Hlavní

Infarkt

MIG® 200 (MIG 200)

Tablety MIG 400 jsou představitelem klinicko-farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Používají se k symptomatické a patogenetické léčbě různých zánětlivých procesů v těle, které jsou doprovázeny bolestí.

Uvolněte formu a složení

Léčivo MIG 400 je dostupné ve formě tablet, enterosolventních tablet. Mají oválný podlouhlý tvar, bikonvexní povrch, bílou barvu a riziko dělení. Hlavní účinnou látkou léčiva je ibuprofen, jeho obsah v jedné tabletě je 400 mg. Jeho složení také zahrnuje pomocné složky, které zahrnují:

  • Koloidní oxid křemičitý bezvodý.
  • Kukuřičný škrob.
  • Stearan hořečnatý.
  • Karboxymetylškrob sodný.
  • Oxid titaničitý.
  • Macrogol 4000.
  • Hypromelóza.
  • Povidone K30.

Tablety MIG 400 jsou baleny v blistrovém balení po 10 kusech. Kartonové balení obsahuje 1 nebo 2 blistry a návod k použití léku.

farmaceutický účinek

Účinná látka tablet MIG 400 ibuprofen inhibuje enzym cyklooxygenázu (COX 1 a 2), která katalyzuje reakci přeměny kyseliny arachidonové na prostaglandiny (zánětlivé mediátory) během vývoje zánětlivé reakce. To vede ke snížení prostaglandinů v tkáních oblasti zánětlivého procesu a odpovídajících terapeutických účinků:

  • Redukce bolesti.
  • Snížení hyperémie (zvýšený přísun krve do tkání v oblasti zánětlivé reakce).
  • Snížená závažnost otoků.

Podobně jako jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva snižují tablety MIG 400 agregaci krevních destiček (lepení) a krevní sraženiny a také snižují aktivitu ochranných faktorů žaludeční sliznice se zvýšeným rizikem vzniku vředů (defektů)..

Po užití tablety MIG 400 uvnitř se ibuprofen dobře a rychle vstřebává do krve z lumenu tenkého střeva. Rovnoměrně se distribuuje do tkání těla, metabolizuje se v játrech na neaktivní produkty rozkladu, které se vylučují hlavně močí. Poločas účinné látky z krevní plazmy (doba, během které se vylučuje polovina celé dávky léčiva) je asi 3–4 hodiny..

Indikace pro použití

Užívání tablet Metforminu je indikováno k symptomatické a patogenetické léčbě zánětlivých procesů v těle, které jsou doprovázeny bolestí:

  • Bolest hlavy, včetně migrény (těžká paroxysmální bolest hlavy).
  • Bolest svalů a kloubů různého původu.
  • Bolestivá menstruace u žen.
  • Neuralgie - bolest způsobená aseptickým zánětem periferních nervů.
  • Bolest zubů.

Tablety MIG 400 se také používají ke snižování tělesné teploty v případě febrilních stavů, zejména vyvolaných infekčním procesem v těle..

Kontraindikace

Tablety MIG 400 jsou kontraindikovány v řadě patologických a fyziologických stavů těla, mezi něž patří:

  • Přecitlivělost na ibuprofen nebo pomocné složky léčiva, jakož i individuální nesnášenlivost na kyselinu acetylsalicylovou nebo na jiné zástupce farmakologické skupiny, nesteroidní protizánětlivá léčiva.
  • Erozivní vředová onemocnění zažívacího traktu (peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku, ulcerativní vředová kolitida) v akutním stadiu.
  • Hemofilie, hemoragická diatéza a další patologické poruchy srážení krve.
  • Přítomnost „aspirinové triády“ - nesnášenlivost s kyselinou acetylsalicylovou, nosní polypózou a bronchiálním astmatem (alergický zánět průdušek).
  • Krvácení v těle různé intenzity a lokalizace v době užívání drogy nebo přenesené v nedávné minulosti.
  • Nedostatek enzymu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, který je nezbytný pro normální funkční stav červených krvinek.
  • Různé patologie zrakového nervu.
  • Těhotenství v jakékoli fázi jeho průběhu a období kojení.

S opatrností se lék používá pro současnou arteriální hypertenzi (zvýšený krevní tlak), srdeční selhání, sníženou funkční aktivitu jater nebo ledvin, chronický průběh peptického vředu během remise (zlepšení), zánět žaludku (gastritida), tenký (enteritida) a tlustý (kolitida) ) střeva, hyperbilirubinémie (zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi), krevní patologie neznámého původu. Než začnete užívat tablety MIG 400, musíte se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace.

Dávkování a podávání

Tablety MIG 400 se užívají perorálně, nejlépe po jídle, aby se snížil negativní účinek účinné látky na žaludek a střeva. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím vody. Počáteční terapeutická dávka tablet MIG 400 pro dospělé a děti starší 12 let je 200 mg 3–4krát denně, v případě potřeby může být zvýšena na 400 mg 3krát denně, jakmile je dosaženo terapeutického účinku, dávka je snížena. Nedoporučuje se užívat lék po dobu 7 dnů. Pokud bolest přetrvává, vyhledejte lékaře. U pacientů se souběžnou patologií srdce, jater nebo ledvin je dávka snížena.

Vedlejší efekty

Příjem tablet MIG 400 může vést k rozvoji nežádoucích reakcí z různých orgánů a systémů:

  • Trávicí systém - nevolnost, pálení žáhy, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest v břiše (hlavně v horních částech), nadýmání (nadýmání), zácpa nebo průjem, sucho a bolest v ústech, zánětlivá reakce ústní sliznice s tvorbou defektů v ní (aftózní stomatitida), zánět jater (hepatitida), pankreas (pankreatitida), onemocnění dásní (gingivitida).
  • Nervový systém - bolesti hlavy, nespavost nebo ospalost, závratě, úzkost, podrážděnost, nervozita, deprese (dlouhodobý pokles nálady), psychomotorická agitace, zmatenost s vývojem halucinací, aseptická meningitida (zánět membrán míchy a mozku) zřídka se vyvíjí.
  • Kardiovaskulární systém - zvýšený krevní tlak, rozvoj srdečního selhání, tachykardie (zvýšená srdeční frekvence).
  • Krev a červená kostní dřeň - snížení počtu leukocytů (leukopenie), červených krvinek (anémie), granulocytů (agranulocytóza), krevních destiček (trombocytopenie).
  • Respirační systém - rozvoj bronchospasmu (zúžení průdušek způsobené křečí hladkých svalů jejich stěn) a dušnost.
  • Senzorické orgány - poškození sluchu, snížení ostrosti, výskyt hluku nebo zvonění v uších, toxické poškození zrakového nervu, poškození zraku, rozmazané vidění, dvojité vidění, špinění v zorném poli (skotomy), suchost povrchu spojivky se zánětem (zánět spojivek).
  • Laboratorní ukazatele - prodloužení trvání kapilárního krvácení, snížení hematokritu a hemoglobinu, zvýšení koncentrace kreatininu v krvi a aktivita jaterních transaminázových enzymů (ALT, AST).
  • Alergické reakce - vyrážka a svědění kůže, kopřivka (charakteristická vyrážka a svědění kůže připomínající popálení kopřivy), závažné nekrotické alergické poškození kůže, doprovázené smrtí jejích částí (Lyellův nebo Stevens-Johnsonův syndrom), Quinckeho edém (silné otoky měkkých tkání obličeje a vnější genitální orgány), alergický zánět sliznice nosní dutiny (rinitida) a průdušek (atopická bronchitida nebo bronchiální astma), anafylaktický šok (závažná systémová alergická reakce s výrazným poklesem tepen tlak a selhání více orgánů).

Pravděpodobnost výskytu vedlejších účinků se zvyšuje při dlouhodobém používání tablet MIG 400. V případě výskytu nežádoucích účinků by mělo být léčivo přerušeno.

speciální instrukce

Než začnete užívat tablety MIG 400, měli byste si pečlivě prostudovat anotaci k léku, ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace, a také věnovat pozornost řadě zvláštních pokynů týkajících se jeho použití:

  • Vývoj známek vnitřního krvácení vyžaduje okamžité přerušení léku.
  • Užívání léku může maskovat příznaky patologického procesu, které by se mělo brát v úvahu při diagnostických opatřeních..
  • Vývoj bolesti břicha při užívání tablet MIG 400 vyžaduje důkladné vyšetření s ohledem na možný vývoj peptického vředu..
  • Vylučuje alkohol při užívání léku.
  • Tablety MIG 400 mohou interagovat s léky jiných farmakologických skupin.
  • Během dlouhodobé léčby lékem by mělo být prováděno monitorování laboratorních ukazatelů funkční aktivity jater, ledvin a také stavu krve..
  • Pokud je to nutné, laboratorní stanovení hladiny 17-ketosteroidů, léčivo by mělo být přerušeno 48 hodin před testem.
  • Během užívání drog se doporučuje opustit aktivity, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

V lékárenské síti jsou tablety MIG 400 vydávány bez lékařského předpisu. Máte-li dotazy nebo pochybnosti o jejich použití, poraďte se se svým lékařem..

Předávkovat

Při významném překročení doporučené terapeutické dávky tablet MIG 400 se projevují příznaky předávkování, mezi něž patří bolest břicha, nauzea, zvracení, inhibice vědomí až do rozvoje kómy, deprese, ospalost, bolest hlavy, tinnitus, akutní selhání ledvin, kritické snížení krevního tlaku, porušení frekvence a rytmu srdečních kontrakcí. Léčba předávkování spočívá v mytí žaludku, střev, užívání střevních sorbentů (aktivního uhlí) a symptomatické terapie.

Analogy tablet MIG 400

Podobné léky pro tablety MIG 400 ve složení a terapeutickém účinku jsou Nurofen, Ibuprofen.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet MIG 400 je 3 roky od data výroby. Měly by být skladovány na tmavém a suchém místě nepřístupném dětem při teplotě vzduchu ne vyšší než + 30 ° C..

Cena MIG 400

Průměrné náklady na 10 tablet MIG 400 v lékárnách v Moskvě se liší od 75 do 78 rublů.

MIG 400

Mig 400 - nesteroidní protizánětlivé léčivo.

Forma uvolnění a složení Mig 400

Lék lze zakoupit v lékárenské síti ve formě bílých oválných potahovaných tablet, jejichž hlavní účinnou látkou je ibuprofen.

Jako pomocné látky ve složení použité MIG 400: stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý.

Farmakologický účinek Mig 400

Ibuprofen, který je součástí instant 400, jako hlavní účinná látka, je derivátem kyseliny propionové. Má antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Mechanismus jeho působení je založen na nerozlišující blokádě COX-1 a 2 a inhibici syntézy prostaglandinů.

Ibuprofen vykazuje protidoštičkovou aktivitu.

Jeho analgetický účinek je výraznější u bolesti způsobené zánětem..

Analgetická aktivita ibuprofenu - narkotika.

Indikace pro použití Mig 400

Podle pokynů se Mig 400 používá pro:

  • migréna;
  • Bolest zubů
  • bolest hlavy;
  • bolest kloubů a svalů;
  • neuralgie;
  • horečky s nachlazením a chřipkou;
  • menstruační křeče.

Kontraindikace Mig 400

Podle pokynů nelze Mig 400 použít pro:

  • "aspirinová triáda";
  • exacerbace peptického vředu, ULC, Crohnova nemoc;
  • různý původ krvácení;
  • poruchy krvácení, hemoragická diatéza;
  • onemocnění zrakového nervu;
  • deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • vysoká citlivost na složky, které tvoří léčivo, kyselinu acetylsalicylovou, další NSAID;
  • těhotenství a kojení;

stejně jako do 12 let.

Tablety Mig 400 se používají opatrně, pokud:

  • cirhóza jater, doprovázená portální hypertenzí;
  • arteriální hypertenze;
  • srdeční selhání;
  • nefrotický syndrom;
  • selhání ledvin a jater;
  • přítomnost peptického vředu v historii;
  • gastritida;
  • bodnout;
  • enteritida;
  • leukopenie a anémie;
  • hyperbilirubinémie;

stejně jako ve stáří.

Dávkování a podávání Mig 400

Lék je určen pro orální podávání.

Dávkování se nastavuje podle indikací.

Zpravidla jsou dětem starším 12 let a dospělým MIG 400 předepisovány 3 až 4 mg denně, vždy 200 mg (počáteční dávka). Za účelem zvýšení terapeutického účinku se dávka zvyšuje (3 mg denně, každý 400 mg). Po dosažení terapeutického účinku se dávka sníží na 600-800 mg denně.

Tablety Mig 400 se nedoporučují užívat déle než týden nebo v dávkách vyšších, než je doporučeno.

U lidí s poruchami jater, srdce, ledvin je dávka snížena.

Nežádoucí účinky Mig 400

Podle recenzí může Mig 400 způsobit nežádoucí účinky.

Smyslové orgány: hluk nebo zvonění v uších, ztráta sluchu, rozmazané vidění, poškození zrakového nervu, podráždění a sucho očí, otok víček a spojivky.

Trávicí systém: nevolnost, bolest břicha, pálení žáhy, zvracení, snížená chuť k jídlu, plynatost, průjem, zácpa, ulcerace, perforace, gastrointestinální krvácení, podráždění, suchá ústní sliznice, dásně, hepatitida, pankreatitida, aftózní stomatitida.

Dýchací systém: bronchospasmus, dušnost.

Močový systém: alergická nefritida, akutní selhání ledvin, polyurie, nefrotický syndrom, cystitida.

Centrální a periferní nervový systém: závratě, bolesti hlavy, nespavost, podrážděnost, nervozita, úzkost, ospalost, psychomotorická agitace, zmatenost, halucinace, deprese, aseptická meningitida.

Kardiovaskulární systém: tachykardie, srdeční selhání, vysoký krevní tlak.

Hematopoetický systém: anémie, trombocytopenická purpura, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza.

Laboratorní ukazatele: prodloužení doby krvácení, snížení CC, zvýšení koncentrace kreatininu v séru, snížení koncentrace glukózy v séru, snížení hladiny hemoglobinu nebo hematokritu, zvýšení aktivity jaterních enzymů.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, anafylaktoidní reakce, Quinckeho edém, bronchospasmus, anafylaktický šok, horečka, multiformní erytém, alergická rýma, eozinofilie, toxická epidermální nekrolýza.

Dlouhodobé užívání léku ve vysokých dávkách zvyšuje riziko ulcerace na gastrointestinální sliznici, poškození zraku, krvácení.

Předávkování Mig 400

Podle recenzí Mig 400 se mohou objevit příznaky předávkování: bolest břicha, letargie, nauzea, zvracení, deprese, ospalost, bolesti hlavy, metabolická acidóza, tinnitus, akutní selhání ledvin, kóma, snížený krevní tlak, bradykardie, fibrilace síní, tachykardie, zástava dýchání.

K léčbě předávkování se používá výplach žaludku do hodiny po užití léku, poté alkalický nápoj, aktivní uhlí, nucená diuréza, symptomatická terapie.

Těhotenství a kojení

Použití tohoto léku je během těhotenství a kojení kontraindikováno.

Protože ibuprofen negativně ovlivňuje ženskou plodnost, nedoporučuje se užívat při plánování těhotenství.

Interakce s jinými drogami

Pokud používáte tablety Mig 400 současně s:

  • furosemid a thiazidová diuretika - účinnost těchto látek se může snížit;
  • orální antikoagulancia - zvyšuje se jejich účinek;
  • kyselina acetylsalicylová - její protidoštičkový účinek se snižuje a zvyšuje se riziko negativních účinků ibuprofenu na gastrointestinální trakt;
  • antihypertenziva - jejich účinnost klesá;
  • digoxin, fenytoin a lithium - je možné zvýšit jejich plazmatické koncentrace;
  • glukokortikoidy a další NSAID - zvyšuje se riziko nepříznivého účinku ibuprofenu na gastrointestinální trakt;
  • methotrexát - jeho koncentrace v plazmě stoupá;
  • zidovudin - u hemofiliků infikovaných HIV existuje rostoucí riziko rozvoje hematomu a hemartrózy;
  • takrolimus - zvyšuje se riziko nefrotoxicity;
  • orální hypoglykemická činidla a inzulín - zvýšený hypoglykemický účinek.

speciální instrukce

Aby se zabránilo rozvoji NSAID gastropatie, je tento lék kombinován s misoprostolem.

Pokud dojde k gastropatii, provede se ezofagogastroduodenskopie, fekální okultní analýza krve a krevní test.

U pacientů s infekčními chorobami se doporučuje opatrnost..

Při užívání Mig 400 se nedoporučuje ethanol.

V případě poškození zraku je nutné lék zrušit a být vyšetřen oftalmologem.

Vedlejší účinky Mig 400 lze snížit přijetím léčiva v nejnižší účinné dávce..

Podmínky skladování Mig 400

Výrobek je skladován při teplotě do 30 ° C na místech nepřístupných dětem.

MIG: 400 mg tablety

Nesteroidní protizánětlivé léčivo je MIG 400. Návod k použití uvádí, že 400 mg tablety vytvářejí protidestičkový účinek. Droga pomáhá při léčbě bolesti hlavy a zubů, snižuje teplotu.

Uvolněte formu a složení

Léčivo MIG 400 je dostupné ve formě tablet, enterosolventních tablet. Mají oválný podlouhlý tvar, bikonvexní povrch, bílou barvu a riziko dělení.

Hlavní účinnou látkou léčiva je ibuprofen, jeho obsah v jedné tabletě je 400 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty.

Tablety MIG 400 jsou baleny v blistrovém balení po 10 kusech. Kartonové balení obsahuje 1 nebo 2 blistry a návod k použití léku.

farmaceutický účinek

Ibuprofen, aktivní složka Mig, je derivátem kyseliny propionové. Vzhledem k nerozlišující blokádě COX-1 a COX-2 a inhibičnímu účinku na syntézu prostaglandinů má analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek. Analgetická aktivita léčiva není narkotická. Mig 400 má protidoštičkovou aktivitu.

Indikace pro použití

Co pomáhá Mig 400? Tablety jsou určeny k použití s:

  • neuralgie;
  • migréna;
  • bolest hlavy;
  • horečka s nachlazením a chřipkou;
  • Bolest zubů
  • menstruační křeče;
  • bolest svalů a kloubů.

Pokud je to nutné, zjistěte, proč tablety Mig 400 v každém případě pomohou, je vhodné se poradit s lékařem.

Návod k použití

Mig 400 je určen k perorálnímu podání. Dávkování se nastavuje podle indikací. Zpravidla jsou dětem starším 12 let a dospělým MIG 400 předepisovány 3 až 4 mg denně, vždy 200 mg (počáteční dávka). Pro zvýšení terapeutického účinku se dávka zvyšuje (3x denně, každá 400 mg).

Po dosažení terapeutického účinku se dávka sníží na 600-800 mg denně. Tablety Mig 400 se nedoporučují užívat déle než týden nebo v dávkách vyšších, než je doporučeno. U lidí s poruchami jater, srdce, ledvin je dávka snížena.

Kontraindikace

Mig 400 má řadu kontraindikací. Léky by se neměly používat pro:

  • Přecitlivělost v anamnéze nesteroidních protizánětlivých léčiv a kyseliny acetylsalicylové;
  • Erozivní a peptická vředová onemocnění, včetně peptického vředu žaludku a 12 dvanáctníkových vředů a Crohnovy choroby;
  • Nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Hemofilie a další poruchy krvácení, včetně hypokoagulace;
  • Aspirinová triáda;
  • Přecitlivělost na složky, které tvoří Mig 400;
  • Krvácení různých etiologií;
  • Těhotenství a během kojení;
  • Onemocnění zrakového nervu.

Podle pokynů je třeba přípravek užívat opatrně:

  • S arteriální hypertenzí;
  • Na pozadí selhání jater a ledvin;
  • S peptickým vředem žaludku a dvanáctníku;
  • Na pozadí cirhózy jater s portální hypertenzí;
  • Na pozadí srdečního selhání;
  • S gastritidou, enteritidou a kolitidou;
  • S nefrotickým syndromem;
  • Ve stáří;
  • Na pozadí krevních chorob neznámé etiologie;
  • Na pozadí hyperbilirubinémie.

Vedlejší efekty

  • závrať;
  • halucinace;
  • srdeční selhání;
  • ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikována perforací a krvácením;
  • aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami);
  • zácpa;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenické purpury, agranulocytózy, leukopenie;
  • spojivkový edém a oční víčka (alergická geneze);
  • ulcerace sliznice dásní;
  • bolení břicha;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • bolest hlavy;
  • eosinofilie;
  • nefrotický syndrom (edém);
  • nadýmání;
  • Deprese;
  • aftózní stomatitida;
  • úzkost;
  • průjem;
  • anafylaktický šok;
  • toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom);
  • zvonění nebo tinnitus;
  • kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo urtikáriová);
  • bronchospasmus;
  • rozmazané vidění nebo dvojité vidění;
  • nevolnost, zvracení;
  • zmatení vědomí;
  • pálení žáhy;
  • horečka;
  • exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu);
  • psychomotorická agitace;
  • nervozita a podrážděnost;
  • bolest v ústech;
  • bronchospasmus;
  • toxické poškození zrakového nervu;
  • dušnost;
  • Quinckeho edém;
  • snížení koncentrace glukózy v séru;
  • tachykardie;
  • svědicí pokožka;
  • akutní selhání ledvin;
  • podráždění nebo suchost ústní sliznice;
  • ospalost;
  • nespavost;
  • alergická rýma;
  • anafylaktoidní reakce;
  • ztráta sluchu.

Děti během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení je užívání léku kontraindikováno. Mig 400 může nepříznivě ovlivnit plodnost žen, proto se jeho použití nedoporučuje ženám plánujícím těhotenství.

Děti do 12 let nemají povoleno vzít MIG 400.

speciální instrukce

Než začnete užívat tablety MIG 400, měli byste si pečlivě prostudovat anotaci k léku, ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace, a také věnovat pozornost řadě zvláštních pokynů týkajících se jeho použití:

  • Během užívání drog se doporučuje opustit aktivity, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.
  • Vývoj známek vnitřního krvácení vyžaduje okamžité přerušení léku.
  • Vylučuje alkohol při užívání léku.
  • Užívání léku může maskovat příznaky patologického procesu, které by se mělo brát v úvahu při diagnostických opatřeních..
  • Tablety MIG 400 mohou interagovat s léky jiných farmakologických skupin.
  • Pokud je to nutné, laboratorní stanovení hladiny 17-ketosteroidů, léčivo by mělo být přerušeno 48 hodin před testem.
  • Během dlouhodobé léčby lékem by mělo být prováděno monitorování laboratorních ukazatelů funkční aktivity jater, ledvin a také stavu krve..
  • Vývoj bolesti břicha při užívání tablet MIG 400 vyžaduje důkladné vyšetření s ohledem na možný vývoj peptického vředu..

Léková interakce

U pacientů infikovaných HIV s hemofilií zvyšuje kombinace ibuprofenu se zidovudinem riziko hemartrózy.

Ibuprofen také snižuje protidestičkový účinek kyseliny acetylsalicylové a snižuje účinnost antihypertenziv. Kombinace s takrolimem zvyšuje pravděpodobnost nefrotoxicity v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů.

Kromě toho může účinná látka léčiva zvýšit účinek orálních antikoagulancií. Jejich společný příjem není žádoucí. Lék také vyvolává zvýšení plazmatického methotrexátu.

Mig 400 by měl být používán s opatrností v kombinaci s NSAID a kortikosteroidy, protože to může vést k nežádoucím účinkům gastrointestinálního traktu.

Pod vlivem přípravku Mig 400 se zlepšují hypoglykemické vlastnosti perorálních hypoglykemických léků a inzulínu. Může být nutné upravit dávkování..

Při užívání Mig 400 je možné snížit účinky furosemidových a thiazidových diuretik, což může být vyvoláno retencí sodíku v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů.

Analogy drogy MIG

Struktura určuje analogy:

  1. Brufen;
  2. Ibuprom max;
  3. Deblock;
  4. Pedea;
  5. Burana;
  6. Brufen Retard;
  7. Faspeak;
  8. Nurofen Forte;
  9. MIG 200;
  10. Ibufen;
  11. Ibusan;
  12. Čepice Sprint Caps;
  13. Dětský motrin;
  14. Nurofen;
  15. Bonifen;
  16. Nurofen pro děti;
  17. Ipren;
  18. Advil Liquid Jels;
  19. Advil;
  20. Ibuprofen;
  21. Ibutop gel;
  22. Solpaflex;
  23. Je to dlouhé;
  24. Ibuprom;
  25. ArtroCam.

Prázdninové podmínky a cena

Průměrné náklady na MIG 400 (400 mg tablety, 10 ks). V Moskvě je 75 rublů. V lékárenské síti jsou tablety MIG 400 vydávány bez lékařského předpisu. Máte-li dotazy nebo pochybnosti o jejich použití, poraďte se se svým lékařem..

Doba použitelnosti tablet je 3 roky od data výroby. Návod k použití MIG 400 skladujte na tmavém a suchém místě nepřístupném dětem při teplotě vzduchu ne vyšší než + 30 ° C..

MIG® 400

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

400 mg potahované tablety

Struktura

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - ibuprofen 400 mg

složení jádra: kukuřičný škrob, bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodná sůl škrobového glykolátu (typ A), stearát hořečnatý

složení pláště: hypromelóza (nominální viskozita 6 mPa · s),

makrogol 4000, povidon K 30, oxid titaničitý (E 171)

Popis

Bílé nebo téměř bílé podlouhlé tablety, potahované, se zářezem pro dělení na obou stranách. Na horní straně tablety na obou stranách zářezu je vyraženo písmeno „E“.

Farmakoterapeutická skupina

Protizánětlivé a antireumatické léky. Nesteroidní protizánětlivé léky. Deriváty kyseliny propionové. Ibuprofen.

ATX kód: M01AE01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Při interním užívání je ibuprofen částečně absorbován již v žaludku a poté úplně v tenkém střevě. Při perorálním podání dávkové formy s běžným uvolňováním je maximální plazmatické koncentrace dosaženo za 1 - 2 hodiny.

Vazba na plazmatické proteiny je asi 99%.

Ibuprofen je metabolizován v játrech (hydroxylace, karboxylace).

Farmakologicky neaktivní metabolity jsou úplně vylučovány, hlavně močí (90%), stejně jako žlučí. Poločas u zdravých lidí a pacientů trpících onemocněním jater a ledvin je 1,8–3,5 hodiny.

Při dávkách 200 až 400 mg byla pozorována lineární kinetika ibuprofenu. Při vyšších dávkách byla pozorována nelineární kinetika léčiva..

Farmakodynamika

Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které má účinný účinek založený na potlačení syntézy prostaglandinů, jak ukazují výsledky tradičních studií na zvířatech. U lidí má ibuprofen antipyretický účinek, snižuje zánětlivé bolesti a otoky. Kromě toho ibuprofen inhibuje agregaci destiček způsobenou ADP a kolagenem..

Klinická účinnost a bezpečnost:

Experimentální údaje ukazují, že při současném použití s ​​ibuprofenem lze pozorovat účinek inhibice účinku malých dávek kyseliny acetylsalicylové na agregaci destiček. V jedné studii, když se jedna dávka ibuprofenu 400 mg užila 8 hodin před nebo 30 minut po užití dávky okamžitého aspirinu (81 mg), byl účinek kyseliny acetylsalicylové na tvorbu tromboxanu nebo na agregaci destiček zmírněn. Nedostatek těchto údajů a nejistota ohledně použitelnosti údajů získaných v důsledku studií ex vivo na klinické stavy však naznačují, že je nemožné učinit konečné závěry týkající se pravidelného užívání ibuprofenu, a pokud jsou nesprávně přijaty, jsou jakékoli klinicky významné účinky považovány za nepravděpodobné..

Předklinické údaje o bezpečnosti

Ve studiích na zvířatech se subchronická a chronická toxicita ibuprofenu projevila především ve formě zranění a vředů gastrointestinálního traktu.

Ve studiích in vitro a in vivo nebyl získán klinicky významný důkaz mutagenního účinku ibuprofenu. Ve studiích na potkanech a myších nebyl prokázán karcinogenní účinek ibuprofenu.

Ibuprofen způsobil potlačení ovulace u králíků a zhoršenou implantaci u různých zvířat (králíci, krysy, myši). Experimentální studie na potkanech a králících ukázaly, že ibuprofen prochází placentární bariérou. Po užití léku v dávkovém rozmezí toxickém pro tělo matky byla u potomků potkanů ​​pozorována zvýšená frekvence vrozených malformací (defekty v interventrikulárním septum srdce)..

Indikace pro použití

- syndrom mírné až střední bolesti

Dávkování a podávání

Dávkování závisí na údajích uvedených v tabulce níže. Dávka MIG® 400 u dětí a dospívajících závisí na tělesné hmotnosti a věku. Jedna dávka u dětí a dospívajících je obvykle 7-10 mg / kg tělesné hmotnosti s maximální denní dávkou 30 mg / kg..

Interval mezi dávkami závisí na příznacích a maximální denní dávce, nedoporučuje se opakovat dávku dříve než po 6 hodinách.

Pouze pro krátkodobou terapii!

V případě stížností trvajících déle než 3 dny u dětí a dospívajících,

více než 3 dny v léčbě horečky nebo 4 dny v léčbě bolesti u dospělých, musíte se poradit s lékařem.

Tělesná hmotnost

(stáří)

Jedna dávka

Max. denní dávka

(24 hodin)

Děti ve věku 6 až 9 let

200 mg ibuprofenu

600 mg ibuprofenu

200 mg ibuprofenu

800 mg ibuprofenu

(teenageři starší 12 let a dospělí)

200 až 400 mg ibuprofenu

1 200 mg ibuprofenu

MIG 400 by měl být užíván bez žvýkání a pití velkého množství tekutin během jídla nebo po jídle.

Pacientům s citlivým žaludkem se doporučuje užívat MIG 400 s jídlem..

Projev vedlejších účinků může být minimalizován použitím nejmenší účinné dávky s co nejkratší dobou použití nezbytnou ke zlepšení stavu.

Zvláštní skupiny pacientů

Zvláštní úprava dávky není nutná. U starších pacientů je nutné zejména pečlivé sledování stavu z důvodu možných vedlejších účinků.

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin mírné až střední závažnosti není nutná redukce dávky (u pacientů se závažným selháním ledvin.

V případě snížené funkce jater mírné až střední závažnosti není nutná redukce dávky (doporučení pro pacienty s těžkou poruchou funkce jater.

Děti a dospívající

Pokyny pro použití u dětí a dospívajících.

Pokud je užívání tohoto léku dětmi staršími 6 let a dospívajícími nezbytné déle než 3 dny nebo pokud se příznaky zhorší, měli byste se poradit s lékařem.

Vedlejší efekty

Následující kritéria jsou základem pro posouzení výskytu nežádoucích účinků:

Velmi často:  1/10

Často: 1/100 až 1/10

Někdy: 1/1 000 až 1/100

Zřídka: 1/10 000 až 1/1 000

Velmi vzácné: 1/10 000

Frekvence nebyla stanovena: nelze odhadnout z dostupných údajů

Seznam následujících vedlejších účinků zahrnuje ty, které se vyskytly během léčby ibuprofenem, včetně vedlejších účinků pozorovaných během dlouhodobé léčby vysokými dávkami u pacientů s revmatismem. Stanovená frekvence, včetně velmi vzácných případů, se týká krátkodobé léčby v denních dávkách až do 1200 mg ibuprofenu pro orální dávkovou formu..

Pokud jde o následující nepříznivé účinky související s drogami, je třeba mít na paměti, že závisí hlavně na dávce a liší se mezi jednotlivci.

Nejčastějšími vedlejšími účinky byly účinky z gastrointestinálního traktu. Možná vývoj peptických vředů, perforace nebo gastrointestinálního krvácení, někdy fatální, zejména u starších pacientů. Existují informace o výskytu nauzey, zvracení, průjmu, plynatosti, zácpy, dyspepsie, bolesti břicha, dehtové stolice, zvracení krve, ulcerózní stomatitidy, exacerbace kolitidy a Crohnovy choroby po užití léku. Gastritida je méně častá. Stupeň rizika gastrointestinálního krvácení závisí na dávce léčiva a délce léčby.

U NSAID byly také hlášeny otoky, zvýšený krevní tlak a srdeční selhání..

Klinické studie a epidemiologické údaje naznačují, že v souvislosti s používáním ibuprofenu, zejména při vysokých dávkách (2400 mg / den) a po dlouhou dobu, se může riziko rozvoje arteriální trombózy (například infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody) mírně zvýšit..

Srdeční poruchy

Velmi vzácné: palpitace, srdeční selhání, infarkt myokardu.

Porušení stavu krevního systému a lymfatického systému

Velmi zřídka: poruchy krvetvorby (anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza).

První příznaky mohou zahrnovat horečku, bolest v krku, erozi v ústech, příznaky podobné chřipce, těžkou slabost, krvácení z nosu a krvácení do kůže.

Při dlouhodobé terapii je nezbytné pravidelné stanovení krevního vzorce.

Poruchy nervového systému

Někdy: poruchy centrálního nervového systému, jako je bolest hlavy, závratě, nespavost, neklid, podrážděnost nebo únava.

Zrakové postižení

Někdy: poškození zraku.

Poruchy sluchu a bludiště

Gastrointestinální poruchy

Často: stížnosti gastrointestinálního traktu, jako je pálení žáhy, bolest břicha, nauzea, zvracení, plynatost, průjem, zácpa a drobné gastrointestinální krvácení, které ve výjimečných případech může způsobit anémii.

Někdy: gastrointestinální vředy s pravděpodobností krvácení a perforace. Ulcerativní stomatitida, exacerbace kolitidy a Crohnova choroba, gastritida.

Velmi vzácné: ezofagitida, pankreatitida, tvorba střevních zúžení typu bránice.

Pacient by měl být poučen, že pokud dojde k silné bolesti v horní části břicha, s melenou (dehtová stolice) as krvavým zvracením, přestaňte užívat lék a okamžitě vyhledejte lékaře..

Porušení ledvin a močových cest

Velmi zřídka: výskyt otoků, zejména u pacientů s arteriální hypertenzí nebo selháním ledvin; nefrotický syndrom, intersticiální nefritida, která může být doprovázena akutním selháním ledvin.

Ve vzácných případech může dojít ke poškození renální tkáně (nekróza renální papily) se zvýšením koncentrace kyseliny močové v krvi.

Proto se doporučuje pravidelně sledovat funkci ledvin..

Poruchy kůže a podkožního tuku

Velmi vzácné: bulózní reakce, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy.

V případě planých neštovic je ve výjimečných případech možné vyvinout závažné kožní infekce a komplikace z měkkých tkání (viz také „Infekce a parazitární choroby“)..

Infekční a parazitární nemoci

Velmi zřídka byly popsány případy exacerbace zánětlivých procesů infekčního původu (například vývoj nekrotizující fasciitidy) spojené s užíváním nesteroidních protizánětlivých léčiv. Možná je to kvůli mechanismu působení NSAID.

Pokud se v průběhu léčby MIG lékem objeví nebo zvýší 400 příznaků infekce, doporučuje se neprodleně vyhledat lékaře. V tomto případě je nutné zkontrolovat, zda existují náznaky pro antiinfekční / antibakteriální terapii.

Velmi vzácně byly u ibuprofenu pozorovány příznaky aseptické meningitidy, jako je ztuhlý krk, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, horečka nebo rozmazané vědomí. Pacienti s autoimunitními chorobami (systémový lupus erythematodes, smíšená kolagenóza) jsou predisponováni k výskytu takových stavů..

Velmi vzácné: arteriální hypertenze.

Poruchy imunitního systému

Někdy: reakce přecitlivělosti, doprovázené kožní vyrážkou a svěděním, jakož i astmatické záchvaty (v některých případech se snížením krevního tlaku).

V takových případech se pacientům doporučuje, aby okamžitě přestali užívat lék MIG 400 a poradili se s lékařem.

Velmi vzácné: závažné obecné reakce z přecitlivělosti. Tyto reakce se mohou objevit ve formě otoku obličeje, jazyka a hrtanu se zúžením dýchacích cest, syndromem dechové tísně, rychlým srdečním rytmem, poklesem krevního tlaku až do šoku, který je život ohrožující.

Pokud se vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, který se může objevit i při prvním použití léku, je třeba naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Porušení jater a žlučových cest

Velmi zřídka: zhoršená funkce jater, poškození jater, zejména při dlouhodobé léčbě, selhání jater, akutní hepatitida.

Velmi vzácné: psychotické reakce, deprese.

Zprávy o možných nežádoucích reakcích

Důležitou roli hraje hlášení možných vedlejších účinků po registraci léčiva. To vám umožní pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik pro tento lék. Zdravotničtí pracovníci jsou povinni hlásit potenciální vedlejší účinky prostřednictvím národního výstražného systému..

Kontraindikace

- s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku

- v přítomnosti anamnézy reakcí bronchospasmu, astmatu, rinitidy nebo kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv

- v případech hemopoézy neznámého původu

- v přítomnosti opakujících se peptických vředů / krvácení v současnosti nebo v minulosti (dvě nebo více samostatných epizod potvrzených peptických vředů nebo krvácení)

- jestliže v anamnéze dochází k gastrointestinálnímu krvácení nebo perforaci vředu spojeného s dříve předepsanými nesteroidními protizánětlivými léčivy;

- s cerebrovaskulárním krvácením nebo jiným krvácením v současné době k dispozici

- při těžkém poškození ledvin nebo jater

- s těžkým srdečním selháním

- třetí trimestr těhotenství

- děti vážící méně než 20 kg (6 let), protože dostupná dávka (obsah) účinné látky jim nevyhovuje

Lékové interakce

Ibuprofen (stejně jako ostatní NSAID) vyžaduje mimořádnou opatrnost při užívání s následujícími léky:

Ostatní NSAID, včetně salicylátů:

Současné podávání několika NSAID může zvýšit riziko gastrointestinálních vředů a krvácení v důsledku synergického účinku. V tomto ohledu se současné užívání ibuprofenu a dalších NSAID nedoporučuje..

Digoxin, fenytoin, lithium:

Použití léku MIG® 400 současně s digoxinem, fenytoinem nebo lithiem může zvýšit koncentraci těchto léků v plazmě. Sledování koncentrace lithia, digoxinu a fenytoinu v plazmě při správném použití se zpravidla nevyžaduje (maximálně 4 dny).

Diuretika, ACE inhibitory, beta-blokátory a antagonisté angiotensinu II:

NSAID mohou snižovat účinnost diuretik a dalších antihypertenziv. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (například u pacientů s dehydratací nebo u starších pacientů s poruchou funkce ledvin) může současné podávání inhibitorů ACE, beta-blokátorů nebo antagonistů angiotensinu II a látek, které potlačují cyklooxygenázový systém, způsobit další snížení renálních funkcí (až do akutního renálního selhání), které je obvykle reverzibilní. Společné podávání těchto léků by proto mělo být předepsáno s opatrností, zejména u starších pacientů. Pacienti by měli dostat dostatečné množství tekutiny. Po zahájení kloubní terapie a následně by měla být funkce ledvin pravidelně monitorována.

Při současném podávání léčiva MIG® 400 a diuretik šetřících draslík je možný vývoj hyperkalémie.

Zvýšené riziko gastrointestinálních vředů nebo krvácení.

Inhibitory agregace destiček a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI):

Zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

Kyselina acetylsalicylová v malých dávkách:

Experimentální údaje ukazují, že při současném použití s ​​ibuprofenem lze pozorovat účinek inhibice účinku malých dávek kyseliny acetylsalicylové na agregaci destiček. Omezení těchto údajů, jakož i nejistota týkající se přenosu údajů ex vivo do klinické situace však neumožňují jednoznačný závěr týkající se pravidelného používání ibuprofenu a v případě jeho nepravidelného použití jsou klinicky významné reakce nepravděpodobné.

Užívání přípravku MIG® 400 do 24 hodin před nebo po užití methotrexátu může zvýšit koncentraci methotrexátu a zvýšit jeho toxický účinek..

Současné užívání některých nesteroidních protizánětlivých léků zvyšuje riziko poškození ledvin v důsledku cyklosporinu. Vzhled tohoto účinku není vyloučen při kombinaci cyklosporinu s ibuprofenem.

NSAID mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, jako je warfarin..

Výsledky klinických studií naznačují přítomnost interakce nesteroidních protizánětlivých léčiv s antidiabetiky (přípravky na bázi sulfonylmočoviny). Přestože interakce ibuprofenu s přípravky na bázi sulfonylmočoviny nebyla dosud popsána, při užívání těchto léků pro profylaktické účely se doporučuje kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Současné použití zvyšuje riziko nefrotoxicity..

Existují důkazy, že současné použití zidovudinu a ibuprofenu u pacientů infikovaných HIV s hemofilií zvyšuje riziko vzniku hemartrózy a hematomů.

Probenecid a sulfinpyrazon:

Léky obsahující probenecid a sulfinpyrazon mohou zpozdit vylučování ibuprofenu z těla.

speciální instrukce

Gastrointestinální opatření

Vyhněte se použití léku MIG® 400 ve spojení s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), včetně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy-2.

Projev vedlejších účinků může být minimalizován použitím nejmenší účinné dávky s co nejkratší dobou použití nezbytnou ke zlepšení stavu.

Starší pacienti:

U starších pacientů se zvyšuje výskyt nežádoucích účinků na nesteroidní protizánětlivá léčiva, zejména gastrointestinální krvácení a perforace vředů, které mohou být život ohrožující..

Krvácení zažívacího traktu, ulcerace a perforace vředů:

V souvislosti s používáním NSAID byly hlášeny gastrointestinální krvácení, vředy nebo perforace vředů, které mohou představovat hrozbu pro život pacienta, a to jak se symptomy prekurzorů, tak bez nich, a to bez ohledu na přítomnost závažné patologie s historie gastrointestinálního traktu.

Riziko vzniku gastrointestinálního krvácení, tvorby vředů nebo jeho perforace se zvyšuje se zvyšováním dávky NSAID u pacientů s peptickým vředem v anamnéze, zvláště komplikovaným krvácením nebo perforací, a také u starších pacientů. Léčba těchto pacientů by měla být zahájena nejnižší možnou dávkou. U těchto pacientů, jakož i pacientů, kteří potřebují souběžnou léčbu nízkými dávkami aspirinu nebo jiných léků, které zvyšují riziko gastrointestinálních poruch, by mělo být zváženo použití kombinované terapie s ochrannými látkami (například misoprostolem nebo inhibitory protonů). čerpadla).

Pacienti s anamnézou toxických účinků na gastrointestinální trakt, zejména starší, by měli hlásit jakékoli neobvyklé pocity v břiše (zejména krvácení do gastrointestinálního traktu), zejména v počátečních stadiích léčby.

Při současném podávání s léky, které mohou zvýšit riziko vzniku vředů nebo krvácení, by měla být věnována zvláštní pozornost. Taková léčiva zahrnují orální kortikosteroidy, antikoagulancia, jako je warfarin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo antiagregační činidla, jako je aspirin.

S tvorbou vředů nebo rozvojem gastrointestinálního krvácení s použitím léku MIG 400 by měla být léčba přerušena.

Nesteroidní protizánětlivá léčiva by měla být používána s opatrností u pacientů s anamnézou gastrointestinálních chorob (ulcerativní kolitida, Crohnova choroba), protože mohou způsobit zhoršení těchto nemocí.

Účinek na kardiovaskulární systém a mozkové cévy

MIG® 400 by měl být používán s opatrností u pacientů s anamnézou arteriální hypertenze a / nebo srdečního selhání (je nutný konzultace s lékařem nebo lékárníkem), protože při léčbě NSAID došlo k retenci tekutin v tkáních, arteriální hypertenzi a vzniku otoků..

Podle výsledků klinických studií a epidemiologických údajů může být užívání ibuprofenu, zejména ve vysokých dávkách (2400 mg denně) a po dlouhou dobu, doprovázeno mírným zvýšením rizika arteriální trombózy (například infarktu myokardu nebo cévní mozkové příhody). Epidemiologické studie obecně ukazují, že malé dávky ibuprofenu (například -1 200 mg / den) nezvyšují riziko infarktu myokardu.

Existují zprávy, že ve velmi vzácných případech byl s NSAID spojen vývoj závažných kožních reakcí, někdy fatálních, včetně exfoliativní dermatitidy, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy. Zdá se, že pacienti jsou na začátku léčby nejvíce ohroženi, protože u většiny pacientů se tyto reakce vyvinuly v prvním měsíci terapie. Při prvním výskytu kožní vyrážky, poškození sliznic nebo jakýchkoli jiných známek přecitlivělosti by mělo být používání léčiva MIG® 400 přerušeno..

MIG® 400 lze použít pouze po důkladném posouzení poměru přínosů a rizik v následujících případech:

- u systémového lupus erythematodes (SLE) a smíšené kolagenózy - zvyšuje se riziko aseptické meningitidy.

Vyžaduje se zvláště pečlivý lékařský dohled:

- s porušením gastrointestinálního traktu nebo s anamnézou chronického zánětlivého onemocnění střev (ulcerativní kolitida, Crohnova choroba);

- s vysokým krevním tlakem nebo srdečním selháním;

- se zhoršenou funkcí ledvin

- s poškozenou funkcí jater

- ihned po rozsáhlé operaci

- s alergiemi na pyl, nosní polypy a chronická obstrukční onemocnění dýchacích cest, protože tito pacienti jsou vystaveni zvýšenému riziku alergických reakcí. Tyto reakce se mohou projevit jako astmatické záchvaty (nazývané analgetické astma), Quinckeho edém nebo kopřivka.

- s alergiemi na jiné léky, protože tito pacienti mají zvýšené riziko hypersenzitivních reakcí, včetně během léčby přípravkem MIG® 400.

Těžké akutní hypersenzitivní reakce (např. Anafylaktický šok) jsou velmi vzácné. Pokud se po užívání přípravku MIG® 400 objeví první známky reakcí přecitlivělosti, léčba by měla být okamžitě zastavena. Potřebná lékařská opatření v souladu s příznaky by měla být provedena kvalifikovanými odborníky.

Ibuprofen, účinná látka MIG® 400, může dočasně inhibovat funkci krevních destiček (agregace destiček). V tomto ohledu je nezbytné zajistit pečlivý lékařský dohled nad pacienty s poruchami krvácení.

Při dlouhodobém užívání léku MIG® 400 je nezbytné pravidelné sledování funkce jater, funkce ledvin a obecný krevní test.

Dlouhodobé používání jakýchkoli léků proti bolesti používaných k léčbě bolesti hlavy může vést k jeho zesílení. Pokud tato situace existuje nebo existuje podezření, je nutné léčbu ukončit a vyhledat lékařskou pomoc. Podezření na diagnózu bolesti hlavy způsobené nadměrným užíváním drog se vyskytuje u pacientů, kteří často nebo denně trpí bolestmi hlavy, a to navzdory pravidelnému nebo následnému užívání léků na bolesti hlavy.

Obecně lze říci, že časté „obvyklé“ užívání léků proti bolesti, zejména použití kombinace několika léků proti bolesti, může vést k rozvoji ireverzibilního poškození ledvin, doprovázenému rizikem selhání ledvin („analgetická“ nefropatie)..

Ve zvláštních případech se na pozadí planých neštovic mohou vyvinout závažné infekční komplikace z kůže a měkkých tkání. V současné době není možné zcela vyloučit pravděpodobnost vztahu NSAID s vývojem takových infekčních komplikací. Proto se u ovčích neštovic nedoporučuje užívat přípravek MIG® 400.

Při pití alkoholu během léčby NSAID je možné zvýšit riziko nežádoucích účinků, zejména z gastrointestinálního traktu nebo centrálního nervového systému.

Pokud jde o plodnost rodiny, podívejte se na těhotenství a kojení..

Děti a dospívající:

S dehydratací u dětí a dospívajících existuje riziko poškození ledvin.

Těhotenství a kojení

Potlačení syntézy prostaglandinů může nepříznivě ovlivnit těhotenství a / nebo vývoj embrya a plodu. Podle výsledků epidemiologických studií lze předpokládat, že léky, které potlačují syntézu prostaglandinů používané v raných stádiích těhotenství, mohou zvyšovat riziko spontánního potratu, jakož i výskytu srdečních chorob a gastroschisis. Předpokládá se, že riziko se zvyšuje s rostoucí dávkou a délkou léčby.

U zvířat přispělo podávání inhibitoru syntézy prostaglandinů ke zvýšení ztrát před a po implantaci a embryofetální úmrtnosti. Kromě toho u zvířat léčených inhibitory syntézy prostaglandinů během organogeneze se zvýšil výskyt různých malformací, včetně kardiovaskulárního systému..

Během prvního a druhého trimestru těhotenství je jmenování ibuprofenu možné pouze ze zdravotních důvodů. V případě jmenování ibuprofenu ženám, které plánují těhotenství, nebo v prvním a druhém trimestru těhotenství by měla zvolit nejnižší možnou dávku a co nejkratší možnou dobu léčby.

Ve třetím trimestru těhotenství všechny inhibitory syntézy prostaglandinů:

- může způsobit, že plod:

kardiopulmonální toxicita (s předčasným uzavřením ductus arteriosus a plicní hypertenze);

renální dysfunkce, která se může vyvíjet na selhání ledvin s vývojem oligohydramnios;

- následující odchylky jsou možné u matky na konci těhotenství a u novorozence:

možné prodloužení doby krvácení je účinek inhibice agregace krevních destiček, ke kterému může dojít, i když se léčivo používá ve velmi nízkých dávkách;

potlačení kontraktilní aktivity dělohy, což vede ke zpožděné nebo opožděné práci.

V tomto ohledu je ve třetím trimestru těhotenství ibuprofen kontraindikován.

Účinná látka ibuprofen a jeho produkty rozkladu v malém množství přecházejí do mateřského mléka. Vzhledem k tomu, že dosud nebyly hlášeny žádné informace o nepříznivých účincích novorozenců, není při krátkodobé léčbě obvykle přerušeno kojení..

Existují důkazy, že léky, které inhibují syntézu cyklooxygenázy / prostaglandinu, mohou negativně ovlivnit reprodukční kapacitu žen prostřednictvím expozice ovulaci. Tento účinek je reverzibilní po přerušení léčby..

Dopad na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje

Při užívání vysokých dávek MIG 400 jsou možné nežádoucí účinky z centrálního nervového systému, jako je zvýšená únava a závratě, proto je v některých případech možné narušení reakce, schopnost řídit auto a pracovat s mechanismy. Tyto jevy jsou zlepšeny, když je léčivo kombinováno s alkoholem.

Předávkovat

Příznaky předávkování mohou zahrnovat poruchy centrálního nervového systému, zejména bolesti hlavy, závratě, letargii a ztrátu vědomí (myoklonické záchvaty u dětí), jakož i bolest břicha, nevolnost a zvracení. Kromě toho je možné gastrointestinální krvácení a zhoršená funkce jater a ledvin. Možné snížení krevního tlaku, respirační deprese a cyanózy.

Neexistuje žádné specifické antidotum.

Terapeutické možnosti léčby intoxikace jsou určeny stupněm, úrovní a klinickými příznaky v souladu s obecnými ustanoveními intenzivní péče..

Uvolňovací forma a balení

10 tablet se vloží do blistrového obalu vyrobeného z bílé tvrdé fólie z polyvinylchloridu a měkké fólie s papírem potaženým hliníkem.

1 nebo 2 blistry spolu s pokyny pro lékařské použití ve státě a v ruském jazyce jsou uloženy v krabici.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Udržujte mimo dosah dětí!

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky lékárny

Výrobce

Berlin-Chemie AG (Menarini Group)

Gliniker Veg 125

D-12489 Berlín, Německo

Držitel osvědčení o registraci

Berlin-Chemie AG (Menarini Group), Německo

Organizace balení

Menarini - Von Hayden GmbH, Německo

Adresa organizace, která přijímá stížnosti spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží) a která je odpovědná za následné sledování bezpečnosti drog po registraci na území Kazašské republiky: