Hlavní

Migréna

Jak nezaměnit závažné příznaky migrény s aurou a mrtvicí - příčiny a léčba nemoci

Migréna nebo hemicrania je starověká a poměrně běžná nemoc, kterou mnoho velkých lidí trpělo, jako například Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Podle vědců, kteří studovali toto onemocnění, jsou migrény často ovlivňovány lidmi s následujícími charakterovými vlastnostmi: odhodlání, aktivní životní postavení, odpovědnost, stejně jako sklon k depresi, zranitelnost, úzkost, podrážděnost a agrese..

Vlastnosti migrény s aurou

Podle statistik jsou migrény často náchylnější k ženám..

Kromě toho je nemoc přenášena na děti obvykle prostřednictvím ženské linie. Je známo, že pokud oba rodiče trpí touto chorobou, potom má dítě 90% šanci na její přijetí. Migréna se velmi často objevuje již ve věku 16 let a končí ve věku 45–55 let.

Klasickou formou migrény je migréna s aurou, jejíž příznaky se vyskytují v 1/4 případů.

Jeho charakteristický rys: 10 minut nebo hodinu před útokem se objeví zrakové, čichové, neurologické a sluchové poruchy. Pacient může vidět auru ve formě záblesků světla, barevných skvrn, citlivosti na pachy a zvuky se mohou výrazně zvýšit.

Často také existuje pocit, že vypadáte v rozbitém zrcadle.

Migréna s vizuální aurou je nejčastější. Současně si pacienti často všimnou „Alice syndromu“, když se objekty začnou měnit ve velikosti, jejich obrysy a barvy jsou zdeformované, objevují se slepé skvrny.

Trvá od 5 minut do 1 hodiny, poté se obnoví vidění.

Příčiny onemocnění

K záchvatu migrény dochází krátkodobým nedostatkem kyslíku v mozkové tkáni v důsledku křečí cév, které je živí.

Predispozice k migréně s aurou je často zděděna a takové důvody a faktory mohou vyvolat další útok:

  • stres a napětí;
  • menstruace, hormonální antikoncepční prostředky;
  • změna tlaku v atmosféře;
  • potravinové výrobky: ořechy, sýry, čokoláda, ryby, rajčata, citrusové plody, banány;
  • přípravky pro rozšíření krevních cév;
  • jasné světlo, blikání monitoru nebo šum;
  • poruchy spánku;
  • alkohol a zejména červené víno.

Zároveň se doporučuje podrobně popsat události toho dne, kdy jste měli další útok - od toho, kolik jste spali, počasí a počet jídel, až po to, co přesně jste snědli.

Diagnostická kritéria a příznaky

Pro diagnostiku migrény s aurou je nutné identifikovat alespoň několik z následujících příznaků migrény s aurou.

Poruchy, které zmizí po auře:

  1. Vizuální - body, čáry, záblesky, kruhy před očima.
  2. Hmatové - brnění, které se vyskytuje v prstech a šíří se po paži. Pokrývají také polovinu obličeje, jazyka a po a celou polovinu těla. Brnění pak může být nahrazeno znecitlivěním..
  3. Dysfázie, to znamená potíže s výběrem slov. Pacient buď není schopen něco říct, nebo je jeho řeč nesouvislá.

Je charakteristické, že před aurou jsou zrakové a hmatové poruchy u pacienta vždy stejné. Všechny příznaky aury se vyvíjejí postupně a jejich trvání je od 5 do 60 minut.

Po této fázi nebo překrývání se objeví bolest hlavy, která splňuje kritéria pro migrénu:

  1. Bez léků to může trvat 4 hodiny až tři dny.
  2. K jeho lokalizaci dochází v jedné polovině hlavy. Pouze ve 30% případů pokrývá bolest celou hlavu. Obvykle zabírá frontotemporální oblast, někdy lokalizovanou na zadní straně hlavy..
  3. Pulzující a intenzivní bolest.
  4. Výrazně se zvyšuje při chůzi i při jiných dráždivých látkách.
  5. Existuje nevolnost, zvracení a zvýšená citlivost na zvuky a světlo..

Symptomy však nejsou spojeny s jinými nemocemi..

Někdy může migréně předcházet fáze prodromy, ve které se u pacienta rozvine malátnost, podrážděnost, ospalost. Tento stav může trvat několik hodin nebo několik dní. Ale aura je častěji první fází migrény.

Migréna během těhotenství s aurou se zesiluje v prvním nebo druhém trimestru.

Pro diagnostiku migrény v nemocnici lze pacientovi předepsat následující postupy:

  • terapie magnetickou rezonancí a počítačová tomografie mozku;
  • Rentgen mozku;
  • vyšetření krve a moči;
  • elektroencefalogram;
  • dopplerografie;
  • neurologické vyšetření.

Tyto metody pomáhají vyloučit nemoci, jako jsou mozkové nádory, vaskulární abnormality a další, které mohou být také doprovázeny bolestmi hlavy..

Procedury léčení

Léčba migrény s aurou je poměrně obtížná, protože její příčinou je oslabení tónu cév hlavy, což je dědičný faktor.

V zásadě můžete zabránit pouze útokům nebo zmírnit jejich projevy. Chcete-li to provést, použijte takové pilulky pro migrénu:

  • analgetika;
  • triptany;
  • antidepresiva;
  • agonisty serotoninu;
  • antikonvulziva;
  • blokátory vápníkových kanálů atd..

Tyto léky lze kombinovat s doplňky hořčíku, vitamínů a léčivých rostlin..

Tablety hlavy (aspirin, citramon) užívané na začátku fáze aury někdy pomáhají zastavit záchvaty migrény..

Jak jinak můžete léčit migrénu aurou?

Mnoho migrén během nemoci dokázalo vyvinout pro sebe určitý způsob jednání, který brání rozvoji dalšího útoku ve fázi aury. Může to být cokoli: horká nebo studená sprcha, přijímání léků a dalších akcí.

U migrén také pomáhá masáž. Může být provedeno jak při nepřítomnosti symptomů nemoci, tak při útoku. Současně má vtírání balzamu Zvezdochka do pokožky pozitivní účinek.

Nevěřte masáže laikovi, protože to může nemoc zhoršit..

Je bezpečné vzít antidepresivum Anafranil, recenze pacientů, u nichž je většinou negativní. Jaké je nebezpečí této drogy?

Důsledky pokročilé migrény

Migréna sama o sobě je velmi nepříjemným onemocněním, které může zhoršit život jejího majitele. Kromě toho však může vést k takovým komplikacím stavu pacienta:

  1. Migréna - postihuje samostatnou část mozku a objevují se neurologické příznaky. Důsledky tohoto stavu i po léčbě zůstávají na celý život.
  2. Stav migrény je stav, při kterém může bolest hlavy trvat tři nebo více dnů a šířit se po celé hlavě. V tomto případě je pozorována nevolnost a zvracení, které vede k dehydrataci těla a také k celkové slabosti, což může vést ke křečím. V tomto případě je nutná hospitalizace pacienta..

Kromě toho je nemoc výsledkem skutečnosti, že:

  • pacient se stává zranitelným vůči mnoha chronickým onemocněním;
  • má depresi a úzkost;
  • kvůli nemoci není schopen pracovat celý den a vést celý život.

Preventivní opatření

Aby se záchvaty migrény objevily co nejméně zřídka, musíte radikálně změnit svůj životní styl a soustředit veškeré úsilí na obnovení mozku.

V takovém případě musíte dodržovat tato pravidla:

  1. Vyloučte stimulaci těla, aby se zvýšila jeho aktivita. Pití alkoholu, kávy, kouření, cestování do exotických zemí, přísná strava a další aktivity zaměřené na povzbuzení mají krátkodobý účinek. V důsledku toho je tělo ještě vyčerpáno.
  2. Normalizujte spánkové vzorce. V první fázi, tj. Do půlnoci, je generována energie a od 3:00 hodin začíná proces jejích výdajů. Proto se doporučuje připravit se do postele asi v půl deváté večer, i když jste „sova“..
  3. Stanovte výživu. Je nutné zastavit dodržování různých diet a začít jíst úplně. Maso, ryby, mléčné výrobky, zelenina a ovoce jsou hlavními zdroji energie, vitamínů a minerálů. Používání koření, majonézy a polotovarů by však mělo být minimalizováno.
  4. Cvičit pravidělně. Stojí za zvážení, že až 30 let stresu může být tak intenzivní, jak vám to vaše zdraví dovolí. A po dosažení tohoto věku je užitečnější chůze až 4 km za hodinu, klidné plavání, gymnastika..
  5. Je velmi užitečné temperovat vaše tělo, ale teplotní rozdíly by neměly přesáhnout 5 stupňů od tělesné teploty.
  6. Musíte zlepšit svůj emoční stav. Chcete-li to provést, více komunikovat s milými lidmi, zacházet s každým s pochopením. Buďte trpěliví se svými blízkými. Stanovte dosažitelné cíle pro sebe, staňte se profesionálem ve svém oboru.
  7. Nepoužívejte samoléčivé přípravky - vždy se poraďte se svým lékařem. I když vám nějaký lék pomůže vyrovnat se s útokem, neznamená to, že je neškodný. Mnoho populárních léků proti bolesti je návyková, když je užíváte pravidelně, a to může poškodit vaše zdraví..

Zkoumali jsme tedy příčiny migrény s aurou a metody její léčby.

Jak jsme mohli pochopit, výskyt této choroby není příliš závislý na jejím nosiči, ale její útoky lze docela úspěšně zastavit, pokud dodržujete určitá pravidla.

Pokud tedy trpíte migrénami, doporučuje se přehodnotit svůj životní styl a změnit to, co jste stále udělali špatně. Tím výrazně zjednodušíte svůj život a zabráníte vašemu postižení v důsledku dalšího útoku.

Video: Jak rozpoznat migrénu

Migrénové bolesti hlavy jsou velmi pulzující povahy. Jaké projevy onemocnění naznačují postup migrénového útoku. O faktorech, které nemoc vyvolávají.

Je možné zemřít na bolesti hlavy? Neurolog - o příznacích a léčbě migrény

Jak se migréna liší od jiné bolesti hlavy, proč jednoduché analgetika ve vztahu k ní nefungují, je pravda, že nemoc doprovází talent a zda je možné na ni zemřít, GO.TUT.BY byla sdělena BelMPO docentka neurologie a neurochirurgie, kandidátka na lékařské vědy Kristina Sadokha.

Kristina Sadokha. 32letá specialista studovala a léčila primární bolesti hlavy, obhájila svoji diplomovou práci o migréně. Foto: z osobního archivu

Jak odlišit migrénu od jiné bolesti hlavy

Někteří vědci se domnívají, že alespoň jednou za život trpí migrénou každá osoba. Ale ne vždy to, co někdo nazývá migrénou.

"Pokud někdo sedí v ordinaci a stěžuje si, že má záchvat migrény, ujistěte se, že mu bolí hlava z úplně jiného důvodu," říká Kristina Sadokha. - Protože osoba během záchvatu migrény nepůjde na kliniku. Prostě to nemůže udělat. Bolest je tak silná a bolestivá, že zcela „vypíná“ člověka z jeho obvyklých činností. Není náhodou, že Světová zdravotnická organizace zahrnula migrénu mezi devatenáct nemocí způsobujících největší sociální maladaptaci..

Fotografie je ilustrativní. Foto: pixabay.com

Během útoku je nutný úplný odpočinek. Samotný muž se snaží zavřít v temné místnosti, sklopit závěsy, vypnout všechny telefony, lehnout si, nasadit na šátek a stát v klidu. Nikdo neslyšel, nic neviděl, nic nevěděl... Z obvyklých pohybů - chůze, lezení po schodech, otočení hlavy a dokonce i mírné emoce - je to ještě horší.

Bolest je popsána různými způsoby - jako by byla metodicky zasažena kladivem na hlavě nebo byl nastřelen hřebík, jako by lebka byla rozdělena na dvě.

- Znaky migrénové bolesti - je to velmi intenzivní, pulzující a koncentrované, zpravidla v jedné polovině hlavy, častěji v fronto-orbitální-časové části, - vysvětluje Kristina Sadokha. - Útok je nutně doprovázen nevolností, zvracením, světelnou nebo zvukovou fóbie. Pokud není přítomen žádný z těchto doprovodných příznaků, nemáte migrénu.

Co se stane útokem

Nejprve se objeví známky útoku (jsou vždy stejné): letargie, letargie, podrážděnost, úzkost nebo naopak euforie. Někteří lidé mají výraznou touhu po určitém jídle, například sladké nebo kořeněné. Nebo se začnou obtěžovat břišní nepohodlí. U jedné z pacientů Kristiny Sadokhy přístup migrény „předpověděl“ vůni kouře. Kouř samozřejmě nebyl nikde kolem, je to falešný čichový pocit.

Řada prekurzorů bolesti hlavy se nazývá aura. Může to být vizuální porucha - záblesky blesku před očima, zkreslené objekty, slepá skvrna, která se pohybuje ve vesmíru a zvětšuje se velikost. Pro některé to vypadá jako husí kůže na noze nebo paži; znecitlivění určitých částí těla. Mohou se objevit potíže v hovorové řeči, nebo naopak pacient nerozumí replikám, které mu jsou adresovány. Aura trvá 30 minut až hodinu, pak se objeví bolest hlavy a narůstá, doprovázená nevolností, zvracením, fóbie a dalšími příznaky.

Útok na migrénu trvá od několika hodin do tří dnů. Poslední fáze je doprovázena ospalostí, slabostí, letargií. Pacienti se často obávají, že se to stane znovu..

Kdo má migrénu a proč

Co je migréna, Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov a mnoho dalších slavných talentovaných lidí znal na vlastní kůži. Dokonce navrhli, že tato nemoc je společníkem génia.

Dalším dotykem k portrétu pacienta s migrénou je zvýšená emotivita, úzkost a citlivost. Není divu, že mezi oběťmi této choroby je jeden a půlkrát více žen než mužů. Pravděpodobně kvůli skutečnosti, že spravedlivější sex má tendenci jasněji popsat své pocity, je migréna již dlouho považována za rys podezřelých a vyvýšených mladých žen s velkou fantazií a tendencí dramatizovat události..

V posledních letech však vědci dospěli k závěru: není to ani tak v psychologických reakcích, jako v dědičnosti. Na 19. chromozomu, který je „vinen“ migrénou, byl identifikován patologický genový marker. V 75% případů je nemoc přenášena mateřskou stranou.

Fotografie je ilustrativní. Foto: pixabay.com

"Nejprve to někteří pacienti popírají: ani maminka, ani babička neutrpěla bolesti hlavy," říká specialista. - A pak se ukáže, že v rodině patologie patřila, například, trpěla teta nebo bratranec.

A možná, že gen zodpovědný za migrénu bude léta trvat roky, ne-li za životní styl. Vyvolává zpravidla nadměrnost v jakékoli činnosti: duševní práce bez klidu, fyzická námaha překračující schopnosti těla, násilné emoce, dlouhodobé duševní stres, cestování příliš dlouho nebo déle, než je obvyklé u počítače. I ve vztahu ke spánku, náchylným k záchvatům migrény, je důležité dodržovat zásadu zlatého průměru: nadměrný spánek je pro ně stejně škodlivý jako nedostatek spánku.

To, co jíme, hraje roli. Spouštěcí produkty pro každého, kdo trpí migrénou, jsou odlišné. Některé mají kávu, jiné mají rajčata, ořechy, sýr nebo vejce. Všechno je přísně individuální. U jednoho z pacientů Kristiny Sadokh byl útok jasně spojen s používáním šampaňského.

Pokud existuje souvislost mezi výskytem útoku a používáním konkrétních produktů, je lepší je vyloučit ze stravy, lékař doporučuje.

Proč časté záchvaty mohou vést k mrtvici

Migréna - osud mladých. V 75% případů začíná ve věku 17–25 let a výška nemoci klesá na 25–35 let. A je tu myšlenka, že nemoc je neškodná. Nikdo z ní neumírá, říkají. Vydržet, odpočívat a všechno je normální. „Lehkomyslnost“ onemocnění je často spojena se skutečností, že během útoku jsou vitální příznaky, krevní tlak a srdeční činnost, navzdory velmi špatnému zdraví, často v normálních mezích..

Moderní neurologové však nevidí žádný důvod k optimismu: pokles krevního toku, mozková tkáň podléhá hladovění kyslíkem, jejich výživa je narušena a čím častěji se to stává, tím pravděpodobnější je akumulace negativních změn. Předpokládá se, že útoky alespoň jednou za měsíc mohou nakonec vést k mrtvici. Potvrzují to světové statistiky: každá třetí mrtvice v mladém věku je migréna.

Fotografie je ilustrativní. Foto: pixabay.com

"V mé osobní klinické praxi se nedávno objevil takový případ," sdělil doktor své zkušenosti. - 38letý muž po útoku vyvinul mozkovou mrtvici v týlní části mozku. A v lékařské neurologické literatuře je migréna popsána dokonce u dívky ve věku 16 let.

Jak podezírat hroznou komplikaci? Jedním z alarmujících příznaků je, zda poškození zraku, řeči, pohybů před bolestí hlavy trvá déle než hodinu. V takové situaci je lepší zavolat sanitku. MRI mozku, nejlépe ve vaskulárním programu, může pomoci identifikovat nebo vyloučit život ohrožující komplikace.

Jak zacházet s migrénami

Každý, kdo zažil záchvat migrény, zpravidla vyzkoušel všechny možné typy svépomoci na sebe - od utažení hlavy pevným obvazem a horkou lázní až po plný arzenál léků proti bolesti, které jsou v nejbližší lékárně. Kristina Sadokha proti lidovým metodám:

- Skutečnost je taková, že během útoku dochází ke změnám v mozku ve fázích. Na první, malé cévy úzké, na druhé, velké cévy se rozpínají, na třetí, stěny cév se zvětšují a na čtvrté se tyto příznaky mění. Během druhé a třetí fáze se objeví bolest hlavy. A případné manipulace s teplem (horké lázně a obklady), vazodilatační léky (antispasmodika) jsou v tomto případě kontraindikovány. Naopak, aby se ulehčilo, je nutné zabránit vazodilataci, působit a zhoršovat bolest hlavy.

Užívání jednoduchých analgetik, paracetamolu, analginu, citramonu, aspirinu, askofenu a dalších nesteroidních protizánětlivých léků (diclofenac) také často zklamá pacienty..

Fotografie je ilustrativní. Foto: unsplash.com

Pro zastavení záchvatů migrény byly vyvinuty speciální nástroje - triptany, které mají vazokonstrikční účinek a vyrábějí se hlavně ve formě tablet, aerosolů a injekcí. Jejich užívání spolu s antiemetiky pomáhá zmírnit závažné příznaky, ale jak neurolog zdůrazňuje, musí být vybrány individuálně - což je vhodné pro jednoho pacienta, nemusí vždy fungovat pro jiného.

Kromě toho je zmírnění symptomů útoku pouze součástí terapie, zdůrazňuje odborník. Mnoho pacientů to ani netuší, protože věří, že užívání tablet během bolesti hlavy je léčba. Pokud je migréna navštěvována alespoň jednou za měsíc, je třeba provést preventivní léčbu, která by měla v ideálním případě trvat dva měsíce. Vyžaduje také tzv. Základní terapii, která eliminuje účinky útoků - snížení průtoku krve v mozku, deprivaci kyslíkem a metabolické poruchy. Chcete-li předepsat kompletní léčbu, musíte kontaktovat neurologa nebo terapeuta.

Je nemožné se úplně zbavit migrén, říká doktor. Zapomenout na to však dlouho, je skutečné. V reakci na žádost uvést příklad úspěšné léčby mluvila doktorka o svém pacientovi, jehož záchvaty se objevovaly každý měsíc a trvalo až tři dny, a po předepsané léčbě žila čtyři roky bez migrény..

Při léčbě a prevenci migrény je velmi důležité, jak se hormony v organismu chovají. U mnoha žen útok často předchází menstruaci. Během těhotenství mají některé častější záchvaty, zatímco jiné naopak zmizí. Může vyvolat patologii a dlouhodobé používání antikoncepčních prostředků.

"Doporučuji, aby se ženy se záchvaty migrény poradily s gynekologem nebo endokrinologem, zkontrolovaly hladinu pohlavních hormonů a hormonů štítné žlázy," říká doktor. - Byly případy, kdy po úpravě hormonálního stavu útoky spontánně zmizely.

Po menopauze u některých žen zmizí záchvaty migrény bez léčby, říká lékař. Pravda, vůbec ne. A uvádí několik klinických příkladů ze své praxe, když se k ní obrátili pacienti starší 55 let. Podle doktora potřebují lidé trpící touto patologií v každém věku neustálou pozornost na sebe, kontrolu nad emocemi, intelektuálním a fyzickým stresem.

Migréna bez aury - co to je a jak s tím zacházet?

Bolest hlavy se už dlouho stala skutečnou pohromou lidstva. Každý člověk jistě alespoň jednou cítil nepříjemný pocit těžkosti v hlavě, zhoršující se otočením hlavy na stranu nebo při pohledu na příliš jasný předmět nebo předmět. Někdo takové příznaky připisuje přepracování, jiní - nachlazení a všeobecná nevolnost, ale nikdo netuší, že v tuto chvíli se vyvine jedno z nejběžnějších a obtížně diagnostikovatelných nemocí - migréna. Existuje několik forem, ale nejčastější poddruh je migréna bez aury nebo jednoduchá migréna.

Co je migréna bez aury?

Migréna bez aury je poměrně časté onemocnění a případy jejího vývoje jsou pozorovány téměř u každé páté osoby. Vývoj nemoci začíná již v dětství a je pozorován hlavně u dívek (zejména při výkyvech hormonálního pozadí - při tvorbě menstruačního cyklu).

Hlavní příznaky nemoci se objevují mezi 23. a 35. rokem věku, ale vzhledem k charakteristikám souvisejícím s věkem zůstává nemoc často nediagnostikovaná a pacienti jsou neúspěšně léčeni pro jiná onemocnění.

Jaké jsou hlavní klinické příznaky migrény?

Patogeneze onemocnění

Migréna bez aury

Patogeneze onemocnění je poměrně komplexní a je komplexem určitých změn a reakcí, které se vyskytují v mozkové tkáni a cévách, které ji dodávají.

Migrény se vyznačují:

  • Zmenšení lumenu cév zásobujících mozek (hlavně arteriol a tepen);
  • Nedostatečná reakce buněk vnitřní výstelky cévy na účinky vazodilatačních mediátorů (zejména oxidu uhličitého);
  • Změna tónu cév napájejících neurony a výskyt neurocirkulačních poruch;
  • Přerušení výměny serotoninu - jednoho z nejdůležitějších neurotransmiterů.

Všechny tyto změny vedou k tomu, že dochází k patologickému zúžení cév mozku, které způsobuje ischémii a výskyt patologických neuropulů, což nakonec vyvolává vývoj bolesti hlavy..

Klinika nemoci

Migréna bez aury je charakterizována rozvojem intenzivní bolesti. Charakteristickým rysem této formy je periodický vzhled a intenzifikace bolesti hlavy, která může trvat až 3 dny. Bolest pulzuje, obvykle se nachází v jedné polovině hlavy (je možná změna na straně lokalizace bolesti, což je důležitý diagnostický znak při stanovení diagnózy). Bolest hlavy se může zesílit za jasného světla, hlasitých zvuků nebo intenzivních zápachů.

Pacienti se snaží vyhnout rozruchu, zavřít se v temné místnosti se zavřenými okny a vypnutými světly. Mnoho lidí upřednostňuje odpočinek během útoku, protože bolest má nejnižší intenzitu v horizontální poloze těla.

Obtížnost při stanovení správné diagnózy spočívá ve skutečnosti, že taková klinika může být určena pro mnoho (zejména neurologických nebo onkologických) nemocí. V tomto ohledu byla vyvinuta zvláštní kritéria pro spolehlivé stanovení přítomnosti migrény.

Jaký je rozdíl mezi migrénou s aurou a bez aury??

Migréna s aurou

Jak již bylo zmíněno, migréna bez aury představuje téměř 80% všech případů bolesti hlavy. Zbývajících 20 procent však představuje případy, kdy takzvaná „aura“ předchází rozvoji bolesti hlavy. Jaká je?

Jako aura mohou působit všechny neurologické příznaky. Klasická aura je obvykle vývoj mlhy nebo rozmazané před očima, což je pocit „vizuálního chvění“ subjektu. Občas se vyvinou halucinatorní poruchy, které mohou ovlivnit všechny smysly.

Aura obvykle odezní sama o sobě, ale unilateralismus není tak charakteristický jako pro bolesti hlavy (halucinace však obvykle mají relativní stálost - například stejné fotopsie nebo pocit stejných pachů).

Diagnostická kritéria

Pro správnou diagnostiku migrény bez aury by měly být použity následující příznaky:

  • Trvání záchvatu bolesti hlavy se pohybuje od 4 do 72 hodin (pokud není provedena specializovaná léčba);
  • Přítomnost zvracení nebo nevolnosti nebo fotofobie;
  • Jednostranná povaha bolesti (v jedné polovině hlavy), jakož i její zesílení náhlými pohyby nebo spáchání jakékoli fyzické aktivity; patologická pulzace v hlavě a zvýšená bolest na jejím pozadí;
  • Alespoň 5 záchvatů s výše uvedenými kritérii.

Způsoby, jak zacházet s migrénami bez aury

Léčba migrény bez aury

Jak můžete zmírnit bolesti hlavy se stavem migrény? Migréna bez aury lze léčit následujícími léky:

  • Agonisté serotoninových receptorů (podmíněně - triptany) - sumatriptan, zolmatriptan;
  • Nesteroidní protizánětlivá léčiva a analgetika - analgin, ketorolac, diklofenak, paracetamol;
  • Antikonvulziva - kyselina valproová, karbamazepin, topiramáty;
  • Některé antihypertenziva - atenolol, metoprolol, verapamil;
  • Lehká antidepresiva - amitriptylin (léčba s nimi by měla být dohodnuta s psychoterapeutem nebo psychiatrem);
  • Doplňkové přípravky - vitamínové a minerální komplexy, některé doplňky stravy.

Pro co nejúčinnější léčbu musí lékař obratně kombinovat výše uvedené prostředky a také pomoci pacientovi správně naplánovat jeho každodenní rutinu, aby se maximalizovalo riziko recidivy bolesti hlavy..

Léčba migrény by měla zahrnovat také psychoterapii a relaxační terapii..
Léčba pomocí technik, jako je hypnóza, elektroterapie, nepřináší vždy pozitivní výsledek a nemůže být použita jako hlavní metoda.

Prevence

Neexistuje žádná konkrétní profylaxe, která by zabránila rozvoji migrénové bolesti hlavy. Všechny fondy jsou zaměřeny na normalizaci života pacienta a na odstranění účinků provokujících faktorů na něj.

Správná výživa je pochybné preventivní opatření, protože neexistuje důkaz o účinku některých produktů na zdravotní stav pacienta (i když existují ojedinělé případy, kdy někteří lidé po jídle trpí zvýšenou bolestí).

Profylaktické užívání drog používaných přímo k zastavení migrény bez aury je nejúčinnější. S dobře navrženým režimem preventivního příjmu je možné „zpomalit“ vývoj relapsu na značnou dobu a umožnit pacientovi zapomenout na rušivé příznaky po dlouhou dobu.

Komentáře

Ve skutečnosti je prevence migrény nejdůležitější, protože když moje hlava začne být nesnesitelně bolestivá, pak jsem osobně připravena polykat jakékoli prášky a užívat jakékoli léky, dokud to přestane bolet. Jde však o to, že neexistuje žádný způsob, jak těmto mučením úplně zabránit..
Nedávno mi byl oznámen přírodní lék Heardix. Nepochyboval jsem o tom, protože v žádném případě to není chemie. Ale je to výsledek - útoky na migrénu se staly méně časté a je mnohem snazší se s nimi vypořádat. Věřím, že je lepší užívat bylinný přírodní přípravek bez jakýchkoli vedlejších účinků než spolknout balíčky pilulek.

Jaký je rozdíl mezi migrénou bez aury a obvyklou bolestí hlavy

Migréna bez aury je běžná bolest hlavy, která není doprovázena stádiem aury. V článku si vysvětlíme příznaky a příčiny tohoto typu bolesti hlavy při migréně a jaká farmakologická činidla a způsoby léčby mohou bolest zabránit nebo ji zklidnit.

Migréna bez aury: co to je

Migréna bez aury je neurologická patologie, která je doprovázena bolestí zakrývajícími jednu stranu hlavy a která není spojena se stádiem aury..

Co je ale aura? Aura se skládá ze sady vizuálních symptomů, jako je vidění blikajících světel, blikající nebo blikající tmavá skvrna s neurčitými okraji, narušená řeč, rovnováha a pohyb. Aura vzniká hodinu před nástupem bolesti hlavy, trvá od pěti do patnácti minut a zmizí na začátku bolesti hlavy.

Migréna bez aury se projevuje bez výskytu těchto varovných signálů. Tento typ migrény je nejčastější a může se vyskytovat v každém věku, ale zpravidla se objevuje mezi 10 a 50 lety života a po 50–60 letech je velmi vzácný. Je častěji pozorována u žen než u mužů a je dědičná.

Příznaky migrény bez aury

Symptomy, které charakterizují nemoc, zjevně nejsou jedinečné a závisí nejen na pacientovi, ale i na době útoku:

  • bolest na jedné straně hlavy, která se může zesilovat fyzickou aktivitou, od světla, pachů a zvuků;
  • nevolnost a zvracení;
  • změna nálady;
  • pocení
  • ztuhlost v krku;
  • fotofobie.

Jaké jsou příčiny migrény bez aury

Příčiny migrény jsou stále neznámé, existuje však několik teorií..

Nejoblíbenější teorie říká, že k migréně dochází, když se mozkové tepny rozšiřují nebo stahují a aktivují se receptory bolesti..

Jiné hypotézy připisují vývoj migrény genetickým defektům v chromozomech 1 a 19.

Jiní věří, že za migrény je zodpovědný estrogen, což vysvětluje výskyt patologie u žen.

Bylo však zjištěno několik faktorů, které přispívají k rozvoji migrény:

  • stres
  • únava
  • nespavost
  • hormonální změny
  • stejně jako některá jídla jako čokoláda, červené víno a některé sýry

Léky proti bolesti hlavy

Diagnóza migrény je založena na symptomech, počítačové tomografii a magnetickém rezonančním zobrazení lebky, které jsou prováděny za účelem vyloučení dalších patologií..

Terapie proti migréně zahrnuje tři typy drog:

  • preventivní léky: beta-blokátory, antagonisté vápníku, antidepresiva a některá antiepileptika
  • léky na potrat, potlačují bolesti hlavy, jako jsou triptany, aktivují receptory, které stimulují nervy v mozku a zabraňují dilataci
  • léky proti bolesti, jako jsou NSAID, paracetamol, aspirin a kofein

Alternativní prostředky proti migréně

Chcete-li blokovat záchvat migrény, můžete zkusit použít některé z léčebných metod nabízených alternativní medicínou:

  • akupunktura spočívající v instalaci tenkých jehel v určitých bodech těla;
  • chiropraxe, která spočívá v manipulaci páteře k uklidnění bolesti;
  • prostředky biologické zpětné vazby, které zahrnují použití elektronických zařízení, která poskytují údaje o biologických funkcích osoby, které může subjekt upravit;
  • neurostimulanty: baterie napájená zařízení, která se používají k elektrickému stimulaci nervového systému.

Způsoby, jak zacházet s migrénami bez aury

Migréna je onemocnění, u kterého jsou typické opakující se bolesti hlavy s charakteristickými doprovodnými projevy: nevolnost, zvracení, citlivost na zvuky, světlo, pachy. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u žen (15% až 7% u mužů) a postihuje téměř všechny věkové skupiny. V dětství je problém častěji zaznamenán u chlapců, v pubertě se tendence k dívkám mění. Vrchol projevu této choroby je 30-40 let. Migréna bez aury (je to jednoduchá migréna, kód ICD-10 - mezinárodní klasifikace nemocí: G43.0) je častější než u aury (G43.1).

Klinické příznaky

Jednoduchá forma onemocnění se projevuje jednostrannou pulzující bolestí trvající od 3 hodin do 3 dnů. Vrcholné bolestivosti je dosaženo přibližně 2 hodiny po výskytu. Jakýkoli fyzický efekt (i velmi lehký) ovlivňuje jeho intenzitu. Tento stav nedovoluje člověku dokonce vyšplhat po schodech - každý krok zvyšuje jeho bolest. Jednoduchá migréna aktivuje pocity, snižuje práh tolerance vůči hluku, světlu, pachům.

Důležité! Rozdíl mezi migrénou s aurou a bez aury je nejen ve vizuálních projevech, ale také v samotné cefalgii - s aurou je migréna možná bez bolesti hlavy, při její nepřítomnosti se vždy vyskytuje bolestivost.

Příčiny

Příčiny poruchy nejsou dosud dobře známy. Důležitou roli hraje dědičná predispozice. Události, které se vyskytnou před a během útoku na mozek, jsou složité; jejich výsledkem je zvýšená citlivost určitých nervových obvodů, což vede k sekreci látek, které rozšiřují mozkové cévy, což podporuje reverzibilní stav zvýšené citlivosti.

Jednotlivé záchvaty jsou často způsobeny určitými spouštěcími impulzy, včetně:

  • stres;
  • únava;
  • přepracování;
  • změna v každodenních návycích;
  • změna povětrnostních podmínek;
  • nadměrný hluk;
  • nedostatek spánku;
  • strava, půst;
  • denní změna rytmu (víkend);
  • konzumace alkoholu;
  • nadměrné kouření;
  • hormonální změny během menstruace u žen.

Příznaky

Příznaky spojené s migrénou bez aury nejsou jen bolesti hlavy. Nemoc ochromuje celé tělo, člověk pociťuje závratě, nevolnost a pocit nevolnosti. Podle Americké migrační studie II, která zahrnovala 3 700 lidí, má až 73% lidí s migrénou bez aury tyto příznaky.

Začátek útoku

Pacienti někdy označují jednostrannou lokalizaci bolesti vždy na jednom místě. Toto pravidlo se však nevztahuje na všechny migrény. Skutečnost střídání stran umožňuje rozpoznat migrénu a vyloučit nádor, který se vždy projevuje bolestivostí na stejném místě. Změna na postižené straně může také nastat během samotného záchvatu migrény..

Předchozí příznaky

Varovné příznaky migrény, tzv. prodromy, objevují se u obou typů migrény - bez aury a s aurou. Obsahují:

  • únava;
  • nekontrolované zívání;
  • obtížnost soustředění
  • svalová ztuhlost, zejména děložní.

Projevy fáze bolesti

Povaha migrénové bolesti je střední až velmi závažná. Bolest často omezuje člověka, narušuje profesionální, domácí, společenské aktivity a může trvat několik hodin (až 3 dny). Ke zhoršení bolesti dochází při jakémkoli pohybu, člověk hledá mír, samotu. Mezi záchvaty migréna nemá žádné další problémy, ale její blahobyt je narušen očekáváním dalších útoků..

Konec útoku

V závěrečné fázi (postdrom) bolest hlavy postupně mizí. Tato fáze se obvykle vyznačuje únavou, depresí.

Diagnostická kritéria

Jednoduchá migréna je stanovena podle následujících kritérií:

  1. 5+ útoků s kritérii 2-4.
  2. Trvání záchvatu při nedostatečné léčbě nebo nedostatečné léčbě je 4-72 hodin.
  3. Bolest hlavy (2+ následujících stavů): středně intenzivní nebo intenzivní (omezující nebo omezující normální denní činnosti), jednostranný, pulzující, zhoršující se pohybem.
  4. Přítomnost 1+ z následujících příznaků: fotofobie, fonofobie, nevolnost, zvracení.
  5. Nebylo prokázáno žádné jiné organické onemocnění..

Léčebné metody

Léčba migrény bez aury je rozdělena do 2 typů:

  1. Nefarmakologické. U známého spouštěče není třeba léků, jen se tomu vyhněte.
  2. Farmakologické. Při akutní léčbě se používají analgetika (pro mírné záchvaty - Ibuprofen). Aby zmírnili závažnější formu migrény, lékaři předepisují speciální látky proti migréně - triptany. Preventivní léčba je předepsána pro časté záchvaty (více než 2 záchvaty měsíčně), což znamená chronickou migrénu. Prevence primárně používá léky, které byly původně určeny k léčbě epilepsie. Z krátkodobého hlediska jsou tato léčiva účinná, protože pomáhají snižovat aktivaci neuronů v mozku, což způsobuje epilepsii nebo záchvaty migrény. Ale podobně jako většina drog, mají mnoho negativních důsledků, mohou způsobovat řadu komplikací a neovlivňovat kořenovou příčinu nemoci..

Neurotransmitery a alternativa k drogám

Neurotransmitery jsou chemikálie, které se přirozeně vyskytují v nervovém systému a slouží k přenosu podnětů. Nejdůležitější:

  • acetylcholin;
  • aminokyseliny glycin a kyselina glutamová;
  • katecholaminy: dopamin, norepinefrin a adrenalin;
  • biogenní kyselina gama-aminomáselná;
  • histamin;
  • serotonin.

Při hledání alternativy k antiepileptické léčbě vědci objevili 2 látky, které poskytují ochranu před změnami v mozku, které způsobují migrénu. Obě látky - gastrodin a hořčík - jsou považovány za modulátory náhlých změn neurotransmiterů. Potlačují excitaci, podporují relaxaci mozkových buněk..

Hořčík

Hořčík má příznivý vliv na rovnováhu mezi vzrušující a inhibiční aktivitou mozku. Kromě blokování excitačních receptorů poskytuje uklidňující prostředí. Studie ukázaly, že až 50% lidí s migrénou bez aury nebo s aurou má v krvi nedostatek hořčíku. Mohou však mít vysoký podíl vápníku. Tato nerovnováha vytváří půdu pro kontrakci mozkových cév, což vede ke snížení průtoku krve. Proto se jako profylaxe a doplňkové léčení nemoci doporučuje hořčík..

Gastrodin

Extrakt z kořenů orchideje Gastrodia elata se po staletí používá v tradiční čínské medicíně, zejména při poruchách centrálního nervového systému. Studie ukazují, že gastrodin zvyšuje průtok krve v mozku, který se během migrén snižuje. Extrakt byl poprvé úspěšně použit v Číně k léčbě mrtvice..

Prevence

V současné době úspěšná prevence neexistuje. Vědci se shodli, že klasické a jednoduché migrény, stejně jako mnoho jiných zdravotních problémů, jsou dědičnou poruchou. Uvolnění stavu migrény vyžaduje udržování zvláštního kalendáře. Pacient by v něm měl zaznamenat všechny stresující nebo neobvyklé události do 24 hodin před útokem, veškeré jídlo v té době spotřebované.

Co je migréna s aurou a jak s ní zacházet

Toto onemocnění se projevuje pre-symptomatickým stavem zvaným migréna s aurou. Název se zdá neobvyklý, ale lidé se již dlouho naučili rozpoznávat hrozící záchvaty a přijímat opatření k úlevě od bolesti..

Co to je?

U tohoto typu migrény je před nástupem útoku pozorován útok zraku a řeči. Migréna s aurou se liší od ostatních typů nemocí, které se vyskytují hodinu před bolestí, skvrnami v očích, nezřetelnou řečí a různými halucinacemi..

Za nejčastější formu aury se považují vizuální odchylky - body a šumivé linie, dočasná ztráta zraku, zkreslení skutečného vnímání. Pak existuje akutní bolest, která je obvykle lokalizována na jedné straně hlavy, ale může jít až na krk a oko.

Útok takové migrény s aurou je vlnový, s ostrým světlem a hlukem je ještě více zesílen. Trvání migrénové bolesti je od pěti minut do mnoha hodin. Existuje dokonce stav migrény - jedná se o závažný útok, který může trvat několik dní.

Tok Aura

Útok probíhá stereotypně. Existují 4 fáze:

  • Nejprve se objeví křeč určitých cév mozku. V tomto případě je průtok krve do nich přerušen. V této oblasti dochází k hypoxii (nedostatek kyslíku), která způsobuje fotopsii (záblesky, ohnivé koule);
  • pak se tyto cévy začnou patologicky rozšiřovat. V této fázi začíná pulzující bolest;
  • další fáze se nazývá vazoparéza. Expanze plavidla dosáhne maximálního bodu. V tomto bodě je zvýšena vaskulární permeabilita, která způsobuje vážné následky (otok mozku);
  • fáze po migréně. Mozkový edém ustupuje a všechny příznaky zmizí.

Funkce, příčiny a příznaky

Migréna se objevuje z mnoha důvodů, ale dědičnost je považována za hlavní. Existuje seznam faktorů ovlivňujících vývoj záchvatů migrény:

  • častý nedostatek spánku,
  • špatná výživa,
  • těžká břemena,
  • dehydratace,
  • ignorování kofeinu,
  • klimatická změna,
  • menstruace a těhotenství.

Když je zrak narušen, člověk pozoruje různé vizuální projevy. Příznaky ovlivňují obě oči, ale zdá se, že osoba má účinky na jedno oko..

Migréna aura bez bolesti hlavy nebo bezhlavé migrény je velmi vzácnou formou onemocnění. Je charakterizována pouze problémy se zrakem bez bolesti. Migréna s vizuální aurou nastává pouze díky excitaci neuronů v oblasti mozku, která zpracovává vizuální informace..

Pokud je nutné léčit migrénu aurou, je třeba poznamenat, že záchvatu mohou předcházet jemné symptomy. Může dojít k neočekávané euforii nebo poklesu nálady. Objevuje se ospalost nebo naopak hyperaktivita. Migréna s aurou (hymecrania), jejíž příznaky jsou neurologické povahy, se liší v určitých vzorcích toku:

  • rodina - pozorováno u příbuzných. Projevuje se slabostí a sníženou citlivostí;
  • basilar - závratě, zmatek;
  • aura bez bolesti hlavy - krátká vizuální aura, bez záchvatu bolesti;
  • zobrazení sítnice - dočasná slepota;
  • oftalmoplegická forma - poruchy pohybu očí;
  • břišní pohled - průjem s bolestí;
  • dysphrenic - halucinace a dezorientace v prostoru;
  • komplikace hemicrania - série těžkých útoků s zvracením.

Kupodivu je lidstvo s migrénou již dlouho obeznámeno a hlavní příčiny nemoci nebyly objasněny..

Vědci se domnívají, že některé potraviny také vyvolávají migrénové záchvaty bolesti. Nelze jíst mořské plody (mastné) a jídla s vysokým obsahem tyraminu (sýr, čokoláda).

Diagnostika

Pro správnou diagnostiku migrény aurou je třeba zvážit několik faktorů:

  • po auře zmizí vizuální poruchy;
  • poruchy řeči projdou;
  • brnění zmizí;
  • pozvolné symptomy aury.

Migréna s aurou není spojena s jinými nemocemi..

Diagnóza se přirozeně provádí nejen vizuálně, ale jsou předepsány následující postupy:

  • MRI,
  • rentgen mozku,
  • elektroencefalogram,
  • dopplerografie,
  • neurologické vyšetření.

Tyto metody odstraní nemoci, které mají také bolesti hlavy..

Léčba

Je velmi důležité identifikovat a odstranit faktory, které způsobují nepříjemný stav. Léčba migrény by měla být komplexní a neměla by se zaměřovat pouze na odstranění projevů nemoci. Terapie je nutná k posílení těla a zohlednění vztahu endokrinního systému a nervového systému..

Komplexní léčba umožňuje zastavit útoky. Kromě toho však eliminuje příčiny nemoci. Účinkem je normalizace krevního oběhu v mozku. Taková léčba posiluje cévní tonus, což má dobrý vliv na pohodu pacientů..

Drogová terapie sestává ze dvou směrů: eliminace útoku a prevence jeho výskytu v budoucnosti. Je vybrán individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění..

Existují tři skupiny drog:

  • symptomatický - eliminuje všechny související bolestivé příznaky;
  • abortive - zmírnit bolest;
  • preventivní - předchází útokům.

V každé skupině se používají určité prášky..

Symptomatická léčiva

Tyto zahrnují:

  • Fenergan - sedativní a antiemetický;
  • Compazine je antipsychotikum;
  • Torazin - silný sedativ.

Existují vedlejší účinky, které se projevují záchvaty, průjem, závratě.

Potrativé drogy

Léky jsou založeny na analgetikách:

  • Amigrenin - rychle zmírňuje bolest, účinek za půl hodiny;
  • Excedrin - základem je paracetamol a kyselina acetylsalicylová;
  • Relpax - působí selektivně a zužuje pouze mozkové cévy.

O těchto pilulkách existuje několik pozitivních recenzí..

Preventivní prostředky

Tyto léky se používají denně. Rozdělují se na:

  • beta-blokátory - ke zvýšení vaskulárního tónu;
  • blokátory vápníkových kanálů - kontrola vazokonstrikce.
  • Inderal - snižuje tlak a zlepšuje srdeční funkce;
  • Topral - antidepresivum;
  • Cardizem - snižuje arytmii.

I přes účinnost léků by se s jejich použitím mělo zacházet velmi pečlivě. Lidské tělo se rychle přizpůsobuje lékům a při dlouhodobém používání dochází k chronickým poruchám a vážným následkům.

Jak zacházet s cílem dosáhnout plného uzdravení? Bohužel to není možné. Léčba se provádí pomocí standardní sady léků proti bolesti, které způsobují zastavující účinek. Příčiny nemoci jsou však četné a nejlepší léčbou jsou preventivní opatření..

Prevence

Migréna terapie není jen o užívání léků. Pacient musí věnovat pozornost svému přístupu k nemoci a vyvinout určité úsilí k jejímu odstranění. Je důležité změnit svůj životní styl. S migrénou s aurou se zvyšuje riziko infarktu. Tento typ migrény proto nelze ignorovat a je třeba dodržovat určitá pravidla:

  • úplné odmítnutí jakéhokoli zneužití;
  • zdravá denní rutina;
  • kompetentní strava;
  • eliminovat stres;
  • vyhnout se duševnímu stresu (a také fyzickému).

Vážné onemocnění a nepříjemné podmínky mohou mít vážné následky. Jak žít s migrénou? Je třeba přehodnotit způsob života a tímto způsobem je možné zabránit dalším útokům.

Je třeba poznamenat, že včasná diagnóza může odhalit příčiny vývoje nemoci. Důsledkem toho nebudou důsledky a nebudete se muset divit, jak žít s neustálými bolestmi hlavy..

Příčiny, typy a příznaky migrény s aurou

Při zmínce o migréně je první věcí, kterou většina lidí představuje, bolest hlavy. Tato nemoc může trpět každý člověk - muž a žena, dítě i dospělý. Předpokládá se, že migréna postihuje každé 3 ženy a každých 10 mužů. Ženy se s touto diagnózou častěji setkávají v důsledku hormonálních výkyvů. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí ve věku 7-8 let, ale častěji je diagnostikováno ve věku 35–40 let. Lidé starší 70 let migrény prakticky neovlivňují..

Obyčejný člověk nevidí rozdíl mezi běžnou bolestí hlavy a záchvatem migrény, ale jsou. Zejména pokud existuje migréna s aurou (klasická).

Co se děje v hlavě s migrénou?

Hlavní vnitřní příčinou útoku je narušení rovnováhy serotoninu a jeho vliv na cévy. Jedná se o interakci cévních, nervových a hormonálních změn v mozku. Pokud se v krátké době uvolní příliš mnoho serotoninu a dalších látek, dojde ke sterilnímu zánětu mozkových tepen (bez infekce). V důsledku toho pulzní vlna způsobuje silnou bolest, vazodilataci. Migréna se vyvíjí (kód choroby ICD-10: G43.0. - bez aury, G43.1. - s aurou).

K útoku obvykle dochází v jedné polovině hlavy, projevující se pulzováním, tažením nebo sešíváním. Pokud se tento stav objeví více než 15 dní v měsíci, jedná se o chronickou formu onemocnění. Je častější ve věku 25–45 let, v 15% případů postihuje děti a dospívající.

Migréna VS bolest hlavy

Příznaky migrény jsou záchvaty bolesti hlavy, charakterizované vysokou intenzitou, pulzujícím charakterem a obvykle jednostranným projevem. Bolestivost ovlivňuje jedno místo, lze určit lokalizaci (člověk může říct, kde cítí bolest). Ve srovnání s běžnou cefalgií je intenzita bolesti mnohem silnější, je doprovázena dalšími (hlavně neurologickými) příznaky. Útok trvá 3-4 hodiny až několik dní.

Běžná bolest hlavy je způsobena stresem, špatným spánkem, špatnou výživou, ztuhlým krkem, různými chorobami (problémy s tlakem, nádory mozku atd.). Taková cefalolalgie není doprovázena dalšími příznaky..

Druhy migrény

Toto onemocnění je rozděleno do 2 hlavních typů.

S aurou

Migréna aura je varováním před blížícím se útokem. Vyvíjí se během 5–60 minut, poté dojde k bolesti. Během této doby má člověk příležitost zastavit nebo omezit hlavní útok.

Aura s migrénou se může projevit následujícími příznaky:

  • chaos v myšlenkách;
  • tinnitus, poruchy sluchu;
  • vizuální poruchy (blikající světla, čáry nebo body v zorném poli, skvrny před očima, rozmazané vidění, neschopnost zaostřit);
  • chvění nebo brnění v nohou, pažích;
  • problémy s řečí;
  • ztuhlost ramen, krku, končetin;
  • citlivost na pachy;
  • neschopnost ovládat tělo;
  • narušené vědomí.

U migrén s aurou se příznaky objevují jednotlivě nebo několik najednou. Každá z nich může trvat až hodinu. V případě 2-3 aur může tento stav trvat 2-3 hodiny. K dispozici je také aura bez bolesti hlavy. Jedná se o útok typický pro výskyt známek aury bez následné bolestivosti..

Žádná aura

Migréna bez aury se vyskytuje u 80% nemocných. K jednostranně zhoršené bolesti hlavy dochází bez varování, bez senzorického poškození zraku.

  • Chronický Toto onemocnění trvá déle než 15 dní za měsíc.
  • Menstruační Záchvaty jsou spojeny s menstruačním cyklem, a proto s hladinami hormonů.
  • Hemiplegický. Dočasná slabost na jedné straně těla.
  • Břišní. Útoky jsou spojeny s nepravidelnou činností střev. Příznaky v břišní dutině (onemocnění se vyskytuje u dětí do 14 let).
  • Sítnice. Bolest spojená s poškozením zraku během útoku až do dočasné slepoty.

Příčiny

Přes pokroky v medicíně nejsou příčiny migrény dosud přesně známy. Předpokládá se, že nemoc je zprostředkována abnormální mozkovou aktivitou, která ovlivňuje spojení nervů, chemikálií a krevních cév v mozku. U pacientů dochází ke snížení průtoku krve do mozku, což vede k expanzi krevních cév pro dodávání krve do mozku. Spolu s tímto procesem se do mozku a těla začnou uvolňovat látky způsobující bolesti hlavy a další příznaky..

Zvláštním předpokladem pro vývoj migrény je výše uvedená nerovnováha serotoninu. Je zodpovědný za uvolňování látek, které stahují mozkové cévy a rozšiřují cévy v těle. Nerovnováha serotoninu zvyšuje vaskulární permeabilitu, díky níž určité látky vstupují do okolních tkání, způsobují bolest a další znaky charakteristické pro migrénu.

Spouštěče

Migréna tak nezačne. Často je to způsobeno podnětem z prostředí. Člověk, který ví, na co je jeho tělo citlivé, se může vyhnout provokujícím faktorům.

Spouštěče zahrnují:

  • Genetika je vrozená predispozice. Pokud jsou v rodině migrény, zvyšuje se riziko onemocnění.
  • Hormonální změny. V důsledku hormonálních výkyvů trpí ženy nejčastěji během menstruace nemocí.
  • Emoční faktory. Útok může vést k: stresu, šoku, úzkosti, depresi, rozrušení.
  • Fyzické spouštěče - nízká glykemická hladina, nedostatek spánku, odpočinku, únava, napětí v krku a ramenou.
  • Výživa - nedostatek tekutin, nesprávná výživa, alkohol, kofein, čokoláda, citrusové plody, tymián, různé složky potravin (umělá sladidla, glutamát sodný, dusičnany).
  • Léky - hlava může bolet po požití pilulek na spaní, antikoncepčních prostředků, hormonálních léků.
  • Prostředí - ostré nebo blikající světlo, hlasitý zvuk, silný zápach (parfémy, tabák), změny teploty, průvan.

Během těhotenství záchvaty často ustupují, méně často těhotná žena má první migrénu v životě; ačkoli to neovlivní plod, psychický stav ženy může situaci komplikovat.

Příznaky

Migréna je odlišná od běžných cefalgií. Mezi ně patří následující příznaky:

  • Lokalizovaná bolest hlavy (cítil se na jedné straně nebo v jednom bodě na hlavě), pulzující. Často se bolest vyskytuje v oku, za okem, v chrámech.
  • Zvýšená bolest při fyzické aktivitě.
  • Nevolnost, zvracení.
  • Závrať.
  • Průjem nebo zácpa.
  • Bledá kůže, pocení.
  • Fotofobie a fonofobie - nadměrná citlivost na světlo a zvuk.
  • Bifurkace nebo rozmazání vidění, různé vizuální vjemy.

Fáze útoku

Útok na nemoc probíhá ve 4 fázích.

Fáze 1 - Prodromy

Vyskytuje se často, ale ne vždy. Několik hodin před útokem, podrážděním, úzkostí, zhoršenou pozorností, únavou.

Fáze 2 - Aura

Tato fáze postihuje přibližně 1/5 lidí trpících migrénami. Nejběžnější vizuální projevy (záblesky před očima, výpadek proudu). Tyto příznaky jsou někdy spojeny s brněním na koncích, krátkodobým poškozením řeči..

Fáze 3 - Bolest hlavy

Bolest se rozvíjí po 2 předchozích fázích, ale může nastat i bez nich. Nejčastěji bolest ovlivňuje polovinu hlavy kolem chrámů a uší..

Fáze 4 - Postdrome

Úleva od bolesti doprovázená únavou, vyčerpáním.

Co je aura?

Migréna aura je komplex neurologických příznaků, které předcházejí nebo doprovázejí fázi bolesti. Někdy se objevují izolovaně.

Aura se vyznačuje řadou kritérií:

  • Vyvíjí se během 5-20 minut, trvá méně než 60 minut..
  • Stává se to vizuální, smyslové, motorické.
  • Doprovázeno scintilačním skotomem, ke kterému dochází u přibližně 64% pacientů. Skotoma začíná jako mlhavý bod od středu zorného pole, doprovázený šumivým světlem, různými vzory, které se rozprostírají po obvodu a vyplňují většinu zorného pole.
  • Souvisí s neurologickými projevy (brnění, ochrnutí končetin, rtů).

Jaké je nebezpečí migrény?

Studie ukázaly, že migrény snižují každodenní aktivitu člověka, kvalitu života, ovlivňují práci (nepřítomnost v práci) a mohou vést k depresi. Nebezpečí onemocnění také spočívá ve zvýšeném riziku ischemické nebo hemoragické (mozkové krvácení) mrtvice.

Souvislost mezi mrtvicí a migrénou byla objevena vědci z University of California, kteří sledovali 13 000 pacientů po dobu 25 let. Zjistili, že migrény trpí mozkovou mrtvicí v mladším věku..

Mrtvice v mladém věku znamená, že postižení, ztráta produktivity nastane mnohem dříve, než je obvyklé, a proto ovlivní většinu života člověka.

Ve vyšším věku s migrénou s aurou jsou důsledky ještě horší. Studie prokázaly, že toto onemocnění je nebezpečné se zvýšeným rizikem kardio Embolické mrtvice. Toto je typ ischemické mrtvice způsobené sraženinou, která se tvoří v srdci a po oddělení se pohybuje do mozku.

Kromě toho mají migrény dvojnásobně zvýšené riziko trombotické mrtvice.

Jednou z komplikací této nemoci je stav migrény, což je někdy důvodem odkladu nebo propuštění z vojenské služby..

Diagnostika

V rámci anamnézy lékař žádá, aby popsal bolest, její průběh, trvání, možný výskyt prekurzorů útoku. K potvrzení diagnózy lékař doporučí další vyšetření:

Než začnete léčit migrénu, je důležité vyloučit další možná onemocnění, která způsobují bolesti hlavy (otok, mrtvice, abnormální struktura mozku atd.). Výběr léčby závisí na několika faktorech, včetně:

  • stáří;
  • frekvence záchvatů bolesti;
  • typ migrény;
  • průběh nemoci (intenzita bolesti, její trvání atd.);
  • doprovodné příznaky (nevolnost, závratě, zvracení atd.).

Léčba

Migréna není léčitelná. Přes pokroky v medicíně neexistuje účinná léčba tohoto onemocnění. Léčba migrény aurou má za cíl zmírnit příznaky nemoci.

Přípravy

Lékař vám může předepsat nebo doporučit léky, které zmírňují bolesti hlavy. Nejčastěji používané produkty obsahující kyselinu acetylsalicylovou (aspirin).

Protože migrény způsobují nerovnováhu serotoninu, jsou někdy předepisovány léky (pilulky nebo injekce), které regulují hladinu této látky. Pokud existuje podezření na stres nebo depresi jako spouštěcí mechanismus migrény, mohou být také předepsána antidepresiva..

Antiemetika (antiemetika) pomohou zastavit nevolnost nebo zvracení..

Pokud je nemoc způsobena hormonální nerovnováhou, jsou předepsány léky k vyrovnání hormonů v příslušné dávce..

K určení spouštěče choroby se doporučuje vést deník. Zapište jídlo, pití, léky atd. Tato data pomohou identifikovat příčinu útoku..

Chirurgická operace

V zahraničí je migréna léčena drobnými operacemi. Chirurg vkládá elektrody stimulující určité nervy pod kůži..

Dalším postupem je použití Botoxu..

Obě tyto intervence jsou považovány za experimentální. I když jsou pouze ve fázi výzkumu, jejich účinnost nebyla jasně prokázána..

Psychoterapie

Tato metoda se používá pro perzistentní formy migrény. V rámci terapie se zvažuje mnoho aspektů, které ovlivňují onemocnění:

  • stres;
  • Deprese;
  • menstruace;
  • konzumace alkoholu;
  • kouření;
  • deficit spánku atd.

Někdy postačí účelová změna životního stylu, konkrétní léčba depresivních stavů, homeopatie, psychoterapie, fyzioterapie.

Jak se vypořádat s útokem

Projevy útoku můžete minimalizovat pomocí řady opatření, zejména následujících:

  • studené obklady;
  • zůstaň v temnotě a tichu;
  • spát;
  • léky proti bolesti;
  • hydratace těla.

Prevence

Profylaxe migrény je stále terapeutickým problémem. Ideální droga by měla zcela zabránit atakům nemoci. Dostupná léčiva dnes plní tento úkol přibližně o 50%..

Jak se vyvarovat migrény s aurou:

  • Minimalizujte dopad spouštění.
  • Upravte svůj spánek (poskytněte si dostatečně kvalitní spánek, jděte spát a vstávejte současně).
  • Jíst správně - jíst pravidelně, dodržovat pitný režim, vzdát se alkoholu a cigaret.
  • Vyhněte se stresovým situacím nebo se naučte, jak s nimi zacházet.
  • Omezte léky (po konzultaci s lékařem).

Můžete zkusit bojovat proti migrénám pomocí domácích metod. Tradiční medicína doporučuje zejména následující čaje a byliny:

  • Tansy dívka. Rostlina zmírňuje cefalgii, závratě, zánět, dýchací potíže.
  • Máta. Tráva obsahuje látky, které zmírňují bolesti hlavy, nevolnost.
  • Vrbová kůra. Extrakty z vrbové kůry se používají při výrobě aspirinu.
  • Zrzavý. Odstraňuje neurologické problémy.
  • Kozlík lékařský. Odstraňuje poruchy spánku.
  • Semínka koriandru V Ayurvedě se čerstvá semena nalijí horkou vodou a vdechují výpary. Ale můžete také jíst taková semínka.
  • Levandule (aromaterapie). Pomáhá při nespavosti, zmírňuje stres..
  • Rozmarýn (olej). Užitečné pro nervové poruchy.
  • Borůvky (čaj, tinktura, extrakt). Potlačuje bolesti hlavy, uklidňuje žaludek břišní formou nemoci.

Migrény neumírají, ale zavádějící teorie často vedou k nedostatku řádné a účinné léčby nemoci. Bez řádné terapie se nejen snižuje kvalita života člověka, ale jeho život je ohrožen. Nemoc může vést k mozkové mrtvici, aneuryzmě, komatu nebo dokonce smrti..