Hlavní

Léčba

Migréna: příznaky, léčba, důvody, jak zacházet

Migréna je velmi starobylé a běžné onemocnění, mnoho historických zdrojů zmiňuje příznaky a léčbu migrény. Tato zákeřná nemoc trpěla velmi prominentními lidmi, jako je Čajkovskij, Julius Caesar, Charles Darwin, Isaac Newton, Sigmund Freud, Čechov atd..

Migréna je považována za dědičné, genetické onemocnění, které se vyskytuje u lidí v produktivním věku (Co je migréna). Přestože nemoc není fatální, během záchvatů se člověk stává neschopným, což negativně ovlivňuje různé faktory jeho života - ovlivňuje jak práci, rodinu, tak přístup k sobě ak životu. Jak zacházet s migrénou u člověka s častými záchvaty, které zhoršují kvalitu života?

Navzdory skutečnosti, že finanční náklady na diagnostiku a léčbu migrény po celý život jsou opravdu obrovské, lze je porovnat s náklady na choroby kardiovaskulárního systému. Proto je velmi důležité, aby ošetřující lékař našel účinné metody léčby migrény, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám konkrétního pacienta, aby v každém případě provedl optimální výběr vysoce kvalitních, moderních a bezpečných léků pro zmírnění záchvatů migrény.

Migréna diagnostika

Zvláště bych rád zdůraznil, že diagnózu a léčbu migrény by měl provádět pouze specialista, samoléčení je nebezpečné:

  • za prvé možná nesprávná diagnóza
  • za druhé výskyt komplikací způsobených nesprávnou terapií.

Aby byla stanovena přesná diagnóza, musí lékař pečlivě prostudovat anamnézu pacienta, klinický obraz záchvatů, jejich frekvenci a dobu trvání. To obvykle stačí, ale ve vzácných případech s neurologickými příznaky může diferenciální diagnostika vyžadovat MRI mozku, MRI krční páteře, EEG, reoencefalografii.

Při diferenciaci migrény na jiné bolesti hlavy je nejčastější bolestí, která by měla být odlišena od migrény, bolest epizodického napětí.

Na rozdíl od migrény, bolest hlavy:

  • je bilaterální
  • není provokováno a nezávislé na fyzické aktivitě
  • ona není tak intenzivní
  • má kompresní, naléhavý charakter, jako je obruč nebo maska
  • jako u migrény je možné fotofobie (strach z jasného světla) a také mírná nevolnost
  • provokatoři napětí hlavy jsou vynucené nepohodlné postavení krku a hlavy po dlouhou dobu, stejně jako stresující situace a prodloužený emoční stres.

Příznaky migrény

Lékaři zjistili, že ženy častěji trpí záchvaty migrény (7krát za měsíc, muži 6krát), útoky jsou delší (ženy 7, 5 hodin, muži 6,5). U žen je nejčastější příčinou útoku změna počasí - atmosférický tlak, teplota vzduchu, u mužů - fyzický stres. Když dojde k útoku, ženy jsou přecitlivělé na pachy a nauzea, zatímco u mužů je pravděpodobnější deprese a fotocitlivost.

  • Někdy jsou před migrenálním útokem pozorovány prekurzory nebo prodromy, projevují se slabostí, neschopností soustředit se a bezprostředně po útoku je také postdrom - obecná slabost, zívnutí a bledá kůže..
  • U migrény je příznakem, který jej odlišuje od ostatních bolestí hlavy, pulzující, naléhavá bolest, která zachycuje pouze jednu polovinu hlavy a obvykle začíná u chrámu, šíří se na čelo a oči.
  • Někdy je migrénová bolest lokalizována v týlní oblasti, poté se pohybuje do celé poloviny hlavy.
  • Strany lokalizace se pravidelně mění, jakmile dojde k útoku na levé straně, na druhé straně na pravé straně.
  • Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je to, že alespoň jeden ze symptomů migrény bude nutně doprovázet útok - je to nevolnost, zvracení nebo bez zvracení, a fotofobie nebo fotofobie..
  • Zvýšení bolesti hlavy je způsobeno náhlými pohyby, během normální chůze, při lezení po schodech.
  • U dětí je migréna poměrně vzácná, je doprovázena ospalostí a obvykle po spánku zmizí.
  • Nejčastěji ženy trpí migrénami, protože ve třetí části všech záchvatů migrény u žen je menstruace spouštěčem migrén. Pokud migréna trvá 2 dny od začátku menstruace, jedná se o menstruační migrénu, ke které dochází v 10% případů.
  • Také užívání HRT (hormonální léky na menopauzu, nehormonální léky na menopauzu) a použití orálních prostředků na ochranu těhotenství - hormonální antikoncepce, zvyšuje frekvenci záchvatů a intenzitu bolesti v 80% případů.

Mezi další příznaky migrény, které se nemusí objevit, patří zarudnutí nebo naopak bledost obličeje, zvýšená únava, slabost, deprese, podrážděnost nebo úzkost. Během útoku je pacient ve zvýšené citlivosti na všechno - na hluk, světlo, pohyb a vše, co se kolem něj děje, nejčastěji se zavírá a snaží se odejít do důchodu na tmavém, klidném místě, zejména se silnou touhou zaujmout horizontální polohu..

Bolest migrény doslova nemá co srovnávat, je tak bolestivá, oslabující a nejčastěji prodlužovaná. Intenzita a frekvence záchvatů je velmi individuální, někoho obtěžují jednou za šest měsíců, někdo 2-4krát za měsíc, bolest může být slabá, ale může být velmi silná, s častým zvracením. Při pohybu se časová tepna časuje, pulzuje a bolesti hlavy zesilují.

Jakékoli jednostranné bolesti hlavy, ať už perzistentní nebo periodické, ale které nejsou charakteristické pro migrény, vyžadují včasné vyšetření, aby se vyloučilo možné organické poškození mozku.!

Příčiny migrény

Migréna je neurologické onemocnění, které má jiné příčiny než bolesti hlavy způsobené následujícími patologickými stavy:

  • Krevní tlak klesá
  • Cervikální osteochondróza
  • Vysoký intrakraniální tlak
  • Svalnaté předpětí hlavy nebo krku
  • Glaukom

Mechanismus výskytu migrénové bolesti nebyl dosud zcela objasněn. Dříve bylo toto onemocnění považováno výhradně za vaskulární patologii, protože útok způsobuje dilataci dura mater.

  1. Hlavní příčinou migrénové bolesti je nerovnoměrné rozšíření krevních cév mozku, které při expanzi vyvíjí tlak na nejbližší nervové buňky.
  2. Také po ostrém zúžení krevních cév je narušena dodávka tkáňové krve, která je také doprovázena bolestí.
  3. Genetická predispozice - v 70 procentech případů se migréna přenáší z rodičů trpících migrénou.
  4. Migréna nejčastěji trpí lidmi s metabolickými poruchami nebo onemocněním centrální nervové soustavy.

Serotoninová teorie

K dnešnímu dni je onemocnění, jako je migréna, příznaky a mechanismus nástupu bolesti, vysvětlováno teorií, jako je serotonin. Serotonin je látka, která omezuje krevní cévy a přenáší nervové signály v těle, a před záchvatem migrény se množství této látky prudce zvyšuje a vytváří krátkodobý křeč mozkových cév. Ve které části mozku byl vazospazmus, na tomto místě se objevily příznaky migrény.

Intracerebrální cévy nemohou být zdrojem bolesti, protože nemají receptory bolesti. Proč tedy vzniká bolest? Defenzivní reakce těla na vysoké hladiny serotoninu se projevuje uvolňováním dalších látek, které jej rozkládají. Poté, co serotonin prudce poklesl, se snížil tón intrakraniálních cév a v povrchových časných tepnách se průtok krve zpomalil a došlo k jejich expanzi. Navíc v těchto cévách existují receptory, které generují impulsy bolesti, a proto se vyskytuje bolest. Jakmile se serotonin vrátí k normálu, migréna se zastaví.

Bolest s migrénou má sekundární význam, protože její vzhled je způsoben uvolňováním vazodilatátorů neuropeptidů bolesti z konců trigeminovaskulárních vláken. Příčinou migrény je proto aktivace trigeminovaskulárního systému. K tomu dochází pouze u lidí se zvýšenou vzrušivostí mozkové kůry..

Souvislost s hypotalamem

Vědci nedávno našli souvislost mezi výskytem takových paroxysmálních bolestí s hypotalamem (část mozku zodpovědnou za funkci endokrinního systému), která přijímá signály o tom, co se děje v srdečním a respiračním systému. V hypotalamu je centrum vaskulárního tónu, žízeň, hlad, kontrola emocí, reakce na dráždivé látky, které způsobují bolest hlavy.

Nedávné studie zjistily, že s hypotolamusovou aktivitou dochází k záchvatu migrény. Možná tento objev přispěje k včasnému vývoji účinných léků na migrénu..

Druhy migrény

Existuje několik klinických variant migrény:

  • Spánková migréna - když se během spánku nebo ráno po probuzení objeví záchvat nemoci
  • Panická migréna nebo autonomní - když je útok, kromě bolesti hlavy, doplněn vegetativními příznaky migrény - bušení srdce, udušení, zimnice, slzení, otoky obličeje
  • Chronická migréna - pokud se záchvaty objevují 15krát za měsíc po dobu 3 měsíců, navíc se při každém útoku zvyšuje bolest.
  • Menstruační migréna - pokud nástup záchvatů závisí na menstruačním cyklu, protože hladiny estrogenu ovlivňují toto onemocnění, pak jeho pokles před menstruací způsobí migrénu.
Migréna s aurou se zvažuje, pokud se u následujících příznaků 2-4 vyskytly 2 záchvatyMigréna bez aury se zvažuje, pokud by z následujících 2-4 příznaků bylo 5 záchvatů

Aura nevede k motorické slabosti a jsou možné pouze následující příznaky:

  • reverzibilní porucha řeči
  • reverzibilní poškození zraku - blikající skvrny, pruhy
  • reverzibilní poruchy vjemů - brnění v končetinách, necitlivost

Bez léčby trvá útok 4-72 hodin. Bolest hlavy je doprovázena alespoň 2 z následujících příznaků:

  • Poruchy zraku nebo jednostranné citlivé příznaky - necitlivost, mravenčení
  • Pokud se objeví jeden příznak aury během pěti nebo více minut
  • Pokud každý příznak trvá alespoň 5 minut, ale ne více než jednu hodinu.

Bolest hlavy je doprovázena alespoň 2 z následujících příznaků:

  • pulzující bolest
  • jednostranná bolest
  • střední nebo silná intenzita
  • zesílen během normálního pohybu - chůze, lezení po schodech

Bolest hlavy splňuje kritéria pro migrénu bez aury a vyskytuje se hodinu po aure nebo během ní. Pokud je bolest doplněna:

  • nevolnost nebo zvracení
  • fotofobie nebo fonofobie

Migréna provokatéři

Nejčastěji jsou migrénami provokatoři považováni za stres, hlad, fyzickou námahu a také za použití potravin, které obsahují tyramin a fenylethylamin - čokoládu, citrusové plody, víno atd..

Migréna provokatéři - rizikové faktory
VýživaAlkohol, včetně piva, šampaňského, vína, potravinářských přídatných látek - monosoda glutomat, aspartam, zelenina a ovoce s dusičnany, čokoláda, ořechy, kakao, kořeněné sýry. Velké přestávky v jídle, stravě.
životní prostředíOtravné jasné světlo, hluk, šumivá světla, zářivkové osvětlení, různé pachy, jakékoli kolísání teploty, vlhkosti, větru, mrazu, tepla.
HormonálníHRT, hormonální antikoncepce, menstruace, ovulace
LékyHistamin, nitroglycerin, reserpin, estrogen, ranitidin, hydralazin
PsychoemotionalStres a naopak relaxace po stresu - dovolená, víkendy, deprese, úzkost, nervózní vzrušení
jinýExacerbace chronických onemocnění, traumatické poranění mozku, přepracování, nadměrná fyzická aktivita, včetně zvýšené sexuální aktivity
SpátNadměrný spánek nebo nedostatek spánku

Léčba migrény

Léčba migrény zahrnuje 2 hlavní oblasti - zastavení již rozvinutého útoku a zabránění nástupu útoků v budoucnosti.

Zastavení útoku. Pouze neurolog může předepsat jakékoli prostředky pro úlevu od bolesti při záchvatu migrény, záleží na intenzitě a trvání. Pokud je útok mírný nebo mírný a netrvá déle než 2 dny, lékař předepíše jednoduché analgetika, případně kombinované.

  • NSAID (ibuprofen), paracetamol (kontraindikovaný v patologiích ledvin a jater), kyselina acetylsalicylová (nelze brát s tendencí ke krvácení a gastrointestinálním onemocněním)
  • Kombinované přípravky obsahující kodein, paracetamol, fenobarbetal a metamizol sodný
  • Pokud je intenzita bolesti vysoká, trvání útoků je více než 2 dny, pak jsou předepsány Triptany pro migrénu (seznam všech moderních triptanů, ceny, jak je správně brát). Jsou dostupné v čípcích, roztocích, sprejích, infekcích..
  • Neselektivní agonisté - Ergotamin atd..
  • Pomocná psychotropní léčiva - domperidon, metoclopramid, chlorpromazin.

Triptany jsou léky vyvinuté před 20 lety, které jsou deriváty serotoninu. Jednají v několika směrech najednou:

  1. Mají výrazný analgetický účinek, snižují citlivost trigeminálního nervu.
  2. Triptany ovlivňují cévy selektivně a snižují bolestivou pulzaci pouze v mozku, aniž by ovlivňovaly zbytek cévního systému těla.
  3. Působí pouze na speciální produkční látky (receptory), které vyvolávají výskyt bolesti, jejich počet je snížen - bolest zmizí.

V klasické verzi migrény s aurou může rozsah dojatý v prvních minutách pomoci. Někdo pomáhá horké lázni, někdo je vystaven chladu, třetí je podporován stavem tlakové komory.

Léčba akutního záchvatu migrény

NSAID + konvenční léky proti bolesti + antiemetikav 60% případů nelze záchvaty zastavit
Naratriptan 2,5 mgMálo vedlejších účinků, méně časté relapsy
Zolmitriptan 2,5 mgVysokorychlostní triptan
Sumatriptan 50 nebo 100 mgÚčinek se projevuje u 70–80% pacientů, po 4 hodinách se projeví
Sumatriptan Spray 20 mgMá velmi rychlou akci.
ErgotaminVětšinou to bylo nahrazeno triptany.
Sumatriptan subkutánně, 6 mgVelmi účinný pro těžké útoky s zvracením.

Prevence migrény

  • Timolol 10-20 mg
  • b-blokátory
  • Propranolol 80 - 160 mg
  • Metoprolol 100-200 mg
B-blokátory mohou způsobit pocit únavy, nemohou je používat osoby s bronchiálním astmatem a při srdečním selhání
Valproát sodný 200 mgPřírůstek hmotnosti a zvýšená ospalost u 15% pacientů omezují jejich použití
Metisergid 1-2 mgČastým vedlejším účinkem je bolest břicha, zřídka fibróza
Amitriptylin nebo Dotiepin v noci 25 mgMají analgetický účinek, pokud je útok vyvolán stresem.
AspirinÚčinek a dávka nejsou schváleny a nejsou stanoveny, proto je jejich použití omezené
Pisotifen 1,5 - 3,0 mgTaké zvyšuje hmotnost, což je u mnoha pacientů kontraindikováno, ospalost se zastaví zvyšováním dávky postupně v průběhu měsíce.

Obecná pravidla pro migrénu

Chcete-li snížit intenzitu bolesti, měli byste dodržovat některá jednoduchá pravidla:

  1. Odmítnutí špatných návyků - alkohol a nikotin mají destruktivní účinek na celé tělo, včetně cévního systému.
  2. Odmítnutí umělých stimulantů - takových stimulantů, jako jsou energetické nápoje (mohou vést ke smrti adolescentů), káva, intenzivní trénink vede k velkému výdaji energie, která, s tendencí k migrénám, vyvolává útoky.
  3. Normalizujte režim spánku a odpočinku, během spánku se doplňují vaše energetické rezervy, zejména do 3:00. Vědci zjistili, že po třetí hodině v noci se obnoví spotřeba energie a prodloužené přetrvávání až do pozdní doby může vést k vyčerpání.
  4. Dieta - je známo, že ušlechtilá jídla, rychlé občerstvení, nakládaná, uzená, kořenitá jídla, potravinářské přídatné látky, příchutě a konzervační látky ucpávají cévy natolik, že vede nejen k poruchám oběhu a vyvolává záchvaty migrény, ale také zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy, cévní mozkové příhody infarkt.
  5. Slabé tlumené osvětlení, snížená mentální aktivita, časté outdoorové aktivity, fyzické osvětlení na ulici, ticho - to vše snižuje riziko vzniku útoku.

Jak zacházet s migrénami - rady od ženy, která má migrény, jak se jí podaří zmírnit její útoky

Vlastní zkušenosti pacientů a jejich způsoby řešení někdy nevyléčitelných nemocí je nový koncept vnímání určitých nervových nebo duševních nemocí, který pomáhá odhalit sebe a dosáhnout velkého úspěchu v boji proti vašim onemocněním..

Po dlouhou dobu jedna žena sledovala, kdy a jak došlo k jejím útokům na migrénu. Zároveň si uvědomila, že se objevila její migréna:

  • po jasném slunečním světle
  • po vdechování silně znečištěného vzduchu
  • silný zápach parfémů, chemikálií
  • stejně jako změna počasí a používání zakoupených polotovarů s chemickými přísadami a produktů s barvivy
  • bouřka, změna teploty nutně způsobila její bolesti hlavy

Je nemožné vyhnout se takovému počtu migrének, jsou všude, zejména v létě. Je velmi dobré, pokud člověk dokáže předvídat počátek útoku, což je charakteristické pro citlivé povahy s dobrou intuicí a pro ty, kteří naslouchají svému tělu. Když žena začne auru, objeví se před očima skvrny a v levé ruce je cítit mravenčení. Okamžitě začne jednat.

Nejdůležitější je rychle se ocitnout doma, kde byste měli otevřít všechna okna, zavřít je, zapnout ventilátor (pokud je toto léto), sedět na židli a intenzivně masírovat hlavu prsty. Pak si tato žena lehne a dá jí pod hlavu chladnou topnou podložku, ale možná to není vhodné pro každého a někdo naopak potřebuje horkou topnou podložku. Kromě toho si tře whisky levandulí nebo máta peprnou (což může být alergické), pak se snaží trochu spát a obvazovat hlavu šátkem. Po spánku si vezměte chladnou koupel s balzamem citronu, heřmánkem, oreganem a kořenem valeriánu, abyste uklidnili nervovou soustavu.

Pokud jsou taková opatření přijata co nejrychleji, obvykle je bolest hlavy menší a rychle zmizí. Pro prevenci pije tato žena v létě primosovou infúzi - 1 polévková lžíce sušených listů na 1 šálek vroucí vody, čtvrtina šálku 4krát denně, v létě se také snaží nevyužívat veřejnou dopravu, aby se zabránilo zápachu deodorantů a nosí tmavé brýle.

Možná bude v létě těmto způsobům zmírňování migrénových útoků pomáhat..

Migréna

Migréna je extrémně intenzivní pulzující bolest hlavy, jejíž útoky mohou trvat několik hodin až několik dní.

Migréna postihuje asi 15% světové populace. Nemoc nejčastěji začíná v pubertě a nejčastěji se vyskytuje ve středním věku. V některých případech se frekvence menších záchvatů u žen po menopauze snižuje. Od roku 2016 je migréna jednou z nejčastějších příčin zdravotního postižení..

První popis příznaků spojených s migrénou je obsažen v papyrusu Ebers psaném ve starověkém Egyptě kolem roku 1500 před naším letopočtem. Slovo „migréna“ pochází z řeckého ἡμικρανία (hemicrania - hemicrania) „bolest na jedné straně hlavy“, z ἡμι- (hemi-) „napůl“ a κρανίον (kranion) „lebky“.

Co to je?

Migréna je neurologické onemocnění charakterizované periodickými nebo pravidelnými záchvaty bolesti hlavy na jedné straně (vpravo nebo vlevo). Někdy je však bolest oboustranná.

Vývoj migrény je způsoben kombinací faktorů prostředí a genetiky. Asi dvě třetiny migrén jsou familiární. Hormonální změny hrají důležitou roli, protože před pubertou chlapci trpí migrénami trochu častěji než dívky, zatímco ženy zažívají migrény 2-3krát častěji než muži. Během těhotenství se obvykle snižuje riziko vzniku záchvatů. Základní mechanismy onemocnění nejsou zcela známy..

Nejznámější jsou cévní a neurogenní teorie nástupu migrény.

Příčiny migrény

Spolehlivé příčiny migrény nejsou známy, onemocnění je spojeno s kombinací faktorů prostředí a genetických faktorů. Objevuje se u několika členů rodiny v přibližně dvou třetinách případů a zřídka se vyskytuje v důsledku monogenní poruchy..

Došlo k mylné představě, že migréna je častější u lidí s vysokou mírou duševního rozvoje. Může být spojena s řadou psychologických faktorů (deprese, úzkost a bipolární porucha), s mnoha biologickými procesy nebo se spouštěcími faktory..

Spouštěcí faktory

Útok na migrénu může být vyvolán spouštěcími faktory, které podle různých zpráv mohou mít účinek v menšině nebo ve většině případů. Někteří pacienti s migrénou uvádějí provokující faktory, včetně únavy, jedení určitých potravin a počasí, ale síla a význam těchto příčin není známa..

Příznaky se mohou objevit 24 hodin po vystavení těmto faktorům..

Genetika

Studie mezi dvojčaty ukazují, že genetika ovlivňuje pravděpodobnost rozvoje migrénových bolestí hlavy ve 34–51% případů. Genetický vztah je výraznější v případě migrény s aurou než v případě migrény bez aury. Řada specifických genových variant zvyšuje riziko na nízký nebo střední stupeň..

Monogenní choroby, které způsobují vývoj migrény, jsou vzácné. Jeden z těchto případů je známý jako familiární hemiplegická migréna - typ migrény s aurou, která je zděděna autozomálně dominantním způsobem. Bylo prokázáno, že za vývoj familiární hemiplegické migrény jsou zodpovědné čtyři geny. Tři z nich jsou spojeny s transportem iontů. Čtvrtý gen je axonální protein spojený s komplexem exocytózy.

CADASIL syndrom (mozková autozomálně dominantní arteriopatie se subkortikálními infarkty a leukoencefalopatií) je dalším genetickým onemocněním spojeným s migrénou. Podle výsledků jedné metaanalýzy byl stanoven ochranný účinek polymorfismu genu pro enzym konvertujícího angiotensin. Kationtový kanál kódující gen TRPM8 je také spojen s vývojem migrény..

Fyziologické faktory

Nejčastější spouštěče jsou stres, hlad a únava (mohou stejně způsobit bolesti hlavy). 50–80% pacientů uvádí psychologický stres jako faktor. Migrény jsou také spojovány s posttraumatickým stresem a špatnými návyky..

Útok na migrénu je pravděpodobnější během menstruace. Důležitou roli hrají takové hormonální faktory, jako je menarche, orální kontraceptiva, těhotenství, perimenopause a menopauza. Podílejí se na vývoji migrény bez aury. Ženy zpravidla netrpí migrénami během druhého a třetího trimestru těhotenství nebo po menopauze.

Environmentální faktory

V důsledku přezkumu možných spouštěcích faktorů, a to jak uvnitř, tak venku, bylo zjištěno, že neexistuje dostatek důkazů na podporu rozvoje záchvatů migrény způsobených faktory prostředí..

Bylo však navrženo, aby pacienti s migrénou přijali některá preventivní opatření k řízení kvality vnitřního ovzduší a osvětlení..

Nutriční faktory

12 až 60% pacientů uvádí použití určitých potravin jako provokačního faktoru.

Údaje o takových provokačních faktorech se spoléhají na zprávy samotných pacientů a nejsou dostatečně přesné, aby dokázaly přítomnost nebo nepřítomnost vlivu určitého provokačního faktoru. Neexistuje žádné jasné vysvětlení mechanismů toho, jak přesné použití určitých potravin může vyvolat útok na migrénu.

Nejsou k dispozici žádné údaje o účincích tyraminu na vývoj migrény. Systematické údaje rovněž nepotvrzují účinek glutamátu sodného na vývoj nemoci.

Klasifikace

Existuje několik klinických variant migrény:

  1. Spánková migréna - když se během spánku nebo ráno po probuzení objeví záchvat nemoci
  2. Panická migréna nebo autonomní - když je útok, kromě bolesti hlavy, doplněn vegetativními příznaky migrény - bušení srdce, udušení, zimnice, slzení, otoky obličeje
  3. Chronická migréna - pokud se záchvaty objevují 15krát za měsíc po dobu 3 měsíců, navíc se při každém útoku zvyšuje bolest.
  4. Menstruační migréna - pokud nástup záchvatů závisí na menstruačním cyklu, protože hladiny estrogenu ovlivňují toto onemocnění, pak jeho pokles před menstruací způsobí migrénu.
Migréna s aurou se zvažuje, pokud se u následujících příznaků 2-4 vyskytly 2 záchvatyMigréna bez aury se zvažuje, pokud by z následujících 2-4 příznaků bylo 5 záchvatů

Aura nevede k motorické slabosti a jsou možné pouze následující příznaky:

  • reverzibilní porucha řeči;
  • reverzibilní poškození zraku - blikající skvrny, pruhy;
  • reverzibilní poruchy vjemů - brnění v končetinách, necitlivost;

Bez léčby trvá útok 4-72 hodin. Bolest hlavy je doprovázena alespoň 2 z následujících příznaků:

  • poruchy zraku nebo jednostranné citlivé příznaky - necitlivost, brnění;
  • pokud se během pěti nebo více minut objeví 1 příznak aury;
  • jestliže každý příznak trvá alespoň 5 minut, ale ne více než jednu hodinu.

Bolest hlavy je doprovázena alespoň 2 z následujících příznaků:

  • pulzující bolest;
  • jednostranná bolest;
  • střední nebo silná intenzita;
  • zesílen během normálního pohybu - chůze, lezení po schodech.

Bolest hlavy splňuje kritéria pro migrénu bez aury a vyskytuje se hodinu po aure nebo během ní. Pokud je bolest doplněna:

  • nevolnost nebo zvracení
  • fotofobie nebo fonofobie.

Migréna s aurou a bez ní - jaký je rozdíl?

Diagnostická kritéria pro migrénu:

Migréna bez auryMigréna s aurou
1) Paroxysmální bolest hlavy trvá od několika hodin do tří dnů.

2) Přítomnost alespoň dvou z následujících příznaků:

  • jednostranná bolest hlavy a jak se roste, mohou se strany střídat
  • bolest hlavy pulzuje
  • bolest může být mírná nebo těžká, což snižuje denní aktivitu
  • bolest hlavy horší s malou námahou

3) Přítomnost alespoň jednoho z následujících:

  • nevolnost
  • zvracení
  • photophobia (photophobia)
  • strach z hlasitého hluku (fonofobie)
  1. Pacient musí mít alespoň jeden druh aury, který byl zaznamenán nejméně dvakrát.
  2. Po útoku by příznaky aury měly zmizet.
  3. Útoky bolesti hlavy, stejně jako další příznaky, odpovídají záchvatům migrény bez aury. Mohou začít s aurou nebo alespoň 60 minut po jejím dokončení.

V typických případech tedy dochází k migréně. Někdy je však migréna doprovázena vegetativními krizemi. Proto se zimnice připojí, srdeční tep se zrychlí, objeví se pocit nedostatku vzduchu, krevní tlak „skočí“, močení se stává častější. Často se vyskytuje úzkost, která zhoršuje průběh nemoci.

Téměř všechny citlivé systémy jsou tedy zapojeny do útoků na migrénu..

Příznaky migrény

Migrény se vyznačují určitými příznaky, zejména: lisováním, pulzujícími bolestmi hlavy, zachycením poloviny hlavy s lokalizací v čele / chrámu / oku. V některých případech se migréna vyskytuje v týlní oblasti s následným přechodem na polovinu hlavy. Lokalizace bolesti hlavy se může čas od času změnit z jedné poloviny hlavy na druhou. Navíc permanentní (nebo periodické) jednostranné bolesti hlavy nejsou typické pro migrény, ale jsou považovány za absolutní indikaci k vyšetření, aby se vyloučilo organické poškození mozku..

V některých případech existuje prodrom (prekurzory záchvatu migrény), projevující se slabostí, snížením koncentrace pozornosti a postdromem (stav bezprostředně po záchvatu migrény) ve formě obecné slabosti, bledosti a zívnutí. Útok na migrénu je obvykle doprovázen nevolností, fotografií a fonofobií a zhoršením chuti k jídlu. Horší bolest hlavy při lezení po schodech a chůzi.

V dětství jsou příznaky migrény doprovázeny ospalostí a po spánku bolest obvykle zmizí. Migréna je úzce spojena s ženskými pohlavními orgány, takže v 35% případů je záchvat migrény vyvolán menstruací a tzv. menstruační migréna (migrénový záchvat nastane do dvou dnů od začátku menstruace) - u 8–10%. Užívání hormonálních kontraceptiv a hormonální substituční terapie zhoršuje průběh migrény v 70-80% případů.

Existuje několik klinických variant migrény s charakteristickými příznaky:

  • vegetativní nebo panická migréna - útok je doprovázen vegetativními příznaky (zimnice, bušení srdce, slzení, udušení, otok obličeje);
  • migréna s aurou - před útokem se objeví přechodné, vizuální, řečové, citlivé, motorické poruchy; jeho rozmanitost je základní migréna;
  • asociativní migréna - paroxysmus bolesti hlavy je doprovázen přechodným neurologickým deficitem; jeho odrůdy jsou afatické, mozkové, hemiplegické a oční migrény.
  • spánková migréna - k útoku dochází během spánku nebo ráno, během probuzení;
  • katemenální (menstruační) migréna je typ migrény spojené s menstruačním cyklem. Je prokázáno, že útok takových migrén je způsoben snížením hladin estrogenu v pozdní luteální fázi normálního menstruačního cyklu;
  • chronická migréna - záchvaty se vyskytují častěji 15 dní / měsíc po dobu tří měsíců nebo déle. Počet záchvatů se každý rok zvyšuje až do výskytu denních bolestí hlavy. Intenzita bolesti hlavy při chronické migréně se při každém útoku zvyšuje.

Diagnostika

Obvykle není obtížné určit, jakou formu bolesti hlavy má pacient. Přesto je pacient podroben důkladnému vyšetření.

Diagnóza migrény je založena na pečlivém shromažďování stížností pacientů, analýze jejich vztahu k vnějším faktorům. A také: anamnéza života a nemoci, přítomnost špatných návyků a obtížných pracovních podmínek. Získané informace by měly být podloženy objektivním vyšetřením a dalšími instrumentálními metodami..

V této době je migréna diagnózou vyloučení. K provedení takové diagnózy je tedy nutné úplné vyšetření pacienta a vyloučení přítomnosti další možné patologie. Pro tyto účely platí:

  • rentgenový snímek tureckého sedla;
  • Ultrazvuk cév krku (krční tepny);
  • CT a MRI mozku jsou nutně v kontrastu;
  • hormonální a alergické panely (laboratorní studie).

Z hlediska diagnostiky migrény je důležitým místem studium provokujících faktorů. Za tímto účelem se pacientovi doporučuje vést si deník bolesti, ve kterém jsou zaznamenány:

  • čas začátku a konce útoku, jeho trvání;
  • události předcházející útoku;
  • povaha bolesti;
  • přítomnost nebo nepřítomnost aury, její vzhled;
  • charakteristika syndromu po bolesti.

Pokud se objeví příznaky migrény, léčba by měla být okamžitá. Během vyšetření nevystavujte pacientovi bolest hlavy.

Jak zacházet s migrénami?

Při léčbě migrény u dospělých se používají dva přístupy - první je zaměřen na zastavení útoku a zmírnění stavu pacienta, druhý je zaměřen na prevenci relapsu. Neuropatolog předepisuje analgetikum pro úlevu od útoku v závislosti na intenzitě jejich projevů a trvání.

Pro migrény střední a mírné závažnosti s trváním útoku nejvýše dva dny se předepisují analgetika:

  • Ibuprofen, jako nesteroidní protizánětlivý přípravek, je předepsán ke zmírnění stavu během útoku; paracetamol se nedoporučuje, pokud má pacient onemocnění jater nebo selhání ledvin; aspirin je kontraindikován při porušení krevní srážlivosti a onemocnění trávicího traktu.
  • Kodein, fenobarbital, paracetamol, metamizol sodný jsou součástí kombinovaných přípravků na migrénu a mají mnoho kontraindikací. Při nekontrolovaném použití mohou vyvolat bolest drog.
  • S útokem trvajícím dva nebo více dní se k zastavení používají triptany. (Přečtěte si článek: Triptans - účinný lék na migrénu)
  • Pomocné léky s psychotropními účinky jako domperidon a chlorpromazin.

Nejmodernější léky proti migréně byly syntetizovány před 20 lety, jsou deriváty serotoninu a mají komplexní účinek:

  • Trigeminální nerv - snížená citlivost, analgetický účinek;
  • Mozkové cévy - snižují pulsaci mozkových cév, což vyvolává bolest bez ovlivnění jiných cév;
  • Receptory a neuropeptidy bolesti - snižují počet neuropeptidů a odstraňují tak bolest.

Útok na migrénu s aurou lze odstranit okamžitým užitím Papazolu. Tlaková komora pomáhá zmírňovat stav pacienta, horkou nebo studenou koupel, jednotlivě pro každý případ.

Způsoby, jak zastavit akutní záchvat migrény

Migréna je skutečnou pohromou lidstva, jejíž příčiny stále nejsou známy. Kromě toho může záchvat migrény ovlivnit jakoukoli osobu, jako je rakovina nebo ateroskleróza. V současné době má medicína léky, které dokážou zvládnout akutní projevy nemoci. Je však nemožné zcela odstranit patologii a její projevy.

NSAID + konvenční léky proti bolesti + antiemetikav 60% případů nelze záchvaty zastavit
Naratriptan 2,5 mgMálo vedlejších účinků, méně časté relapsy
Zolmitriptan 2,5 mgVysokorychlostní triptan
Sumatriptan 50 nebo 100 mgÚčinek se projevuje u 70–80% pacientů, po 4 hodinách se projeví
Sumatriptan Spray 20 mgMá velmi rychlou akci.
ErgotaminVětšinou to bylo nahrazeno triptany.
Sumatriptan subkutánně, 6 mgVelmi účinný pro těžké útoky s zvracením.

Léčba migrény, stejně jako jakékoli jiné nemoci, by měla být komplexní. Pokud jeden lék neprokázal svou plnou účinnost, můžete k léčbě migrény připojit další lék nebo předepsat fyzioterapii.

Domácí léčba pomocí lidových prostředků

K boji proti migréně se používají bolesti hlavy:

  1. Vezměte šťávu z černého rybízu třikrát až čtyřikrát denně, každá po 50 mililitrech.
  2. Citronová komprese. Odstraňte slupku z citronu a oloupejte bílou slupku, poté ořízněte dva kruhy a připojte se k chrámům.
  3. Studená komprese. Zabalte led do ručníku nebo lehké tkáně a připojte se k bolavému místu..
  4. Vyjměte list zelí z čerstvého zelí. Poté odstraňte silnou žílu a připojte se k hlavě, svázané šátkem.
  5. Infuze máty peprné. Půl polévková lžíce máty peprné a zalijte 200 ml horké (ne vroucí!) Vody a vložte do vodní lázně po dobu 10 minut, za stálého míchání. Poté se vyjměte z tepla, nechte vychladnout a vypusťte. Užívejte 1/3 šálku třikrát denně před jídlem.
  6. Infuze květů bezinky. Polévková lžíce travních květů bezinky vylije 200 ml vroucí vody, přikryje se a nechá se vařit půl hodiny. Dále, vyjadřujte a užívejte třikrát denně 20 minut před jídlem, spolu s medem (pokud na něj není alergie), 50 mililitrů.
  7. Odvar z Hypericum perforatum. Nalijte jednu polévkovou lžíci nasekané suché trávy jednou sklenicí vody a vařte na mírném ohni. Nechte vyluhovat půl hodiny, pak se napněte. Vezměte ¼ šálek třikrát denně.

Nejlepší je však zabránit migrénovému útoku, pro toto použití:

  1. Levandulová tinktura. Dvě dezertní lžičky levandule vylijí 400 ml vroucí vody, nechají se vařit po dobu 30 minut. Poté vyjádřete a vezměte infuzi během dne v malých porcích.
  2. Pijte heřmánkový čaj pravidelně. Nalijte čajovou lžičku heřmánku se sklenicí vroucí vody, pak sceďte a pijte čaj. Během dne můžete mít až dva až tři šálky..
  3. Čaj vyrobený z meduňky. Vezměte jednu lžičku nakrájeného meduňkového balzamu čerstvá nebo suchá a zalijte sklenicí vroucí vody. Pak to nechte uvařit a po 10-15 minutách namáhat. Pokud nejste alergičtí, můžete k čaji přidat lžičku medu.

Prevence

Drogová prevence migrény je předepisována s přihlédnutím k provokativním faktorům, emočním a osobnostním charakteristikám, doprovodným onemocněním. Používají se Β-blokátory (metoprolol, propranolol), blokátory kalciových kanálů (flunarizin), antidepresiva, antagonisté serotoninu, antikonvulziva (topiramát)..

Profimig - v dávce 1,5 mg večer nebo topiramát - 25 mg večer po dlouhou dobu. Tyto léky jsou předepisovány neurologem a jsou užívány pouze s diagnózou migrény..

Preventivní léčba je předepsána, pokud se paroxysm migrény vyskytuje více než 2krát za měsíc, pokud záchvaty trvají déle než 48 hodin, jsou-li záchvaty velmi závažné, s komplikacemi.

Léčba migrény není jen léková terapie, ale také změna životního stylu. Normalizace spánku, výživy, fyzického a emočního stresu. Eliminujte nebo alespoň omezte použití kakaa, čokolády, alkoholu, nikotinu, koření. Intervaly mezi jídly by neměly být delší než 5 hodin, je nutná snídaně. Musíte používat nejužitečnější produkty bohaté na vitamíny, minerály a energii - čerstvá zelenina a ovoce, maso, ryby, kyselé mléčné výrobky, vejce. Úprava vody je velmi užitečná - kontrastní sprcha, plavání, koupání s mořskou solí.

Je snadné říci: „Neboj se,“ je těžké se neobávat. Ale pokud je to možné, pokuste se vyhnout stresovým konfliktním situacím, méně emotivně reagovat na převládající okolnosti a přehodnotit kruh komunikace. Užívání sedativ - valeriánský, persen, dormiplant pomůže zmírnit emoční stres. Efektivně využijte svůj volný čas a dovolenou - turistické výlety, outdoorové aktivity s malou fyzickou námahou (např. Chůze, plavání).

Migréna - příznaky, příčiny, typy a léčba migrény

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku zvážíme s vámi nemoc, jako je migréna, a vše, co s ní souvisí!

Co je migréna?

Migréna je neurologické onemocnění charakterizované pulzující jednostrannou bolestí hlavy, nevolností a zvracením..

Jiná jména choroby - hemicrania (novolat. Hemicrania)

Příznakem migrény je absence viditelných příčin onemocnění - nádory na hlavě, mrtvice, zranění, hypertenze nebo hypotenze, zvýšený intrakraniální tlak nebo glaukomové záchvaty. Příčinu onemocnění často nelze snadno identifikovat.

Migréna může být také popsána jako paroxysmální nemoc. Trvání útoku může být od několika hodin do 3 dnů!

Vývoj migrény

Lékaři prokázali, že poruchy angioedému jsou základním kamenem pro rozvoj záchvatů migrény, nejčastěji způsobených hormonální nerovnováhou (období menstruace nebo menopauzy), přehřátím těla, chronickou únavou, častým vystavením různým dráždivým faktorům (jasné světlo, hlasitý hluk), spotřebou některé látky otravují tělo (alkohol, infekce, otrava) a jiné.

Když jsou výše uvedené faktory vystaveny tělu, dochází v cévách, hlavně v mozku, ke křečím, díky čemuž u člověka vyvstává řada klinických projevů nemoci.

Obecně se vývoj migrény vyskytuje ve čtyřech fázích:

Migréna 1. fáze (prodromální nebo prodromová) - je doprovázena narušením vizuální funkce (fotopsie, ztráta zorného pole), znecitlivění jedné z končetin.

Etapa 2 migrény (stadium aury) je doprovázena výrazným zvýšením lumenu krevních cév, zejména v oblasti hlavy, což je způsobeno snížením svalového tonusu cévních stěn. Dále se zvyšuje propustnost krevních cév a rozvíjí se v nich edém, vaskulární receptory jsou podrážděné. Objeví se lokální bolest hlavy. Současně dochází ke kontrakci (napínání) svalů na krku, dochází k vyvrcholení vrcholu hlavy, což přispívá k významnému proudění krve do mozku.

Migréna ve 3. etapě (bolest hlavy) se vyznačuje složitými biochemickými procesy, díky nimž se zvyšuje propustnost kapilár, zatímco jejich lumen je zúžený. Zesiluje se bolest hlavy, ale s tím se zvyšuje tělesná teplota, zimnice, časté močení, snižování krevního tlaku, nevolnost, zvracení, celková nevolnost..

Fáze 4 je post-migrénový syndrom (postdrom), jehož charakteristickými znaky jsou alergické reakce, poruchy nervového systému.

Migréna se rozšířila

Podle statistik je migréna častější u žen než u mužů a přibližně 30–40% žen se cítí záchvaty silné bolesti hlavy z migrén přibližně 2-8krát za měsíc. To umožňuje pochopit, že migréna je chronické onemocnění..

Vzhledem k četnosti záchvatů jsou někteří lidé zařazeni do skupiny zdravotně postižených, protože nemohou dělat dost hodin své práce.

Při vyšetřování pacienta, aby se zjistil typ bolesti hlavy, je důležitým faktorem dědičnost. Je třeba poznamenat, že v přítomnosti migrény u otce a matky je riziko rozvoje nemoci u dítěte až 75%..

Migréna - ICD

ICD-10: G43.0;
ICD-9: 346.

Migréna - příznaky

Hlavním příznakem migrény je silná, bolestivá paroxysmální bolest hlavy, která útočí na jednu ze stran hlavy, zejména na frontotemporální oblast. Bilaterální bolest hlavy s migrénou je považována za velmi vzácný případ. Bolest hlavy může dát do očí a horní čelisti.

Délka bolesti hlavy může trvat od několika hodin do 2 dnů.

Jiné příznaky migrény:

  • Mouchy a lesklé skvrny před očima, závratě;
  • Nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, nedostatek chuti k jídlu;
  • Porušení mentální funkce, soustředění pozornosti;
  • Nízký krevní tlak;
  • Nejprve začervenání a po zblednutí obličeje;
  • Lakrimace, zarudnutí očí;
  • Pocit těsnosti svalů krku a pokožky hlavy;
  • Přecitlivělost na hluk, světlo, pachy a jiné dráždivé faktory;
  • Únava, únava, malátnost;
  • Zvýšená tělesná teplota - až 38 ° C, zimnice.
  • Trvání záchvatu migrény může trvat několik hodin až 7 dní.

Příčiny migrény

Příčinu migrény dosud lékaři plně nezjistili. Mechanismus vývoje nemoci je zvýrazněn pouze - když je lidskému tělu vystaven dráždivý faktor, mozek začne pracovat intenzivněji, což vede k prudkému rozšíření krevních cév a narušení propustnosti jejich stěn. Tento proces vede k neurogennímu zánětu - nociceptivní látky se uvolňují do perivaskulárního prostoru z vaskulárního lůžka: serotonin, prostaglandiny a další.

Mezi rozhodující faktory vyvolávající rozvoj bolesti hlavy lze identifikovat:

  • Dědičnost;
  • Přehřátí těla - úpal;
  • Úpal;
  • Přecitlivělost na čich - oči, nos, uši;
  • Změny počasí, rozdíly atmosférického tlaku;
  • Nalezení organismu v klimatických podmínkách pro něj neobvyklé - intenzivní teplo, extrémní chlad, nadmořská výška a další;
  • Emoční přetížení - stres a častý pobyt ve stresových situacích;
  • Použití určitých potravin obsahujících určité látky - jedy, potravinářské přídatné látky E ***;
  • Užívání alkoholických nápojů, vysoké dávky kofeinových nápojů;
  • Hormonální nerovnováha, která se vyvíjí na pozadí menstruace, menopauzy, užívání některých léků;
  • Chronická únava, nedostatek zdravého spánku;
  • Hladina kyslíku (hypoxie);

Druhy migrény

Klasifikace migrény je následující...

Typ:

Migréna s aurou (klasická). Aura je komplex určitých klinických projevů, které naznačují nástup záchvatu migrény, projevující se před nástupem bolesti hlavy. Čas aury je obvykle 15 až 60 minut. V závislosti na typu neurologické aury lze migrénu s aurou rozdělit na:

  • Migréna s vizuální aurou - charakterizovaná výskytem mouchy, skvrnami, vlnovkami, zkreslením viditelného obrazu a dočasnou ztrátou zraku;
  • Retinální migréna - charakterizovaná dočasnou částečnou nebo úplnou slepotou v jednom oku a také bolestí v oční oblasti (mononukleární skotomou), ke které dochází v důsledku poruch oběhu v cévách sítnice.
  • Oftalmoplegická migréna - charakterizovaná poruchami okulomotoru, projevujícími se ve formě dvojitého vidění, změnou vizuálního obrazu nebo neoprávněným snížením víčka, které je způsobeno aneuryzmou nebo kompresí okulomotorického nervu.
  • Basilar migréna - charakterizovaný závratě, zvonění v uších, narušená koordinace pohybu, zmatek, fuzzy řeč, nevolnost, zvonění v uších a bolesti hlavy v týlní části hlavy. Příznaky se objevují náhle. Basilar migréna je způsobena hormonálními změnami v těle, proto se tento typ onemocnění nejčastěji vyskytuje u dívek v pubertě.
  • Hemiplegická migréna - doprovázená dočasnou parézou (oslabením) paže nebo paže s nohou, která může být doprovázena hemihepestézií, parestézií. Nástup bolesti hlavy je spojen se závratě, necitlivostí a změnou vnímání.
  • Migréna je vzácný typ migrény s těžkým klinickým průběhem, jehož trvání může trvat déle než 3 dny. Stav migrény je charakterizován silnými nesnesitelnými bolestmi, kvůli kterým je někdy nutná hospitalizace pacienta.

Někdy pacient nemůže popsat příznaky předcházející bolesti hlavy.

Migréna bez aury (běžná) je nejčastější typ migrény, který se vyskytuje u většiny lidí, a je charakterizována příznaky nemoci, jako je únava, únava, úzkost a deprese..

Migréna diagnostika

Diagnóza migrény zahrnuje následující typy vyšetření:

Léčba migrény

Léčba migrény zahrnuje následující položky:

  1. Mír.
  2. Drogová terapie.
  3. Strava.
  4. Léčba sanatoria.

Nezapomeňte však, že léčba migrény doma je povolena po konzultaci s lékařem, přesné diagnóze a je založena na dodržování pokynů ošetřujícího lékaře..

1. Mír

Příčinou migrény je ve většině případů vliv nepříznivých faktorů na lidské tělo - stres, teplo, náhlé změny počasí, používání nekvalitních potravin, drog, nedostatek zdravého spánku, hlasitý hluk a další. Proto je v první řadě nutné vyloučit provokující faktor - ztlumit místnost před jasným světlem, vypnout televizor, rádio a další zdroje zvuku, zajistit přímý přívod kyslíku do místnosti, zaujmout polohu při ležení.

Někdy, aby se zastavily příznaky migrény, potřebuje pacient dostatek spánku - je zaznamenáno snížení frekvence záchvatů se zdravým spánkem. Pokud trpí chronickou únavou, neustále pracuje sedm dní v týdnu, musíte si vzít dovolenou a odpočinout si na několik dní. Pokud je osoba vystavena neustálému stresu v práci, zvažte změnu zaměstnání..

Při těžké nesnesitelné bolesti potřebuje pacient hospitalizaci.

2. Drogová terapie (léky na migrénu)

Důležité! Před použitím léků se poraďte se svým lékařem!

Proti bolesti hlavy. Bolest migrény je hlavním příznakem tohoto onemocnění a léky proti bolesti se používají k jeho zastavení, mezi nimiž jsou ibuprofen, acetaminofen, kyselina acetylsalicylová (aspirin), diklofenak, naproxen, paracetamol.

Kombinované léky na bolest hlavy na bázi kofeinu (tóny), kodeinu nebo fenobarbitalu (zklidňují mozkovou kůru) - Askofen, Kaffetin, Migrenol, Pentalgin, Solpadein, Tetralgin, Citramon P,

Pro velmi těžké migrénové bolesti hlavy se používají triptany - Imigran, Sumumigren, Amigrenin, Relpaks.

K úlevě od křečí, antispasmodik - „Spazmalgon“.

Důležité! Triptans nezbavují obvyklé bolesti hlavy, jejíž příčinou není migréna. Kromě toho nemohou být použity pro aterosklerózu a pečlivě použity pro migrény s aurou!

Migréna také pomáhá uvolňovat léky na bázi ergotaminu - „Cofetamine“, „Nomigren“, „Syncapton“.

Proti nevolnosti se používají „Motilium“, „Tserukal“, „Metacin“ a také antipsychotika („Aminazin“, „Etaperazin“), prokinetika („Domperidon“) a benzadiazepiny („Diazepam“, „Lorazepam“)..

V případě neurologických poruch a uklidnění osoby jsou předepisována sedativa (sedativa) - Valerian, Diazepam, Persen, Tenoten, stejně jako trankvilizéry - Tranquilan, Relanium.

V případě sinusové tachykardie jsou β-blokátory předepsány ke snížení srdeční frekvence (HR) a ke snížení krevního tlaku: Trazikor, Praktolol, Prindolol.

3. Strava pro migrény

Strava pro migrénu je důležitou součástí nejen léčby tohoto onemocnění, ale také preventivního opatření, protože u některých lidí způsobují tento patologický proces potravinové výrobky..

U migrény je nutné opustit používání:

  • alkohol, silný čaj, káva, čokoláda;
  • kořenitá, mastná, smažená, uzená, nakládaná a slaná jídla;
  • výrobky rychlého občerstvení (fast food);
  • dlouhodobé sýry;
  • obilné výrobky ořechy.

Mezi užitečné produkty pro migrénu patří bezkofeinové nápoje, nízkotučné maso (kuře, ryby), mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, obiloviny, moučné výrobky, čerstvá zelenina a ovoce (brambory, mrkev, chřest, řepa, cuketa, dýně, luštěniny, jablka, hrušky, meruňka, broskve, třešně), sladkosti (sušenky, muffiny, med, džem, želé, bonbóny), přírodní šťávy.

Užitečná jsou také jídla bohatá na hořčík (losos, halibut, dýňová a černá semena, sezam, len) a vitamín B2 (hovězí, jehněčí, brokolice s nízkým obsahem tuku)..

4. Sanatorium léčba

Zdravý spánek, dobrý odpočinek - to je přesně to, co dnes mnoha lidem chybí. Organismus vystavený neustálému stresu, který nemá čas se zotavovat, stejně jako běžný každodenní život, který vede člověka do depresivního stavu, jsou ty běžné příčiny migrény, kterým lidé nemohou věnovat pozornost, protože prostě nemohou zastavit!

Pokud je to možné, změňte prostředí, relaxujte s rodinou nebo přáteli někde v sanatoriu, moři, horách, lese, vesnici.

Zkuste také podívat se méně na svůj gadget - smartphone, tablet, notebook, počítač. Tok moderních informací není vždy přínosem pro člověka a nadměrně může také způsobit bolesti hlavy.

Prognóza léčby

Prognóza léčby migrény je příznivá. Podle pokynů lékaře, preventivních opatření a změny životního stylu pacienta je počet záchvatů minimalizován a v některých případech se zcela zastaví.

Léčba lidových prostředků proti migréně

Důležité! Před použitím lidových léků na migrénu se vždy poraďte se svým lékařem!

Oregano. Nalijte 1 polévková lžíce. lžíce suché oreganové trávy 300 ml vroucí vody, zakryjte produkt, nechte ho vařit po dobu 1 hodiny, poté přelijte a vezměte infuzi ve sklenici 3x denně.

Melissa. 3 lžíce. lžíce citronového balzámu nalít sklenici vroucí vody, vyluhovat lék na hodinu a vzít infuzi při útoku 2 lžíce. lžíce 4krát denně.

Kozlík lékařský. Nalijte 1 polévková lžíce. lžička rozdrceného kořene valeriána se sklenicí vroucí vody, vložte produkt do vodní lázně na 15 minut, pak jej nechte stát 1 hodinu, napněte ho a vezměte tento alternativní lék na migrénu během útoku 1 polévková lžíce. lžíce, 3krát denně.

Brambory. Během záchvatu migrénové bolesti hlavy vypijte ¼ šálek čerstvě vymačkané bramborové šťávy.

Bylinná sklizeň. Vytvořte sbírku následujících rostlin ve stejných proporcích - oregano, máta peprná a ohniváček úzkolistý. 1 polévková lžíce. nalijte sbírku lžící se sklenicí vroucí vody, nechte lék vařit po dobu jedné hodiny, pak namáhat a vzít během útoku.

Masáž. Jednoduchá masáž hlavy někdy pomáhá zmírnit bolesti hlavy, což zlepšuje krevní oběh v hlavě a bolest zmizí. Je také užitečné masírovat krk, zadní část krku, ramena.

Prevence migrény

Prevence migrény zahrnuje dodržování následujících pravidel a doporučení:

  • Dodržujte režim práce / odpočinku / spánku a nezapomeňte, že zdravý spánek by měl trvat alespoň 8 hodin, a pro nejlepší účinek a zbytek těla musíte jít spát nejpozději do 22:00..
  • Zajistěte prostory, ve kterých se často nacházíte, volný tok kyslíku, často větrejte obytnou část;
  • Vyhněte se stresu a v případě potřeby změňte zaměstnání nebo se naučte překonávat stres bez poškození nervového a duševního systému;
  • Nepřehřívejte tělo, úpal;
  • Odmítněte alkohol, kouřte;
  • Nenechávejte různé nemoci samy o sobě, aby se nestaly chronickými;
  • Zkuste jíst potraviny obohacené o vitamíny a minerály;
  • Vyvarujte se konzumaci potravin, po kterých se objeví příznaky migrény;
  • Zkuste se více pohybovat, ráno cvičit;
  • Zkuste chodit více po ulici a sedět méně před televizorem, počítačem nebo telefonem.