Hlavní

Migréna

Kódy VVD v ICD 10


Vegetativně-vaskulární dystonie je porucha autonomního nervového systému (ANS).

Rizika výskytu

Lékaři identifikují predispoziční faktory, jejichž přítomnost zvyšuje pravděpodobnost rozvoje vegetovaskulární dystonie. Tyto zahrnují:

  • porušení bdělosti a spánku;
  • sexuální dysfunkce;
  • nadměrná konzumace kofeinových nápojů;
  • zneužití alkoholu
  • častá změna časových pásem.

Názor odborníka

Tatyana Alexandrovna Kosova

Vedoucí oddělení restorativní medicíny, neurolog, reflexolog

Podle nejnovějších statistik je VVD diagnostikována u 50–70% populace. Zároveň není možné izolovat vzorec s ohledem na věk a pohlaví. Debut nemoci může nastat v kterémkoli období života. U adolescentů je vegetovaskulární dystonie detekována ve 25–40% případů.

Pod pojmem VVD se rozumí komplex patologických symptomů, sjednocený společným konceptem. Je obtížné diagnostikovat nemoc z důvodu různých klinických příznaků. V nemocnici Yusupov je na vyšetření předepsána EKG echokardiografie. Kromě toho se používají MRI, CT, denní monitorování Holterem, EEG a laboratorní testy. Podle výsledků komplexní diagnostiky lékaři volí správnou terapii. Objem léčby závisí na závažnosti příznaků. V závislosti na převládajících příznacích jsou předepsány určité skupiny léků.

Pacienti často podceňují nebezpečí VVD. Bez léčby se nemoc komplikuje. To zhoršuje stav pacienta a vyžaduje jmenování závažné terapie. Proto, když se objeví první patologické příznaky, doporučuje se konzultovat s lékařem. Včasná diagnostika a kvalitní léčba - klíč k rychlému uzdravení.

Léčba

Lékaři nemocnice Jusupov provádějí komplexní léčbu VVD. Zahrnuje etiologické, patogenetické a symptomatické ošetření. Pokud je příčinou VSD somatické onemocnění, proveďte jeho adekvátní terapii za účasti specialistů příslušného profilu (endokrinolog, gastroenterolog, pulmonolog). Pokud k IRR došlo po stresu, používají se psychoterapeutické metody k nápravě psychoemotivního stavu pacienta.

Pro ovlivnění mechanismů vývoje nemoci je opraven asténicko-neurotický syndrom, který je ve většině případů základem pro vývoj suprasegmentálních autonomních poruch. K tomu použijte drogy, které mají následující účinek:

  • zlepšit neuroplastické procesy a metabolismus mediátorů;
  • přispívají k obnově mozkové hemodynamiky a energetického zdroje neuronů;
  • zvyšuje odolnost nervové tkáně k hypoxii.

Korekce psychoemotivních dysfunkcí se provádí v závislosti na jejich modalitě s povinným používáním psychoterapeutických technik a psychotropních drog (anxiolytika, antidepresiva, trankvilizéry). Při výběru prostředků vaskulární terapie, jejichž cílem je vyloučit narušení tónu cév mozku a zajistit přiměřené dodávání živin, se bere v úvahu spektrum a typ mozkových poruch..

Při arteriálním křeči se předepisují vazodilatační léky (vinpocetin, nimodipin, nicergolin, vincamine). Pokud se objeví žilní dysfunkce, použijte léky, které mají venotropní vlastnosti (kaštan, diosmin, ginkgo biloba). Při zvýšeném intrakraniálním tlaku se používají osmodiuretika, méně často smyčka a saluretika. Mezi prostředky, které zlepšují neuroplastické procesy, patří neuropeptidy, vitamíny, fosfolipidy a stimulanty jejich syntézy.

Symptomatický princip léčby vegetovaskulární dystonie zahrnuje celou škálu terapeutických opatření, jejichž cílem je eliminovat hlavní projevy nemoci. S vývojem hypotonických a synkopálních stavů jsou předepisována sympatomimetika a se zvýšením krevního tlaku antihypertenziva.

Terapie se volí individuálně v závislosti na symptomech. Je nezbytná normalizace denního režimu, stabilizace emočního stavu a cvičení v terapeutické gymnastice. K léčbě příznaků se používají léky a fyzioterapie..

Účinný způsob léčby VVD a dalších průvodních patologií. Fyzioterapie je předepsána pro ambulantní a lázeňskou léčbu. Druhy procedur:

  • galvanizace;
  • elektroforéza;
  • elektrický spánek;
  • vodní procedury (Charcotova sprcha, kontrastní sprcha);
  • lázně (radon, jod-brom, sirovodík);
  • magnetoterapie;
  • parafinová terapie;
  • bahenní terapie;
  • aeroionoterapie.

Terapeutická léčba fyzioterapií může eliminovat projevy VVD bez užívání drog.

Důležité! Akupunktura, masáž dávají při léčbě pozitivní účinky.

Neexistují žádné léky, které by léčily VVD. Účinkem předepsaných léků je pouze odstranění symptomů. Skupiny:

  1. Antipsychotika - snižují podrážděnost, agresivitu (Ridazin, Risperidon).
  2. Uklidňující prostředky - používají se pro živé příznaky poruch nervového systému, úzkosti, paranoie (Gidazepam, Phenazepam, Diazepam).
  3. Prášky na spaní - k odstranění poruch spánku (Zopiclone, Donormil).
  4. Antidepresiva - předepsaná pro depresivní apatický stav (Paxil, Sidnofen).
  5. Nootropika - zvýšení koncentrace, mentální výkon (glycin, aktovegin).
  6. Cerebroangioprotektory - zlepšují přísun krve do mozku, zmírňují bolesti hlavy (Cavinton, Trental).
  7. Antioxidanty - zvyšují cerebrální oběh (kyselina jantarová, Kratal).
  8. Adaptogeny - usnadňují aklimatizaci, urychlují regenerační procesy v těle (eleuterokok, kořen ženšenu).
  9. Léky, které snižují krevní tlak, jsou předepsány pro hypertenzní typ VSD (Metoprolol, Bisoprolol).
  10. Léky, které zvyšují krevní tlak, se používají pro hypotonický typ VSD (Mesaton, Kofein).

Kromě léčiv jsou předepisovány vitaminy B, multivitaminové komplexy (Neurorubin, Neurobeks).

Léčba vegetativní vaskulární dystonií by měla být komplexní, dlouhodobá, individuální, s přihlédnutím k rysům autonomních poruch a jejich etiologii. Upřednostňují se nedrogové metody. Patří mezi ně normalizace denního režimu, eliminace fyzické nečinnosti, dávkována fyzická aktivita, omezení emočních vlivů (televizní pořady, počítačové hry), psychologická korekce jednotlivce a rodiny, jakož i pravidelná a racionální výživa..

Pozitivní účinek má terapeutická masáž, akupunktura, vodní procedury. Charakteristiky fyzioterapeutického účinku závisí na formě autonomních poruch (například pro vagotonii je předepsána elektroforéza s vápníkem, kofeinem, mesatonem a pro sympatikotonii aminofylin, papaverin, hořčík, brom)).

Při nedostatečné účinnosti nelékové léčby je individuálně vybraná léková terapie předepisována s omezeným počtem léčiv v minimálních dávkách s postupným zvyšováním na účinné léky. Při léčbě vegetativně-vaskulární dystonie má velký význam léčba chronické fokální infekce, jakož i souběžné somatické, endokrinní a další patologie.

* Sedativa (valeriána, mateřská mladina, třezalka tečkovaná a přípravky hloh) jsou široce používány, stejně jako trankvilizéry, antidepresiva, nootropika (například fenibut, karbamazepin, diazepam, amitriptylin, piracetam, pyritinol). * Použití glycinu, pantogamu, kyseliny glutamové, komplexního vitamínu a mikroprvků má často blahodárný účinek.

* Pro zlepšení mozkové a periferní cirkulace se používá mikrocirkulace, vinpocetin (např. Kavinton), cinnarizin, kyselina nikotinová, pentoxifylin (např. Trental). * Se sympatikotonií je možné použít ß-blokátory [propranolol (například anaprilin, obzidana)], v přítomnosti vagotonických reakcí - psychostimulanty rostlinného původu (přípravky z eleuterokoka, citronové trávy a zaniha).

* U dětí s intrakraniální hypertenzí se dehydratační terapie provádí [acetazolamid (diakarb) s přípravky obsahujícími draslík, glycerol]. Při léčbě vegetativní vaskulární dystonie má velký význam léčba chronické fokální infekce, jakož i souběžné somatické, endokrinní nebo jiné patologie..

S rozvojem autonomních paroxysmů v těžkých případech, spolu s použitím nefarmakologických metod a perorální lékové terapie, je nezbytné parenterální podávání trankvilizérů, antipsychotik, ß-blokátorů, atropinu v závislosti na povaze krize. Klinické sledování dětí s vegetativní vaskulární dystonií by mělo být pravidelné (1krát každé 3-6 měsíce nebo častěji v závislosti na formě, závažnosti a typu průběhu syndromu), zejména v přechodných obdobích (jaro, podzim), kdy je nutné vyšetření opakovat a indikace předepsat komplex terapeutických opatření.

Důvody pro rozvoj VSD

Vegetovaskulární dystonie ovlivňuje různé systémy a orgány. Příznaky se již mohou objevit v prenatálním vývoji. Bylo prokázáno, že největší počet diagnostikovaných případů je detekován mezi 20 a 40 lety. Mezi hlavní důvody rozvoje IRR patří:

  • dědičné břemeno;
  • fyziologické vlastnosti struktury těla;
  • psychoemocionální nebo fyzické přetížení;
  • hormonální nerovnováha;
  • chronické somatické patologie;
  • historie traumatického poškození mozku.

Lékaři v nemocnici Yusupov rychle identifikují příčiny vývoje vegetativní vaskulární dystonie. V souladu s identifikovanými etiologickými faktory se vytváří terapeutický program..

Jak je diagnostikována?

Před předepsáním léčby provede lékař externí vyšetření, aby zjistil vnější projevy a zjistil stížnosti. Také přiřazeno:

  • Laboratorní testy krve a moči. U neuroculační dystonie zůstávají indikátory normální, nedochází k zánětu.
  • Tabulka krevního tlaku za poslední dva týdny. Výsledky pomáhají potvrdit nebo vyvrátit hypertenzi.
  • Elektrokardiografie.
  • Fonokardiografie.
  • Echokardiografie.
  • Rheoencefalografie. Provádí se s cílem studovat krevní cévy mozku a detekovat poruchy oběhu.

Pacientům se doporučuje navštívit endokrinologa, neurologa, otolaryngologa a oftalmologa. Na základě získaných údajů odborník stanoví přesnou diagnózu a povahu průběhu onemocnění.

Příznaky VSD

Vzhledem k tomu, že vegetovaskulární dystonie postihuje různé orgány a systémy, má patologie řadu klinických projevů. Do procesu se mohou zapojit nervový, kardiovaskulární a genitourinární systém. Výsledkem je zavádějící dojem jiných nemocí. Zkušení lékaři v nemocnici Yusupov provádějí diferenciální diagnostiku podmínek a detekují VSD co nejdříve. Běžné příznaky patologie jsou:

  • Psychoneurotika: bolesti hlavy, závratě, úzkost, slza. Pacienti se obávají: podrážděnost, sklon k záchvaty paniky, poruchy spánku, denní spavost, letargie.
  • Respirační: periodické záchvaty zadušení, pocit dušnosti, dušnost, rychlé dýchání, neschopnost zhluboka se nadechnout.
  • Srdce: bušení srdce, bolest v srdci, napětí na hrudi, nepravidelný srdeční rytmus.
  • Genitourinární: erektilní dysfunkce, zhoršená močení a defekace.
  • Termoregulační: změna tělesné teploty, pocit chladu.
  • Dyspeptické: bolesti břicha, nevolnost, zvýšená tvorba plynu. Židle se stane nestabilní, objeví se pálení žáhy a říhání.

Četné pozitivní recenze naznačují úspěšnou práci specialistů v nemocnici Yusupov. Lékaři se v průběhu let úspěšně vypořádávají se stanovením IRR, a to i přes složitost diagnostiky..

Příznaky neurocirkulační dystonie u hypertonického typu

Hlavním příznakem, na který si všichni pacienti stěžují, je bolest hlavy. Bolest je charakterizována pacienty jako švy nebo lisování, vyskytující se blíže k večernímu času, ovlivňující chrámy, čelo nebo korunu. Mezi běžné stížnosti patří:

  1. slabost;
  2. únava;
  3. podrážděnost;
  4. snížený výkon;
  5. mělký spánek;
  6. zvýšená srdeční frekvence;

U dětí je bolest v oblasti hrudníku často píchnutí. Ve všech věkových skupinách se může dystonie projevit zvýšením srdeční frekvence, zvýšeným pocením a dermografismem, když se pokožka změní, když je vystavena mechanickému stresu.

Diagnóza IRR

Vegetovaskulární dystonie má různé klinické projevy. V tomto ohledu je nutné pečlivě provádět diagnostiku, která umožňuje odlišit patologické stavy. Mezi hlavní výzkumné metody patří:

  • klinický krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • krev pro hormony štítné žlázy;
  • rheoencefalografie;
  • EKG;
  • Echokardiografie;
  • denní sledování Holterem;
  • MRI.

Lékaři nemocnice Yusupov používají moderní zařízení. S jejich pomocí je možné v nejkratším možném čase zjistit příčiny vegetovaskulární dystonie. Zkušení odborníci volí účinnou léčbu zaměřenou na eliminaci příznaků patologického stavu.

Jak jsou nastaveny kódy VSD pro děti?

Vzhledem k nejisté etiologii a fuzzy příznakům je obtížnější určit typ VSD dítěte než u dospělých. Hlavní příčinou syndromu jsou infekce a somatické poruchy. Aby bylo možné spolehlivě diagnostikovat a určit kód syndromu ICD-10 pro dítě, musíte podstoupit komplexní vyšetření s odborníky. Potřebuji udělat:

  • Ultrazvuk srdce a cév;
  • dopplerografie;
  • encefalogram;
  • EKG;
  • podrobný krevní test.

Na základě studií neurolog učiní konečný závěr a stanoví kód VVD.

Typy VSD

Lékaři rozlišují následující formy vegetovaskulární dystonie:

  • hypertonický typ;
  • hypotonickým typem;
  • podle srdečního typu;
  • smíšený typ.

Hypertenzivní typ VSD

Tento typ patologie je doprovázen zvýšením krevního tlaku na vysoké hodnoty. V tomto ohledu, bolest hlavy, závratě, slabost, blikání „mušek“ před očima, objeví se pocit nevolnosti.

Hypnotonický typ VSD

Příznakem této formy patologie je snížení krevního tlaku. Je obtížné diagnostikovat kvůli obecné povaze projevů.

Smíšený typ IRR

Vyznačuje se pravidelnou změnou krevního tlaku z vysokého na nízký. Smíšená vegetovaskulární dystonie se nejčastěji objevuje v důsledku dědičné predispozice. Klinickými příznaky této formy onemocnění jsou záchvaty paniky, zvýšená úzkost, podrážděnost.

Srdeční typ VSD

Vyskytuje se na pozadí jiných nemocí. Projevuje se bolestí v srdci.

Syndrom vegetovaskulární dystonie

Vegetovaskulární dystonie (VVD) u MKN 10 u dospělých nemá samostatný kód. Světová zdravotnická organizace považuje VVD za soubor poruch autonomního systému (ICD kód 10 - od G90 do G99.) VVD označuje „jiné psychoemotivní poruchy“ jako hypertonický typ. Kód R45.
VVD - co to je? Zjednodušeně lze říci, že VSD je porušením funkce autonomního systému. Diagnóza „vegetovaskulární dystonie“ chybí v MKN 10 a klasifikátorech nemocí ve vyspělých zemích. Protože autonomní nervový systém poskytuje následující rovnovážné parametry vnitřního prostředí těla:

  • tělesná teplota
  • Tepová frekvence
  • arteriální tlak;
  • dechová frekvence;
  • rychlost metabolismu;
  • pocení
  • stresující mobilizace těla, aby se přizpůsobila měnícím se podmínkám prostředí.

Lékaři považují vegetativní vaskulární dystonii za syndrom, který zahrnuje různé poruchy somatických funkcí. Termín „dystonie“ odráží tradiční představy o narušení rovnováhy tónu sympatického a parasympatického systému jako zdroje funkčních autonomních poruch. Chyby v práci autonomního nervového systému se projevují narušením vnitřní rovnováhy:

Projevy dystonie mohou být trvalé nebo projevující se ve formě krizí (mdloby, záchvaty paniky a další paroxysmální stavy)..

Co znamená diagnóza VSD? Vegetovaskulární dystonie je velmi nejasný pojem. Za tím lze skrýt všechno: od nerozpoznaného somatického onemocnění a počátečního stadia organické léze centrální nervové soustavy po endogenní deprese a situačně vyvolané afektivní reakce, které provázejí schizofrenii a maniodepresivní psychózu.

Je VSD nebezpečný? Symptomy autonomních poruch se mohou objevit u různých onemocnění nebo představují samostatný syndrom vegetovaskulární dystonie. Může to být primární kvůli vrozené nebo získané méněcennosti autonomní regulace. Sekundární syndrom vegetovaskulární dystonie doprovází velké množství onemocnění vnitřních orgánů a nervového systému.

Rozlišují se poruchy vegetativní funkce nadsegmentové a segmentové úrovně. Segmentální poruchy jsou způsobeny poškozením segmentálního vegetativního aparátu. Jsou zastoupeny troficko-vegetovaskulárním syndromem a syndromem progresivní autonomní nedostatečnosti. Základem suprasegmentálních poruch je dysfunkce struktur hypotalamu a limbického systému.

Často po akutních nebo chronických onemocněních nebo stresových situacích se vyvíje imunitní vegetativní endokrinní syndrom. Projevuje se to dysfunkcí suprasegmentálních struktur. K dysfunkci dochází v důsledku primárního vyčerpání vyšších kortikálních funkcí, které lékaři nazývají astenickým syndromem.

Přípravy

Přes různé klinické příznaky VVD doktoři rozlišují skupiny léků předepsaných k odstranění patologických příznaků. Podobně se zmírňují příznaky autonomní dysfunkce v Rusku a v zahraničí. Tyto zahrnují:

  • Sedativní. Používá se ke snížení nervové vzrušení. Přednost se dává rostlinným přípravkům s minimálními vedlejšími účinky..
  • Nootropics. Zlepšují mozkovou aktivitu, zvyšují mentální schopnosti, normalizují spánek. V souvislosti s podobnými vlastnostmi se drogy této skupiny aktivně používají při léčbě VVD.
  • Vitamíny Nedostatek vitamínů často vede k rozvoji příznaků vegetovaskulární dystonie. Jmenování multivitaminových přípravků nahrazuje nedostatek prvků v těle.
  • Uklidňující prostředky. Je-li to nutné, je urgentní úleva od nervového nadměrného nadýchání. Kontraindikováno během těhotenství a v dětské praxi.
  • Antidepresiva. Závažné případy emoční lability vyžadují použití antidepresiv. Léky jsou předepisovány v souladu s klinickými příznaky VVD.
  • Prášky na spaní. Přiřazeno k normalizaci spánku, stabilizaci spánku a bdění.
  • Antioxidanty. Mají obecný posilující účinek..
  • Antihypertenzivní. Zvoleno pro stabilizaci krevního tlaku.

Uvedené léky pro zlepšení stavu krevních cév se používají bez důkazů. V poslední době byly vyvinuty léčebné metody, jejichž cílem je obnovit normální fungování autonomního nervového systému. Jedním ze způsobů léčby je intradermální, subkutánní nebo intramuskulární podání lidského placentárního hydrolyzátu. Jedná se o přírodní biostimulant, díky kterému dochází k aktivní regeneraci těla. Kromě placentární terapie se používají: laserová terapie, magnetoterapie, mikrokontrolní terapie.

Pojem vegetativní vaskulární dystonie a jeho příznaky

Moderní medicína nepovažuje autonomní dystonický syndrom za nezávislé onemocnění. Toto je určitý soubor symptomů, které jsou součástí různých somatických a mentálních patologií. Základem VSD je nerovnováha mezi parasympatikem a sympatickým autonomním nervovým systémem. Jsou odpovědné za správné fungování vnitřních orgánů..

Sympatický nervový systém podporuje tělo při různých stresových situacích. Přispívá k uvolňování hormonů důležitých pro organismus, jako je dopamin, adrenalin, norepinefrin. Díky tomu se mozkové cévy rozšiřují současně s jejich zužováním v jiných orgánech, zvyšuje se srdeční frekvence a ventilace, zvyšuje se krevní tlak a žáci se rozšiřují. Výsledkem je, že tělo je schopné tolerovat různé stresové a dokonce život ohrožující situace..

Parasympatický systém podporuje produkci acetylcholinu a má zcela opačné účinky. Je zodpovědný za rozšíření krevních cév na periferii, snižuje srdeční frekvenci a sílu, pomáhá snižovat ventilaci plic, zužuje žáky.

Normálně tyto dva systémy fungují hladce, pokud se však jejich akce neshodují, mohou se objevit různé nepříjemné příznaky. S převahou účinků sympatického systému, arytmií, tlakových rázů se zvyšuje, puls stoupá, člověk je mučen pocitem úzkosti, strachu. Posílení účinku parasympatického systému vede ke snížení krevního tlaku, potížím s dýcháním, snížení srdeční frekvence na 40-50 tepů za minutu.

Mnoho pacientů nebere vážně příznaky vegetativní-vaskulární dystonie, nicméně příznaky této patologie mohou způsobit vážné poruchy, které postihují několik orgánů najednou..

ICD-10 Vegetativní vaskulární dystonie

Vegetativně-vaskulární dystonie (VVD) je běžné onemocnění, které způsobuje poruchy autonomního nervového systému. Výsledkem je, že vnitřní orgány nefungují správně, což vede ke vzniku nepříjemných symptomů. Příznaky nemoci jsou tak rozmanité, že vegetativní vaskulární dystonie v ICD 10 nebyla jako taková zahrnuta. Považuje se za součást celého komplexu patologií nervového systému, což odpovídá kódům mezinárodního klasifikátoru G90-G99..

Pojem vegetativní vaskulární dystonie a jeho příznaky

Moderní medicína nepovažuje autonomní dystonický syndrom za nezávislé onemocnění. Toto je určitý soubor symptomů, které jsou součástí různých somatických a mentálních patologií. Základem VSD je nerovnováha mezi parasympatikem a sympatickým autonomním nervovým systémem. Jsou odpovědné za správné fungování vnitřních orgánů..

Sympatický nervový systém podporuje tělo při různých stresových situacích. Přispívá k uvolňování hormonů důležitých pro organismus, jako je dopamin, adrenalin, norepinefrin. Díky tomu se mozkové cévy rozšiřují současně s jejich zužováním v jiných orgánech, zvyšuje se srdeční frekvence a ventilace, zvyšuje se krevní tlak a žáci se rozšiřují. Výsledkem je, že tělo je schopné tolerovat různé stresové a dokonce život ohrožující situace..

Parasympatický systém podporuje produkci acetylcholinu a má zcela opačné účinky. Je zodpovědný za rozšíření krevních cév na periferii, snižuje srdeční frekvenci a sílu, pomáhá snižovat ventilaci plic, zužuje žáky.

Normálně tyto dva systémy fungují hladce, pokud se však jejich akce neshodují, mohou se objevit různé nepříjemné příznaky. S převahou účinků sympatického systému, arytmií, tlakových rázů se zvyšuje, puls stoupá, člověk je mučen pocitem úzkosti, strachu. Posílení účinku parasympatického systému vede ke snížení krevního tlaku, potížím s dýcháním, snížení srdeční frekvence na 40-50 tepů za minutu.

Mnoho pacientů nebere vážně příznaky vegetativní-vaskulární dystonie, nicméně příznaky této patologie mohou způsobit vážné poruchy, které postihují několik orgánů najednou..

Důvody pro rozvoj VSD

Toto onemocnění postihuje dospělé i děti. Dosud bylo identifikováno mnoho příčin, které mohou vyvolat vývoj vegetativní-vaskulární dystonie. Nejběžnější z nich je třeba zvážit podrobněji..

  1. Příčinou vývoje patologie může být genetická dispozice člověka. Riziko symptomů onemocnění se v tomto případě stává dvakrát vyšší. Můžete předpokládat vývoj VVD již v raném věku. Vyjadřuje se nestabilita emočního a duševního stavu, rychlé vyčerpání nervového systému.
  2. Prodloužený stres, depresivní stavy, těžký emoční šok, psychologické trauma - to vše může negativně ovlivnit stav člověka a způsobit nepředvídatelné poškození těla. Tělo se obvykle vyrovná s krátkodobým mentálním přetížením samostatně a dostatečně rychle. Pokud však stresové situace přetrvávají, je to jasný předpoklad pro rozvoj patologie.
  3. Nadměrná fyzická námaha a příliš aktivní životní styl mohou být jednou z příčin VVD. Poměrně často je nemoc diagnostikována u lidí zapojených do sportu na profesionální úrovni. Každodenní práce těla na nošení, touha dosáhnout maximálního výsledku v co nejkratší době s časem povede k rozvoji patologie.
  4. Sedavý životní styl nebo příliš nízká fyzická aktivita může také způsobit rozvoj dystonie. S tak zpomaleným životním rytmem nervový systém také selhává, což nakonec vede k patologii.
  5. Často se také vyskytuje vegetativní vaskulární dystonie, která se vyvinula na pozadí jiných chronických onemocnění. Hlavní příčinou mohou být: cukrovka, osteochondróza, astma, problémy s endokrinním systémem.
  6. VVD se může vyvíjet s častou změnou časových pásem, podnebí. Každý organismus na takové kardinální změny reaguje odlišně a ne všechny je dobře tolerují..
  7. Fokální infekce a harmonické změny vyskytující se v těle mohou také přispět k rozvoji autonomní poruchy.

VVD v dětství

Toto onemocnění se u dětí s větší pravděpodobností vyvine v důsledku nadměrného emočního stresu. Stresové situace, pocit neustálé úzkosti, duševní stres ve škole - to vše přispívá ke vzniku prvních příznaků. Příčinou VSD mohou být také hormonální změny v těle související s věkem.

Je možné určit, zda je dítě nemocné prudkou změnou nálady, poruchami spánku, sníženou aktivitou a rychlou únavou. Také vegetativní-cévní dysfunkce může být doprovázena dušností, zvracením, sluchem a zrakovým postižením.

Neaktivní děti, které jsou neustále u počítače, jsou více ohroženy rozvojem této choroby. Abyste se vyhnuli výskytu vegetativně-vaskulární dystonie, musíte se hodně pohybovat, sportovat, jíst správně a také pozorovat spánek a odpočinek.

Důležité: Dítě v rodině musí žít v lásce a harmonii, psychická trauma v dětství může v budoucnu vést k vážným komplikacím..

Druhy vegetativní vaskulární dystonie

Protože je nemoc doprovázena mnoha různými a dokonce i opačnými symptomy, rozlišuje se několik typů patologie. Jak již bylo zmíněno, vegetativní vaskulární dystonie nemá kód podle ICD 10, ale na základě zjištěných porušení lze provést další diagnózy.

Smíšená VVD: příčiny, příznaky a léčebné metody

Vegetovaskulární dystonie je jednou z nejčastějších poruch nervového systému. Nemoc má více než sto symptomů, takže je obtížné diagnostikovat a maskovat se jako jiné nemoci. Specifičnost projevů patologie rozlišuje tři formy VVD - hypertonické, hypotonické a smíšené. Jak se projevuje VSD a jak s ním zacházet?

Co je smíšený typ IRR?

Nedostatek pohybu a sportu, špatná výživa a obezita zvyšují riziko patologie

VVD není samostatným onemocněním, ale syndromem, který popisuje porušení autonomního nervového systému. U ICD-10 taková diagnóza neexistuje. IRR smíšeného typu u dospělých má kód ICD-10 F45.3, který naznačuje somatoformní dysfunkci autonomního nervového systému.

Abychom porozuměli specifikům smíšeného typu, je nutné se soustředit na funkce autonomního nervového systému. Jeho úkolem je zajistit životně důležité procesy. Tato část nervového systému se skládá ze dvou dalších sekcí - sympatická a parasympatická. Sympatický „se zapne“ ve chvílích stresu nebo fyzické námahy. V reakci na jeho aktivitu se uvolňují stresové hormony, zvyšuje krevní tlak a zvyšuje srdeční frekvenci. Parasympatická divize nervového systému se v klidu „zapne“ například v okamžiku přechodu z bdělosti na spánek. V této době se puls zpomalí, vypne se dýchání, krevní tlak se sníží. Obvykle jsou tato oddělení dobře synchronizována a navzájem se vyrovnávají. Pokud není autonomní nervový systém v pořádku, je tato synchronizace přerušena a vyvíjí se VSD..

Je-li sympatický nervový systém aktivnější, člověk vyvine IRR hypertonického typu. Tato forma poruchy je charakterizována vysokým krevním tlakem, úzkostí, tachykardií a řadou dalších příznaků..

Se zvýšenou aktivitou parasympatického nervového systému se vyvíjí IRR hypotonického typu. Tato forma poruchy je charakterizována opačnými příznaky - nízkým krevním tlakem, pomalým srdečním rytmem, apatií a ztrátou síly.

Smíšený typ IRR je kombinací těchto dvou forem. Vyvíjí se tím, že parasympatické a sympatické nervové systémy nepracují asynchronně, kvůli čemuž jsou narušovány adaptivní mechanismy těla, jejichž účelem je regulace životních procesů v závislosti na měnících se okolních podmínkách (teplo nebo chlad, fyzická aktivita, stres, spánek atd.).d.).

Důvody rozvoje

Hlavním důvodem rozvoje VSD nebo dystonie smíšeného typu je chronický stres a neschopnost se s tím vypořádat. Vegetativně-vaskulární dystonii zažívají hlavně úzkostní a úzkostní lidé. Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku této poruchy, patří:

  • chronická onemocnění;
  • hormonální změny;
  • těžký stres;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • chronická únava;
  • nedostatek spánku;
  • metabolické onemocnění;
  • fyzická nečinnost;
  • obezita;
  • onemocnění páteře.

Existuje mnoho důvodů pro vývoj vegetativní-vaskulární dystonie u smíšeného typu, a jedním z nich jsou degenerativní-dystrofická onemocnění páteře, zejména osteochondróza krční páteře. S touto patologií je krevní oběh mozku narušen kompresí tepen s přemístěnými meziobratlovými kotouči, v tomto pořadí dochází k narušení fungování nervového systému.

Diagnóza „VSD smíšeným typem“ se často provádí u lidí s velkou nadváhou, což vede k sedavému životnímu stylu..

Patologie se zpravidla poprvé cítí v dospívání, takže jedním z důvodů je hormonální restrukturalizace těla. Ze stejného důvodu se u žen během těhotenství může objevit první projev VVD a mnoho žen pocítí záchvaty několik dní před zahájením nového menstruačního cyklu..

Příznaky

Člověk se stává „rukojmím“ počasí

Abychom pochopili, o co jde - IRR smíšeného typu, pomohou příznaky charakteristické pro tuto poruchu.

Symptomy lze rozdělit do několika skupin, podle kterých tělesný systém reaguje na poruchu autonomního nervového systému.

První skupina - srdeční příznaky - projevy poruch kardiovaskulárního systému. Tyto zahrnují:

  • meteorologická závislost, projevená tlakovými vlnami se měnícími se povětrnostními podmínkami;
  • bolest v srdci;
  • změny srdeční frekvence;
  • příliv a odliv;
  • modrost rtů a bledost obličeje.

Všechny příznaky VVD smíšené geneze se projevují záchvaty. Například v důsledku změny cyklónu u člověka může dojít ke zvýšení krevního tlaku. To je doprovázeno zvýšením srdeční frekvence, expanzí kapilár a zarudnutím obličeje. Po nějaké době se anticyklon zapne a objeví se opačné příznaky - obličej se zbledne, rty se zbarví modře, jak tlak klesá a v krvi je nedostatek kyslíku.

Rovněž smíšený typ VVD je doprovázen nedostatkem vzduchu, dušností, přerušovaným dýcháním a nočním apnoe.

Cerebrovaskulární poruchy s touto formou patologie se objevují jako reakce na změnu krevního tlaku. Při hypertenzním útoku, pulzující bolesti hlavy, skvrny před očima a podráždění jsou pozorovány. Při hypotonickém útoku koncentrace pozornosti slábne, objevuje se bolest hlavy nebo bolest hlavy, slabost a závratě.

Smíšená vegetativní vaskulární dystonie má také známky a příznaky dyspeptických poruch. Pacienti si stěžují na nevolnost bez zvracení, ztrátu chuti k jídlu, periodickou bolest v žaludku a střevní potíže.

Pacienti s tímto onemocněním čelí záchvaty paniky, hypochondrie, apatie.

Diagnostika

Diagnóza se provádí vyloučením jiných nemocí s podobnými příznaky. Pacient musí podstoupit řadu vyšetření:

  • Ultrazvuk štítné žlázy, analýza hormonů štítné žlázy - vyloučit endokrinní poruchy vedoucí k dysfunkci autonomního nervového systému;
  • EKG, echokardiografie - vyloučení srdečních vad a jiných onemocnění myokardu;
  • Dopplerografie mozkových cév - k vyloučení neurologických onemocnění mozku, komprese cév krční páteře;
  • Rentgen krku ve třech projekcích - k vyloučení osteochondrózy;
  • gastroskopie - vyloučit chronická onemocnění trávicího traktu.

Na základě výsledků vyšetření se stanoví diagnóza. Neurolog se podílí na diagnostice a léčbě VSD.

Léčba

Léčba IRR smíšeného typu se liší jen málo od léčby jiných forem onemocnění. Hlavním cílem léčby je obnovit normální fungování autonomního nervového systému. Toho je dosaženo kombinací farmakoterapie, fyzioterapie, psychoterapie a změn životního stylu..

Přípravy

Droga působí jako anestetikum i jako antispasmodikum, proto se často používá pro migrény

Léčba léky VVD podle smíšeného typu je předepsána individuálně. Protože se tato forma onemocnění vyznačuje záchvaty, při nichž se příznaky dramaticky mění, jsou léky smíšeného typu pro VVD rozděleny na restorativní, které by měly být užívány dlouhodobě, a sympatické, které by měly být použity k rychlému zmírnění příznaků útoku..

  1. Uklidňující prostředky jsou hlavní léky pro IRR smíšeného typu. Odstraňují úzkost a nervozitu, uvolňují stres z nervového systému. Používají se adaptol, gidazepam, afobazol a analogy. Tyto léky by měl předepisovat pouze lékař..
  2. Dystonie je léčena sedativy. Používají se k boji proti stresu a ke zlepšení kvality spánku. Příklady léků - Novopassit, sedistress a analoga.
  3. Pro posílení a obnovení nervového systému je indikován příjem vitamínů B, glycinu, omega-3 a dalších vitaminových přípravků.
  4. Symptomatická léčba: se zvýšeným tlakem a záchvaty paniky se užívají sedativní tinktury valeriánské nebo mateřské, s poklesem tlaku a jsou indikovány tonizující látky hlavy - tinktura eleuterokoka nebo ženšenu.

Máte-li silnou bolest hlavy způsobenou zvýšeným tlakem, můžete vzít jakékoli antispasmodikum, například No-Shpu nebo Spasmolgon. Taková léčiva mírně snižují cévní tonus. A s bolestí hlavy na pozadí nízkého tlaku se užívají léky proti bolesti s kofeinem ve složení, například Citramon. Šálek kávy pomáhá některým pacientům s tím..

Psychoterapie

Dystonia je známkou psychosomatické nemoci, takže nejlepším lékem na ne je psychoterapie. Pokud máte následující příznaky, kontaktujte terapeuta:

  • fóbie;
  • panický záchvat;
  • hypochondrie;
  • apatie a deprese;
  • nekontrolovaná úzkost;
  • nespavost nebo noční můry.

Diagnóza VSD smíšeným typem u psychoterapeuta začíná konverzací. Lékař určuje psycho-emoční stav člověka a navrhuje způsoby, jak ho napravit.

Průběh psychoterapie je poměrně dlouhý a může trvat několik měsíců. S pomocí lékaře se člověk naučí, jak se vypořádat se stresem, ovládat své emoce v případě záchvatu paniky, zbavit se hypochondrie a změnit svůj postoj k VSD.

Fyzioterapie

Pro úplné zotavení nervového systému během VVD je ukázán průběh fyzioterapie zaměřený na relaxaci a stimulaci metabolických procesů. Nejčastěji používané:

  • electrosleep - ke snížení úzkosti;
  • elektroforéza - se svorkami a problémy v krční páteři;
  • magnetoterapie - ke zlepšení krevního oběhu v mozku;
  • masáž - relaxační s vysokým tlakem a tonikum s hypotenzí;
  • akupunktura - jako restorativní a relaxační metoda fyzioterapie.

Pacienti s VSD by měli zcela odpočívat. Užitečný odpočinek v horách nebo na pobřeží moře. Doporučuje se alespoň jednou ročně léčit v sanatoriu. Vypořádat se s narušením pomoci radonové koupele, terapeutické bahno a další metody lázeňské léčby.

I po snížení symptomů se doporučuje alespoň jednou ročně preventivní fyzioterapeutický průběh 10 procedur..

Prevence

Pro dystoniku je nesmírně důležité normalizovat pracovní rozvrh a nepracovat v noci

Přestože VVD smíšeného typu nemá v ICD-10 samostatný kód, jedná se o běžné porušení, které otráví život člověka. S touto nemocí je nutné se komplexně vypořádat, a když příznaky zmizí, je třeba si pamatovat prevenci..

Aby byl nervový systém zdravý, je nezbytná disciplína. Prevence je následující:

  • dodržování denního režimu;
  • správná výživa;
  • nedostatek zpracování a noční směny;
  • dobrý odpočinek;
  • normalizace tělesné hmotnosti (u lidí s nadváhou);
  • pravidelná fyzická aktivita;
  • zvládání stresu.

Musíte spát nejméně 8 dní a správně střídat práci a odpočinek. Pro boj se stresem se doporučuje zvládnout dechová cvičení nebo meditovat. Sport s VSD je povinný, jóga a plavání jsou zvláště užitečné.

Ke zmírnění stresu po pracovním dni se doporučuje poslouchat relaxační hudbu a procházku na čerstvém vzduchu před spaním. Hlavním pravidlem není zavěsit na negativní myšlenky a být schopen přepnout včas. Lidé s VVD se musí naučit, jak delegovat odpovědnosti, nechat práci v práci a dobře si odpočinout.

Po úspěšném vítězství nad IRR se doporučuje alespoň jednou ročně preventivní kurz vitamínů B, relaxační masáž nebo fyzioterapie. Nepokojným lidem, kteří se nedokázali naučit, aby nebrali všechno do srdce, se doporučuje pravidelné rozhovory s psychologem, který pomůže obnovit pořádek v hlavě a nezavěsí se na maličkosti.

Kódy vegetovaskulární dystonie podle ICD-10

Kódy vegetovaskulární dystonie podle ICD-10

Vegetativně-vaskulární dystonie je porucha autonomního nervového systému (ANS). Dochází k dysfunkci organismu. Pacienti si stěžují na špatné zdraví, ale během vyšetření není potvrzena žádná patologie. VVD může vést k rozvoji chronických onemocnění centrální nervové soustavy, slabosti, někdy i postižení.

Vegetativně-vaskulární dystonie je porucha autonomního nervového systému (ANS).

Koncept vegetovaskulární dystonie

VVD - poruchy, které způsobují nedostatečný přísun kyslíku do vnitřních orgánů a krevních cév. Neurocirkulační dystonie se projevuje ve vývoji těla v raném věku. Muži to trpí méně často. Toto onemocnění je charakterizováno poruchami: bolesti hlavy, porucha orgánových systémů, porucha hormonální syntézy, která vede k metabolickým poruchám.

Příčiny patologie mohou být:

  • fetální hypoxie plodu;
  • zpoždění ve vývoji endokrinních žláz z růstu vnitřních orgánů v dospívání;
  • vývoj chronických chorob a hormonálních změn v dospělosti.

ICD-10 kódy vegetovaskulární dystonie podle typu

Podle mezinárodního standardu má vegetovaskulární dystonie kód G90.8 (jiné poruchy autonomního nervového systému). Taková klasifikace je získána u nemocí bez jasných symptomů a zjevných příčin. Nelze je rozlišovat jako samostatnou patologii.

Hypertenzní typ poruchy

Je pozorován u 75% populace, postihuje všechny věkové skupiny. ICD kód pro ICD-10 tohoto typu je od I10 (primární hypertenze) do I15 (sekundární hypertenze). Funkce systému SS jsou porušeny. Zvýšený tlak negativně ovlivňuje činnost všech krevních cév a může znemožnit jakýkoli systém vnitřních orgánů.

Hypnotonický typ VSD

Dysfunkce mají kódy I95.0, I95.1, I95.8, I95.9 (idiopatická hypotenze, ortostatická, primární, neznámá etiologie). Příznaky odchylek:

  • arytmie;
  • bolesti hlavy;
  • snížená fyzická aktivita;
  • nedostatek koordinace;
  • závratě a mdloby;
  • zbarvení kůže.

Cervikální dystonie

Extrapyramidální porucha centrálního nervového systému dostala kód G24. Vzhled a vývoj onemocnění je usnadněn dědičnou predispozicí, poraněním hlavy a krku, infekcemi a nádory mozku. Vyjadřuje se to nedobrovolnými pohyby (kývání a otáčení) a nesprávnou polohou hlavy. Toto onemocnění je u dětí fixováno po 2 měsících.

Vzhled a vývoj onemocnění je podporován dědičnou predispozicí, poraněním hlavy a krku, infekcemi a nádory mozku.

Torzní dystonie

Chronická hyperkinéza s kódem G24.3 se vyvíjí v důsledku vrozených vad nebo infekčních onemocnění nervového systému. Doprovázeno křečovými kontrakcemi svalů a nepřirozeným držením těla. Postup dysfunkce vede k postižení.

Srdeční typ poruchy

Diagnóza srdeční dystonie (kód I15.8) zachycuje patologii srdeční frekvence. Bolest a nepohodlí v srdci jsou doprovázeny zvýšeným pocením a mdloby. Psychogenní faktory (psychiatrické abnormality, zranění, vyčerpání), chronická únava, velká fyzická námaha způsobující patologii.

Somatoformní dysfunkce

Porušení ANS (kód F45.3) se známkami poškození orgánů se začíná projevovat v dětství, pokračuje v pubertě. Organické změny během vyšetření nelze detekovat. Projevy mají vliv na kardiovaskulární a genitourinární systém, gastrointestinální trakt, respirační systém. V takovém případě dodržujte:

  • problémy s močením;
  • rozdíly krevního tlaku;
  • bolestivé trávení;
  • žal.

Dystonie se vyskytuje bez závažných symptomů, změny se postupně zvyšují, zhoršují se na pozadí stresových situací a fyzického stresu.

Smíšený typ VSD

Kód pro neurologickou poruchu je G24.8. Nerovnováha způsobuje narušení činnosti dýchacího systému, gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému a tendenci k hyper- a hypotonickým krizím. U dětí se začíná objevovat po 7 letech věku v důsledku poruch intrauterinního růstu, abnormalit puberty, snížené imunity a chronických infekcí. Vegetativní dystonie je doprovázena zvýšenou úzkostí, bolestmi hlavy, nervozitou.

Jak jsou nastaveny kódy VSD pro děti?

Vzhledem k nejisté etiologii a fuzzy příznakům je obtížnější určit typ VSD dítěte než u dospělých. Hlavní příčinou syndromu jsou infekce a somatické poruchy. Aby bylo možné spolehlivě diagnostikovat a určit kód syndromu ICD-10 pro dítě, musíte podstoupit komplexní vyšetření s odborníky. Potřebuji udělat:

  • Ultrazvuk srdce a cév;
  • dopplerografie;
  • encefalogram;
  • EKG;
  • podrobný krevní test.

Na základě studií neurolog učiní konečný závěr a stanoví kód VVD.

Kódy VVD v ICD 10

Hlavní kódy IRR v ICD

Diagnóza „vegetovaskulární dystonie“ se provádí pouze u nás - ICD-10 nerozlišuje VVD jako samostatné onemocnění. Proto je alfanumerické označení onemocnění vybráno na základě převládajících příznaků VVD a porušení zjištěných během diagnózy..

Vegetativní dystonie je označena kódem v rozmezí G00-G99. Tato čísla ukazují patologie nervového systému. Například nemoc může být šifrována:

  • G99.0 * - autonomní neuropatie u endokrinních a metabolických poruch;
  • G99.1 * - zahrnuje další poruchy autonomního nervového systému, vyskytující se na pozadí doprovodných nemocí;
  • G99.8 * - označuje specifické poruchy NA u nemocí klasifikovaných jinde.

ICD-10 IRR může mít kód R45, který indikuje příznaky související s lidskou emoční sférou.

  • K zakódování diagnózy se často používá podkategorie R45.8, což znamená „Jiné příznaky a příznaky související s emočním stavem“..
  • Kód F45.3 používá převážně neuropsychiatr. Alfanumerické kódování určuje změny v pohody u dospělých pacientů se symptomovým komplexem poruch charakteristickým pro somatoformní dysfunkci ANS.

Při stanovení kódu nemoci se bere v úvahu také typ VSD - hypertenzní, hypotonická nebo smíšená povaha průběhu syndromu.

Kódy pro hypertonickou formu dystonie

Hypertenzní průběh VSD je charakterizován periodickým zvyšováním krevního tlaku. Hypertenze se projevuje:

  • nepříjemné pocity;
  • silné bolesti hlavy;
  • nevolnost
  • zhroutit se.

Šifra je vybrána na základě vývoje hypertenze:

  • Kód I10 označuje primární hypertenzi. U pacienta není diagnostikována organická patologie, která může způsobit nárůst tlaku.
  • Šifra I15 se používá, je-li hypertenze během VVD sekundární a vyvíjí se na pozadí jakékoli patologie.

Hlavní kód ICD-10 mohou být doplněny dalšími, v závislosti na průvodních nemocích VVD.

Kódy pro hypotenzní formu dystonie

Hypotenze s dystonií se projevuje:

  • rozpis;
  • zvýšená ospalost;
  • zívání;
  • tachykardie;
  • chvění.

Při akutním záchvatu arteriální hypotenze se objevují následující příznaky:

  • ztmavnutí před očima;
  • třes a nejistota chůze;
  • silné závratě;
  • mdloby (ve vážných případech).

Hypotonický typ VSD je častěji označován jako kód F45.3, který označuje somatoformní dysfunkci autonomního nervového systému. Nemoc je také šifrována kódy:

  • I95.0 - idiopatická hypotenze;
  • I95.1 - Ortostatická hypotenze, ke které dochází při vstávání;
  • I95.8 - jiné typy hypotenze;
  • I95.9 - Hypotenze nespecifikované etiologie.

Při výběru správné části v mezinárodní klasifikaci nemocí lékař pečlivě sbírá anamnézu, určuje mechanismus vývoje nemoci a stanoví vliv organických patologií.

Neurocirkulační dystonie (NDC) je v mezinárodní klasifikaci nemocí kódována kódem F45.3. Takto vznikají somatoformní dysfunkce s epizodami poruch srdečního rytmu as nestabilitou krevního tlaku..

Jak jsou nastaveny kódy pro děti s VSD

Nastavení kódu nemoci pro ICD u dětí se neliší od šifrování diagnóz u dospělých pacientů. Vývoj dystonie u dítěte může být spojen s:

  • somatický;
  • infekční choroby.

V tomto případě je VSD sekundární patologie, proto nejprve uveďte alfanumerické označení primárního onemocnění. Dystonia vyvíjející se u dítěte je šifrována pediatrickým neurologem.

Mezinárodní klasifikace nemocí - dokument schválený Světovou zdravotnickou organizací. V souladu s obecně přijatým ustanovením jsou certifikovaní lékaři provádějící schůzky v soukromých a veřejných zdravotnických zařízeních povinni používat uvedené standardy pro šifrování nemocí.

Použití kódů ICD je důležité nejen pro studium charakteristik patologií a stanovení frekvence jejich detekce. Díky univerzálnímu kódování nemocí pacienti nemyslí na to, jak budou mluvit o své diagnóze s lékaři, kteří nemluví svým jazykem.

Vegetativně-cévní dystonie

Lékaři v postsovětském prostoru často diagnostikují jev, jako je vegetativní vaskulární dystonie. Ve skutečnosti nejde o nemoc, ale o kombinaci určitých symptomů. U MKN-10 vegetativní vaskulární dystonie neexistuje jako samostatná porucha, lze ji však připsat kódu F 45.3 - „somatoformní autonomní dysfunkce nervového systému“. Rovněž v souladu s komplexem patologií nervového systému odpovídá mezinárodním klasifikátorům G90-G99 - „poruchy autonomního nervového systému“.

V sovětských dobách byla vegetativní vaskulární dystonie u dospívajících detekována v 80% případů malátnosti - dnes tato čísla nejsou o mnoho nižší. Vegetativně-vaskulární dystonie u žen je pozorována třikrát častěji než u mužů - v průměru toto onemocnění trpí v průměru asi 60% ženské populace ve věku 20 až 40 let. V zemích Evropy a USA taková diagnóza neexistuje..

Vegetativně-vaskulární dystonie v jednoduchých slovech znamená poruchu autonomního nervového systému. Vegetativní oddělení je zodpovědné za následující funkce těla:

  • bilance ukazatelů teploty;
  • Tepová frekvence;
  • krevní tlak
  • rychlost metabolismu;
  • pocení, které zajišťuje odstranění škodlivých toxinů a přebytečných tekutin z těla;
  • celková přizpůsobivost těla podmínkám vnějšího světa.

Uvažovaná diagnóza v domácím lékařství znamená četná porušení somatického (fyzického) lidského zdraví.

Příznaky vegetativní-cévní dystonie

Vegetativně vaskulární dystonie u dospělých a adolescentů se projevuje následujícími základními příznaky:

  • kauzální neustálý pocit vyčerpání, celkové slabosti a únavy;
  • záchvaty strachu a paniky;
  • dušnost, astmatické záchvaty;
  • příznaky migrény;
  • bolest na hrudi;
  • rozdíly ve zdraví v závislosti na povětrnostních podmínkách;
  • závratě, tinnitus;
  • změny nálady;
  • bolení břicha;
  • zimnice, pocit chlazení rukou a nohou;
  • palpitace, tachykardické útoky;
  • zhoršení procesu zapamatování a myšlení;
  • řada dalších příznaků.

Porucha činnosti autonomního systému ovlivňuje činnost krevního oběhu, přenosu tepla a gastrointestinálního traktu.

Pacienti mohou omdlet. Za neurčitý termín IRR lze skrýt mnoho patologií: od nevysvětlitelných somatických chorob, depresí a psychóz až po poruchy CNS.

Vegeto-vaskulární dystonie, jejíž příznaky jsou podobné projevům jednotlivých diagnóz (neurózy, organické léze centrálního nervového systému, hormonální poruchy atd.), Nemohou fungovat jako samostatné onemocnění. V ruské medicíně je však obvyklé rozlišovat také typy vegetativní vaskulární dystonie.

  • Podle hypotonického typu - porucha autonomního oddělení ve spojení s poškozením krevního toku vnitřních orgánů. Projevuje se jako nízký krevní tlak, bolest v oblasti srdce, závratě, skoky v krevním tlaku. Tento typ vegetativní vaskulární dystonie je častější u dětí než u dospělých.
  • Naopak, u hypertonického typu je tlak naopak vyšší než norma. Možná nevolnost a nervózní podrážděnost.
  • Srdeční typ zahrnuje bradykardii - pomalý srdeční rytmus. Projevuje se bledostí kůže, záchvaty tepla nebo zimnice, náhlými koliky a bolestmi v různých částech těla. Srdeční typ provází také nepohodlí na hrudi a tachykardie..
  • Mozkový typ - porucha tónu cév mozku. Vyskytují se cévní křeče a v důsledku toho nedostatečný průtok krve do mozku. Mezi příznaky mozkového typu patří: poruchy zraku, závratě a bolest hlavy, bolest srdce, horečka a další standardní vegetativní vaskulární příznaky.
  • Vagotonický typ vegetativní vaskulární dystonie zahrnuje příznaky kardiovaskulárních patologií, hormonální poruchy, onemocnění dýchacích cest a gastrointestinálního systému. Možné příznaky duševních abnormalit. Analýzy a studie navíc neodhalí somatické, tělesné poruchy.
  • Smíšený typ - sada příznaků všech předchozích typů.

Patogeneze

Klasifikace VVD z důvodů výskytu:

  • infekční nebo toxický - jeho příčinou je pronikání jedů, bakterií a virů do těla;
  • genetická - dědičná predispozice je považována za příčinu výskytu;
  • psychosomatické - důvody jsou skryté v traumatických situacích a dlouhodobém stresu;
  • endokrinní - kvůli hormonálním poruchám atd..

Vzhled příznaků vegetativní-vaskulární dystonie je vyvolán takovými faktory, jako je nesprávný životní styl, poruchy spánku, nadměrná fyzická a duševní zátěž, hormonální poruchy, duševní problémy a řada dalších nemocí.

Příznaky vegetativní vaskulární dystonie u žen se častěji vyskytují během těhotenství, laktace a menopauzy. Vegetativně vaskulární dystonie u mužů se projevuje mnohem méně často, pokud neexistují důvody pro hormonální poruchy.

Vegetativně-vaskulární dystonie u dospívajících dětí je častým jevem v důsledku puberty, což je obtížné období restrukturalizace těla. U dospívajících je taková diagnóza považována za téměř normální..

V mladém věku do 10 - 11 let je VVD zřídka pozorována a probíhá téměř asymptomaticky..

Léčba

Lékaři z mnoha zemí se dohadují o tom, jak léčit vegetativně-vaskulární dystonii.

V Rusku a zemích bývalého SSSR je obvyklé předepisovat léky - antipsychotika, sedativa a kardiopreparace. Psychoterapie nebo přizpůsobení životního stylu se prakticky nepraktikuje. Zahraniční medicína věnuje zvláštní pozornost analýze denního režimu a výživě pacienta. Důležitý je adekvátní režim spánku, správná strava se zdravými potravinami a vitamíny, střední fyzická aktivita.

VVD podle hypotonického typu je léčena manuální terapií - masážní kurzy předepsané lékařem. Příznivě působí i fyzioterapeutická cvičení, jejichž jmenování provádí rehabilitolog. Cvičení zahrnují mírné plavání, pomalý běh, správné dýchací techniky a chůzi.

Správná strava pomáhá zmírnit stav pacienta a působí jako profylaxe nejen VSD, ale také mnoha dalších nemocí.

ICD-10 Vegetativní vaskulární dystonie

Vegetativně-vaskulární dystonie (VVD) je běžné onemocnění, které způsobuje poruchy autonomního nervového systému. Výsledkem je, že vnitřní orgány nefungují správně, což vede ke vzniku nepříjemných symptomů. Příznaky nemoci jsou tak rozmanité, že vegetativní vaskulární dystonie v ICD 10 nebyla jako taková zahrnuta. Považuje se za součást celého komplexu patologií nervového systému, což odpovídá kódům mezinárodního klasifikátoru G90-G99..

Pojem vegetativní vaskulární dystonie a jeho příznaky

Moderní medicína nepovažuje autonomní dystonický syndrom za nezávislé onemocnění. Toto je určitý soubor symptomů, které jsou součástí různých somatických a mentálních patologií. Základem VSD je nerovnováha mezi parasympatikem a sympatickým autonomním nervovým systémem. Jsou odpovědné za správné fungování vnitřních orgánů..

Sympatický nervový systém podporuje tělo při různých stresových situacích. Přispívá k uvolňování hormonů důležitých pro organismus, jako je dopamin, adrenalin, norepinefrin. Díky tomu se mozkové cévy rozšiřují současně s jejich zužováním v jiných orgánech, zvyšuje se srdeční frekvence a ventilace, zvyšuje se krevní tlak a žáci se rozšiřují. Výsledkem je, že tělo je schopné tolerovat různé stresové a dokonce život ohrožující situace..

Parasympatický systém podporuje produkci acetylcholinu a má zcela opačné účinky. Je zodpovědný za rozšíření krevních cév na periferii, snižuje srdeční frekvenci a sílu, pomáhá snižovat ventilaci plic, zužuje žáky.

Normálně tyto dva systémy fungují hladce, pokud se však jejich akce neshodují, mohou se objevit různé nepříjemné příznaky. S převahou účinků sympatického systému, arytmií, tlakových rázů se zvyšuje, puls stoupá, člověk je mučen pocitem úzkosti, strachu. Posílení účinku parasympatického systému vede ke snížení krevního tlaku, potížím s dýcháním, snížení srdeční frekvence na 40-50 tepů za minutu.

Mnoho pacientů nebere vážně příznaky vegetativní-vaskulární dystonie, nicméně příznaky této patologie mohou způsobit vážné poruchy, které postihují několik orgánů najednou..

Důvody pro rozvoj VSD

Toto onemocnění postihuje dospělé i děti. Dosud bylo identifikováno mnoho příčin, které mohou vyvolat vývoj vegetativní-vaskulární dystonie. Nejběžnější z nich je třeba zvážit podrobněji..

  1. Příčinou vývoje patologie může být genetická dispozice člověka. Riziko symptomů onemocnění se v tomto případě stává dvakrát vyšší. Můžete předpokládat vývoj VVD již v raném věku. Vyjadřuje se nestabilita emočního a duševního stavu, rychlé vyčerpání nervového systému.
  2. Prodloužený stres, depresivní stavy, těžký emoční šok, psychologické trauma - to vše může negativně ovlivnit stav člověka a způsobit nepředvídatelné poškození těla. Tělo se obvykle vyrovná s krátkodobým mentálním přetížením samostatně a dostatečně rychle. Pokud však stresové situace přetrvávají, je to jasný předpoklad pro rozvoj patologie.
  3. Nadměrná fyzická námaha a příliš aktivní životní styl mohou být jednou z příčin VVD. Poměrně často je nemoc diagnostikována u lidí zapojených do sportu na profesionální úrovni. Každodenní práce těla na nošení, touha dosáhnout maximálního výsledku v co nejkratší době s časem povede k rozvoji patologie.
  4. Sedavý životní styl nebo příliš nízká fyzická aktivita může také způsobit rozvoj dystonie. S tak zpomaleným životním rytmem nervový systém také selhává, což nakonec vede k patologii.
  5. Často se také vyskytuje vegetativní vaskulární dystonie, která se vyvinula na pozadí jiných chronických onemocnění. Hlavní příčinou mohou být: cukrovka, osteochondróza, astma, problémy s endokrinním systémem.
  6. VVD se může vyvíjet s častou změnou časových pásem, podnebí. Každý organismus na takové kardinální změny reaguje odlišně a ne všechny je dobře tolerují..
  7. Fokální infekce a harmonické změny vyskytující se v těle mohou také přispět k rozvoji autonomní poruchy.

VVD v dětství

Toto onemocnění se u dětí s větší pravděpodobností vyvine v důsledku nadměrného emočního stresu. Stresové situace, pocit neustálé úzkosti, duševní stres ve škole - to vše přispívá ke vzniku prvních příznaků. Příčinou VSD mohou být také hormonální změny v těle související s věkem.

Je možné určit, zda je dítě nemocné prudkou změnou nálady, poruchami spánku, sníženou aktivitou a rychlou únavou. Také vegetativní-cévní dysfunkce může být doprovázena dušností, zvracením, sluchem a zrakovým postižením.

Neaktivní děti, které jsou neustále u počítače, jsou více ohroženy rozvojem této choroby. Abyste se vyhnuli výskytu vegetativně-vaskulární dystonie, musíte se hodně pohybovat, sportovat, jíst správně a také pozorovat spánek a odpočinek.

Důležité: Dítě v rodině musí žít v lásce a harmonii, psychická trauma v dětství může v budoucnu vést k vážným komplikacím..

Druhy vegetativní vaskulární dystonie

Protože je nemoc doprovázena mnoha různými a dokonce i opačnými symptomy, rozlišuje se několik typů patologie. Jak již bylo zmíněno, vegetativní vaskulární dystonie nemá kód podle ICD 10, ale na základě zjištěných porušení lze provést další diagnózy.