Hlavní

Skleróza

Midokalm - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 50 mg a 150 mg, injekce v ampulkách (bohatší) na injekci) léčiva pro léčbu osteochondrózy, artrózy u dospělých, dětí a těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Midokalm. Poskytuje zpětnou vazbu od návštěvníků webu - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařských specialistů na používání Midokalm v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivní přidání vašich recenzí o daném léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná nebyly oznámeny výrobcem v anotaci. Analogy Midokalm v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě osteochondrózy, artrózy a dalších cervikálních, bederních a kloubních syndromů u dospělých, dětí, během těhotenství a laktace.

Co je to za tento lék?

Midokalm je dobře známý lék, který lékaři široce předepisují pro patologické stavy nervového systému, cévní, zánětlivé a mnoho dalších nemocí. V opakovaných studiích s placebem byla prokázána vysoká účinnost při léčbě tohoto svalového relaxancia..

Drogová skupina

Lék je centrální svalový relaxant, který je součástí skupiny aminoketonů.

Mezinárodní nechráněné jméno: tolperison

Název značky: Midokalm

Latinský název: Mydocalm

Struktura

1 tableta Midokalm obsahuje:

  • tolperison hydrochlorid 50 nebo 150 mg;
  • stearin;
  • monohydrát kyseliny citronové;
  • kukuřičný škrob;
  • laktóza;
  • hydroxypropylmethylcelulóza 2910.

Parenterální roztoky se vyrábějí v 1 ml ampulích. Složení ampule: 100 mg tolperisonu a 2,5 mg lidokain hydrochloridu, jakož i výše uvedené pomocné látky.

Mechanismus působení a vlastnosti

Farmakologie a mechanismus účinku léku Midokalm není zcela objasněn.

Lék má stabilizaci membrány, adrenergní blokování a lokální anestetický účinek.

Tolperison zvyšuje průtok krve, a proto má Midokalm mírný antispasmodický účinek. Látka Tolperison je silný H-anticholinergikum a působí tak, že stimuluje membrány v aferentních vláknech. Lék má lokální anestetický účinek, díky obsahu anestetického lidokainu.

Tolperison dobře snižuje hypertonicitu a ztuhlost pepře a svalu pruhu spojené s extrapyramidálními patologiemi. Účinná látka léčiva nemá inhibiční, sedativní účinek na mozek, což pacientovi umožňuje plně udržovat úroveň bdělosti a aktivity. Díky adrenergnímu blokujícímu účinku zvyšuje Midokalm perfuzi tkání.

Farmakokinetika

Jak se vylučuje tolperison hydrochlorid? Látka je vylučována močí přímo ledvinami. Cmax je dosaženo po 1 hodině, biologická dostupnost je přibližně 20%.

Opakované studie prokázaly klinickou účinnost přípravku Midokalm a nepřítomnost výrazného účinku na játra, hematopoetické funkce a účinky na ledviny..

Po užití léku se očekávaný účinek objeví v průměru po 30–50 minutách a doba trvání jeho působení je 5 až 6 hodin, tj. Po uplynutí doby, po kterou lék začíná působit, a trvání samotné akce závisí na funkčním stavu močového systému pacienta.

Co Midokalm léčí a k čemu je? Lék předepisují lékaři s:

  • patologická svalová hypertonicita a těžké křeče, které se vyskytují u onemocnění centrálního nervového systému (extrapyramidové léze, přechodné záchvaty, všechny typy mrtvice, encefalomyelitida, encefalitida a roztroušená skleróza);
  • terapie hypertonicity, páteřního automatismu, svalových křečí, kontraktur doprovázejících osteochondrózu, spondylartrózu, spondylózu, neuralgii, artrózu velkých kloubů, lumbago, ischias atd.;
  • rehabilitační období u pacientů po různých chirurgických zákrokech a úrazech v kombinaci s komplexní terapií;
  • potlačení vaskulárních chorob (například odstranění aterosklerózy a Buergerovy choroby, sklerodermie, Raynaudova nemoc a další) jako kombinovaná terapie;
  • onemocnění spojená s patologií vaskulární inervace (acrocyanóza atd.);
  • Mozková obrna a všechny encefalopatie, u kterých je zaznamenána výrazná svalová dystonie;
  • posttrombotické patologie se závažným poškozením venózního a lymfatického výtoku.

Toto je seznam hlavních nemocí, které pomáhají a proč je Medokalm předepsán. Většina pacientů uvádí výhody a vysokou účinnost po absolvování léčby předepsané lékařem.

Výrobce nabízí Midokalm ve dvou dávkovacích formách: tableta a ve formě injekčního roztoku (injekce v ampulích).

Co je lepší než tableta nebo roztok pro parenterální podání?

Ošetřující lékař vybere lékovou formu, přičemž vezme v úvahu pečlivě shromážděnou anamnézu pacienta a spoléhá se na jeho znalosti a zkušenosti. Pokud má pacient akutní klinický obraz, pak jsou nejčastěji předepsány injekce léku Midocalm, aby se dosáhlo terapeutického účinku co nejdříve. Lék tedy obchází gastrointestinální trakt a vstupuje přímo do krevního řečiště a rychle vstupuje do zánětlivého ohniska. Po odstranění akutního klinického obrazu je osobě předepsán tabletový formulář.

U pacientů s nesnášenlivostí na lék Midokalm lékař předepisuje analog. Je zakázáno nezávisle zrušit nebo předepsat injekci, tablety Midokalmu a jeho analogů.

Návod k použití

Anotace k léku není přímým vodítkem léčby. Lékař přesně určí, jak přesně brát nebo injekčně podávat lék, individuálně volí denní a jednu dávku pro pacienta.

Midokalm se užívá perorálně, po jídle a pití tablety s vodou. Dávkování pro dospělé a děti od 14 let začíná 50 mg 3x denně, pak se tato dávka postupně zvyšuje na 150 mg 3x denně.

Denní dávka pro děti od 3 do 6 let by neměla překročit 3 mg / kg; a pro 7-14 let - 4 mg / kg. Uvedená dávka by měla být rozdělena do 3 dávek denně.

Maximální denní dávka léku Midokalm je 500 mg denně. Jsou známy případy užívání tolperisonu u dítěte v dávce 700 mg a absence klinických projevů předávkování. Pokud existuje podezření na předávkování léky, měli byste okamžitě zavolat BSMP a umyjte žaludek. Pro předávkování tolperisonem není předepsána žádná antidotová terapie.

Někdy lze při užívání přípravku Midokalm zaznamenat řadu vedlejších účinků:

  • myasthenia gravis; horní a dolní končetiny;
  • těžká bolest hlavy;
  • diplopie;
  • mouchy před očima;
  • labilita a snížení krevního tlaku (BP);
  • nevolnost;
  • svědicí pokožka;
  • výskyt erytematózních skvrn;
  • dyspeptické příznaky.

Zpravidla prochází všechny výše uvedené jevy, pokud je přijatá dávka mírně snížena. U pacientů se vyskytují anafylaktické reakce, akutní kopřivka, erytém, šok atd.).

Používání přípravku Myorelaxant Midokalm je zakázáno u pacientů s přetíženou alergickou anamnézou au pacientů, kteří obtížně snášejí jednotlivé složky léčiva, zejména tolperison, osoby s anamnézou myasthenia gravis a děti mladší 3 let. Neexistují žádné oficiální údaje o podávání tolperisonu ženám, které nosí a kojí dítě. V tomto období života je lepší opustit užívání této drogy.

Použití u dětí

Midokalm se doporučuje používat od 3 let. V případě potřeby se však lék předepisuje od 3 měsíců.

Těhotenství a kojení

Tolperison se předepisuje během těhotenství a kojení, pouze pokud je očekávaný účinek důležitější než možné důsledky pro plod a novorozence. Neexistují žádné přesné údaje o výzkumu provedeném v tomto období..

Použití u starších osob

Lékaři s velkou opatrností předepisují Midokalm důchodcům a starším lidem.

Řízení vozidla a dalších mechanismů

Tolperison nevede k ospalosti, nevyvolává inhibiční, sedativní účinek na pacienty. Přestože nebyly provedeny žádné studie, byly po mnoho let praxe s užíváním drogy hlášeny negativní informace..

Potřebuji recept

Další kompatibilita s léky

Léková interakce tolperisonu a léčiv pro celkovou anestézii, periferní svalové relaxancia, inhibitory MAO a psychotropní léky se nedoporučuje, protože účinek tolperisonu se několikrát zvyšuje a zvyšuje se jeho toxicita.

Je známo, že Midokalm zvyšuje účinek nesteroidních protizánětlivých léčiv nebo NSAID. V případě použití NSAID a tolperisonu by měla být dávka jednoho z léčiv snížena.

Kompatibilita s alkoholem

Ačkoli účinná látka tolperison působí na centrální nervový systém, ale nemá inhibiční účinek, je možné jej kombinovat s hypnotiky a drogami obsahujícími alkohol. Studie naznačují možnou kompatibilitu a nepřítomnost negativních důsledků při konzumaci alkoholu a drogy Midokalm.

Analogy drogy Midokalm

Strukturální analogy účinné látky:

  • Kalmirex Tabs;
  • Midokalm Richter;
  • Tolisor;
  • Tolperison;
  • Tolperison hydrochlorid.

Analogy pro terapeutický účinek (prostředky na léčbu artrózy):

  • Alflutop;
  • Amelotex;
  • Apizartron;
  • Arcoxia;
  • Artradol;
  • Arthrosan;
  • Arthrosilene;
  • Artroker;
  • Arthromax;
  • Arthroflex;
  • Aertal;
  • Betaspan Depot;
  • Brufen;
  • Voltaren;
  • Genitron;
  • Hydrokortison;
  • Dexalgin;
  • Diclac;
  • Diclovit;
  • Dicloran Plus;
  • Diclofenac;
  • Dimexid;
  • Je to dlouhé;
  • Indometacin;
  • Ketonal;
  • Ketorol;
  • Xefocam;
  • Liberum
  • Longidase;
  • Meloxikam;
  • Movalis;
  • Nise
  • Naklofen;
  • Neurodiklovitida;
  • Nimesil;
  • Nimesulid;
  • Nimulid;
  • Piroxikam;
  • Sirdalud;
  • Structum;
  • Suplazinum;
  • Teraflex;
  • Finální gel;
  • Flamadex;
  • Flamax;
  • Chondrogard
  • Chondroxid;
  • Chondroxidová mast;
  • Chondroxide Forte;
  • Celebrex;
  • Elbona.

Analogy drogy "Midokalm" úplný seznam

Midokalm

Složení léčiva v tabletách: tolperison hydrochlorid 50 mg a 150 mg.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové 0,730 mg a 2,190 mg; koloidní oxid křemičitý 0,800 mg a 2 400 mg; kyselina stearová 1 700 mg a 5 100 mg; talek 4 500 mg a 13 500 mg; mikrokrystalická celulóza 14 000 mg a 42 000 mg; kukuřičný škrob 29,770 mg a 89,310 mg; monohydrát laktózy 48 500 mg a 145 500 mg

Stručný popis

Tento lék patří do skupiny svalových relaxantů, které jsou navrženy tak, aby eliminovaly křeče, silnou bolest a zvyšovaly pohyblivost postižených svalů. Midokalm je docela účinný, protože má rychlou akci a dokonale odstraňuje nadměrný svalový tonus. Ale kromě předloženého léku existuje několik podobných a levnějších léků, a proto jsou dostupnější pro širokou škálu spotřebitelů.

Léčivou látkou léčiva je tolperison, který působí jako centrální svalový relaxant, pomáhá zastavit projevy nemocí pohybového aparátu, reguluje nervový systém a zmírňuje zánětlivé procesy. K dispozici ve dvou formách: tablety a ampule.

Biologická dostupnost je až dvacet procent. Účinná látka interaguje s buňkami nervového systému, dosahuje maximální koncentrace v míše, mozku a v periferním nervovém systému. Lék má pozitivní účinek na oběhový systém.

Předkládaný lék je nejčastěji předepisován pro patologie, jako například:

  • svalové křeče;
  • artróza velkých kloubů;
  • pooperační období v traumatologii.

Vedlejší účinky jsou vzácné, ale stojí za zmínku:

  • ospalost;
  • bolesti hlavy a končetin;
  • hluk v uších;
  • nepohodlí v břiše;
  • arteriální hypotenze;
  • teplo;
  • podrážděnost;
  • alergie (svědění, erytém, kopřivka, angioedém).

Tento lék není předepsán pro psychózu, epilepsii, Parkinsonovu chorobu, přecitlivělost na Midokalm a jeho složky. V Rusku a zemích SNS dává Midokalm přednost přibližně 20% populace. Cenové rozpětí se pohybuje od 300 do 500 rublů, pokud se vám tato cena jeví jako vysoká, pak je lepší zvolit levnou drogu s podobným účinkem u analogů.

Levné analogy Midokalm v injekcích a tabletách

Mnoho léků je velmi předražených, zejména u dovážených drog a těch, které jsou široce propagovány. Drahé populární léky však mohou mít na nákup vhodnější analogy..

Midokalm, široce známý jako účinný nástroj v boji proti svalovým křečím, přichází v různých formách, ale každá z nich je nákladnou radostí, kterou si nemůže dovolit každý spotřebitel. V tomto případě pomůže analogie Midokalm, pokud jde o složení a indikace k použití, ale mnohem dostupnější.

Midokalm: vše o vlastnostech drogy

Struktura

Léčivou látkou léčiva je tolperison. Složení přípravku Midokalm zahrnuje také pomocné složky: kyselinu citronovou, laktózu, škrob, křemík, stearin, oxid titaničitý.

Indikace

Midokalm je představitelem skupiny uvolňující svaly. Předepisuje se pro takové patologie, jako jsou:

  • svalové křeče;
  • patologie spojené s prací svalů, které vznikly na pozadí poruch centrálního nervového systému;
  • artróza kloubů;
  • sklerodermie;
  • bederní syndrom;
  • mozková obrna;
  • svalová dystonie.

Používá se také jako podpůrná pooperační terapie..

Vedlejší efekty

Pravidelný příjem přípravku Midokalm může vést k vedlejším účinkům. Patří k nim nepříjemné následky jako:

  • bolest hlavy;
  • pocit bolesti, slabost ve svalech;
  • nepohodlí v břiše;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • hypotenze.

Kontraindikace

Jakýkoli lék má nějaké kontraindikace pro použití. V tomto případě zahrnují:

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • epilepsie;
  • Parkinsonova choroba;
  • závažné duševní poruchy.

Během těhotenství a kojení (kojení) je užívání přípravku Midokalm nezbytné pod přísným dohledem lékaře. Tento lék je předepsán, pouze pokud je ohroženo zdraví ženy, pak se lékař rozhodne předepsat pacientovi jemnou dávku Midokalm.

Náklady v lékárnách

Cena léku závisí na formě uvolňování. Tablety Midokalm lze zakoupit za 380 rublů (za 30 tablet). Midokalm v ampulkách je mnohem dražší - do 560 rublů za 5 kusů.

Seznam analogů Midokalm Richter v ampulkách a tabletách

Když se snažíte najít levnější lék, musíte k výběru přistupovat vážně. Je důležité věnovat pozornost složení analogu a indikacím pro použití, jakož i možným negativním důsledkům jeho administrace.

Midokalm má spoustu analogů, ale Miolgin, Baklosan a Tolperizon patří mezi nejlevnější a nejúčinnější.

Miolgin

Základem kompozice je paracetamol a chlorzoxazon. Miolgin patří do skupiny svalových relaxantů, analgetik s širokým spektrem účinku. K dispozici ve formě tablet.

Indikace pro použití

Miolin je předepisován pro takové poruchy lidského zdraví, jako jsou:

  • svalové křeče;
  • svalová zranění;
  • myositis;
  • svalové a vazové podvrtnutí;
  • artritida;
  • dětská mozková obrna.

Kromě toho může být Miolgin použit jako anestetikum pro bolesti hlavy a bolesti zubů..

Vedlejší efekty

Pravidelný příjem Myolginu, stejně jako nedodržení dávky a trvání léčby, může vést k řadě vedlejších účinků:

  • svědicí pokožka;
  • zarudnutí kůže, vyrážka;
  • neurotický edém;
  • vývoj alergického vydání;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • bolest v břiše;
  • anémie;
  • závrať;
  • nekróza;
  • ospalost;
  • poruchy spánku až do nespavosti;
  • pocit apatie.

Pokud se objeví vedlejší účinky, musíte okamžitě přestat užívat lék a vyhledat lékaře.

Kontraindikace

Miolgin je zakázáno brát s:

  • selhání ledvin a jater;
  • krevní choroby;
  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • těhotenství
  • kojení (kojení);
  • dětství (droga může brát od 12 let).

Náklady

Průměrné náklady na Miolgin v ruských lékárnách jsou do 190 rublů.

Porovnání analogu s originálem

Porovnáme-li originál (Midokalm) a jeho analog (Miolgin), můžeme vyvodit následující závěr: přípravky mají různá složení a jejich cena se velmi liší, zatímco jejich zaměření je podobné.

Baklosan

Lék patří do skupiny svalových relaxancií. Léčivou látkou je baklofen. Baklosan je k dispozici ve formě tablet.

Indikace pro použití

Baklosan je předepisován na choroby, jako jsou:

  • mozková obrna;
  • zranění svalů a kloubů;
  • skleróza.

Baklosan se často používá k léčbě různých patologií pohybového aparátu..

Vedlejší efekty

Dlouhodobé užívání Baklosanu a nedodržení dávky může vést k nežádoucím účinkům:

  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • ospalost;
  • apatie nebo naopak nadměrné vzrušení, pocit euforie;
  • depresivní stav;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • pocit sucha v ústech;
  • zhoršená funkce jater.

Pokud se vyskytne jeden nebo více nežádoucích účinků, léčivo by mělo být přerušeno.

Kontraindikace

Baklosan je zakázáno brát s:

  • Parkinsonova choroba;
  • epilepsie;
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • psychózy, duševní poruchy;
  • křeče.

Náklady

Průměrná cena v Rusku za drogu Baklosan je v rámci 230 rublů.

Srovnání originálu a analogu

Baklosan a Midokalm se liší cenou a složením, obě léčiva jsou však indikována pro patologie svalů a pohybového aparátu.

Tolperison

Lék Tolperison patří do skupiny svalových relaxantů. K dispozici v injekčních ampulích. Aktivně se používá k normalizaci zvýšeného svalového tonusu.

Indikace pro použití

Tolperison je předepisován pro choroby, jako jsou:

  • artróza;
  • ateroskleróza;
  • mozková obrna;
  • svalové křeče;
  • svalová ztuhlost;
  • angiopatie diabetes mellitus.

Vedlejší efekty

Při užívání tolperisonu lze pozorovat nežádoucí účinky:

  • svalová slabost;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • prudké snížení krevního tlaku;
  • žaludeční potíže.

Nejčastěji jsou vedlejší účinky eliminovány snížením dávky léčiva.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití tolperisonu zahrnují:

  • myasthenia gravis;
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • těhotenství;
  • laktace (laktace);
  • dětský věk (zakázáno pro léčbu dětí mladších než jeden rok).

Náklady

Tolperizon v ruských lékárnách lze zakoupit za průměrnou cenu přibližně 300 rublů za 5 ampulí.

Srovnání originálu a analogu

Tolperizon se liší od své konkurence v ceně (téměř dvakrát levnější), zatímco orientace je stejná. Stojí za zmínku, že hlavní účinnou látkou přípravku Midokalm je tolperison. Můžete přeplatit za krásné obaly a atraktivní reklamu, nebo si můžete přímo koupit Tolperison za přijatelnější cenu..

Po přezkoumání popisu Midokalmu a jeho analogů můžeme dojít k závěru, že ne vždy vysoce kvalitní a efektivní lék by měl být drahý. Při narušení svalového tonusu může pomoci vyrovnat se s nemocí a levnějším lékem.

Nezávislé rozhodnutí použít tento nebo tento lék může vést ke zhoršení pohody a způsobit komplikace.

Přezkoumání analogů Midokalm

Fotografie z sovety.guru

Analogy z Midokalm

Při výběru léku je důležité znát jeho vlastnosti, seznámit se s návodem k použití. Přes obecnou skupinu se účinky každého léku mohou mírně lišit. Všechny ceny jsou aktuální k lednu 2019..

Tolperison-OBL

Jeden z analogů Midokalmu ve formě tablet, drogy ruské produkce. Odkazuje na centrální svalové relaxancia. Potlačuje aktivitu kmenových buněk mozku a inhibuje svalové křeče.

Složení přípravku obsahuje:

  1. Tolperison hydrochlorid - hlavní látka, selektivně ovlivňuje mozkové neurony a inhibuje jejich práci.
  2. Pomocné prvky - organické kyseliny, cukry, škrob atd. Jsou součástí skořápky, zlepšují vstřebávání léku ve střevě, brání jeho destrukci žaludeční šťávou.

Lék je vydáván pouze na lékařský předpis, přesné dávkování určuje odborník. Tableta musí být rozdělena do tří dávek a vypita 3x denně, pak se dávka postupně zvyšuje na celou tabletu.

Podle závažnosti patologie stanoví lékař délku další terapie.

Indikace k léčbě jsou poruchy svalového tonu centrální geneze, včetně poškození mozku a jeho cest. Analog je předepsán pro cévní poruchy neurogenního původu. Hlavní kontraindikace jsou alergie, myasthenia gravis, je zakázáno podávat lék dětem mladším než jeden rok, těhotným a kojícím ženám.

Vlastnosti léku:

  • dávky analogových tablet a tablet Midokalm jsou stejné - 50 a 150 mg;
  • Tolperison je k dispozici pouze v tabletách, Midokalm je také v ampulích;
  • účinná látka analogu léčiva je stejná jako látka Midokalm, liší se pouze pomocná kompozice;
  • analog je předepisován nejen pro svalové křeče, ale také pro cévní poruchy.

Analog tolperisonu je levnější než Midokalm - náklady na balení 150 mg jsou 270 rublů.

Sirdalud

Praktická náhrada Midokalm je analogem švýcarské produkce. Tento léčivý přípravek je k dispozici v tabletách po 2, 4 mg a tobolkách po 6 mg. Ovlivňuje speciální cesty míchy, které přenášejí spastické impulsy do mozkové kůry.

Struktura:

  1. Tizanidin hydrochlorid - hlavní látka analogu, blokuje dráhy míchy a zastavuje svalové kontrakce. Stejná sloučenina má mírný analgetický účinek..
  2. Pomocné prvky - oxid křemičitý, kyselina stearová, sloučeniny laktózy atd. Složte množství tablet, přispějte k lepší absorpci účinných látek.

Doporučuje se začít užívat náhradu Midokalm s minimálními dávkami - 2 mg třikrát denně. Prvních několik dní je zakázáno pít více než 6 mg denně. Během týdne můžete zvýšit denní dávku na 24 mg. Průběh léčby volí lékař individuálně.

Indikace pro jmenování Sirdaludem jsou bolesti páteře v zádech, onemocnění páteře. Analog je předepsán po operacích na zádech. Droga je kontraindikována v patologii jater, alergií, nemůžete pít lék současně s ciprofloxacinem nebo fluvoxaminem.

Sirdalud má následující vlastnosti:

  • liší se od účinné látky Midokalm;
  • k dispozici pouze v tabletách;
  • postihuje hlavně míchu;
  • má mírný analgetický účinek.

Cena léku závisí na dávkování - balení 2 a 4 mg stojí 210 a 310 rublů, tobolky - 550 rublů.

Miolgin

Další možností, co může nahradit tablety Midokalm - Miolgin. Jedná se o kombinovaný účinek, který má protizánětlivé a antispastické účinky..

Analog Midokalm Miolgin ve svém složení obsahuje:

  1. Chlorzoxazon - zmírňuje svalové křeče, ovlivňuje neurony míchy.
  2. Paracetamol - inhibuje lokální zánět, má malé analgetické a dobré antipyretické vlastnosti.

Myolgin dobře pomáhá při bolestivých svalových křečích, které jsou způsobeny podchlazením. Doporučuje se vzít analogové 1-2 kusy. 3krát denně, maximální dávka 6 tablet denně.

Hlavní indikací pro jmenování jsou svalové křeče centrálního a periferního původu, zánětlivé procesy. Je zakázáno užívat tento lék s nesnášenlivostí na účinné látky, s onemocněním krve, jater a ledvin. Analog není předepsán dětem mladším 12 let, těhotným a kojícím ženám.

Analog Midokalm má několik významných rozdílů:

  • Miolgin je kombinovaný přípravek se dvěma účinnými látkami (analgetikum a sval uvolňující);
  • ovlivňuje neurony míchy;
  • má širší seznam kontraindikací.

Informace o přesných nákladech na analog nejsou známy, protože Miolgin se na domácím ruském trhu zřídka prodává. Místo toho si můžete koupit Midokalm a paracetamol.

Baclofen

Tento svalový relaxant snižuje svalový tonus působením na centrální neurony. Analog Midokalm je k dispozici v tabletách, lze zakoupit v lékárně pouze na lékařský předpis.

Složení léku:

  1. Baclofen - působí na neurony, inhibuje jejich aktivitu a snižuje svalový tonus. Ovlivňuje receptory, snižuje jejich citlivost, eliminuje bolestivost.
  2. Pomocné látky - sloučeniny škrobu, laktózy, glukózy atd. Vytvářejí velkou část léčiva, zlepšují organoleptické vlastnosti.

Analog Midokalm je lepší pít při jídle - šetří sliznici, zabraňuje rozvoji místních vedlejších účinků. 10 mg tableta je rozdělena na polovinu a vypita na polovinu třikrát denně, postupně zvyšující dávku, aby se odstranila bolest a křeče.

Indikace pro použití jsou svalové křeče a dorzalgie. Je zakázáno pít lék během těhotenství, během laktace a během laktace, v dětství a ve stáří. Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje, pokud užíváte lék na záchvaty, poškození mozkových cév, patologie gastrointestinálního traktu.

Baclofen se liší od Midokalm v následujících kritériích:

  • účinná látka;
  • analog je k dispozici pouze v tabletách;
  • k dosažení terapeutického účinku jsou zapotřebí menší dávky.

Cena je jiná. Toto je jeden z nejlevnějších analogů Midokalm - náklady na balení jsou 280 rublů.

Baklosan

Tento lék je synonymem pro baklofen, dostupný v tabletách po 10 a 50 mg. Účinná látka je stejná, složení obsahuje podobné pomocné prvky.

Lék inhibuje aktivitu receptorů a nervových zakončení, má analgetický a spastický účinek. Dávky, náklady a srovnání s Midokalmem podobné baklofenu.

Midokalm Richter

Midokalm Richter je analogem Midokalm v ampulích, který je silnější než jeho předchůdce. Na rozdíl od předchozích léků droga v injekcích okamžitě začne působit a dostává se přímo do postižené oblasti.

Složení ampulky Midokalm Richter obsahuje dvě účinné látky:

  1. Tolperison hydrochlorid - působí na periferní nervy a snižuje jejich citlivost, blokuje centrální neurony míchy, které regulují svalovou hypertonicitu.
  2. Lidokain hydrochlorid - plní analgetickou funkci, zlepšuje pohyblivost kloubů. Odstraňuje pouze lokální příznaky.

Analogové injekce Midokalm se nejlépe provádějí v kontrolní místnosti nebo doma pomocí služby zdravotní sestry. Intravenózní injekce se podává jednou denně, 1 ml, intramuskulárně - 2krát denně ve stejné dávce. Trvání léčby určuje lékař.

Indikace k léčbě jsou bolesti zad, doprovázené silnými křečemi. Midokalm Richter eliminuje příznaky dorzalgie u onemocnění páteře, pro normální rehabilitaci po operaci se doporučuje injekční kurz. Základní klasické kontraindikace pro relaxanty centrálních svalů.

Midokalm Richter se vyznačuje následujícím:

  • složení léčiva obsahuje dvě účinné látky;
  • lék je k dispozici pouze v ampulích;
  • analog zmírňuje svalové křeče a zmírňuje bolest.

Náklady na Midokalm Richter jsou 450–500 rublů.

Jiné analogy Midokalm

Podobné injekce a tablety přípravku Midokalm jsou podobné - obsahují účinné látky, které zmírňují místní bolest a křeče:

  1. Kalmireks - lék založený na tolperisonu, blokuje nervosvalové vedení, eliminuje reflex svalových křečí. Průměrná cena je 280 rublů.
  2. Tolperison - nahrazuje Midokalm za bolesti zad, lék je předepisován od 18 let. Klasické kontraindikace pro tuto skupinu léků. Cena - 250 rublů.
  3. Tizalud je lék založený na tizanidinu. Svalový relaxant s centrálním účinkem, používaný při křečích kosterních svalů a poškození mozku. Průměrná cena je 150-200 rublů.

Midokalm má velké množství analogů. Některá léčiva mají podobné složení a mechanismus účinku, zatímco jiná mají různé aktivní a pomocné látky, ale terapeutický účinek je stejný nebo dokonce silnější. Při výběru je důležité zvážit seznam kontraindikací.

Zaslal: Denis Filin, doktor,
speciálně pro Vertebrolog.pro

Užitečné video o analogech Midokalm

Seznam zdrojů:

  1. Základy farmakologie s předpisem. Učebnice / V.A. Astafiev. - M.: KnoRus, 2015.-- 595 c.
  2. Sychev, D.A. Clinical Pharmacology. Obecné otázky klinické farmakologie. Dílna Učebnice / D.A. Sychev, L.S. Dolzhenkova, V.K. Prozorova. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 228 c.
  3. Farmakologie. Průvodce laboratorními cvičeními. Tutorial. - M.: GEOTAR-Media, 2014.-- 512 c.
  4. Kharkevich, D. A. Farmakologie s obecnou formulací. Učebnice / D.A. Charkevič. - M.: GEOTAR-Media, 2015.-- 464 c.

MIDOKALM

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Vypouštěcí forma, složení a balení

Tablety, potahované bílou nebo téměř bílou, kulatou, bikonvexní, s vyrytým „50“ na jedné straně, se slabým charakteristickým zápachem; bílé nebo téměř bílé lomové tablety.

1 karta.
tolperison hydrochlorid50 mg

Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové, koloidní oxid křemičitý, kyselina stearová, talek, mikrokrystalická celulóza typu 102, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy.

Složení filmové membrány: koloidní oxid křemičitý, oxid titaničitý (E171), monohydrát laktózy, makrogol 6000, hypromelóza.

10 kusů. - blistry (3) - kartonové obaly.

Tablety, potahované bílou nebo téměř bílou, kulatou, bikonvexní, s vyrytým „150“ na jedné straně, se slabým charakteristickým zápachem; bílé nebo téměř bílé lomové tablety.

1 karta.
tolperison hydrochlorid150 mg

Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové, koloidní oxid křemičitý, kyselina stearová, talek, mikrokrystalická celulóza typu 102, kukuřičný škrob, monohydrát laktózy.

Složení filmové membrány: koloidní oxid křemičitý, oxid titaničitý (E171), monohydrát laktózy, makrogol 6000, hypromelóza.

10 kusů. - blistry (3) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Svalová relaxace centrální akce. Přesný mechanismus účinku není zcela pochopen. Tolperison má vysokou afinitu k nervové tkáni a dosahuje nejvyšší koncentrace v mozkovém kmeni, míchy a periferním nervovém systému. Hlavní účinek tolperisonu je zprostředkován inhibicí míšních reflexních oblouků. Tento účinek pravděpodobně spolu s eliminací usnadnění excitace podél sestupných drah poskytuje terapeutický účinek tolperisonu.

Chemická struktura tolperisonu je podobná struktuře lidokainu. Stejně jako lidokain má stabilizační účinek na membránu a snižuje elektrickou excitabilitu motorických neuronů a primárních aferentních vláken. Tolperison v závislosti na dávce inhibuje aktivitu napěťově řízených sodíkových kanálů. V souladu s tím se snižuje amplituda a frekvence akčního potenciálu.

Inhibiční účinek na vápníkové kanály řízené napětím byl prokázán..

Předpokládá se, že tolperison může kromě svého membránového stabilizačního účinku také inhibovat uvolňování mediátoru. Tolperison má některé slabé vlastnosti alfa-adrenergních antagonistů a antimuskarinický účinek.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je tolperison dobře absorbován do tenkého střeva. Plazmatická Cmax pozorovaná po 0,5 až 1,0 hodině po podání. Vzhledem k výraznému presystémickému metabolismu je biologická dostupnost asi 20%. Potraviny bohaté na tuky zvyšují biologickou dostupnost orálně podávaného tolperisonu přibližně o 100% a zvyšují Cmax v plazmě přibližně o 45% ve srovnání s hladověním, což prodlužuje dobu do dosažení Cmax přibližně o 30 minut.

Tolperison je rozsáhle metabolizován v játrech a ledvinách. Farmakologická aktivita metabolitů není známa..

Téměř úplně (více než 99%) se vylučují ledvinami ve formě metabolitů. T 1/2 po perorálním podání - asi 2,5 hodiny.

Indikace

  • symptomatická léčba spasticity dospělých v důsledku mrtvice;
  • léčba bolestivého svalového křeče spojeného s onemocněním pohybového aparátu (spondylóza, spondylartróza, cervikální a bederní syndromy, artróza velkých kloubů);
  • Littleova nemoc (dětská mozková obrna) a další encefalopatie doprovázené svalovou dystonií.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva nebo chemicky podobného epirezonu;
  • myasthenia gravis;
  • těhotenství;
  • období kojení;
  • děti do 3 let;
  • intolerance galaktózy, deficit laktázy, malabsorpce glukózy-galaktózy.

S opatrností: lék by měl být používán s opatrností u žen, pacientů s přecitlivělostí na lidokain a / nebo na jiné léky nebo s anamnézou alergií (viz bod „Zvláštní pokyny“), u pacientů se selháním ledvin a jater.

Pokud má pacient některý z výše uvedených stavů / nemocí, před užíváním léku se poraďte s lékařem.

Dávkování

Tablety se užívají perorálně po jídle, bez žvýkání, se sklenicí vody. Biologická dostupnost tolperisonu klesá, pokud je užíván na lačný žaludek.

Dávka léčiva se volí na základě individuálních potřeb pacienta a tolerance k léku.

Dospělí a děti od 14 let

Doporučená denní dávka, v závislosti na individuálních potřebách a snášenlivosti léku pacientem, je 150-450 mg, rozdělena do 3 dávek.

U dětí ve věku 3 až 6 let se Midokalm předepisuje v denní dávce 5 mg / kg tělesné hmotnosti, která se dělí na 3 dávky; ve věku 7-14 let - v denní dávce 2-4 mg / kg, rozděleno do 3 dávek. Vzhledem k malé dávce by dětem měl být předepsán lék ve formě potahovaných tablet, 50 mg.

Pacienti se selháním ledvin

Zkušenosti s používáním tolperisonu u pacientů se selháním ledvin jsou omezené, u této kategorie pacientů se nežádoucí reakce častěji vyskytovaly. U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin je proto nutné vybrat dávku tolperisonu s pečlivým sledováním zdravotního stavu pacienta a sledováním renálních funkcí. Při těžkém poškození ledvin se tolperison nedoporučuje..

Pacienti se selháním jater

Zkušenosti s používáním tolperisonu u pacientů se selháním jater jsou omezené, u této kategorie pacientů se nežádoucí reakce vyskytují častěji. U pacientů se středně těžkou dysfunkcí jater je proto nutné vybrat dávku tolperisonu s pečlivým sledováním zdravotního stavu pacienta a sledováním jaterních funkcí. Při těžkém poškození jater se podávání tolperisonu nedoporučuje..

Vedlejší efekty

Bezpečnostní profil tolperisonu byl hodnocen postmarketingovým použitím u více než 12 000 pacientů.

V souladu s těmito údaji byly nejčastějšími poruchami kůže a podkožních tkání, obecné poruchy, poruchy nervového systému a gastrointestinálního traktu.

Při použití po uvedení na trh představovaly hypersenzitivní reakce 50–60% všech nežádoucích účinků. Většina nežádoucích účinků nebyla závažná a sama odešla. Hypersenzitivní reakce ohrožující život byly hlášeny velmi zřídka..

Nežádoucí účinky jsou uvedeny níže podle klasifikace a frekvence MedDRA: zřídka (od ≥1 / 1000 do krve a lymfatického systému: velmi zřídka - anémie, lymfadenopatie.

Z imunitního systému: zřídka - reakce přecitlivělosti, anafylaktická reakce; velmi zřídka - anafylaktický šok; frekvence neznámá - angioedém, včetně otoku obličeje, rtů.

Ze strany metabolismu: zřídka - anorexie; velmi zřídka - polydipsie.

Duševní poruchy: občas - nespavost, poruchy spánku; zřídka - snížená aktivita, deprese; velmi zřídka - zmatek.

Z nervového systému: občas - bolest hlavy, závratě, ospalost; zřídka - zhoršená pozornost, třes, epilepsie, hypestezie, parestézie, letargie.

Ze strany orgánu vidění: zřídka - rozmazané vidění.

Poruchy sluchového ústrojí a labyrintu: zřídka - tinnitus, závratě.

Ze strany srdce: zřídka - angina pectoris, tachykardie, palpitace; velmi zřídka - bradykardie.

Ze strany cév: občas - arteriální hypotenze; zřídka - horké záblesky.

Z dýchacího systému: zřídka - dušnost, krvácení z nosu, rychlé dýchání.

Z trávicí soustavy: občas - nepříjemné pocity v břiše, průjem, sucho v ústech, dyspepsie, nevolnost; zřídka - epigastrická bolest, zácpa, plynatost, zvracení.

Na straně jater a žlučových cest: zřídka - mírné selhání jater.

Na straně kůže a podkožních tkání: zřídka - alergická dermatitida, nadměrné pocení, svědění, kopřivka, vyrážka.

Z ledvin a močových cest: zřídka - enuréza, proteinurie.

Z pohybového aparátu: zřídka - svalová slabost, myalgie, bolest končetin; zřídka - nepohodlí v končetinách; velmi zřídka - osteopenie.

Celkové reakce: zřídka - astenie, nepohodlí, únava; zřídka - pocit intoxikace, pocit tepla, podrážděnost, žízeň; velmi zřídka - nepohodlí na hrudi.

Laboratorní a instrumentální údaje: zřídka - pokles krevního tlaku, hyperbilirubinémie, změna aktivity jaterních enzymů, trombocytopenie, leukocytóza; velmi zřídka - zvýšení koncentrace kreatininu v plazmě.

Předávkovat

Mezi příznaky předávkování patří nejčastěji: ospalost, gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, epigastrická bolest), tachykardie, zvýšený krevní tlak, bradykineze a závratě. V těžkých případech, křeče a kóma.

Léčba: žádné specifické antidotum, doporučuje se symptomatická terapie.

Léková interakce

Ve farmakokinetických studiích lékových interakcí bylo zjištěno, že současné podávání tolperisonu se substrátem isoenzymu CYP2D6 dextrometorfanu zvyšuje koncentraci léků, které jsou metabolizovány hlavně isoenzymem CYP2D6, například thioridazinem, tolterodinem, venlafaxinem, atomoxetinem, desiprolfenolenfenolenfenolenem,.

Ve studiích in vitro na lidských jaterních mikrozomech a lidských hepatocytech nebyla potvrzena výrazná inhibice nebo indukce jiných izoenzymů (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4)..

Po současném podání substrátů isoenzymu CYP2D6 a / nebo jiných léků v důsledku různých metabolických cest tolperisonu se neočekává zvýšení expozice tolperisonu..

Biologická dostupnost tolperisonu klesá, když je užíván na lačný žaludek, takže se po jídle doporučuje užívání léku.

Ačkoli tolperison ovlivňuje centrální nervový systém, jeho potenciální sedace je nízká. V případě současného podávání s jinými centrálními svalovými relaxanci by měla být posouzena potřeba snížit dávku tolperisonu.

Tolperison zvyšuje účinek kyseliny niflumové, proto by měla být dávka kyseliny niflumové nebo jiných NSAIDs snížena v případě současného použití s ​​tolperisonem.

speciální instrukce

Nejčastějšími nežádoucími účinky při používání tolperisonu v období po registraci byly reakce přecitlivělosti. Jejich závažnost se liší od mírných kožních reakcí až po závažné systémové reakce, včetně anafylaktického šoku. Příznaky hypersenzitivních reakcí mohou zahrnovat erytém, vyrážku, kopřivku, svědění, angioedém, tachykardii, arteriální hypotenzi nebo dušnost.

Ženy a pacienti s anamnézou přecitlivělosti na jiné léky nebo s anamnézou alergií mohou být vystaveni vyššímu riziku přecitlivělosti na tolperison..

V případě známé přecitlivělosti na lidokain by měla být zvýšená opatrnost při používání tolperisonu z důvodu možných křížových reakcí.

Pacienti by měli být upozorněni na opatrnost před možnými alergickými příznaky. Pacienti by si měli být vědomi toho, že pokud se objeví příznaky alergie, přestaňte tolperison užívat a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Po epizodě přecitlivělosti na tolperison nelze lék znovu předepsat.

Medocalm obsahuje monohydrát laktózy. Pacienti se vzácnou dědičnou intolerancí galaktosy, nedostatkem laktázy a malabsorpcí glukózy-galaktózy by neměli Midokalm užívat..

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Tolperison nemá vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Pacienti, kteří během užívání tolperisonu mají závratě, ospalost, zhoršenou pozornost, epilepsii, rozmazané vidění nebo slabost svalů, by se měli poradit s lékařem.

Těhotenství a kojení

V experimentálních studiích na zvířatech nebyl zjištěn žádný teratogenní účinek tolperisonu. Vzhledem k chybějícím významným klinickým údajům by se tolperison neměl používat během těhotenství, pokud očekávaný přínos rozhodně neodůvodňuje potenciální riziko pro plod..

Protože neexistují žádné údaje o alokaci tolperisonu do mateřského mléka, je jeho použití během kojení kontraindikováno.

Midokalm: analogy léku

Midokalm

Midokalm označuje svalové relaxancia. To znamená, že lék uvolňuje a odstraňuje svalové křeče působením na mozková centra. Lék vyrábí maďarská společnost Gideon-Richter.

Tento léčivý přípravek je ve formě injekcí a tablet. 1 ml roztoku obsahuje lidokain (2,5 ml) a 100 mg tolperisonu. Jako pomůcky použijte:

Midokalmový roztok se umístí do ampulí z tmavého skla. V kartonové krabičce je 5 ampulí po 1 ml. Náklady na lék - od 380 rublů.

Jedna tableta přípravku Midokalm obsahuje 50 nebo 150 mg základní látky. Další komponenty:

  • Hypromelóza
  • E 330
  • E 1521
  • Aerosil
  • Mléčný cukr
  • Kyselina oktadekanová
  • E 171
  • Mastek
  • MCC
  • Škrob.

Lehké kulaté tablety jsou na obou stranách vypuklé. Tablety jsou potaženy a vyryty, aby bylo uvedeno množství účinné látky..

Jeden blistr obsahuje 10 tablet. Tři blistry jsou umístěny v krabici. Náklady na prášky - od 342 rublů.

Midokalm se používá jako léčivo pro symptomatickou terapii po cévní mozkové příhodě. Lék je také účinný při protažení a jiných svalových poranění. Droga je často předepisována na artrózu, spondylózu, osteochondrózu a podobná onemocnění.

  • Věk až 3 roky pro tablety a až 5 let pro řešení
  • Myasthenia gravis
  • Laktace
  • Tolerance k tolperisonu nebo lipokainu
  • Těhotenství.

Po aplikaci přípravku Midokalm se mohou objevit příznaky, jako jsou skoky v krevním tlaku, závratě, nauzea, tinnitus a kopřivka. Lék může také způsobit otok, tachykardii, bolest břicha, anafylaxi..

Návod k použití tablet uvádí, že dávka za den je 150 mg. Na začátku léčby se předepisuje 50 mg přípravku Midocalm, které se užívají každých 8 hodin. Následně se dávka zvýší na 150 mg 3krát denně.

Pro dítě se dávka počítá s ohledem na hmotnost. Až 6 let je dávka 5 mg / kg, 4 až 14 let - 3 mg / kg. Tablety se užívají během jídla nebo po jídle..

Ošetřovací roztok se podává v / m nebo / v. Doporučená dávka je 100 mg každých 12 hodin pro iv a 100 mg jednou každých 24 hodin pro iv.

Analogy

Midokalm - analogy: Tolperison, Kalmireks a Sirdalud.

Tolperison

Tolperison se vyrábí v tabletách. Jedna tableta obsahuje 50 nebo 150 mg tolperisonu.

Pilulky účinně eliminují vysoký svalový tonus, který je způsoben organickými lézememi Národního shromáždění. Lék je také předepisován pro onemocnění svalů pohybového ústrojí a poranění měkkých tkání..

  • Nesnášenlivost tolperisonu
  • Laktace
  • Selhání ledvin
  • Myasthenia gravis
  • Těhotenství
  • Nemoc jater
  • Dětství.

Tablety se pijí třikrát denně po 50 mg. V průběhu času se objem zvyšuje na 150 mg 2-3krát denně.

Z nežádoucích účinků tolperisonu stojí za zmínku bronchospasmus, anafylaxe, bolesti hlavy, otoky, hypotenze, kopřivka. Také po požití nevolnosti, erytému, svalové slabosti, se může vyvinout nepříjemný pocit v břiše.

Tolperison a Midokalm jsou analogy, které mají podobnou základní složku. Oba léky jsou považovány za bezpečné, ale Midokalm je lepší, protože je produkován důvěryhodnou maďarskou společností..

Mnozí také poznamenávají, že Midokalm má terapeutický účinek rychleji a jeho účinek trvá déle. Cena léků se nevýznamně liší - Tolperizon - od 340 rublů, Midokalm - od 250 rublů.

Kalmirex

Populární analog Midokalm v ampulkách je řešení Kalmireks. 1 ml léku obsahuje tolperison (100 mg) a lidokain (2,5 mg).

Kalmireks je předepsán pro křeče a vysoký svalový tonus, které jsou důsledkem onemocnění páteře, centrálního nervového systému, zranění, cirkulujících cévních patologií. Kontraindikace - laktace, onemocnění ledvin, nesnášenlivost složek léčiva, myasthenia gravis, těhotenství, patologie jater, věk do 18 let.

Analogy Midokalm, na jejichž základě jsou podávány injekce, jako Kalmireks, mají stejné negativní účinky. Jedná se o vyrážku v oblasti aplikace, zhoršený krevní tlak, bolesti hlavy, dyspeptické poruchy, svalovou slabost.

Kalmyrex se podává v / v nebo / m. Optimální množství pro dospělé je 100 mg. Intravenózní roztok se podává jednou denně, IM - dvakrát denně.

Pokud jde o problém, Kalmireks nebo Midokalm, což je lepší, je třeba poznamenat, že poslední lék se vyrábí v různých lékových formách. Rozdíl v přípravcích spočívá v tom, že první vyrábí ruská farmaceutická společnost a druhá maďarská společnost.

Hlavní složka řešení je stejná, ale existují určité rozdíly v pomocných složkách. Protože drogy jsou téměř totožné, je těžké říci, který z nich je bezpečnější nebo účinnější. Ale Kalmireks má plus - jeho cena je několikrát nižší než cena Midokalm.

Sirdalud

Tablety obsahují 2 nebo 4 mg tizanidinu. Deset tablet je baleno v blistru. 30 tablet je umístěno v jednom balení.

Přípravek Sirdalud se používá k bolestivým svalovým křečím. Zejména je léčivo předepsáno v pooperačním období, například u osteochondrózy nebo poranění kyčelního kloubu, páteřních patologií. Tablety se také používají pro myalgii a vyvíjejí se na pozadí neurologických poruch.

Kontraindikace - dysfunkce jater, intolerance tizanidinu, dětství, těhotenství.

Po aplikaci Sirdaludu se mohou objevit následující negativní reakce:

Sirdalud 2 mg nebo 4 mg se používá třikrát denně. Počáteční dávka by neměla být vyšší než 6 mg. Množství se postupně zvyšuje každé 3 až 4 dny, dokud není dosaženo optimálního terapeutického účinku..

Sirdalud a Midokalm jsou svalové relaxancia, ale drogy mají určité rozdíly. Midokalm má tedy méně kontraindikací, negativních reakcí, ale roztok obsahuje lidokain.

Sirdalud také způsobuje řadu negativních účinků, ale tento lék se používá pro mnoho patologií. Tablety mají věková omezení - po 65 letech a až 18 letech.

Léky se liší cenou. Náklady na Midokalm jsou tedy od 400 rublů a Sirdaluda od 200 rublů.