Hlavní

Infarkt

Příčiny, příznaky a léčba fibroidů měkkých tkání

Fibrom je benigní tvorba nádoru, která se skládá z vláknité a pojivové tkáně a je tvořena v důsledku nekontrolovaného dělení a růstu buněk. K jeho tvorbě dochází pod kůží v horní vrstvě epidermis nebo v tloušťce dermis. Fibroma se může objevit na kterékoli části těla. Diagnostikuje se to hlavně u dospělých, ale u dětí je to docela vzácné. Zákeřnost tohoto onemocnění spočívá v tom, že se neprojevuje po dlouhou dobu a lze jej zcela náhodně zjistit při jmenování lékaře.

Důvody pro vzdělávání

Přesný důvod, proč se fibroma vyskytuje, nebyl dosud stanoven. Mezi nejspolehlivější důvody pro rozvoj tohoto onemocnění patří:

  • dědičný faktor;
  • změny v těle související s věkem, které jsou spojeny s procesem stárnutí;
  • hormonální poruchy;
  • endokrinní choroby;
  • zánět kůže.

Další faktory vedoucí k růstu nádoru jsou:

  • systematické trauma oděvu do určité oblasti kůže;
  • Nadměrné pocení;
  • nadměrné vystavení ultrafialovým paprskům;
  • podvýživa;
  • tuberkulóza;
  • častá podchlazení;
  • poruchy jater.

Klinické příznaky fibromy

Jedná se o poměrně hustou kůži oválného nebo kulatého tvaru, která má dužinu nebo světle růžovou barvu, s jasnými obrysy, které mírně vyčnívají nad povrch kůže. Nejčastěji se kůže v oblasti takového novotvaru nemění ani strukturou, ani barvou, pouze někdy může nádor získat hnědý, načervenalý, nažloutlý a hnědý odstín. Obvykle je to pozorováno, když je dosaženo velkého nádoru.

Velikost fibromů se může lišit od 0,5 do 3 cm, ale v zásadě nedosahuje 1 cm. Některé novotvary mají tenkou nebo širokou nohu. Fibroma roste velmi pomalu. Někdy se na něm mohou tvořit hlízy, nepravidelnosti, zářezy ve středu. Když kliknete na nádor, jeho střední část se mírně ponoří dovnitř.

Fibromy kůže jsou dvou typů: tvrdé a měkké a v závislosti na povaze růstu se dělí na omezené a rozptýlené.

Pevný fibrom

Takový novotvar má tuhou konzistenci, hubovitý nebo zaoblený s hladkým povrchem, v barvě nerozeznatelné od normální kůže. Nádor je zcela bezbolestný a lehce mobilní, pokud se při stlačení nepohybuje. Pevné myomy mají širokou nohu, méně často - tenkou. Je detekován se stejnou frekvencí u mužů i žen. Jeho průměrná velikost je 0,5 - 1,5 cm.

Na jakékoli části kůže těla se vyskytuje nádor velmi zřídka - na sliznicích. Na dolních končetinách se většinou tvoří pevný fibrom, ale často na ramenou, zádech a krku. Pro ni je charakteristické následující: pokud stisknete nádor dvěma prsty, vnikne hluboko do něj. Pevné nádory jsou nejčastěji jednotlivé.

Mírný fibrom

Skládá se z vláknité pojivové tkáně s malými vměstky tuků, díky čemuž má volnou strukturu a pohyblivost. Vzhled měkkých fibromů připomíná malý pomačkaný váček na noze s malými výrůstky podél okrajů nebo ve středu. Jeho rozměry mohou dosáhnout 1 cm. Barva nádoru se může lišit, od masa po hnědou..

Na hrudi, na předním povrchu krku, na vnitřních ohybech končetin, pod prsními žlázami, v podpaží, v podpaží, v tříslovných záhybech, se tvoří měkký fibrom. Nádorové novotvary podobné malým hráškům jsou lokalizovány za ušima a víčky. Protože nádor je kvůli své poloze často zraněn, vyznačuje se mírnou bolestivostí..

Tyto fibromy se vyskytují hlavně u obézních lidí a starších žen. Nejčastěji jsou vícenásobné.

Omezený a rozptýlený fibrom

Omezená forma se vyznačuje pomalým růstem. Difuzní fibrom je umístěn dostatečně hluboko a nemá kapsli omezující růst, která může v patologickém procesu zahrnovat další tkáně: cévní, žlázový, sval.

Komplikace fibromů a jejich diagnostika

Hlavním problémem takového nádoru je výrazný kosmetický defekt. Komplikace novotvaru zahrnují jeho trvalé trauma v důsledku komprese nebo tření. Může být také snadno poškozen během holení, je-li umístěn na obličeji. V takovém případě může dojít ke krvácení nebo nekróze. Fibromy nejsou náchylné k magnetizaci a velmi zřídka degenerují na maligní nádory..

Při vizuálním vyšetření ji musí lékař odlišit od jiných kožních nádorů, jako jsou lipomy, keratomy, nevusy, ateromy nebo papilomy. Pro potvrzení benigity se provádí histologické nebo cytologické vyšetření. V případě hlubokého lůžka se obvykle předepisuje ultrazvuk..

Léčba

Fibrom je odstraňován různými způsoby, za použití stejných metod, jako při odstraňování malých molů, papillomů a jiných kožních novotvarů. Procedury jsou prováděny ambulantně za použití lokální anestézie..

Chirurgické metody léčby:

  • Kryodestrukce - zmrazení tekutým dusíkem. Používá se pouze v případě, že je nutné odstranit malé povrchové fibromy..
  • Elektrokoagulace - použití elektrického proudu ke zničení tkáně nádoru o průměru nejvýše 1 - 2 cm.
  • Laserová destrukce - použití laserového paprsku pro sušení nádoru po vrstvě. Tímto způsobem se odstraní velké fibromy, které zanechávají na kůži minimální známky..
  • Chirurgická excize - používá se v případě, kdy je nádor velký a nachází se poměrně hluboko ve vrstvách kůže. Po ní může zůstat jizva..
  • Operace rádiovými vlnami - je nejmodernější metodou, při které je nádor excitován pomocí rádiových vln.

K léčbě takového novotvaru se nejčastěji používají radiové vlny a laserové metody. Při provádění těchto postupů nehrozí žádné krvácení, protože současně s řezem tkání jsou uzavřeny malé krevní cévy.

Proto, když se objeví fibrom, měli byste se poradit s lékařem o jeho léčbě, i když není schopen degenerovat na maligní nádor. S jejím neustálým zraněním mohou nastat komplikace. Pokud je léčba prováděna včas a správně, prognóza je velmi příznivá a prakticky nedochází k relapsům..

Co ohrožuje měkkou tkáň fibroidů

Fibróm měkkých tkání je běžné onemocnění charakterizované výskytem novotvarů různých velikostí na kožním integumentu. Patologie je častější u dospělých, ale je diagnostikována také u dětí. Navíc se příznaky u různých skupin pacientů neliší.

Obsah

Co je fibrom

Fibroid je benigní novotvar vytvořený na horní vrstvě epidermis. Je tvořena z pojivové a tukové tkáně..

Formace mohou být vícenásobné a jednoduché. Fibromové rysy jsou považovány za pomalý růst a přítomnost jasných kontur. Při sondování bolest neexistuje. Novotvar, na rozdíl od mnoha jiných, neroste do hlubokých vrstev tkání, neovlivňuje sousední orgány.

Ve výjimečných případech získává Fibroma maligní průběh. Nejčastěji k tomu dochází při pravidelných mechanických poraněních. Vzdělávání nepředstavuje nebezpečí pro tělo.

Stává se však, že fibrom dosahuje značné velikosti, vyvíjí tlak na sousední tkáně a může narušit výkon okolních orgánů. Výsledkem je řada nepříjemných příznaků..

Fibroidy, i když nejsou nebezpečné, vyžadují léčbu. Dnes medicína nabízí řadu metod k odstranění novotvarů. Po operaci se nemoc ve vzácných případech opakuje.

Klasifikace

V medicíně existuje několik klasifikací fibromů v závislosti na tvaru, umístění a histologické struktuře. Měkký

Koncentrace pojivových vláken je nízká a novotvary se skládají hlavně z buněčných prvků. Vypadá to jako polyp ve vzhledu.

Velikosti měkkých fibromů jsou od 1 do 10 mm. Tvoří se na horní vrstvě epidermis v podpaží, záhyby tříselné oblasti a pod mléčnými žlázami.

Hustý

Složení fibromu zahrnuje kolagen a elastická vlákna. Buněčné prvky prakticky chybí. Hustá fibroma vypadá jako houba. Velikost novotvaru se pohybuje mezi 5-10 mm.

Desmoid

Struktura je podobná husté formě fibromu. Tvoří se na přední stěně břišní dutiny. Je charakterizován rychlým růstem, schopným získat zhoubný průběh.

Formace často sestávají z pojivové tkáně. V některých případech však mají odlišnou histologickou strukturu, podle toho je rozdělena do 4 typů. Nejběžnější je adenofibrom, který také sestává z žlázové tkáně.

Hladká svalová tkáň je součástí fibromyomu. Je schopen ovlivnit povrch vnitřních orgánů angiofibromu, protože kompozice zahrnuje nejen pojivovou tkáň, ale také cévy.

Na toto téma

Otok na obličeji

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 10. prosince 2019.

Malá množství buněčné kůže a pojivové tkáně tvoří dermatofibrom.

Fibromy měkkých tkání břicha nebo stehna vyžadují odstranění, přestože má nezhoubný průběh.

Důvody pro vzhled

Vědci nebyli schopni zjistit, co je příčinou výskytu fibromu měkkých tkání. Na základě studií však byly identifikovány faktory, které podle odborníků působí a zvyšují riziko rozvoje fibromu:

  1. Poranění kůže. Patří sem modřiny, rány, popáleniny, neustálé tření oblečení.
  2. Negativní dopad různých vnějších faktorů.
  3. Dědičnost. U mnoha pacientů trpěli podobným onemocněním také blízcí příbuzní..
  4. Zánět. Vyrážky, podráždění kůže.
  5. Narušení hormonálního pozadí, které je pozorováno během těhotenství nebo menopauzy.
  6. Nemoc štítné žlázy.
  7. Přítomnost parazitů, např. Ascariasis.
  8. Zvýšené pocení. V tomto případě se fibroma často tvoří pod mléčnou žlázou a v podpaží.
  9. Stres a neuróza.
  10. Snížená imunita.
  11. Změňte proces stárnutí.
  12. Periodická podchlazení.

Všechny faktory často působí komplexně. Nejsou však přímou příčinou tvorby fibroidů měkkých tkání..

Klinický obrázek

Příznaky fibromu se objevují ve vzácných případech pouze tehdy, když se formace stává významnou. Není to bolestivé, ale může to způsobit morální nepohodlí.

Hlavním příznakem fibromu je výskyt malého nádoru. Mezi příznaky také patří časté krvácení. Vyskytují se v případech, kdy jsou fibroidy poškozeny. Při dotyku se může objevit svědění, je zaznamenána přecitlivělost..

Toto onemocnění je diagnostikováno při vyšetření dermatologem, který zjistí příznaky a předepíše řadu diagnostických opatření.

Diagnostické metody

Pokud na pokožce roste, měli byste kontaktovat dermatologa. Lékař nejprve zkoumá historii pacienta. To pomáhá identifikovat etiologický faktor..

Také specializovaná zkouška a palpace vzdělání.

Na toto téma

Metody léčby ateromu bez chirurgického zákroku

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 9. prosince 2019.

Je-li to nutné, v závislosti na umístění fibromu je předepsána konzultace s úzkými odborníky, jako je pulmonolog, endokrinolog, gynekolog, zubař.

Pro získání úplného obrazu choroby jsou předepsány laboratorní testy a instrumentální diagnostické metody.

Laboratorní výzkum

Zjistit přítomnost zánětlivého procesu v těle pomocí biochemického a obecného krevního testu.

Pacientovi jsou přiděleny speciální testy ke stanovení nádorových markerů v krvi. To vám umožní určit povahu průběhu fibromu..

V případech, kdy se formuje na měkkých tkáních pochvy nebo ústní sliznice, se provede stěr. Studie odhaluje přítomnost patogenních mikroorganismů.

Instrumentální diagnostika

Pro stanovení formy a typu fibromu je pacientovi přiřazeno množství instrumentálních diagnostických metod. Nejvíce informativní pro fibromy jsou ultrazvuk a rentgen. Výzkum umožňuje určit velikost, lokalizaci vzdělávání.

Používá se také počítačová tomografie a magnetická rezonance. S pomocí speciálního vybavení je možné určit, z jakých tkání sestává..

V případech, kdy se fibroma nachází pod mléčnými žlázami, se provede mamogram.

Pro stanovení povahy průběhu onemocnění je indikována diagnostická laparoskopie nebo endoskopická biopsie. Výsledné vzorky tkáně z postupu jsou odeslány do laboratoře k histologickému vyšetření..

Všechny získané výsledky jsou pečlivě studovány odborníkem, který stanoví typ, tvar a lokalizaci fibromu, předepisuje specifickou metodu terapie..

Ošetření fibromů

Fibrom měkkých tkání břicha, stehna a další lokalizace je benigní formace. Ale i přes to je nutná léčba.

Jedinou účinnou léčbou je chirurgický zákrok. Díky úspěchu moderní medicíny lze odstranění fibromu provádět různými způsoby..

Chirurgická excize

Odstranění skalpelem je předepsáno v případech, kdy je fibrom velký. Operace se provádí v lokální anestezii. Nevýhodou je výskyt jizev a jizev v místě odstraněného novotvaru.

Po operaci se komplikace vyskytují ve vzácných případech. Doba rehabilitace je krátká a trvá 3 až 6 týdnů.

Laserová terapie

Laser byl široce používán v medicíně. To vám umožní odstranit téměř jakýkoli nádor malé velikosti, bez ohledu na povahu jeho průběhu..

U fibromu se používá speciální laser na bázi oxidu uhličitého, kterým se odstraní základna formace.

Procedura je téměř bezbolestná a anestézie se používá individuálně, když má pacient nízký práh bolesti.

Během zákroku nedochází ani ke krvácení. To je způsobeno skutečností, že když jsou buňky vystaveny formaci, laser utěsní malé cévy. Doba rehabilitace je krátká, ale v průběhu času se na kůži objevují jizvy.

Kryodestrukce

Tato technika je založena na vystavení formacím suchým ledem nebo kapalným dusíkem. Kryodestrukce se provádí v případech, kdy je fibrom měkké tkáně malý.

Nevýhodou postupu je možnost růstu v místě odstranění. Po zákroku se na kůži objeví bílé skvrny. Postup je téměř bezbolestný.

Elektrokoagulace

K odstranění útvaru se používá elektrický proud. Elektrokoagulace je předepsána pouze v případě malé velikosti nádoru.

Během zákroku krvácení zcela chybí, ale po dokončení zůstává na kůži v průběhu času skvrna nebo jizva.

Výběr metody pro odstranění fibromu měkkých tkání provádí ošetřující lékař na základě velikosti, umístění a typu formace. Specialista také předepisuje řadu nezbytných diagnostických opatření k prokázání přítomnosti nebo nepřítomnosti kontraindikací.

Léčba fibromu pomocí tradiční medicíny se stává příčinou vzniku komplikací a různých druhů následků. Proto by se s léčbou měl zabývat pouze lékař.

Možné komplikace

Fibróm měkkých tkání není život ohrožující onemocnění. Nejčastěji je vnímána jako kosmetická vada, která v některých případech zhoršuje kvalitu života.

Komplikace mohou nastat při poranění fibroidů. Trvalé poškození břitvou a oděvem. To způsobuje bolestivost, přecitlivělost a krvácení..

Poškozený fibrom může být také infikován. V některých případech je zaznamenána nekróza tkání..

Na toto téma

Proč to svědí?

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5. prosince 2019.

Formace vytvořené na povrchu kůže a sliznice, ve vzácných případech, degenerují na rakovinu. Podobný proces je vyvolán řadou negativních faktorů. Malignita fibromu se vyskytuje u rychle rostoucích formací. Mohou dosáhnout významných velikostí..

Na těle se mohou objevit také novotvary ve tvaru kapky. Jsou nebezpeční tím, že se šíří po celém těle. Ale nachází se ve výjimečných případech.

Prognóza a prevence

Prognóza fibromu měkkých tkání je příznivá, protože formace má benigní průběh. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že při vystavení negativním faktorům může nádor získat maligní průběh.

Aby se snížilo riziko tvorby fibromu na kůži a sliznicích, je třeba dodržovat řadu preventivních opatření. Odborníci doporučují:

  1. Ukončete špatné návyky, jako je kouření a pití.
  2. Prožít aktivní životní styl.
  3. Kontrola tělesné hmotnosti a prevence obezity jakéhokoli stupně.
  4. Jezte správně a plně. Strava by měla obsahovat čerstvou zeleninu a ovoce, mléčné výrobky. Musíte opustit používání instantních potravin, snížit počet smažených, mastných a kořenitých jídel.
  5. Včasné ošetření infekčních chorob, zánětlivých procesů.

Je také nutné pravidelně podstupovat preventivní prohlídky, které pomohou včas odhalit nemoc, a to i v raných fázích jejího vývoje..

Fibróm měkkých tkání je běžné a nebezpečné onemocnění. Ale s výskytem růstu na kůži, je nutné poradit se s lékařem. Důvodem je riziko degenerace formace do maligního nádoru..

Specialista diagnostikuje a předepíše nezbytnou léčbu. Pacienti by si měli pamatovat, že je přísně zakázáno používat metody tradiční medicíny, protože nesprávný přístup způsobí komplikace.

Fibroma (kůže, děloha, prsa a další orgány) - příčiny, typy, příznaky, diagnostika a léčba, foto

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Fibroma je benigní nádor pocházející z pojivové tkáně. Protože pojivová tkáň se nachází ve všech orgánech a systémech, lze fibromy lokalizovat téměř všude, ale tyto nádory se nejčastěji vyskytují v kůži, děloze, mléčné žláze, šlachách a pod sliznicemi zažívacího traktu (střeva, žaludek, ústní dutina atd.). ).

Fromomy jakékoli lokalizace mohou být jednoduché nebo více. Nádor má vždy jasné hranice, není bolestivé cítit, roste pomalu a neroste v tkáni postižených a okolních orgánů. Fibroidy téměř nikdy nezhubí, to znamená, že se nedegradují na rakovinu, a proto jsou z hlediska rizika onkologie bezpečné. Fibroidy v zásadě neohrožují život, protože nemění strukturu orgánů a tkání. Při velkých velikostech však mohou komprimovat okolní orgány a tkáně a narušit tak jejich fungování, což se projevuje odpovídajícími klinickými příznaky.

I přes relativní bezpečnost fibromů by měly být léčeny, jakmile je nádor detekován. Léčba fibromů spočívá v jejich odstranění různými způsoby - pomocí chirurgického zákroku, CO2–Laserová nebo radiační expozice. Po odstranění fibromu se zpravidla neobnoví.

Fibroma - obecné informace

Fibrom je nádor tvořený prvky pojivové tkáně. Nádor je benigní, tj. Je tvořen normálními, nezměněnými strukturními složkami pojivové tkáně, které nemají schopnost tvořit metastázy a rychlý, agresivní růst, který narušuje strukturu orgánů. Fibrom může být lokalizován v jakémkoli orgánu (kůže, podkožní tkáň, intermusulární prostory, mediastinum, děloha, žaludek, střeva, ledviny, plíce, pobřišnice, vaječníky, mléčné žlázy atd.), Protože pojivová tkáň je všudypřítomná. Klinické projevy fibromu závisí na jeho velikosti a umístění.

Abyste jasně porozuměli struktuře a podstatě fibromu, měli byste vědět, co je pojivová tkáň a jak z ní může vzniknout nádor..

Pojivová tkáň je tedy jednou z nejběžnějších v lidském těle, protože, jak napovídá její název, slouží k propojení různých částí orgánů dohromady. Pojivová tkáň se obvykle nachází mezi strukturálními částmi jakéhokoli orgánu, například mezi svazky svalových vláken, mezi laloky plic, mezi podkožním tukem a kůží atd. Kromě toho, že pojivová tkáň pevně upevňuje části, které tvoří jeden nebo druhý orgán, vykonává další velmi důležitou funkci - zajišťuje krevní zásobení.

Faktem je, že krevní cévy, které zajišťují výživu a dýchání všech buněk těla, vždy procházejí pouze podél pojivové tkáně, která tvoří rozvětvenou korunu stromu uvnitř každého orgánu. Oblasti pojivové tkáně jsou obvykle velmi tenké, takže spojují pouze strukturální části orgánu a zajišťují jejich zásobování krví.

Při chronických zánětlivých procesech nebo traumatických poranění orgánů roste pojivová tkáň, zabírá mnohem větší plochu a v důsledku toho snižuje funkční aktivitu postiženého orgánu. Takový proces proliferace pojivové tkáně ve specializovaných orgánech se nazývá skleróza nebo fibróza. Živým příkladem procesu sklerózy je cirhóza jater - nemoc, která je ve skutečnosti náhradou jaterních buněk pojivovou tkání, neschopná plnit funkce orgánu, což je spojeno se selháním jater..

Avšak v nepřítomnosti zánětu nebo traumatu v některých případech začíná pojivová tkáň orgánu z různých důvodů růst v omezené oblasti, aniž by nahrazovala specializované buňky postiženého orgánu. V tomto případě pojivová tkáň tvoří nádor omezený kapslí a oddělený od okolních tkání, což je fibrom.

Protože pojivová tkáň sestává z kolagenu a elastických vláken, jakož i několika typů buněk - hlavně z fibroblastů a fibroclastů, tvoří se fibroma stejnými prvky. A protože kolagen a elastická vlákna, jakož i fibroblasty a fibroclasty jsou zralé struktury, množí se pomalu a kontrolovaným způsobem. To vede k pomalému růstu a progresi fibromu a také ke skutečnosti, že nádor neprospívá orgánům, což narušuje jejich strukturu a funkce.

Vzhledem k tomu, že fibrom je oddělen od okolních tkání, neporušuje strukturu orgánů a jejich funkce. Avšak s prodlouženou existencí může nádor narůst do značné velikosti, a pak zkomprimuje okolní orgány, narušuje jejich normální fungování a vyvolává výskyt klinických symptomů. V jiných případech je fibroma obvykle asymptomatická, aniž by u člověka způsobovala nepříjemné pocity. V takových situacích je hlavním rizikem fibroidů možnost traumatického poškození, při kterém nádor krvácí a bolí.

Mikroskopicky je fibrom akumulace svazků kolagenu a elastických vláken různých délek a tlouštěk, uspořádaných náhodně. Při zkoumání incize fibromu pouhým okem je tumor uzlem s jasnými hranicemi, který má hustou nebo měkkou konzistenci a výraznou vláknitost v incizi.

Klasifikace a druhy fibromů

Mírný fibrom

V měkkých fibromech převládají buněčné prvky a počet vláken je zanedbatelný. Díky tomu má takový nádor jemnou strukturu dotyku a je snadno vytlačitelný prsty. S tlakem na kůži kolem nádoru nikde nezmizí. Vně měkký fibrom je malý polyp o průměru 1 až 10 mm, visící na noze. Povrch měkkých myomů může být složen nebo lalokován. Měkké fibromy jsou zpravidla lokalizovány v záhybech kůže, jako jsou podpaží, oblasti pod mléčnými žlázami, tříselné záhyby, vrásky na krku atd. (Obrázek 1). Měkké fibromy jsou téměř vždy vícenásobné.

Obrázek 1 - Měkké fibromy na povrchu krku.

Tento typ nádoru může být zraněn oděvem, který ovlivňuje přívod krve do uzlů, způsobuje bolest a otok v nádoru. Po zranění obvykle měkká fibrom a okolní tkáně odumírají a nádor zmizí. Traumatické poškození měkkých fibroidů však může vést k připojení sekundární kožní infekce, proto se doporučuje odstranit nádory pomocí elektrokoagulace nebo CO2-laserem. Po odstranění fibromu se může opakovat.

Hustá fibrom

Naopak v hustých fibromech převládají elastická a kolagenová vlákna a existuje jen velmi málo buněčných prvků. Nádor při dotyku má proto hustě elastickou konzistenci. Husté fibromy mají tvar houby o průměru 0,5 až 10 cm, jsou běžnější než měkké a lze je lokalizovat v jakýchkoli orgánech a tkáních.

Tento typ fibromu je hladký vyčnívající útvar pokrytý kůží nebo sliznicí nezměněné barvy a mající mírnou pohyblivost. To znamená, že hustý fibrom není spojen se základní tkání. Husté fibromy jsou zpravidla na rozdíl od měkkých jednoduché. Pokud vymáčknete takový fibroid prsty, půjde hluboko do kůže a zanechá na povrchu malou díru. Toto nádorové chování je charakteristickým rysem husté fibromy..

Tento nádor může existovat roky, velmi pomalu se zvětšuje a nikdy spontánně nezmizí. Hustá fibrom by měla být odstraněna excizí lézí skalpelem, elektrokoagulací nebo CO2-laser. Husté fibromy se po odstranění nikdy neobnoví.

Někteří učenci věří, že mírnější forma fibromu je mladší, která se postupem času mění v hustou. Kromě toho existuje názor, že fibrom není primárním nádorem, ale nějakým jiným nádorem, který podstoupil sklerózu..

Desmoid

Kromě hustých a měkkých fibroidů je izolována i speciální odrůda tohoto nádoru, zvaná desmoid. Desmoid je nádor, který má strukturu blízkou hustým myomy, a obvykle se nachází v přední břišní stěně. Desmoid, na rozdíl od běžných fibromů, je schopen rychlého a agresivního růstu a metastáz. Tento nádor by měl být chirurgicky odstraněn co nejdříve po detekci. Po odstranění je desmoid schopen se opakovat.

Fibromy jsou často vytvářeny proliferací nejen pojivové tkáně, ale také svalové, žlázové, epiteliální a další. V tomto případě je latinský název tkáně, která je kromě pojivové tkáně, také převzat do názvu nádoru, například:

  • Adenofibroma - nádor z pojivové a žlázové tkáně (obvykle se nachází v mléčné žláze);
  • Fibromyoma - nádor z pojivové a hladké svalové tkáně (lokalizovaný v děloze);
  • Angiofibroma - nádor z pojivové tkáně a krevních cév (obvykle lokalizovaný ve vnitřních orgánech a na kůži);
  • Dermatofibroma - nádor pojivové tkáně a malé množství buněčných prvků dermis (lokalizovaných na kůži).

Tyto odrůdy benigních nádorů se netýkají konkrétně fibromů a jsou považovány za samostatné nádory samostatně.

Fibroma (kůže, děloha, prsa atd.) - foto

Tato fotografie ukazuje shluk měkkých fibromů v podpaží..

Tato fotografie ukazuje hustý fibrom na nose..

Tyto fotografie ukazují měkké jednotlivé fibromy..

Na této fotografii jsou vidět dva myomy, lokalizované na těle dělohy..

Tato fotografie ukazuje vzhled prsu postiženého fibroadenomem..

Fibromy - příčiny

Nádorové příznaky

Fromy dělohy (obecná charakteristika, příznaky)

Děložní fibrom je benigní nádor sestávající z vláken pojivové tkáně umístěné ve svalové vrstvě dělohy. Velikost fibroidů se může lišit - od několika milimetrů do průměru 20 cm. Nádor může být jeden nebo více.

Děložní myomy se u žen vyvíjejí pouze v reprodukčním období, tj. Od počátku menstruace do počátku menopauzy. To je způsobeno skutečností, že k aktivaci růstu nádoru je nutná relativně vysoká koncentrace estrogenu v krvi, která je dostupná výhradně v reprodukčním období. Před začátkem menstruace a po menopauze vaječníky neprodukují takové množství estrogenu, a proto se nevytváří fibromy. Navíc u žen po menopauze se stávající fibromy mohou zmenšit nebo úplně zmizet. Během těhotenství naopak nádor roste intenzivněji a rychleji, protože žena během těhotenství produkuje velké množství estrogenu..

V závislosti na umístění vzhledem k oddělení a tkání dělohy se fibroidy dělí na následující typy:

  • Submucous fibroma - lokalizovaný pod děložní sliznicí (pod endometrium), který může zranit a tím vyvolat těžké krvácení. Růst fibromu submukózní lokalizace je doprovázen závažnými křečemi a bolestmi v podbřišku.
  • Subserózní fibrom - lokalizovaný pod vnější výstelkou dělohy (serosa). Tyto fibromy jsou asymptomatické, dokud se jejich velikost nezvýší natolik, že komprimují sousední orgány (střeva, močový měchýř atd.).
  • Intersticiální fibrom - lokalizovaný v tloušťce vrstvy hladkého svalstva dělohy. Růst fibromů vyvolává zvýšení velikosti a deformace dělohy, stejně jako bolest a křeče.
  • Propojovací fibrom - lokalizovaný mezi vazy, které drží dělohu v určité poloze v pánvi. Nádor komprimuje další orgány a mění polohu dělohy.
  • Kmenový kmen je variantou suberózního nádoru na noze. V procesu růstu se noha nádoru krouží, což je doprovázeno velmi silným syndromem bolesti.
  • Parazitární fibrom - se nachází na vnějším povrchu dělohy a volný konec je připojen k některému sousednímu orgánu, například k vaječníku, střevu, močovému měchýři atd..

Bez ohledu na typ děložní fibromy se projevuje následujícími klinickými příznaky:
  • Těžké menstruační krvácení;
  • Abnormální menstruační krvácení sraženinami;
  • Krvácení z genitálního traktu během menstruačního období;
  • Krvácení u žen z pohlavních cest během menopauzy;
  • Silná bolest břicha a křeče během menstruace;
  • Pocit tlaku, plnosti a těžkosti v podbřišku;
  • Časté močení;
  • Bolest při močení;
  • Plnost v žaludku;
  • Nadýmání;
  • Bolest při pohlavním styku;
  • Ostrá a silná bolest břicha charakteristická pro stonkovou formu fibromu;
  • Bolest v dolní části zad a zácpa, pokud fibrom roste ve směru páteře.

Kožní fibrom (na noze, na paži, na noze, prstu, krku a dalších lokalizacích)

Kožní fibrom lze lokalizovat na jakékoli části kůže - končetiny, trup, krk, obličej, nohy, ruce atd. Bez ohledu na umístění však mají fibroidy stejné klinické příznaky, které jsou určeny pouze podle typu nádoru (měkký nebo hustý). To znamená, že měkká fibrom bude mít stejné příznaky na noze a na paži, noze, krku a v jakýchkoli jiných oblastech kůže. Totéž platí pro hustou fibromu..

Hustá fibrom má obvykle širokou základnu a velmi zřídka nohu. Nádor stoupá nad povrch kůže ve formě kupole nebo vytváří dojem. Dotek formace je hustý, bezbolestný s omezenou pohyblivostí. Pokud zkomprimujete fibrom dvěma prsty, ponoří se do hloubky kůže a vytvoří depresi. Toto chování nádoru se nazývá příznakem důlku a je charakteristickým znakem husté fibromy, kterou lze odlišit od ostatních novotvarů kůže. Kůže nad hustými myomy se obvykle neliší od okolních nebo je natřena v mírně narůžovělé barvě. Kůže nad fibroidem je hladká nebo s mírným peelingem..

Měkký fibrom má charakteristický vzhled vrásčitého malého vaku pevně připevněného k pokožce. Velikost nádoru je malá, v průměru nejvýše 20 mm. Fibroma je zbarvena v barvě normální kůže nebo v různých odstínech hnědé. Měkké fibromy jsou zpravidla mnohonásobné a lokalizované v oblasti přirozených záhybů kůže, jako je oblast pod mléčnými žlázami, třísla, podpaží, před krkem atd..

Ani hustá ani měkká fibroma obvykle nezpůsobuje bolest a nikoho nijak neobtěžuje. Když je však nádor poraněn, může dojít k jeho zánětu, otoku, červení a bolestivosti..

Fibrom mléčné žlázy (prsa)

Ovariální fibroma

Fibroma jazyka

Fibrom jazyka je téměř vždy měkký, ale ve vzácných případech je detekován hustý nádor. Navenek je jakýkoli jazykový jazyk tvořen poloviční koulí nebo oválem, tyčící se nad povrchem sliznice. Sliznice pokrývající nádor je obvykle normální, nezměněná růžová barva. Vnější povrch nádoru je hladký, bez výrůstků. Fibroma neobtěžuje člověka, protože nevykazuje příznaky, s výjimkou nepohodlí žvýkání, polykání, mluvení a jiných akcí, kterých se jazyk týká..

Ve vzácných případech se povrch nádoru může ulcerovat a v oblasti lokalizace fibromu se pak objeví otok, zarudnutí a bolestivost. Při neustálém poranění a ulceraci mohou být myomy zhoubné.

Plicní fibrom

Plicní fibrom se vyvíjí hlavně u mužů. Nádor je stejně běžný v pravém i levém plíci a má malé rozměry - průměr 2 - 3 cm. V některých případech však mohou fibroidy růst na značné velikosti a zabírají až polovinu objemu dutiny hrudníku. Tento nádor plic nedegeneruje na rakovinu.

Fibroma je hustý uzel v kapsli s hladkým vnějším povrchem, namalovaný bělavou barvou. U bronchoskopie může být barva nádoru načervenalá kvůli velkému počtu krevních cév v sliznici, která pokrývá místo zvnějšku. V některých případech ulceruje fibroidní sliznice.

Fibrom malých rozměrů se klinicky neprojevuje, to znamená, že neobtěžuje člověka se žádnými příznaky. Velké nádory mohou vyvolat pocit obtížného dýchání a bolesti na hrudi..

Kostní fibrom

Kostní fibrom je vzácný benigní nádor. Nejčastěji se fibrom vyvíjí na koncích dlouhých tubulárních kostí paží a nohou, může se však tvořit i na jiných kostech. Nádor se může stát maligním, což je usnadněno častými traumatickými lézemi nádoru. Po odstranění fibromu se může kost znovu objevit a rychle roste do své předchozí velikosti..

Hlavním příznakem kostního fibromu je bolest v oblasti jeho lokalizace. Bolest může mít jinou intenzitu - od silné až slabé. U malých velikostí dochází k fibromům bolesti pouze při pohybu a při relativně velkých formacích - dokonce i v klidu. V závažných případech může fibrom způsobovat svalovou atrofii v oblasti lokalizace nádoru a ostré omezení rozsahu pohybu v blízkém kloubu.

Fibrom měkkých tkání

Fibroma u dětí

Co je to nebezpečný fibrom?

Fibroma je relativně bezpečný benigní nádor, protože je téměř nikdy nezhoubný, to znamená, že nedegeneruje na rakovinu. Riziko maligního nádoru se však liší pro různé možnosti jeho lokalizace. Fibroidy kůže nebo plic se tedy nikdy nevyskytují v rakovině a nádor lokalizovaný na sliznicích různých orgánů (tváře, jazyk, děloha, střeva atd.) Se ve vzácných případech může stát zhoubným v důsledku trvalého traumatu. Proto hlavní nebezpečí fibromu spočívá v teoreticky možné transformaci benigního nádoru na maligní.

Druhým nejdůležitějším rizikem fibromu je stlačení okolních orgánů a tkání nádorem, který se rozrostl do významné velikosti. V tomto případě nádor stlačuje orgány a narušuje jejich normální fungování, což způsobuje nepříjemné klinické příznaky.

Třetím nebezpečím fibromu je stlačení a narušení samotného orgánu, ve kterém je lokalizován. To je typické pouze pro nádory umístěné pod sliznicemi různých orgánů, jako je žaludek, děloha, střeva atd. Fibroma roste a pohybuje se, způsobuje bolest a křeče a také poškozuje sliznici a způsobuje krvácení. Otokový nádor uzavírá lumen orgánu, který narušuje jeho normální fungování a způsobuje řadu dysfunkcí, jako je neplodnost nebo potrat s fibromem v děloze atd..

Čtvrtým nebezpečím fibromu je možnost traumatického zranění a připojení sekundární infekce. Fibroidy kůže a sliznic se zpravidla infikují, protože mohou být traumatizovány oblečením, břitvou, kousky jídla atd..

Diagnostika

Diagnóza fibromů různé lokalizace se provádí různými metodami. Pro diagnostiku kožních fibroidů je tedy možné provést lékařskou prohlídku a biopsii, aby se určilo, zda je nádorem rakovina kůže. Diagnózu ústních fibromů a kůže také provádí lékař na základě vyšetření a biopsie. K určení hloubky klíčivosti fibromu v tkáni ústní dutiny však lze navíc použít ultrazvuk (ultrazvuk).

Pro diagnostiku fibroidů umístěných ve vnitřních orgánech se používá ultrazvuk, zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie, stejně jako endoskopie. K detekci nádoru mléčné žlázy se dále používá mamografie a pro kosti se používá rentgen..

Ultrazvuková fibrom. Obvykle je nádor nejprve detekován během ultrazvuku, ale tato metoda jednoznačně neidentifikuje jeho přidružení k fibroidům a nikoliv k jiným, včetně maligních nádorů. Proto se lékaři po stanovení přesné polohy a velikosti nádoru podle ultrazvuku uchylují k dalším diagnostickým vyšetřením. Po ultrazvuku se nejčastěji používají endoskopické techniky k diagnostice fibroidů, jako je bronchoskopie, hysteroskopie, gastroskopie nebo kolonoskopie.

Endoskopie fibroidů. V závislosti na umístění nádoru si lékař zvolí typ endoskopického vyšetření, který je navržen speciálně pro postižený orgán. Například hysteroskopie pro vyšetření dělohy, bronchoskopie pro průdušky, kolonoskopie pro konečník, gastroskopie pro žaludek atd. Během endoskopického vyšetření může lékař pomocí speciálního optického systému vyšetřit nádor na vlastní oči a ověřit jeho typ, jakož i biopsii pro histologické potvrzení typu novotvaru. Pokud je nádor „s očima“ s vysokou mírou pravděpodobnosti benigní, může jej lékař okamžitě během endoskopie okamžitě odstranit, což se obvykle provádí.

Kromě endoskopie a ultrazvuku lze nádor detekovat také pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. Tyto diagnostické testy vám umožňují okamžitě přesně určit typ nádoru a zvolit metodu pro jeho odstranění v budoucnu. Fibromy bobtnající do lumen orgánu jsou obvykle odstraněny endoskopickou chirurgií a nádory rostoucí v tělní dutině jsou odstraněny během normální chirurgické operace..

Fibroma - ošetření

Obecné zásady léčby

Odstranění nádoru (chirurgie)

Laserové odstranění fibromů

Odstranění rádiových vln

Elektrokoagulace

Kryodestrukce

Děložní fibrom - léčba

Fterom dělohy je běžný a lze použít chirurgickou nebo terapeutickou léčbu v závislosti na jeho velikosti, přesné poloze a rychlosti růstu. Chirurgická léčba spočívá v odstranění nádoru a terapeutické - v podávání různých léků, které mohou snížit velikost a zpomalit rychlost růstu fibroidů. Kromě toho je použití různých léčiv pro zmírnění bolestivých symptomů fibromu také označováno jako terapeutická léčba..

Terapeutické ošetření fibromu se provádí s jeho malou velikostí (méně než 12 týdnů), suberózním nebo intersticiálním uspořádáním uzlů, jakož i bez závažného krvácení a intenzivní bolesti. V jiných případech je fibrom podroben chirurgickému odstranění..

Všechny ženy, i když mají fibrom, jsou předepsány následující léky, které zmírňují bolestivé příznaky a udržují normální fungování celého těla:

  • Léky proti bolesti pro úlevu od křečí a bolesti během menstruace (No-Shpa, Drotaverin, Indomethacin atd.);
  • Železné přípravky pro těžkou menstruaci a těžké krvácení (Sorbifer, Ferrum-Lek, Fenyuls atd.).

Pokud je rozhodnuto o konzervativní léčbě děložních myomů, předepíše se ženě následující léky ke snížení její velikosti a zastavení růstu:
  • Drogy s androgeny (Danazol, Gestrinon) nepřetržitý průběh od 4 do 8 měsíců;
  • Přípravy gestageny (Duphaston, Utrozhestan atd.) S průběžným průběhem od 4 do 8 měsíců;
  • Kombinované perorální antikoncepční prostředky: Janine, Yarina a Regulon po dobu tří měsíců podle antikoncepčního režimu;
  • Zavedení nitroděložního hormonálního systému (IUD) "Mirena".

Užívání těchto léků může zmenšit velikost nádoru, v důsledku čehož přestává narušovat fungování dělohy a způsobovat nepříjemné klinické příznaky. Po průběhu konzervativní léčby děložních fibroidů s normálním zdravím je třeba gynekologa sledovat a sledovat velikost nádoru. Pokud se v budoucnu nezhorší blaho a žena neovlivní fibrom, pak ji nadále sleduje, protože po menopauze se nádor zpravidla sám o sobě rozpustí. Pokud se blahobyt zhoršuje nebo fibrom roste rychle, je chirurgicky odstraněn.

Pokud je nádor velký, lze před operací, aby se zmenšila jeho velikost, předepsat analogy hormonu uvolňujícího gonadotropiny (Buserelin, Zoladex atd.) Na 4 až 6 měsíců. Chirurgické odstranění děložních fibroidů se provádí pomocí následujících metod:

  • Odstranění nádoru během hysteroskopie;
  • Hysterektomie - odstranění nádoru dělohy během operace velké dutiny;
  • Myomektomie - odstranění pouze nádoru přišití na děloze během operace s velkou dutinou nebo laparoskopií;
  • Cévní embolizace - zablokování krevních cév zásobujících nádor, v důsledku čehož postupně umírá;
  • Ultrazvuková ablace - odstranění nádoru pomocí ultrazvuku pod kontrolou magnetické rezonance.

Výběr metody pro odstranění děložních myomů provádí lékař v závislosti na velikosti a umístění nádoru, na věku ženy a touze otěhotnět v budoucnu.

Fibróm dělohy: příčiny a příznaky, diagnostika a léčba, komplikace, gynekologická doporučení - video

Odstranění femorálního kožního fibromu pomocí radioterapie - video

Endoskopické odstranění fibromu vnitřních orgánů - video

Po odstranění fibromu

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.