální, sluchové, čichové, chuťové) smíchané s různými typy iluzí a emočních projevů. S největší pravděpodobností tyto aury vznikají během lokalizace epileptické aktivity v bazálním časovém nebo limbickém systému..

Auras ve formě nepohodlí v žaludku, obtížně popsatelné. Často se šíří směrem nahoru (k hrudníku a krku), během kterého je možná krátká ztráta vědomí v krátkém časovém období. U pacientů s epilepsií v časném laloku jsou často pozorovány břišní aury..

Autonomické aury zahrnují subjektivní pocity, obvykle pozorované, když nastanou významné autonomní změny. Tyto pocity lze klasifikovat jako aury, pokud nelze klinicky vysvětlit přítomnost vhodných vegetativních změn..

Identifikace PSF během sběru anamnézy je mimořádně důležitá pro lokalizaci primárního iktogenního fokusu.