Příznaky autismu u dítěte, příčiny, metody korekce

Autismus je diagnóza, která děsí každého rodiče po rozhovoru s dětským psychiatrem. Problém autistických poruch byl studován velmi dlouhou dobu, přičemž zůstal jednou z nejzáhadnějších patologií psychiky. Autismus je zvláště výrazný v raném věku (autismus v raném dětství - RDA), izolující dítě od společnosti a jeho vlastní rodiny.

Co je autismus??

Autismus je běžná vývojová porucha s maximálním deficitem v komunikaci a emocích. Ve jménu nemoci leží její podstata: v sobě. Člověk s autismem nikdy nesměruje ven svou energii, řeč, gesta. Všechno, co dělá, nemá žádný společenský význam. Nejčastěji je diagnóza upravena na 3 až 5 let a získá se název RDA. Pouze v mírných případech je autismus poprvé detekován u dospívajících a dospělých.

Příčiny autismu

Ve většině případů jsou děti s autismem v raném dětství fyzicky zdravé, nemají viditelné vnější nedostatky. Těhotenství u matek je zbytečné. Mozková struktura nemocných dětí se prakticky neliší od průměrné normy. Mnozí si dokonce všimnou zvláštní přitažlivosti tváře autistického dítěte. V některých případech však stále existuje souvislost onemocnění s dalšími příznaky:

• infekce mateřské zarděnky během těhotenství
• Mozková obrna
• tuberózní skleróza
• poruchy metabolismu tuků - ženy s obezitou mají vyšší riziko, že budou mít dítě s autismem
• chromozomální abnormality

Všechny tyto podmínky nepříznivě ovlivňují mozek a mohou vést k autistickým projevům. Existují důkazy o tom, že hraje roli genetická predispozice: riziko vzniku choroby s autismem v rodině je o něco vyšší. Skutečné příčiny autismu však stále nejsou jasné..

Jak autistické dítě vnímá svět?

Předpokládá se, že autista nemůže kombinovat podrobnosti do jediného obrázku. To znamená, že vidí člověka jako nevázané uši, nos, ruce a další části těla. Nemocné dítě prakticky nerozlišuje neživé předměty od živých. Všechny vnější vlivy (zvuky, barvy, světla, doteky) navíc způsobují nepohodlí. Dítě se snaží uniknout z vnějšího světa do sebe.

Příznaky autismu

U dětí existují 4 hlavní známky autismu, které se projevují do stejné míry..

• Porušení sociálního chování
• Přerušení komunikace
• Stereotypní chování
• Počáteční známky autismu (až 3-5 let)

Poruchy sociální interakce

Chybějící nebo vážně narušený kontakt z očí do očí

Autistické dítě nevnímá obraz účastníka jako integrální, proto se často dívá „skrz“ osobu.

Skromné ​​výrazy obličeje, často neodpovídající situaci

Nemocné děti se jen zřídka usmívají, když se je snaží rozveselit. Často se ale mohou smát ze svých vlastních důvodů, kterým nikdo jiný nerozumí. Autistická tvář je obvykle maskovaná, s pravidelnými grimasy..

Gesta se používají pouze k označení potřeb.

Zdravé dítě ve věku 1-1,5 let, které vidělo zajímavý předmět (velký pes, duha, jasný míč), spěchá, aby se o to podělilo se svými rodiči. Prstem ukazuje na předmět, usměje se, směje se, táhne ruku své matky. Autista používá polohovací gesto pouze k označení svých potřeb (jíst, pít), nesnaží se upozornit rodiče a zahrnout je do hry.

Neschopnost porozumět emocím druhých

Mozek zdravého člověka je navržen tak, že když se podíváte na osobu, se kterou mluvíte, můžete snadno určit jeho náladu (radost, smutek, strach, překvapení, zlost). Autistic takové schopnosti nemá.

Nezájem o vrstevníky

Děti s autismem se nezúčastňují partnerských her. Jsou umístěny poblíž a ponořeny do svého světa. I v davu dětí můžete rychle najít autistické dítě - je obklopeno „aurou“ extrémní osamělosti. Pokud autistická osoba věnuje pozornost dětem, vnímá je jako neživé předměty..

Problémy ve hrách využívajících představivost a znalost sociálních rolí

Zdravé dítě se rychle učí autíčko, kolébat panenku, léčit medvídka. Autistické dítě nerozumí společenským rolím ve hře. Autismus navíc nevnímá hračku jako subjekt jako celek. Na stroji najde kolo a několik hodin v řadě točí.

Žádná reakce rodičů na komunikaci a projevy emocí

Dříve se věřilo, že autisté obecně nejsou schopni emočního spojení s příbuznými. Nyní je však známo, že péče o matku vyvolává obavy u nemocných dětí. V přítomnosti rodinných příslušníků je dítě kontaktovatelnější a méně upoutané na své třídy. Jediným rozdílem je reakce na nepřítomnost rodičů. Zdravé dítě je naštvané, pláče, volá po mámě, pokud už dlouho opustil své zorné pole. Autista se začíná bát, ale nečiní žádné kroky k navrácení rodičů. A neexistuje způsob, jak přesně určit pocity, které vznikají během jeho oddělení.

Přerušení komunikace

Těžké zpoždění řeči nebo jeho nedostatek (mutismus)

S těžkým autismem, děti neovládají řeč. Používají několik slov k označení potřeb, používají je v jedné formě (pití, jíst, spát). Objeví-li se řeč, je svou povahou nesouvislá a necílí na porozumění jiným lidem. Děti mohou opakovat stejnou frázi celé hodiny, často bez významu. Autisté o sobě mluví o druhé a třetí osobě (Kolya má žízeň.)

Abnormální povaha řeči (opakování, echolalia)

Při zodpovězení otázky opakuje nemocné dítě celou frázi nebo její část.

Dospělý ptá: Máte žízeň? ?
Dítě odpovídá: Jste žízní?

• Příliš hlasitá nebo tichá řeč, špatná intonace
• Žádná odpověď na vlastní jméno
• „Věk otázek“ nenastává nebo je zpožděn

Autisté, na rozdíl od běžných dětí, nemotují rodiče se stovkami otázek o světě kolem nich. Pokud však toto období nastane, jsou otázky velmi jednotné a nemají praktický význam.

Stereotypní chování

Posedlý určitou lekcí s neschopností přepnout

Dítě může strávit hodiny budováním věží nebo tříděním kostek podle barvy. Vytažení z tohoto stavu může být velmi obtížné..

Provádění denních rituálů

Autističtí lidé se cítí pohodlně pouze ve svém obvyklém prostředí. Pokud změníte denní rutinu, trasu chůze nebo uspořádání věcí v místnosti, můžete dosáhnout sebeobsluhy nebo agresivní reakce nemocného dítěte..

Opakované opakování pohybů bez smyslu

Autistické děti se vyznačují epizodami samostimulace. Jedná se o stereotypní opakující se pohyby, které dítě používá v děsivém nebo neobvyklém prostředí..

• tleská rukama
• prskání prstu
• zavrtěl hlavou
• jiné jednotné pohyby

Obsesi, obavy jsou charakteristické. V děsivých situacích jsou možné útoky na agresi a sebez agresi

Raný autismus u dětí

Nejčastěji se nemoc cítí docela brzy. Již v roce si můžete všimnout nedostatku úsměvu, reakce na jméno a neobvyklého chování dítěte. Předpokládá se, že v prvních třech měsících života jsou děti s autismem méně pohyblivé, mají skromné ​​výrazy obličeje a nedostatečné reakce na vnější podněty.

Poznámka pro rodiče

Pokud vidíte silnou záchvat vzteku u dítěte někoho jiného, ​​může to být dítě s autismem nebo jinými duševními poruchami, takže byste měli být co možná ohleduplní..

Úroveň autistické inteligence

Většina dětí s autismem má mírný nebo střední stupeň mentální retardace. Je to kvůli mozkovým defektům a problémům s učením. Pokud je nemoc kombinována s mikrocefalií, epilepsií a chromozomálními abnormalitami, pak úroveň inteligence odpovídá hluboké mentální retardaci. S mírnými formami nemoci a dynamickým vývojem řeči může být inteligence normální nebo dokonce nadprůměrná.

Hlavním rysem autismu je selektivní inteligence. To znamená, že děti mohou být silné v matematice, hudbě, kresbě, ale zároveň mohou být v jiných ohledech daleko za vrstevníky. Fenomén, kdy je autistická osoba extrémně nadaná v jakémkoli oboru, se nazývá savantismus. Savants mohou hrát melodii poté, co ji slyšeli pouze jednou. Nebo nakreslete obrázek viděný jednou, přesný na polotóny. Nebo mějte na paměti sloupce čísel, provádějící složité výpočetní operace bez dalších prostředků.

Aspergerův syndrom

Existuje zvláštní typ autistické poruchy zvané Aspergerův syndrom. Předpokládá se, že se jedná o mírnou formu klasického autismu, která se projevuje v pozdějším věku..

• Aspergerův syndrom se projevuje po 7-10 letech
• úroveň inteligence je normální nebo nadprůměrná
• normální řečové dovednosti
• mohou existovat problémy s intonací a hlasitou řečí
• fixace na jednu lekci nebo studium jednoho jevu (osoba s Aspergerovým syndromem může strávit hodiny vyprávěním rozhovorů příběhu, o který se nikdo nezajímá, nevěnovat pozornost jejich reakci)
• zhoršená koordinace pohybů: trapné chůze, podivné držení těla
• sebestřednost, neschopnost vyjednávat a hledat kompromisy

Většina lidí s Aspergerovým syndromem úspěšně navštěvuje školy, ústavy, hledá práci, vytváří rodiny se správným vzděláním a podporou.

Rhettův syndrom

Závažné onemocnění nervového systému spojené s porušením chromozomu X se vyskytuje pouze u dívek. S podobným porušením jsou mužské plody životaschopné a umírají in utero. Frekvence onemocnění je přibližně 1: 10 000 dívek. Kromě hlubokého autismu, který zcela izoluje dítě od vnějšího světa, jsou pro tento syndrom charakteristické následující rysy:

• relativně normální vývoj v prvních 6-18 měsících života
• zpomalení růstu po 6-18 měsících
• ztráta dovedností a cílené pohyby rukou
• stereotypní pohyby rukou jako mytí nebo potřesení rukou
• špatná koordinace a nízká motorická aktivita
• ztráta řečových dovedností

Na rozdíl od klasického autismu, u Rettovho syndromu se často detekuje nedostatečný vývoj mozku a epileptická aktivita, prognóza tohoto onemocnění je špatná. Náprava poruch autismu a pohybu je obtížná.

Diagnostika autismu

První příznaky autismu pozorované rodiči. Jsou to ti blízcí, kdo dávají pozor na podivné chování dítěte. To se stává zvláště brzy, pokud rodina již má malé děti a je tu někdo, s kým se dá srovnávat. Čím dříve rodiče začnou vydávat poplach a uchýlit se k pomoci odborníků, tím větší je šance, že se autista socializuje a povede normální životní styl..

Testování pomocí speciálních dotazníků. V dětském autismu je diagnostika prováděna dotazováním rodičů a studováním chování dítěte ve známém prostředí.

• Diagnostický dotazník autismu (ADI-R)
• Diagnostická stupnice autismu (ADOS)
• Stupnice hodnocení dětského autismu (CARS)
• Autism Diagnostic Behavioral Questionnaire (ABC)
• Kontrolní seznam pro hodnocení autismu (ATEC)
• Dotazník o autismu pro malé děti (CHAT)

• Ultrazvuk mozku (vyloučit poškození mozku, které způsobuje charakteristické příznaky)
• EEG - pro detekci epileptických záchvatů (autismus je někdy doprovázen epilepsií)
• Test auditora pro slyšení - vyloučení zpoždění řeči v důsledku ztráty sluchu

Rodiče a další nemusí správně chovat dítě s autismem (viz tabulka vysvětlující chování dítěte).

Léčba autismu

Odpověď na hlavní otázku: je léčeno autismus? -Ne. Neexistuje žádný lék na tuto nemoc. Neexistuje pilulka, po které se autistické dítě dostane ze své „skořápky“ a stýká se. Jediným způsobem, jak přizpůsobit autismus životu ve společnosti, je přetrvávající každodenní činnost a vytváření příznivého prostředí. Je to skvělá práce rodičů a učitelů, která téměř vždy přináší ovoce..

Zásady výchovy autistického dítěte:

• Pochopte, že autismus je způsob bytí. Dítě s touto nemocí vidí, slyší, myslí a cítí se jinak, odlišné od většiny lidí.
• Vytvářejte příznivé prostředí pro život, vývoj a vzdělávání dítěte. Děsivá situace a nestabilní každodenní rutina brzdí autistické dovednosti a nutí je „jít do sebe“ ještě hlouběji.
• V případě potřeby propojte psychologa, psychiatra, logopedu a další odborníky, aby s dítětem pracovali.

Fáze léčby autismu

• Formování dovedností nezbytných pro učení - pokud dítě nepřijde do styku - je nutné jej ustanovit. Pokud není řeč, je třeba rozvinout alespoň její začátky.
• Eliminace nekonstruktivních forem chování:
  agresivita a sebezapalování
  péče a fixace
  obavy a posedlosti
• Imitace a pozorovací výcvik
• Trénink v sociálních rolích a hrách (nakrmte panenku, přejeďte autíčko, zahrajte si lékaře)
• Emoční kontaktní školení

Behaviorální terapie pro autismus

Nejběžnější terapie syndromu dětského autismu je založena na principech behaviorismu (behaviorální psychologie). Jedním z podtypů takové léčby je terapie ABA..

Je založen na sledování chování a reakcí dítěte. Po prostudování všech funkcí konkrétního dítěte jsou vybrány pobídky. Pro některé je to oblíbené jídlo, pro někoho hudba, zvuky nebo dotek látky. Takové povzbuzení pak posílí všechny požadované reakce. Jednoduše řečeno: udělal to tak, jak má - dostal bonbóny. Objeví se tak kontakt s dítětem, potřebné dovednosti jsou fixovány a deštruktivní chování ve formě záchvatů hněvu a sebezapření.

Terapie mluvením

Téměř všichni autističtí lidé mají nějaké řečové problémy, které jim brání v komunikaci s lidmi kolem nich. Pravidelné kurzy s logopedii vám umožňují upravit intonaci, opravit výslovnost a připravit vaše dítě do školy.

Rozvíjení sociálních a samoobslužných dovedností

Hlavním problémem autistických dětí je nedostatek motivace ke každodenním činnostem a hrám. Je těžké je uchvátit, obtížně si zvyknout na každodenní rutinu, udržovat hygienu. K upevnění užitečných dovedností se používají speciální karty. Posloupnost akcí je na nich napsána nebo nakreslena podrobně. Například vstal z postele, oblékl se, čistil si zuby, česal si vlasy a tak dále.

Drogová terapie

Léčba autismu drogami se používá pouze v krizových situacích, kdy destruktivní chování brání rozvoji dítěte. Nesmíme však zapomenout na hysterii, pláč, stereotypní jednání - to je stále způsob komunikace se světem. Je mnohem horší, když klidné dítě s autismem sedí v místnosti celý den a trhá papír bez kontaktu. Proto by mělo být přísně uvedeno použití všech sedativních a psychotropních látek.

Má se za to, že strava bez lepku přispívá k rychlému zotavení autismu (viz příznaky celiakie). Prozatím však neexistují spolehlivé vědecké důkazy o takových zázračných uzdraveních..

Bohužel, šarlatánské způsoby léčby kmenovými buňkami, mikropolarizace a použití nootropik (glycin atd.) Zůstávají populární. Tyto metody jsou nejen zbytečné, ale mohou být zdraví škodlivé. A vzhledem ke zvláštní zranitelnosti autistických dětí může být poškození takového „ošetření“ obrovské.

Podmínky narušené autismem

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je často považována za autistické projevy. Předpokládá se, že každé třetí dítě má určité příznaky tohoto syndromu. Hlavní příznaky nedostatku pozornosti: neklid, potíže s výukou školních osnov. Děti se nemohou soustředit na jednu lekci po dlouhou dobu, chovají se příliš obratně. U dospělých jsou ozvěny ADHD, u nichž je obtížné přijímat zralá rozhodnutí, pamatovat si data a události. Takový syndrom by měl být odhalen co nejdříve a léčba by měla začít: psychostimulanty a sedativa v kombinaci s třídami s psychologem vám umožní upravit chování.

Ztráta sluchu - poškození sluchu v různé míře

Děti s poruchou sluchu mají zpoždění řeči různého stupně: od mutismu k nesprávné výslovnosti určitých zvuků. Odpovídají špatně na jméno, nesplňují požadavky a zdají se zlobivé. To vše je velmi podobné autistickým vlastnostem, takže rodiče ve spěchu nejprve uvidí psychiatra. Kompetentní specialista nasměruje dítě do sluchové funkce. Po korekci pomocí sluchadel se vývoj dítěte vrátí do normálu.

Schizofrenie

Autismus byl dlouho považován za jeden z projevů dětské schizofrenie. Nyní je známo, že se jedná o dvě zcela odlišná onemocnění, která nesouvisejí..

Schizofrenie, na rozdíl od autismu, začíná v pozdějším věku. Před 5-7 roky se to prakticky nevyskytuje. Symptomy se vyvíjejí postupně. Rodiče zaznamenávají zvláštnosti v chování dítěte: obavy, posedlosti, soběstačnost, rozhovory se sebou samými. Později se připojí delirium a halucinace. V průběhu onemocnění jsou pozorovány malé remise s následným zhoršením. Lékařské ošetření schizofrenie předepsané psychiatrem.

Autismus u dítěte není věta. Nikdo neví, proč k tomuto onemocnění dochází. Jen málo lidí může vysvětlit, co autistické dítě cítí, když jedná s vnějším světem. Jedno je však jisté: s náležitou péčí, opravou raného autismu, aktivitami a podporou rodičů a učitelů mohou děti vést normální život, učit se, pracovat a být šťastné..

Jak pochopit, že dítě má autismus?

Dětský autismus

Je to nemoc nebo vývojový rys? Jak a kým se taková diagnóza provádí? Jak pochopit, že s dítětem něco není v pořádku - a kam se obrátit a získat bezplatnou kvalifikovanou pomoc?

Pro začátek je autismus nemoc nebo něco jiného.?

K dnešnímu dni je dětský autismus považován za „běžnou (komplexní, všudypřítomnou) vývojovou poruchu.“ To znamená, že to není úplně nemoc, ale jde o závažné porušení mentálního vývoje. Dítě s poruchou autistického spektra (ASD) vyžaduje zvláštní pozornost lékařů, pedagogů, psychologů a samozřejmě rodičů.

Autismus - to je diagnóza?

Existuje několik typů poruch spektra autismu. Podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 se rozlišují čtyři typy:

1) F84.0 - dětský autismus (autistická porucha, infantilní autismus, infantilní psychóza, Kannerův syndrom);
2) F84.1 - atypický autismus;
3) F84.2 - Rettův syndrom;
4) F84.5 - Aspergerův syndrom, autistická psychopatie.

V poslední době se všechny autistické poruchy začaly sjednocovat pod běžnou zkratkou ASD - porucha spektra autismu.

1) neschopnost navázat úplný kontakt s lidmi od počátku života, zejména rozsah vazby;
2) extrémní oplocení z vnějšího světa;
3) ignorování vnějších a vnitřních podnětů, dokud nebudou bolestivé;
4) nedostatečné využití komunikační funkce řeči;
5) nedostatek nebo nedostatečný kontakt s očima;
6) strach ze změn prostředí;
7) okamžitá a zpožděná echolalia (nekontrolované automatické opakování slov a frází jinými lidmi);
8) stereotypní a impulzivní chování a manipulativní hry;
9) vývojové zpoždění.

Kannerův syndrom má mnoho příznaků: komunikační poruchy a stereotypní okruh zájmů, slabá reakce na vnější podněty. Přidávají se následující atributy:

1) kontrastní touhy a vnímání;
2) Často - schopnost neobvyklého, nestandardního porozumění sobě i ostatním;
3) Zachované nebo dokonce dobře rozvinuté logické myšlení s nestabilní pozorností;
4) Zpravidla chybí zpoždění řeči a kognitivního vývoje;
5) Řeč - zvláštní v melodii, rytmu a tempu;
6) Odpojený, rozptýlený pohled, skromné ​​výrazy obličeje;

Objevuje se ve věku 8-30 měsíců bez jakýchkoli vnějších důvodů. Toto je nejhorší porušení mezi ASD..

1) Projevuje se na pozadí normálního vývoje motorů;
2) Postupně ztratil již nabyté dovednosti, včetně řeči;
3) Násilné pohyby „mycího typu“ v rukou;
4) Ztráta schopnosti držet předměty v rukou, dystonie, svalová atrofie, kyfóza, skolióza, žvýkání je nahrazeno sáním, dýchání je frustrované.

Navzdory progresivní nemoci a úplnému úpadku všech sfér života si dítě obvykle zachovává emoční přiměřenost a náklonnost.

Chybí porucha podobná Kannerovu syndromu, ale alespoň jedno z požadovaných diagnostických kritérií chybí. Jedno nebo druhé známky zhoršeného vývoje se často projevují u dítěte po 3 letech věku.

Jaký lékař může diagnostikovat dítě s autismem??

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí jsou autistické poruchy zařazeny do sekce „Duševní a behaviorální poruchy“, a proto hlavní roli v diagnostice a tvorbě léčebného a korekčního programu náleží psychiatr. Současně se mohou neurologové, genetika, psychologové, logopedi, defektologové a další specialisté účastnit práce s dítětem v různých fázích.

Ale co když obrázek není dostatečně přesný, aby dítěti poskytl konkrétní diagnózu?

Pokud klinický obraz stavu dítěte není dostatečně jasný, psychiatr diagnostikuje autistické chování. To znamená: máme málo informací, ale chování dítěte je u symptomů autismu velmi podobné. Tato diagnóza vyžaduje další vyjasnění..

Jak se liší dítě s autismem od ostatních??

Ve své nejobecnější podobě je autismus charakterizován vývojovým zpožděním a neochotou komunikovat s ostatními lidmi. Je důležité pochopit, že tato porucha má mnoho projevů: ve vývoji pohybových schopností, narušené řeči, pozornosti, vnímání. Dítě s autismem lze rozeznat těmito zvláštními znaky:

Dítě nehledá kontakt s jinými lidmi, nereaguje na ně, jako by si toho nevšiml;

Často provádí stejné opakující se pohyby: potřásá rukama, poskakuje, provádí složité rituály (opakující se akce);

Jeho zájmy jsou omezené, je pro něj těžké unést se něčím novým;

Chování dítěte je často destruktivní: je agresivní, může křičet, způsobovat škody na sobě atd..

Co může způsobit autismus u dítěte?

Vědci bohužel zatím na tuto otázku neodpověděli jednoznačně. Existuje mnoho teorií, ale žádná z nich není vyčerpávající..

V jakém věku může být dítěti diagnostikována porucha autistického spektra??

Dítě zpravidla spadá do zorného pole specialistů nejdříve 2-3 roky. V tomto věku se porušování stává velmi zřetelným. První příznaky poruchy však mohou být patrné ještě dříve. Například dítě nedosáhlo svých rodičů, když ho chtěli zvednout, bylo pasivní, obávalo se hlasitých zvuků a nezvyklo si na ně, bylo vždy selektivní v jídle, nebylo možné ho přesvědčit, aby vyzkoušel jídlo určité barvy, chuti nebo vůně. Rodiče obvykle mluvili o svém dítěti - „je s námi zvláštní“, „ne jako všichni ostatní“.

Někdy je dítě na dlouhou dobu podezřelé z jiných zdravotních problémů - opožděného vývoje řeči nebo sluchu („Protože nereaguje na naše slova,“ říkají rodiče).

Může být vyléčen?

Zcela ne. Autismus je bohužel vývojová porucha, ze které nejsou žádné prášky, a dítě to „nevyroste“. Pokud však provedete diagnózu včas a zahájíte příslušnou nápravnou terapii, můžete dítěti pomoci zvládnout dovednosti v oblasti péče o sebe a komunikace, můžete ho naučit, aby si všiml jiných lidí, ovládal emoce, vypořádal se se strachem. Až 80% dětí s autismem je postiženo zdravotním postižením, ale za určitých okolností může dítě, když vyroste, jít do samostatného života.

Jak hodnotit intelekt dítěte s autismem, pokud se nedotýká cizinců, odmítá se řídit pokyny? Jak pochopit, že nemá mentální retardaci?

To je samozřejmě obtížné, zejména pokud dítě nemá formovanou řeč. Za tímto účelem se spoléhá na údaje získané během pozorování pacienta, na příběhy rodičů o chování a schopnostech dítěte v různých situacích.

Výsledky psychometrického (testovacího) hodnocení inteligence jsou interpretovány s přihlédnutím k obtížím kontaktu a možnému zkreslení kvantitativních ukazatelů. V současné době neexistují žádné testy pro hodnocení inteligence u autistických dětí, které poskytují spolehlivá data při jediné konzultaci.

Dostatečně spolehlivý odhad je možný při dlouhodobém pozorování po dobu několika týdnů nebo měsíců. V některých případech můžeme v procesu růstu, vývoje dítěte a zlepšení komunikačních schopností formulovat ucelenější obrázek o úrovni jeho inteligence.

Pokud jde pouze o „vývojové rysy“ a autismus nelze vyléčit - je nutné, aby dítě podstoupilo zvláštní ošetření?

Pomoc dítěti s autistickou poruchou by měla být komplexní. Všechny děti musí podstoupit psychologické a pedagogické korekce.

Navíc u autistických poruch jsou často pozorovány bolestivé projevy, které podlehly zejména biologickým, včetně drogová terapie. Zvyšuje také produktivitu tříd s učiteli a psychology. V některých případech je léčba drogami prostě nezbytná..

Jaké léky může dítě s ASD předepsat??

Pro každé dítě a každý případ je léčba vybírána individuálně. Léky předepsané pro dítě s ASD mají zpravidla následující cíle:

1. Úleva od bolesti. Ne všechny děti s autismem hovoří svou řečí, což znamená, že ne vždy rozpoznáváme jejich stížnosti. Situace je možná, když dítě například kousne rty do krve a nemůže říci, že se mu to nelíbí. Jeho chování je považováno za autoaggresi - a jeho zuby prostě bolí. Nebo dítě nemůže minutu sedět a důvodem je neustálá bolest v břiše. Pokud zjistíme, že dítě je v bolesti, předepisujeme léky proti bolesti.

2. Léčba souběžné somatické patologie. Například asi 60% dětí má patologii gastrointestinálního traktu, což obvykle vyžaduje lékařské ošetření.

3. Oprava poruch chování. Autismus je často doprovázen autoaggresí, impulzivním chováním dítěte. Dobře zvolená antipsychotika může zlepšit kvalitu života dítěte. Lékaři obvykle dbají na to, aby byl lék dobře snášen. Při správné dávce a přípravě - dítě nebude trpět ospalostí, disinhibicí nebo jinými vedlejšími účinky.

4. Rozvojová pomoc. Někdy se pod vlivem nootropních léků užívaných ve velmi choulostivé dávce objevuje průlom u dítěte s ASD - například funkce řeči. Droga je schopna pomoci dítěti „sedět“ v nápravné lekci - což také pomáhá dítěti dosáhnout úspěchu pomocí psychologické a pedagogické korekce.

5. Oprava poruchy spánku. Děti s ASD často nespí v noci: je to velmi obtížné jak pro samotné dítě, tak pro celou rodinu. Nepokládáme se za úkol dávat dítě do postele, takže nepředepisujeme prášky na spaní. Je pro nás důležitější upravit biorytmy dítěte, sedativní agenti v tom pomáhají.

Jak si všimnout, že dítě má známky autismu?

Vše, co potřebujete, je od prvních dnů života pečlivě sledovat, jak se dítě vyvíjí, jak reaguje na vás, na blízké a na svět.

Zkontrolujte vývojové standardy stanovené lékaři. Každé dítě má samozřejmě své vlastní tempo vývoje, ale obecně, pokud vaše dítě ovládá určité dovednosti v každé fázi vývoje, pravděpodobně nemá žádné známky ASD.

Memo to maminka: vývoj dítěte od 3 měsíců do 3 let

Akce a dovednosti dítěte, mluvení o jeho zdravém vývoji

se zájmem studuje tváře osob kolem sebe a sleduje pohybující se objekty;

začíná rozpoznávat předměty a lidi;

usmívá se při zvuku vašeho hlasu;

při komunikaci se začne usmívat;

otočí hlavu k zvukům.

začíná reagovat na emoce lidí kolem sebe;

může najít objekty, které nejsou pečlivě skryté;

studuje předměty rukama a vtáhne je do úst;

sáhne po objektech umístěných na dálku;

vyjadřuje radost nebo nespokojenost s hlasem;

vyslovuje sady zvuků.

začne dychtivě napodobovat ostatní;

je zřejmé, že vám dítě rozumí;

dokáže najít skryté objekty;

reaguje na „ne“;

zobrazuje jednoduchá gesta, například, může označovat objekt;

„Mluvit“ k sobě různými způsoby;

umí vyslovit jednotlivá slova: „maminka“, „táta“, „oh“;

reaguje na jeho jméno, když je osloven.

napodobuje chování druhých;

těší společnost dalších dětí;

rozumí mnoha slovům;

najde pečlivě skryté objekty;

ukazuje na tzv. obrázky a objekty;

začne třídit objekty podle tvaru a barvy;

začne hrát jednoduché hry s fantazií;

začne rozpoznávat jména lidí, které zná, rozlišuje jména objektů;

umí provádět jednoduché úkoly;

může vyslovovat věty skládající se ze dvou slov, například: „více cookies“, „mytí rukou“.

začíná otevřeně vyjadřovat něžný přístup k ostatním, má širší škálu emocí;

umí spouštět mechanické hračky, hrát si s fantazií;

Seřadí položky podle tvaru a barvy;

porovnává objekty s obrázky;

provádí složitější instrukce skládající se ze 2-3 slov;

v komunikaci používá jednoduché věty;

správně používá zájmena („I“, „vy“, „mě“);

začíná používat množné číslo („auta“, „psi“).

Existují více či méně spolehlivá kritéria, podle kterých lze říci, že dítě má poruchu autistického spektra?

Existují dva mezinárodní testy přeložené do mnoha jazyků světa, včetně ruštiny. Rodiče jimi procházejí a určují, do jaké míry chování jejich dětí spadá pod popis ASD..

Modifikovaný screeningový test se používá k detekci známek ASD u dětí ve věku 16 až 30 měsíců. Pomáhá najít ve vašem dítěti funkce, které vyžadují pečlivější diagnostiku vývojových potíží..

Test se používá ve více než 25 zemích. Je velmi krátká: plnění netrvá déle než 3 minuty. Výsledkem je přibližné posouzení rizik a případně doporučení pro další sledování lékařem.

Test pro děti starší 30 měsíců se používá nejen k identifikaci problémů, ale také ke sledování dynamiky. Obsahuje 77 otázek, které jsou rozděleny do témat: vývoj řeči, socializace, smyslové dovednosti / kognitivní schopnosti a zdraví / tělesný vývoj / chování.

Poznámka! Po absolvování subjektivního testu získáte přibližné zhodnocení situace, ale ne diagnózu. Pokud podle výsledků testů měli rodiče podezření na autistickou poruchu u dítěte, je nutné se poradit s psychiatrem.

Kam jít, pokud máte podezření na dítě s poruchou autistického spektra?

Můžete konzultovat s dětským psychiatrem v poradenském a ambulantním oddělení Vědeckotechnického centra pro duševní zdraví dětí a dospívajících. G.E. Sukhareva DZM (dále jen „středisko“) na adrese: 119334, Moskva, 5. Donskoy proezd, dům 21A. Telefon 8 (495) 954-37-54.

Konzultace v centru nevede k registraci dítěte, ale pomůže mu vybudovat individualizovaný plán léčebných a rehabilitačních opatření a nápravných tříd.

Důležité! Centrum spolupracuje s regionální veřejnou organizací na pomoci dětem s poruchami autistického spektra „Kontakt“. Jednou za měsíc pořádají zástupci organizace ve stěnách střediska konzultace o vzdělávací cestě pro děti s ASD. Pokud jde o středisko, můžete se naučit, jak správně vypracovat dokumenty pro lékařsko-pedagogickou komisi, jak komunikovat se vzdělávací organizací, co hledat při výběru školy pro dítě a postižení.

Uznání raného autismu

Prvky interakce autistického dítěte s blízkými a především s jeho matkou jsou již na instinktivní úrovni. Známky afektivních potíží jsou patrné u řady prvních, které jsou významné pro adaptační reakce dítěte. Pojďme na ně podrobněji..

a) jednou z prvních adaptivně nutných forem reakce malého dítěte je závislost na rukou matky. Podle vzpomínek mnoha matek autistických dětí s tím měly problémy. Bylo obtížné najít pozici, která by byla pro matku i dítě vzájemně výhodná během krmení, nemoci z pohybu a náklonnosti, protože dítě nebylo schopno zaujmout přirozené a pohodlné držení těla v rukou matky. Mohlo by to být amorfní, tj. jako by se "rozprostřela" na ruce, nebo naopak příliš napjatá, nepružná, neústupná - "jako sloupec". Napětí by mohlo být tak velké, že podle jedné matky poté, co dítě drželo v náručí, „bolelo celé její tělo“;

b) další formou nejranějšího adaptivního chování dítěte je zafixování vzhledu na tváři matky. Normálně má dítě časný zájem o lidskou tvář; Jak víte, jedná se o nejsilnější dráždidlo. Již v prvním měsíci života může dítě trávit většinu svého času probuzení v očním kontaktu s matkou. Komunikace prostřednictvím pohledu je, jak bylo uvedeno výše, základem pro rozvoj následných forem komunikačního chování.

S příznaky autistického vývoje je patrné, že se vyhýbáme pohledu do očí nebo krátkému trvání takového kontaktu. Podle četných vzpomínek milovaných bylo obtížné upoutat pozornost autistického dítěte, ne proto, že by to nezaznamenal vůbec, ale protože vypadal, jako by „skrz“. Někdy však bylo možné zachytit prchavý, ale ostrý pohled dítěte. Jak ukazují experimentální studie autistických starších dětí, lidská tvář je pro autistické dítě nejatraktivnějším objektem, ale nemůže na ni dlouho upoutat pozornost, proto zpravidla dochází ke střídání fází rychlého vzhledu a jeho odstranění na obličej;

c) Přirozenou adaptivní reakcí dítěte je obvykle také přijetí tak zvaného předvídavého držení těla: dítě natáhne ruce k dospělému, když se k němu nakloní. Ukázalo se, že u mnoha dětí s autismem byla tato pozice nevyjádřena, což svědčí o jejich nedostatku touhy být v náručí své matky, nepohodlí z toho, že jsou v náručí;

d) včasný vzhled úsměvu a jeho adresa blízkému se tradičně považuje za známku pohody emočního vývoje dítěte. U všech dětí s autismem se objevuje včas téměř včas. Jeho kvalita však může být velmi zvláštní. Podle pozorování rodičů by úsměv mohl vycházet spíše z přítomnosti milovaného člověka a jeho přitažlivosti k dítěti, ale z řady dalších smyslových dojmů příjemných pro dítě (brzdění, hudba, světlo lampy, krásný vzor na županu matky atd.).

Část autistických dětí v raném věku neměla známý jev „infekce úsměvu“ (když úsměv jiné osoby vyvolává úsměv dítěte). Normálně je tento jev již jasně pozorován ve věku 3 měsíců a vyvíjí se v „revitalizační komplex“ - první typ směrového komunikačního chování kojence, kdy se nejen raduje z pohledu dospělého (což se projevuje v úsměvu, zvýšené fyzické aktivitě, chůzi, zvyšuje délku fixace pohledu) na straně dospělého), ale také aktivně vyžaduje komunikaci s ním, je naštvaná v případě nedostatečné reakce dospělého na jeho léčbu. S autistickým vývojem dítě často „předávkuje“ takovou přímou komunikaci, rychle se rozzlobí a je odstraněn od dospělého, který se snaží pokračovat v kontaktu;

e) vzhledem k tomu, že blízká osoba pečující o dítě je fyzicky i emočně stálým prostředníkem jeho interakce s prostředím, dítě od mladého věku jasně rozlišuje mezi různými výrazy své tváře. Obvykle se tato schopnost vyskytuje ve věku 5-6 měsíců, ačkoli existují experimentální údaje naznačující možnost její přítomnosti u novorozence. Pokud je afektivní vývoj dítěte neúspěšný, je obtížné rozlišit výrazy obličeje milovaných a v některých případech je nedostatečná reakce na jeden nebo druhý emocionální výraz obličeje druhého člověka. Autistické dítě může například brečet, když se jiný člověk směje nebo když se pláče. Zdá se, že v tomto případě se dítě více nezaměřuje na kvalitativní kritérium, nikoliv na projev emoce (negativní nebo pozitivní), ale na intenzitu podráždění, které je také charakteristické pro normu, ale na velmi raná stádia vývoje. Autistické dítě tedy může být i po šesti měsících vyděšeno například hlasitým smíchem, i když se mu blízká osoba směje.

Aby se dítě přizpůsobilo, potřebuje také schopnost vyjádřit svůj emoční stav, sdílet ho se svými blízkými. Normálně se obvykle objevuje po dvou měsících. Matka dokonale chápe náladu svého dítěte, a proto ji zvládne: konzole, uvolnění nepohodlí, fandění, uklidnění. Pokud je afektivní vývoj neúspěšný, dokonce i zkušené matky se staršími dětmi často vzpomínají, jak je pro ně obtížné pochopit odstíny emočního stavu autistického dítěte;

f) jak víte, jedním z nejdůležitějších pro normální duševní vývoj dítěte je fenomén „připoutanosti“. To je hlavní jádro, kolem kterého se vytváří systém vztahů dítěte s prostředím a postupně se komplikuje. Hlavním příznakem utváření připoutanosti, jak bylo uvedeno výše, je výskyt v určitém věku dítěte, který izoluje „ji“ od skupiny lidí kolem sebe, jakož i zřejmá preference jedné osoby, která se o něj stará (nejčastěji matka), zkušenost s oddělením od ní.

Hrubé narušení utváření připoutanosti je pozorováno v nepřítomnosti v počátečních stádiích vývoje dítěte jednoho konstantního stavu blízko, zejména pokud je od prvních tří měsíců po narození dítěte oddělen od matky. Jde o tzv. Fenomén hospitalizace, který u dětí vychovaných v dětském domově pozoroval R. Spitz (1945). Tyto děti vykazovaly výrazné duševní poruchy: úzkost, která se postupně vyvíjí v apatii, sníženou aktivitu, vstřebávání primitivními stereotypními formami sebepodráždění (kymácející se, potřásající hlavou, sání prstu atd.), Lhostejnost k dospělému, který se s ním snaží navázat emocionální kontakt. Při zdlouhavých formách hospitalizace byl pozorován vznik a vývoj různých somatických (tělesných) poruch.

Pokud však v případě hospitalizace existuje nějaký „vnější“ důvod, který způsobuje porušení utváření vazby (skutečná nepřítomnost matky), pak je v případě raného dětství autismus způsoben zákonem zvláštního typu mentálního a především afektivního vývoje autistického dítěte, které nepodporuje přirozený postoj matky. o vzniku náklonnosti. Ta se někdy projevuje tak slabě, že si rodiče ani nevšimnou žádné problémy ve vztahu k dítěti. Například, podle formálních podmínek, on může začít zvýrazňovat blízké na čas; poznat matku; preferovat její ruce, vyžadovat její přítomnost. Kvalita takového připoutání a tím i dynamika jeho vývoje do složitějších a rozšířených forem emočního kontaktu s matkou však může být zcela zvláštní a výrazně odlišná od normy.

Zvažte nejcharakterističtější možnosti formování připoutání s autistickým typem vývoje.

Super silné připoutání k jedné osobě na úrovni primitivního symbiotického spojení (společná neoddělitelná existence). Člověk má dojem, že dítě je fyzicky neoddělitelné od matky. Takové připoutání se projevuje především jako negativní zkušenost s odloučením od matky. Nejmenší hrozba zničení tohoto spojení může u dítěte vyvolat katastrofickou reakci na somatické úrovni. Například sedmiměsíční dítě s matkou odjezdem na půl dne (navzdory skutečnosti, že s babičkou stále žije s nimi), měla horečku, zvracení a odmítnutí jíst. Je známo, že v tomto věku je obvykle dítě také úzkostné, ustarané, naštvané, když jeho matka odchází, ale jeho reakce nejsou tak zásadní (to znamená, že souvisí s tím, co je životně důležité), může být rozptýlen, mluvit, přepnout na komunikaci s jinou blízkou osobou, na nějakou oblíbenou zábavu. Autistické dítě, které se vyznačuje tak silnou reakcí i na krátké oddělení od své matky, nemusí projevit svou náklonnost k ní, když je jeho matka poblíž. Nevolá svou matku pro komunikaci, pro společnou hru, nesnaží se s ní podělit o své pozitivní zkušenosti a nemusí reagovat na její výzvy. Často je takový vztah vyjádřen tím, že dítě jednoduše nemůže nechat svou matku opustit zorné pole (nemůže se přesunout do jiné místnosti nebo zavřít dveře na záchodě za sebou), a někdy - při zvýraznění určité preferované osoby a odmítnutí ostatní členové rodiny. V budoucnu však může být jedinou osobou, kterou si dítě přizná, někdo jiný (například babička místo matky, a během této doby dítě zcela odmítne jakoukoli interakci s matkou, „nevšimne si“).

Dávkování projevů projevů náklonnosti. S touto formou vyvíjejícího se emočního spojení s matkou může dítě začít izolovat matku brzy a někdy projevovat extrémně silnou, ale časově omezenou pozitivní emoční reakci na ni pouze na svůj vlastní účet. Dítě může být potěšeno, dejte matce „zbožňující pohled“. Takové krátkodobé okamžiky vášně, živého projevu lásky jsou však nahrazeny obdobími lhostejnosti, kdy dítě vůbec nereaguje na pokusy matky o udržení komunikace s ním, emočně ho „infikuje“.

Může také existovat dlouhé zpoždění při přidělování jediné osoby jako předmětu vazby, někdy se její znaky objevují mnohem později - po roce a dokonce po roce a půl. Zároveň dítě vykazuje stejnou dispozici se všemi kolem sebe. Rodiče popisují takové dítě jako „zářivé“, „zářivé“ pro všechny „chůzi po pažích“. Stává se to však nejen v prvních měsících života (kdy se vytvoří „revitalizační komplex“ a dosáhne svého vrcholu a tuto reakci dítěte může přirozeně vyvolat jakýkoli dospělý člověk, který s ním mluví), ale mnohem později, když dítě dítě cizince normálně vnímá. s opatrností nebo s rozpaky a touhou být blíž k mámě. Takové děti často nemají „strach z někoho jiného“, charakteristický pro věk 7-8 měsíců; zdá se, že dokonce dávají přednost cizím lidem, kteří s nimi ochotně flirtují, budou aktivnější než při komunikaci s blízkými.

Elena Baenskaya, kandidátka na psychologické vědy,
Specialista, Ústav korekčního vzdělávání, Ruská akademie školství,
Výňatek z knihy „Pomoc při výchově dětí se zvláštním emočním vývojem (raný věk)“

Co je autismus u dětí??

Obecná informace

Autismus je diagnóza, kterou mnozí rodiče vnímají jako druh trestu. Výzkum toho, co je autismus, jaký je druh nemoci, probíhá již velmi dlouho a dětský autismus však zůstává nejzáhadnějším duševním onemocněním. Autismus syndrom je nejvýraznější v dětství, což vede k izolaci dítěte od příbuzných a společnosti.

Autismus - co to je?

Autismus na Wikipedii a dalších encyklopediích je definován jako obecná vývojová porucha, při které existuje maximální deficit emocí a sféry komunikace. Ve skutečnosti název nemoci určuje její podstatu a jak se nemoc projevuje: význam slova „autismus“ je v sobě. Člověk trpící touto nemocí nikdy nesměřuje svá gesta a řeč do vnějšího světa. Jeho činy nemají společenský význam.

V jakém věku se tato nemoc projevuje? Tato diagnóza se nejčastěji provádí u dětí ve věku 3–5 let a nazývá se RDA, Kannerův syndrom. V adolescenci iu dospělých se nemoc projevuje, a proto je vzácně detekována.

Autismus u dospělých je vyjádřen odlišně. Příznaky a léčba tohoto onemocnění v dospělosti závisí na formě onemocnění. Jsou zaznamenány vnější a vnitřní známky autismu u dospělých. Typické příznaky se projevují výrazy obličeje, gesty, emocemi, hlasitostí řeči atd. Existuje názor, že odrůdy autismu mají jak genetický, tak nabytý charakter.

Příčiny autismu

Příčiny této nemoci souvisejí s dalšími nemocemi, říkají psychiatři..

Autistické děti mají zpravidla dobré fyzické zdraví a nemají žádné vnější vady. Mozek u nemocných dětí má normální strukturu. Pokud jde o to, jak rozpoznat autistické děti, mnozí si uvědomují, že takové děti mají velmi atraktivní vzhled..

U matek takových dětí probíhá těhotenství normálně. Vývoj autismu je však v některých případech stále spojen s projevem dalších nemocí:

• Dětská mozková obrna;
• infekce zarděnek během těhotenství;
• tuberózní skleróza;
• zhoršený metabolismus tuků (u obézních žen je riziko porodu s autismem vyšší).

Všechny tyto stavy mohou mít nepříznivý účinek na mozek a v důsledku toho vyvolat příznaky autismu. Existují důkazy, že genetická dispozice hraje roli: příznaky autismu se častěji objevují u lidí, jejichž rodina již autismus má. Co je však autismus a jaké jsou příčiny jeho projevu, stále ještě není zcela objasněno..

Vnímání světa autistickým dítětem

Autismus u dětí se projevuje určitými znaky. Předpokládá se, že tento syndrom vede ke skutečnosti, že dítě nemůže kombinovat všechny podrobnosti do jediného obrazu..

Nemoc se projevuje tím, že dítě vnímá osobu jako „soubor“ nesouvisejících částí těla. Pacient téměř nerozlišuje neživé objekty od animovaných. Všechny vnější vlivy - dotyk, světlo, zvuk - vyvolávají nepříjemný stav. Dítě se snaží proniknout dovnitř sebe ze světa, který ho obklopuje.

Příznaky autismu

Autismus u dětí se projevuje určitými znaky. Autismus v raném dětství je stav, který se může projevit u dětí ve velmi malém věku - jak ve věku 1, tak ve věku 2 let. Co je autismus u dítěte a zda k tomuto onemocnění dochází, je určeno odborníkem. Můžete však nezávisle zjistit, jaký druh onemocnění má dítě a podezření na něj, spoléhat se na informace o známkách takové situace..

Počáteční známky autismu u dítěte

Pro tento syndrom jsou charakteristické 4 hlavní příznaky. U dětí s tímto onemocněním mohou být stanoveny v různé míře..

Příznaky autismu u dětí jsou následující:

• narušená sociální interakce;
• narušená komunikace;
• stereotypní chování;
• časné příznaky dětského autismu u dětí mladších 3 let.

Narušená sociální interakce

První známky autistických dětí lze vyjádřit již ve věku 2 let. Příznaky se mohou projevit jako mírné, je-li kontakt mezi očima přerušen, a závažnější, pokud zcela chybí.

Dítě nemůže vnímat holistický obraz osoby, která se s ním snaží komunikovat. Dokonce i na fotografii a videu můžete poznat, že výrazy obličeje takového dítěte neodpovídají současné situaci. Nemusí se usmívat, když se ho někdo snaží pobavit, ale může se smát, když žádný z jeho příbuzných nechápe důvod. Tvář takového dítěte je masky, pravidelně se na něm objevují grimasy.

Dítě používá gesta pouze k označení potřeb. Zájem se zpravidla projevuje iu dětí do jednoho roku, pokud vidí zajímavý objekt - dítě se směje, ukazuje prstem a ukazuje radostné chování. První známky u dětí mladších než 1 rok mohou být podezřelé, pokud se dítě takto nechová. Příznaky autismu u dětí do jednoho roku věku se projevují tím, že používají určité gesto, chtějí něco získat, ale nesnaží se upoutat pozornost rodičů jejich zahrnutím do hry.

Narušená sociální interakce, foto

Autismus nemůže pochopit emoce ostatních lidí. Protože se tento příznak projevuje u dítěte, lze jej sledovat již v raném věku. Pokud obyčejné děti mají mozek, aby mohly snadno určit, kdy se dívají na jiné lidi, jsou-li rozrušené, vtipné nebo vyděšené, pak autismus není schopen.

Dítě nemá zájem o vrstevníky. Již ve věku 2 let se o společnost usilují obyčejné děti - hrát si, poznávat vrstevníky. Známky autismu u dětí ve věku 2 let jsou vyjádřeny skutečností, že se takové dítě nezúčastňuje her, ale je ponořeno do svého vlastního světa. Ti, kteří chtějí vědět, jak rozpoznat dítě ve věku 2 let nebo starší, by se měli na společnost dětí jen podívat blíže: autista je vždy sám a nevěnuje ostatním pozornost nebo je vnímá jako neživé předměty..

Pro dítě je těžké hrát pomocí představivosti a sociálních rolí. Děti do 3 let a ještě mladší si hrají, fantazírují a vynalézají hry na hraní rolí. Autistické symptomy za 3 roky lze vyjádřit tím, že nechápou, jaká je společenská role ve hře, a nevnímají hračky jako nedílné předměty. Například známky autismu u 3letého dítěte mohou být vyjádřeny skutečností, že dítě točí kolem hodiny u psacího stroje nebo opakuje další akce.

Dítě nereaguje na emoce a komunikaci rodičů. Dříve se věřilo, že takové děti se obvykle emocionálně nepřipoutávají k rodičům. Nyní však vědci prokázali, že když matka odejde, takové dítě ve věku 4 let a ještě dříve je úzkostné. Pokud jsou členové rodiny poblíž, vypadá méně fixovaný. V autismu se však příznaky u čtyřletých dětí projevují nedostatečnou reakcí na skutečnost, že rodiče chybí. Autismus je nervózní, ale nesnaží se vrátit své rodiče.

Přerušená komunikace

Děti do 5 let a později mají řečové zpoždění nebo jeho úplnou absenci (mutismus). S touto nemocí se již projevují známky vývoje řeči u dětí ve věku 5 let. Další vývoj řeči je určován typy autismu u dětí: pokud je zaznamenána závažná forma onemocnění, nemusí dítě zvládnout řeč vůbec. K vyjádření svých potřeb používá pouze některá slova v jedné podobě: ke spánku, jídlu atd. Objevuje se řeč, obvykle nesoudržná, necílená na porozumění jiným lidem. Takové dítě může říci stejnou frázi několik hodin, což nedává smysl. Když o sobě mluví autoři, dělají to u třetí osoby. Jak zacházet s takovými projevy a zda je možná jejich náprava, závisí na míře onemocnění.

Abnormální řeč. V odpovědi na otázku takové děti opakují buď celou frázi, nebo její část. Mohou mluvit příliš tiše nebo hlasitě, nesprávně intonovat. Takové dítě neodpovídá, pokud je povoláno jménem.

Nedostatek „věkových problémů“. Autoři nepožadují rodiče mnoho otázek o světě, který je obklopuje. Pokud však otázky vyvstanou, jsou monotónní, nemají žádnou praktickou hodnotu.

Stereotypní chování

Naloženo na jednu lekci. Mezi znaky, jak určit autismus u dítěte, je třeba poznamenat posedlost. Po mnoho hodin může dítě třídit kostky podle jejich barev a vytvořit věž. Navíc je obtížné ho z tohoto stavu vrátit.

Každý den provádí rituály. Wikipedia svědčí o tom, že se tyto děti cítí ve stavu pohodlí, pouze pokud je jejich prostředí známé. Jakékoli změny - přeskupení v místnosti, změna trasy na procházku, další menu - mohou vyvolat agresi nebo výrazné stažení do sebe.

Opakování nesmyslných pohybů mnohokrát (projev stereotypu). Autističtí jedinci jsou náchylní k sebep stimulaci. Jedná se o opakování pohybů, které dítě používá v neobvyklém prostředí. Například může uchopit prsty, potřást hlavou a tleskat rukama.

Vývoj strachu a posedlosti. Pokud je situace pro dítě neobvyklá, může se vyvinout záchvaty agresivity i sebevědomí.

Brzy autismus

Autismus se zpravidla projevuje velmi brzy - ještě před 1 rokem to rodiče mohou poznat. V prvních měsících jsou takové děti méně pohyblivé, nedostatečně reagují na podněty zvenčí, mají skromné ​​výrazy obličeje.

Proč se rodí děti s autismem, stále není známo. Přestože příčiny autismu u dětí stále nejsou jasně definovány a v každém případě mohou být důvody individuální, je důležité o vašem podezření okamžitě informovat odborníka. Lze autismus vyléčit a vůbec se s ním zachází? Na tyto otázky se odpovídá pouze individuálně provedením vhodného testu a předepsáním léčby.

Co musíte mít na paměti rodičům zdravých dětí?

Ti, kteří nevědí, co je autismus a jak se projevuje, by si měli stále pamatovat, že takové děti se nacházejí mezi vrstevníky vašich dětí. Pokud je tedy něčí dítě hysterické, může to být autistické dítě nebo dítě trpící jinými duševními poruchami. Buďte opatrní a neobviňujte toto chování..

• povzbudit rodiče a nabídnout vaši pomoc;
• Nekritizujte dítě ani jeho rodiče, protože si myslíme, že je zkreslený;
• zkuste odstranit všechny nebezpečné předměty umístěné vedle dítěte;
• Nedívej se na něj příliš blízko;
• Buďte co nejklidnější a svým rodičům dejte najevo, že vše správně vnímáte;
• neupoutávejte pozornost na tuto scénu a nevydávejte šum.

Autism Intelligence

V intelektuálním vývoji se u dítěte objevují také autistické rysy. Co to záleží na charakteristice onemocnění. Takové děti mají zpravidla mírnou nebo mírnou formu mentální retardace. Pacienti trpící touto chorobou mají potíže s učením kvůli přítomnosti mozkových vad.

Pokud je autismus kombinován s chromozomálními abnormalitami, epilepsií, mikrocefalií, může dojít k hluboké mentální retardaci. Ale pokud existuje mírná forma autismu a zároveň dítě rozvíjí řeč dynamicky, pak může být intelektuální vývoj normální nebo dokonce nadprůměrný.

Hlavním rysem nemoci je selektivní inteligence. Takové děti mohou prokázat vynikající výsledky v matematice, kresbě, hudbě, ale v jiných předmětech zaostávají. Savantismus je fenomén, ve kterém je autismus velmi jasně nadán v jedné konkrétní oblasti. Někteří autisté jsou schopni hrát melodii přesně, slyšeli ji pouze jednou, nebo spočítali složité příklady v mysli. Slavní autisté světa - Albert Einstein, Andy Kaufman, Woody Allen, Andy Warhol a mnoho dalších.

Aspergerův syndrom

Existují určité typy autistických poruch, včetně Aspergerova syndromu. Obecně se uznává, že se jedná o mírnou formu autismu, jejíž první známky se objevují již v pozdějším věku - asi po 7 letech. Taková diagnóza naznačuje následující vlastnosti:

• normální nebo vysoká úroveň inteligence;
• normální řečové dovednosti;
• jsou zaznamenány problémy s objemem řeči a intonací;
• posedlost jakoukoli lekcí nebo studiem tohoto jevu;
• nedostatek koordinace pohybů: podivné držení těla, nepříjemná chůze;
• sebestřednost, nedostatek kompromisů.

Tito lidé vedou relativně normální život: studují ve vzdělávacích institucích a zároveň mohou pokročit, vytvářet rodiny. To vše se však děje za podmínky, že jsou pro ně vytvořeny správné podmínky, je zajištěno odpovídající vzdělání a podpora.

Rhettův syndrom

Jedná se o závažné onemocnění nervového systému, příčiny jeho výskytu jsou spojeny s porušením chromozomu X. Ochorí to pouze dívky, protože při takovém porušování umírá mužský plod v děloze. Frekvence tohoto onemocnění je 1: 10 000 dívek. Když dítě má tento konkrétní syndrom, jsou zaznamenány následující příznaky:

• hluboký autismus izolující dítě od vnějšího světa;
• normální vývoj dítěte v prvních 0,5-1,5 letech;
• pomalý růst hlavy po tomto věku;
• ztráta cílených pohybů a dovedností rukou;
• pohyby rukou - například potřesení rukou nebo mytí;
• ztráta řečových dovedností;
• špatná koordinace a špatná motorická aktivita.

Jak určit Rettův syndrom, je otázkou specialisty. Ale tento ztlumený stav se liší od klasického autismu. S tímto syndromem lékaři určují epileptickou aktivitu, nedostatečný vývoj mozku. U této nemoci je prognóza špatná. V tomto případě jsou jakékoli korekční metody neúčinné..

Jak je diagnostikována autismus??

Navenek takové příznaky u novorozenců nelze určit. Vědci však dlouhodobě pracují na zjištění příznaků autismu u novorozenců co nejdříve..

Nejčastěji jsou první známky tohoto stavu zaznamenány u dětí rodiči. Zejména včasné autistické chování určují rodiče, jejichž rodiny již mají malé děti. Ti, u kterých má rodina autismus, by měli zvážit, že se jedná o nemoc, kterou je třeba diagnostikovat co nejdříve. Koneckonců, čím dříve se zjistí autismus, tím větší je šance, aby se takové dítě mohlo ve společnosti cítit přiměřeně a normálně žít.

Test se speciálními dotazníky

Pokud existuje podezření na dětský autismus, provádí se diagnostika pomocí rodičovských průzkumů a studuje, jak se dítě chová ve svém obvyklém prostředí. Platí následující zkoušky:

• Diagnostická stupnice autismu (ADOS)
• Diagnostický dotazník autismu (ADI-R)
• Stupnice hodnocení dětského autismu (CARS)
• Autism Diagnostic Behavioral Questionnaire (ABC)
• Kontrolní seznam pro hodnocení autismu (ATEC)
• Dotazník o autismu pro malé děti (CHAT)

Instrumentální výzkum

Používají se následující metody:

• ultrazvuk mozku - aby se vyloučilo poškození mozku, které vyvolává příznaky;
• EEG - za účelem stanovení záchvatů epilepsie (někdy jsou autismus doprovázeny těmito projevy);
• sluchový test dítěte - pro zabránění zpoždění ve vývoji řeči v důsledku ztráty sluchu.

Je důležité, aby rodiče správně vnímali chování dítěte s autismem.

Léčba autismu

Ať už je tento stav léčen nebo ne, rodiče těchto dětí se o něj nejvíce zajímají. Bohužel odpověď na otázku „Léčí se autismus?“ jednoznačný: „Ne, nezpracováno“.

Ale i přesto, že nemoc není vyléčitelná, můžete situaci napravit. Nejlepší „léčbou“ v tomto případě jsou pravidelné kurzy každý den a vytvoření nejvýhodnějšího prostředí pro autismus..

Metody opravy autismu

Takové akce jsou ve skutečnosti velkou prací jak pro rodiče, tak pro pedagogy. Tyto prostředky však mohou dosáhnout velkého úspěchu..

Jak vychovávat autistické dítě

• Uvědomte si, kdo je autismus a že autismus je způsob bytí. To znamená, že takové dítě je schopno myslet, dívat se, slyšet, cítit se jinak než většina lidí.
• Postarejte se o nejvýhodnější prostředí pro ty, kteří trpí autismem, aby se mohl rozvíjet a učit se. Nepříznivé podmínky a rutinní změny mají nepříznivý dopad na autismus a nutí ho jít hlouběji do sebe.
• Konzultujte s odborníky - psychiatrem, psychologem, logopedem a dalšími.

Jak zacházet s autismovými stádii

• Formovat dovednosti potřebné pro výcvik. Pokud se dítě nedotkne, postupně jej naváže a nezapomene, kdo jsou to autističtí lidé. Postupně je třeba rozvíjet alespoň základy řeči.
• Eliminujte nekonstruktivní chování: agresi, sebez agresi, obavy, stažení atd..
• Naučte se pozorovat, napodobovat.
• Učte společenské hry a role.
• Naučit se emocionální kontakt.

Behaviorální terapie pro autismus

Nejběžnější léčba autismu je praktikována podle principů behaviorismu (behaviorální psychologie).

Jedním z podtypů takové terapie je terapie ABA. Základem této léčby je pozorovat, jak reakce a chování dítěte vypadají. Po prostudování všech funkcí jsou vybrány pobídky pro konkrétní autistiku. Pro některé děti je to jejich oblíbené jídlo pro jiné - hudební motivy. Takové povzbuzení dále posiluje všechny požadované reakce. To znamená, že pokud dítě udělá všechno, jak má, dostane podporu. Takto se rozvíjí kontakt, upevňují se dovednosti a mizí známky destruktivního chování.

Cvičení logopedie

I přes míru autismu mají tyto děti potíže s vývojem řeči, což narušuje normální komunikaci s lidmi. Pokud je dítě pravidelně zapojeno do logopedu, jeho intonace a výslovnost se zlepšují.

Rozvíjení samoobslužných a socializačních dovedností

Autoři nemají žádnou motivaci hrát, dělat každodenní činnosti. Je obtížné se přizpůsobit udržování osobní hygieny a každodenních rutin. Chcete-li opravit požadovanou dovednost, použijte karty, na kterých je nakreslen nebo zapsán postup pro provedení takových akcí.

Drogová terapie

Je možné léčit autismus léky pouze v případě, že destruktivní chování malého pacienta brání jeho rozvoji. Rodiče si však musí pamatovat, že jakákoli autistická reakce - pláč, křik, stereotypizace - je jakýmsi kontaktem s vnějším světem. Horší je, když se dítě stáhne na celé dny.

Proto mohou být jakákoli sedativní a psychotropní léčiva používána pouze za přísných indikací..

Existuje několik názorů, které jsou populárnější než vědecké. Například důkaz, že strava bez lepku pomáhá vyléčit autismus, nebyl vědecky potvrzen..

Některé metody přinášejí nejen výhody, ale mohou být také pro pacienta nebezpečné. Mluvíme o použití glycinu, kmenových buněk, mikropolarizace atd. Takové metody mohou být pro autisty velmi škodlivé..

Podmínky napodobující autismus

ZPRR s autistickými vlastnostmi

Příznaky tohoto onemocnění jsou spojeny se zpožděním ve vývoji psycho řeči. Jsou v mnoha ohledech podobné známkám autismu. Od velmi mladého věku se dítě nevyvíjí z hlediska řeči tak, jak to naznačují stávající normy. V prvních měsících svého života se nesmrdí, pak se nenaučí mluvit jednoduchými slovy. Ve věku 2-3 let je jeho slovní zásoba velmi špatná. Takové děti jsou často špatně vyvinuty fyzicky, někdy hyperaktivní. Konečnou diagnózu stanoví lékař. Je důležité navštívit s dítětem psychiatra, logopedu.

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti

Tento stav je často mylně považován za autismus. S nedostatkem pozornosti jsou děti neklidné, je pro ně obtížné studovat ve škole. Problémy s koncentrací jsou, takové děti jsou velmi mobilní. I v dospělosti zůstávají ozvěny tohoto stavu, protože pro tyto lidi je obtížné zapamatovat si informace, rozhodovat se. Musíte se pokusit diagnostikovat tento stav co nejdříve, cvičit léčbu psychostimulanty a uklidňující léky a také navštívit psychologa.

Ztráta sluchu

Jedná se o různá vrozená a získaná poškození sluchu. U dětí se sluchovým postižením je také zaznamenáno zpoždění řeči. Proto takové děti nereagují dobře na jméno, splňují žádosti a mohou se zdát zlobivé. Kromě toho mohou rodiče mít podezření na autismus u dětí. Profesionální psychiatr však dítě určitě nasměruje na sluchové sluchové funkce. Naslouchátko pomáhá řešit problémy.

Schizofrenie

Autismus byl dříve považován za jeden z projevů schizofrenie u dětí. Nyní je však jasné, že se jedná o dvě zcela odlišné choroby. Schizofrenie u dětí začíná později - po 5-7 letech. Příznaky tohoto onemocnění se objevují postupně. Takové děti mají posedlý strach, mluví k sobě a později se projevují bludy a halucinace. Tento stav je léčen léky..

Je důležité pochopit, že autismus není věta. Opravdu, s náležitou péčí, co nejranější opravou autismu a podporou ze strany odborníků a rodičů, může takové dítě plně žít, studovat a najít štěstí, stát se dospělým.

Vzdělání: Vystudoval základní lékařskou fakultu Rivne State Basic s titulem Pharmacy. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

Olgy, řekni mi, k jakému lékaři jste šla v Moskvě na Kaširskoye Shosse, jak se k němu dostanete? Telefon? Děkuji za pomoc!

Autismus: Mateřská škola - školní webový kanál MADOU č. 50 z Krasnojarska přispívá k šíření informací o autismu https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Otrava těla matky může ve skutečnosti vést k poškození mozku plodu. To však vyžaduje vysoké koncentrace škodlivých látek. Například práce během těhotenství ve výrobě rtuti. A genetika nemá téměř nic společného. Příčiny autismu jsou stejné jako příčiny dětské mozkové obrny a levice. Jde jen o to, že se jedná o různá stádia poškození mozku dítěte ve fázi pozdního těhotenství a zejména při porodu. Slabá dusivost plodu při narození vede ke vzniku levorukých lidí, silnější asfyxie vede k rozvoji autismu a ještě větší vede k rozvoji dětské mozkové obrny. Asphyxie plodu je příčinou 90% těchto poruch. Zbývajících 9% souvisí s poruchami v časném těhotenství a 1% je přidělováno na genetické poruchy a období časného vývoje dítěte v důsledku nemocí. A skutečným důvodem výskytu těchto nemocí je nedostatek porodnické péče během pozdního těhotenství a porodu. Proto následující tipy pro rodiny, jak se vyhnout dítěti se zdravotním postižením. 1. Nedělejte poprvé po 40. narození. Pravděpodobnost nemocného dítěte se výrazně zvyšuje. Vaše fyziologické schopnosti jsou velmi oslabené. Nejlepší věk je do 30 let. 2. Pravidelně cvičte a dejte svému tělu dobré denní cvičení. Trénujte svou flexibilitu a abs. 3. Snažte se onemocnět. 4. Sledujte svou váhu. 5. Jezte dobře a vyváženě, ale nezapojujte se do stravy.

Diagnózu svého dítěte jsem ještě oficiálně nepotvrdil, ale vypadá to autisticky! V 5 letech mi jeden psychiatr o něm okamžitě řekl, od té doby uplynulo 8 let,

Olga! Mohli byste uvést jméno lékaře, čas a místo přijetí. Jak si mohu s telefonem domluvit schůzku, abych správně stavěl práci na výchově a vývoji dítěte se známkami autismu!

Dobrý den. dítěti za měsíc 6. ale všiml jsem si stále na 1,6. doktoři tvrdili jedním hlasem, že by chlapec dokonce vyšel ven. PŘESNĚ. POČKEJTE. čekal, až se učitel nehanbil, že bude mé dítě říkat SICK. je dobré, že jsme narazili na přítele, jehož autonomní synovec. radil DOBRÉMU LÉKAŘI v Moskvě. KASHIR HIGHWAY 34. šel dolů. sledovali nás po dlouhou dobu testováni.. psali potřebné NE drahé drogy. a teď vidím výsledek za půl roku. jak řekl lékař, SPRÁVNĚ VYBRANÉ LÉČIVÉ PŘÍPRAVKY BEZ LEKCÍ NEVYVOLÍ. a naopak, protože dítě nevnímá informace. Chci, aby všichni rodiče popřáli ÚSPĚCH. Všechno bude rozdáno a nikdy neztrácí ruce. jinak dav projde vaším dítětem. neplýtvej časem..