Hlavní

Encefalitida

Co vede k meningitidě? Jaké důsledky?

Meningitida je zánětlivý proces lokalizovaný v mozku hlavy a představuje obrovské nebezpečí pro život. Pokud je léčba zahájena pozdě, pacient může dokonce zemřít. Kromě toho účinky meningitidy jsou stejně hrozné..

Obecná charakteristika meningitidy

Toto onemocnění je tedy považováno za infekční, takže některé jeho typy mohou být infikovány.

Příčinou meningitidy jsou houby, bakteriální mikroorganismy, viry.

Pro léčbu musíte kontaktovat specialistu na infekční choroby, který musí pracovat v tandemu s neurologem.

Podrobný příběh o nemoci, viz video:


Inkubační doba přítomného onemocnění trvá 2 až 7 dní. Průběh nemoci je velmi závažný, přestože se vyvíjí u dospělých nebo u dětí. Příznaky jsou velmi výrazné.

Přes skutečnost, že meningitidy trpí hlavně meningitidy, na patologii reaguje i samotný mozek: vyvíjí se její edém..

Nejjednodušší způsob, jak dostat meningitidu, je na jaře a na podzim..

Navíc u chlapců se toto onemocnění objevuje mnohem častěji než u dívek.

Infekční meningitida je často diagnostikována u dětí. Stejně jako u dospělých je jejich onemocnění důsledkem závažnějších onemocnění: tuberkulózy, encefalitidy.

Druhy meningitidy

Podle toho, na které slupky meningitida působí, lze ji rozdělit do následujících typů:

  • Arachnoiditida. V tomto případě zánět ovlivňuje arachnoidální (arachnoidní) membránu.
  • Meningitida. Měkká a arachnoidní membrána je ovlivněna..
  • Pachymeningitida. Už existuje tvrdá skořápka.

Kromě toho lze patologii klasifikovat podle povahy infekce:

  1. Vážná meningitida. Obvykle je to způsobeno virem, takže tomu lze včas zabránit očkováním proti spalničkám, obrně. Toto onemocnění je velmi obtížné a může zanechat vážné důsledky meningitidy, a to jak u mužů, tak u žen.
  2. Tuberkulózní meningitida. Jedná se o extrémně závažnou formu patologie, při níž se pacientova pohoda prudce zhoršuje a kromě ostrých bolestí hlavy se mohou objevit další příznaky: zvracení, horečka. Důsledkem tohoto onemocnění je narušení normálního fungování mozku. Pokud se neléčí, dospělý umírá měsíc po infekci.
  3. Reaktivní meningitida. Toto je nejnebezpečnější typ nemoci. Je doprovázeno zvracením, které vede k rychlé dehydrataci těla, velmi silné bolesti hlavy a příliš vysoké tělesné teplotě. Hlavní komplikací, která může nastat v důsledku takové choroby, je výskyt hnisavých ohnisek. Důsledkem takové meningitidy může být těžká kóma, z níž pacient vždy nevychází.
  1. Hnisavá meningitida. Vyvolává to bakteriální infekce. Zpočátku se u člověka rozvinou příznaky charakteristické pro nachlazení, s vývojem se však objevují všechny známky meningitidy.
  2. Chronická meningitida Vyvíjí se pod vlivem plísňové infekce. Chronická meningitida není o nic méně nebezpečná než jiné typy. Je také schopen zanechat těžké následky..

Všechny tyto typy patologie jsou nebezpečné pro lidské zdraví a život a vyžadují okamžitou komplexní terapii..

Příznaky meningitidy

U meningitidy jakéhokoli typu jsou charakteristické následující příznaky u dospělých:

  • Vysoká tělesná teplota.
  • Těžké a ostré bolesti v hlavě.
  • Zvracení.
  • Bolest při sklopení hlavy dolů a také při prodloužení nohou.
  • Vyrážka na kůži tmavé barvy, která se šíří po celém těle.
  • Zimnice.
  • Křeče.

Kromě toho existují meningiální příznaky, jejichž způsob stanovení vidíte ve videu:

Pokud jde o děti, jejich příznaky jsou následující:

  • silná bolest hlavy, která je zvláště výrazná při vystavení vnějším podnětům.
  • Kromě toho mají neustále zvracení bez nevolnosti.
  • vysoká teplota, kterou nelze snížit běžnými léky.

I u meningitidy u dětí jsou charakteristické následující příznaky: ztuhnutí týlních svalů, charakteristické držení těla (dítě leží na boku, natahuje nohy do žaludku a hází hlavou dozadu).

Navíc velmi malé děti mohou během nemoci hodně křičet a plakat.

Zároveň je nelze vyzvednout, aby je uklidnili, protože proti tomu budou bojovat vší silou..

Vážná meningitida

Serózní meningitida je závažný zánět, který ovlivňuje měkkou membránu mozku, doprovázený tvorbou serózního exsudátu, který obsahuje některé prvky krevních buněk a 2-2,5% bílkovin.

Toto onemocnění může být způsobeno infekčními agens (houby, viry, bakterie), nebo může být aseptické neinfekční povahy.

Zánětlivý proces se serózní meningitidou nevede k nekróze buněk a není komplikován purulentní fúzí tkání. Toto onemocnění má proto na rozdíl od hnisavé meningitidy příznivější prognózu.

Závažný zánět meningů postihuje nejčastěji děti ve věku 3-6 let. U dospělých je serózní meningitida velmi vzácně diagnostikována u pacientů ve věku 20–30 let.

Příčiny a rizikové faktory

V 80% případů je příčinou rozvoje serózní meningitidy u dospělých a dětí virová infekce. Příčinnými původci nemoci mohou být:

Významně méně pravděpodobné, že se vyvine serózní meningitida, je bakteriální infekce, například infekce pacienta Kochovým bacilem (původcem tuberkulózy) nebo bledým spirochetem (původcem syfilis). Velmi vzácně má nemoc plísňovou etiologii.

Infekční serózní meningitida se vyvíjí u pacientů se oslabenou imunitou, kdy obrana těla není schopna se vypořádat s patogenní mikroflórou.

Způsoby infekce se mohou lišit (voda, kontakt, vzduch). Vodní přenos infekce je nejčastější u enterovirů. Proto je vážná meningitida enterovirové etiologie diagnostikována hlavně na vrcholu plavecké sezóny, tj. V letních měsících.

Včasná léčba serózní meningitidy poskytuje rychlé zlepšení stavu pacientů. Průměrná doba trvání onemocnění je 10-14 dní..

Vývoj aseptické serózní meningitidy není spojen s žádnou infekcí. Důvody v tomto případě mohou být:

V klinické praxi existuje také zvláštní forma serózní meningitidy - Armstrong meningitida (lymfocytární virová choriomeningitida). Příčinnou látkou je virus a rezervoárem infekce jsou krysy a myši. Virus vstupuje do lidského těla při konzumaci potravin a vody kontaminované biologickými sekrecemi infikovaných hlodavců (nosní hlen, výkaly, moč).

Příznaky serózní meningitidy

Inkubační doba pro virovou serózní meningitidu je 3 až 18 dní. Onemocnění začíná náhlým zvýšením tělesné teploty na vysoké hodnoty (40-41 ° C). Objevují se intenzivní bolesti hlavy a intoxikační příznaky, které zahrnují:

  • bolest svalů a kloubů;
  • obecná slabost;
  • slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu.

U virové serózní meningitidy je teplotní křivka často dvojfázová: tělesná teplota zůstává na vysokých hodnotách po dobu 3-4 dnů, poté klesne na subfebril (pod 38 ° C) a po několika dnech opět stoupne na 40-41 ° C.

Bolest hlavy je trvalá a nepřestává používat konvenční léky proti bolesti. Je zesílen externími podněty (šum, ostrý zvuk, jasné světlo).

Dalšími příznaky serózní meningitidy virové etiologie jsou:

  • nevolnost;
  • opakované zvracení, které nepřináší úlevu;
  • hyperestézie (obecně a kůže), tj. zvýšená citlivost na dráždivé látky.

Pacienti mají sklon ležet v temné a tiché místnosti a vyhýbat se zbytečným pohybům hlavy. Ke zmírnění stavu zaujmou nucené držení těla nazvané „Pointing Dog Pose“ (ležící na jeho boku, hlava se co možná nejvíce vrací, paže a nohy se ohýbají v kloubech a přitlačují k tělu silou).

Virová serózní meningitida u dospělých a dětí je v mnoha případech doprovázena výskytem komplexu příznaků charakteristických pro ARVI (bolest v krku, kašel, ucpání nosu, konjunktivitida)..

Když se objeví poškození lebečních nervů:

Charakteristickým příznakem serózní meningitidy je výrazná rigidita (napětí) svalů na zadní straně krku, díky níž pacient nemůže bradou dosáhnout bradou.

U pacientů se může vyskytnout ospalost, mírná hloupost. Závažnější poruchy vědomí, jako je stupor nebo kóma, nejsou charakteristické pro závažnou meningitidu, a pokud existuje, měla by se zvážit jiná diagnóza..

U dětí na pozadí onemocnění se rozvine slzný a vrtošivý stav, může dojít ke křečím. U otevřených fontanel je jejich vyklenutí jasně patrné. Pokud je dítě zdviženo v podpaží a udržováno na váze, ohýbá nohy v kolenním a kyčelním kloubu a táhne je do žaludku. Tento jev se nazývá příznak pozastavení nebo příznak Lessage..

Některé typy serózní meningitidy mají zvláštní klinický obraz, budeme je posuzovat samostatně.

Akutní lymfocytární choriomeningitida

S touto formou jsou do serózního zánětlivého procesu vtaženy nejen pia mater, ale také plexy krevních cév srdečních komor. Inkubační doba trvá od 6 do 13 dnů. U přibližně poloviny pacientů začíná onemocnění postupně. Tam je obecná malátnost, bolest a bolest v krku, nosní kongesce a zvýšení tělesné teploty. Projev příznaků serózní meningitidy se vyskytuje až v době druhé vlny horečky. U druhé poloviny pacientů se toto onemocnění náhle objevuje s prudkým zvýšením tělesné teploty, cefalgií (bolesti hlavy), těžkou intoxikací a výskytem příznaků charakteristických pro serózní meningitidu.

Tuberkulózní meningitida

Závažná meningitida, která je původcem Kochova bacilu, se vyskytuje u pacientů s tuberkulózou různé lokalizace (plíce, genitálie, ledviny, hrtan). Liší se v subakutním charakteru. Tuberkulózní meningitida začíná prodromálním obdobím, které trvá až 15-20 dní. Charakteristické pro něj:

  • snížená chuť k jídlu;
  • horečka nízké kvality (37,5–38 ° C);
  • mírná bolest hlavy;
  • Nadměrné pocení;
  • obecná slabost;
  • snížené tělesné a duševní postižení.

Meningeal symptomy se vyvíjejí postupně. Někteří pacienti mají mírnou ptózu, mírný strabismus a sníženou zrakovou ostrost..

Pokud není prováděna specifická antituberkulózní terapie, objeví se v průběhu času fokální neurologické příznaky (paréza, afázie, dysartrie)..

Plísňová meningitida u pacientů s infekcí HIV

U pacientů s AIDS má houbová serózní meningitida malé klinické projevy. Nemoc postupuje velmi pomalu, několik týdnů. Tělesná teplota obvykle nepřesahuje 38 ° C a bolest hlavy je mírná. Intrakraniální hypertenze (syndrom hypertenze mozkomíšního moku) se nevyvíjí u více než 40% pacientů. Meningální symptomy jsou mírné a v některých případech nejsou vůbec určeny..

Závažný zánět meningů postihuje nejčastěji děti ve věku 3-6 let. U dospělých je serózní meningitida velmi vzácně diagnostikována u pacientů ve věku 20–30 let.

Vážná meningitida s příušnicemi (příušnice)

Tato forma serózní meningitidy (paramyxovirus) je třikrát častější na muže. V 80% případů se klinický obraz serózní meningitidy vyskytuje 1-3 týdny po nástupu příušnic. V 10% předcházejí symptomy serózní meningitidy a ve zbývajících 10% se vyvíjejí souběžně s příznaky příušnic.

Serózní meningitida paramyxoviru se vyznačuje rychlým nástupem. U pacientů se tělesná teplota rychle zvyšuje na vysoké hodnoty, dochází k intenzivní bolesti hlavy, objevuje se nevolnost, zvracení a vyvíjí se výrazný meningeal syndrom. Kromě toho jsou charakteristické:

  • křečové záchvaty;
  • paréza;
  • ataxie (narušená koordinace pohybů);
  • bolení břicha;
  • známky poškození lebečních nervů.

Pronikání viru příušnic do jiných orgánů je doprovázeno rozvojem adnexitidy, orchitidy, pankreatitidy.

Diagnostika

Je možné předpokládat přítomnost serózní meningitidy u pacienta na základě charakteristického klinického obrazu, zejména následujících příznaků:

  • "Představovat polohovací pes";
  • pozitivní příznaky Brudzinského, Kerneg;
  • ztuhlé svaly v zadní části krku;
  • pozitivní příznak Lesage (u dětí prvních let života).

Pro zjištění příčiny vzniku zánětlivého procesu v meningech je nutné shromáždit anamnézu, přičemž je třeba věnovat pozornost charakteristikám nástupu nemoci, přítomnosti kontaktu s nemocnými osobami.

Obecný krevní test na serózní meningitidu odhaluje známky zánětlivého procesu, jmenovitě leukocytózu, posun leukocytového vzorce doleva a zvýšení ESR.

K identifikaci původce se provádějí virologické studie pomocí ELISA, RIF, PCR a provádí se bakteriální kultivace nosu a hltanu..

Diagnóza serózní meningitidy může být potvrzena laboratorními testy mozkomíšního moku. Příznakem závažného zánětu je zvýšený obsah bílkovin v mozkomíšním moku. U tuberkulózní a fungální meningitidy je zaznamenán pokles koncentrace glukózy v mozkomíšním moku. Převaha neutrofilů v mozkomíšním moku je charakteristická pro bakteriální serózní meningitidu, pokud má nemoc virovou etiologii, pak převládají lymfocyty.

Při syfilitické a tuberkulózní serózní meningitidě jsou patogeny detekovány mikroskopicky pomocí nátěrů mozkomíšního moku, které jsou obarveny zvláštním způsobem.

Jako další diagnostické metody se používají oftalmoskopie, RPR test (diagnostika syfilis), tuberkulinové testy, ECHO-EG, MRI mozku a elektroencefalografie..

Závažná meningitida musí být odlišena od subarachnoidálního krvácení, arachnoiditidy, klíšťové encefalitidy, hnisavé meningitidy meningokoků, pneumokoků nebo jakékoli jiné etiologie.

Léčba serózní meningitidy

V případě podezření na závažnou meningitidu je pacient hospitalizován. V nemocnici je zahájena etiotropická terapie. U herpetické meningitidy je předepsán acyklovir, u jiných typů virové meningitidy - interferonů. Pokud má pacient sníženou imunitní odpověď, aplikujte imunoglobulin současně s antivirovými léčivy.

Identifikace původce serózní meningitidy vyžaduje určitou dobu. Proto se pacientovi po odebrání materiálu pro bakteriální inokulaci vstříknou širokospektrální antibiotika.

Léčba serózní meningitidy způsobené tuberkulózními mykobakteriemi se provádí léky proti TB.

Kromě toho se provádí syndromová terapie. Ke snížení tělesné teploty se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Se zvýšeným intrakraniálním tlakem jsou diuretika předepisována za účelem dehydratace. Zmírnění křečového syndromu vyžaduje použití kyseliny valproové, trankvilizéry. U těžkého intoxikačního syndromu je nutná detoxikační terapie.

Pro ochranu mozkových buněk před poškozením je nutné používat neurotropní a neuroprotektivní léky (mozek prasečího mozku, vitaminy B, nootropika).

Možné komplikace a důsledky serózní meningitidy

Po přenesení serózní meningitidy si někteří pacienti ponechají několik měsíců:

Tyto jevy postupně prochází.

Zánětlivý proces se serózní meningitidou nevede k nekróze buněk a není komplikován purulentní fúzí tkání. Toto onemocnění má proto na rozdíl od hnisavé meningitidy příznivější prognózu.

Mnohem závažnější mohou být důsledky serózní meningitidy tuberkulózní etiologie. Předčasné zahájení specifické terapie onemocnění vede k chronizaci zánětlivého procesu, ve vážných případech pacienti umírají 23. - 25. den od okamžiku, kdy se objeví první příznaky.

Předpověď

Včasná léčba serózní meningitidy poskytuje rychlé zlepšení stavu pacientů. Průměrná doba trvání onemocnění je 10-14 dní. Ve většině případů serózní meningitida končí úplným zotavením..

Prevence

Prevence vzniku serózní meningitidy zahrnuje:

  • zdravý životní styl (správná výživa, sport, vzdání se špatných návyků);
  • očkování proti tuberkulóze, spalničkám, příušnicím;
  • adekvátní léčba infekčních chorob;
  • osobní hygiena.

Video z YouTube na téma článku:

Vzdělání: absolvoval Státní lékařský ústav Tashkent s maturitou v roce 1991. Opakovaně absolvoval pokročilá školení.

Pracovní zkušenosti: anesteziologicko-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.

Informace se shromažďují a poskytují pouze pro informační účely. Navštivte svého lékaře při prvních známkách nemoci. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!

Bývalo to, že zíváním obohacuje tělo kyslíkem. Tento názor však byl vyvrácen. Vědci prokázali, že zívnutím člověk zchladí mozek a zlepší jeho výkon.

V našem střevě se rodí, žijí a umírají miliony bakterií. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud se spojí, vejdou do běžného kávového šálku.

Většina žen má větší potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy tak usilují o harmonii.

Během života průměrný člověk produkuje nejméně dva velké zásoby slin.

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Když milenci políbí, každý z nich ztratí 6,4 kcal za minutu, ale zároveň si vymění téměř 300 druhů různých bakterií.

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena její integrita, může střílet až do 10 metrů.

Během provozu tráví náš mozek množství energie, které se rovná 10w žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v době objevení zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout provedení operace na pacientovi, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk by se měl vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat chirurgický zákrok.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% z celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost způsobuje, že lidský mozek je mimořádně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Během kýchání naše tělo úplně přestane fungovat. I srdce se zastaví.

Každá osoba má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Práce, kterou člověk nemá rád, je mnohem škodlivější pro jeho psychiku než obecně nedostatek práce.

Mezi maligní neoplastická onemocnění ženského reprodukčního systému patří rakovina děložního čípku, rakovina prsu, rakovina vaječníků a rakovina dělohy (endomální rakovina).

Léčba meningitidy dospělých - antibiotický režim

Mezi jinými infekčními chorobami není meningální infekce tak běžná, ale je považována za zvláště nebezpečnou. Děti a dospělí se sníženou imunitou se mohou nakazit meningitidou. Toto onemocnění je vždy akutní a bez včasného ošetření má vážné následky: postižení nebo smrt.

Co je to meningitida

Mozek se skládá z několika membrán, které vykonávají ochranné funkce. Tvrdá kůra je v kontaktu s kostmi a měkký a arachnoid je v kontaktu se samotnou šedou hmotou. Tyto bariéry chrání mozek před infekcemi a zraněními. Když patogeny vstupují do těla, vyvíjí se meningitida..

Meningitida infekce postihuje nejen skořápky lebky, ale také míchy. Při tomto onemocnění nejsou poškozeny buňky orgánů a celý zánětlivý proces se vyvíjí venku.

Méně často trpí infekcí dospělí po 50 letech, lidé se sníženou imunitou a chronická onemocnění vnitřních orgánů. Ohniska se vyskytují v zimním období (od února do dubna).

Co je nebezpečné pro dospělé

Komplikace po onemocnění se vyskytují u každého pátého pacienta. Mezi nejčastější účinky meningitidy u dospělých patří bolesti hlavy, které se zesilují při změnách počasí nebo při psychickém stresu.

Povaha komplikací onemocnění závisí na stadiu. Skupina časných následků zahrnuje:

  • otok a hematom mozku;
  • strabismus;
  • toxický šok;
  • záchvaty záchvatů;
  • vysoký intrakraniální tlak.

Pozdní důsledky zahrnují:

  • postižení;
  • epilepsie;
  • snížení zrakové ostrosti a sluchu;
  • demence;
  • poškození paměti;
  • ochrnutí končetin nebo částí těla;
  • kapka mozku;
  • hormonální poruchy.

Příčiny

Meningitida se vyvíjí, když patogeny vstupují do měkkých membrán mozku. Způsobují zánět a hnisání měkkých tkání. V závislosti na charakteru kurzu se rozlišují 2 typy meningitidy u dospělých:

  • Primární je nezávislé onemocnění. Meningitida infekce se vyvíjí, když škodlivé organismy vstupují do nosohltanu nebo bronchiální sliznice.
  • Sekundární. Patogenní látky s průtokem krve vstupují do mozku z jiného ohniska zánětu. Sekundární příčiny meningitidy u dospělých - sinusitida, zánět středního ucha, pneumonie.

Tyto faktory mohou vyvolat vývoj onemocnění:

  • vaří na obličeji nebo krku;
  • zranění hlavy;
  • operace mozku;
  • klíštěte;
  • chronická onemocnění;
  • Anémie s nedostatkem železa;
  • diabetes;
  • onkologická onemocnění.

Patogeny

Příčinou nepříjemných příznaků nemoci mohou být takové mikroorganismy:

  • Bakterie - pneumokok, streptokok skupiny B, meningokok, tuberkulóza, střevní a hemofilická coli, listeria.
  • Houby - Candida, Cryptococcus.
  • Viry - enterovirus, herpes simplex, viry spalniček a zarděnek, cytomegalovirus.
  • Ostatní organismy - původci syfilis a Lymeovy choroby, leptospira, toxoplasma, malárie plazodium.

Infekční cesty

Existují 3 způsoby infekce meningitidou:

  • Vzdušný. Původci infekce pronikají do těla zdravého člověka při komunikaci s pacientem - při mluvení, kýchání, kašli. Tímto způsobem se virová a meningokoková meningitida přenáší častěji..
  • Hematogenní. Infekce vstupuje do krevního řečiště během krevní transfuze přes placentu od matky k dítěti. To je charakteristické pro sekundární formy onemocnění a způsobuje hnisavou meningitidu u dospělých..
  • Fekální orální - skrz nemyté ruce, špinavou zeleninu a ovoce, nevařenou vodu.
  • Přenosné. Infekce vstupuje do těla po kousnutí hmyzem.

Známky

Inkubační doba infekce je až 10 dní. Příznaky meningitidy u žen a mužů se neliší. U pacientů s dobrou imunitou onemocnění pokračuje ve formě nasofaryngitidy a je doprovázeno příznaky mírného nachlazení..

Specifické příznaky zánětu meningů jsou:

  • Ztuhlost svalů. Když se pokusíte ohnout hlavu z náchylné polohy, horní část těla se zvedne.
  • Nepřirozené držení těla ve snu. Pacient je nucen ležet se zakřiveným trupem, hlavou odhodenou dozadu, pažemi a nohama nataženými až do žaludku.
  • Příznak Kernig. Pacient nemůže narovnat nohu, kterou se doktor ohnul na kyčelní a kolenní klouby.
  • Znamení Brudzinského. Při palpaci stydkého kloubu dochází k spontánnímu ohýbání nohou v kolenou a stehně.
  • Akutní bolest při stisknutí zavřených víček, přední stěny zvukovodu, při klepání na lebku.

Počáteční příznaky

Během prvního týdne nemoci má dospělý následující příznaky meningitidy:

  • bolesti hlavy v týlních a čelních lalocích;
  • zimnice, mírné zvýšení tělesné teploty na 37,5–38 ° C;
  • bledost kůže;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • suchý kašel;
  • rýma
  • přetížení krku;
  • slabost v těle;
  • otok nosní sliznice a hrtanu.

Příznaky komplikace

Jak infekce postupuje, symptomy u dospělých jsou intenzivnější a jsou doplněny o tyto projevy:

  • silné bolesti hlavy, které nezmizí ani při užívání antispasmodik;
  • zánět sliznice očí;
  • zvýšení tělesné teploty na 39–40 ° С;
  • nevolnost a zvracení;
  • fotofobie;
  • halucinace, výbuchy hněvu;
  • bolest břicha;
  • dvojité vidění;
  • kožní vyrážka, která nezmizí tlakem;
  • ospalost, letargie.

Léčba

Podrobná diagnostika meningitidy pomáhá při výběru optimálního léčebného režimu..

Podrobné informace o nemoci jsou poskytovány těmito studiemi:

  • Lumbální punkce. Diagnostický test určuje typ patogenu..
  • Krevní test. Ukazuje zvýšený počet bílých krvinek, pomalou sedimentaci erytrocytů.
  • Roztěr nosohltanu, prostřední ucho. Analýza se provádí za účelem stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika..
  • Magnetická rezonance. MRI pomáhá určit závažnost zánětu meninges.
  • Elektroencefalografie. Studie je předepsána, pokud existuje podezření na epilepsii, poranění hlavy. Pomáhá určit elektrickou aktivitu mozku..

Dospělí s meningitidou podléhají pohotovostní hospitalizaci. Po stanovení diagnózy je sestaven komplexní terapeutický režim. Zahrnuje tyto fáze:

  • Etiotropická léčba - zaměřená na eliminaci původce nemoci a zabránění dalšímu zánětu.
  • Patogenetická terapie - používá se k úlevě od otoku mozku a předcházení nebezpečným následkům.
  • Symptomatická léčba - zaměřená na zmírnění horečky, bolesti hlavy a dalších příznaků nemoci.

Výsledek onemocnění závisí na typu patogenu, stupni zánětu a kvalitě léčby. U poloviny pacientů se včasnou léčbou u lékaře dojde k úplnému uzdravení. Někteří pacienti jsou dlouhodobě asymptomatickými nosiči nemoci..

Léky na meningitidu

Při meningitidě jsou antibiotika předepisována. Inhibují růst bakteriální flóry a zmírňují zánět meningů.

U hnisavé meningitidy se trvání léčby zvyšuje na 20–30 dní. Pro zmírnění příznaků a zmírnění stavu jsou dospělým předepisovány takové léky:

  • Analgetika - zmírňují bolest, mají mírný antipyretický účinek.
  • Diuretika - odstraňte přebytečnou tekutinu z těla, zmírněte mozkový edém.
  • Antipyretika - používá se ke snížení tělesné teploty.
  • Kapátka s roztokem glukózy a vitamíny - jsou předepsány k doplnění rovnováhy vody a zásad, udržení těla.
  • Antimykotika a antivirová činidla - pomáhají urychlit regeneraci, zabránit růstu virů a hub.

Antibiotika

V počáteční fázi léčby jsou dospělým předepisováni penicilin a ampicilin ve vysokých dávkách. Injekce se provádějí intramuskulárně každé 4 hodiny.

To pomáhá rychle zmírnit zánět a předcházet komplikacím. Pokud antibiotika skupiny penicilinů nepomohou, dospělým jsou předepsány následující léky:

  • Cefuroxim;
  • Ceftazidime;
  • Ceftriaxon;
  • Meropenem
  • Abactal;
  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Amikacin.

Antifungální

Jedná se o skupinu drog, která je předepsána jako doplněk k léčbě meningitidy způsobené kandidou a mykózou. Antimykotika brání dělení spór, eliminují příčinu onemocnění. Dospělí jsou předepisovány takové léky:

  • Flukonazol;
  • Amfotericin;
  • Mycosyst.

Antivirová

Pomocí těchto léků je možné zpomalit interakci virů s mozkovými buňkami v různých stádiích onemocnění. Antivirová činidla zvyšují imunitu a odstraňují bolesti hlavy, slabost, nevolnost, výtok z nosu. Dospělí s meningitidou jsou předepisováni takové léky:

  • Acyclovir;
  • Zovirax;
  • Ribavirin;
  • Abacavir.

Antipyretikum

Tato skupina léků pomáhá normalizovat tělesnou teplotu, odstranit některé nepříjemné příznaky. V počátečních stádiích léčby se používají antipyretické tablety, se zimnicí a zimnicí se používají injekce. Dospělí jsou předepisovány takové léky:

  • Paracetamol;
  • Panadol
  • Analgin;
  • Drotaverine;
  • Diclofenac;
  • Ibuklin.

Léky proti bolesti

Drogy pomáhají zbavit se bolesti hlavy, svalových křečí a zlepšují průběh nemoci. Léky proti bolesti jsou předepsány v krátkých kurzech. Při léčbě meningitidy u dospělých se používají následující léky:

  • Ibuprofen;
  • Nurofen;
  • Aspirin;
  • Analgin;
  • Ketanov.

Hormonální

Léky této skupiny normalizují endokrinní systém, potlačují alergickou reakci těla a rychle zmírňují zánět. Hormonální drogy se užívají v krátkých cyklech 5-10 dnů. Při léčbě meningitidy u dospělých se používají následující léky:

  • Prednison;
  • Dexazon;
  • Advantan;
  • Metipred.

Prevence

Infekce meningitidou je nebezpečná se závažnými následky. Aby se zabránilo rozvoji nemoci, jsou prováděna preventivní opatření. Základem ochrany proti meningitidě je očkování. Očkování může být několika typů:

  • Meningokoková vakcína. Představeno dětem 10-12 let, studentům, vojákům, turistům při cestách do zahraničí.
  • Očkování proti Haemophilus influenzae typu B. Přiřazeno dětem od 2 měsíců do 5 let.
  • Pneumokokové očkování. Určeno pro děti do 5 let a dospělé nad 50 let.
  • Injekce proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím, neštovicím.

Chcete-li se vyhnout nemoci, postupujte podle těchto pravidel:

  • pravidelně navštivte svého lékaře;
  • používat jednotlivé domácí potřeby;
  • dodržujte vyváženou stravu;
  • před jídlem si umyjte ruce;
  • nejezte špinavou zeleninu, nepijte vodu z veřejných zdrojů;
  • očkovat;
  • vést aktivní životní styl;
  • v přírodě nosit klobouk, uzavřené oblečení, používat spreje hmyzu.

Video

V textu byla nalezena chyba?
Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a my to vyřešíme!

Meningitida: Příznaky u dospělých

Meningitida je onemocnění charakterizované poškozením tkání mozku a míchy. Toto onemocnění je zánětlivé povahy. Děti to trpí častěji než dospělí. Ale často jsou lidé ve věku, kteří se dostali pod ránu této nemoci.

Je důležité být schopen rozpoznat příznaky meningitidy u dospělých, aby byla nemoc diagnostikována co nejdříve, protože to má extrémně život ohrožující následky.

Příčiny onemocnění

Existují dva typy příčin meningitidy u dospělých: z hlavních důvodů - kde je nemoc vyvolána patogenním mikroorganismem, a navíc - přítomnost chorob (zejména poranění hlavy), které následně mohou způsobit, že se u člověka vyvine patologie.

Bakteriální meningitida je nejčastější formou onemocnění u dospělých. Toto onemocnění vyvolává patogenní mikroorganismy. Bakteriální meningitida začíná postupovat po proniknutí takového mikroorganismu do krve. Následně je patogen transportován do oblasti mozku a míchy.

Pravidelné kousnutí hmyzem může způsobit meningitidu dospělých. Tyto případy jsou však velmi vzácné. Meningitida se také šíří vzduchem, sliznicemi, nefiltrovanou vodou, jídlem, kousnutím hlodavců a během porodu..

Příznaky

Je nezbytné rozlišovat první příznaky meningitidy u dospělých. Často jsou poměrně výrazní, ale existuje jeden VUT v Brně. Některé příznaky nemoci rychle zmizí při užívání běžných léků a lidé jim prostě nevěnují pozornost. Existují 3 typy příznaků, kterými lze určit meningitidu: obecná infekce, mozek, meningeal.

Obecné infekční - takové příznaky nenaznačují nemoc, ale její možný původ - infekční začátek. Tato skupina se vyznačuje takovými příznaky u meningitidy u dospělých:

  • Obecná slabost, bolest ve svalové tkáni.
  • Mrazové nebo naopak tepelné útoky.
  • Bolest v krku, rýma, kýchání.
  • Hypertermie.
  • Vyrážka, zarudnutí na tváři.
  • Oteklé lymfatické uzliny.
  • Zvýšená srdeční frekvence.
  • Snížená chuť k jídlu.

Mozek - signalizuje pravděpodobný projev meningitidy:

  • Silná bolest v oblasti hlavy je prvním příznakem nemoci. Bolesti však mají řadu charakteristických vlastností: bolesti hlavy průběžně; Pocit těsnosti v hlavě, pocit „prasknutí“; Bolest v oblasti hlavy se zvyšuje s náhlými pohyby a sklopí hlavu do stran; Hlava bolí více, když člověk slyší hlasité zvuky nebo vidí jasné světlo.
  • Neexistuje žádná nevolnost, ale zvracení je způsobeno silnou bolestí hlavy. Zvracení nepřináší úlevu.
  • Možné narušené vědomí v pokročilých případech. V prvních stádiích meningitidy se u poruch vědomí vědomí nevyskytují.
  • Záchvaty s křečemi. Je to způsobeno zvýšením intrakraniálního tlaku. Křečové záchvaty se mohou náhle vyskytnout, pokud nejsou projeveny jiné příznaky.

Meningeal - takové příznaky jsou detekovány v komplexu. Pokud jsou přítomny 3–4 příznaky, je čas na zaznění poplachu. Je naléhavě nutné vyhledat pomoc na klinice. Příznakem jsou také zhoršené metabolické procesy..

  • Tkáně kůže se stávají přecitlivělé, fotofobie, fotofobie.
  • Pacient se doslova snažil zůstat zakrytý hlavou. I s narušeným vědomím má vždy přikrývku.
  • Pokud se pokusíte naklonit hlavu pacienta dolů, cítíte odpor v krčních svalech. Vzdálenost od brady k hrudníku je 2–3 centimetry v poloze sklonu hlavy. Tento příznak se považuje za zrušený, pokud má podezřelý pacient problémy s páteří..
  • Pozice meningitidy - páteř je v obloukovité poloze, hlava je nakloněna dozadu, nohy jsou opřeny o žaludek, žaludek je zatažen do sebe. Tato pozice je u pacienta utvářena v důsledku skutečnosti, že dobrovolně nevychází ven, aby uvolnil svaly.
  • Pokud se pokusíte ohnout pacientovu nohu do stehna a kolena, když leží na zádech, a pak se pokusíte narovnat nohu v kolenním kloubu, pak se neohne..
  • Když kliknete na lícní kost, jsou pozorovány bolesti v hlavě a kontrakce svalů obličeje kolem lícní kosti..
  • Když sklopí hlavu dopředu, pacientova ústa se otevře.
  • Ostřejší rysy obličeje.
  • Když pacient sklopí hlavu dolů, může vidět zvýšení počtu žáků.
  • Tlakem na jablka očí můžete detekovat silné svalové napětí v obličeji.

Pokud zjistíte, že máte komplexní výskyt příznaků z výše uvedeného seznamu, musíte naléhavě jít do nemocnice na vyšetření, protože se jedná o jednu z nejnebezpečnějších chorob a čím déle táhnete, tím těžší bude léčba.

Klasifikace

Podle etiologie lze chronickou meningitidu rozdělit na: septická meningitida, meningitida po alergické reakci, plísňová i meningitida získaná traumatem na hlavě.

Na základě oblasti rozšíření léze jsou takové formy meningitidy u dospělých známy:

  • Panmingitida - má škodlivý účinek na veškerou mozkovou tkáň.
  • Pachymeningitida - má škodlivý účinek pouze na dura mater.
  • Leptomeningitida - především arachnoid, pak pia mater.

Podle původu existují dva typy meningitidy:

  1. Primární (purulentní a neurovirová);
  2. Sekundární (syfilisické a způsobené chřipkovou infekcí);

K primární formě může dojít bez předchozího septického onemocnění. Zatímco sekundární forma se stává komplikací infekčního onemocnění bakterií meningococcus.

Podle vlastností spinální sekrece může být meningitida:

S hnisavým průběhem nemoci bude více sekrecí ve spinální sekreci a se serózními lymfocyty.

V průběhu nemoci může být meningitida chronická, akutní a fulminantní. Na základě závažnosti příznaků existují tři hlavní stupně závažnosti: mírný, střední a závažný.

V závislosti na metodě infekce meningů je meningitida lymfogenní, kontaktní, hematogenní, vyvolaná poraněním hlavy a po tuberkulózním procesu..

Absolutně s jakoukoli formou meningitidy bude mít dospělý meningeal syndrom, který se objeví s následujícími příznaky:

  1. Prudký skok v krevním tlaku.
  2. Hlava bolí zevnitř pocitem „prasknutí“.
  3. Zvracení.
  4. Fotofobie.
  5. Zvuk strachu.
  6. Záchvaty epilepsie.
  7. Vyrážka po celém těle.
  8. Tělesná teplota nad normální.
  9. Dílčí příznaky onemocnění zánět vedlejších nosních dutin.

Diagnostika

Pokud máte podezření na meningitidu, musíte naléhavě jít do nemocnice. Proces diagnostiky onemocnění je poměrně zdlouhavý. Pro identifikaci meningitidy jsou dospělí předepisováni:

  1. Krevní test.
  2. Bederní punkce - která se provádí zavedením speciální jehly do subarachnoidálního prostoru míchy. Propíchnutí mozkomíšního moku se provádí výhradně v nemocnici. Pacient je položen na gauč a otočen do strany, nohy pevně sedí na břiše, hlava se ohýbá. Provede se propíchnutí mezi odstředivými procesy třetího a čtvrtého obratle dolní části zad. Po propíchnutí je vnitřek jehly vyjmut z jehly. Likvidace - mozkomíšní tekutina - je shromažďována ve speciální nádobě a odeslána do laboratoře k podrobné analýze. Při studiu mozkomíšního moku v laboratoři je známo o povaze a povaze nemoci.
  3. MRI.
  4. PCR.
  5. Serodiagnostika.

Léčba

Nejprve je důležité odstranit hlavní příčinu nemoci a poté odstranit důsledky, které tato nemoc přináší. Dospělá meningitida je léčena hlavně antibiotiky.

Pokud jsou zaznamenány příznaky meningitidy u dospělých, léčba by měla být zahájena okamžitě. Někdy lékaři komplexně předepisují antivirová a antimykotika, vše záleží na provokatérovi nemoci. Antibiotika jsou podávána intravenózně, ale v případě odmítnutí tělem mohou být podávána přímo do míchy.

Pacientovi jsou předepsány léky, které v případě potřeby zlepšují celkovou pohodu. Vše záleží na pohodě pacienta. Seznam dalších léků může zahrnovat: léky snižující celkovou tělesnou teplotu, léky proti alergiím, léky proti bolesti.

Příznaky meningitidy u dospělých se zcela jasně projevují a jejich léčba by neměla být povrchní.

Prevence

Známá pravidla osobní hygieny a bezpečnosti během vrcholu nemoci pomohou zabránit meningitidě dospělých..

Chcete-li se během vrcholu onemocnění chránit, musíte být očkováni proti meningitidě. Pokud tento postup odmítnete, zkuste se během epidemie co nejvíce chránit před potenciálními nositeli infekce. Pokud má příbuzný nemoc, navštivte lékaře, který vám předepíše preventivní opatření..

Nezapomeňte také na posílení imunity, dobré výživy, správného životního stylu, sportu.

Efekty

Toto onemocnění má extrémně život ohrožující důsledky a někdy je prognóza následků zklamáním..

Je charakterizován mozkový edém

  • Ztráta vědomí.
  • Tlakové rázy.
  • Nestabilní tep (pak rychle, pak pomalu).
  • Těžká dušnost.

Pokud není pomoc poskytnuta okamžitě, dojde po krátké době ke komplikaci meningokokového onemocnění a úmrtí v důsledku ochrnutí dýchacích cest.

  • Prudký pokles tělesné teploty.
  • Fotofobie.
  • Zvuk strachu.
  • Vzrušený stav, intenzivní dušnost.

Bez řádné pomoci dojde k smrti během několika hodin..

Člověk, který vyléčil meningitidu, může mít následky ve formě: epilepsie, ztráty sluchu, ochrnutí, hormonální dysfunkce, hydrocefalus, ischemická mrtvice.

Nebezpečné onemocnění: příznaky meningitidy u dospělých a dětí, možnosti léčby

Příznaky meningitidy u dospělých a dětí jsou důvodem okamžité lékařské pomoci. Nebezpečí nemoci je velké, takže předčasné léčení a rychlý vývoj infekce často vedou k smrti.

Meningitida je infekční onemocnění, při kterém se zánět meningů zanítí. Proto je důležité pochopit, jak může být přenesen z pacienta na zdravého člověka..

Možnosti přenosu

Meningitida, stejně jako většina nemocí infekčního typu, se přenáší:

  • vzduchové kapičky (když pacient kašle, kýchá);
  • kontaktovat domácnost (v případě nedodržení základních pravidel osobní hygieny);
  • alimentární metodou (při nedostatečném zpracování potravinářských výrobků);
  • krví a lymfou (během operací, intravenózní injekce, s krevní transfúzí);
  • během pohlavního styku;
  • během porodu z matky na dítě.

Klasifikace a inkubační doba

Příčinou zánětu meningů je infekce jiného původu. V tomto ohledu mluví o virové, bakteriální, houbové, protozoální, smíšené a jiné povaze meningitidy. Míra vývoje onemocnění se také liší, což vám umožňuje zvýraznit bleskově rychlé (reaktivní), akutní a chronické možnosti.

První se vyznačuje rychlým průběhem, kdy se nemoc cítí v první den. Pacient často umírá a nemá čas na řádnou lékařskou péči. Akutní varianta meningitidy je charakterizována vývojem onemocnění během 2-3 dnů. Chronická forma probíhá téměř bez příznaků, takže je těžké říci, kdy se nemoc začala.

Po vstupu infekce do těla začíná inkubační doba. Trvá dva až sedm dní v závislosti na patogenu a lidských imunitních silách. V některých případech uplyne 10–18 dní, než se objeví první známky nástupu choroby.

Charakteristické příznaky

Téměř všichni lékaři hovoří o tom, že je důležité včas vidět první příznaky meningitidy. Zánět se projevuje skutečností, že nejprve teplota prudce stoupá (rtuťový sloupec dosáhne značky 40 stupňů), objeví se bolest hlavy. Zmizení chuti k jídlu, nevolnost a zvracení bez následné úlevy jsou charakteristické znaky nástupu nemoci, která se snadno zaměňuje s projevy běžné infekce..

Seznam hlavních příznaků infekce meningitidy u dospělých a dětí také doplňuje necitlivost svalů krku, což ztěžuje otáčení a naklánění hlavy. Tento jev se v medicíně nazývá rigidita. U dětí je často pozorován průjem, ačkoli průjem je někdy považován za známku infekce meningitidou u dospělých a adolescentů..

Vyrážka, která se objevuje na těle, je také charakteristickým příznakem infekce meningitidou u dospělých a dětí. U virové varianty onemocnění se vyrážky na těle prakticky nevyskytují, takže vyrážka naznačuje jeho bakteriální povahu. Pokud se na kůži objeví skvrny, pak mluvíme o tkáňové nekróze, která začala - pacient musí být naléhavě hospitalizován.

Samostatný seznam obsahuje příznaky, které si může každý zkontrolovat předtím, než navštíví lékaře. Kernigův příznak se ověřuje následujícím způsobem: pacient leží na zádech, jedna z jeho nohou je nejprve ohnutá v kyčle a poté v kolenním kloubu ohnuta v úhlu 90 °. Dále je proveden pokus prodloužit nohy v koleni. Pokud je meningeal syndrom, nebude to možné kvůli vysokému svalovému tónu. Tento vzor je navíc charakteristický pro obě nohy..

Pokud má pacient s anamnézou meningitidy diagnózu hemiparézy, lze na postižené straně dosáhnout negativních výsledků. Starší lidé trpí svalovou necitlivostí související s věkem. Může to být zavádějící ohledně meningealního stavu starého muže..

Brudzinského příznak představuje horní, střední, dolní a bukální varianta. Pokud je pacientova hlava přitažena k hrudníku, bude noha přitažena k žaludku (horní verze). Pokud stisknete pubis, pacient se nedobrovolně ohne a přitáhne nohy k žaludku (střední příznak). Varianta Kernigova příznaku - při kontrole bude volná noha zatažena do žaludku (spodní verze). Bukální symptom se kontroluje stiskem na tvářích. V tomto případě bude patrné charakteristické zvedání ramen a ohýbání paží v loktech.

Ankylozující spondylitida lze zkontrolovat poklepáním na lícní kost. Pokud dojde k meningitidě, pak taková akce způsobí bolest hlavy a kontrakci obličejových svalů na straně, na kterou byla poklepána. Pulatovův příznak je potvrzen bolestí hlavy, ke které dochází při klepnutí na lebku. Mendelovův příznak se také projevuje bolestí v okamžiku, kdy je pacient stlačen na přední stěně vnějšího zvukovodu..

Pokud vezmete dítě do podpaží, můžete zkontrolovat příznaky Lesage u malých dětí. Indikátorem choroby bude naklánění hlavy a tahání nohou k žaludku. Kromě toho můžete vidět, že fontanel je vyboulený a napjatý.

Nespecifické příznaky

Přítomnost meningitidy může být nepřímo indikována následujícími příznaky:

  • ztráta sluchu a zraku;
  • citlivost na jasné světlo a hlasité zvuky;
  • neúplná ochrnutí svalů obličeje;
  • epileptické záchvaty;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • ospalost;
  • zánět choroidu (uveitida);
  • snížení nebo zvýšení srdeční frekvence.

Důsledky meningitidy u dospělých a její komplikace u mužů a žen

Meningitida je infekční onemocnění, které se vyvíjí v primární nebo sekundární formě. V prvním případě začíná zánětlivý proces v meningech.

K sekundární meningitidě dochází v důsledku infekce v nervovém systému způsobené jiným onemocněním, například otitis media nebo sinusitis.

Existuje tuberkulózní forma, jejíž příznaky se zvyšují během několika týdnů nebo několika měsíců. Účinky meningitidy jsou popsány níže..

Obecné informace o nemoci

Reaktivní meningitida je považována za nejnebezpečnější, rychlost zánětlivých procesů je velmi vysoká. Na meningech se rychle objevovaly hnisavé ohniska, což vedlo k smrti. Tomu se můžete vyhnout pouze včasným zahájením léčby, pro kterou je třeba v prvních hodinách vývoje nemoci stanovit správnou diagnózu..

Hnisavá meningitida se vyskytuje v důsledku bakteriálních infekcí. Vyjadřuje se ve vývoji mozkových a meningealních syndromů. Což má zase příznaky infekční léze a zánětu mozkomíšního moku.

První příznaky vyvíjející se choroby jsou podobné projevům chřipky. A po několika hodinách se přidá silné zvracení, akutní bolest hlavy. Také je narušeno vědomí, svaly krku jsou velmi napjaté.

Úspěšný výsledek onemocnění je možný pouze včasnou léčbou. Toto onemocnění je často zcela vyléčeno bez závažných následků..

Patologie někdy v těle zanechává závažná porušení.

Ve většině případů k tomu dochází v důsledku neposkytnutí včasné lékařské péče, má-li pacient závažná průvodní onemocnění. Dospělí jsou méně náchylní k komplikacím než děti.

Důsledky nemoci

Předškolní děti a dospělí nad 60 let mají častěji negativní následky po meningitidě. Neurologické komplikace se vyskytují u 10-30% pacientů, jsou rozděleny na časné nebo pozdní.

Mezi první patří:

  • Záchvaty.
  • Poškození nervu.
  • Zvýšený intrakraniální tlak.
  • Hydrocephalus, kapka mozku.
  • Žilní a arteriální trombóza.
  • Subdurální výpotek, hromadění tekutiny pod meningy.

Pozdější komplikace zahrnují: demenci, epilepsii, senzorineurální ztrátu sluchu, zbytkové účinky fokálního neurologického deficitu.

Komplikace po meningitidě: sepse, pneumonie, hnisavá artritida, endokarditida.

Serózní meningitida nemá tak závažné následky, jako hnisavé. Mezi jeho rané komplikace patří:

  • Hydrocephalus. V mozku se hromadí také příliš mnoho mozkomíšního moku, což vede ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku. Hlavně to bolí v místě, kde se nahromadily přebytečné tekutiny a vyvíjejí tlak na meningy. Dospělí s meningitidou způsobenou pneumokokovou infekcí jsou citliví na tyto účinky. U dětí se vyskytuje Hemophilus influenzae.
  • Porážka nervů, v jejímž důsledku se objevuje strabismus, má obličej asymetrický tvar. Tyto účinky jsou eliminovány čištěním mozkomíšního moku v době rehabilitace.
  • Subdurální výpotek, hnis se hromadí v mozku v omezeném množství. Jeho zvláštností je, že porucha se nemusí projevit sama a bez vlastního zásahu sama vyřešit. Existují případy, kdy hnis vyvolává neustálé zvracení, horečku.
  • Křeče. Mohou doprovázet člověka po celý svůj zbývající život po nemoci, připomínají epileptický záchvat.

Další komplikace

Často po hnisavé meningitidě se projevují následující účinky: ztráta sluchu, křeče, bolesti hlavy, zhoršená koordinace, strabismus, vývojové zpoždění v dětství, vegetativní poruchy, záchvaty tepla a chladu nebo zarudnutí obličeje, nadměrné pocení.

Komplikace po serózní meningitidě nejsou tak závažné jako u hnisavé formy nemoci..

Výjimkou jsou situace, kdy se onemocnění vyskytuje v důsledku herpesu a virů Epstein-Barrové nebo cytomegaloviru.

Po herpetické meningitidě ztrácí člověk dlouhodobou orientaci v čase i prostoru a zhoršují se motorické funkce. Narušení psychiky a péče o sebe.

V případech meningitidy způsobené patologií cytomegaloviru nebo Epstein-Barrové zůstává většina lidí postižená nebo zemře. V případě onemocnění vyvolaného jinými patogeny jsou pozorovány následující účinky:

  • rychlá únava;
  • bolesti hlavy (měnící se počasí nebo dlouhodobá duševní práce);
  • obtížnost soustředění;
  • drobné duševní poruchy.

Diagnóza nemoci

Základem diagnózy je důkladné vyšetření a podrobný průzkum, seznam povinných studií pro hrozbu meningitidy je poměrně široký:

  • Identifikace meningitidy a příznaků mozku, vyšetření a historie.
  • Obecný krevní test k detekci zánětlivých procesů.
  • Rozbor moči, těžký průběh a sepse mohou naznačovat onemocnění ledvin.
  • Analýza mozkomíšního moku.
  • Biochemický krevní test - vyhodnocuje míru poškození vnitřních orgánů.
  • Analýza hlenu z nosohltanu k detekci meningokoků, pneumokoků.
  • S hrozbou hnisavé meningitidy se provádí bakteriologická analýza krve a mozkomíšního moku.
  • Když se objeví serózní forma, provede se fekální analýza.
  • Když jsou příušnice ohroženy - analýza IgM.

Ve zvláště závažných případech průběh a vývoj infekčního toxického šoku provádí krevní test na kyselé bázi a jeho koagulační schopnost.

V případě poškození srdečního svalu jsou někdy k těmto procedurám přidány další tělesné testy. Pokud existuje šance na rozvoj pneumonie, provede se EKG, s pneumokokovou meningitidou je nutný rentgen hrudníku.

Léčba

V případě hrozby meningitidy je nutné zavolat sanitku. Kde bude pacient uveden dále, záleží na příčině onemocnění. Pacient s virovou a bakteriální meningitidou obvykle chodí na infekční oddělení. Pokud je příčinou meningitidy hnisavá zánět středního ucha, převede se na oddělení ORL. S tuberkulózní meningitidou je pacient poslán do lékárny.

Vysokou teplotu snižují nesteroidní protizánětlivé léky - ibuprofen, paracetamol. U bakteriální infekce jsou předepisována antibiotika. Délka a dávka jejich přijetí závisí na vybraném léčivu a podezřelém patogenu. Na základě výsledků může být antibiotikum nahrazeno s ohledem na jeho reakci s původcem.

Virová meningitida je nejčastěji léčena antivirotiky, imunoglobuliny s klíšťaty jsou přidávány s klíšťovou encefalitidou. Při křečích jsou předepisovány antikonvulziva. Detoxikační terapie se provádí se zvýšenou intoxikací, diuretika se podává kapátkem.

To vše se děje pod přísným dohledem na celkový stav pacienta. Detoxikace se neprovádí s cerebrálním edémem. K léčbě zánětu se používají léčiva obsahující dexamethason. Snížením úrovně zánětu je pravděpodobnost projevu následků meningitidy.

Pokud je meningitida sekundárním onemocněním, hnisavý zánět je léčen chirurgicky, používají se anti-TB léky.

Porucha nepříznivě ovlivňuje mozek, poškozuje všechny procesy lidského života.

V dětství jsou důsledky meningitidy při včasné a správné léčbě minimální, ale v budoucnu jsou možné příznaky ve formě bolesti hlavy. Potomci u lidí s meningitidou mohou mít různé duševní poruchy.

Závažná meningitida u dětí způsobuje zapomnětlivost, různé depresivní stavy, zvýšenou únavu, závratě, bolesti hlavy, výrazné zvýšení intrakraniálního tlaku, sluchové poruchy, poruchy zraku.

Při přenosu bakteriální meningitidy je nutná lékařská pomoc, bez níž není možné zotavení. Mezi nejčastější komplikace: ztráta sluchu, částečná nebo úplná ztráta zraku, epilepsie a dětská mozková obrna.

Purulentní meningitida má závažnější důsledky v důsledku poškození zrakového nervu a mnoha poruch mozku. Pro dítě je obtížnější absorbovat materiál a učit se. Může být hysterický, nepozorný, naštvaný na dlouhou dobu..

V posledních fázích je hnisavá meningitida fatální. Pacient je ochrnutý, trpí adrenální dysfunkcí.

Přenos choroby vyžaduje dvouleté sledování neurologem, pediatrem a specialistou na infekční choroby.

Co lze udělat pro zlepšení stavu člověka s meningitidou? Po propuštění musíte podstoupit rehabilitační kurz a být sledován neurologem, který musí předepisovat léky, masáže, cvičení a gymnastiku..

Prvních šest měsíců lékaře musí být navštíveno jednou za měsíc, poté - alespoň jednou za tři měsíce, pak - jednou za šest měsíců.

Obvykle můžete pomocí intenzivní terapie a nezbytných léků obnovit sluch, částečně obnovit vidění a také zlepšit pohyblivost končetin. Nejdůležitější věcí v tomto je pečlivá péče o osobu, která trpí nebo trpí nemocí. Je nutné řídit se doporučeními odborníků a užívat předepsané léky včas.

Příznaky, typy a léčba meningitidy

Zánět meningitid (meningitida, kód ICD-10 G0-G3) je infekční onemocnění mozku a míchy, nejčastěji způsobené bakteriemi a viry.

Bakteriální zánět je vzácný, ale vždy ohrožuje život. Po meningitidě virové etiologie (která je diagnostikována častěji) se vyskytují méně závažné komplikace než po bakteriální infekci.

Pokud léčba nemoci není zahájena včas, dojde k poškození mozku.

Charakteristika nemoci

Závažnost a důsledky meningitidy závisí na patogenu. Infekce je obvykle způsobena viry nebo bakteriemi..

Méně často mohou být patogeny houby, paraziti, tuberkulózní bacil, syfilis a Lymeova choroba. Meningitida se může vyvinout jako komplikace jiného onemocnění nebo v důsledku poranění hlavy (sekundární meningitida)..

Je velmi vzácné, že je způsobeno léky nebo vakcínou proti spalničkám a zarděnkám..

Serózní typ je charakterizován typickou polohou pacienta, která splňuje určitá kritéria:

  • obrácené břicho;
  • hlava odhodená;
  • nohy ohnuté na kolenou.

Příznaky

Hlavními příznaky infekce jsou vysoká horečka a závažné, dlouhodobé bolesti hlavy. K nim se přidává ztuhlost krku, bolest vyzařující na záda (hlavně při pokusu se dotknout brady hrudníku)..

  • zvracení
  • poruchy vědomí;
  • křeče
  • necitlivost;
  • bolest svalů
  • slabost;
  • brnění v prstech;
  • bolest v očích při pohledu na jasné světlo;
  • vyrážka;
  • modřiny na těle a drobné subkutánní krvácení.

Tyto projevy jsou charakteristické pro mladé a střední dospělé a dospívající. U malého dítěte se může objevit meningitida:

  • horečka;
  • Úzkost
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvracení
  • plakat.

Mohou se také objevit příznaky ARVI - kašel, respirační selhání. U starších lidí jsou bolesti hlavy a horečka někdy relativně snadné..

Meningitida je infekční onemocnění, při kterém se vyskytuje zánět meningů. Mozek a mícha postižená infekcí bobtná; přísun kyslíku a živin do nervové tkáně je snížen.

Kdo je touto nemocí ovlivněn?

Meningitida se nejčastěji vyskytuje v dětství a mládí, nejvyšší výskyt se vyskytuje ve věku 15–24 let. Toto onemocnění postihuje také starší lidi, lidi se špatným zdravotním stavem nebo narušeným imunitním systémem..

Virový typ

Virová meningitida je častějším typem onemocnění. Její příznaky sahají od krátké chřipkové nemoci s těžkou bolestí hlavy, příznaky sinusitidy až po těžké formy. Infekční viry zahrnují enteroviry, HSV-2 (méně běžně typ 1), virus Varicella zoster (způsobující také plané neštovice a herpes zoster) a HIV.

Bakteriální typ

Bakteriální - hnisavý - typ nejčastěji způsobený meningokokem. Nemoc se projevuje ve 2 formách:

  • 1 formulář. Začíná to silnou bolestí hlavy, šokem, kožní vyrážkou. Tato forma je velmi nebezpečná, vyžaduje okamžitou léčbu, pacient může zemřít do 12 hodin.
  • 2 forma. Je běžnější. Projevuje se příznaky SARS, provázené silnou bolestí hlavy, zvracením, vyrážkou.

Lidé, kteří přicházejí do styku s nemocným, se doporučuje používat jako profylaxi antibiotika, protože meningokoková meningitida je nakažlivá..

Hlavními patogeny bakteriální meningitidy jsou meningokoky, pneumokoky a hemofily. Tyto bakterie jsou zodpovědné hlavně za infekce horních cest dýchacích..

Novorozenci mladší 6 týdnů jsou ohroženi útokem streptokoků ze skupiny B. Kojenci po 7. týdnu života jsou nejvíce citliví na následující bakterie:

  • Neisseria meningitidis;
  • Haemophilus influenzae;
  • Streptococcus pneumoniae.

U kojenců se toto onemocnění vyvíjí ve stavu sepse nebo přítomnosti bakterií v krvi. Běžnou příčinou meningitidy u malých dětí je infiltrace nosohltanu a meningů. Zánět může nastat v důsledku ušních infekcí objevených TBI.

Předpověď

Příznaky, důsledky meningitidy (u dospělých a dětí) způsobené pneumokoky jsou závažnější. Toto onemocnění má horší prognózu, úmrtnost je asi 6-20%. Hemofilická infekční meningitida je charakterizována úmrtností asi 5%, meningokokový zánět - 1–4%.

Komplikace

Při účinné léčbě trvají hlavní příznaky asi 4 dny. Ale používání antibiotik, dodržování zvláštních terapeutických režimů by mělo trvat alespoň 2 týdny. Tento přístup zabraňuje návratu infekce a vzniku závažných následků po meningitidě. Komplikace zahrnují vývoj abscesu nebo meningoencefalitidy..

Zánět způsobený viry je zpravidla méně nebezpečný než bakteriální typ choroby (meningokok, pneumokok).

V závažných případech může meningitida ovlivnit psychiku a způsobit rozvoj mentální retardace.

Nejzávažnějším důsledkem meningitidy u dospělých a dětí je samozřejmě smrt. K fatálnímu výsledku dochází v 5-10% případů, obvykle během 1-2 dnů po nástupu infekce.

Další komplikací, ke které dochází u tohoto onemocnění, je poškození mozkových nervů. Nejčastější případy poškození sluchového nervu. To je v zásadě nevratné poškození, které v budoucnu vede k úplné hluchotě pacienta. Méně časté je poškození zrakového nervu, které může vést k poškození zraku, které nelze obnovit.

Další komplikací, neméně závažnou, je zánět srdečního svalu.

Na těle, kde se během nemoci dříve tvořily malé modřiny (vyrážka), se tvoří nekróza - odumřelá tkáň, která se obvykle léčí v čase.

U dětí je meningitida a její důsledky závažnější než u dospělých. Nemoc může vést k narušenému chování, epilepsii, mírnému vývojovému zpoždění..

Poškození sluchu

Možné závažné následky meningitidy u dospělých a dětí zahrnují ztrátu sluchu nebo hluchotu..

Povaha sluchu je rozdělena do dvou typů - porucha přenosu a vnímání:

  • Vada přenosu je způsobena narušením zvukového vedení na úrovni vnějšího nebo středního ucha. U dětí je tento stav nejčastěji způsoben hypertrofickou adenoidní vegetací a sekrečním zánětem středního ucha..
  • Porucha vnímání je projevem poruchy na úrovni vnitřního ucha - bludiště. Kromě infekčních faktorů, včetně meningitida, může mít tento stav řadu dalších příčin.

Paréza obličejového nervu

Paréza obličejového nervu (Bell obrna) je nemoc, která neohrožuje život pacienta, ale způsobuje značné nepohodlí.

Tento stav, jako komplikace meningitidy, postihuje muže i ženy všech věkových skupin. Nervový obličej (lat. Nervus facialis) je 7. párový kraniální nerv.

Je relativně dlouhý, má několik větví a inervuje svaly obličeje. Je zodpovědný za výrazy obličeje, výrazy obličeje, zavírání očí.

Zatímco mírné formy parézy lze tolerovat relativně snadno, někdy je pro obnovení nervové funkce nutný chirurgický zákrok..

Hydrocephalus

Hydrocefalus nebo zadržování vody v mozku nastává v důsledku akumulace neobvykle velkého množství mozkomíšního moku v komorách nebo dutinách mozku. Tato patologie je způsobena narušením tvorby mozkomíšního moku a jeho následnou absorpcí nebo oběhem v mozku.

Hydrocephalus způsobuje u dětí abnormální růst hlavy, křeče a mentální retardaci. U dospělých je detekována deprese a kontrakce mozkových komor.

Tento stav je způsoben vysokým intrakraniálním tlakem, který může být důsledkem meningitidy. V některých případech to končí smrtí pacienta.

Epilepsie

Epilepsie je neurologické onemocnění mozku, charakterizované opakovanými nevyprovokovanými záchvaty..

Nemoc postihuje lidi jakéhokoli věku. V dětství jsou jeho příčiny spojeny s genetickými faktory. U dospělých a starších lidí se meningitida často stává provokujícím faktorem.

Některé útoky jsou způsobeny strukturálním poškozením centrálního nervového systému, v jiných případech takové poškození nebo původce nemoci zůstává nerozpoznáno. K útoku může dojít kdykoli během dne..

Mírné onemocnění neomezuje člověka, tj. může vést normální životní styl - sportovat, pracovat, založit rodinu atd. Závažné případy jsou příčinou zdravotního postižení, propuštění z vojenské služby.

Vývojové zpoždění

Příčiny psychomotorické retardace je mnoho. Mezi další faktory patří zánět meningů - meningitida.

Zpomalení rozvoje znamená, že dítě ve věku 5 let nedosáhne fyzického, intelektuálního a sociálního rozvoje, který je pro jeho věk normální. Vývoj dítěte postupuje předvídatelným způsobem s určitými mezerami. Je ovlivněna schopnost učit se sedět, chodit a mluvit..

Porucha se také projevuje v určitých bodech života dítěte. Od narození do 5 let se děti neustále mění a rozvíjejí dovednosti ve 4 oblastech:

Míra utváření těchto schopností se u každého dítěte liší, ale rozdíly jsou uvnitř. S vývojovým zpožděním je rozdíl vysoký.

Neuropsychiatrické poruchy u dospělých mohou způsobit neplodnost, zejména u mužů.

Mrtvice

Tento stav, způsobený prasknutím nebo zablokováním mozkové cévy, je další možnou komplikací meningitidy. Vyznačuje se poškozením nebo dokonce smrtí mozkové tkáně..

Jedná se o akutní stav způsobený narušením přívodu krve do určité části mozku. Zastavení průtoku krve v 80% případů způsobuje tvorbu krevní sraženiny, která ucpává cévu (ischemická mrtvice).

V jiných případech dochází k nebezpečnému stavu v důsledku prasknutí cévy (hemoragická mrtvice). Méně často se oba faktory kombinují..

Prevence a léčba

Pokud se objeví příznaky meningitidy, je nutná lékařská pomoc. Bude směřovat k diagnóze, aby určil původce nemoci. Terapeutický přístup závisí na zjištěních vyšetření..

Při virovém zánětu léčení spočívá v pozorování odpočinku v posteli, snížení teploty, zmírnění bolestí hlavy. K tomu se používají léky, které eliminují otok mozku a bolest..

Onemocnění způsobené meningokokovou infekcí je velmi závažné, často fatální. Může způsobit trvalé poškození mozku nebo míchy. Tento stav je léčen silnými antibiotiky; používají se léky, které snižují mozkový edém.

V případě neuropsychiatrických poruch vyžaduje rehabilitace po meningitidě u dospělých a dětí spolupráci logopedu, psychiatra a specialistů z jiných oborů..

Meningitida je infekce, která nezahrnuje domácí léčbu! Pacient potřebuje specializovanou péči.

Vážní pacienti jsou obvykle umístěni na jednotkách intenzivní péče, kde jsou neustále monitorovány jejich vitální příznaky. Dodávka tekutin a minerálů je důležitá. V případě selhání orgánů začíná nezbytná léčba vylučovat konkrétní problém. Lékaři sledují úspěšnost léčby opakovaným vyšetřením mozkomíšního moku a krve..

Pokud je k odstranění následků onemocnění nutný chirurgický zákrok, zahrnuje rehabilitace standardní pooperační péči o pacienta.

Preventivní očkování se provádí proti bakteriálním patogenům meningitidy. Existuje spolehlivá vakcína proti meningokokové infekci a řadě dalších bakterií, jako je Haemophilus influenzae typu B. Někdy je zánět meningů výsledkem infekce viry spalniček nebo příušnic, proti kterým jsou děti pravidelně očkovány.

Meningitida - důsledky u dospělých a riziko onemocnění

Meningitida je velmi zákeřné zánětlivé onemocnění membrán míchy nebo mozku, které se někdy vyvíjí rychlostí blesku a vyžaduje naléhavý lékařský zásah.

Toto onemocnění po sobě zanechává mnoho následků, počínaje bolestmi podobnými migrénám a končící vážnými poruchami v mozku.

Naštěstí, pokud zahájíte léčbu včas, může být meningitida poražena a pravděpodobně bez následků. Děti a dospělí trpí touto chorobou. Meningitida - příznaky a účinky dospělých, přečtěte si níže.

Hlavní důvody

Tato nemoc se do určité míry šíří ve všech zemích světa, ale nejčastěji se vyskytuje v zemích afrického kontinentu. V Rusku se nejčastěji vyskytují ohnisky meningitidy v zimě nebo na jaře od února do dubna.

Tato sezónnost je určována prudkými změnami povětrnostních podmínek, jakož i dlouhodobým pobytem lidí v uzavřených a špatně větraných místnostech. K meningitidě dochází díky skutečnosti, že škodlivé mikroorganismy různými způsoby pronikají měkkými membránami mozku různými způsoby..

Podle etiologie onemocnění se z důvodů jejího výskytu rozlišuje několik typů meningitid:

  • virový;
  • bakteriální;
  • protozoální;
  • fungální;
  • smíšený.

Na základě názvů druhů může výskyt meningitidy vyvolat houby, viry a patogenní bakterie, mezi něž patří:

  • pneumokoky;
  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • hemofilický bacil;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa atd..

Za nejčastější příčinu tohoto onemocnění u dospělých se však považuje meningokoková infekce, která se přenáší z nakažené osoby vzdušnými kapičkami, i když se může do těla dostat při poranění hlavy nebo při vývoji infekčních ložisek v lidském těle.

Současně můžete chytit meningitidu kdekoli - alespoň ve veřejné dopravě, alespoň na klinice. Toto onemocnění je charakterizováno velmi závažným průběhem nemoci a často vede k rozvoji závažných komplikací..

  • vaří v krku;
  • sinusitida;
  • otitis;
  • kostní osteomyelitida;
  • plicní absces atd.

Do rizikové skupiny patří především lidé s oslabeným imunitním systémem, poranění hlavy, problémy s centrální nervovou soustavou, onemocnění zad, předčasně narozené děti, těhotné ženy, lidé s chronickými onemocněními. Muži nebo malé děti nejčastěji trpí meningitidou. Zdravý člověk může být také nositelem meningokokové infekce..

Meningitida je nebezpečné onemocnění, a proto je při prvních známkách jejího vývoje důležité navštívit lékaře okamžitě. Pacient očekává okamžitou hospitalizaci.

Příznaky

První příznaky onemocnění se objevují do 24 hodin po infekci. Je poměrně snadné odhalit meningitidu v nejranějších stádiích, protože má velmi jasné a charakteristické příznaky, které nelze zaměnit s příznaky jiných nemocí:

  • tělesná teplota rychle stoupá na 40 stupňů;
  • 3 hodiny po zvýšení teploty je celé tělo pokryto vyrážkou;
  • dochází k přetrvávající nevolnosti a zvracení;
  • bolestivost očí při stisknutí;
  • výrazné bolesti hlavy;
  • silné závratě;
  • touha pacienta ležícího na zádech, který mu hodí hlavu dozadu;
  • ztuhlé svaly krku (potíže se sklopením hlavy k hrudníku);
  • pacient natáhne žaludek a napne nohy, ohne je v kloubech;
  • hrdlo a mandle červené.

Již v této fázi je důležité co nejdříve zavolat lékaře, který mu předepíše nezbytnou léčbu. Pokud alespoň trochu zpoždění, pak se onemocnění dále rozvíjí a objevují se následující příznaky:

  • ztráta vědomí;
  • nevhodné chování;
  • člověk začne řvát;
  • křeče.

Zvláště důležité je věnovat pozornost výskytu těchto příznaků, pokud osoba měla sinusitidu, pneumonii nebo je nemocná s tuberkulózou.

Lékař může konečně stanovit diagnózu a určit typ meningitidy až po provedení nezbytného vyšetření. V závislosti na závažnosti onemocnění může být osoba umístěna na obecném oddělení nebo na jednotce intenzivní péče.

Jaké je nebezpečí meningitidy??

Na meningokokovou formu meningitidy zemřelo až 70% pacientů. A ti, kteří přežili, se nemohli chlubit výborným zdravím: člověk vyvinul mnoho komplikací a nemoc se mu po celý život připomínala.

V poslední fázi meningitidy jsou příznaky následující:

  • kóma;
  • paralýza dýchacích svalů;
  • úplná nebo částečná paralýza nervů, nejčastěji obličeje;
  • tachykardie;
  • vyrážka tmavé barvy;
  • přetrvávající křeče.

Do této doby se infekce již šíří po celém těle a prvky vyrážky se začínají proměňovat vředy až do průměru 15 cm. Meningitida se může objevit bleskem rychle: pacient z uspokojivého stavu může okamžitě přejít do vážně nemocného.

Všechny tyto příznaky mohou zanechávat nesmazatelné stopy na lidském zdraví a vést k postižení..

Hlavní nebezpečí meningitidy spočívá v tom, že pokud se neléčí, je zaručen fatální výsledek - někdy i hodiny. Při včasném ošetření je však prognóza příznivá..

Důsledky u dospělých

Někteří pacienti s meningitidou mají štěstí - po léčbě si vzpomenou na nemoc jako na noční můru a nesetkávají se s vážnými zdravotními problémy, s výjimkou bolestí hlavy, které téměř nezasahují do života, vyplývající z přepracování nebo změn počasí..

Pacienti, kteří byli nemocní, však často trpěli ztrátou sluchu nebo zraku, koktáním nebo strabismem, epilepsií, kapkou mozku nebo snížením inteligence.

Člověk trpící meningitidou může také čelit duševním poruchám až do rozvoje schizofrenie.

V závislosti na příčině onemocnění a jeho patogenu se mohou objevit i problémy spojené s vnitřními orgány. Dokonce i končetiny byly amputovány kvůli vývoji nekrózy..

Naštěstí na současné úrovni medicíny je toto onemocnění úspěšně léčeno: je nepravděpodobné, že osoba, která konzultuje lékaře včas, zůstane po celý život zdravotně postižená. Nemusí být nutně dementní - často s onemocněním meningitidou pokračuje v budování kariéry nebo získává druhé vyšší vzdělání.

Pokud má osoba purulentní formu meningitidy, vyvine imunitu vůči specifickému původci této bakterie. Ale může se nakazit meningitidou více než jednou. Mimochodem, nejčastěji se objevují pouze lidé s poraněním lebky..

Meningitida je nemoc, se kterou nelze žertovat. Je důležité si uvědomit, že vše může bezpečně skončit, pokud je pacient včas doručen lékaři. Hlavní věcí je neztrácet náladu a nepropadat panice, ale co nejdříve vytočit číslo sanitky.

Související videa

Meningitida u dospělých: příčiny, příznaky a důsledky. Léčba meningitidy v Moskvě

Meningitida je charakterizována zánětem meninges míchy a mozku a patří k infekčním onemocněním. Meningitida postihuje dospělé a děti. U dětí meningitida často přechází ve fulminantní nebo akutní formě. Dospělí častěji trpí meningitidou v důsledku meningokokové infekce, ženy méně pravděpodobně trpí muži.

V nemocnici Yusupov diagnostikují a léčí meningitidu. V laboratoři můžete projít řadou studií o původci nemoci, zkušení lékaři konzultují v nemocnici. Meningitida může mít fulminantní průběh, v takovém případě by měla být okamžitě poskytnuta kvalifikovaná pomoc. U meningitidy je velmi důležité, aby byla diagnóza stanovena v prvních dnech nemoci.

Virová meningitida: účinky u dospělých

Meningitida je způsobena různými patogeny:

  • meningococci.
  • pneumokoky.
  • stafylokoky.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • streptokoky.
  • jiné bakterie, viry, houby.

Meningitida může být protozoální, virová, bakteriální, plísňová, smíšeného typu. Můžete onemocnět infekcí vzdušnými kapičkami, příčinou meningitidy může být: plicní tuberkulóza, infekční onemocnění, vroucí v krku a obličeji, otitis media, sinusitida, plicní absces, kostní osteomyelitida a další patologické procesy.

Virová meningitida je snadnější než bakteriální meningitida. Enteroviry jsou nejčastější příčinou onemocnění. Počáteční meningitida má příznaky podobné SARS.

Horečka stoupá, mandle bobtnají a začervenají, bolest v krku, páteř, silné bolesti končetin, bolesti hlavy, závratě, pacient pociťuje nevolnost, zvracení se může objevit, mohou se objevit další respirační příznaky.

Virová meningitida se nejčastěji vyskytuje spontánně během dvou týdnů (s výjimkou meningitidy způsobené lymfocytárním choriomeningitidovým virem a virem West Nile). Virová meningitida je léčena acyklovirem (pro herpes simplex nebo virus herpes zoster), antiretrovirovými léky (pro infekci HIV) a jsou také přijímána podpůrná opatření.

Bakteriální meningitida: příznaky, účinky a léčba dospělých

Abyste pochopili, proč se vážné komplikace bakteriální meningitidy vyvíjejí tak rychle, je třeba znát strukturu mozku a míchy.

Mícha a mozek jsou obklopeny membránami, které chrání, vyživují, cirkulují, vylučují a filtrují mozkomíšní mok - měkké, pavoukovité a tvrdé membrány mozku. Měkká membrána mozku je volné vlákno proniknuté krví, lymfatickými cévami, které mají nervová zakončení.

Likér pomáhá udržovat rovnováhu elektrolytů, chrání mozek před poškozením, reguluje intrakraniální tlak, podporuje metabolismus mezi krví a mozkovými buňkami.

Porážka původce meningitidy měkké membrány mozku způsobuje narušení všech těchto procesů. Kromě měkké membrány mozku se mohou zánět arachnoidů a dura mater zapálit.

Porušení procesů krevního oběhu, sekrece a filtrace mozkomíšního moku, metabolismus v mozku vede k narušení fungování nervového systému, muskuloskeletálního systému.

Nejběžnějším vývojem leptomeningitidy je zánět měkké a arachnoidální membrány mozku, méně často je pachymeningitida zánět dura mater. Povrch mozku je pokryt serózním nebo hnisavým exsudátem, je narušena cirkulace mozkomíšního moku, dochází k hyperémii, otoku mozku.

Nejběžnější meningokoková meningitida. Primární forma onemocnění se vyvíjí v důsledku infekce v těle, sekundární forma postihuje oslabené lidi se sníženou imunitou. Nejvýraznějšími příznaky nemoci jsou následující projevy:

  • stisknutí víček zavřených očí způsobí silnou bolest.
  • Kernigův syndrom - s velkou obtížností je prodloužení nohy v koleni.
  • Brudzinského syndrom. Ležící na zádech, sklopte hlavu dopředu a dotkněte se brady hrudníku - nedobrovolně ohýbejte kolena.
  • bolest při lisování na lícní kosti, strach.

Jak nemoc postupuje, objevují se další příznaky. Příznaky meningitidy se v průběhu několika dnů zvyšují, stav pacienta se každý den zhoršuje. Většina pacientů má vyrážku na těle a kolem rtů, pacient nemůže ohnout hlavu k hrudi.

Pokud není léčba zahájena v prvních dvou až třech dnech a v některých případech v první den, mohou se objevit závažné komplikace. Pacient začne řvát, má zmatené vědomí, změnu chování, křeče.

Předčasná léčba vede k úplné ztrátě sluchu a zraku, kraniální hypertenze, asténie, rozvoji epilepsie, ztrátě paměti, rozvoji demence.

Bakteriální meningitida je léčena antibakteriální terapií, kortikosteroidy, antiemetiky, analgetiky a antipyretiky, diuretiky a léky proti záchvatům..

Důsledky meningitidy u dospělých mužů

Protože muži méně často navštíví lékaře a častěji než ženy trpí cerebrospinální meningitidou, často se během nemoci vyvinou komplikace. Mezi mírné komplikace patří bolest hlavy se měnícím se počasím nebo přepracováním, mírný pokles sluchu, soustředění pozornosti, paměť.

V závislosti na závažnosti průběhu meningitidy a včasnosti kontaktu s lékařem se mohou vyvinout následující komplikace: vidění se prudce zhoršuje, koktání, strabismus, výrazná ztráta sluchu, snížená inteligence, kapka mozku, epilepsie, duševní poruchy a vývoj schizofrenie, demence.

Pacient může upadnout do kómatu, rozvíjí se paralýza, při komplikovaném průběhu meningitidy je možný fatální výsledek.

Nemocnice Yusupov poskytuje účinnou diagnózu nemoci. Pacientovi je diagnostikována meningitida v diagnostickém centru nemocnice. Diagnostické centrum je vybaveno moderním zařízením od předních světových výrobců, nemocnice provádí studie mozkomíšního moku, krve a další studie. Můžete si domluvit schůzku s lékařem voláním do nemocnice v Jusupově.

Tatyana A. Kosova vedoucí oddělení restorativní medicíny, fyzioterapie lékař, neurolog, reflexolog

  • ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí)
  • Nemocnice Yusupov
  • "Diagnostika". - Krátká lékařská encyklopedie. - M.: Sovětská encyklopedie, 1989.
  • "Klinické hodnocení výsledků laboratorního výzkumu" // G. I. Nazarenko, A.A. Kishkun. Moskva, 2005.
  • Klinická laboratorní analytika. Základy klinické laboratorní analýzy V.V. Menshikov, 2002.

* Informace na webu slouží pouze pro informační účely. Všechny materiály a ceny zveřejněné na webových stránkách nejsou veřejnou nabídkou určenou ustanoveními Čl. 437 občanského zákoníku Ruské federace. Pro přesné informace kontaktujte pracovníky kliniky nebo navštivte naši kliniku.

Stáhněte si ceník služeb

Meningitida

Meningitida je akutní infekční onemocnění spojené se zánětem meningů, které může být bakteriální nebo virové..

V posledních desetiletích se výskyt meningitidy u dospělých a dětí výrazně zvýšil. Meningitida u dětí je častější než v dospělosti. Současně je meningitida u dětí obtížnější. Čím nižší je věk dítěte, tím větší je pravděpodobnost úmrtí.

Formy meningitidy

Meningitida je kvůli nástupu rozdělena na infekční, infekční a alergickou (serózní, chřipka, tuberkulóza, herpetická meningitida), traumatickou a fungální.

Lokalizace rozlišuje:

  • panmingitida - když jsou postiženy všechny meningy;
  • pachymeningitida - když je postižena dura mater;
  • leptomeningitida - když jsou ovlivněny měkké a arachnoidální meningy.
  • Podle původu může být meningitida primární a sekundární..
  • Pokud infekce okamžitě postihuje meninges, pak mluví o vývoji primární meningitidy.
  • V případě sekundární meningitidy na pozadí základního onemocnění (leptospiróza, příušnice, zánět středního ucha, frontální sinusitida, sinusitida, osteomyelitida kostí lebky, plicní absces, furunkulosa), šíření infekce a poškození meningů.
  • Primární meningitida - neurovirová, hnisavá meningitida.
  • Sekundární meningitida - tuberkulóza, chřipka, syfilitika.
  • Podle povahy kurzu se rozlišuje akutní, subakutní, chronická a fulminantní nebo reaktivní meningitida.
  • Reaktivní meningitida je nejnebezpečnější formou této infekce, protože se vyvíjí do 24–48 hodin..
  • Podle povahy mozkomíšního moku, hnisavá meningitida, hemoragická, serózní, smíšená.
  • Podle metody infekce může být meningitida:
  • hematogenní;
  • lymfogenní;
  • perineurální;
  • Kontakt.

Meningitida je způsobena mnoha patogenními mikroorganismy, zejména:

  • meningokoky;
  • pneumokoky;
  • hemofilický bacil typu b;
  • tuberkulózní mykobakterie;
  • Escherichia coli;
  • streptokokové bakterie skupiny B;
  • améby;
  • viry.

Meningitida je přenášena vzdušnými kapičkami, ale ne každý dostane meningitidu.

Akutní nástup je charakteristický pro meningitidu u dospělých a dětí. Počáteční příznaky meningitidy jsou podobné příznakům chřipky nebo silného nachlazení. Teplota pacienta stoupá (nad 39 °), cítí slabost, bolest kloubů a svalů, není chuť k jídlu.

Specifické příznaky meningitidy se objevují v příštích několika hodinách nebo dnech..

Charakteristické příznaky meningitidy jsou:

  • bolest hlavy, která je rozptýlená, to znamená, že bolí celá hlava. Bolest se postupně zvyšuje a stává se prasknutím. Po chvíli se to stane nesnesitelným. Poté se na bolest hlavy objeví nevolnost a zvracení. Ke zvýšení bolesti hlavy při meningitidě dochází, když se mění poloha těla, od hluku, hlasitých zvuků;
  • vyrážka (charakteristický příznak meningitidy meningokoků). U mírných forem meningitidy vyrážka vypadá jako malé bodové vyrážky tmavě třešňové barvy. Při meningokokové meningitidě vyrážka přechází na 3-4 dny nemoci. U těžkých forem meningitidy vyrážka vypadá jako velké skvrny a modřiny a zmizí do 10 dnů;
  • opakované zvracení, které nepřináší úlevu;
  • zmatení vědomí;
  • strabismus (lebeční nervy mohou být někdy ovlivněny proti meningitidě);
  • meningiální příznaky: svalové napětí krku, silná bolest, když se snažíte narovnat kolena nebo naklonit hlavu k hrudi.

S meningitidou u dětí do jednoho roku jsou kromě výše uvedených příznaků meningitidy následující:

  • plivání a zvracení;
  • průjem;
  • křeče
  • apatie, ospalost, neklid a neustálé silné pláč;
  • pulsace a vydutí velkého fontanelu.

Tuberkulózní meningitida se na rozdíl od jiných typů meningitidy vyvíjí v průběhu několika týdnů. Prvním příznakem meningitidy tohoto typu je bolest hlavy, která roste každý den a stává se nesnesitelnou, proti níž se objevuje zvracení, zhoršení celkového stavu a zmatenost..

Diagnóza meningitidy

Pro stanovení diagnózy meningitidy jsou nezbytné následující postupy:

  • studie mozkomíšního moku, které se odebírají pomocí bederního vpichu pro barvu a průhlednost, kvantitativní a kvalitativní složení buněk, přítomnost mikroflóry, množství glukózy a bílkovin, které umožňují identifikovat charakteristické znaky meningitidy;
  • vyšetření fundusu;
  • Rentgen lebky;
  • elektroencefalografie;
  • zobrazování nukleární magnetickou rezonancí a výpočetní tomografie mozku.

Pokud existuje kombinace následujících tří příznaků meningitidy, provede se diagnostika meningitidy:

  • známky intoxikace;
  • specifické příznaky meningitidy;
  • charakteristické změny v mozkomíšním moku.

V případě reaktivní meningitidy nemusí být všechny časové studie nalezeny. Diagnóza se provádí po detekci kokálních bakterií v mozkomíšním moku.

Pacienti s meningitidou jsou urgentně hospitalizováni. Čím dříve zahájíte odpovídající léčbu, bude mít pacient větší šanci na úplné uzdravení. Je zvláště důležité okamžitě zahájit intenzivní terapii reaktivní meningitidy, jinak nemoc skončí smrtí.

Léčba meningitidy u dospělých a dětí se provádí několika způsoby:

Hlavní léčba je antibiotická terapie. Obvykle se antibiotika používají do 10 dnů. U hnisavé meningitidy by měla být antibiotická terapie prodloužena. Při meningitidě se obvykle používají antibiotika penicilinového typu nebo cefalosporiny, pokud jsou mikroby způsobující meningitidu rezistentní na peniciliny.

V případě mozkového edému a jeho prevence se používají diuretika..

Pro detoxifikaci se používají krystaloidní a koloidní roztoky..

Po ošetření v nemocnici pacient pokračuje v léčbě doma. O otázce zdravotního postižení a účasti na mateřské škole se rozhoduje individuálně.

Účinky meningitidy

Účinky meningitidy by proto neměly být. Po nemoci se člověk vrací do svého normálního stavu - orgány a systémy těla netrpí.

Ale někdy mohou být důsledky meningitidy docela závažné. Pacient může ztratit zrak nebo sluch, může dojít ke zpoždění vývoje..

Hnisavá meningitida může způsobit přetrvávající parezu a paralýzu, encefalitidu a mozkovou kapku.

Nejhoršími důsledky meningitidy jsou kóma a smrt. Ale takové komplikace jsou vzácné - ve 1-2% případů. Zpravidla nedochází k recidivě meningitidy..

Prevence meningitidy

Nejúčinnějším preventivním opatřením je očkování dospělých a dětí proti meningitidovým patogenům. Vakcína se podává dětem po částech: ve věku 3, 4, 5, 6 měsíců, následuje revakcinace ve věku jednoho roku.

Meningokokové očkování se podává dětem ve věku 2 let.

Jedním z důležitých preventivních opatření je včasná a adekvátní léčba nemocí, které mohou vést k rozvoji meningitidy..

Důsledky meningitidy u dospělých mužů a žen, jaký druh onemocnění, komplikace, příznaky, léčba

Jedním z nejnebezpečnějších infekčních onemocnění je meningitida, charakterizovaná zánětlivými procesy v membránách mozku a míchy..

Nemoc postupuje poměrně rychle, vyvíjí se jak u mužů, tak u žen, vyžaduje včasnou léčbu.

Po léčbě meningitidy zpravidla přetrvávají určité komplikace od bolesti hlavy až po závažné patologie v mozku.

Komplikace a důsledky meningitidy

Komplikace po nemoci se zpravidla vyskytují u každého pátého pacienta. Důsledky se nejčastěji vyskytují u dětí mladších 7 let a dospělých po 60 letech..

To však není jediný patologický stav, který se může vyvinout na pozadí nemoci. Mezi neurologické důsledky meningitidy, brzy a pozdě.

Počáteční skupina zahrnuje:

  • nevratné deformace lebečních nervů;
  • ICP, tj. Zvýšený intrakraniální tlak;
  • různá chronická a akutní onemocnění hematopoetického systému;
  • kapka mozku (hydrocefalus);
  • vzácné epileptické záchvaty;
  • strabismus;
  • subdurální výpotek.

Pozdní komplikace zahrnují:

  • epilepsie
  • prudký pokles intelektuálních schopností, demence;
  • senzorineurální ztráta sluchu;
  • prudké snížení činnosti orgánů sluchu a zraku.

Kromě neurologických důsledků se na pozadí meningitidy mohou vyvinout nebo komplikovat systémové patologie: pneumonie, artritida, sepse, endokarditida a ženy jsou ohroženy vývojem psychologických chorob. Pokud však byla léčba zahájena včas, lze se vyhnout většině možných komplikací..

Neurologické důsledky

Nejčastěji se po meningitidě vyvíjejí patologické stavy centrálního a periferního nervového systému..

Tato komplikace je jednou z nejčastějších a pokrývá asi 35-50% lidí, kteří měli toto onemocnění, nejčastěji se vyskytuje u předškolních dětí. Konvulzivní záchvaty se objevují již po 3–4 dnech od průběhu nemoci, často se tyto stavy dostávají do epilepsie.

Nebo hydrocefalus je jedním z nejnebezpečnějších a nejzávažnějších možných důsledků přenesené meningitidy. Kapka mozku je patologický stav, při kterém se množství produkované mozkomíšní tekutiny prudce zvyšuje a existují překážky pro odtok..

Výsledkem je, že tekutina začíná ovlivňovat mozek. Podobná komplikace je charakteristická pro dětství, obzvláště často se vyskytuje u novorozenců.

K takové patologii ve většině případů dochází po pneumokokové meningitidě, doprovázené častými epileptickými záchvaty. Vzhledem k tomu, že tato forma onemocnění je zcela běžná, dochází ke ztrátě sluchu jako komplikace v 5-10% případů. Včasné příznaky vývoje se objevují během prvních dvou dnů po meningitidě a projevují se prudkým poklesem sluchu.

Doba zotavení je přibližně 10–14 dní, v některých případech, kdy je ovlivněn kochleární aparát ucha nebo vestibulární kochleární nerv, normalizace sluchu není možná.

Jedná se o patologický stav spojený s akumulací nebo nedostatkem mozkomíšního moku. Toto onemocnění je velmi nebezpečné pro lidský život, protože má negativní dopad na mozek..

V důsledku toho se mohou intelektuální schopnosti snížit, dojde k selhání v regulaci práce vnitřních orgánů. Chronický intrakraniální tlak je faktor, který několikrát zvyšuje riziko mrtvice.

Tato komplikace je charakteristická pro novorozeneckou meningitidu. Je rozdělena mezi přibližně 35–50% případů, zatímco ve většině případů se projevuje u novorozenců.

Subdurální výpotek může být buď bilaterální, nebo jednostranný. Zpravidla nemá závažné příznaky a během několika týdnů se sama odezní. Ve vzácných případech je výpotek doprovázen silným zvracením, horečkou.

Meningitida je jedním z těch onemocnění, která při absenci nebo dlouhodobé léčbě mohou vést k závažným patologickým stavům těla.

Z tohoto důvodu je při prvních známkách vývoje této nemoci nutné konzultovat s odborníkem další hospitalizaci. Při včasné lékařské péči je riziko závažných komplikací sníženo na minimum.