Hlavní

Infarkt

Migréna není jen bolest hlavy. Pocit nemoci před a po útoku

Mnoho lidí si myslí, že migréna je jen bolest hlavy. Mnozí jsou dokonce ochotni přiznat, že může být velmi silná. Ve skutečnosti to však není úplně pravda.

Ve skutečnosti útok na migrénu není jen bolest hlavy. Obvykle se skládá ze 4 fází nebo fází. A každý z nich může narušit váš život. Samozřejmě, že ne vždy, když je útok reprezentován všemi 4 fázemi. Ale příznaky popsané níže se mohou objevit častěji, než si myslíte. Vězte, že tyto příznaky se nevyskytují právě tak, nejsou váš rozmar, ale jsou součástí útoku na migrénu. A samotný útok na migrénu může začít a narušit vaši pohodu dlouho před bolestí hlavy.

Klasický útok na migrénu tedy zahrnuje:

  • Harbingery (prodromy)
  • Auras
  • Většina bolesti hlavy
  • A postdromes.

Prodrom

Útok na migrénu může začít dlouho před bolestí hlavy. Mnoho pacientů se začíná cítit „nějak špatně“ několik hodin nebo dokonce dní před bolestí hlavy. Tyto prekurzory lze považovat za „žluté světlo“ - varování před hrozící bolestí. Asi 30% lidí má pocit, že se útok blíží předem. Prekurzory, samozřejmě, dlouho před migrénou, do vás zasahují, ale lze je posuzovat z druhé strany. Předpovězeno je předpovězeno. Prodromální období lze použít k přípravě na útok - najít prášky nebo dokonce běžet za nimi do lékárny.

Typickými prekurzory migrény jsou:

  • touha jíst něco zvláštního, jako je čokoláda
  • výkyvy nálad - deprese, podrážděnost
  • vysoká nálada, kreativita, inspirace
  • úzkost
  • svalové napětí, zejména v krku
  • únava
  • zívnutí
  • ospalost
  • zimnice
  • pocení
  • časté močení.

Bolest hlavy, migréna. Diagnóza a léčba

Slevy pro přátele ze sociálních sítí!

Tato propagace je pro naše přátele na Facebooku, Twitteru, VKontakte, YouTube a Instagramu! Pokud jste přítelem nebo sledovatelem stránky kliniky.

Obyvatel rezidenční čtvrti „Savelovsky“, „Begovoy“, „Letiště“, „Khoroshevsky“

Tento měsíc obyvatelé oblastí "Savelovsky", "Running", "Airport", "Khoroshevsky".

Varavkin Victor Borisovich

Neurolog, chiropraktik, osteopat

Nejvyšší kvalifikační kategorie, vedoucí oddělení neurologie

Gergert Andrey Alexandrovich

Neurolog, chiropraktik, akupunktura

Gribanov Vasily Vyacheslavovich

Neurolog, chiropraktik

Kupriyanova Valeria Alexandrovna

Neurolog, reflexolog, neurolog-algolog, neuropsychiatr

Kandidát na lékařské vědy

Nikulin Alexander Valerievich

Nejvyšší kvalifikační kategorie, kandidát na lékařské vědy

Novozhilov Vladislav Vasilievich

Neurolog, chiropraktik, reflexolog

Pavlinova Julia Alexandrovna

Neurolog, reflexolog, chiropraktik, osteopat

Solovyanovich Sergey Viktorovich

Nejvyšší kvalifikační kategorie

Shaklein Alexey Dmitrievich

Neurolog, chiropraktik

Pár slov o bolesti hlavy

Kosmopolitní časopis (prosinec 2017)

Lékárna, časopis pro lékaře, lékárníky a lékárníky (srpen 2016)

Časopis pro zdraví žen (srpen 2015)

Lékařský blog pro zdraví mužů (červenec 2015)

Zdraví mužů. Odborné poradenství, Lékařský blog (listopad 2014)

Možná, že každý člověk čelil bolestem hlavy nebo cefalgii, jak se běžně nazývá vědeckým způsobem. Síla, trvání a vlastnosti projevů záchvatů se mohou pro nás všechny lišit, ale jedna věc je spojuje: v tomto stavu není možné plně žít a pracovat. Bolest brání zaostření, narušuje normální vnímání zvuků, barev a pachů, omezuje naše fyzické schopnosti.

S bolestí hlavy je spojen zajímavý řecký mýtus: král bohů Zeus utrpěl tak strašlivé migrény, že se modlil ke svým sousedům Olympu, aby ho zabili. Hefaestus sekyrou rozdělil lebku hromu, což mu přineslo neuvěřitelnou úlevu. Ukázalo se, že Zeuse zranila nenarozená bohyně Athena, skrytá před světem v útrobách jeho hlavy..

Bohužel, mnoho lidí trpících cefalolalgií není ve spěchu, aby se poradili se svým lékařem s problémem, raději se sami léčit. Ale takový příznak může naznačovat závažnou vnitřní patologii (cévní, endokrinní, neurologická, nádorová atd.), Jejíž včasná detekce může být životně důležitá. Nekontrolované podávání analgetik maskuje nejen alarmující příznaky, ale může také způsobit vývoj zvláštního typu bolesti hlavy - GBL.

Pokud máte vy nebo vaši blízcí časté bolesti hlavy, vyhledejte pomoc odborníků! Pouze komplexní vyšetření pod dohledem neurologa a dalších specialistů pomůže určit skutečné příčiny onemocnění!

Nelze ignorovat bolesti hlavy, může signalizovat nástup vegetativní-vaskulární dystonie, zvýšený krevní tlak, onemocnění endokrinního systému a ledvin, riziko mozkové mrtvice a mozkových nádorů!

Příčiny bolesti hlavy

Příčiny cefalgie lze rozdělit na vnější a vnitřní.

První kategorie zahrnuje faktory, které nejsou spojeny s žádnou vnitřní patologií, která vyvolává výskyt bolesti hlavy:

  • vlastnosti klimatu, povětrnostní podmínky (teplo, zima, nadbytek slunce, pokles atmosférického tlaku atd.);
  • ucpaná atmosféra (silné pachy, dýmy, dýmy, toxiny);
  • hlukové znečištění městského prostředí;
  • reakce na určité potraviny, alkohol;
  • fyzické a duševní přepracování;
  • jasné světlo, blikající světlo atd.

Tlak nebo migréna? 7 příčin bolesti hlavy

Odpovědný profesor Ústavu nemocniční terapie RNIMU. Pirogova Alexander Karabinenko:

- Stále častěji bolí hlava u lidí ve věku od 25 do 45 let - v období maximálního výkonu. Nejběžnější je bolest hlavy, která se pravidelně vyskytuje u 45% lidí. V tomto případě se s každým zpravidla zachází nezávisle. Ale pacienti s migrénou - 14% populace, z nichž každá sekunda jde k lékaři. Paprskové (klastrové) bolesti hlavy postihují méně než 1% populace, ale všechny jsou registrovány u neurologa. Tyto bolesti jsou tak silné, že se také nazývají sebevražedné, a člověk s nimi není schopen samostatně se vypořádat. Zbývající typy bolestí hlavy jsou doprovázeny určitými chorobami a stavy, proto se objevují pravidelně a vymizí po vymizení základního onemocnění. Zde je návod, jak zjistit, jaký je váš problém, podle povahy bolesti hlavy.

Kde je bolest hlavy a co to znamená?

  • Kde to bolí: celá hlava.
  • Co: stres hlavy.

Monotónní, naléhavá, tupá bolest v celé hlavě. Napětí hlavy provází únavu, únavu, nervozitu, zhoršený spánek a chuť k jídlu a zvýšenou citlivost na jasné světlo a hlasité zvuky. Bolest hlavy se obvykle zhoršuje večer.

Hlavními příčinami této bolesti jsou mentální napětí a prodloužené svalové napětí (sedící za volantem automobilu, počítačový monitor, kniha atd.).

Co dělat: vydejte se na horkou koupel a sedativum, sledujte světlý film, projděte se na procházku, jděte na bazén nebo do posilovny.

  • Kde to bolí: v oblasti očí, dutiny.
  • Co: sinusitida, nazální kongesce.

Při ohýbání nebo prudkém pohybu hlavy se bolest zesiluje. Často doprovázená horečkou.

Co dělat: opláchněte a ohřejte nos, pokud je to nutné (sinusitida), vezměte antibiotika předepsaná lékařem.

  • Kde to bolí: bolesti hlavy v zadní části hlavy.
  • Co: vysoký krevní tlak.

Lisující bolest doprovázená mouchami před očima, závratě, zvonění v uších. Vyskytuje se v důsledku vysokého krevního tlaku.

Co dělat: změřit tlak. V závislosti na údajích tonometru volejte lékaře nebo sanitku, nebo snižte tlak konvenčními prostředky.

  • Kde to bolí: polovina hlavy
  • Co: mrtvice

Akutní, rostoucí bolest v jedné polovině hlavy je ohromným příznakem mrtvice. Zkuste se usmát, zvedněte ruce a řekněte své jméno. Pokud se vám podaří usmívat polovinou úst, dostanete do úst pouze jednu ruku, ovesnou kaši do úst, potřebujete pomoc lékaře.

Co dělat: Okamžitě zavolat sanitku! Pamatujte, že terapeutické okno pro cévní mozkovou příhodu (doba, kdy lékařská péče dává maximální účinek), je asi 4 hodiny.

  • Kde to bolí: celá hlava.
  • Co: kocovina.

Pokud jste v předvečer vzali velké množství alkoholu a ráno byla v hlavě tupá bolest v pulzování, je to bolest hlavy kocoviny.

Co dělat: nejlepší způsob, jak přežít kocovinu, je jít spát. Pokud to není možné, vezměte si kontrastní sprchu, vypijte více a jděte na čerstvý vzduch. V extrémních případech můžete léčit kocovinu.

  • Kde to bolí: v temeni hlavy.
  • Co: infekce a viry.

Bolest hlavy je doprovázena nevolností, závratě, fotofobií, tinnitem, často s horečkou. Pokud „doprovod“ chybí, bolest v koruně může být projevem cervikální osteochondrózy.

Co dělat: pozorovat klid v posteli, pít více (minerální voda, zelený čaj), v případě vysoké teploty - vzít antipyretikum.

  • Kde to bolí: v chrámu.
  • Co: migréna.

Pulzující rostoucí bolest trvá od několika hodin do několika dnů. Zároveň člověk ostře reaguje na pachy, světlo a hlasité zvuky.

Migréna se často vyskytuje po konzumaci červeného vína, vyzrálého sýra a uzeného masa. K dosažení trvalého zlepšování stačí vyloučit tyto produkty ze stravy.

Co dělat: v závislosti na intenzitě bolesti použijte domácí léky nebo se poraďte s lékařem.

Jak zmírnit bolesti hlavy bez tablet?

- Vypijte sklenici vody - nedávné studie prokázaly, že bolest hlavy často způsobuje nedostatek tekutin.

- Přilepte si hlavu pevně obvazem, šátkem a obvazem - sníží se tak průtok krve (hlavní zdroj bolesti) k hlavě.

- Proveďte samomasáž hlavy - masírujte pokožku hlavy hřejivými pohyby. Masáž má rušivý účinek - dráždí stejné receptory ve stejných segmentech, odkud pochází bolest hlavy..

Migréna

Migréna: co to je?

Migréna je onemocnění, jehož hlavním příznakem jsou silné paroxysmální bolesti hlavy. Jsou lokalizovány v polovině hlavy, a proto se v latině nazývá migréna hemicrania. Migréna se liší od obvyklé bolesti hlavy, která doprovází únavu nebo je příznakem jakéhokoli onemocnění, povahy bolesti a absence organických příčin, které ji způsobují.

Migréna: příčiny

Příčiny hemicrania se stále zkoumají, ale vědci zjistili, že predispozice k nemoci je zděděna podél ženské linie. Proto je migréna u žen zaznamenána mnohem častěji než u mužů. Zdědí se funkce fungování nervového systému, které za určitých okolností způsobují bolesti hlavy..

Mechanismus vývoje bolesti během migrény je spojen s aktivací trigeminálního jádra, které vede nejprve ke křečím, a poté k expanzi mozkových tepen, rozvoji perivaskulárního edému, který způsobuje výskyt migrény. Bylo prokázáno, že poruchy metabolismu serotoninu v centrálním nervovém systému se podílejí na tvorbě bolesti migrény..

Sama predispozice se však v žádném případě nemůže projevit bez vlivu určitých faktorů, tzv. Spouštěčů. Lze je rozdělit do 4 skupin:

  • Psychologické příčiny migrény: duševní, emoční stres, stres.
  • Fyziologické: poruchy spánku, únava, hormonální změny.
  • Jídlo: Bylo prokázáno, že tyramin, který se vyskytuje v mnoha produktech (káva, čokoláda, ořechy, sýr, kakao, uzené maso, citrusové plody), může vyvolat bolest v migréně. Migréna a alkohol jsou také úzce spjaty. Víno, šampaňské a jiné nápoje s nízkým obsahem alkoholu často způsobují migrénu.
  • Vnější faktory: ostrý zápach, jasné světlo, hlasité zvuky, pokles atmosférického tlaku, bytí v dusných místnostech.
Příčiny migrény u mužů a žen mohou být spojeny s charakteristikami hormonálního původu. U žen je mnohem pravděpodobnější, že zažijí situace, které vyvolávají rozvoj bolesti, mnoho vědců vysvětluje vyšší frekvenci migrén u žen právě s touto skutečností..

Příčiny migrény u žen

  • Příčinou migrény během menstruace je změna vaskulárního tónu pod vlivem hormonů, jejichž poměr se v průběhu cyklu mění. U některých žen se bolesti hlavy objevují během ovulace, u jiných - s premenstruačním syndromem nebo samotným krvácením. V některých případech hormonální antikoncepce pomáhají zbavit se menstruační migrény..
  • Migréna a těhotenství jsou často kombinovány, což je spojeno nejen s hormonálními změnami, ale také se zvýšeným stresem na oběhový systém v důsledku začlenění plodu do krevního řečiště..
  • Migréna a menopauza jsou také často spojovány, protože s nástupem menopauzy v ženském těle se poměr hormonů opět mění.

Příčiny migrény u dětí

U dětí jsou migrény obvykle spojeny s přepracováním, ke kterému dochází během těžkých břemen ve škole. Hormonální změny, ke kterým dochází během puberty, jsou další běžnou příčinou migrény, a proto jsou migrény dospívajících tak často zaznamenávány..

Příznaky migrény u dětí je obtížnější identifikovat, zejména v raném věku, kdy dítě nemůže jasně formulovat stížnosti. Příznaky migrény u dospívajících obvykle odpovídají příznakům u dospělých, takže diagnóza onemocnění není obtížná.

Příznaky migrény

Hlavním příznakem migrény je silná pulzující bolest hlavy. Obvykle je jednostranný a lokalizovaný v frontotemporální oblasti, ale může být i jiné místo zaměření bolesti. Kromě bolesti existují i ​​další příznaky hemicrania:

  • Nevolnost nebo zvracení, snížená chuť k jídlu;
  • Přecitlivělost na světlo, zvuky, chutě, vůně;
  • Závrať
  • Ospalost;
  • Podrážděnost až do agrese.

Příznaky nemoci jsou určovány formou migrény, z nichž je jich několik. Trvání útoku je individuální: může trvat 2 až 72 hodin. Příznaky migrény u mužů a žen nemají významné rozdíly. Rozdíl je pouze ve frekvenci záchvatů - u žen jsou obvykle častější.

Existují migrény s aurou a bez ní. Aura je komplex neuropsychologických příznaků, které předpovídají nástup bolesti, stávají se prvními příznaky migrény nebo se vyvíjejí současně s bolestí. Jsou způsobeny křečemi mozkových cév, ke kterým dochází v počáteční fázi vývoje útoku.

Druhy migrény aura:

  • Vizuální - záblesky, „mlha“, oslnění, zkreslení, ztráta zorných polí;
  • Sluchové - tinnitus, sluchové halucinace;
  • Smyslové - změna chuti, vůně;
  • Afatic - porucha řeči;
  • Motor - obtížné pohyby končetin, včetně chůze;
  • Vestibulární - závratě, může dojít k poklesu v důsledku ztráty rovnováhy.

Druhy migrény

Rozlišuje se jednoduchá (klasická) forma migrény a migrény s fokálními neurologickými příznaky, které mohou být několika typů..

  • Migréna bez aury jsou epizodické bolesti hlavy, příznaky aury, neexistuje žádný neurologický deficit.
  • Migréna s aurou je doprovázena výše popsanými charakteristickými neuropsychologickými příznaky různých druhů.
  • Cervikální migréna je příznak zhoršeného průtoku krve vertebrální tepnou. V tomto stavu se vyvinou velmi silné bolesti hlavy.
  • Chronická paroxysmální hemicrania je charakterizována epizodickými krátkodobými příznaky migrény (obvykle netrvá déle než půl hodiny), které se opakují několikrát denně.
  • Basilar migréna je vzácná forma, jejíž příznaky významně zhoršují pohodu. Je charakterizována závratě, nekoordinací, dysartrií, parestézií v končetinách, tinnitem, poruchou zraku a v některých případech ztrátou vědomí. Hlavním příznakem je těžká bolest hlavy, která může trvat až několik hodin. Po útoku pacient usne. Basilar migréna se obvykle vyskytuje u dospívajících dívek, během puberty.
  • Oční (oční) migréna je forma nemoci, jejímž povinným příznakem je ztráta obrazu v určitých zorných polích, blikání, oslnění. Útok netrvá déle než půl hodiny. Příčinou oční migrény jsou oběhové poruchy v týlní části mozkové kůry.
  • Oftalmoplegická migréna je charakterizována okulomotorickými poruchami (diplopie, ptóza, mydriáza) na straně bolesti. Jsou spojeny se stlačením okulomotorického nervu edematózními cévami (kavernózní sinus, karotidová tepna) a křečí tepny, která tento nerv živí..
  • Retinální migréna - bolest hlavy doprovázená přechodnou slepotou spojenou se spasmem sítnice.
  • Hemiplegická migréna - je doprovázena slabostí v těle a končetinách, parestézií na straně naproti zaměření hlavy, což je spojeno s narušenou mozkovou cirkulací. Útok obvykle netrvá déle než hodinu.
  • Afatická migréna - ve výšce bolesti se objevují poruchy řeči.
  • Břišní migréna je doprovázena silnou bolestí břicha, nevolností, zvracením a průjmem. Tato forma je charakteristická pro dětství.
  • „Bezhlavá“ migréna je aura bez bolesti hlavy, nejčastěji vizuální. Je to velmi vzácné, ještě méně často diagnostikované.

Migréna diagnostika

Jak zacházet s migrénami?

Jak zmírnit bolest při záchvatu migrény?

Když se objeví první známky migrény, je nutné vyloučit, pokud je to možné, všechny vnější vlivy, které vyvolávají bolest. Obecným doporučením je umístit pacienta do tiché, temné místnosti s otevřenými okny. S neléčením můžete zmírnit bolest: akupresura aktivních bodů, za studena obklady na čele, akupunktura, masáž krční límcové zóny. Někdy chladná nebo naopak teplá sprcha, koupel a šampon pomáhají pacientům dobře..

Migréna prášky lze užít při prvních známkách aury nebo bolesti. Existuje několik skupin drog, které jsou předepsány pro migrény. Volba závisí na formě nemoci, vlastnostech jejího průběhu.

Pokud je bolestový syndrom mírný, útok trvá méně než 1 den, obvykle se doporučují nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Tato skupina zahrnuje paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou, analgin, ibuprofen, naproxen.

Co pít s migrénou, pokud analgetika nepomáhají nebo nemohou být použita kvůli potřebě častého přijímání? V tomto případě se triptany, které jsou deriváty serotoninu (5-hydroxytryptamin), který hraje důležitou roli v patogenezi migrény, stávají lékem volby. Mají vazokonstrikční účinek, který snižuje perivaskulární edém a kompresi mozkové tkáně. Migrénové triptany nelze kombinovat s jinými vazokonstrikčními drogami.

Triptany jsou k dispozici ve formě tablet, nosních sprejů. Druhá možnost umožňuje rychle dodávat účinnou látku do cév mozku, nastříkat ji na nosní sliznici a zabránit propadnutí aktivity léku při průchodu játry. V prodeji najdete následující názvy, pod nimiž jsou triptany vydávány: eletriptan, frovatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan, naratriptan, risotriptan.

Někdy lékaři doporučují střídat podávání drog různých skupin v závislosti na závažnosti útoku. Takový systém snižuje riziko komplikací a závislosti..

Ergotské alkaloidy, které mají výrazný vazokonstrikční účinek, jsou vysoce specifické pro migrénu. Ve velmi závažných případech, kdy nepomáhají všechny uvedené skupiny léčiv proti migréně, mohou být předepsány glukokortikosteroidy..

Není nutné pouze bojovat proti migréně potlačováním bolesti - její další příznaky také vyžadují pozornost. Například s nevolností a zvracením dobře prokinetika (motilium, cerucal). Zlepšují pohodu a umožňují vám užívat léky na migrénu ústy. Pokud je útok závažný a je doprovázen opakovaným zvracením, je výhodný parenterální způsob podání léčiva.

* na základě názorů odborníků:

Ali Z. a kol., Research Opinion in Medical Training Course, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. a kol., Journal of Clinical Pharmacology, 2007; 47: 715-726.

Preventivní léčba migrény

Jak zacházet s migrénou doma?

V lidovém lékařství existuje mnoho receptů, se kterými můžete bojovat proti migrénám. Některé z nich jsou založeny na použití různých infuzí a roztoků uvnitř, které pomáhají vyrovnat se s bolestí a normalizovat cévní tón. Další část metod domácí léčby je založena na místní expozici. Zde jsou některé recepty, které prokázaly svou účinnost.

  • Průběh útoku můžete zmírnit pitím heřmánku, kořenů vrby, malinových listů nebo sbírky levandule, máty peprné a heřmánku.
  • Infuze oregano je vhodná pro preventivní léčbu. Pokud ji pijete v kurzech třikrát denně ve sklenici, můžete výrazně snížit frekvenci záchvatů migrény.
  • Také snižte frekvenci útoků pomáhá mumii, která ve formě roztoku musíte pít před spaním po dobu 2 týdnů.
  • Studená obklad na hlavě, který lze nahradit listy zelí, účinně uklidňuje bolest.
  • Bolest můžete zmírnit tím, že na chrámu na bolavé straně položíte plátek citronové kůry, aniž byste na kůži telat položili omítku s hořčicí. Principem těchto metod je vytvořit rušivé dráždidlo.
  • Tření éterických olejů do chrámu pomáhá při mírných záchvatech migrény.

Co nemůžete jíst s migrénou?

U migrén se doporučuje vyloučit ze stravy všechny potraviny obsahující aminy (tyramin, histamin, serotonin), protože mohou vyvolat vznik záchvatů. Těžká omezení platí pro následující produkty:

  • mastné maso (zejména vepřové);
  • uzené maso (salám, trhané maso, klobásy, ryby);
  • droby;
  • sýry, zejména zralé odrůdy (čedar, brie, švýcarský, roquefort);
  • luštěniny;
  • ořechy
  • citrus;
  • kaviár.

Doporučený limit:

  • klobásy a klobásy, šunka;
  • masové vývary, želé pokrmy;
  • smetana, zakysaná smetana;
  • pečivo a čerstvý chléb;
  • citrusové plody a různé exotické ovoce;
  • cibule, česnek, křen, ředkev.
Migréna je chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit, ale s výhradou určitých pravidel a preventivní léčby mohou být záchvaty velmi vzácné a mírně ovlivňují kvalitu života..

Migréna: jak se zbavit bolesti hlavy?

Migréna se týká záchvatů bolesti hlavy, které nejsou spojeny s patologickými změnami v těle a nejsou projevem specifického onemocnění. Odborníci dosud nebyli schopni přesně stanovit příčiny vývoje nemoci, existuje pouze řada nepotvrzených teorií. Neurologové se podílejí na identifikaci příznaků migrény a léčbě stavu. Vědci vyvinuli řadu účinných přístupů, které mohou pacientům s tímto syndromem přinést úlevu a zlepšit jejich kvalitu života..

Migréna

Podle řady klasifikací systematické a dlouhodobé bolesti hlavy nevyčnívají dokonce jako nezávislé onemocnění. Jsou charakterizovány jako symptom, specifický projev nebo syndrom. To neznamená, že by lidé s migrénami měli ignorovat nepříjemný stav. Odmítnutí odborné pomoci a specializovaného zacházení je spojeno s vývojem závažnějších a nebezpečných následků.

Co je migréna

Migréna se nazývá onemocnění nebo syndrom neurologické povahy, který je charakterizován výskytem přetrvávajících a dlouhodobých záchvatů bolesti hlavy..

Pacient má nejčastěji bolesti hlavy na jedné straně, je však možná oboustranná lokalizace symptomu. Provokatérem stavu jsou často vnější dráždivé látky. Není spojena s poraněním, nádory, poškozením tkání nebo krevních cév. Současně na otázku, zda je migréna nebezpečná, odborníci dávají kladnou odpověď. Frekvence a struktura záchvatů je individuální. Někteří lidé trpí 1-2krát ročně, jiní trpí několikrát měsíčně.

Je důležité pochopit, jaký je rozdíl mezi nemocí a jinými nemocemi, které způsobují podobný klinický obraz. Kvalita léčby závisí na správné diagnóze. Pacienti nebo lidé s predispozicí k nemoci by měli studovat, co je nebezpečná migréna a jaké důsledky to může vést. Rizikové jsou ti, jejichž rodiče s tím byli diagnostikováni. Statistiky ukazují vysokou pravděpodobnost genetické predispozice k patologii.

Toto onemocnění se může objevit i v dětství, dozvíte se více o jeho příznacích a příčinách zde..

Příčiny migrény

Mechanismus vývoje nemoci je studován povrchně. Vědci se zabývají neurologickým syndromem mnoho let, ale jejich úspěchy jsou zanedbatelné. Přesné příčiny stavu nejsou známy. Je prokázána pouze skutečnost, že se porucha objevuje v důsledku řady sekvenčních reakcí na biochemické úrovni..

Zde jsou některé populární teorie o migrénových bolestech hlavy:

  • cévní - bolest nastává na pozadí reaktivního zúžení mozkových cév;
  • destičky - lepení destiček vede ke změně hormonálního pozadí, zúžení krevních cév a snížení prahu bolesti jejich stěn, což vyvolává bolestivost;
  • pervasivní deprese - snížená nervová aktivita vyvolává chemické a vaskulární změny v mozku, což vede k výskytu aury a rozvoji bolesti;
  • kombinované neurovaskulární - příznaky migrény jsou výsledkem narušení vztahu mezi trigeminálním nervem a cévami mozku.

Pro pacienty s poruchou nejsou složité vnitřní procesy, které jsou základem mechanismu vývoje onemocnění, tak důležité. Vždy si musí vzpomenout na provokující faktory, jejichž účinek se stává příčinou útoku. Tyto body jsou individuální, ale odborníkům se stále podařilo sledovat řadu vzorců.

Hlavní spouštěče migrény:

  • živé emoce, stresové situace;
  • fyzická námaha nebo únava;
  • změna rozdílů počasí nebo atmosférického tlaku;
  • štiplavý zápach, zářivé barvy, blikající světla;
  • stoupat do neobvykle vysoké výšky;
  • aktivní pohyby, výlet v dopravě;
  • nedostatek spánku;
  • nepravidelná jídla;
  • hormonální změny v těle;
  • používání několika potravin a nápojů (jednotlivě);
  • inhalace tabákového kouře;
  • příjem alkoholu;
  • Zůstaňte v dusné místnosti;
  • tvrdá strava.

U obou pohlaví se mohou vyskytnout migrény, ale u žen je pravděpodobnější, že se u nich vyskytne. Dozvíte se zde o příčinách, příznacích nemoci a metodách jejich eliminace u žen..

Ve většině případů, i když je vyloučeno všechno, co způsobuje migrénu u člověka, pravděpodobnost vzniku bolestivých útoků zůstane. To však povede ke snížení počtu akutních období a ke snížení jejich intenzity. V kombinaci s terapeutickými opatřeními to umožní pacientovi vést celý život.

Migréna diagnostika

Systematické, vleklé nebo těžké bolesti hlavy u dospělých a dětí - indikace pro návštěvu lékaře. Pomocí tradičních a inovativních diagnostických metod lékař potvrdí nebo popře skutečnost výskytu migrény, vybere nejlepší možnosti pro řešení patologického stavu.

Existuje řada způsobů, jak určit nemoc:

  • posouzení závažnosti klinického obrazu. S migrénami trvá bolest od 4 do 72 hodin. Pocity jsou podobné pulzaci, která je umístěna na jedné straně hlavy, méně často - na obou stranách. Závažnost symptomu se zvyšuje s fyzickou aktivitou v reakci na jasné světlo nebo hlasitý zvuk. Může být přítomna nevolnost nebo zvracení;
  • identifikace spouštěčů. Systematický výskyt příznaku téměř vždy uspěje ve spojení člověka s konkrétním faktorem;
  • historie studia. Přítomnost migrény u jednoho z rodičů nebo u obou. Nedávné změny v životě, změna stravy, užívání drog, stres, poranění páteře nebo hlavy;
  • inspekce. Lékař hodnotí reflexy, kontroluje rychlost reakce pacienta, jeho paměť;
  • vizuální testy. Vyšetření CT a MRI může detekovat změny ve struktuře mozku, které mohou způsobit bolesti hlavy;
  • posouzení obecného stavu. Při první návštěvě odborník měří tělesnou teplotu, krevní tlak a nastavuje dýchací frekvenci pacienta. Vyšetření očí a temporální tepny, prohmatání štítné žlázy.

Pokud po návštěvě lékaře a podle jeho pokynů bolest nezmizí nebo nezmizí během 2-3 dnů, je třeba vyhledat pomoc znovu. Možná byla diagnóza provedena nesprávně. Doporučuje se podstoupit opakované a podrobnější vyšetření. Nejlepší je získat radu nejen od jednoho, ale od řady odborníků.

Příznaky migrény

Specifičnost projevů bolesti je pouze jedním z příznaků patologického stavu. Pacienti trpící onemocněním podstoupí několik fází jednoho útoku, z nichž každá je charakterizována zvláštními pocity a má své vlastní nuance. Projevy nemoci se liší v závislosti na jejím typu. Jsou různí a individuální, ale stále se řídí základním schématem..

Fáze vývoje nemoci a jejich projevy:

  • počáteční - první známky migrény se objevují několik hodin nebo dnů před útokem. Pacient má změnu nálady, ospalosti, podrážděnosti, zvýšené nebo ztráty chuti k jídlu. Pokud je migréna spojena s patologickými procesy v krku nebo mozku, může dojít ke zvýšení teploty. Pacienti si stěžují na přecitlivělost na vnější podněty. Někteří prostě cítí, že se blíží fit;
  • aura - klinický obraz se může lišit v závislosti na typu aury. Nejčastěji je pozorována vizuální forma poruchy. Pacient „vidí“ čáry a tečky, zhoršuje poznámky nebo mění kvalitu zraku, zažívá problémy se čtením;
  • bolest - vyvíjí se nejpozději hodinu po zmizení příznaků aury nebo na jejím pozadí. Trvá to 3-4 hodiny až 3 dny. Bolest pulzuje, častěji na jedné straně. Postupně roste, dokáže zachytit celou polovinu lebky, někdy se šíří po celé hlavě. Jako průvodní příznaky se projevuje nevolnost, zvracení, bolest svalů krku, zvýšená chuť k jídlu;
  • povolení - příznaky ustupují samy o sobě nebo pod vlivem lékařských manipulací, po kterých mnoho pacientů pevně usne;
  • restorativní - u některých pacientů je pozorována únava, slabost a slabost, u jiných je zvýšená aktivita na pozadí euforie.

U pacientů trpících migrénou bez aury druhá fáze chybí. Jinak se nemoc vyvíjí podle stejného plánu. V závislosti na individuálních charakteristikách stavu mohou být některé fáze patologie rozmazané nebo výraznější než jiné.

Druhy migrény

Specialisté rozlišují specifické odrůdy nemoci. Léčebný režim závisí na průběhu onemocnění, takže je nesmírně důležité nezkoušet se zbavit příznaků sami, ale navštívit lékaře. Klasifikace typů migrény se provádí s přihlédnutím ke specifikám vývoje nemoci, nuancím klinického obrazu a délce trvání útoku. Tyto informace budou užitečné zejména pro ty, kteří chtějí vědět, jak odlišit migrénu od běžných bolestí hlavy..

Migréna s aurou

Forma bolesti hlavy, která se vyskytuje sama o sobě a není spojena s žádným onemocněním. U žen je třikrát častější než u mužů. Představuje 20-25% všech případů migrény. Je charakterizován výskytem aury 10-60 minut před bolestivým záchvatem. Aura je porušením zraku, vnímání, citlivosti nebo řeči. Projdou před nástupem bolesti nebo ji doprovázejí. Při zachování specifického projevu po dobu 7 dnů hovoří o vývoji komplikace migrény - infarktu migrény.

Přečtěte si více o projevech aury zde..

Migréna bez aury

Opakující se bolesti hlavy, které se vyvinou bez doprovodu aurou a v 99% případů postihují jednu stranu hlavy. Patologie představuje 75-80% všech případů migrény. Podle statistik je to pozorováno u lidí mladších 40 let. Nejvíce se vyskytuje za 25-30 let, v průběhu let se závažnost symptomů snižuje. Léčba nemoci má pomoci pacientům v pozadí projevů. Cílem prevence je snížit riziko vzniku záchvatů odstraněním spouště.

Hemiplegická migréna

Vzácná forma patologie, která se vyznačuje bolestivými a zdlouhavými bolestmi hlavy. Jsou doprovázeny aurou ve formě parézy končetin, svalové slabosti, těžkých závratí a zraku. Patologie se často vyvíjí i v dětství a postupem času se závažnost symptomů snižuje nebo úplně mizí. Může postupovat podle jednoho ze dvou scénářů. Forma rodiny je zděděna a je často pozorována hned u několika členů rodiny. Sporadická migréna je charakterizována příznaky typickými pro tuto nemoc, ale dědičnost nelze vysledovat..

Migréna u dětí

Složitost diagnózy spočívá v tom, že klinický obraz u mladých pacientů není vždy tak výmluvný jako u dospělých. Toto onemocnění je přítomno u 4% dětí. Nejčastěji trpí dívky ve věku 6-10 let. Bolest ve většině případů není zpočátku výrazná, takže rodiče věnují pozornost stavu dítěte na vrcholu nepříjemných pocitů. U dětí s charakteristickými příznaky bývá často podezření na meningitidu..

Rozvoj patologie je usnadněn neobvyklým sledováním televize, vášní pro počítačové hry, stresovou situací v rodině, dědičností, nadměrným psychickým stresem.

Přečtěte si více o vývoji nemoci v dětství v tomto článku..

Psychosomatické bolesti hlavy a závratě

V některých případech jsou migrény důsledkem působení stresových faktorů na člověka. Duševní a emocionální poruchy nepříznivě ovlivňují fungování orgánů a systémů těla. V důsledku toho dochází k narušení metabolických procesů, změně intrakraniálního tlaku a krevního toku a zvyšuje se oscilační mobilita krevních cév. To se projevuje výskytem bolestivých syndromů různé lokalizace a závažnosti.

Migréna během těhotenství

Ženy trpící chronickými bolestmi hlavy zaznamenají snížení závažnosti projevů po početí. Je to kvůli změně hormonálního pozadí. V některých případech se migréna naopak objevuje přesně s nástupem těhotenství, a to se stává znovu pod vlivem hormonů. Závažnost onemocnění dosahuje svého vrcholu v prvním trimestru. Poté intenzita bolesti postupně klesá a na konci tohoto období příznaky zmizí. Patologické projevy po porodu zřídka přetrvávají.

Více se o tomto stavu dozvíte zde..

Oftalmoplegická migréna

Vzácný projev nemoci, který je častěji pozorován ve věku 20 až 30 let. Bolest je méně intenzivní než u konvenčních typů migrény. Je lokalizován kolem jednoho oka. Může být doprovázena standardními příznaky, jako je nauzea a zvracení. Specifické projevy nejsou vyloučeny: dvojité vidění, ochrnutí očních svalů, padající víčka. Délka záchvatů se někdy počítá v měsících. Po diagnóze je nutné CT nebo MRI sken vyloučit krvácení z aneurysmatu mozkové cévy.

Jak zacházet s migrénami

Zásady léčby migrény, bez ohledu na její typ, jsou založeny na úlevě od bolesti a pokusech zabránit opětovnému rozvoji útoku. V prvním případě je hlavní rolí užívání léků. K účinnému řešení projevů migrény se používají nejen analgetika, ale také léky s úzkým zaměřením.

Co a jak léčit migrénu, závisí na závažnosti záchvatů a jejich dopadu na kvalitu života:

  • Stupeň - bolest je mírná, neexistuje žádné omezení obvyklé činnosti - v tomto případě je první pomoc migrénám omezena na místní aplikaci nachlazení, odpočinku a používání tradiční medicíny. Jsou-li předepsány léky, jedná se o základní nesteroidní protizánětlivá léčiva, antispasmodika a léky proti bolesti;
  • II. Stupeň - silná nebo středně silná bolest, omezení jsou zanedbatelná - používají se kombinovaná analgetika, NSAID. Při neexistenci správného účinku se přidávají tryptanová léčiva;
  • III-IV stupně - silná a přetrvávající bolest, která vede k mírným nebo závažným omezením aktivity - komplexní léčba založená na triptanech v kombinaci s kombinovanými analgetiky. V obtížných případech se používají hormony. Často je nutná symptomatická terapie, například užívání antiemetik..

Než se pokusíte zmírnit bolest při migrénách, musíte se poradit s lékařem. Před diagnózou se nedoporučuje aplikovat na problémovou oblast hlavy ani teplo ani chlad. Je přísně zakázáno zabývat se příznaky migrény způsobem, který pomohl někomu jinému.

Léky na migrénu

Existuje mnoho fondů na úlevu od útoků na migrénu. Často to sami pacienti vědí,

Migréna Solcodein

jak zmírnit bolest pomocí improvizovaných prostředků, ale někdy to nestačí. Ve většině případů je možné zvládnout analgetika a NSAID. První skupina drog zahrnuje takové populární léky jako Analgin, Pentalgin, Citramon, Kodein, Solpadein. Při přetrvávající a silné bolesti pomůže Ketanov nebo jeho analogy. Preferované protizánětlivé produkty zahrnují: Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen.

Méně často se uchylují k použití přípravku Zoldiar, který zahrnuje analgetikum Tramadol a antipyretikum Paracetamol. V jednotlivých případech jsou pacientům předepisována antidepresiva, antikonvulziva, beta-blokátory a dokonce i opiáty.

Migréna Triptans

Tato skupina kombinuje antagonisty serotoninu. Tyto drogy byly vyvinuty speciálně pro boj proti migrénovým útokům. Jejich působení je zaměřeno na stabilizaci a udržení hladiny serotoninu v mozkové tkáni. Výrobky mají výraznější účinek ve srovnání s analgetiky a NSAID, nemají sedativní účinek a jsou tělem rychle vylučovány. Pacienti bohužel nejsou vždy dobře tolerováni a často způsobují nežádoucí účinky. Mezi nejoblíbenější představitele skupiny patří: Amigrenin, Imigran, Naramig, Zomig.

Z tohoto článku se dozvíte více o triptanech a jejich účincích..

Jak zacházet s migrénou doma

Na otázku, jak se navždy zbavit záchvatů migrény, vědci dosud nenašli odpověď. Pomocí léků můžete zkrátit dobu trvání útoku a snížit jeho intenzitu, ale ne úplně mu zabránit. Doma je možné bojovat s nemocí bez pilulek. Samomasáž, správná organizace práce a odpočinku, tradiční medicína založená na bylinách dává výrazný efekt.

Pravidelná konzumace heřmánkového nebo citronového balzámu sníží pravděpodobnost vzniku exacerbace migrény o 40-50%.

Migréna komplikace

Mnoho lidí si mylně myslí, že bolesti hlavy jsou nepříjemným, ale relativně bezpečným projevem. Ve skutečnosti můžete dokonce umřít na chronický syndrom. Osudný výsledek může vyvolat negativní účinky migrény, ke kterým dochází na pozadí fyziologických selhání mozkové tkáně..

Chronická migréna

Pokud živý klinický obraz charakteristický pro patologii přetrvává déle než 2 týdny v jednom měsíci a toto trvá 3 po sobě následující měsíce, je diagnostikována chronická migréna. Podmínkou je plná sociální maladaptace, snížení kvality života a zhoršení pracovní kapacity. V této souvislosti má mnoho pacientů psychoemotivní problémy. Chronická migréna vyžaduje dlouhou a komplexní léčbu. Úspěch není zaručen ani se všemi pokyny lékaře..

Přetrvávající aura bez infarktu

Diagnóza se provádí, pokud projevy aury přetrvávají déle než týden, ale bez rozvoje příznaků mozkového infarktu. Pacient může trpět jedním z příznaků stavu nebo jejich komplexu. V tomto případě je klinický obraz jasně způsoben právě migrénou, a nikoli jinými důvody. Pokud nezačnete profilovou terapii včas, bude zde riziko snížení vaskulární elasticity. To povede k nedostatku kyslíku v tkáních a vyvolá ischemickou mrtvici..

Stav migrény

Jedná se o řadu záchvatů, které se vyznačují nesnesitelnými bolestmi hlavy, velkým zvracením, poruchami zraku, pocitem bezmoci a ztrátou orientace a dalšími neurologickými příznaky. Projevy přetrvávají nejméně 72 hodin, úleva je vzácná a netrvá déle než 4 hodiny, léky nemají téměř žádný účinek. Tato komplikace může způsobit migrénu, která je nebezpečná pro lidské zdraví a život..

Migrénový infarkt

Příznaky aury trvající déle než hodinu umožňují podezření na vývoj infarktu mozkové tkáně. Podezření se kontroluje pomocí CT a MRI. Obrázky ukazují oblasti poškození orgánů, ve kterých začaly atrofické nebo degenerativní procesy. Nedostatečná péče o pacienta je plná smrti nebo postižení.

Prevence migrény

Jednoduché akce zaměřené na prevenci záchvatů bolesti hlavy mohou výrazně usnadnit život a zlepšit jeho kvalitu.

Hlavní práce by měla být zaměřena na identifikaci spouštěčů migrény a jejich eliminaci. Pro konsolidaci pozitivního výsledku se doporučuje rozšířit seznam manipulací.

Prevence migrény spočívá v následujících činnostech:

  • normalizace spánku - je nutné odpočívat nejméně 7-8 hodin denně, před spaním se doporučuje strávit alespoň hodinu v tichém a klidném prostředí;
  • korekce stravy - stimulanty jako káva, silný černý čaj, čokoláda, alkohol by měly být z nabídky vyloučeny
  • přechod na zdravý životní styl - odvykání kouření, pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
  • výběr normalizovaných fyzických aktivit - klidné sporty posilují tělo, zlepšují stav krevních cév;
  • dodržování pitného režimu - použití 1,5-2 litrů tekutiny denně sníží riziko vzniku otoků a poklesů krevního tlaku;
  • vytvoření zóny pohodlí - pozitivní přístup a vyloučení negativních emocí pozitivně ovlivní fungování mozku a jeho fyziologický stav.

Zdravý životní styl je nejlepší prevencí záchvatů migrény

Migréna není věta. Se správným přístupem k řešení problému, i s historií tohoto stavu, můžete vést aktivní a produktivní život. Každý rok se objevují nové možnosti řešení projevů nemoci. Optimální léčebný režim si může vybrat kdokoli. Hlavní věcí není to udělat sami, ale hledat podporu zkušeného lékaře. Pacientům s migrénou se doporučuje, aby i při absenci exacerbací pravidelně podstoupili rutinní vyšetření neurologem, aby se předešlo komplikacím..

Často mám bolesti hlavy. Je to migréna?

Každý pátý dospělý v Rusku žije s migrénou. Většina těchto lidí však nevědí o jejich diagnóze - berou léky proti bolesti a bolesti hlavy s nevolností vysvětlují jako „magnetické bouře“ nebo otravu..

Proč pacienti trpí roky, aniž by věděli o jejich diagnóze, jaké mylné představy o migréně jsou běžné mezi pacienty a lékaři, a když musíte místo pilulek jít k neurologovi, dozvěděli jsme se „takové věci“ na konferenci „Léčba bolesti hlavy: Teorie a praxe“.

Jak je diagnostikována migréna??

Migréna je jedním z nejčastějších typů primárních (tj. Nezpůsobených jinými chorobami nebo drogami) bolesti hlavy. Migrény se vyznačují silnou, často pulzující bolestí, kterou lze pociťovat na jedné straně hlavy, nevolností a nepohodlí ze světla nebo zvuku. Útoky mohou trvat několik hodin až několik dní, mohou se vyskytovat pouze jednou ročně nebo téměř denně a zesílit fyzickou námahou. Podle studie každý sedmý dospělý na světě si stěžuje na migrénu a zároveň je nemoc na celém světě podceňována a obtížně rozpoznatelná..

Jak řekla pacientka s migrénou Tatyana Semenovna TD, její diagnózu zjistila až ve věku 60 let, i když za posledních 15 let musela kvůli bolesti hlavy několikrát denně užívat léky proti bolesti. Po celou tu dobu lékaři, se kterými kontaktovala, vysvětlili její útoky s vysokým krevním tlakem a osteochondrózou.

Takové dlouhé období diagnózy není neobvyklé, a to navzdory skutečnosti, že stížnosti na bolest hlavy tvoří třetinu návštěv neurologa. Podle neurologa, vedoucího „University Headache Clinic“ Kirill Skorobogatykh, existuje několik důvodů.

Zaprvé, faktem je, že migréna je diagnostikována pouze podle charakteristik bolesti hlavy pacienta, vysvětluje lékař. "Diagnóza je založena pouze na tom, co nám pacient řekl." Bohužel neexistují žádné objektivní metody výzkumu. Opravdu chceme, protože by to bylo jednoduché - diagnostikovat „migrénu“ krevním testem, ale bohužel ještě nejsou, “říká Skorobogatykh.

Problém je, že na jedné straně lékař nemá moc času na to, aby si schůzku podrobně vyslechl pacienta, a na druhé straně nemá vždy dovednosti komunikovat s pacienty, aby zjistil všechny příznaky..

"Mělo by být nepohodlí ze světla nebo zvuku, nevolnost, bolesti hlavy vysoké intenzity, zhoršené námahou, a na jedné straně," uvádí seznam expertů. - Pacienti nedostávají stížnost: „Mám fonofobii a fotofobii na pozadí jednostranné bolesti hlavy“ “

Co dělá lékař při jmenování? Začněme tím, že eliminuje bolesti hlavy způsobené jinými chorobami - podle studií to byl jeden z deseti pacientů. Alarmujícím signálem pro lékaře v tomto případě bude bolest hlavy, která se vyskytuje například po silném kašli nebo kýchání, po sexuální aktivitě nebo po změně polohy těla.

Zbývajících 90% pacientů má bolesti hlavy, které nejsou spojeny s jinými nemocemi, ale jsou to poruchy mozku. Nejčastěji se jedná o migrénu nebo bolest hlavy. Ta se liší od migrény v tom, že prochází snadněji a méně snižuje kvalitu lidského života.

"Ano, bolí mě hlava, na desetibodové stupnici 3-4 body." Šel jsem pěšky na metro, šel po práci, potřásl hlavou - bolest sama o sobě zmizela, říká například expert. - Ve skutečnosti je to jakákoli bolest hlavy, dokonce i migréna na začátku útoku může být podobná bolesti hlavy napětí, protože bolest se nevyskytuje v první sekundě o 10 bodů, pomalu se zvyšuje... Proto je vždy velmi snadné, pokud nezjistíme, podrobná charakteristika migrény, jděte špatně. [Diagnóza] „tenzní bolest hlavy“ lze psát jakékoli osobě s bolestí hlavy zavřením očí a neposloucháním pacienta. Ale to je špatný způsob, protože musíme nejprve posoudit, zda existují stížnosti, které by naznačovaly další bolesti hlavy. “.

Proč mohou namísto migrény stanovit jinou diagnózu?

Podle údajů z USA za rok 2012 je pouze 26% lidí s epizodickými migrénami léčeno správně a v případě chronických migrén je to jen 5%. Neexistují žádné podobné statistiky pro Rusko, ale podle odborníků je situace v zemi jen stěží lepší.

Existuje federální zákon č. 323 „O ochraně zdraví občanů“, který stanoví, že léčba musí být prováděna podle určitých standardů. Standardy uvádějí, jak diagnostikovat migrénu: pacient musí provést obecný krevní test, obecnou analýzu moči, rentgen lebky ve dvou projekcích, MRI krku a hlavy. Analýzy pacientů často ukazují minimální změny, jako je osteochondróza krční páteře, tortuozita karotid nebo vertebrálních tepen. "Pro doktora je těžké to ignorovat." Viděl, že radiolog popsal osteochondrózu krční páteře, nevyfiltroval ji a přenesl ji na diagnózu, spojil ji s pacientovými stížnostmi, “říká Cyril Skorobogatykh. A v některých případech je diagnóza špatná.

"Bohužel v Rusku máme takové diagnózy, jako je vegetovaskulární dystonie, osteochondróza, neurocirkulační dystonie, discirkulační encefalopatie - diagnózy, které nejsou v mezinárodní klasifikaci nemocí, to je naše funkce.

Mohou se vyskytnout závratě, deprese, úzkost a bolesti hlavy, “poznamenává lékař..

Kromě toho přispívají také pojišťovny, státní i soukromé. „Pojišťovací společnosti mají vlastní názory na některé diagnózy a na to, zda platí za výzkumné metody či nikoli. Proto musí lékař vždy chodit mezi Scyllou a Charybdisem na velmi krátkou dobu, aby nedošlo k nárazu do jedné nebo druhé skály, “dodává Skorobogatykh.

Jaké otázky týkající se migrény nejčastěji kladou pacienti?

Zpravidla se říká, že neurolog, spoluzakladatelka „University Headache Clinic“ Julia Azimova, osoba s migrénou, již navštívila více než jednoho lékaře a již má výsledky vyšetření a postoje k této nemoci. Na konferenci vznesla nejčastější otázky pacientů..

Všude, kam píšou migrénou, se plavidla nejprve zužují a poté expandují. Jak léčit krevní cévy? - V žádném případě.

Většina pacientů spojuje výskyt bolesti hlavy se skutečností, že cévy se nejprve zužují a poté se rozšiřují a dochází k závěru, že je třeba k léčbě cév. Ve skutečnosti však není propojen.

Dánské centrum bolesti hlavy provedlo systematickou analýzu 17 studií a nezjistilo žádné změny v průtoku krve - ani u migrény s aurou, ani bez ní, ani u chronické migrény, ani u epizodických, ani během útoků, ani mezi útoky. Žádná změna.

Mám osteochondrózu. Může mi z toho bolet hlava? - Ne.

"Ani jeden pacient ke mně přišel se závěrem ultrazvuku nebo MRI, takže se říká:" Všechno je v pořádku, "podotýká Azimová. "V závěru vidíme některé změny a jsou vůči nim kritické.".

Podle odborníka se bolest krku vyskytuje u 76% pacientů s migrénou, jedná se však pouze o jeden z příznaků migrény, nikoli o její příčinu. To je způsobeno tím, že během záchvatů bolesti hlavy je aktivován nerv spojený s horní krční páteří, takže pacient může cítit bolest v této oblasti.

Proč mám migrény? - Poruchy molekulární úrovně.

Upřímnou odpovědí je, že věda nezná příčiny migrény, ale některé podrobnosti o hádankách jsou již známy a mohou poskytnout odpovědi na určité otázky. Příčina bolesti hlavy je spojena s vrozenými strukturálními rysy nervových buněk na molekulární úrovni..

Pod vlivem spouště - stres, poruchy spánku, hormonální změny - nervové buňky se stanou vzrušující. V reakci na to se uvolní dirigent bolesti hlavy - neurotransmiterový protein CGRP. "Je to jako dráty a část, která je zodpovědná za poskytování informací o bolesti, se začíná třpytit, pracovat nadměrně," vysvětluje lékař.

Migréna není spojena se strukturálními poruchami, nicméně existují předpoklady a dědičná predispozice, říká Azimová..

Co se potom léčí? - Záleží na tom, co.

V léčbě bolesti hlavy existují tři hlavní oblasti: odstranění záchvatu, prevence jeho výskytu v budoucnosti a v případě potřeby léčba doprovodných nemocí ovlivňujících migrénu - deprese, úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Doporučuje se užívat analgetika na bolesti hlavy ne více než deset dní v měsíci - existuje typ bolesti hlavy, který způsobuje pouze nadměrnou spotřebu léků proti bolesti. Průběh prevence trvá 6 až 12 měsíců a jeho cílem je snížit více než polovinu frekvence dní s bolestmi hlavy. To znamená, že prevence bude považována za úspěšnou, pokud pacient trpící bolestí 20 dní v měsíci má bolesti hlavy devětkrát za měsíc nebo méně.

Účinek prevence nastává za měsíc nebo dva, a je důležité, aby pacienti podstoupili celý průběh léčby až do konce a neopustili to, protože dosáhli zlepšení, lékař zdůrazňuje.

Jsou léky lepší a rychlejší? - Ano, ale v Rusku ještě nejsou.

Možná se brzy objeví drogy ve veřejné doméně, které působí přímo na protein - dirigent bolesti nebo jeho receptor. Podávají se jako injekce jednou měsíčně a první efekt nastane během týdne. US Food and Drug Administration (FDA) schválila použití takové třídy drog, ale není známo, kdy se objeví v Rusku.

Kdy navštívit lékaře?

"Vždycky říkám, že naším hlavním konkurentem je podmíněný" Pentalgin ", tj. Jakýkoli lék proti bolesti," říká Skorobogatykh. - Pokud vám bolí hlava, pil pilulku - zdá se, že je to lepší, a zítra ji musíte znovu pít. To vede k dalšímu problému - bolesti hlavy způsobené nadměrným užíváním drog. “.

Kdy konzultovat neurologa kvůli bolesti hlavy:

- pokud se bolest hlavy objeví poprvé v mém životě (zejména pokud k ní došlo po 50 letech);
- pokud se změnila frekvence bolesti hlavy;
- pokud léky proti bolesti začaly působit jinak: pomaleji nebo horší;
- pokud bolesti hlavy začínají po kašlání, kýchání, změnách polohy těla;
- pokud došlo k anamnéze HIV, rakoviny nebo horečky;
- pokud během několika sekund stoupne maximální intenzita bolesti hlavy;
- pokud se změnila povaha bolesti hlavy. Například, pokud před útokem polovina hlavy bolí, pak teď to bolí za okem, začaly slzení, a tak dále.

"Pokud pacient chápe, že i když je mu diagnostikována migréna, užívá léky proti bolesti déle než čtyři až pět dní v měsíci, je to příležitost navštívit lékaře, protože je blízko bolesti hlavy vyvolané drogami," zdůrazňuje Skorobogatykh. "Lékař by měl předepsat léky na předpis pro profylaxi migrény.".

Je velmi důležité pochopit, že migrénu nelze vyléčit, zdůrazňuje expert. Hlavním úkolem lékaře je poskytnout pacientovi nástroje pro kontrolu jeho stavu. "Je nutné, aby pacient rozuměl: pokud mám těžký útok, piju tuhle pilulku, pokud je to snazší - další pilulku; pokud se záchvaty stanou častějšími, zahájím preventivní terapii, kterou jsme probrali s lékařem; Znám své spouštěče, vím, že například nemůžu mít hlad, nemůžu být dehydratován, vyvolává migrény, proto, aby tomu zabránil, nosím s sebou láhev vody a pravidelně piju, “říká Kirill Skorobogatogh. "A čím dříve to uděláme, tím méně dní ztratí kvůli migrénám.".

Každý den píšeme o nejdůležitějších otázkách v naší zemi. Jsme si jisti, že je lze překonat pouze mluvením o tom, co se skutečně děje. Proto zasíláme korespondenty na služebních cestách, zveřejňujeme zprávy a rozhovory, foto příběhy a znalecké posudky. Sbíráme peníze za mnoho fondů - a my o ně nezajímáme žádný zájem o naši práci.

Ale „takové věci“ samy o sobě existují díky darům. A žádáme vás, abyste na podporu projektu poskytli měsíční dar. Jakákoli pomoc, zejména pokud je pravidelná, nám pomáhá pracovat. Padesát, sto, pět set rublů - to je naše příležitost naplánovat práci.

Přihlaste se k odběru jakéhokoli daru v náš prospěch. poděkovat.

Do vaší doručené pošty byla odeslána zpráva obsahující odkaz na potvrzení správné adresy. Dokončete předplatné kliknutím na odkaz..

Pokud se zpráva nedostane do 15 minut, zkontrolujte složku Spam. Pokud dopis do této složky náhle spadl, otevřete jej, klikněte na tlačítko „Do Not Spam“ a klikněte na potvrzovací odkaz. Pokud zpráva není ve složce Spam, zkuste se přihlásit znovu. Možná jste udělali chybu při zadávání adresy.

Výhradní práva na fotografie a další materiály patří autorům. Jakékoli umístění materiálů na zdroje třetích stran musí být dohodnuto s držiteli autorských práv.

Pro všechny dotazy kontaktujte [email protected]

Našli jste překlep? Vyberte slovo a stiskněte Ctrl + Enter

  • V kontaktu s
  • Facebook
  • Cvrlikání
  • Telegram
  • Instagram
  • Youtube
  • Flipboard
  • Zen

Našli jste překlep? Vyberte slovo a stiskněte Ctrl + Enter

(Zápis č. 1 ze dne 01.20.2020)

  1. Hodnota této veřejné nabídky
    1. Tato veřejná nabídka (dále jen „Nabídka“) je nabídkou Charitního fondu na pomoc sociálně nechráněným osobám „Potřebují pomoc“ (dále jen „Fond“), jehož podrobnosti jsou uvedeny v části 6 Nabídky, v osobě ředitele Aleshkovského Dmitrije Petroviče jednajícího na základě Charty, aby byla uzavřena s jakýmkoli osoba, která bude reagovat na Nabídku („Dárce“), darovací smlouvu („Smlouva“), za podmínek stanovených v Nabídce.
    2. Nabídka je veřejnou nabídkou podle čl. 437 odst. 2 občanského zákoníku Ruské federace.
    3. Nabídka vstoupí v platnost dnem následujícím po dni, kdy bude zveřejněna na internetových stránkách Fondu na internetu na adrese: nuzhnapomosh.ru.
    4. Nabídka platí na dobu neurčitou. Fond má právo nabídku kdykoli zrušit bez vysvětlení.
    5. Nabídka může být pozměněna a doplněna, která vstoupí v platnost dnem následujícím po dni jejich zveřejnění na webových stránkách Fondu..
    6. Neplatnost jedné nebo několika podmínek nabídky neznamená neplatnost všech ostatních podmínek nabídky.
    7. Za umístění nabídky se považuje město Moskva, Ruská federace.
  2. Základní podmínky dohody
    1. Na základě této dohody převádí dárce své vlastní prostředky jako dobrovolný dar některým ze způsobů uvedených v bodě 3.2 a fond dar přijímá a používá jej v souladu s charterovými cíli fondu.
    2. Převod finančních prostředků do Fondu v rámci této Nabídky je dar v souladu s článkem 582 občanského zákoníku Ruské federace. Skutečnost, že dar byl převeden, naznačuje, že dárce souhlasí s podmínkami nabídky.
    3. Po přijetí daru organizaci, která se účastní charitativního programu Need Help.ru, zašle fond této organizaci 100% dar. Fond neposkytuje žádné procento přijatých prostředků..
    4. Účel daru: charitativní dar je převeden na provádění autorizovaných činností fondu.
  3. Postup při uzavírání smlouvy
    1. Smlouva je uzavřena přijetím Nabídky dárcem.
    2. Nabídku může dárce přijmout převodem finančních prostředků jakýmkoli způsobem platby uvedeným na webových stránkách, konkrétně:
      1. převodem prostředků ze strany dárce ve prospěch fondu platebním příkazem v podrobnostech uvedených v bodě 6 nabídky, s uvedením „dar na zákonné činnosti“ nebo „dar na realizaci charitního programu„ Need Help. Ru “, v řádku:„ účel platby “;
      2. používání platebních terminálů, plastových karet, elektronických platebních systémů a dalších prostředků a systémů uvedených na webových stránkách https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // tochno.st/ - umožnění dárci převádět prostředky do fondu;
      3. umístěním hotovosti (bankovek nebo mincí) do krabic (boxů) pro sběr darů zřízených fondem nebo třetími stranami jménem a v zájmu fondu na veřejných a jiných místech.
    3. Provedení kteréhokoli z úkonů uvedených v bodě 3.2 nabídky ze strany dárce se považuje za přijetí nabídky v souladu s čl. 438 odst. 3 občanského zákoníku Ruské federace..
    4. Datum přijetí Nabídky, a tedy i datum uzavření Smlouvy, je datum přijetí finančních prostředků od Dárce na účet Fondu, a v případě darování finančních prostředků prostřednictvím boxů (boxů), datum výběru finančních prostředků z Boxu (boxů) oprávněnými zástupci Fondu pro vybírání darů.
    5. Dárce nestanoví lhůty pro využití dobrovolného daru z fondu.
  4. Práva a povinnosti stran
    1. Fond se zavazuje používat prostředky získané od dárce na základě této dohody přísně v souladu s platnými právními předpisy Ruské federace a v rámci zákonných činností a charitativních programů „Need Help. Ru“ a „To Bequate“..
    2. Dárce má právo, podle svého uvážení, zvolit předmět pomoci a uvést vhodný účel platby při převodu daru. Aktuální seznam projektů a nadací účastnících se charitativního programu Need Help.ru je zveřejněn na webových stránkách, v sociálních sítích a v médiích. Prostředky přijaté od dárce jako dary, které nebyly z fondu zcela nebo zčásti utraceny z důvodu uzavření potřeby podle účelu darů, se nevracejí, ale jsou znovu přidělovány fondem samostatně pro jiné relevantní zákonné účely..
    3. Po obdržení bezdotyčného daru na běžný účet s náležitostmi určí Fond samostatně jeho použití, přičemž vychází z rozpočtových položek schválených Radou Fondu, které jsou nedílnou součástí činnosti Fondu, nebo je nasměrují na výdaje Fondu pro administrativní potřeby v souladu s federálním zákonem č. 135 ze dne 08/11/1995. "O charitativních a charitativních organizacích").
    4. Dárce je oprávněn dostávat informace o použití daru. K uplatnění tohoto práva Fond umístí na web:
      1. informace o výši darů obdržených z fondu, včetně výše darů obdržených na pomoc fondu pro každý konkrétní projekt;
      2. zprávu o zamýšleném využití obdržených darů, včetně toho, že fond bude pomáhat každému konkrétnímu projektu;
      3. podat zprávu o použití darů v případě změny účelu, pro který je dar určen. Dárce, který nesouhlasí se změnou účelu financování, má právo písemně požadovat vrácení peněz do 14 kalendářních dnů po zveřejnění těchto informací..
    5. Fond nenese jiné závazky vůči dárci, s výjimkou závazků uvedených v této dohodě.
  5. Jiné podmínky
    1. Při provádění akcí stanovených v této Nabídce Dárce potvrzuje, že je obeznámen s podmínkami a textem této Nabídky, s cíli Fondu a Pravidly pro charitativní program „Need Help.ru“ a „Být přesný“, chápe význam svých akcí, má na ně všechna práva provize a plně akceptuje podmínky této Nabídky
    2. Tato nabídka se řídí a vykládá v souladu se zákony Ruské federace.
  6. Detaily fondu

    Charitativní fond na pomoc sociálně nechráněným občanům „potřebuje pomoc“

    Adresa: 119270, Moskva, Luzhnetská nábřeží, 2/4, s. 16, místnost 405
    TIN: 9710001171
    Převodovka: 770401001
    PSRN: 1157700014053
    Číslo účtu příjemce: 40703810238000002575
    Číslo opravy bankovní účet příjemce: 30101810400000000225
    Název banky příjemce: PJSC SBERBANK OF RUSSUS Moscow
    BIC: 044525225

    Registrací na webové stránce Charitního fondu „Need Help“, která obsahuje oddíly „Journal“ (takiedela.ru), „Fund“ (nuzhnapomosh.ru), „Events“ (sluchaem.ru), „Upřesnění“ (tochno).st), (dále jen „web“) a / nebo přijmete podmínky veřejné nabídky zveřejněné na tomto webu, souhlasíte s charitativním fondem pro pomoc sociálně nechráněným občanům „potřebujete pomoc“ („fond“) ke zpracování vašich osobních údajů: jméno, příjmení, patronymic, telefonní číslo, e-mailová adresa, datum nebo místo narození, fotografie, odkazy na osobní stránky, účty v sociálních sítích atd. („Osobní údaje“) za následujících podmínek.

    Osobní údaje jsou zpracovávány Fondem za účelem plnění darovací smlouvy uzavřené mezi vámi a Fondem za účelem zasílání informačních zpráv ve formě e-mailů, SMS zpráv. Včetně (ale nejen) fondu vám může zasílat oznámení o darech, zprávách a zprávách o činnosti fondu. Osobní údaje mohou být také zpracovány za účelem správného fungování osobního účtu uživatele na stránce my.nuzhnapomosh.ru.

    Osobní údaje budou Fondem zpracovávány shromažďováním osobních údajů, zaznamenáváním, systematizací, shromažďováním, ukládáním, aktualizací (aktualizací, změnou), extrahováním, používáním, mazáním a ničením (jak pomocí automatizačních nástrojů, tak bez jejich použití).

    Předávání osobních údajů třetím stranám může být prováděno pouze na základě právních předpisů Ruské federace.

    Osobní údaje budou Fondem zpracovávány, dokud nebude dosaženo výše uvedeného cíle zpracování, a poté budou anonymizovány nebo zničeny, jak to vyžadují platné právní předpisy Ruské federace.