Hlavní

Léčba

Příčiny, příznaky a léčba polyneuropatie dolních končetin - jaký je rozdíl mezi diabetickými, alkoholickými a jinými formami nemoci

Polyneuropatie je řada nemocí, jejichž příčiny se mohou lišit, ale jejich společnou charakteristikou je narušení normálního fungování periferního nervového systému a jednotlivých nervů, ale ve velkém počtu v celém těle.

Často ovlivňuje paže a nohy, projevuje se symetrickým snížením výkonu svalů, zhoršeným krevním oběhem v postižené oblasti a snížením citlivosti. Nohy trpí touto chorobou nejvíce..

Klasifikace nemocí

Polyneuropatie dolních končetin je rozdělena do čtyř typů a každý z nich má zase své poddruhy.

Pro převládající poškození vláken

Všechna nervová vlákna jsou rozdělena do tří typů: smyslová, motorická a autonomní. Když je každý z nich postižen, objeví se různé příznaky. Dále zvažujeme každý z typů polyneuroglií:

  1. Motor (motor). Tento druh je charakterizován svalovou slabostí, která se šíří zdola nahoru a může vést k úplné ztrátě pohyblivosti. Zhoršení normálního stavu svalů, které vede k jejich odmítnutí pracovat a častému výskytu záchvatů.
  2. Senzorická polyneuropatie dolních končetin (citlivá). Charakteristické jsou bolestivé pocity, švy, silné zvýšení citlivosti, a to i při mírném dotyku na chodidle. Existují případy snížené citlivosti.
  3. Vegetativní. V tomto případě dochází k velkému pocení, impotenci. Problémy s močením.
  4. Smíšené - zahrnuje všechny příznaky výše uvedeného.

Na porážce buněk nervových struktur

Nervové vlákno sestává z axonů a myelinových pochev obklopujících tyto axony. Tento druh je rozdělen do dvou poddruhů:

  1. V případě destrukce axiálních pouzder myelinu probíhá vývoj rychleji. Senzorická a motorická nervová vlákna jsou ovlivněna více. Vegetativní jsou mírně zničeny. Jsou ovlivněny proximální i distální sekce.
  2. Axonální postavy v tomto vývoji postupují pomalu. Vegetativní nervová vlákna jsou narušena. Svaly rychle atrofují. Distribuce začíná distálním.

Lokalizací

Lokalizací jsou:

  1. Distální - v tomto případě jsou zasaženy nejvzdálenější oblasti nohou.
  2. Proximal - ovlivňuje části končetin, které jsou umístěny výše.

Důvod výskytu

Důvodem jsou:

  1. Dysmetabolický. Vyvíjí se v důsledku narušení procesů v nervových tkáních, které je vyvoláváno látkami produkovanými v těle následně některými chorobami. Jakmile se tyto látky objeví v těle, začnou se tyto látky transportovat krví.
  2. Toxická polyneuropatie dolních končetin. Vyskytuje se s použitím toxických látek, jako je rtuť, olovo, arsen. Často se projevuje

Fotografie ukazuje, jak alkohol ničí nervové buňky a způsobuje polyneuropatii dolních končetin.

užívání antibiotik, ale nejčastějším typem polyneuropatie je alkohol.

  • V případě alkoholové polyneuropatie dolních končetin se objevují následující příznaky: zvýšená bolest, oslabená schopnost pohybu v nohou, zhoršená citlivost. Rychlý nástup trofeje ve svalech.
  • Diabetická polyneuropatie dolních končetin. Vyskytuje se u lidí trpících cukrovkou po dlouhou dobu, zahrnující 5 až 10 let. Projevuje se ve formě takových příznaků: zhoršená citlivost, skvrny se objevují na kůži, pálení v nohou.
  • Primární a sekundární

    1. Primární polyneuropatie zahrnuje dědičné a ideopatické druhy. Toto je nemoc, jako je syndrom Guillain-Barré..
    2. Sekundární je polyneuropatie způsobená otravou, metabolickými poruchami, infekčními chorobami.

    Příčiny onemocnění

    Toto onemocnění se může vyskytnout z několika důvodů, ale není vždy možné je přesně určit. Polyneuropatie dolních končetin má tyto hlavní příčiny:

    • zděděné příčiny;
    • problémy s imunitním systémem, které se objevují v důsledku zhoršeného fungování těla;
    • různé typy nádorů;
    • nedostatek vitamínů v těle;
    • užívání drog zbytečně nebo ne podle pokynů;
    • narušení endokrinních žláz;
    • problémy s ledvinami a játry;
    • infekce způsobující procesy, které způsobují zánět v periferních nervech;
    • otravu tělem nejrůznějšími látkami.

    Příznaky nemoci

    Když dojde k onemocnění, motorická a senzorická vlákna se zhoršují. V tomto případě se objevují následující příznaky polyneuropatie dolních končetin:

    • částečná necitlivost nohou;
    • otok dolních končetin;
    • výskyt pocitů bolesti;
    • šicí pocity;
    • svalová slabost;
    • zvýšená nebo snížená citlivost.

    Diagnostické techniky

    Diagnóza je analýzou nemoci a jejích příznaků, přičemž se odstraňují nemoci, které mohou vyvolat podobné příznaky.

    Přitom by měl lékař pečlivě prozkoumat všechny vnější známky a změny, zjistit od pacienta, zda jeho bezprostřední rodina měla stejné onemocnění.

    Polyneuropatie je diagnostikována také pomocí různých postupů:

    • biopsie;
    • ultrazvuková diagnostika vnitřních orgánů;
    • vyšetření mozkomíšního moku;
    • Rentgenové vyšetření
    • krevní chemie;
    • studium rychlosti, se kterou reflex prochází nervovými vlákny;
    • studium reflexů.

    Diagnóza diabetické polyneuropatie

    Patologické ošetření

    Léčba polyneuropatie dolních končetin má své vlastní charakteristiky. Například léčba diabetické polyneuropatie dolních končetin nebude v žádném případě záviset na odmítnutí alkoholu, na rozdíl od alkoholové formy onemocnění.

    Léčebné funkce

    Polyneuropatie je onemocnění, které se nevyskytuje samo o sobě.

    Při prvních projevech jeho příznaků je tedy třeba okamžitě určit příčinu jejího výskytu..

    A teprve poté odstraní faktory, které to vyprovokují. Léčení polyneuropatie dolních končetin by tedy mělo být komplexní a mělo by být zaměřeno především na odstranění samého kořene tohoto problému, protože jiné možnosti nebudou mít žádný účinek.

    Drogová terapie

    V závislosti na typu onemocnění se používají následující léky:

    • v případě závažného onemocnění je předepsán methylprednisolon;
    • při silné bolesti jsou předepsány analgin a tramadol;
    • léky, které zlepšují krevní oběh v cévách v oblasti nervových vláken: vasonit, trinthal, pentoxifylin.
    • vitaminy, výhodná je skupina B;
    • léky, které zlepšují proces získávání tkáňových živin - mildronát, piracetam.

    Fyzioterapie

    Terapie tohoto onemocnění je poměrně složitý proces, který trvá dlouhou dobu..

    Zejména pokud je polyneuropatie způsobena její chronickou nebo dědičnou formou. Začíná to po léčbě drogami.

    Zahrnuje tyto postupy:

    • masoterapie;
    • expozice magnetickým polím na periferním nervovém systému;
    • stimulace nervového systému pomocí elektrických spotřebičů;
    • nepřímé účinky na orgány.

    V případě, že je tělo ovlivněno toxickými látkami, například pokud má pacient alkoholickou polyneuropatii dolních končetin, měla by být léčba provedena pomocí čištění krve pomocí speciálního přístroje.

    Léčení Fitness

    Musí být předepsán LFK s polyneuropatií dolních končetin, která umožňuje udržovat svalový tonus.

    Komplikace nemoci

    Nedoporučuje se zahájit proces nemoci a způsobit komplikace.

    Jinak se může stát chronickým a přinést spoustu problémů. V případě, že jste se z tohoto onemocnění nezotavili, může to vést k tomu, že přestanete cítit vaše dolní končetiny, svaly se stanou hrozným tvarem a v důsledku toho můžete ztratit schopnost pohybu.

    Předpověď

    Pokud je léčba zahájena včas, je prognóza velmi příznivá. Existuje pouze jedna výjimka - léčba chronické polyneuropatie. Je nemožné se této choroby úplně zbavit, ale existují způsoby, jak snížit závažnost jejího průběhu.

    Preventivní opatření

    Chcete-li vyloučit možnost výskytu nemoci, jako je polyneuropatie, musíte dodržovat řadu doporučení a předpisů..

    Jsou spojeny s opatřeními, která mohou varovat před možným poškozením a narušením periferního nervového systému.

    Toto jsou následující doporučení:

    1. Je nutné odstranit alkohol z vašeho života.
    2. Při práci s toxickými látkami je nezbytné používat ochranné přípravky, aby se zabránilo jejich vniknutí do těla..
    3. Doporučujeme sledovat kvalitu produktů, které konzumujete, protože v případě otravy těmito produkty začíná proces destrukce a narušení normálního fungování nervových vláken. To znamená rozvoj polyneuropatie..
    4. Mělo by být pečlivě sledováno, jaké dávky užíváte léky, a v žádném případě byste je neměli používat zbytečně. Je vhodné striktně dodržovat pokyny lékaře, a nikoli samoléčit.
    5. Při detekci infekčních nebo virových onemocnění je nezbytné přijmout opatření. Naléhavě je třeba navštívit lékaře a nezačínat tato onemocnění, což může být příčinou rozvoje polyneuropatie..

    Polyneuropatie zpravidla neexistuje.

    Pokud ji však objevíte, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, čímž budete moci výrazně snížit míru vývoje nemoci a dobu rehabilitace. Spočívá v návštěvě fyzioterapeutické místnosti a terapeutických masáží..

    I když trpíte nějakým druhem onemocnění, musíte o tom okamžitě informovat lékaře, a nikoliv samoléčivé, protože nemůžete určitě znát příznaky tohoto onemocnění, zaměnit ho s jiným a zahájit léčbu..

    A v zásadě je jednodušší vypořádat se s nemocí, která se teprve začíná rozvíjet, než s dlouhodobým onemocněním, které pak může nakonec vést k nejrůznějším komplikacím..

    Video: Diabetická polyneuropatie dolních končetin

    Jak diagnostikovat polyneuropatii sami? Jaká je zvláštnost diabetické formy nemoci. Proč jsou nervy ztraceny?

    Neuropatie dolní končetiny

    Neuropatie dolních končetin je kolektivní koncept, který znamená, že jsou zde problémy s periferním nervovým systémem v nohou. Kolektivní, protože tento termín neodráží jednu nemoc, ale podstatu problému jako celku. Příčiny neuropatie dolní končetiny je mnoho, příznaky jsou citlivé, motorické a vegetativní-trofické. Diagnostika neuropatie dolní končetiny není tak obtížná. Léčba je zvláště účinná, když je zahájena v časném stádiu onemocnění. Pak je téměř vždy 100% výsledek ve formě zotavení pozorován. Pokud je nemoc zahájena, pak i více léčebných postupů může být k ničemu, a je nemožné úplně odstranit příznaky. Co se myslí pod pojmem „neuropatie dolních končetin“, jaké jsou její příčiny, příznaky, metody diagnostiky a léčby, dozvíte se čtením tohoto článku.

    Neuropatie je tedy důsledkem poškození periferního nervového systému, jednoho nebo více nervů. Poškození se týká podvýživy nervových vláken, vývoje degenerativních procesů v nich a v jejich membránách. Důsledkem je narušení nervové funkce, špatný přenos hybnosti do inervovaných tkání. Podobné změny nastávají v důsledku mnoha důvodů. Co může sloužit jako zdroj rozvoje neuropatie dolních končetin? pojďme se podívat.

    Příčiny neuropatie dolní končetiny

    Nejběžnější příčiny neuropatie dolní končetiny jsou:

    • prodloužené vystavení toxickým látkám (např. alkoholu, drogám, olovu, acetonu, arsenu, rtuti apod.);
    • metabolické poruchy (diabetes mellitus, chronické selhání ledvin, zvýšená nebo snížená funkce štítné žlázy);
    • zranění
    • prodloužený nedostatek vitamínů v potravinách;
    • užívání určitých léků (například amiodaron při léčbě poruch srdečního rytmu, izoniazidu pro tuberkulózu, protinádorových léčiv pro onkologická onemocnění atd.);
    • infekční onemocnění (např. infekce HIV, příušnice, plané neštovice, záškrtu);
    • autoimunitní onemocnění (když jsou buňky periferního nervového systému vnímány jako cizí agent a jsou napadeny imunitním systémem);
    • zatížená dědičnost (genetické choroby, jedním z projevů je polyneuropatie dolních končetin, zejména Charcot-Marie-Toothova amyotropie).

    Kterýkoli z výše uvedených důvodů může být zdrojem poškození periferního nervového systému. Protože nervy dolních končetin jsou nejdelší v lidském těle, jsou prvními, kdo reagují na vliv škodlivého faktoru..

    Obecně se uznává, že neuropatie dolních končetin může být několika typů:

    • citlivý;
    • motor;
    • vegetativní;
    • smíšený.

    Tato klasifikace je založena na přímé porážce určitých vláken v nervu. A příznaky mohou být citlivé, motorické, vegetativní a smíšené podle tohoto rozdělení. Nejčastěji je neuropatie dolní končetiny smíšená, tj. Zahrnuje všechny typy vláken.

    Je také obvyklé rozlišovat mezi axonopatií a myelinopatií. S axonopatií je jádro nervového vlákna „nemocné“ a myelinopatií trpí jeho membrána. Léčba myelinopatií je o něco jednodušší, zotavení nastává rychleji než při axonopatii. Jedná se však o obecný trend, který by se neměl brát doslova. Nakonec, pokud myelinopatie nebude léčena po dlouhou dobu, pak se vyvinou nevratné procesy. V tomto případě není nutné hovořit o zotavení.

    Příznaky

    Projevy neuropatie dolních končetin se mohou velmi lišit. To je do značné míry určeno okamžitou příčinou onemocnění. To znamená, že u různých onemocnění se příznaky neuropatie budou mírně lišit. Například neuropatie u diabetes mellitus se vyznačují některými příznaky, zatímco neuropatie při otravě olovem jsou poněkud odlišné. Mělo by se také brát v úvahu rozsáhlé zapojení některých nervů nohou do procesu. Koneckonců, například, zranění může poškodit jeden nerv nebo možná několik, a diabetes "sní" všechny nervy obou dolních končetin.

    Pokud však obecně vezmeme v úvahu příznaky neuropatie dolní končetiny, mohou být tyto:

    • citlivé poruchy;
    • poškození motoru;
    • vegetativní trofické změny.

    Pojďme se podrobněji zabývat každou skupinou..

    Citlivé poruchy

    Tyto poruchy se vyvíjejí, když jsou poškozena senzorická (citlivá) nervová vlákna. Klinicky se to cítí vypadáním:

    • bolení, kroucení, občas střílení přírody. Bolesti jsou lokalizovány podle projekce postiženého nervu. To znamená, že každý nerv má svou vlastní oblast inervace, ve které dochází k bolesti, když je poškozen;
    • jen nepříjemné pocity, které nelze popsat slovem „bolest“. Mezi tyto příznaky patří pocit plazení, přítomnost cizího těla pod kůží, běh hmyzu a podobně. Tyto pocity jsou docela stabilní, narušují pacienta jak v klidu, tak při chůzi, někdy je obtížné tolerovat, protože nedovolují usnout v noci. Někdy dokonce i pacienti tvrdí, že by bylo lepší, kdyby právě cítili bolest, takže nepříjemné mohou být takové nepříjemné pocity;
    • porucha určitých typů citlivosti. Zejména se může jednat o porušení uznání chladu a tepla, porušení pocitu doteku obecně, zvýšení nebo snížení prahu bolesti. Je také možné porušení vnímání povrchu pod nohama. Obrazně řečeno lze říci, že v tomto případě Země opouští pacienta zpod nohou. Současně, plantární povrch nohou ztrácí rozpoznávání individuálních charakteristik povrchu, díky kterým pacienti zakopávají a dokonce padají, a krok po malém oblázku okamžitě ztratí rovnováhu. Aby se pacient mohl pohybovat normálně, musí se vždy dívat pod nohy a ovládat pohyb pomocí vidění. U těchto pacientů se chůze ve tmě stává zvláště problematickou, když země pod nohama není jednoduše vidět.

    Porucha motoru

    K těmto poruchám dochází, když jsou poškozena motorická (motorická) vlákna v nervech dolních končetin. Klinicky se to projevuje v následujících změnách:

    • snížené reflexy (hlavně Achilles a kolena). To se v běžném životě neprojevuje, ale je detekováno pouze po vyšetření neurologem. Takové změny jsou však v počátečním stadiu motorických poruch, což znamená velký potenciál zotavení při léčbě. S průběhem procesu reflexy úplně vymizí a nejsou vyvolány vůbec;
    • svalové křeče a křeče v postižených svalech;
    • svalová slabost. Tento příznak se objevuje poněkud později než pokles reflexů. Slabost nastává ve svalech inervovaných postiženým nervem (nebo nervy). Zpočátku může být slabost dočasná, objevuje se s výraznou zátěží na daný sval a poté se zesiluje a nachází se dokonce i v klidu. V pokročilých případech může být svalová slabost tak výrazná, že pohyby nejsou prováděny vůbec (to platí zejména pro traumatické léze s prasknutím nervových vláken). Svalová slabost vede k narušené chůzi, někdy se pacient musí pohybovat s další podporou (hůl);
    • řídnutí (hubnutí) svalů s rozvojem jejich atrofie. Tento proces se vyvíjí poměrně pomalu, během několika měsíců nebo dokonce let (což do značné míry závisí na příčině neuropatie).

    Vegetativní trofické změny

    Vyskytují se, když jsou poškozena vegetativní vlákna, která tvoří nerv. Projevuje se ztenčením a suchostí pokožky, vypadávání vlasů, výskytem pigmentových skvrn na kůži, zhoršeným pocením, špatným zahojením drobných řezů a oděr, jejich hnisáním. Otok nohou je možný. V pokročilých případech jsou trofické poruchy tak výrazné, že mohou vést k gangréně.

    Jak vidíte, příznaky neuropatie dolní končetiny jsou poměrně četné. Každý pacient bude mít svůj vlastní seznam symptomů a ne všechny výše uvedené. Například při neuropatii peronálního nervu bude pacient narušen narušením citlivosti podél antero-laterálního povrchu dolní končetiny a na zadní straně chodidla, bolestí ve stejné zóně, slabostí extensorových svalů chodidel a prstů a jsou možné potíže se snažit dostat se na paty. S neuropatií vnějšího kožního nervu stehna se u pacienta projeví bolest a smyslové poruchy podél vnějšího povrchu stehna bez známek svalové slabosti, změn reflexů a trofických změn..

    Diagnostika

    Díky moderním výzkumným metodám se neuropatie dolní končetiny stala snadno diagnostikovaným stavem. Při počátečním vyšetření může neurolog podezření na neuropatii, odhalující změny v reflexní sféře, poruchy citlivosti a trofické problémy. Pro potvrzení diagnózy je pacient odeslán na elektroneuromyografii. Jedná se o elektrofyziologickou techniku, pomocí níž se stanoví porážka různých částí nervového systému: od centrální úrovně po periferní. Elektroneuromyografie vám umožňuje určit, s čím jsou problémy pacienta spojeny: poškození svalů, nervových vláken nebo těl neuronů v různých částech nervového systému (například mozku nebo míchy). Při neuropatii dolní končetiny je zdroj nemoci nalezen na úrovni periferních nervů nohou. Když je diagnóza potvrzena, pro správnou a úspěšnou léčbu je stále nutné stanovit kořenovou příčinu, tj. Zjistit, co přesně se stalo zdrojem poškození nervů. To je nezbytné pro stanovení taktiky léčení neuropatie. Chcete-li najít skutečnou příčinu porušení, možná budete potřebovat celou řadu výzkumných metod (a biochemických krevních testů a ultrazvuku vnitřních orgánů, páteře páteře a mnohem více). Úplný seznam vyšetření určí lékař na základě výsledků stávajících studií.

    Léčba

    Vzhledem k podobnosti klinických projevů různých typů neuropatií mají terapeutické taktiky obecné trendy. Všechna opatření jsou zaměřena na obnovu nervové vlákniny, obnovení normálního nervového vedení podél ní a na opravu poruch oběhu v oblasti nervových zakončení. A současně existují jemnosti léčebného procesu, pro které je ve skutečnosti stanovena skutečná příčina neuropatie. V případě autoimunitních chorob to tedy bude hormonální nebo cytostatická terapie, v případě chronického selhání ledvin může být provedena hemodialýza v toxické formě - plazmaferéza a tak dále. Bez těchto „jemností“ není úplné zotavení vyloučeno.

    Pojďme se zabývat základními principy léčby neuropatie dolní končetiny.

    Protože procesy výživy nervových vláken jsou nevyhnutelně narušeny během neuropatie, je pro zlepšení této situace pacientovi předepsán průběh vazoaktivních léků (Pentoxifylin (Trental, Vasonit), Emoxipin, Instenon, kyselina nikotinová a další). Antioxidanty (vitamín E, Mexidol, přípravky thioktové kyseliny (Oktolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C a další) lze také použít jako neurotrofická léčiva, spolu s vazoaktivními..

    Věda prokázala, že s neuropatií dolních končetin je povinné jmenování vitamínů B (B1, B6, B12) povinné. Zlepšují vodivost nervových vláken, stimulují hojení jejich membrán a mají nějaký analgetický účinek..

    Pro zlepšení rychlosti přenosu nervových impulzů jsou předepisována anticholinesterázová léčiva. Dříve byl použit Prozerin, ale dnes je účinnější jmenování Ipidakrinem (Neuromidin, Amiridin). Je velmi výhodné, že Ipidakrin je kompatibilní s vazoaktivními a antioxidačními léčivy, vitaminy skupiny B. To vám umožní současně ovlivnit téměř všechny zdroje problémů s neuropatií, což výrazně zvyšuje šance pacienta na úspěch. Ipidakrin obnovuje citlivost a minimalizuje svalovou slabost.

    Problém bolesti s neuropatií dolních končetin může být docela akutní, protože je pro pacienta téměř hlavním problémem. Pro úlevu od bolesti lze použít nesteroidní protizánětlivé léky (Ketoprofen, Xefocam, Meloxicam, Nimesulid a mnoho dalších), jakož i antikonvulziva a antidepresiva. Z antikonvulziv jsou výhodné Gabapentin (Neurontin) a Pregabalin (Lyric), protože tato léčiva jsou dobře tolerována. Z antidepresiv se častěji používají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin a další). V poslední době se začalo používat katadolon, anestetikum s centrálním mechanismem účinku, který není návykový. Všechny tyto léky se užívají orálně..

    Pro účely úlevy od bolesti mohou pacienti lokálně používat různé krémy a masti. Mohou zahrnovat stejná nesteroidní protizánětlivá léčiva (gel Ketoprofen, mast Diclofenac atd.), Lokální anestetika (Lidokain), dráždivé látky (Capsaicin, Capsicam, Finalgon). Aby nedošlo k barvení oděvů, lékárníci přišli na způsob aplikace například lokálních anestetik a nesteroidních protizánětlivých léků ve formě náplasti (Versatis, Voltaren). Náplast je lepena po dobu 12 hodin a zajišťuje pronikání účinné látky do sousedních tkání bez systémové expozice (a tedy bez vedlejších účinků). Ve zanedbaných případech se syndromem těžké bolesti s určitými typy neuropatie dolní končetiny (například u diabetes mellitus) je možné použít omamné látky k úlevě od bolesti, když jsou jiné léky bezmocné. Tyto prostředky jsou samozřejmě předepsány lékařem (např. Drogy jako Tramadol, Oxycodone).

    Při těžkých svalových křečích se používají svalové relaxancia (baklofen, midokalm). Musíte s nimi však být velmi opatrní, protože zvyšují svalovou slabost..

    S léčivými účinky neuropatie dolních končetin nejsou omezeny. Aktivně se používají fyzioterapeutické techniky. Toto je elektroforéza a magnetoterapie a elektrické postupy a bahenní terapie. Masáž a akupunktura jsou také velmi účinné při neuropatii dolních končetin. Povinné použití komplexu fyzioterapeutických cvičení. Ve většině případů s kombinací lékových a nelidových léčebných metod zmizí příznaky neuropatie dolní končetiny.

    Neuropatie dolních končetin je tedy mnohostranným problémem, protože se může vyskytnout u řady nemocí. Je nutné ji včas diagnostikovat, abyste se mohli této nemoci rychle zbavit. K léčbě budete možná potřebovat léky i fyzioterapeutické techniky a trpělivost pacientů a vytrvalost.

    Příčiny, příznaky a léčba neuropatie dolní končetiny

    Termín neuropatie se obvykle chápe jako poškození nervových zakončení, zejména v dolních končetinách. Příznaky neuropatie dolní končetiny se projevují častým ochrnutím a smyslovými poruchami. Periferní systém nervových vláken prochází strukturálními změnami, v důsledku kterých člověk zažívá řadu nepříjemných pocitů. Tyto projevy významně snižují kvalitu lidského života a omezují jeho výkon.

    Nemoc se může vyvinout v každém věku, ale ve větší míře postihuje lidi po 45 letech, zejména muže. Důvodem je skutečnost, že jejich typ činnosti a způsob života je spojen s velkými zraněními. Ohroženi jsou také lidé s obezitou a pracující v chemickém průmyslu. Velmi často se vyskytuje neuropatie peronálního nervu v oblasti vnější části kolenního kloubu s dlouhým pobytem v jedné poloze nebo se sezením se zkříženýma nohama, na tuto formu choroby jsou rovněž náchylní administrativní pracovníci.

    Symptomatologie onemocnění a intenzita projevů příznaků patologie přímo závisí na tom, jaký druh onemocnění se v těle pacienta vyvíjí. Moderní medicína rozlišuje mezi následujícími typy neuropatií:

    • zánětlivé;
    • toxický;
    • alergický;
    • traumatický.

    V závislosti na typu nemoci jsou také určeny příčiny, které ji způsobují..

    Polyneuropatie, jak se onemocnění také nazývá, se může vyvinout z různých důvodů. Mezi ně obvykle patří:

    • toxická otrava arsenem a olovem, intoxikace alkoholem;
    • bakteriální a virové infekce, které vyvolávají zánět v periferních nervech;
    • akutní onemocnění jater, ledvin a slinivky břišní;
    • endokrinní poruchy v těle, diabetes mellitus;
    • nekontrolované léky;
    • avitaminóza;
    • autoimunitní procesy, nádorové nádory;
    • dědičné dispozice.

    To vše způsobuje reakci distálních nervů, takže dráždivé látky nebo infekce mohou pronikat přímo do vláken, protože postrádají hematoencefalickou bariéru.

    Neuropatie dolních končetin se také rozlišuje:

    • citlivý;
    • motor;
    • vegetativní;
    • smíšený.

    Projev příznaků v tomto případě bude určován umístěním a povahou poškození nervové tkáně..

    Podle průběhu nemoci lze neuropatii rozdělit na akutní, pomalu postupující, opakující se a chronickou. Každá z forem nemoci má své vlastní charakteristiky, například akutní se může vyvinout během několika dní, všechny příznaky se projeví. U lidí s diabetes mellitus as dědičnou dispozicí k nemoci je zpravidla zaznamenána pomalu progresivní forma nemoci. Pokud osoba nedodrží plně lékařská doporučení, může dojít k recidivě. Onemocnění může obnovit svůj průběh po vystavení nepříznivému faktoru - zánětlivému procesu v těle, bakteriální infekci nebo traumatu.

    První příznaky nemoci lze pozorovat i doma. Za prvé, člověk cítí částečnou necitlivost nohou. Zpravidla jsou pozorovány v klidu a během spánku. Nohy začínají bobtnat postupně. Vidíte, že s vývojem nemoci se velikost otoků zvětšuje. Pacient často pociťuje pocit mravenčení, který migruje na patu, a tupou bolest, která po několika minutách zmizí. V závislosti na nemoci, umístění nervové tkáně, citlivosti určité části nohy se může zvýšit nebo naopak otupit, připomínající paralýzu.

    Při pohybu může pacient cítit letargii svalů na dolních končetinách, což se projevuje zejména při lezení po schodech. V důsledku degenerativních změn ve svalech lze pozorovat „kohoutovou chůzi“ a kulhání. Při chůzi je zaznamenáno poklesnutí chodidla a objeví se určité stříkající vodě. Často dochází k ochrnutí velké špičky. Zároveň však na zbývajících prstech není citlivost narušena.

    Tibiální neuropatie je charakterizována neschopností pacienta otočit nohu dovnitř. Je bolestivé, aby pacient stál na nohou a při chůzi přenesl celou zátěž na paty, utopí se.

    Neuropatie femorálního nervu se projevuje znecitlivěním stehna, bolest v oblasti třísla může být bolestivá, což diagnózu velmi komplikuje. Pacient není schopen přesně označit místo lokalizace bolesti, takže lékař musí provést diferenciální diagnostiku nemocí genitourinárního systému, které se vyznačují přítomností křečí.

    Šlachy v koleni jsou matné. V nejpokrokovějším případě se začnou tvořit trofické vředy, které nakonec vedou k syndromu Guillain-Barré, úplné ochrnutí nohou a dýchacích svalů..

    Pokud podrobněji prozkoumáme příznaky neuropatie, můžeme říci, že nemoc může vyvolat citlivé poruchy, motorické poruchy, vegetativní-trofické změny, jak je uvedeno výše.

    Citlivé poruchy se projevují pocitem plazivých plazů na kůži, cizího předmětu v určité oblasti končetiny. Někdy pacienti tvrdí, že by bylo lepší cítit akutní bolest, takže tyto nepříjemné pocity „plazícího se hmyzu“ vyčerpávají pacienta. To není vůbec divné, protože ho pronásledují v klidu i v aktivním stavu..

    Bolest při citlivých poruchách je zřídka akutní. Zpravidla se jedná o bolavou, kroucenou končetinu, bolest. Pacienti často nedokážou rozeznat teplo a chlad, ačkoli v končetině jsou přítomny další pocity. U starších lidí může být prah bolesti narušen, to znamená, že bolest z normálního dotyku může vést k šokovému stavu a silné mechanické napětí bude ignorováno. Ztráta citlivosti na osobu je nebezpečnější, protože pacient může zranit nohu, dokonce ji zlomit a, aniž by něco cítil, pokračovat ve svém obvyklém životě. Předčasná pomoc s takovými zraněními je plná postižení.

    Často lidé při chůzi ztratí rovnováhu a pád, šlápnou na malý oblázek. Skutečnost je taková, že podrážka končetiny přestává rozpoznávat určité vlastnosti povrchu. Pacienti se někdy musí neustále dívat pod nohy a ovládat jejich chod, pouze vizuálně přenášet signály do mozku o pohybu jejich nohou. V normálním stavu končetiny a vidění spolupracují, někdy i při poškození reflexů stoupá noha, aby překročila krok.

    Pokud jsou motorická vlákna poškozena, je zaznamenáno poškození motoru. Vyskytují se ve formě úplné absence reflexů v kolenních a kotníkových kloubech. Objevují se křeče a svalové křeče. Poruchy pohybu jsou posttraumatickou reakcí organismu z prasknutí vazů nebo nervových zakončení končetiny. Někdy svaly atrofie a jsou charakterizovány letargie..

    Vegetativně-trofické změny se projevují v suchosti kůže, jejím loupání, vývoji věkových skvrn. Drobné oděrky a škrábance na kůži končetin se hojí velmi dlouho a mohou být doprovázeny hnisáním. Nohy velmi bobtnají, vyskytují se hematomy. V některých případech může neuropatie vést ke gangréně končetiny..

    Mezi běžné příznaky neuropatie patří:

    • poruchy spánku;
    • úzkost;
    • depresivní stav;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • slabost v celém těle;
    • závrať;
    • snížený výkon;
    • tlakové rázy;
    • poruchy srdečního rytmu.

    Neuropatie dolních končetin se jeví jako primární nezávislé onemocnění, ale v budoucnu dojde k polyneuropatii, která narušuje integritu a funkčnost nervů v jiných orgánech. Například, pokud je postižen žaludek, pak se vyvíjí žaludeční obstrukce, při poškození kardiovaskulárního systému dochází k ortostatické hypotenzi. Poškození srdečního svalu vede k infarktu myokardu a cévní mozkové příhodě. Nakonec je ovlivněna práce střeva, je narušena funkčnost močového systému, vyvíjejí se další patologie, které není vždy možné opravit.

    V přítomnosti výše uvedených příznaků musí člověk nutně konzultovat neurologa. Lékař poté, co poslouchal stížnosti pacienta, pošle jej do řady laboratorních a instrumentálních studií, které potvrdí neuropatii dolních končetin nebo vyvrátí odhady. Jako diagnóza onemocnění lékař hmatá, aby určil umístění změn v nervové tkáni a pošle osobu do takových studií, jako jsou:

    • elektroneuromyografie;
    • reflexní výzkum;
    • vyšetření mozkomíšního moku;
    • krevní chemie;
    • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
    • roentgenografie;
    • biopsie.

    Na základě získaných informací o stavu pacienta je předepsána léčba a jsou vybírány léky k odstranění symptomů, které se nejvíce týkají dané osoby.

    Ve většině případů je léčba prováděna komplexním způsobem, to znamená, že budou použity léčebné i nelékové metody terapie. Hlavními léky jsou léky, které zlepšují průchod nervových impulzů vlákny - Trental, Vazonit, Emoksipin, Instenon a kyselina nikotinová.

    Používají se glukokortikoidy, antikonvulziva, antidepresiva, jako je Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin. V terapii jsou také zapotřebí svalové relaxancia s lokální anestetiky..

    K úlevě od bolesti se používají silná analgetika, protože v některých případech je tak silná, že člověk může dokonce ztratit vědomí. Mezi účinné léky patří Ketoprofen, Xefocam, Meloxicam a Nimesulide.

    Doporučuje se použití vitamínů B, protože jsou schopny urychlit regeneraci poškozených membrán nervových vláken a mají určitý analgetický účinek. Mezi antikonvulzivy jsou předepsány Gabapentin a Pregabalin. Při těžkých křečích jsou předepsány baklofen a midokalm.

    Pokud došlo k toxické formě onemocnění, je předepsána hardwarová krevní transfuze..

    Když nemoc získala chronickou formu, má fyzioterapie vynikající vliv na stav člověka. Pacientovi mohou být předepsány terapeutické masáže postižené končetiny, magnetoterapie, elektroforéza, reflexologie, fyzioterapeutická cvičení. Někdy se doporučuje vyhnout se mastným a kořenitým jídlům, aby se snížily příznaky..

    Obecně je prognóza léčby příznivá, ale je to pouze v případě včasné identifikace příznaků a správné léčby. Pokud jde o dědičnou formu choroby, lékaři ji nebudou moci odstranit. Jediná věc, která pomůže pacientovi, je systémová terapie, která sníží intenzitu příznaků.

    Neuropatie je mnohostranné onemocnění, které může vyvolat různá onemocnění. Neexistuje žádná konkrétní prevence nemoci v přírodě, jediná věc, která může situaci zlepšit, je navštívit lékaře za účelem prevence. Jakékoli onemocnění je snadnější odstranit v počátečním stádiu. Neměli byste se stydět navštívit lékaře, i když jsou příznaky relativně mírné. Silnost v nohou, ostré křeče v noci a brnění jsou již dobrým důvodem pro návštěvu kliniky. Musíte sledovat svůj jídelníček, jíst zdravé potraviny obsahující vitamíny. To zvýší imunitu, a jak víte, zdravé tělo je mnohem méně nemocné. Ženy musí omezit pohyb na vysokých podpatcích a muži omezit pohybovou aktivitu. Nohy jsou každý den vystaveny obrovskému stresu, takže je třeba neustále se starat o jiné orgány.

    Co je neuropatie dolní končetiny?

    Neuropatie končetiny

    Neuropatie je nervové onemocnění. Docela často se vyskytuje u mnoha chorob, metabolických poruch. Příznaky neuropatie končetiny závisí na tom, jaký typ nervů je ovlivněn. V případě poškození nervových vláken dochází u člověka ke ztrátě pocitu končetin, necitlivosti, imunitě dotyku, chladu nebo teplu.

    Také v některých případech může být reakce příliš výrazná. Neuropatie horních končetin se vyskytuje méně často než dolní končetiny, je to způsobeno tím, že hlavní zátěž padá na nohy. Příčiny a příznaky neuropatie dolních a horních končetin jsou podobné. Ve většině případů se svalové křeče trápí, jsou postiženy vegetativní nervové větve, narušena výživa kůže a objevuje se suchost a snižuje se ochranná funkce. Všechny tyto problémy vedou k vývoji menších hnisavých procesů, je dokonce možné zpomalit hojení řezů a jiných poranění kůže. Mezi příčiny neuropatie dolních a horních končetin patří diabetes. Toto je jedno z onemocnění, které je vždy komplikováno neuropatií a v opomenutém případě je diagnostikována „diabetická noha“..

    Mezi důvody patří také pronikání rtuti do těla, intoxikace při požití arsenu, acetonu nebo jiných chemikálií. Mnoho lékařských dějin potvrzuje, že je možné získat neuropatii, pokud osoba neustále komprimuje nerv s kýly v páteři a různé záněty a zranění provokují nemoc.

    Infekční onemocnění výrazně ovlivňují stav nervů dolních a horních končetin. Škodlivý účinek je možný s HIV, nedostatkem vitamínů a minerálů, vedlejšími účinky některých léků a roztroušenou sklerózou. podchlazení, záření, fyzické svalové napětí, často s endokrinními chorobami.

    Ze všech těchto důvodů následuje rozdělení neuropatie na diabetik, jedna z nejsložitějších forem, alkoholická neuropatie a posttraumatická onemocnění, která je důsledkem zranění utrpěných při nehodách a dalších škodlivých faktorů..

    Často je během spánku ovlivněn radiální nerv paže, je možné stlačení nervu berle, se zlomeninami humeru, rozdrcením lékařským škrtidlem a nesprávnou injekcí. Poškození může postihnout jeden (mononeuropatie) a několik (polyneuropatii) periferních nervů, toto porušení a způsobuje problémy v končetinách.

    Běžná forma polyneuropatie postihuje primárně nervová vlákna vzdálená od mozku a ztrácí své funkce, způsobují bolest a další symptomy, které se vyskytují symetricky v obou nohách. To je doprovázeno progresí dolních končetin..

    Často nejsou poškozeny pouze prsty, ale také střední část rukou.

    Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter

    Během diagnózy se léze nervu horní končetiny potvrdí, pokud při zvednutí paže dopředu ruka visí, I prst je přiveden na II prst, není možné ohnout nebo narovnat kloub v lokti. Mírná polyneuropatie nevykazuje významné motorické nebo smyslové poškození.

    V budoucnu progresi onemocnění způsobuje snížení citlivosti obou nohou na nohou, nepřítomnost Achillových reflexů, obtíže s ohýbáním zad a prodloužením nohou, zmizení reflexů kolene a výskyt parézy nohou. Při dosažení poruch citlivosti na holeně dochází k narušení přiměřenosti senzace na prstu, pacient může vnímat chlad jako teplo a naopak. Silná bolest, nestabilita při chůzi, svalová atrofie.

    Jak odstranit nemoc?

    Diagnostika hloubky poškození nervu dolních a horních končetin se provádí pomocí elektroneuromyografie (ENMG) - elektrické impulzy určují místo, příčinu a stupeň narušení jejich průchodu.

    Při léčbě jakékoli formy nemoci je nutné nejprve odstranit příčinu, která způsobila její vývoj. Pokud je to diabetes mellitus, měli byste kontrolovat hladinu cukru, očistit tělo toxinů a přestat užívat lék. Pacienti s alkoholismem by měli být léčeni kvůli závislosti.

    Lékaři obvykle předepisují léky proti bolesti, vitaminy B a v případě potřeby antikonvulziva a antidepresiva. Fyzioterapie, speciální zdravotní koupele, soubor cvičení ovlivňují léčbu příznivě a efektivně..

    Je důležité poradit se s lékařem včas, mladí lidé často hledají pomoc při prvních příznacích a starší lidé vnímají bolestivé pocity jako projev stárnutí těla, což ztěžuje léčbu neuropatie v tomto věku. Vynikajících výsledků léčby je dosaženo použitím fyzioterapie, masáží, cvičením, akupunkturou. Úplné narušení nervového vedení znamená narušení jeho integrity a vyžaduje chirurgickou léčbu.

    Diabetická neuropatie dolních končetin

    Polyneuropatie je generalizovaná skupina nemocí způsobených různými podněty, ale má jednu společnou věc - narušení centrálního nervového systému a postižení nervů v celém těle. Toto onemocnění ničí nervové zakončení lokalizované na koncích, v důsledku čehož je narušena pohyblivost, svaly ztrácejí svůj tón, snižuje se svalová citlivost a je narušen krevní oběh. Nejčastěji jsou postiženy nohy, dochází k prvním příznakům nemoci na nohou.

    Neuropatie dolních končetin se vyvíjí postupně a pomalu stoupá z nohou výše. Často se stížnostmi na nepříjemné pocity na nohou, necitlivost a nepohodlí pacienti nespěchají k lékaři, protože očekávají, že se jedná o dočasnou symptomatologii, která brzy zanikne a nebude mít vážné následky. Ale po počátečních příznacích se objeví silná necitlivost, ztráta svalového reflexu a motorická pohyblivost, což vyžaduje okamžitý zásah odborníků.

    Odrůdy

    Existuje několik klasifikací nemoci, které mají různé příznaky a léčbu, liší se povahou poškození atd. Nejčastěji však používají klasifikaci podle etiologie progrese onemocnění:

    • diabetická neuropatie je patologie, která začíná postupovat v důsledku poklesu glukózy v krevním séru. Onemocnění, jako je diabetická neuropatie. je důsledkem diabetu;
    • forma alkoholu. Vyznačuje se nedostatkem vitamínu, který zasahuje imunitní systém. V procesu zneužívání lihovin a produktů obsahujících ethanol jsou metabolické procesy komplikované. Ethanol, který se v těle rozpadá, zpomaluje vstřebávání vitamínů ve střevech. Pokud nezačnete užívat drogy včas a nepřestanete pít alkohol, můžete navždy ztratit motorickou funkci;
    • posttraumatická neuropatie - postupuje v důsledku mechanického poškození, stlačování nervových vláken nebo jejich procesů. Tato patologie je hlavně horních končetin, postihuje ulnární, sedací a peronální nervy. V důsledku lézí může být způsobena neuropatie radiálního nervu nebo dolních nervů;
    • ischemická rozmanitost nemoci. Vyskytuje se v důsledku špatného přísunu krve do nervových zakončení..

    Také polyneuropatie dolních končetin je rozdělena podle principu lokalizace léze:

    • distální neuropatie je simultánní, tj. symetrická destrukce kmenových nervů nohou. Tato forma onemocnění je charakterizována bolestí v nohou, brnění a sníženou citlivostí. Je jako diabetická polyneuropatie. může se objevit v důsledku cukrovky;
    • proximální forma je vyjádřena bolestí kyčelních kloubů a hýždí. V průběhu nemoci je pro pacienta stále obtížnější chodit a brzy se bez vnější pomoci nedokáže vyrovnat..

    S ohledem na postiženou oblast existuje další rozdělení na typy:

    • periferní neuropatie dolních končetin nastává se ztrátou přenosu signálu z centrálního nervového systému do vnitřních orgánů, svalů;
    • autonomní. V tomto případě jsou ovlivněny nervové zakončení vnitřních orgánů, které automaticky vykonávají funkce těla. V důsledku tohoto porušení, inkontinence moči, nedobrovolných pohybů střev, biliární dyskineze atd.;
    • smyslová neuropatie. Citlivost postiženého orgánu klesá, centrální nervový systém přestává přijímat impulzy z tkáňových receptorů. Současně člověk necítí bolest, mravenčení, necítí teplotu a vibrace. Zažívá však další nepříjemné příznaky: necitlivost, pálení atd.;
    • motorickou smyslovou neuropatii lze od ostatních odlišit tím, že se lidské tělo nemůže pohybovat nebo dochází k nekontrolovaným pohybům, ztratí se část nebo celá skupina různých reflexů. V tomto případě je citlivost zachována, senzorická neuropatie je v tomto případě opačně charakterizována.

    Docela nemnoho příčin nemoci, kvůli které člověk hledá léky k léčbě tohoto onemocnění, utrácí sílu a zdraví. Tyto zahrnují:

    • zranění, při kterých jsou postiženy nervové zakončení nebo je poškozena tkáň;
    • podchlazení;
    • intoxikace kovovými solemi, drogami, rtutí a jinými nebezpečnými prvky;
    • otrava chronickým alkoholismem;
    • diabetes mellitus, který se dále vyvíjí jako diabetická neuropatie;
    • bakteriální a jiné infekce;
    • nedostatek vitamínů a minerálů nezbytných pro metabolismus;
    • HIV infekce
    • roztroušená skleróza.

    Symptomatologie

    Neuropatie dolních končetin je doprovázena různými příznaky. V některých jsou výrazné, v jiných nejsou tak závažné a nemají vážné důsledky. Ale ve všech případech je bolest důležitým indikátorem. Pacientka to nemusí cítit kvůli ztrátě citlivosti nohou, ale její přítomnost je důležitým signálem pro rozhodné jednání.

    Toto onemocnění je charakterizováno bolestí a znecitlivěním nohou. V některých případech se bolest projevuje výhradně v noci, člověk kvůli tomu nespí dobře, dochází k podráždění. Někteří si stěžují na ztrátu citlivosti, člověk ani necítí dotek kůže. Existují však i obrácené případy, kdy je jakýkoli kontakt, dokonce i s oblečením, nesnesitelný. Pokud je hladina cukru v těle zvýšena, průběh nemoci se zhoršuje, zejména když se vyskytne diabetická polyneuropatie.

    Zcela zřídka se projevuje úplný nedostatek motorické pohyblivosti, zejména u pacienta může dojít ke svalové slabosti, bolesti při chůzi. Díky poškození svalů je noha zdeformovaná, může dojít k poškození kůže.

    Existují případy, kdy je nemoc asymptomatická. Citlivost člověka na končetiny zmizí, což si nevšimne. To je nebezpečné, protože se můžete nevědomky zranit zraněním nohy, poraněním nohy nebo dolní končetiny.

    Diabetická neuropatie, jejíž příznaky se téměř neliší od ostatních příznaků různých typů patologie, závisí na hladině cukru v krvi. Čím vyšší je, tím závažnější jsou příznaky. V důsledku tohoto onemocnění se může vyvinout další neuropatie, která může poškodit nervy jiných orgánů lidského těla. To může vést k žaludeční obstrukci, hypotenze, infarktu myokardu a dalším patologiím..

    Diagnostické metody

    Vzhledem k tomu, že neuropatie má řadu příznaků podobných jiným onemocněním, je nutné pečlivě přistupovat k diagnóze pacienta a vyloučit nejčastější choroby. Specialista by měl pečlivě poslouchat stížnosti pacienta pomocí vyšetření, identifikovat vnější projevy příznaků, prostudovat lékařský záznam a historii chronických onemocnění. Možná se musíte zeptat na dědičné patologie, které také musí být.

    Kromě toho se k přesné identifikaci odchylek používají instrumentální diagnostické metody:

    • studium reflexů a jejich citlivosti;
    • obecná a biochemická analýza krevního séra;
    • Ultrazvuk břicha a ledvin;
    • Elektroneuromyografie - k detekci odchylek v rychlosti pulzů centrálního nervového systému k vláknům;
    • páteře páteře;
    • Rentgen páteře;
    • tkáňová biopsie, pokud je to nutné.

    Předběžné vyšetření, tyto studie pomohou sestavit kompletní klinický obraz, stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu..

    Neuropatie

    K léčbě neuropatie dolních končetin dochází nejen odstraněním bolesti, ale také odstraněním hlavní příčiny, která toto onemocnění vyvolala.

    V případě otravy léky by ošetřující lékař měl zrušit všechny léky a předepsat průběh vitamínů B. Vzhledem k intoxikaci těžkými kovy, solemi nebo jinými nebezpečnými látkami se detoxikační terapie neprodleně provádí s cílem očistit tělo od škodlivých účinků látek.

    Jak zacházet s alkoholickou neuropatií. Je předepsán lék nebo skupina léků, které komplexně působí na odstranění příznaků. Léčba však nepřinese výsledky, ne-li zcela opustí závislost.

    Pokud je nemoc důsledkem infekčního onemocnění, je zapotřebí virus, antivirová látka a antibiotika. V případě bolesti je předepsán průběh analgetik a neurotropních léků..

    Chcete-li uklidnit lidský nervový systém, uveďte stav mysli do normálu, předepište antidepresiva.

    Kromě lékové léčby existují i ​​alternativní metody, které musí být prováděny v kombinaci s lékovou terapií. Fyzioterapie pomůže obnovit motorickou pohyblivost, zvýšit vašeho ducha, odvrátit pozornost od smutných myšlenek a jen přivést tělo do tónu. Zotavení je složitý proces, který vyžaduje trpělivost a dlouhou dobu, ale musíte přísně dodržovat pokyny lékaře.

    Fyzioterapie se skládá z následujících postupů:

    • masoterapie;
    • magnetoterapie, při které dochází k ovlivnění centrálního nervového systému pomocí magnetických polí;
    • vystavení nervových vláken a tkání pomocí speciálních elektrických spotřebičů;
    • fyzioterapeutická cvičení, která lze provádět doma. Pomůže udržet vaše svaly těla tónované..

    U alkoholové formy onemocnění se používá speciální zařízení na čištění krve, které výrazně urychlí proces hojení..

    Pro účinnou léčbu si nemůžete vybrat jednu léčebnou metodu. Pouze řada postupů a lékařských kurzů pomůže dosáhnout pozitivních výsledků. Během tohoto období se můžete uchýlit k pomoci lidovým radám, protože ošetření lidovými léky nepoškodí přesně tělo.

    Metody tradiční medicíny

    Při výběru bylin se můžete zaměřit na kořen lopuchu, líska, kopr. Dekorace bylin na jejich základě by se měly opít v průběhu asi 2 týdnů. Můžete se uchýlit k dalším lidovým radám a zkusit relaxovat tělo v koprové lázni. Existují zázračné tipy pro aplikaci hliněných obkladů na bolavé místo. V noci je nejlepší brousit nohy a dolní část nohy kafrovým olejem nebo terpentýnem.

    Je však důležité si uvědomit, že ani jeden lidový lék nebude účinný bez komplexního ošetření. V tomto případě neexistuje žádná alternativa k expozici drogám.

    Možné komplikace

    Pacient by se neměl vytahovat s cestou k lékaři, jinak se proces onemocnění může vyvinout v chronickou formu a způsobit velké poškození těla. Komplikace, které mohou vyplynout z ignorování problému, jsou velmi nebezpečné. Pokud není léčba zahájena včas, mohou se svaly nohou atrofovat, dostat se do hrozného stavu, ztratit citlivost a osoba zůstane zdravotně postižená kvůli neschopnosti samostatně se pohybovat.

    Prevence

    Byla vyvinuta některá doporučení, která pomohou chránit člověka před poruchami centrálního nervového systému a dalším rozvojem polyneuropatie:

    • ochrana dýchacích cest při styku s toxickými látkami;
    • mírná konzumace alkoholických nápojů nebo jejich úplné odmítnutí s existujícími kontraindikacemi;
    • přísné dodržování pokynů pro užívané léky, kontrolu dávky a úplné ukončení léčby v případě nežádoucích účinků;
    • včasná léčba infekčních a virových onemocnění.

    Pokud se objeví nejmenší známky, musíte navštívit lékaře a tento krok bude nejlepší prevencí onemocnění, protože není vždy možné zastavit nevratný proces negativních důsledků. Včasné vyhledání pomoci zkrátí dobu rehabilitace a nepoškodí tělo.

    Nezabývejte se autodiagnostikou a nepřipravujte se. Osoba bez odpovídajícího vzdělání může udělat špatnou diagnózu a trávit svou sílu a drahocenný čas, kdy se nemoc bude vyvíjet více.

    (Zatím žádná hodnocení)

    Neuropatie dolních končetin - hlavní typy terapie

    Mezi problémy, kterým čelí moderní neurologie, zaujímá velké místo neuropatie dolních končetin: léčba, rehabilitace a prevence relapsu..

    Stále rostoucí podíl této patologie je dnes polovinou všech nemocí periferního nervového systému.

    Přes širokou škálu příčin vedoucích k systémovému poškození nervů dolních končetin jsou jádrem tohoto procesu podobné patologické mechanismy..

    Proto jsou moderní metody léčby nemoci zaměřeny především na odstranění vznikajících poruch motorické, citlivé vegetativně-trofické přírody..

    Léčebné metody

    Hlavním cílem léčby pacientů s NOC je zlepšit jejich kvalitu života: snížit psychické nepohodlí a zlepšit fyzickou pohodu. Toho je dosaženo obnovením snížené pohyblivosti, zvýšením citlivosti nohou a zmírněním bolesti.

    S částečnou nebo úplnou ztrátou jednoho nebo více typů citlivosti se k těmto úkolům připojuje ochrana dolních končetin před možným poškozením.

    Při léčbě NNC existují tři základní přístupy:

    • etiotropický;
    • patogenetický;
    • symptomatický.

    Při prokázané příčině onemocnění je etiotropická terapie nejúčinnější a je schopna minimalizovat nebo úplně eliminovat projevy nemoci. Nejprve mluvíme o odstranění vlivu příčinného faktoru nebo o snížení jeho patogenního účinku.

    V závislosti na typu NOC to může být normalizace hladiny cukru v krvi (s diabetickou neuropatií dolních končetin), odmítnutí užívat produkty obsahující alkohol (s alkoholickým NOC), potlačení autoimunitních reakcí (neuropatie při systémových onemocněních) nebo vyloučení kontaktu s toxickými látkami v toxických látkách poškození periferních nervů (olovo, rtuť atd.).

    Patogenetické přístupy k léčbě NNC jsou nejuniverzálnější, protože umožňují ovlivnit mechanismus vývoje onemocnění způsobený jakýmkoli etiologickým faktorem, jakož i v případech, kdy zůstává příčina neuropatie neznámá..

    Hlavními směry patogenetické terapie neuropatického syndromu jsou zlepšení mikrocirkulace v dolních končetinách, zvýšení rychlosti metabolických procesů, terapie vitamíny a neurotrofická léčiva.

    Kromě toho se účinně používají léčiva, která mají komplexní účinek na periferní nervy, jako je kyselina alfa lipoová..

    Je indikována symptomatická léčba k eliminaci specifických projevů NOC u konkrétního pacienta. Zaměřuje se hlavně na zastavení neuropatického bolestivého syndromu, odstranění účinků trofických poruch (vředy, eroze), snížení projevů syndromu neklidných nohou atd..

    Existuje několik způsobů léčby onemocnění, které jsou určeny hlavně etiologií NOC:

    • chirurgický;
    • léky;
    • fyzioterapeutický;
    • ortopedické;
    • lázeňská léčba.

    Chirurgická taktika se používá, když vznikne traumatická povaha neuropatie v důsledku stlačení nervu nádory nebo hematomy, zlomenin dolních končetin, dislokace kloubů nebo ran. Při provádění urgentní (nouzové) nebo plánované operace jsou eliminovány následky traumatického poškození nervů. Kromě toho skupina chirurgických metod zahrnuje terapeutické blokády léky proti bolesti, glukokortikoidy a neurotropiny.

    Účinnou fyzioterapeutickou metodou pro léčbu NNC je elektromyostimulace, která se používá pro atrofii a slabost svalů..

    Masážní kurzy obnovují atrofované svalové skupiny..

    Pravidelná fyzioterapeutická cvičení pomáhají udržovat svalový tonus a také brání rozvoji kontraktur..

    Ortopedická metoda používající speciální obuv a zařízení (ortézy) vám umožňuje předcházet vředům nohou a kuřícím rohům (například diabetickou nohou), normalizovat biomechaniku a zlepšit kvalitu života pacientů se svalovou atrofií a deformitami končetin na pozadí NNC.

    Léčebné kurzy ve specializovaných sanatoriích jsou nezbytné pro obnovení ztracených funkcí, prevenci recidivy nemoci a její přechod do chronické formy.

    U chronických forem NOC jsou pacienti v remisi léčeni sanatoriem.

    Léky na neuropatii

    Vzhledem k tomu, že základem onemocnění je degenerativní-dystrofický proces, je předepisování léků na NOC určeno k regeneraci nervů a obnovení jejich funkcí..

    Toho je dosaženo:

    • obnovení struktury nervového vlákna;
    • zrychlení metabolických procesů v tkáních;
    • zlepšený přísun krve;
    • stimulace neuromuskulárního vedení.

    V případě těžkého onemocnění se uchýlte k hormonálním lékům.

    Pentoxifylin, přípravky kyseliny nikotinové, emoxipin, trental, instenon, vasonit jsou předepsány ke zlepšení průtoku krve..

    Pro obnovení senzorické funkce nervů, zlepšení nervosvalového přenosu impulsů se používají anticholinesterázová činidla (proserin, ipidakrin, neuromidin).

    K neutralizaci volných radikálů, které ničí nervovou tkáň, se úspěšně používají antioxidační léčiva (aktovegin, mexidol, cytochrom C, cytoflavin). S pomocí neuroprotektivních léků (mildronát, piracetam) se zlepšuje trofismus nervové tkáně.

    Prostředky kyseliny alfa-lipoové jsou jedním z osvědčených léků na poškození nervů..

    Jejich komplexní účinek je následující:

    • zlepšení metabolických procesů v nervové tkáni;
    • silný antioxidační účinek (potlačení volných radikálů);
    • zlepšení endoneurálního krevního toku;
    • urychlení zotavení a růstu nervů;
    • stabilizace buněčných membrán neurocytů.

    Nejčastěji používané přípravky kyseliny alfa-lipoové (thioktické) se používají v lékařské praxi diabetických NOC, protože je prokázán pozitivní účinek jejích přípravků na metabolismus glukózy..

    Další důležitou součástí lékové terapie pro většinu NOC je podávání neutrotropických vitamínů:

    • thiamin (vitamin B1);
    • pyridoxin (vitamin B6);
    • kyanokobalamin (vitamin B12).

    Hlavním účelem použití těchto vitaminů při onemocnění nervů je doplnit jejich nedostatek, který je důsledkem onemocnění periferních nervů, zejména s alkoholickou neuropatií.

    Kromě toho se rozvíjí nedostatek vitamínů skupiny B s poškozením nervů v důsledku nevyvážené výživy, malabsorpčního syndromu, toxických neuropatií dolních končetin léčivé nebo chemické povahy.

    Kromě monopreparací jsou předepisovány vitamínové komplexy, mezi nimiž stojí za zmínku přípravky neurobion a milgamma.

    Pro lokální anestézii se předepisují masti a aplikace s anestetiky (lidokain, versatis) a lokální dráždidla (kapsaicin). Uvnitř jsou předepisovány antikonvulziva (konvalis) a léky, které zmírňují úzkost, zlepšují spánek a brání rozvoji deprese:

    • antidepresiva (amitriptylin, symbalta);
    • syntetické opioidní analgetika (tramadol, oxykodon).

    Účinná úleva od syndromu bolesti, která často doprovází průběh NOC, zlepšuje kvalitu života pacientů a zlepšuje jejich sociální adaptaci.

    Fyzioterapie v léčbě neuropatie

    Účinek lékové terapie je výrazně zvýšen současným použitím fyzioterapeutických metod. Navíc tato kombinace umožňuje mnohem rychleji zastavit projevy NWC..

    To je usnadněno širokým arzenálem moderních fyzioterapeutických technik:

    • rázové vlny;
    • fonoforéza s hydrokortisonem;
    • magnetoterapie;
    • akupunktura;
    • laserová terapie;
    • bahenní terapie;
    • Terapie UHF;
    • enzymatická elektroforéza;
    • aromaterapie;
    • balneoterapie (sprcha, bahno, ozokerit).

    Diabetes mellitus, alkoholismus, některá imunitní onemocnění mohou vést k tak nebezpečnému onemocnění, jako je polyneuropatie dolních končetin. což se projevuje smrtí myelinových pochev nervových vláken.

    Zde je podrobně popsán mechanismus vývoje esenciálního třesu..

    Při práci v některých průmyslových odvětvích nesmíte zapomenout na bezpečnostní opatření, protože při neustálém vystavení škodlivým faktorům můžete mít nemoc z povolání. Odkaz http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html budeme hovořit o takové nemoci, jako je vibrační nemoc.

    Léčba lidovými prostředky

    Tradiční medicína nabízí své vlastní metody léčby NOC. Před použitím je lepší se poradit se svým lékařem - pomůže vám to při výběru nejúčinnějších prostředků a zabrání se komplikacím. Proto je směs vajec a oliv považována za účinný lidový lék při léčbě alkoholických NOC. Připravte to takto:

    Porazte surový vaječný žloutek se dvěma lžícemi olivového (nerafinovaného) oleje.

    Do směsi se přidá čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva (100 ml). Poté smíchejte výslednou hmotu se dvěma lžičkami medu.

    Užívejte takový chutný lék dvakrát denně, vždy na lačný žaludek.

    Cenově dostupný a efektivní způsob, jak se zbavit neuropatického syndromu, je obyčejná sůl. To musí být nalita do teplé vody v poměru - sklenici soli na půl kbelíku vody zahřáté na asi 40 stupňů. Nakonec nalijte do neúplné sklenice stolního octa (9% koncentrace). Denní koupele nohou v takovém řešení po dobu jednoho měsíce významně snižují projevy nemoci.

    Při neustálém užívání alkoholu nervové buňky v lidském těle ztrácejí funkci správného přenosu impulsů. Alkoholická polyneuropatie je důsledkem tohoto procesu. Přečtěte si o všech nebezpečích této choroby..

    Co může vést k prasknutí mozkové aneuryzmy? Přečtěte si na této stránce..

    V létě můžete vyzkoušet poměrně „extrémní“ recept, jak se této nemoci zbavit. K tomu potřebujete pouze čerstvé výhonky obyčejné kopřivy. Stomping na takovém „pálícím léku“ je radikálním způsobem, jak se zotavit z neuropatie.