Hlavní

Infarkt

Mozkové metastázy

Metastáza je maligní proces invaze rakovinných buněčných struktur do zdravých tkání lidských orgánů. Metastázy putují kolem těla a vytvářejí sekundární ložiska nemoci, což způsobuje komplikace. K tomuto jevu dochází nejen tehdy, když nádor roste a rychle postupuje. Malignita tkáňových struktur obklopujících patologii se vyskytuje jak v prvním, tak ve čtvrtém stádiu vývoje.

Šíření metastáz je také pozorováno po operaci z toho důvodu, že je radikálně téměř nemožné odstranit novotvar a zbytkové buňky zůstávají v místě nádoru. Propagace nádorových nádorových přírůstků se může objevit u rakoviny prsu, s plicními nádory, s rakovinou gastrointestinálního traktu a s patologiemi rakoviny kůže..

Mozkové metastázy jsou formace, která je výsledkem pronikání patologických nádorových buněk v těle do zdravé tkáňové struktury kůže nebo vnitřních orgánů. Tento jev je také znám pod tímto názvem - sekundární rakovina mozku. Existuje také primární rakovina, u které se nádor vyvíjí z membrán, tkáňových struktur a intrakraniálních nervových vláken. Primární patologické formace jsou tvořeny z tkání zhoubných patologií umístěných v jakékoli části těla a pronikajících lidským mozkem lymfatickým systémem a krevními cévami.

Tomuto jevu předcházejí různé příčiny, ale lékaři identifikují dva hlavní faktory: nízkou imunitu a infekční onemocnění. Patologie je tvořena pouze z nádorů maligní povahy. Metastáza je pozorována nejen v mozku. Metastázy se nacházejí v mozečku, kosterním systému, játrech, plicích, hrtanu, žaludku a srdci. Onkologické komplikace tohoto typu jsou pro lidský život nebezpečné a nezanechávají šanci na uzdravení. Mnohočetné zaměření nemoci znesnadňuje radikální odstranění sekundárních nádorových útvarů chirurgickým zákrokem a léčbou léky.

Příčiny patologického procesu

Metastázy v hlavě vznikají v důsledku přítomnosti onkologického procesu v jakémkoli vnitřním orgánu a v jakékoli oblasti kůže. To je hlavní důvod vzniku tohoto jevu. Rakovinové buňky se šíří převážně kvůli rakovině dýchacích cest.

Bylo zaznamenáno 80% případů sekundární rakoviny mozku v důsledku patologického poškození struktur plicní tkáně. S onkologií mléčných žláz, střevního traktu a ledvin je pozorováno minimální poškození mozkové tkáně. Patologie mozkových metastáz se vyskytuje pouze ve 20% případů detekce onkologie.

Proces nukleace metastatické patologie

K tvorbě tohoto typu nádorů dochází ve třech fázích:

  • První fáze zahrnuje oddělení rakovinných buněk od novotvarů, které se naklíčily do nedaleké tkáňové struktury a dále se šířily lymfatickým systémem a krevními cévami lidského těla. Prostřednictvím krevního toku jsou buňky transportovány do různých orgánů osoby a usazovány, přičemž se udržuje stav klidu. Pokud se pacient vyznačuje silnou imunitou a zdravým tělem, zůstávají rakovinové přívěsky v podobném stavu po dlouhou dobu..
  • Ve druhé fázi je zaznamenáno aktivní dělení buněčných sloučenin a intenzivní vývoj metastáz, vyvolaný přítomností infekčního onemocnění nebo oslabením imunity. Pacient v této fázi vývoje onkologického procesu si stěžuje na ostré záchvaty bolesti hlavy a časté závratě. Čím více rakovinných buněk se šíří do nemocného orgánu, tím intenzivnější mohou být příznaky duševní choroby..
  • Ve třetím stádiu je pacientovi diagnostikováno čtvrté stádium vývoje rakoviny mozku, ve kterém je léková metoda nebo chirurgický zákrok neprůkazný. I poté, co se pokusíte operativně odstranit metastázy, stále existuje riziko rakovinných buněk v centrálním nervovém systému, což vede k úplné ztrátě duševních schopností pacienta. Díky operaci lze bolest jen zmírnit, ale narušení fungování vnitřních orgánů člověka je nevyhnutelné.

Byly zaznamenány případy, kdy tento onkologický jev proniká do lebky a spánkových laloků hlavy. Často je jednostranná léze lebky, ale v 5% případů dochází k oboustranné lokalizaci patologie. Přítomnost novotvarů v kostech vyvolává poškození mozku a nervových vláken, což způsobuje epileptické záchvaty, depresivní stavy a nehybnost očních bulví..

Na základě lokalizace patologie a kvality zdraví pacienta se doba šíření a transformace na metastázy buněčných sloučenin liší od dvou do dvanácti měsíců.

Symptomatologie

Příznaky tohoto onemocnění závisí na stupni šíření ohnisek patologie, umístění a stadiu vývoje rakovinových tkáňových struktur. Projevy onkologického procesu jsou obecné a místní. Časté projevy jsou určeny zvýšením velikosti a rozsahu účinku metastáz na mozkovou funkci. Lokální projevy závisí na umístění rakoviny.

Hlavním příznakem přítomnosti metastáz je intenzivní a náhle se objevující bolest hlavy. V případě lokalizace rakovinných tkání v blízkosti zrakové oblasti dochází ke zhoršení vnímání objektů a barev v důsledku poruch oběhu a komprese nervových spojení..

Při sekundárním šíření metastáz v mozkové tkáni jsou pozorovány bolesti hlavy, jejichž intenzita se mění se změnou polohy těla. Bolestový syndrom se zhoršuje s nárůstem nádorových nádorů.

Většina pacientů si stěžuje na závratě a poškození zraku. Může však také dojít k částečné ochrnutí těla, ke změně mentálního stavu, pomalé degradaci mozku a narušenému fungování vestibulárního aparátu. Někdy symptomatologie nemoci chybí, protože rakovinné buňky mají latentní formu vývoje, ale po určité době je zaznamenáno ostré zhoršení stavu pacienta.

Pokud tkáň postižená rakovinnými buňkami nabobtná, má pacient zvýšený krevní tlak. To způsobuje charakteristickou bolest uvnitř lebky, časté roubíky a škytání. Tento stav je nebezpečný v tom, že snižuje počet srdečních kontrakcí a způsobuje dušnost u pacienta, což může vést k předčasné smrti.

Časté příznaky mozkových metastáz:

  • časté bolesti hlavy;
  • nevolnost a zvracení;
  • částečná nebo úplná paralýza horních a dolních končetin;
  • změna behaviorálních reakcí pacienta;
  • zrakové postižení;
  • degradace mozku;
  • depresivní duševní stav;
  • dlouhodobá nebo krátkodobá ztráta paměti;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • epileptické záchvaty;
  • kóma.

Některé známky projevu jsou podobné stavu před mrtvicí..

Než pacient zemře, objeví se u něj následující příznaky:

  • stav deprese a apatie;
  • ztráta váhy;
  • slabost;
  • namáhavé dýchání;
  • nespavost.

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají, když pacient přichází k lékaři ke konzultaci a mluví o zdravotních problémech. Na základě stížností pacienta předepisuje lékař provedení testů a průchod profilovým vyšetřením, které pomáhá při přesné diagnóze.

Mozkové metastázy jsou diagnostikovány pomocí moderní technologie. Tyto zahrnují:

  • Zobrazování magnetickou rezonancí, které umožňuje určit umístění, velikost a povahu rakovin. Obraz je získán jako výsledek působení magnetického pole na postiženou mozkovou tkáň. Obrázek umožňuje stanovit diagnózu i v rané fázi šíření ohnisek rakoviny. MRI by mělo být prováděno jednou ročně, což umožní identifikovat nemoc v počáteční fázi progrese a zjednodušit další léčbu.
  • Na CT vidíte fázi vývoje onkologie, velikost a umístění šíření rakovinové tkáně.
  • Biopsie umožňuje vyšetřit tkáňové prvky nádoru na přítomnost rakovinných buněk. Tato diagnostická technika se používá k určení počátečního zaměření onemocnění. Pokud je v lidském těle nalezena rakovina a diagnóza je potvrzena, není třeba odebírat tkáňový materiál.

Taktika terapeutických opatření

Před deseti lety, kdy bylo detekováno zavádění rakovinných sloučenin do intrakraniální oblasti, lékaři nepředepisovali léčbu, protože se věřilo, že tento jev nenechává žádnou šanci na přežití. Pro diagnostická opatření musel pacient žít jen několik měsíců. Odborníci v oblasti onkologie však vytvořili takové léčebné metody, které umožnily prodloužit životnost pacienta na jeden rok.

Terapeutická opatření závisí na následujících faktorech:

  • velikost, umístění a stupeň šíření patologií rakoviny;
  • chirurgické možnosti;
  • podmínky imunity;
  • citlivost patologických novotvarů na chemické účinky;
  • proces metastázy v tkáňových strukturách blízkých orgánů.

Drogová terapie

Ozáření mozku a chemická terapie jsou nezbytnou součástí průchodu terapeutickým průběhem. Tyto metody jsou schopné potlačit šíření a růst rakoviny. Pacienti po chemoterapii a ozařování žijí šest měsíců nebo déle.

Primární ložiska nemoci jsou určujícím faktorem při výběru léků. Do léčebného kurzu jsou zahrnuty následující léky:

  • Hormonální léky, které podporují fungování nervového systému a stabilizují produkci biologických látek v lidském těle.
  • Anti-onkologická léčiva, která zastavují přívod krve do formací a brání růstu nádorů. Nejoblíbenější drogy jsou Xeloda, Fluoroafur a Hydroxyurea..
  • Molekulární přípravky, které mají blokační účinek na růst a vývoj novotvarů, čímž dlouhodobě podporují lidský život.

Chirurgická intervence

Pokud se metastázy dostaly do lebeční krabice a významně se zvětšily, neurochirurgové doporučují použití chirurgického zákroku. Tento postup může poskytnout lepší výsledky než léčba léky. Odstranění patologie tímto způsobem je nemožné v případě lokalizace nádorů v zadní části lebky, protože je možné, aby tkáňové struktury pronikly do středu mozku, což představuje nebezpečí pro život pacienta.

V případě zvýšeného tlaku a vnitřního krvácení je předepsána operace dutiny. Po operaci je pacientovi předepsána další léková terapie, aby se zachovala normální funkce těla.

V chirurgii se používá odstranění patologií pomocí gama nože. Operace nevyžaduje kraniotomii a spočívá v zavedení látek, které mohou blokovat progresi a reprodukci nádorů, prostřednictvím tepny. Lékaři doporučují provést tento postup, když je tělo pacienta oslabeno a když jsou eliminovány vícenásobné ložiska s průměrem do pěti centimetrů. Tímto způsobem mohou být odstraněny i jednotlivé ohniska, což výrazně zlepšuje zdraví pacienta a vylučuje možnost dalšího relapsu.

Netradiční opravné prostředky

Při kontraindikacích k chirurgickému zákroku se v boji proti mozkovým metastázám používají alternativní metody. Známé jsou tinktury z tisíciletí, heřmánku, třezalky tečkované a lesních plodů. Bylinné odvarování jsou schopny dočasně odstranit takové příznaky patologie, jako jsou bolesti hlavy, závratě, zvracení a utlačený stav psychiky. Nekonvenční léky nejsou nezávislou léčbou metastáz rakoviny..

Komplikace

Důsledky ignorování příznaků nemoci a pozdější návštěvy u lékaře mohou být žalostné, protože metastázy se během krátké doby vyvíjejí a šíří po celém lidském těle..

Komplikace vyplývající z pozadí nemoci zahrnují:

  • duševní poruchy;
  • výskyt depresivního stavu;
  • ochrnutí těla;
  • stav kómatu;
  • ztráta zraku.

Předpověď

Délka života pacienta závisí na velikosti, stadiu vývoje a umístění metastáz. Prognóza je navíc nepříznivá: pacient žije maximálně tři měsíce.

S metastázami v mozku má pacient méně než měsíc na život bez řádné terapie.

Lékařská pozorování ukázala, že správně zvolené léčebné metody používané v kombinaci mohou prodloužit život pacienta až o rok, bohužel však není možné úplné vyléčení.

Mozkové metastázy - léčba a diagnostika

Metastatické poškození mozku je běžný výskyt při léčbě různých typů rakoviny. Jak léčit metastázy v mozku, lze jim zabránit a co by měl pacient udělat, aby včas určil nástup metastáz a zahájil boj proti pokračování nemoci - toto je náš příběh.

Co jsou metastázy?

Metastázy jsou sekundární nádory, jejichž růst začíná z buněk primárního nádoru přenášených mimo postižený orgán tokem krve (takové metastázy se nazývají hematogenní) nebo lymfatickým tokem (lymfogenní metastázy). Někdy stačí nádorová buňka cirkulující v cévách těla k zahájení metastázy v místě jejího kontaktu s tkáněmi zdravého orgánu. Vývoj sekundárního nádoru (metastázy) je zpravidla asymptomatický, dokud metastáza nezačne působit a ničit samotný orgán, což vede k poruchám v těle. Předtím je vývoj metastáz asymptomatický a může být detekován instrumentální diagnostikou těla pomocí počítačové tomografie, magnetické rezonance, pozitronové emisní tomografie.


Toto je metastáza do mozku (umístěná v mozkovém kmeni, zvýrazněná žlutým obrysem), odhalená pomocí MRI s kontrastem

Které nádory častěji metastázují do mozku?

Metastázy do mozku se nejčastěji vyskytují hematogenní cestou. Vedoucí pozice v seznamu nejaktivněji metastazujících do mozku jsou obsazeny takovými druhy rakoviny, jako jsou:

Potvrzují to také naše statistiky, podle nichž největší podíl těch, kteří žádají o léčbu mozkových metastáz na Onkologické klinice MIBS, jsou pacienti s těmito typy rakoviny.

Je však třeba mít na paměti, že rakovina z jiných míst:

  • rakovina ledvin
  • rakovina prostaty;
  • rakovina tlustého střeva;
  • rakovina jater

a jiní také mohou dát mozku metastázy, i když poněkud méně často než dříve uvedené typy rakoviny.

Včasná diagnóza mozkových metastáz

Nejúčinnějším způsobem, jak se vypořádat s metastázami, je jejich prevence, tj. Léčba primární rakoviny v raných stádiích. Proto by i v nejranějším stadiu rakoviny (T1N0M0) měla být s lékařem prodiskutována strategie boje proti pravděpodobným metastázám.

Podle klasifikace nádorů TNM znamená „T“ velikost nádoru, „N“ - přítomnost a stupeň zapojení lymfatických uzlin do nádorového procesu, „M“ - přítomnost a počet metastáz. V souladu s tím je „T1N0M0“ minimální stupeň poškození nádoru, což znamená nádor minimální velikosti, lokalizovaný v těle.

Na jedné straně mají zhoubné nádory rozdílnou agresivitu (například melanom kůže může poskytnout metastázy i při minimální velikosti nádoru). Na druhé straně je přesné stádium nádorů již obtížným lékařským úkolem, jehož řešením je pravděpodobnost chyby.

Zkušenosti ze státního lékařství v Rusku ukazují, že tato pravděpodobnost je zvyšována nedostatečně moderním diagnostickým zařízením k dispozici regionálním specialistům nebo nedostatečně vysokou úrovní školení lékaře, zejména v případě počáteční diagnózy mimo zdi specializovaného onkologického centra..

Povědomí o pacientech

Nejúčinnějším způsobem včasné detekce metastáz v mozku je rozpoznat pravděpodobnost jejich výskytu odpovídající konkrétnímu klinickému případu. Tento přístup poskytuje zvýšenou pozornost pacienta s onkologickou diagnózou na změnu jeho zdravotního stavu a pocitů během léčby primární rakoviny a po jejím dokončení. Znakem nádorů mozku (benigní, maligní primární nádory a metastazující rakovina jakékoli lokalizace) je výrazná symptomatologie, která v zásadě indikuje poškození mozku (mozkové příznaky) i lokalizaci metastáz v konkrétní části mozku (fokální příznaky)..

Mozkové metastázy - příznaky

Pokud má pacient s onkologickou diagnózou jeden nebo více příznaků poškození mozku, doporučujeme naléhavou návštěvu neuroonkologa.

Hlavní typy fokálních symptomů mozkových metastáz: zhoršená citlivost na teplo, bolest, poškození paměti, koordinace a mobilita (paréza, paralýza), sluch, zrak a řeč, slabost, kolísání srdeční frekvence a krevního tlaku, duševní a hormonální poruchy, halucinace.

S dalším růstem metastáz mohou být přidány mozkové příznaky, což ukazuje na kompresi mozkových struktur rostoucím nádorem.

  • bolest hlavy;
  • zvracení nezávislé na jídle;
  • závratě způsobené kompresí struktur mozečku.

Adekvátní diagnostika pravděpodobných cílových orgánů

Vzhledem k tomu, že lékařské statistiky identifikují pacienty s rakovinou plic, melanomem kůže a zejména rakovinou prsu, že jsou v „rizikové zóně“ mozkových metastáz, někdy stačí věnovat pozornost studiu pravděpodobných „cílových orgánů“, aby zachránil život pacient nebo pacient.

Možný nástup metastázování mozku by měl být sledován ve všech stádiích léčby rakoviny:

  • během přípravy k léčbě primárního nádoru;
  • po léčbě primárního nádoru;
  • během pravidelných následných vyšetření po léčbě;

Pokud váš ošetřující lékař nenabízí takový integrovaný přístup, má pacient právo požádat nezávislého odborníka o posouzení u specialisty třetí strany - získat druhý posudek od onkologa.

Tento přístup, s přihlédnutím k pravděpodobnosti metastázování do mozku pro konkrétní typ rakoviny, stejně jako touha (často psychologický strach ze setkání s onkologickou léčbou opět odmítá podstoupit následná vyšetření) a schopnosti pacienta, je účinný pro včasnou detekci metastáz mozku u pacienta s jakoukoli druh rakoviny.

Jak vidíte metastázy v mozku?

K detekci mikrometastáz v mozku můžete získat MRI mozku s kontrastem v kterémkoli z téměř sta diagnostických center MIBS. Dosahujeme takovou přesnost vyšetření díky kombinaci moderního vybavení, softwaru, vysoké kvalifikace a rozsáhlých zkušeností radiologů, jakož i přítomnosti našeho vlastního poradenského centra v Petrohradě, kde pracují nejlepší odborníci s rozsáhlými zkušenostmi s diagnostikou rakoviny, včetně mozkových metastáz..

Charakteristikou mozkové MRI v případech podezření na metastázy je správný výběr studijního režimu a parametrů (včetně použití kontrastních studií), přičemž se bere v úvahu směr lékaře a / nebo informace o nemoci a stížnostech obdržených od samotného pacienta. Pouze v tomto případě budou výsledky zcela informativní..


Více mozkových metastáz u pacienta s primární rakovinou ledvin

Příklad takového výstřelu můžete vidět výše. Mozkové metastázy jsou zvýrazněny žlutě..

Jak zjistit, že lékař má podezření na přítomnost metastáz? - Dešifrování TNM

Pokud je pacient monitorován profesionálním onkologem, který má k dispozici diagnostické vybavení, které splňuje moderní požadavky na kvalitu onkologické péče, bude tato část zbytečná..

Bohužel, zdůvodněné podezření odborníka o možné přítomnosti metastáz rakoviny v mozku (nebo jiném orgánu) nelze vždy spolehlivě potvrdit nebo vyvrátit pomocí diagnostických schopností dostupných v konkrétním zdravotnickém zařízení. Například, pokud musíte použít výsledky ultrazvuku, radiografie, MRI na nízkopodlažních zařízeních namísto údajů světově uznávané MRI (od 1,5 Tesla a výše), PET a CT studií.

V tomto případě se pacientovi doporučuje, aby se co nejdříve v kterémkoli z diagnostických center MIBS podrobil mozkové MRI s kontrastem na tomografu s vysokým polem, aby se vyloučil metastatický proces nebo aby se včas zahájila léčba metastáz. Okamžik zahájení léčby je nejdůležitějším faktorem účinnosti léčby nádorů obecně a mozkových metastáz..

Signálem pro další vyšetření je přítomnost známek „pochybných metastáz“ v anamnéze (například označených „mts?“). Potřeba další diagnostiky může být také naznačena údaji o stagingu primárního nádoru nebo výsledky kontroly kvality léčby (například v závěru radiologa, který popisuje kontrolní obrazy MRI), ve kterém se v TNM klasifikačním vzorci pro nádory objevuje jakýkoli symbol kromě písmene „ 0 “(například„ T3N1M1 “).

Léčba mozkových metastáz

Pokud jde o možnou léčebnou taktiku, je třeba rozlišovat mezi:

  • jednotlivé metastázy (omezený počet jasně lokalizovaných sekundárních nádorů) a
  • mnohočetné metastázy (pozorované s rozsáhlou distribucí v několika různých částech těla).

U více metastáz je vyžadován systémový účinek na tělo v kombinaci s lokálním účinkem na nejnebezpečnější jednotlivé nádory nebo skupiny metastáz. V případě jediné metastatické léze (nebo pokud je určitý počet velkých metastáz zřetelně lokalizován v jednom orgánu, lze k popisu použít termín oligometastatické onemocnění), léčebná taktika je jemnější, zaměřená na cílený účinek na specifické novotvary.

Chirurgická léčba mozkových metastáz

Přes převládající praxi neurochirurgických intervencí má léčba metastáz mozku chirurgickými metodami řadu kontraindikací. Ten hlavní platí pro léčbu jakéhokoli typu rakoviny mozku, primární nebo metastazující - významné množství poškození zdravých oblastí mozku, nevyhnutelné při přístupu k hluboce lokalizovaným nádorům. Omezuje použití neurochirurgie a skutečnost, že možnost a účelnost chirurgické léčby mozkových metastáz závisí na celkovém stavu pacienta, jehož tělo je léčbou primárního nádoru oslabeno..

Chirurgickou metodou lze kromě toho odstranit pouze jednotlivé metastázy (například 3–4) a u více metastáz jsou chirurgové obvykle bezmocní. Nejčastější kontraindikací k chirurgické léčbě je přítomnost metastáz v obou hemisférách mozku (vedlejší účinky takové operace převyšují terapeutický účinek).

Radiosurgery: Gamma Knife, CyberKnife

Onkologové museli po dlouhou dobu dělat těžký výběr mezi délkou života a jeho kvalitou u pacientů s metastatickým poškozením mozku. Vynález a vývoj radiochirurgických metod, vysoce přesného bezkontaktního způsobu zavedení vysoké dávky ionizujícího záření (obvykle označovaného jako „záření“) do objemu mozkového nádoru, výrazně zlepšilo statistiku přežití pacientů s mozkovými metastázami. V některých případech může být jediným lékem radiochirurgie s vysokými dávkami. Kromě toho mohou metody radiochirurgie udržovat vysokou kvalitu života pacienta..

Gama nůž

Prvním průlomem ve zvyšování střední délky života pacientů s mozkovými metastázami byl vynález gama nože. Během radiochirurgie Gamma Knife se v oblasti metastázování mozku vytvoří zóna vysoké celkové radiační dávky, která se skládá ze samostatných dávek dvou set protínajících se paprsků od rovnoměrného záření izotopů Co 60 (kobalt-60) uzavřených v high-tech nádobách. Onkologická klinika MIBS v Petrohradě používá nůž Gamma švédského výrobce Elekta.


Radiosurgery plán pro mozkové metastázy na gama nůž. Jednotlivé tenké paprsky záření přenášejí na tkáně malou dávku na cestě a celková radiosurgická dávka sestává z dávky v oblastech jejich průniku (izocentry, na plánu označeny modrými kruhy). Kontrolou trajektorie a velikosti každého z paprsků vytváříme společnou zónu s vysokou dávkou v metastázi (žlutý obrys) bez ozáření zdravé mozkové tkáně

Léčba se provádí ambulantně, vzhledem k absenci řezů není nutná anestézie, samotná radiochirurgie je bezbolestná - pacient je při ošetření při vědomí (zlomek), ale necítí ionizující záření. Ošetření mozkových metastáz na gama noži se obvykle provádí za jeden den.

CyberKnife

Podobný princip - vytvoření oblasti s vysokou dávkou v oblasti průniku několika jednotlivých paprsků záření, leží v srdci radiochirurgického systému CyberKnife. Hlavním rozdílem je typ zdroje ionizujícího záření (při návrhu CyberKnife se používá malý lineární urychlovač). Zbývající ukazatele účinnosti léčby mozkových metastáz na CyberKnife a gama noži jsou srovnatelné, s výjimkou případů extenzivní metastatické léze (více než 10 metastáz), kdy se výhoda gama nože projeví v důsledku nižšího celkového radiačního zatížení zdravé mozkové tkáně.

Základní vybavení robotického komplexu CyberKnife se sledovacími systémy, které umožňují použití radiochirurgie CyberKnife k léčbě nádorů na jakémkoli místě, však výrazně zvyšuje náklady na tuto technologii a snižuje její dostupnost pro pacienty..


Rádiochirurgický komplex ACCURAY CyberKnife zahrnuje několik složek pro sledování polohy nádoru vzhledem k dané poloze pacienta.

Proto je v MIBS ve většině případů radiosurgická léčba mozkových metastáz prováděna na gama noži a my používáme CyberKnife k léčbě nádorů jiných míst nebo velmi velkých metastáz.

Protonová terapie v léčbě mozkových metastáz

Protonová terapie je vrcholem technologického pokroku mezi metodami radiační léčby nádorů a metastáz jakékoli lokalizace. Hlavním rysem je minimální účinek na zdravé tkáně. Ve srovnání s tak účinnými a přesnými technologiemi, jako jsou gama nůž a CyberKnife (ošetření mozkových metastáz je zajištěno emisemi fotonů procházejících tělem tenkými paprsky), je protonová terapie založena na vlastnostech jiných elementárních částic - protonů, jejichž charakteristickým rysem je uvolnění maximální energie na jasně řízené části trajektorie (Braggův vrchol).


Schematické srovnání léčby mozkových metastáz protony a dalších metod radiační léčby. Při protonové terapii (vpravo) je mozková tkáň přijímána malá dávka ionizujícího záření na cestě od vstupního bodu na začátek obrysu nádoru. Proton pak podá maximální dávku uvnitř hranice nádoru (označenou červeně), po které drasticky ztratí svou energii, aniž by ovlivnil mozkovou tkáň umístěnou za nádorem. Jiné metody selhávají vyšší dávka z povrchu těla na hranici metastázy v mozku, stejně jako dávka na výstupu.

Protonová terapie vám umožňuje přivést dávku záření přesně na hranice nádoru, aniž byste dokonce vystavili zdravou tkáň, která se nachází za metastázami (vzhledem k bodu dodávky záření), dokonce i minimálnímu záření a prakticky eliminujete ozařování tkání na cestě od vstupního bodu na povrchu těla k samotnému neoplasmu. Tím se významně snižuje celkové radiační zatížení těla..

Tak vysoká přesnost podávání dávky umožňuje léčbu metastáz v mozku, které pokračovaly v růstu i po předchozím ozáření. To platí zejména pro pacienty, kteří podstoupili radiační terapii velkých mozkových metastáz..

Léčba mozkových metastáz radioterapií

Metody radiochirurgie se zásadně liší od radiační terapie: radiosurgické dávky po pouze jednom sezení (významná část je pouze jedna frakční léčba) vedou k zastavení biologických procesů, ve skutečnosti ničí nádorovou tkáň, která tvoří metastázy. Radiační terapie využívá princip větší odolnosti zdravých buněk vůči ionizujícímu záření a tvorba dávky se provádí postupně po dobu 20 až 30 denních sezení. Dosud se radiační terapie pro léčbu mozkových metastáz používá jako součást kombinované léčby významných lézí. V tomto případě je ozáření velkých objemů mozku pro boj s malými metastázami prováděno na lineárním urychlovači a další dávka (tzv. „Boost“) největším a nejnebezpečnějším metastázám je dodávána pomocí radiochirurgie..


Rakovina plic, kombinovaná léčba mozkových metastáz: nejprve pomocí gama nože byly léčeny největší a klinicky významné metastázy, které představovaly přímé ohrožení života pacienta (označeno žlutým obrysem), a poté byla provedena radiační terapie na celém objemu mozku ovlivněném více metastázami (jejich tento pacient měl více než 50).

V některých případech může radioterapie napodobit radiační terapii. Takové ošetření však vyžaduje zvláštní technické a softwarové vybavení a také obrovské praktické zkušenosti odborníků, kteří při správné úrovni zajištění kvality radiochirurgie zvyšují náklady na ošetření, což je v porovnání s léčbou specializovaným radiochirurgickým zařízením nekompetitivní.

Chemoterapie, imunoterapie, cílená terapie

Chemoterapie metastáz do mozku neprokazuje vysokou účinnost a může působit jako součást kombinované léčby rozsáhlých metastatických lézí. Očekávaná účinnost takové léčby koreluje s citlivostí typu buněk primárního nádoru, ze kterého se metastázy vytvářejí. Například chemoterapie pro metastázy karcinomu ledvin do mozku se nepoužívá kvůli nízké citlivosti tohoto typu nádorových buněk na známá chemoterapeutická léčiva.

Cílená terapie a imunoterapie pro léčbu primárního nádoru mozkovými metastázami může být účinná, ale nejsou používána jako jediná léčebná metoda.

Alternativní léčba metastáz

Léčba rakoviny sodou, meruňková jádra proti rakovině, veganismus, strava se syrovou stravou, léčba nádorů peroxidem vodíku, léčba hemlockem a dalšími lidovými způsoby, které se pacienti pokoušejí zbavit rakoviny - informace o „rozmanitosti“ nekonvenčních přístupů lze nalézt v komunikaci s pacienty, kteří léčili primární rakoviny pomocí nekonvenčních metod, a nyní prochází léčbou metastáz v Cancer Clinic MIBS.

Je třeba poznamenat, že medicína nevyvrací užitečnost některých přístupů souvisejících se změnou stravy pacienta, pokud jde o jejich pozitivní účinek na celkový stav těla - lehčí jídlo bohaté na čerstvou zeleninu a ovoce snižuje závažnost možných vedlejších účinků při léčbě primárního nádoru. Většina „alternativních“ zásahů do práce těla však snižuje jeho schopnost odolávat nádorovým procesům, proto nedoporučujeme kombinovat léčbu metastáz se všemi jmenováními a manipulacemi, které nejsou s ošetřujícím lékařem dohodnuty..


Mozkové metastázy na MRI: snímky pacienta, který léčil rakovinu plic pomocí alternativní medicíny, a poté se obrátil na kliniku rakoviny rakoviny mozku (MIBS) pro léčbu mozkových metastáz

Jak účinná je dnes léčba metastáz mozku??

Za předpokladu, že je adekvátní léčba primárního nádoru kombinována, umožňuje léčba mozkových metastáz, které využívají moderní technologie (radiochirurgie na gama noži a CyberKnife, protonová terapie), nejen dosažení zástavy růstu, ale také regresi nádorů.


Mozkové metastázy melanomu. Muž, 59 let. Zelené čáry jsou kritické (významné) dávky mimo cíl. Ošetření gama nožem bylo provedeno tak, aby se snížilo zatížení důležité struktury - mozkového kmene. Levý obrázek je den ošetření v centru - po 4 měsících, vpravo - po 8 měsících. Novotvar nevykazuje hromadění kontrastu.

Více informací o možnostech onkologické péče o mozkové metastázy, doporučeném množství léčby, nákladech a předpokládaných výsledcích léčby získáte v rámci bezplatné vzdálené konzultace v Centru radiochirurgie MIBS.

Na videu: odvolání pacienta z Krasnojarsku, který podstoupil léčbu metastázami mozku na Klinice rakoviny MIBS v Petrohradě

Jak získat radu ohledně léčby mozkových metastáz v MIBS?

Pokud jste potvrdili údaje o přítomnosti metastáz v mozku ve formě disku s MRI obrazy (zobrazování magnetickou rezonancí) mozku pacienta se zvýšením kontrastu (ve formátu DICOM) a závěrem radiologa, jsme připraveni je zvážit jako součást vzdálené konzultace o možnosti a objemy lékařské péče na onkologické klinice MIBS. Archiv souborů můžete odeslat na https://radiosurgery.ldc.ru/zadat-vopros

MIBS Oncology Clinic obsahuje všechny nejpokročilejší metody léčby rakoviny obecně a zejména mozkových metastáz. Radiosurgické komplexy Gamma Knife a CyberKnife, nejlepší moderní lineární urychlovače, jednotka protonové terapie, řízená týmem zkušených specialistů - neurooncologů, radiosurgeonů, lékařů - spolu s vámi to nejlepší, co vytváří světová lékařská věda bojuje proti rakovině. Nezdržujte krok ke zdraví - kontaktujte právě MIBS!

Ivanov Pavel Igorevich

Vedoucí oddělení neuroradiologie.

Neurochirurg nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd.

Řádný člen World Gamma Knife User Society (LGKS).

Řádný člen Evropské společnosti funkční a stereotaktické neurochirurgie (ESSFN).
Řádný člen vzdělávacího výboru Mezinárodní společnosti pro stereotaktickou radiochirurgii (ISRS).
Docent, neurochirurgický ústav, Vojenská lékařská akademie. CM. Kirova.

Mozkové metastázy

Příčiny

Mozkové metastázy (nebo sekundární nádory) jsou jevem, který indikuje progresi onemocnění. Je diagnostikována u 15–25% pacientů s maligními nádory a je častější než primární poškození mozku. Buňky primárního nádoru se mohou šířit po celém těle skrz hematogenní (s průtokem krve) nebo lymfogenní (s lymfatickými) cestami a vstupují do mozku skrze hematogenní dráhu. Následují nemoci, u kterých se nejčastěji vyskytuje sekundární poškození mozku:

  • rakovina plic (48%), zejména u mužů,
  • rakovina prsu (15%),
  • melanom (9%),
  • rakovina tlustého střeva (5%),
  • rakovina ledvin (4%). S jinými nádory méně často (Alfred Yung W.K., 2003).

Když je obtížné diagnostikovat primární polohu nádoru, mluví o metastázách z neurčeného primárního zaměření.

Intrakraniální metastázy se obvykle vyvinou během 6–24 měsíců od okamžiku zjištění primárního nádoru a v 10–20% případů jsou diagnostikovány před primárním zaměřením.

Příznaky

závisí na velikosti, množství a umístění metastáz. Podle výsledků studií (Penny K.Sneed, Norbert Kased, James L. Ruenstein) je metastáza pouze u 10% pacientů asymptomatická. Ve zbytku lze pozorovat následující klinické projevy:

  • Bolest hlavy (24-53%) - první výskyt nebo neobvyklého charakteru;
  • Nedostatek koordinace pohybů, náhlé pády (23-41%);
  • Obecně špatné zdraví, letargie, ospalost, únava;
  • Ztráta paměti, potíže se známými akcemi a rozhodnutími;
  • Necitlivost, brnění, bolest různých lokalizací;
  • Změny osobnosti;
  • Rychlá změna emocí nebo podivného chování;
  • První křeče;
  • Poškození řeči;
  • Zrakové postižení, dvojité vidění;
  • Zvracení - s nevolností nebo bez ní;
  • Slabost některých částí těla;
  • Příznaky spojené s nádorovým tlakem na různých částech mozku.

Diagnostika:

  • MRI mozku s vylepšením kontrastu je ve všech případech nejinformativnější a závaznou metodou. Jiné metody jsou sekundární a slouží pouze k vyhledání primárního zaměření nebo k objasnění prevalence procesu v jiných orgánech. Navíc s těmi nádory, pro které mozek slouží jako „oblíbený“ orgán pro metastázy, lze MRI často provádět bez jakýchkoli příznaků podezřelých z poškození centrálního nervového systému;
  • Neurologická konzultace (reflexy, rychlost reakce, svalová síla);
  • Oftalmologická konzultace (zraková ostrost a zorné pole, fundus);
  • Konzultace neurochirurga, onkologa;
  • EEG (elektroencefalografie) pro záchvaty nebo epizody ztráty vědomí;
  • Bederní (páteřní) vpich ve velmi vzácných případech;
  • PET-CT, CT a / nebo MRI mozku k potvrzení diagnózy a určení umístění primárního nádoru;
  • biopsie (pokud dosud nebyl identifikován primární nádor);
  • Rentgen, CT hrudníku, mamografie, CT břicha, pánve k identifikaci primárního zaměření.

Léčba

Výběr léčebné metody závisí na počtu, velikosti, typu nádoru, věku pacienta a obecném stavu (přítomnost průvodních onemocnění), na tom, zda již byla léčba primárního nádoru provedena a co.

Cílem je zmírnit příznaky, zlepšit kvalitu života..

Účinný boj proti nemoci často vyžaduje kombinaci několika typů.

Druhy léčby

Používá se, když je jediný nádor, velký, způsobuje vážné neurologické poruchy. Vzdělávání lze zcela odstranit nebo zmenšit. To pomáhá snížit neurologické deficity, zmírnit příznaky a zabránit rychlé smrti pacienta..

Používá se zpravidla kromě radioterapie nebo v případě její neúčinnosti a nemožnosti chirurgického zákroku, zaměřené zejména na potírání mimocerebrálních metastáz.

3. Léková terapie pro zmírnění příznaků:

- kortikosteroidy,
- antikonvulziva,
- léky proti bolesti,
- diuretika a další.

4. Radiační terapie:

A. Úplné ozáření celého mozku. Používá se k léčbě více formací. Trvá to 5 až 10 sezení za 1-2 týdny.

B. Stereotaktická radiochirurgie a radioterapie je v současnosti hlavní, nejúčinnější a nejbezpečnější metodou léčby jednotlivých intracerebrálních metastáz. V případě potřeby lze metodu znovu použít, v případě nových ložisek nebo relapsu dříve ozářeného. Metodu lze implementovat na gama nůž, počítačový nůž nebo lineární urychlovač upravený pro radiochirurgii. Gama nůž, jak se historicky vyvíjí, je zlatým standardem v léčbě metastáz jednotlivých mozků. S příchodem kybernetického nože se však ukázalo, že je co do účinnosti srovnatelný s gama nožem, zatímco má mnoho výhod.

CyberKnife je robotický radiochirurgický systém vyvinutý v USA v roce 1987 pro léčbu nádorů v hlavě a základně lebky. Přes svůj název není léčba v Cyber ​​Knife chirurgickým zákrokem, ale neinvazivní a bezbolestnou alternativou k chirurgickému zákroku. Systém poskytuje vysoké dávky záření přímo v lézi. Používá se k léčbě těžko dostupných nádorů, je vhodný pro pacienty s kontraindikací k chirurgickému zákroku ze zdravotních důvodů a pro ty, kteří jej odmítají.

Rozdíly mezi kybernetickým nožem a nožem gama
CyberKnife a Gamma Knife jsou považovány za dva účinné systémy, které léčí pacienty s maligními a benigními intrakraniálními nádory bez řezů. Rozdíly mezi pacienty však mohou být velmi citlivé - v pravém slova smyslu.
Přečtěte si více

CyberKnife je jedinečné zařízení z několika důvodů.

Nejprve se pomocí vodicího softwaru na ozářeném nádoru sleduje a neustále upravuje léčba, i když se pacient pohybuje. To eliminuje potřebu pevného upevňovacího kovového rámu, který se používá na gama noži a je přišroubován k pacientově hlavě pomocí šroubů.

Za druhé, umožňuje provádět více než jednu radiochirurgickou relaci. Například, pokud je nádor velký, nebo je umístěn v blízkosti kritických struktur (jako je například optický trakt), nebo pokud potřebujete ozařovat velké množství metastáz radiorezistentního nádoru (melanom nebo rakovina ledvin).

Zatřetí, přesnost zpracování v systému není srovnatelná. Jeho schopnost léčit nádory šetří okolní zdravou tkáň v maximální možné míře..

Když používáte CyberKnife k léčbě mozkových metastáz, nejprve pomocí MRI a CT prováděných ve zvláštních režimech se stanoví objem oblasti, na kterou by měly být směrovány dávky záření a záření. Kritické struktury jsou také určeny tam, kde by mělo být záření minimalizováno. Na základě těchto informací vypočítá systém optimální plán pro nejbezpečnější a nejpřesnější léčbu nádoru..

Obvykle se vyžaduje 1 až 5 ambulantních výkonů, z nichž každý trvá 30–90 minut. Minimální vedlejší účinky (bolesti hlavy, závratě, ospalost), které se vyskytnou během prvního týdne nebo dvou po léčbě, jsou možné.

Komplikace onemocnění a prognóza metastatického poškození mozku

Možné komplikace: nejzávažnější z nich je nevyhnutelná smrt pacienta v důsledku dislokace životně důležitých mozkových struktur v důsledku otoku a klínování mozku nebo tlaku na ně pomocí metastatického nádoru při absenci jakékoli léčby. Tomu může předcházet ochrnutí, křeče, postupné nebo ostré potlačení vědomí, poruchy, až do ztráty, zraku, sluchu a dalších typů pocitů, zhoršená srdeční a respirační aktivita.

Prognóza závisí na typu nádoru a jeho odezvě na terapii, prevalenci procesu, době od okamžiku diagnózy do začátku léčby, správnosti zvolené léčebné taktiky.
Obecně je však výskyt metastáz v mozku již nepříznivou prognózou.
Průměrná délka života pacientů s mozkovými metastázami (podle výzkumu) v závislosti na typu a načasování zahájení léčby, primárním nádoru, počtu metastáz je od 3 do 16 měsíců, bez léčby - 1–2 měsíce (Wen PY et al., 2001 ).

Použití takové moderní technologie, jako je Cyber-Knife, dává pacientům naději na větší přežití.

Mozkové metastázy u rakoviny plic: vlastnosti a možnosti zotavení

Nádor na rakovinu se zpravidla chová nepředvídatelně a může metastazovat do všech životně důležitých orgánů člověka a dokonce do mozku. Toto šíření rakovinných buněk významně komplikuje léčbu a prognózu pacienta. Poškození mozku nebo míchy vede k rychlému progresi patologie a často fatálnímu.

Co jsou metastázy, příčiny jejich výskytu a charakteristické příznaky

Metastázy jsou maligní formace sekundárního původu, které jsou komplikací rakoviny. Rakovinové buňky s průtokem krve a lymfy vstupují do dalších orgánů z primárního zaměření patologie a tvoří v nich metastázy..

U rakoviny plic se nejčastěji vyskytují mozkové metastázy. Důvodem je skutečnost, že v plicích je umístěno více krevních a lymfatických cév..

Patogenní buňky se pohybují podél nich, na určitém místě opouštějí cévu a začínají růst a vytvářejí metastázy.

Faktory, které ovlivňují aktivní šíření rakovinných buněk:

  1. Snížená imunita vyvolává rychlé šíření a proliferaci rakovinných buněk.
  2. Přítomnost četných cév - krevních a lymfatických cév - se nachází v blízkosti primárního rakovinného ohniska.
  3. Zvláštnost nálezu a histologická struktura nádoru.
  4. Věk pacientů - u mladých pacientů se metastázy vyskytují rychleji než u starších pacientů.

Velký význam pro tvorbu metastáz je protinádorová léčba. Pokud se provádí vysoce kvalitní a intenzivní léčba onkologie, nemusí se metastázy objevit vůbec. Často se tvoří několik let po ošetření. Je to způsobeno změnami životních podmínek a někdy bezdůvodně..

Symptomatologie výskytu metastáz v mozku nezávisí na umístění primárního zaměření nemoci. Přítomnost novotvarů může být určena následujícími příznaky:

  1. Časté bolesti hlavy. Toto je první známka metastázy, kde jsou také pozorovány závratě. Bolest je tvořena zvýšeným intrakraniálním tlakem, který doprovází mozkovou onkologii.
  2. Nevolnost. Obvykle se vyskytuje spolu s bolestí. Silnější nutkání pro děti a dospívající.
  3. Porucha vědomí. V myšlenkovém procesu dochází k narušení, neschopnosti soustředit se na konkrétní okamžik, krátkodobému zamlžení mysli, snížení paměti, sluchu a zraku. S progresí tvorby nových ložisek může nemoc uvést pacienta do kómy.
  4. Epileptický syndrom. Nepředvídatelné konvulzivní kontrakce svalové skupiny.
  5. Poškození řeči. Pacient nemůže vyslovovat dlouhá slova ani nějaké zvuky.
  6. Snížení citlivosti. Snížená nebo úplná nedostatečná reakce paží a nohou na dráždivé látky na jedné straně. Porušení motorických svalů paží, obličeje a nohou. Někdy se vyvine ochrnutí a paréza.

Na postižené straně těla je možné určit, která hemisféra mozku prošla metastázováním. Při zasažení pravé hemisféry paralyzuje levou stranu trupu a naopak.

Diagnostika

Rakovina plic s metastázami do mozku způsobuje neurologické poruchy a postupem času postupuje. Proto by měl být pacient vyšetřen, což spočívá v následujících postupech:

  1. MRI - projekce mozkové tkáně na rentgen, prováděná na různých vrstvách. V závislosti na různých úhlech projekce můžete vidět otoky a další známky nádoru.
  2. Vyšetření fundusu. Vizuální vyšetření fundusu odhaluje jeho změny, což ukazuje na narušení nervové struktury.
  3. Patopsychologické vyšetření poskytuje obraz problémů s řečí, schopnosti pacienta psát a číst.
  4. Analyzovány jsou orgány sluchu, čichu a chuti. Testování stability dýchání a jeho vztahu k autonomnímu systému.
  5. EEG - ultrazvukové zobrazení mozkové tkáně odhaluje přítomnost, umístění a velikost nádoru.
  6. Elektroencefalografie - stanovení dynamiky povrchu mozku. Zobrazuje patologie, které jsou přítomny u metastáz.

Kromě toho se provádějí invazivní vyšetřovací metody, které zahrnují:

  1. Studie CSF.
  2. CT vyšetření pomocí speciální tekutiny, která se vstřikuje do mozku.
  3. Scintigrafie - zavedení speciálního intravenózního léku, který se může akumulovat v blízkosti metastáz, pomáhá detekovat i malé ložiska.
  4. Biopsie vpichu - provádí se před operací pro přesnou diagnózu.

Po vyšetření a přesné diagnóze je předepsána správná a intenzivní léčba..

Léčba

Onkologie plic s metastázami do mozku je léčena různými samostatnými metodami nebo jejich kombinací. Závisí to na stadiu vývoje metastáz, umístění primárního zaměření nemoci, vytrvalosti pacientů. K dispozici jsou následující ošetření:

  1. Paprsek. Celý mozek je ozářen několik týdnů denně. Poté metastázy znatelně zmenšují velikost a projevy příznaků se snižují. Takový účinek nezničuje metastázy úplně, může dokonce vyvolat jejich růst. Vysokofrekvenční účinky na mozek vedou ke snížení jeho funkčnosti.
  2. Lék. Léčba léky, které snižují intrakraniální tlak, zastavují zánět a snižují neurologické projevy. Silné léky mohou zmírnit utrpení nevyléčitelného pacienta. Chemoterapie může zničit metastázy a zastavit progresi onemocnění, ale může být použita, pokud ložiska nejsou hluboko v mozkové tkáni nebo nejsou pokryty nahromaděnou tekutinou.
  3. Chirurgická intervence. Používá se v případě úplného a bezpečného odstranění všech patologických ložisek..
  4. Radiosurgery. Toto je nový vynález v léčbě metastáz. Operace se provádí pomocí speciálního zařízení zvaného Cyberknife. Výhodou této metody odstraňování metastáz je dostupnost ložisek jakékoli lokalizace pomocí kyberknife. Jedná se o šetrné ošetření, které může odstranit několik ložisek metastáz..

Kromě radikálních metod léčby pacient používá terapeutická opatření k úlevě od příznaků a komplikací. Kortikosteroidy jsou předepsány k zastavení tvorby metastáz..

Vysoké dávky léku okamžitě zlepšují stav pacienta a pokračují v jeho užívání i během užívání léku. Jejich nevýhodou je, že se závislost postupně vyvíjí a je nutné neustále zvyšovat dávky. Antikonvulziva jsou předepisována pacientům bez rizika, aby se zabránilo riziku epileptických záchvatů.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny pomáhají zmírnit utrpení pacienta a odstranit některé příznaky. Používají se, když se metastázy u rakoviny plic v hlavě ještě nezvětšily a jejich tvorba může být zastavena.

Následující recepty patří mezi nejúčinnější:

Infuze z bylinné sbírky. Musíte vzít 75 g suchých surovin - tymián, lípa, meduňka a jitrocel, přidat k nim 100 g šalvěje. Večer nalijte do termosky 2 lžíce surovin a nalijte do ní sklenici vroucí vody. Ráno se namáhejte a trochu vychladněte.

Pijte 100 ml 4krát denně před jídlem.

Infuze je lastovičník. Suchou trávu rostliny je třeba nasekat a nalít lžíci surovin 500 ml vroucí vody. Trvejte na tom, dokud se úplně neochladí, a poté infuzi napněte.

Konzumujte 3krát denně po třetinu výsledné infuze půl hodiny před jídlem. Použijte toto ošetření po dobu 7-10 dní, pak si na pár dní udělejte přestávku a pokračujte znovu. Dobré využití pro prevenci metastáz.

50letý pacient Vladimir si stěžoval na celkovou slabost, bolesti hlavy a nevolnost. Pacient byl vyšetřen a nalezl rakovinu plic s metastázami do mozku. Naléhavě byl hospitalizován a předepsán odpovídající léčbu: byla předepsána chemoterapie a imunitní podpora. Antikonvulziva, kortikosteroidy a protizánětlivé léky byly také předepsány pro pravidelné používání. Doporučujeme přestat kouřit.

Předpověď

Délka života pacienta přímo závisí na době vyšetření, kdy byly detekovány metastázy. Pokud byly jejich příznaky objeveny příliš pozdě, může pacient žít 2-4 měsíce. Při včasném léčení závisí zotavení nebo remise již na použitých metodách a odstranění primárního zaměření onemocnění.

Mozkové metastázy zpravidla neumožňují pacientovi plně se zotavit nebo dosáhnout dlouhodobé remise. Díky včasné a vysoce kvalitní léčbě se životnost může prodloužit až na 2 roky. Ale protože jsou postiženy důležité části mozku, kvalita života bude vážně narušena..

Je důležité neustále sledovat své zdraví. V případě nepříjemných příznaků byste neměli odkládat návštěvu u lékaře, ale snažit se ho navštívit co nejdříve, aby existovala šance na uzdravení. Zdraví a život pacienta je ve vlastních rukou.