Hlavní

Migréna

Analogy Dexamethasonu

Dexamethason je hormonální lék, který je k dispozici ve formě injekčních ampulí, tablet a očních kapek. Vyrábí ji tuzemští a importovaní výrobci.

Má několik typů účinků, v závislosti na formě: protizánětlivé, antihistaminické, imunosupresivní, poskytuje výstup exsudátu z buněk a tkání.

V případě potřeby je možné podle pokynů lékaře nahradit analogy Dexamethasonu. Před použitím si přečtěte návod k použití.

farmaceutický účinek

Tento léčivý přípravek je předepsán ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí, tablet pro perorální podání a očních kapek. Patří do skupiny glukokortikosteroidů, obsahuje stejnou účinnou látku. Má následující terapeutické účinky:

  • zastaví zánětlivý proces;
  • zlepšuje výtok exsudátu se zánětem (antiexudativní účinek);
  • omezuje projevy alergické reakce a potlačuje ji;
  • uměle potlačuje imunitní systém.

Účinná látka je součástí ušních kapek.

Indikace pro použití dexamethasonu

Indikace pro použití drogy závisí na formě uvolňování:

  1. kapky jsou předepsány pro instalace do očí pro zánětlivá onemocnění zrakového orgánu (iritida, zánět spojivek, blefaritida, keratitida atd.), pro prevenci pooperačních komplikací;
  2. intramuskulární a intravenózní injekce se používají častěji v naléhavých případech nebo po dlouhou dobu v těžkých podmínkách: závažné alergické reakce, mozkový edém s mozkovými nádory, šok, infekční onemocnění, zánětlivá onemocnění kloubů atd.;
  3. tabletová forma se používá pro bronchiální astma, akutní ekzém, po injekcích na nádory a mozkový edém, exacerbaci revmatoidní artritidy, onemocnění krve atd..

Všechny formy vydání jsou implementovány přísně podle předpisu lékaře a speciálně navrženého předpisu..

Dexamethason - návod k použití

Způsob a vlastnosti aplikace určuje odborník. Injekce se používají na začátku léčby, obvykle až 4 dny intramuskulární, intravenózní nebo intraartikulární injekcí. Dávkování tablet je zvoleno lékařem, rozděleno do 3-4 dávek. Pokud se tableta užije jednou, je nejlepší čas vzít si ráno.

Průběh léčby glukokortikoidy je individuální. Během léčby je nutné pravidelně sledovat ukazatele krevního tlaku, provádět krevní testy, sledovat hladinu elektrolytů v krvi a hladinu glykémie.

S náhlým ukončením užívání léku se vyvíjí abstinenční syndrom, který se vyznačuje zvýšenými příznaky, anorexií, slabostí, muskuloskeletální bolestí, letargií a nevolností.

Dexamethason - před nebo po jídle

Lék se používá během jídla nebo po jídle. Dávkovací režim je stanoven odborníkem.

Jak podávat dexamethason intramuskulárně - rychle nebo pomalu

Lék se podává intramuskulárně pomalu. Možné cesty podání jsou intraartikulární a intravenózní (kapání nebo potok).

Jednou z otázek, se kterými se kupující setkávají, Dexamethasone, je špatná injekce nebo ne. Možná bolest během podání a po injekci neobsahuje lokální anestetika.

Pokud je lepší injikovat dexamethason ráno nebo večer, měli byste se poradit s lékařem na základě počtu injekcí za den. Kromě toho injekce dexamethasonu nejsou nutné, pokud odborník nestanoví jinak.

Analogy Dexamethasonu

V případě kontraindikací, výskytu nežádoucích reakcí, dalších faktorů, je otázka, jak nahradit Dexamethason, relevantní. Důvod pro výběr analogu musí být zvolený lék dohodnut s lékařem a napsat předpis k nákupu v lékárně.

Přípravky, které mohou být nahrazeny dexamethasonem, informativními cenami a zemí původu

AnalogFormulář vydáníCena, v rublechProducentská země
Dexamethasoninjekce60-270Rusko, Bělorusko, Rumunsko, Polsko, Slovinsko
tablety25-100
oční kapky30-300
Dexalgintablety300-400Itálie nebo Španělsko
injekce240-600
granule260-390
Hydrokortisonmast25-70Rusko
oční mast50-180
ampule180-300
Diprospaninjekce170-250Belgie
Metipredtablety a injekce190-400Finsko
Diclofenacampule, tablety, svíčky20-120Rusko, Slovinsko
Maxidexkapky300-430Belgie

Dexalgin

Dovážený nehormonální analog Dexamethasonu - Dexalgin. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, je k dispozici v tabletách a granulích pro orální podání, injekci. Má několik účinků: zmírňuje zánět, zmírňuje bolest. Pravidla pro dovolenou závisí na formě: lék pro vnitřní použití - bez lékařského předpisu, injekce - podle lékařského předpisu.

Což je lepší - Dexamethason nebo Dexalgin, záleží na indikacích, stavu pacienta. Možná společné jmenování s neúčinností některých NSAID.

Diclofenac

Analog diklofenaku patří do skupiny NSAID. Má výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. K dispozici v ampulkách a tabletách, čípcích.

Což je lepší - Diclofenac nebo Dexamethason, záleží na stavu pacienta. V akutní formě a neúčinnosti NSAID je předepsán glukokortikosteroid. Možné současné použití na předpis.

Maxidex

Dexamethason oční kapky analogové - dovážené léčivo Maxidex. Vyrábí se v Belgii, má stejné označení a omezení. Dalšími náhradníky jsou ruština Dexoftan, Oftan Dexamethasone (Finsko), Dexamethaslong (Rusko). Vyznačuje se kvalitou a výrobcem surovin, výrobní společností a podmínkami skladování. Domácí oční kapky musí být často uchovávány v chladničce.

Dexamethason nebo Prednisolone - což je lepší

Prednisolon je analogem dexamethasonu v tabletách a injekcích. Je to středně působící glukokortikosteroid. Má protizánětlivé, antialergické a antiexudativní účinky.

Někteří kupující se zajímají, zda lze prednizolon nahradit dexamethasonem. První lék je čtyřikrát slabší a méně toxický. Můžete jej nahradit svým lékařem, pokud nejsou kontraindikace, správný výběr dávky a průběh léčby. V zásadě jsou situace při výběru analogu těhotenství, potřeba dlouhodobé terapie, kontraindikace pro použití. U diabetu je výhodný také analog..

Co je lepší u astmatu - prednison nebo dexamethason, záleží na charakteristikách onemocnění. Pro rychlou úlevu od příznaků bronchiálního astmatu s alergiemi se dlouhodobě používá dexamethason - Prednisolone.

Metipred nebo Dexamethason

Metipred je importovaný analog Dexamethasonu v tabletách nebo injekcích. Uvolňuje se na lékařský předpis, obsahuje methylprednisolon - syntetický glukokortikosteroid střední délky. Má stejné indikace a omezení. Nežádoucí účinky jsou méně časté, méně škodlivé než nahrazování dexamethasonu.

Při výběru mezi Metipred nebo Dexamethasonem během těhotenství si lékaři v první řadě vyberou první lék. Je bezpečnější, méně toxický pro matku a plod..

Další lék založený na methylprednisolonu je původní Solu-Medrol. Což je lepší - Dexamethason nebo Solu-Medrol, také záleží na požadované akci. Druhý lék je pomalejší a ne tak dlouho působící, méně toxický.

Dexamethason nebo Diprospan - což je lepší pro osteochondrózu

Diprospan je analogem Dexamethasonu v injekcích pro klouby. Patří do skupiny glukokortikosteroidů na bázi betamethasonu. Jedná se o kombinaci vysokorychlostních a depotních formulářů. Používá se při zánětlivých a degenerativních onemocněních kloubů..

Analog jednotek Dexamethasonu 12 se používá intramuskulárně, intraartikulárně, intradermálně, intrakraniálně. Není určeno pro subkutánní a intravenózní podání. Četnost použití závisí na indikacích a stavu pacienta: je možné podávat 1-2krát měsíčně, šest měsíců, rok.

U osteochondrózy a onemocnění kloubů je Diprospan účinnější. Obsahuje betamethason - rychle působící glukokortikosteroid, obsahuje depotní formu. Může být použit pro blokádu společně s novokainem..

Často Dexamethason

Lék Oftan Dexamethason je finský analog, který je k dispozici ve formě očních kapek. Má stejné indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky. Vydává se na předpis lékaře. Analogy této drogy jsou stejné jako pro dexamethason.

Při výběru mezi Dexamethasonem nebo Oftanem Dexamethasonem byste měli znát rozdíly v lécích. Mají stejné složení, a proto mají účinek, indikace, omezení, vedlejší účinky. Liší se cenou (lék s předponou Oftan je až čtyřikrát dražší), země výroby a frekvence nežádoucích účinků. Analog Oftan-Dexamethason je účinnější a bezpečnější, ale dražší. Pokud není možné koupit, je vhodné se poradit s lékařem preferovaného výrobce.

Dexamethason nebo hydrokortison - což je lepší

Hydrokortison je analog v ampulích, také ve formě obyčejné a oční masti, převážně domácí produkce. Patří do skupiny krátkodobě působících glukokortikosteroidů (8-12 hodin), ampule se podávají intramuskulárně, intraartikulárně nebo se používají k inhalaci. Výdej na lékařský předpis.

Dexamethason je zástupcem dlouhodobě působících glukokortikosteroidů (36–54 hodin), který má protizánětlivý účinek 30krát silnější než jeho protějšek Hydrokortison.

Indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky jsou podobné. Patří do stejné cenové skupiny. Což je lepší, individuálně a je určeno specialistou na základě anamnézy.
Při výběru náhrady za Dexamethason byste se měli poradit se svým lékařem. Analogy jsou k dispozici na lékařský předpis, mají řadu omezení a nežádoucí účinky..

Populární dotazy

Jsou uvedeny odpovědi na často kladené otázky pacientů..

    Dexamethason anestetizuje nebo ne?

Tento lék snižuje a zmírňuje zánět, používá se při osteochondróze a artritidě v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léčivy. Sama neantestizuje, ale působí na příčinu syndromu bolesti.

V některých případech může po použití přípravku dojít k nežádoucímu účinku - ke zvýšení krevního tlaku.

Lék, bez ohledu na formu uvolňování (oční kapky, tablety nebo injekce), je vydáván lékárnickými organizacemi na předpis. Vzhledem k možným komplikacím se nežádoucí účinky a rysy jmenování používají výhradně na lékařský předpis.

Společným užitím drog a alkoholu je možné zvýšit nežádoucí účinky (negativní účinky na gastrointestinální trakt, komplikace kardiovaskulárního systému). Proto je nežádoucí brát je dohromady.

Ne, tento lék není antibiotikum.

Ano, droga je hormonální a patří do skupiny glukokortikosteroidů.

Obě léky patří do skupiny glukokortikosteroidů, liší se délkou účinku. Prednison je čtyřikrát slabší a je střednědobým glukokortikosteroidem. První lék trvá dlouho..

Prednison a sarkoidóza

Prednisolon a sarkoidóza jsou neoddělitelně spojeny v případě progrese onemocnění a neúčinné zahájení léčby pentoxifylinem. Hormonální medikace je schválena americkým úřadem pro potraviny a léčiva (FDA) a je indikována k léčbě mnoha patologických stavů..

Prednizolon lze použít při léčbě alergií, specifických infekčních onemocnění, onemocnění kůže, gastrointestinálního traktu, kloubního aparátu a dalších patologií těla. Lék je také předepsán, aby se zabránilo odmítnutí po transplantaci orgánů..

Jak prednisolon působí při sarkoidóze?

Sarkoidóza je zánětlivé onemocnění charakterizované tvorbou granulomů, tj. Hromadění imunitních buněk v různých tkáních a orgánech v celém těle. Obvykle, když cizí agent (viry nebo bakterie) vstoupí do těla, imunitní buňky jej obklopí, zničí a poté opustí „bojiště“.

Granulomas bohužel nezmizí beze stopy. Místo toho imunitní buňky zůstávají seskupeny v centru pozornosti a narušují normální fungování postiženého systému. V průběhu času se zpravidla fibrosedují patologická místa, to znamená, že struktura je nahrazena pojivovou tkání.

Účinek prednisonu se hodnotí jako imitace práce kortizolu, přírodního steroidního hormonu produkovaného lidským tělem. Jednou z funkcí kortizolu je potlačení imunitního systému, díky čemuž je méně citlivý na působení cizích látek, které vnímá jako hrozbu.

Prednisolon se váže na své specifické receptory, které existují téměř v jakékoli buňce v těle. Hormonálně vázaný receptor putuje do buněčného jádra, kde aktivuje protizánětlivé geny a zabraňuje zánětu. Prednisolon může také inhibovat zrání určitých imunitních buněk (T buněk) zapojených do zánětlivé odpovědi..

Obecně prednison snižuje množství granulomů vytvořených snížením zánětlivé odpovědi..

Prednison v klinických hodnoceních

Fáze 3 klinického hodnocení porovnávala účinnost dvou dávek samotného prednisonu (0,5 mg denně a 0,15 mg denně, perorálně) a v kombinaci s hydroxychlorochinem u lidí s plicní sarkoidózou. Přestože byl test dokončen v roce 2013, výsledky ještě nebyly zveřejněny..

Observační studie použije počítačovou tomografii (CT) k vyhodnocení výsledků pacienta po léčbě prednisolonem v denní dávce 20 mg. Pacienti nebudou muset před zařazením do studie užívat léky tři měsíce. Sponzor zkušebního plánu plánuje zaregistrovat 24 pacientů: nábor účastníků z USA, Velké Británie a Nizozemska stále probíhá.

Fáze 4 klinické studie přijímá pacienty s plicní sarkoidózou v Indii za účelem porovnání účinků nízké (20 mg / den) a střední (40 mg / den) dávky prednisolonu po dobu šesti měsíců. Pacienti ve studii budou sledováni po dobu 18 měsíců po zahájení léčby. Léčba bude monitorována pomocí počítačové tomografie, krevních testů a funkčních dechových testů..

Léčebný režim pro sarkoidózu s prednisonem

Počáteční dávka prednisonu pro sarkoidózu je 20-30 mg denně po první měsíc. Poté je stav sledován ošetřujícím lékařem: s pozitivní rentgenovou dynamikou nebo příznaky absence progrese onemocnění se doporučuje postupné snižování dávky prednisonu o 5 mg za měsíc, dokud nedosáhne udržovací úrovně - je to 5 nebo 10 mg za den.

Při nedostatečné účinnosti léčby se azathioprin přidává jako imunosupresivní léčivo podle popsaného schématu..

dodatečné informace

Prednison je dostupný v lékárnách na předpis a je levným lékem. V jedné 5 mg tabletě je užívání léku ráno lepší.

Jako alternativa k prednisonu se často používají jiná steroidní léčiva, například methylprednisolon (obchodní zástupci Medrol, Metipred, Metpreson) nebo Dexamethason (méně běžně používaný). Medrol je obecně považován za bezpečnější lék při léčbě sarkoidózy..

V tomto případě se dávka přepočítá se zaměřením na prednisolon: 5 mg prednisolonu = 4 mg methylprednisolonu = 0,75 mg dexamethasonu. Například počáteční dávka přípravku Medrol vzhledem k prednisolonu 20 mg za den je 16 mg methylprednisolonu nebo 3 mg dexamethasonu..

Mezi hlavní vedlejší účinky steroidních léčiv patří následující účinky:

  • Oslabená imunita a časté nachlazení.
  • Bolest hlavy, závratě, nevolnost.
  • Náhlý nárůst hmotnosti.
  • Vysoký krevní tlak.

Zjistěte více o vedlejších účincích léčby glukokortikoidy zde..

Jak vyměnit tablety prednisolonu?

V přítomnosti systémových onemocnění vedoucích k rozsáhlé zánětlivé reakci nebo autoimunitním patologiím je přednisolon předepsán. Pokud mají pacienti kontraindikaci užívání léku, lékař vám doporučí, abyste jej nahradili analogy.

Problém používání prednisonu

Prednisolon se používá pro systémové alergické reakce, zánětlivé procesy, autoimunitní patologie. Rychle potlačuje odchylku, ale způsobuje mnoho vedlejších účinků. Pokud existují kontraindikace nebo komplikace léčby, používají se analogy (generika). Je obtížné vybrat si ten správný lék, většina steroidních látek negativně ovlivňuje funkci orgánů.

Charakteristika léčiva

Prednisolon je systémový glukokortikosteroid, který v těle plní následující funkce:

  • potlačení imunitního systému;
  • snížení zánětu;
  • snížení kapilární propustnosti;
  • inhibice produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu a folikuly;
  • stimulace glukoneogeneze, produkce inzulínu, aktivace lipolýzy;
  • změna poměru elektrolytů (sodík, retence vody);
  • odstranění alergie.

Pokud je lék užíván perorálně, vstřebává se ve střevě, metabolizuje se v játrech a vylučuje se ledvinami. Indikace pro použití:

  • autoimunitní patologie (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus);
  • bronchiální astma;
  • systémové alergické reakce (anafylaktický šok, Quinckeho edém);
  • nedostatečnost kůry nadledvin;
  • zánět jater, ledviny;
  • rakoviny krve, imunitního systému (leukémie);
  • dermatologické patologie se zánětlivými procesy (ekzém, dermatitida, psoriáza);
  • zánět kloubů, částí oční bulvy;
  • vaginitida.
  • menstruační nepravidelnosti (dysmenorea, amenorea), patologie nadledvin, diabetes, inhibice růstu a sexuální vývoj;
  • dyspeptické reakce, porušení gastrointestinálního traktu;
  • porušení metabolismu minerálů, zvýšené pocení;
  • arytmie, srdeční selhání, hypertenzní krize, infarkt myokardu;
  • osteoporóza, ruptura šlach, svalová slabost nebo atrofie;
  • zvýšený intrakraniální tlak, změny nálad, halucinace, nespavost, deprese, neuralgie;
  • dermatitida, křehkost kůže, akné, kandidóza;
  • snížená odolnost vůči infekci.

Kontraindikace pro použití:

  • infekce viry, infekce, houby;
  • zlomeniny, zvýšené krvácení, osteoporóza, deformace kloubů;
  • narušení integrity kůže, sliznic;
  • akné, rosacea, dermatitida;
  • děti do 2 let.

Nástroj se nedoporučuje těhotným a kojícím ženám. Během tohoto období se používá pouze ze zdravotních důvodů. Lék lze objednat v lékárně na předpis.

Jak snížit dávku prednisolonu při krátké aplikaci

Dávkování se nastavuje individuálně v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Zvláštností použití prednisolonu je to, že je nezbytné přísně dodržovat doporučení lékaře ohledně délky přijetí. A musíte léčbu ukončit postupně i při krátkém průběhu. Pokud náhle přestanete užívat Prednison, je možné, že se u vás objeví abstinenční syndrom.

Důsledky dlouhodobého užívání drogy

Prednisolon zlepšuje stav pacientů s mnoha závažnými patologiemi. Při dlouhodobém používání se však mohou objevit závažné nežádoucí účinky:

  • snížená glukózová tolerance, obezita;
  • peptický vřed trávicího traktu;
  • pankreatitida
  • hypokalémie;
  • srdeční selhání, arytmie;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • duševní poruchy;
  • osteoporóza, predispozice ke zlomeninám.

Proto je dlouhodobé užívání léku možné pouze pod dohledem lékaře. Nejčastěji je předepsán krátký kurz od 3 dnů do 3 týdnů.

Abstinenční syndrom

Hormonální terapie narušuje kůru nadledvin. Produkce hormonů je snížena, obnovení jejich práce vyžaduje čas. Proto není možné náhle léčivo náhle přerušit, a to ani při krátkém průběhu léčby. Pokud ji okamžitě přestanete užívat, může dojít k akutní adrenální nedostatečnosti. Dokonce i smrtelné možné.

Ale takové vážné následky jsou vzácné a teprve po dlouhodobém užívání drogy. Nejčastěji se abstinenční syndrom projevuje těmito příznaky:

  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, trávení;
  • dyspepsie;
  • letargie, slabost;
  • zvýšení teploty;
  • kolísání krevního tlaku;

Pokud byl Prednisolon užíván ve vysokých dávkách, je možný vznik záchvatů, zvracení a ztráta vědomí. Stav pacienta se může znovu zhoršit.

Pravidla snižování dávky

Ukončení prednisonu by mělo být provedeno postupně. Obvykle se doporučuje snížit dávku každý týden o 1/8. Po krátkém kurzu jsou však možné i jiné způsoby zrušení. Lékař zvolí schéma v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta.

Jednou z možností je snížit dávku o 1/5 a současně užívat lék každý druhý den. Toto je nejrychlejší přerušení léčby. Měl by být prováděn pod dohledem lékaře. K podpoře práce nadledvin je nutná terapie. Předepsaný inzulín, kyselina askorbová, alfa-tokoferol, někdy udržovací terapie kortizolem.

Pomalejší vysazení prednisolonu má snížit dávkování o 10% každé 4 dny. Po dosažení množství 5 mg, což je 1 tableta, sníží se ¼ tablety. Pokud se u takového poklesu objeví abstinenční syndrom, doporučuje se vrátit se k předchozí dávce a po několika dnech se pokuste snížit dávku znovu pomaleji.

Další možností přerušení léčby prednizolonem je injekce jakéhokoli prodlouženého hormonu. Tato metoda je účinná pouze v případě, že léčba trvala méně než 2 měsíce. Injekce se podává po dosažení dávky 5 mg.

Abstinenční syndrom při užívání Prednisonu je nebezpečný stav. Náhlé zastavení léčby může vést k závažné adrenální nedostatečnosti. Proto ti, kteří užívají tento lék, musí přísně dodržovat doporučení lékaře.

Seznam analogů a náhradníků

V různých lékárnách se cena liší v závislosti na marži a formě výroby.

DrogaÚčinná látkaVýrobceCena, rub.
MedopredFosforečnan sodný prednisolonGideon Richter150-200
DecortinPrednisoneMerck KGaA40-50
InflanefranPrednisonePharma Allegran60-80
MetipredMethylprednisolonOrion Corporation160-210
MillipredPrednisolon acetátVýrobce70-200

Když nahradíte Prednisolon jiným lékem, provede se krevní test. Pokud není zjištěno žádné porušení, pokračujte v léčbě.

Medopred jako náhrada za prednison

Medopred je roztok podávaný intravenózně nebo intramuskulárně. Je založen na prednisolon fosfátu. Je to glukokortikosteroid, který potlačuje imunitní funkci. Je indikováno k potlačení zánětlivé reakce, imunitního systému. S jeho pomocí jsou léčeny následující nemoci:

  • dermatitida a jiné kožní patologie doprovázené zánětem;
  • alergické reakce systémového působení, výrazné zlepšení pohody člověka, ohrožení jeho života (anafylaktický šok);
  • autoimunitní patologie (systémový lupus erythematodes);
  • bronchiální astma;
  • oftalmická onemocnění zánětlivého původu (blefaritida, konjunktivitida) v chronické formě;
  • zánět kloubů, revmatismus.

Nástroj nevytváří nežádoucí účinky v zažívacím traktu. Důvodem je proniknutí přímo do krevního řečiště, obcházení trávicího traktu.

Podává se injekcí (intravenózně, intramuskulárně).

Proto je sníženo riziko dyspeptických poruch, plynatosti, zvracení, žaludečních a dvanáctníkových vředů, pankreatitidy. Přírůstek hmotnosti je však možný, protože léčivo ovlivňuje lipolýzu a vylučování inzulínu..

Použití decortinu

Decortin je systémový glukokortikosteroid používaný ve formě tablet. Má imunosupresivní, antialergický a protizánětlivý účinek. Indikace pro použití:

  • zánětlivé patologie kloubů;
  • bronchiální astma;
  • systémová alergie, sérová nemoc;
  • androgenitální syndrom;

Nástroj má méně kontraindikací u dospělých ve srovnání s prednisonem:

  • gastrointestinální vředy;
  • Itsenko-Cushingův syndrom;
  • vysoké riziko tromboembolie, hypertenze;
  • menší věk;
  • infekce viry, bakteriemi, houbami.

Tento lék má mnohem méně vedlejších účinků při stálém používání:

  • potlačení imunity s vysokým rizikem infekce;
  • zvýšení krevního tlaku s hypertenzní krizí;
  • osteoporóza;
  • gastrointestinální vředy;
  • glukosurie, hypokalémie.

Droga, jako Prednisolone, je kontraindikována v těhotenství.

Inflanefran pro injekci

Inflanefran je glukokortikosteroid na bázi prednisolonu. K dispozici v injekčních ampulích, podávaných intravenózně a intramuskulárně. Indikace pro použití:

  • intoxikace, popáleniny, chirurgické operace, zranění;
  • systémové alergické reakce;
  • otoky, nádory, poranění mozku;
  • radiační terapie;
  • autoimunitní patologie;
  • nedostatek adrenalinu;
  • zvýšená produkce hormonů štítné žlázy s vytvářením krize;
  • infekce bakteriemi, viry, houbami;
  • podávání vakcíny;
  • imunodeficience;
  • diabetes, tyreotoxikóza;
  • osteoporóza;
  • glaukom.

Nástroj má méně vedlejších účinků:

  • diabetes mellitus, pankreatitida;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • arytmie, zvýšená trombóza;
  • křeče, nespavost, výkyvy nálad;
  • zpomalení růstu;
  • infekce infekcí;
  • změny metabolismu minerálů;
  • zvýšený nitrooční tlak s rozvojem glaukomu.

Rozdíl s prednisonem: způsobuje méně vedlejších účinků trávicího traktu. Lék proniká přímo do krve injekcí, takže málokdy způsobuje dyspeptické poruchy, vředy sliznice. Gastrointestinální patologie jsou možné pouze se zvýšeným dávkováním, pokud je účinná látka distribuována ve všech tkáních krví.

Glukokortikosteroid Metipred

Metipred je glukokortikosteroid na bázi methylprednisolonu, je to analog prednisolonu v tabletách. Jeho negativní účinek na organismus je snížen, protože 1 tableta obsahuje nižší koncentraci účinné látky (místo 5 mg obsahuje 4 mg). Indikace pro použití:

  • systémové patologie pojivové tkáně;
  • zánět kloubů v akutním stadiu;
  • revmatismus, revmatická karditida;
  • bronchiální astma;
  • systémové alergie v chronických a akutních stádiích;
  • zánětlivé patologie kůže;

Vedlejší účinky jsou totožné. Jaký je rozdíl mezi prednisolonem a metiprednisolonem: zátěž zažívacího traktu, endokrinních orgánů a kardiovaskulárního systému je významně snížena, protože se snižuje koncentrace hormonu. Nástroj se používá nejen pro systémové alergické reakce, ale také pro sennou rýmu. Existuje mnohem méně kontraindikací než Prednisolone:

  • plísňová infekce těla;
  • příjem alkoholu;
  • očkování;
  • kojení.

Nástroj se používá během těhotenství, ale pouze ze zdravotních důvodů.

Millipred, jako nejvíce šetřící droga

Millipred je prednisolon acetát glukokortikosteroid vyráběný v USA. Používá se intravenózně nebo intramuskulárně. Způsobuje bolestivost v místě vpichu. Indikace pro použití:

  • alergie;
  • dermatitida;
  • nedostatek adrenalinu;
  • zánět oční bulvy a tkání kolem ní;
  • bronchiální astma;
  • revmatoidní artritida;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • anémie, trombocytopenie, leukémie;
  • šokovat.

Kontraindikace jsou podobné prednisonům, ale méně vedlejších účinků:

  • neurologické poruchy, nespavost;
  • skoky v krevním tlaku;
  • edém, alkalóza, hypokalémie;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • imunodeficience;
  • Itsenko-Cushingův syndrom.

Neexistují žádné vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu. Lék ve snížené dávce vstupuje přímo do krevního řečiště, obchází trávicí trakt, takže nedochází k erozi a vředům sliznice..

Jak vybrat analog?

Generika různých generací podle dávky obsažené v účinných látkách, způsob podání. Výběr produktu závisí na následujících faktorech.

  1. Základní onemocnění. Pokud má pacient závažné onemocnění, je indikována vysoká dávka léku. Aplikujte Decortin, Inflanefran. U patologií střední závažnosti se doporučuje zvolit šetrnější prostředky se sníženou koncentrací hormonu (Millipred, Metipred).
  2. Funkčnost nadledvin. Pokud je pozorována nedostatečná produkce glukokortikoidů, použijte silné léky.
  3. Ukazatele laboratorních testů. Zohledněte stav metabolismu minerálů, glukoneogenezi, endokrinní systém.
  4. Stanovení stavu imunitního systému, přítomnost virů, infekcí, hub.

Prednisolon je závažné lék, který systémově ovlivňuje tělo..

Posouzení správnosti takového nástroje

Pokud je lék zvolen správně, pacientova pohoda se stabilizuje. Zánět se postupně snižuje, alergické reakce mizí. Působení imunitního systému je sníženo. Mohou se objevit vedlejší účinky, ale v malé míře. Aby se vyloučilo riziko komplikací, jsou pravidelně předepisovány laboratorní a instrumentální studie.

Prednison a jeho analogy jsou předepsány pouze pro nouzové indikace. Pokud je léčba dokončena, je zakázáno okamžitě zrušit kterýkoli z těchto prostředků. Dávka se snižuje postupně, minimalizuje se. Pokud jsou kroky správně dokončeny, k výběru nedojde..

Musím nahradit Prednisone analogy?

Následující faktory naznačují potřebu nahradit Prednisolon: přítomnost kontraindikací pro použití a výskyt nežádoucích účinků.

V případě mírného zánětu nebo alergií se prednizolon nedoporučuje, je lepší používat léky na bázi dexamethasonu.

Náhrada může obsahovat stejnou hormonální látku, ale negativní účinky se sníží. Závisí to na dávce účinné látky, cestě podávání léčiv. Pod vlivem prednisolonu se často vyvíjejí ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku. Obzvláště u pacientů s predispozicí. Abyste tomu zabránili, nahraďte příjem tablet zavedením roztoku intravenózně (injekce, kapátka) nebo intramuskulárně (Prednisolone Bufus)..

Podle pokynů dexamethason potlačuje zánětlivou odpověď a odpověď imunitního systému, ale má výrazně méně vedlejších účinků..

Lék nemá kompatibilitu s autoimunitními patologiemi, šokem a dalšími vážnými stavy.

Ne vždy užívání léku vede k úplnému uzdravení, často pacienti potřebují celoživotní hormonální terapii k normalizaci svého zdraví, funkce vnitřních orgánů.
Při delším používání se budou pravidelně objevovat vedlejší účinky, protože Prednison negativně ovlivňuje většinu orgánů a systémů a hromadí se ve tkáních. To platí zejména pro pacienty, kteří používají velké dávky léčiva pro autoimunitní onemocnění, zánětlivé kloubní patologie..

Sdílej se svými přáteli

Udělejte dobrou práci, nebude to trvat dlouho

Metipred - návod k použití, indikace, dávkovací režim, forma uvolňování, složení, dávkování a cena

Složení a forma uvolňování

Metipred vydávají farmaceutické společnosti ve dvou formách: tablety a lyofilizát pro přípravu roztoku. Odrůdy mají následující vlastnosti:

  1. Lyofilizát je nažloutlý nebo bílý hygroskopický prášek pro intramuskulární a intravenózní podání. K účinné látce je připojeno rozpouštědlo - čirá kapalina, která nemá barvu. Nalil do 250 mg lahviček, voda pro injekce (rozpouštědlo) v ampulích (4 ml).
  2. Tablety jsou téměř bílé barvy, mají kulatý tvar, se zkosenými hranami, ploché s příčným oddělovacím výřezem (na stejné straně je gravírování - ORN 346). Tablety mají dávku 16 mg, balené ve 100 nebo 30 kusech v nádobách nebo lahvích.

Složení obou lékových forem je uvedeno v následující tabulce:

Struktura1 tableta1 láhev
Methylprednisolon (účinná látka)4/16 mg250 mg (jako sukcinát sodný)
Pomocné komponenty:Monohydrát laktózy, mastek, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, čištěná voda, želatinahydroxid sodný

Recenze

Na lékařských fórech jsou uvedeny recenze, které hovoří o výsledcích užívání přípravku Metipred pro artritidu. Tady jsou některé z nich:

Eugene:

„Metipred“ pomáhá mé ženě s diagnostikou bronchiálního astmatu. Z mínů si všiml ospalost a letargie, které se vyskytují poprvé po užití tablet. “

Kateřina:

"Předepsali Metipred IM během hospitalizace s diagnózou RA." Po propuštění pokračovala v tom, že ji vzala doma. Pomáhá rychle s bolestí, ale existují vedlejší účinky: otok obličeje, zvýšená chuť k jídlu, ospalost. “

Margarita:

Metipred se pro mou mámu stal záchranným lanem. Má revmatoidní artritidu rukou. Nemohl jsem si vyměnit oblečení sám, otevřít dveře, jíst atd. Revmatolog doporučil pít tento lék, opravdu to pomohlo! Uvolněný stav, snížený otok a bolest. Avšak došlo k přibírání na váze a hormonálnímu selhání. “

farmaceutický účinek

Návod k použití Metipred (Metypred) klasifikuje léčivo jako syntetický glukokortikosteroid. Lék má antialergické, imunosupresivní a protizánětlivé účinky, snižuje rychlost růstu protilátek. Lék inhibuje interakci B- a T-lymfocytů, migraci T-buněk, inhibuje proliferaci lymfocytů, zvyšuje citlivost beta-adrenergních receptorů na endogenní katecholaminy.

Antialergická aktivita Metipred je spojena se snížením produkce alergických mediátorů, inhibicí produkce protilátek a potlačením vývoje lymfoidní a pojivové tkáně. Současně se snižuje hladina B- a T-lymfocytů, bazofilů, žírných buněk. V důsledku inhibice uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily se projevuje protizánětlivý účinek léčiva.

Aktivní složka kompozice stabilizuje membrány organel, indukuje tvorbu lipokortinů, snižuje počet žírných buněk. Tento lék zvyšuje odbourávání bílkovin ve svalech, zvyšuje tvorbu albuminu ledvinami a játry a snižuje počet globulinů v plazmě. Aktivní složka se rychle a dobře vstřebává (70%), kombinuje se s bílkovinami krve o 62%. K metabolismu léčiva dochází v játrech, metabolity jsou vylučovány ledvinami, pronikají meningy a placentou.

Co je to za drogu??

"Metipred" označuje skupinu syntetických glukokortikosteroidů, tj. Je to uměle syntetizovaný analog hormonů. Má protizánětlivý účinek, má alergický účinek, zmírňuje otoky, mírně snižuje aktivitu imunity, obnovuje metabolické poruchy.

Mechanismus jeho působení je založen na reakci se specifickými receptory umístěnými v mnoha tkáních. Díky jejich spojení se vytvářejí speciální proteiny, které jsou zodpovědné za regulaci nejdůležitějších procesů.

Tento lék ovlivňuje všechny typy metabolických procesů v těle..

Vzhledem k tomu, že léčivo patří do skupiny glukokortikosteroidů, je předepisováno pouze v některých případech, kdy základní léky indikované pro léčbu tohoto onemocnění přestanou být účinné.

V jakých případech lze Metipred použít? Proč je předepsán pro konkrétní nemoc?

Na co je Metipred předepsán?

Indikace pro jmenování Metipred jsou způsobeny farmakokinetickými vlastnostmi účinné látky léčiva. Lék má výrazný terapeutický účinek na řadu patologických stavů a ​​nemocí:

  • rakovina plic;
  • nefrotický syndrom;
  • patologie pojivové tkáně (periarteritis nodosa, dermatomyositis, sklerodermie);
  • roztroušená skleróza;
  • vrozená adrenální hyperplázie;
  • hyperkalcemie způsobená rakovinou, zvracením a nevolností během provádění cytostatické terapie;
  • intersticiální patologie plic (fibróza, akutní alveolitida, sarkoidóza třetího a druhého stádia);
  • beryllióza a Lafferův syndrom;
  • hepatitida;
  • subakutní tyreoiditida;
  • krevní patologie a onemocnění hematopoetického systému (erythroblastopenie, lymfogranulomatóza, hemolytická autoimunní anémie, hypoplastická erythroidní anémie, agranulocytóza, lymfoidní a myeloidní leukémie, panmyelopatie, trombocytopenie sekundárního typu);
  • renální patologie autoimunitní geneze;
  • ulcerativní kolitida;
  • prevence rejekce během transplantace orgánů;
  • zánět spojivek;
  • mozkový edém v důsledku předchozího parenterálního použití glukokortikosteroidů;
  • adrenální nedostatečnost sekundárního a primárního typu;
  • chronické nebo akutní alergické patologie (exantém léku, kopřivka, senná rýma, Quinckeho edém);
  • bronchiální astma;
  • chronické nebo akutní zánětlivé procesy v kloubech (synovitida, bursitida, epicondylitida, juvenilní artritida, periartritida ramenního ramene, polyartritida, dna a psoriatická artritida, nespecifická tendosynovitida, ankylozující spondylitida, osteoartritida, Stillův syndrom u dospělých);
  • pulzní terapie při léčbě patologických stavů, při nichž je účinná léčba glukokortikoidy;
  • sympatická oftalmie, přední uveitida a těžká pomalá neuritida, onemocnění zrakového nervu;
  • kožní onemocnění (exfoliativní dermatitida, ekzém, pemfigus, Stevens-Johnsonův syndrom, seboroická dermatitida, atopická a kontaktní dermatitida, psoriáza toxermie, herpetiformní bulózní dermatitida).
  • Co jsou kortikosteroidy - seznam léků, mechanismus účinku a indikace, kontraindikace
  • Diprospan - návod k použití, složení a forma uvolňování, indikace, vedlejší účinky a cena
  • Misoprostol - návod k použití pro potrat, složení, vedlejší účinky, analogy a cenu

Jak používat

Těhotné Metipred se nejčastěji předepisuje půl tablety denně, ale vše je velmi individuální. V každém případě lékaři zahájí léčbu nejnižší možnou dávkou, v případě potřeby ji upraví. Trvání přijetí je vždy stanoveno pouze lékařem na základě výsledků důkladného vyšetření a analýzy poměru rizika a prospěchu, protože lék má mnoho vedlejších účinků.

Je-li nutná dlouhodobá terapie, musí žena podstoupit pravidelné vyšetření, darovat krev, moč, kontrolní hmotnost a krevní tlak, sledovat činnost kardiovaskulárního systému.

Budoucí matka užívající Metipred by měla být velmi opatrná při užívání jakýchkoli jiných léků, protože s kombinovanou terapií mnoho z nich interaguje a ovlivňuje účinnost navzájem..


Jakékoli léky během těhotenství by měl předepisovat lékař

Dávkování a podávání

Dávkování Metipred a délka léčby určuje lékař individuálně na základě stupně zanedbávání onemocnění a dostupných indikací. Tablety se užívají perorálně (zapíjejí se vodou), časem - s jídlem nebo bezprostředně po jídle. Denní objem léku se odebírá najednou. Se jmenováním dvojité dávky - za den.

Pokud je denní dávka velmi vysoká, je přípustné rozdělit příjem na 2 - 4 přístupy (hlavní část ráno). Počáteční dávka by měla být v rozmezí 48 mg. Při léčbě mírných patologií je možné užívat nízké dávky. Schémata pro léčbu běžných stavů u pacientů užívajících Metipred:

  • transplantace orgánů: v dávce 7 mg na kg;
  • roztroušená skleróza: 200 mg;
  • otok mozku: 200-1000 mg.

Pro přípravu roztoku se dodané rozpouštědlo přidá do láhve s lyofilizátem. Injekce se provádí intravenózně nebo intramuskulárně, pomalým tempem. V život ohrožujících podmínkách se roztok podává intravenózně 30 mg na kg po dobu 30 minut. Během pulzní terapie při léčbě patologických stavů, ve kterých jsou glukokortikoidy účinně používány, a při akutních onemocněních je Metipred předepisován intravenózně:

  • edematózní stavy: 4 dny v dávce 30 mg na kg každý druhý den nebo 3, 5, 7 dní, 1000 mg denně;
  • systémový lupus erythematodes: 3 dny - 1 000 mg denně;
  • roztroušená skleróza: 5 nebo 3 dny při 1000 mg denně.

V terminálních stádiích rakoviny se podává 125 mg denně po dobu 2 měsíců (ke zmírnění utrpení). Pokud se během chemoterapie vyskytnou nežádoucí účinky ve formě zvracení, podává se Metipred intravenózně po dobu pěti minut. Lék se podává hodinu před injekcí chemoterapeutického léčiva, bezprostředně na začátku chemoterapie a po dokončení.

Počáteční dávka, s jinými indikacemi, je 10–500 mg intravenózně (v závislosti na patologii). Dávka až 250 mg se podává po dobu nejméně pěti minut, vysoké dávky - alespoň 30 minut. V budoucnu může být zavedení provedeno intravenózně s dobou, která je určena reakcí pacienta na terapii a jeho stavem. Děti jsou předepsány nízké denní dávky (nejméně 0,5 mg na kg tělesné hmotnosti).

Metipred pro revmatoidní artritidu

Postup zavedení předepsané dávky pro revmatoidní artritidu by měl trvat nejméně půl hodiny. Pokud nedošlo k žádnému zlepšení v týdnu léčby, může být průběh v případě potřeby opakován. Průběh léčby by měl trvat jeden až čtyři dny při 1000 mg denně. Druhá možnost terapeutického cyklu zahrnuje léčbu po dobu šesti měsíců - 1000 mg za měsíc.

S nadledvinovou nedostatečností

Vzhledem k nepříznivému účinku mineralokortikoidů se doporučuje použití substituční léčby adrenální nedostatečností k použití přípravku Metipred v kombinaci s mineralokortikoidy. Dávkování se stanoví poměrem 0,18 ml na kilogram hmotnosti pacienta. Druhou možností pro výpočet denní dávky je 3,33 mg na čtverec. měřič povrchu těla. Příjem vypočtené dávky lze rozdělit do tří přístupů.

  • Účinné léky na vysoký krevní tlak
  • Indikace pro použití léku Prostamol Uno, vedlejší účinky, analogy
  • Jak užívat tablety Deprenorm - složení, indikace, dávkování, analogy a cena

Indikace

Než pochopíte otázku, která je lepší: Prednisolone nebo Metipred, musíte pochopit, k čemu tyto léky jsou. Složení obou léčiv je zaměřeno na potlačení imunitní odpovědi těla, to znamená na minimalizaci imunity. I když se to může zdát paradoxní, protože otázka zvyšující se imunity je velmi populární a relevantní, jsou imunosupresiva nezbytná při léčbě řady nemocí.
Autoimunitní patologie jsou procesy, ve kterých lidská imunita začíná napadat vlastní buňky. Důvodem je skutečnost, že infekce proniká do buněk a je nemožné ji zničit bez poškození buňky. Poté, co se buňka nakazí, tělo začne produkovat určité protilátky, které v těle cirkulují a ničí své vlastní buňky..

Je pozoruhodné, že protilátky mohou „dělat chyby“ a napadat orgány, jejichž buňky mají podobnou strukturu, například srdce a ledviny se často stávají terčem imunoglobulinů po streptokokové angíně.

Autoimunitní onemocnění jsou dnes nevyléčitelná, takže i poté, co byla infekce již eradikována, se protilátky nadále produkují. V nejlepším případě jde o remisi, ale pod vlivem jakéhokoli faktoru (emoční šok, nachlazení, změna klimatu, těhotenství) se může vrátit.

„Prednisolon“ nebo „Metipred“ snižují aktivitu imunitního systému na minimum a zajišťují tak, že se přestanou vytvářet protilátky. Po průběhu, který v průměru trvá dva až šest měsíců, se dávka léčiva pomalu snižuje a probouzí se jeho vlastní imunitní odpověď. Pokud je léčba úspěšná, imunitní systém bude správně fungovat až do další exacerbace. Existují však případy, kdy remise po léčbě glukokortikoidy trvá celý život.

Na základě pokynů. Prednisolon má velké množství kontraindikací, ale je větší než Metipred. Toto je seznam příznaků syndromů a nemocí, různých vnějších a vnitřních stavů, za kterých může být použití Prednison nebo Metipred nežádoucí nebo nepřijatelné.

speciální instrukce

Podle pokynů je připravený roztok skladován při pokojové teplotě po dobu 12 hodin. Pokud je skladován v lednici, lze jej používat během dne. Další speciální pokyny:

  1. Pro snížení vedlejších účinků jsou pacientům předepisovány antacidy, zvyšují příjem draslíku v těle jídlem nebo léčivem. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na bílkoviny a vitamíny, s omezením tuků, solí, uhlohydrátů.
  2. Účinek léku je zvýšen cirhózou, hypotyreózou. To může zvýšit projevy emoční nestability, psychotických poruch. Pokud měl pacient v anamnéze psychózu, je tento lék předepsán s opatrností.
  3. Během stresu (po operacích, zraněních, infekčních chorobách) se zvyšuje dávka glukokortikosteroidů.
  4. Při náhlém zrušení léčby vysokými dávkami se může rozvinout abstinenční syndrom. Její příznaky jsou nevolnost, anorexie, celková slabost, letargie, bolest svalů a kostí. Možné zhoršení nemoci.
  5. Během léčby Metipred se vakcinace neprovádí, protože její účinnost klesá.
  6. Terapie dětí tímto prostředkem vyžaduje pečlivé sledování dynamiky růstu..
  7. V případě nadledvinové nedostatečnosti je vhodné kombinovat Metipred s mineralokortikoidy.
  8. Pokud má pacient diabetes, kontroluje hladinu cukru v krvi, v případě potřeby upraví dávku hypoglykemických tablet.
  9. Během léčby je nutné neustále pomocí rentgenového záření sledovat osteoartikulární systém, fotografovat ruce a páteř.
  10. U latentních infekčních onemocnění ledvin nebo močových cest může užívání Metipredlu způsobit leukocyturii. Podobně zvyšuje hladinu metabolitů oxyketokortikosteroidů..

Mineralokortikoidní účinek

Při analýze otázky, která je lepší - „Prednisolone“ nebo „Metipred“, je důležité zvážit takový jev jako mineralokortikoidní účinek. Tato definice se týká jevu spojeného s retencí sodíku v těle. To vede k otokům, zvýšení krevního tlaku charakteristického pro hormony, kulaté tváře.

Složení přípravku „Metipred“ umožňuje sodíku, aby v těle netrpěl, a proto je problém „cushingoidní tváře“ u pacientů podstupujících terapii tímto lékem méně výrazný než u lidí užívajících „prednisolon“..

Léková interakce

Metipred může interagovat s jinými léky, což může mít negativní účinky. Některé z nich jsou popsány v pokynech:

  1. Lék zvyšuje metabolismus a snižuje koncentraci Isoniazidu v Mexelitenu v plazmě, snižuje hladinu Praziquantelu, snižuje účinnost růstového hormonu.
  2. Pokud je léčivo kombinováno s dusičnany nebo m-anticholinergiky, zvyšuje se nitrooční tlak, s vitaminem D se účinek na absorpci střeva vápníkem snižuje.
  3. Metipred snižuje účinnost inzulínu, perorálních hypoglykemických látek, antihypertenziv, nepřímých antikoagulancií, zhoršuje toleranci srdečního glykosidu (což je nebezpečné při vývoji komorového extrasystolu), urychluje vylučování kyseliny acetylsalicylové.
  4. Kombinace léku s paracetamolem vede k hepatotoxicitě as etanolem, trombolytiky, antikoagulanty a nesteroidními protizánětlivými přípravky - krvácení nebo eroze, vředy gastrointestinálního traktu.
  5. Současné užívání indometacinu zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
  6. Kombinace přípravku Metipred s látkami obsahujícími sodík vede k výskytu otoků, zvýšenému tlaku s diuretiky nebo amfotericinem B - zvýšení vylučování draslíku z těla (což je nebezpečné pro rozvoj srdečního selhání).
  7. Kombinace s azathioprinem, mexiletinem a antipsychotiky vede k rozvoji katarakty.
  8. Kombinace léku s imunosupresivy zvyšuje riziko vzniku lymfomu, infekcí.

Přibývání na váze

Hlavním vedlejším účinkem, se kterým se setkává velká většina lidí podstupujících dlouhou léčbu glukokortikosteroidy, je nárůst tělesné hmotnosti. Metabolismus během léčby hormonálními drogami skutečně klesá a naopak se zvyšuje chuť k jídlu. Hlavním důvodem pro zvýšení tělesné hmotnosti je zadržování tekutin v těle.

Pokud je diuréza a množství spotřebovaného sodíku pečlivě kontrolováno, lze se vyhnout přírůstku na váze a pouze užívání obličeje vyvolané vývojem Cushingova syndromu během terapie bude svědčit o užívání drog. Jak se dávka snižuje, problém se vyřeší sám.

Nežádoucí účinky Metipred

V závislosti na tom, jak dlouho byl lék užíván a v jakém dávkování, závisí závažnost a frekvence vedlejších účinků. Možné reakce podle pokynů jsou:

  • leukocyturie, návaly horka, abstinenční syndrom, exacerbace nebo rozvoj infekcí;
  • svědění
  • pomalé hojení ran, tendence k kandidóze, pyodermie, petechie, strie;
  • zhoršený růst a osifikace u dětí, ruptura šlach, steroidní myopatie;
  • hypokalémie, hypernatremie (nadměrné pocení, přibývání na váze), hypokalcemie;
  • náhlá ztráta vědomí, trofické poruchy rohovky, bakteriální infekce očí;
  • delirium, křeče, dezorientace, bolesti hlavy, euforie, cerebellum pseudotumor, halucinace, vertigo, psychóza, závratě, paranoia, nespavost;
  • svalová slabost;
  • hyperkoagulace, trombóza, zvýšený tlak, bradykardie, arytmie;
  • hyperpigmentace, hypercholesterolémie, hypoalbuminémie;
  • nekróza, nekrolýza, nefrourolitiáza;
  • osteoporóza, strongyloidóza, exoftalmy, ekchymóza;
  • nevolnost, škytavka, zvracení, pankreatitida, flatulence, steroidní vředy žaludku, poruchy trávení;
  • opožděný pohlavní vývoj, Itsenko-Cushingův syndrom (strie, slabost svalů, amenorea, hirsutismus, dysmenorea, obličej ve tvaru měsíce, zvýšený tlak, obezita), inhibice nadledvin.

Žaludeční vřed

A konečně třetím nejčastějším vedlejším účinkem je žaludeční vřed. Moderní medicína téměř úplně eliminovala relevanci tohoto problému pomocí speciální stravy a léků, které chrání žaludeční sliznici v průběhu léčby. V případě, že pacient pečlivě zachází se všemi doporučeními lékaře, je možné se vyhnout získaným gastrointestinálním patologiím.

Jsou také známy vedlejší účinky, jako jsou menstruační nepravidelnosti, vývoj hypertenze a osteoporóza. Mnoho pacientů trpí zvýšenou podrážděností, nespavostí.

Kontraindikace

Jedinou kontraindikací k použití léčiva je individuální nesnášenlivost složek přípravku. S opatrností se používá v následujících podmínkách:

  • hypoalbunémie;
  • těhotenství;
  • glaukom s uzavřeným nebo otevřeným úhlem;
  • obrna;
  • závažné chronické selhání ledvin, srdce nebo jater;
  • diabetes;
  • meningitida;
  • hypotyreóza;
  • Itsenko-Cushingova nemoc;
  • tyreotoxikóza;
  • infarkt myokardu;
  • hyperlipidémie;
  • arteriální hypertenze;
  • imunodeficience;
  • lymfadenitida;
  • období po očkování a očkování;
  • systémová mykóza, amébia, spalničky, herpes simplex, plané neštovice, latentní nebo aktivní tuberkulóza, viraemická fáze herpes zoster;
  • duodenální nebo žaludeční vřed, divertikulitida, střevní anastomóza, gastritida, ezofagitida, latentní nebo akutní peptický vřed.

O terapii glukokortikoidy

Úloha glukokortikosteroidů v léčbě revmatických onemocnění.

Glukokortikosteroidy jsou poměrně velké hormonální léky, které jsou dostatečně předepisovány při léčbě autoimunitních revmatologických onemocnění..

Patří sem léky, jako je prednison, dexamethason, dexon, polcortolon, kenalog, diprospan, flosteron, metipred, solomedrol atd. Léčba glukokortikoidy zabírá v jistém smyslu mezipolohu mezi nesteroidními protizánětlivými léky (diklofenak, meloxicid atd.). a léčiva pro základní terapii (methotrexát, sulfosalazin, cyklofosfamid atd.). Hormonální léky mohou být předepisovány samostatně, ale nejčastěji v kombinaci se základními a protizánětlivými léky..

Glukokortikosteroidy jsou schopné inhibovat autoimunitní zánět, a tím destrukci kloubů, poškození vnitřních orgánů a výrazný protizánětlivý účinek, projevující svůj účinek téměř stejně rychle jako NSAID (během několika hodin).

Většina pacientů, kterým jsou předepsány glukokortikosteroidy, se jich bojí. Chtěl bych si připomenout, že moderní syntetické drogy (jejichž seznam jste již přezkoumali výše) jsou analogy jejich přirozených prekurzorů, hormonů produkovaných nadledvinami v těle každého člověka. To znamená, že i bez užívání těchto léků již máte své vlastní glukokortikosteroidy. Současně, podle některých výzkumných údajů, je na pozadí řady autoimunitních chorob v těle nedostatek těchto hormonů. V tomto případě hrají glukokortikosteroidy velkou roli v normálním fungování těla: normalizace kardiovaskulárního systému, udržování krevního tlaku na správné úrovni, normalizace metabolismu atd..

Normální rytmus nadledvin a uvolňování hormonů probíhá v souladu s cirkadiánním (solárním) rytmem. Ve snaze co nejméně zasahovat do normálního fungování těla, v moderní revmatologii se režim užívání hormonálních léků „přizpůsobuje“ práci lidského těla, tj. maximální část denní dávky se doporučuje užít ráno (7-8 ráno po probuzení), asi 11 ráno další část denní dávky a nejmenší část dávky v době oběda. To zlepšuje toleranci léku a snižuje závažnost vedlejších účinků..

Na základě těchto rysů může být původně předepsaná dávka hormonálního léčiva libovolná: záleží na závažnosti onemocnění, aktivitě procesu a je určeno lékařem. Avšak vzhledem k tomu, že hormony začínají přicházet zvnějšku, produkce jejich vlastních hormonů klesá a jeho obnovení trvá nějakou dobu. Proto není možné náhle a rychle zrušit glukokortikoidy, protože v tomto případě se může objevit „abstinenční syndrom“. Může se projevit obnovením bolesti kloubů, která se někdy stává výraznější, výskytem horečky, zvýšením pocitu ztuhlosti, výskytem slabosti atd. Rychlost poklesu dávky hormonů by měla být stanovena ošetřujícím lékařem na základě stavu a pohody pacienta..

Pravidla pro zrušení kortikosteroidů při klinickém dosažení účinku

Metipred Cena

V lékárnách v Moskvě si můžete koupit obě formy uvolňování drogy. Jejich cena závisí na typu léku a cenové politice. Přibližné ceny:

Druh drogyNázev lékárnyCena, rublů
4 mg tablety 30 ks.WER RU180
Zdravzona196
Lékárna IFC181
Pilulky ru202
Lyofilizát 250 mg 1 lahvičkaWER RU290
Zdravzona380
Lékárna IFC360
Pilulky ru348

Jaký je rozdíl

Přestože jsou léky analogické, mezi nimi jsou určité rozdíly. Pacienti je mohou snášet různě a mohou mít různé vedlejší účinky..

Léky se liší cenou. Prednisolon je levnější lék. Jeho cena je téměř 3krát nižší.


Prednisolon je levnější lék.

Analogy

Přípravky, které mají podobný účinek na tělo a hlavní účinné látky, zahrnují:

Popis

Lék "Metipred" (lat. Metypred) je glukokortikosteroidní léčivo založené na methylprednisolonu.

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet a injekcí. Jedna tableta obsahuje až 4 mg účinné látky a v jedné ampuli - 250 mg.

Kromě aktivní složky obsahuje přípravek pomocné látky: laktózu, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, mastek, želírující činidlo, vodu, sodík.


Lék má imunosupresivní, protizánětlivý a antialergický účinek. Díky inhibici produkce enzymů, které vyvolávají zánětlivé reakce ve tkáních a proteinech, které ničí kloubní klouby, se syndrom bolesti snižuje a zvyšuje se odolnost buněčné membrány vůči patogenům infekce a zánětu.

Ve své účinnosti droga pětkrát převyšuje účinek "hydrokortizonu".

V místech lokalizace zánětu lék snižuje sekreci exsudátu, snižuje bolest a zabraňuje rozvoji zánětu.

Po užití léku dochází k absorpci ve střevě a dosahuje maximální koncentrace v krvi 2 hodiny po užití tablet se zavedením IM - po 30 minutách. Doba trvání protizánětlivého účinku je od 18 hodin do dvou dnů. Produkty rozpadu methylprednisolonu se používají v játrech a ledvinách.

Lék založený na methylprednisolonu je indikován pro:

  • systémová onemocnění pojivové tkáně (včetně revmatoidní artritidy);
  • akutní nebo chronický zánět kloubů;
  • akutní nebo chronické alergické projevy;
  • mozkový edém;
  • systémová onemocnění kůže a dýchacích cest;
  • alergické nebo zánětlivé reakce v oční oblasti;
  • adrenální nedostatečnost po jejich odstranění nebo vrozené patologie;
  • tuberkulóza, pneumonie;
  • roztroušená skleróza;
  • rakovina dýchacích cest;
  • hepatitida;
  • nemoc ledvin;
  • autoimunitní onemocnění;
  • hypoglykémie;
  • myelom;
  • vysoký obsah vápníku v těle.

Před pitím Metipred byste se měli ujistit, že nemáte kontraindikace pro jeho užívání:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • onemocnění trávicího traktu;
  • parazitární, plísňové nebo bakteriální léze;
  • HIV AIDS;
  • 2 měsíce před očkováním a 15 dní po očkování;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • selhání ledvin, srdce, jater chronického průběhu;
  • osteoporóza;
  • těhotenství a kojení.