Hlavní

Migréna

Vzdálené dekódování MRI mozku

Cena 1000 rub.

Popis MRI mozku získáte prostřednictvím vzdálené služby Online-MRT za pouhé 3 hodiny od okamžiku, kdy za službu zaplatíte. Chcete-li to provést, musíte poslat materiály našim specialistům ke studiu. Můžete si je stáhnout na webu vyplněním dotazníku vyplněním dotazníku o popisu výsledku diagnostických obrazů.

Dešifrovací funkce

Po dokončení studie zobrazením magnetickou rezonancí obdrží pacient popis hlavy na rukou MRI. Struktury mozku jsou vizualizovány ve vrstvách. Podle svého stavu radiolog určuje přítomnost patologie.

Dešifrování obrázků umožňuje včas vidět následující typy porušení:

  • abnormality mozkové kůry;
  • porucha v systému toku mozkové tekutiny;
  • patologie krevního zásobování;
  • benigní a maligní nádory;
  • poškození v důsledku mechanického poškození mozku;
  • poškození struktur po cévní mozkové příhodě postižené pacientem.

Lékař s rozsáhlými zkušenostmi v medicíně může snadno vidět roztroušenou sklerózu na MRI a rozlišit příznaky Alzheimerovy choroby.

Jak se vyhodnocují diagnostické výsledky?

Na základě obdržených informací je vydána zpráva MRI s objektivní interpretací indikátorů. V tomto případě hodnocení stavu krevních cév, kostních struktur hlavy, fokálních formací s tekutinou, nádorových těl.

Náš závěr je druhým názorem nezávislého odborníka. Pomůže vám to při rozhodování o terapeutických opatřeních nebo chirurgickém zákroku. Cena služby - 1 000 rublů.

Pracujeme denně 365 dní v roce. Pokud máte další dotazy, zavolejte nám nebo zeptejte se online konzultanta prostřednictvím vyskakovacího okna na webu.

Jak udělat MRI mozku

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) v mozku je postup, který umožňuje vidět mozkové struktury a identifikovat různá onemocnění. Je neškodný, bezpečný, bezbolestný a atraumatický, ale vysoce informativní..

Na čem spočívá MRI mozku?

Diagnostický účinek mozkové MRI je založen na nukleární magnetické rezonanci. V reakci na silné záření generované generátorem se atomová jádra vodíku obsažená v tkáních seřadí podél linií síly elektromagnetického pole a začnou vibrovat. Každý atom se stává jako rotující mini-yula, která vydává energetické vlny.

Různé struktury emitují různá množství energie - některé z nich vydávají intenzivněji, zatímco jiné - slabší. Rozdíl je zaznamenán zařízením snímajícím snímky (řezy) v různých projekcích.

U tohoto pacienta jsou umístěny uvnitř tomografu, ve kterém generátory udržují vysokofrekvenční elektromagnetické pole. Speciální rádiové zářiče generují pulzy a cívky zachycují energii vysílanou vibračními atomy.

Pomocí speciálního počítačového programu jsou získané krájené obrazy sloučeny do trojrozměrné matice, ve které jsou na šedém pozadí vizualizovány tmavé nebo světlé nezdravé oblasti..

Výhody zobrazování magnetickou rezonancí oproti jiným metodám

MRI sken poskytuje výsledky mnohem přesněji než rentgenové paprsky, echoencefalografie (EchoEG), ultrazvukové vyšetření a další diagnostické možnosti. Umožňuje získat co nejvíce údajů o existujících nádorech, nemocech, posttraumatických změnách a změnách po mrtvici. Na rozdíl od CT a RTG není v tomto případě tělo ozářeno.

Na hotových obrázcích jsou vizualizovány pouze měkké tkáně. Kosti lebky nejsou viditelné, proto nezasahují do analýzy a dekódování.

Kontrastní činidlo používané při diagnostice MR je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce ve srovnání s rentgenovými léky používanými pro radiografii..

Jaký je postup

Pacient sundá všechny kovové šperky a vyjme odnímatelné protézy obsahující kov.

Pacient je položen na pohyblivý stůl a upevněn speciálními pásky. Toto opatření je nezbytné, protože ležení uvnitř tomografu při zachování nehybnosti bude trvat dlouho.

Na hlavu je položeno zařízení vybavené dráty pro přenos a příjem rádiových signálů. Zařízení je docela hlučné a únavné s neustálým klepnutím a píšťalkou. Uši pacienta jsou proto chráněny ušními ucpávkami. Poté se stůl vjede do stroje a odborník se posadí k počítači, ve kterém je analýza a zpracování přenášených dat.

Tato technika pořizuje snímky, jejichž kvalita závisí na vlastnostech konkrétního MRI skeneru. Čím jemnější jsou vizuální výřezy zařízení, tím přesnější budou výsledné obrázky. Diagnóza trvá 20–30 minut a při použití kontrastu až hodinu.

Po diagnostice MR se můžete okamžitě vrátit do svého obvyklého života. Následně a během vyšetření MR nejsou žádné vedlejší účinky, s výjimkou mimořádně vzácné alergie na soli gadolinia.

Ready-made obrázky jsou rozdávány vytištěny nebo zaznamenány na magnetickém médiu - disk nebo flash karta. Možné přeposílání e-mailů s upozorněním pomocí SMS.

Druhy MRI mozku

  • Standard - provádí se bez zavedení kontrastních řešení, ale zároveň poskytuje dostatečné množství informací.
  • Naproti tomu dříve, než se do žíly vstříknou léčiva obsahující soli gadolinia, gadopenteta a gadoterické kyseliny, Omniscan, Magnevist atd. Tyto roztoky pronikají do krevního oběhu a pokud jsou zachyceny v paprscích skeneru MRI, zvýrazní výsledný „obrázek“. Současně se změněné oblasti stanou lépe viditelnými, což zjednoduší dešifrování. Tato technika se nejčastěji používá k detekci vaskulárních abnormalit, roztroušené sklerózy a nádorových formací. Dávka kontrastního média se volí individuálně na základě hmotnosti..
  • MR-angiografie - provádí se k posouzení stavu krevních cév při ateroskleróze, aneuryzmatech, krevních sraženinách a stavu před iktem. Vyrobeno s kontrastem gadolinia, který podrobně popisuje problémy s průtokem krve.
  • MRI hypofýzy - dodatek, který je žlázou vnitřní sekrece. Hypofýza vylučuje hormony zodpovědné za reprodukční funkce, metabolismus tkání a regulaci lidského růstu. Vyšetření je předepsáno pro podezření na adenom - benigní nádor, který způsobuje bolest podobnou migréně, hormonální poruchy, gigantismus, neplodnost, obezitu a sexuální dysfunkci. Stejným způsobem jsou detekovány maligní hypofyzární útvary, které mají podobné příznaky a jsou doprovázeny výrazným zhoršením zdraví.

Výcvik

Postup MRI nevyžaduje zvláštní přípravu, proto se provádí kdykoli během dne. Pokud je plánována anestézie, večer je povolena pouze lehká večeře a ráno nemůžete snídat ani pít vodu, abyste nezpůsobili post-narkotické zvracení.

Indikace pro celkovou anestézii pomocí MRI

Intravenózní nebo inhalační sedace je nutná pouze u pacientů, kteří nejsou schopni dlouho držet tělo bez pohybu. Hlavní indikace pro celkovou anestézii:

  • Claustrofobie je strach z uzavřených prostor. Tito pacienti, kteří jsou uvnitř zařízení, zažívají paniku, která negativně ovlivňuje jejich zdraví a znemožňuje diagnostiku MR.
  • Duševní poruchy doprovázené nepředvídatelností chování a vysokou vzrušivostí.
  • Nekontrolované nedobrovolné pohyby hlavy (kroutí se, chvějí se, tiky).
  • Epilepsie a další typy křečové pohotovosti a záchvatů - anestézie se podává pouze intravenózně, protože existuje riziko vyvolání záchvatů záchvatů.
  • Rané dětství. Malé děti nemohou dlouho ležet na skeneru MRI, takže se u nich projevuje mírná anestézie masky.
  • Syndrom těžké bolesti, při kterém prodloužený pobyt v jedné poloze způsobuje nepohodlí, křeče, bolest a křeče.

Indikace pro vyšetřování mozku magnetickou rezonancí

  • Nádory nebo jejich metastázy. Diagnóza je předepsána pro přetrvávající bolesti podobné migréně, prudké ztráty zraku a sluchu, sluchové, čichové a zrakové halucinace, zmatení, náhlé poruchy čtení a psaní, které často provázejí onkopatologii.
  • Epilepsie a další nemoci projevující se mdloby, zmatek a křeče.
  • Podezření na jednu nebo více cystických dutin naplněných tekutinou, krvavou nebo jiným obsahem.
  • Možná přítomnost parazitů (cysticercus a echinococcus), zavedených podél cévního řečiště s průtokem krve uvnitř hlavy.
  • Zánět - meningitida, encefalitida, arachnoiditida, myelitida. Léze způsobené infekcemi - spalničky, herpes, tuberkulóza, toxoplazmóza, klíšťová encefalitida.
  • Rehabilitace po mrtvici, traumatickém poranění mozku a chirurgickém zákroku. Pomocí diagnostiky magnetickou rezonancí lékař vyhodnotí účinnost léčby a předpovídá dlouhodobé výsledky..
  • Pravděpodobnost rozvoje roztroušené sklerózy, Alzheimerovy choroby a dalších degenerativních procesů.
  • Děti jsou vyšetřeny na vrozené patologie a hydrocefalus.

U všech těchto chorob je život a zdraví přímo závislé na včasné diagnóze. Proto musíte při sebemenším podezření na mozkové poruchy u sebe nebo svého dítěte přijít na kliniku a být vyšetřeni.

Co výsledky ukazují

Vyšetření MR, zejména s kontrastem, odhaluje řadu patologických procesů. Na řezech jsou pečlivě prohlíženy pečeti, cystické dutiny, hematomy (hromadění krve). Rozlišují se jizvy, paraziti a jejich cysty, ložiska degenerace, skleróza a zánět.

Diagnóza s vaskulárními změnami, projevující se sníženou průchodností, zúžením nebo expanzí krevních cév, výskytem aneuryzmat (výčnělek stěn) a trombózy.

Stanoví se stupeň poškození tkáně při traumatických poranění mozku, hemoragických a ischemických mozkových příhodách. Postižené oblasti vypadají světlejší a viditelnější i při malých velikostech a skromných neurologických příznacích..

Jsou určovány vrozené vady - nedostatečný vývoj a hypertrofie orgánů, malý a nesprávně lokalizovaný gyrus, cysty, holoprosencefalie - absence separace do hemisfér. Hydrocefalus je detekován - hromadění tekutin v komorách, které se touto anomálií výrazně zvyšují.

Patologické oblasti a novotvary vypadají jako tmavé nebo světlé skvrny různých velikostí a tvarů, které vynikají na šedém pozadí. Onkologická těsnění, zejména maligní, vykazují rozmazané nerovné okraje a okolní oblasti nekrózy.

Diagnóza MR se doporučuje pravidelně předávat každému, kdo byl léčen pro onkologické vyšetření jakékoli lokalizace. Odhaluje metastázy, obvykle doprovázející recidivu rakoviny..

Jak často můžete udělat MRI mozku?

Protože diagnostika MR není doprovázena radioaktivní expozicí, lze ji provádět neurčitě bez sebemenšího rizika. Proto, pokud lékař poslal na druhé vyšetření, neměli byste si dělat starosti. Nezpůsobí to žádné negativní důsledky pro tělo..

Kontraindikace

  • Instalované kardiostimulátory a jiná elektronická zařízení, jejichž provoz je přerušen kvůli okolnímu elektromagnetickému poli.
  • Pevné protézy s kovovými prvky v ústech, korunkami, které zahrnují kov, konzolové systémy a jiné ortodontické struktury. Kov, který obsahují, se zahřívá magnetem a zhoršuje se, což poškozuje okolní tkáň.
  • Kožní tetování s kovovou barvou. V důsledku zahřívání způsobeného elektromagnety se v těchto místech mohou tvořit popáleniny. Při absenci informací o pigmentu. Při použití tetování je lepší riskovat a získat CT, ultrazvukové vyšetření nebo rentgen. Vyšetření je rovněž zakázáno u všech piercingů, které nelze odstranit..
  • Studie MRI s kontrastem se neprovádí během těhotenství a netolerance vůči kontrastním látkám. Takové vyšetření není předepsáno pro těžké ledvinové patologie, které ztěžují odstranění gadolinia..

Zobrazování magnetickou rezonancí je bezpečný a vysoce informativní postup, který identifikuje patologie v raných stádiích. Proto s migrénovými jevy, zhoršenou koordinací, prudkým poklesem sluchu a zraku, mdloby, progresivní poruchou paměti musíte bezpodmínečně jít na kliniku a být vyšetřeni. Cena diagnostiky MR je nízká a docela přijatelná pro muskovity a obyvatele moskevské oblasti.

Popis MRI

V této části najdete a stáhněte potřebnou šablonu protokolu pro popis MRI. Protokoly jsou připraveny s ohledem na základní požadavky lékařů a lze je pohodlně upravit.

Autor a zpracovatel tohoto protokolu není odpovědný za použití formuláře, šablony tohoto protokolu ani za jakoukoli jeho část. Protokol může být radiologem použit pro pohodlí dekódování MRI jako šablony jako celku nebo zčásti, stejně jako pro opakované použití v jakékoli formě pro snadné použití.

Použití těchto protokolů nezbavuje radiologa odpovědnosti za závěr, který napsal o studiu MRI, a nijak nepřesouvá odpovědnost na autora protokolů. Protokoly jsou sepsány s redundantními informacemi a před tiskem a podpisem s podpisem musí být každý z nich podroben kvalifikované úpravě a sčítání v souvislosti se změnami zjištěnými během studie, popsanými v každém případě.

Protokoly poskytnuté při použití radiologa lze tedy považovat pouze za pomůcku k práci, a nikoli za jediný návod k akci. Protokoly by rovněž neměly být považovány za školicí materiál, ale měly by být používány jako nezbytný doplněk každodenního pracovního postupu k optimalizaci a urychlení poskytování diagnostické pomoci klinickým lékařům..

Protokoly popisující mozkovou MRI


MRI mozku je normální. Stažení
Vaskulární encefalopatie MRI. Stažení
MRI ischemická mrtvice. Stažení
MRI roztroušené sklerózy. Stažení
MRA mozkových tepen je normální. Stažení
MPA varianty Willisova kruhu. Stažení
MRA žil a dutin mozku. Stažení
MRI hypofýzy. Stažení

Protokoly popisující břišní MRI


MRI břicha. Stažení
MRI retroperitoneálního prostoru. Stažení

Společné protokoly o popisu MRI

MRI kolena. Stažení
MRI ramenního kloubu. Stažení
MRI kotníku. Stažení
MRI kyčelních kloubů. Stažení
MRI kyčelních kloubů. Stažení
MRI loketního kloubu. Stažení

Protokoly popisující spinální MRI

MRI krční páteře. Stažení
MRI hrudní páteře. Stažení
MRI lumbosakrální páteře. Stažení


Úplný nebo částečný dotisk tohoto článku je povolen při instalaci aktivního hypertextového odkazu na zdroj

Podobné články

Počítačová tomografie je metoda radiační diagnostiky, která umožňuje neinvazivní zkoumání vrstevnaté struktury konkrétního orgánu nebo anatomické oblasti. Metoda využívá počítačové zpracování informací o útlumu rentgenového záření při průchodu tkání různými hustotami.

Zpracování dat CT zahrnuje mnoho aspektů práce se „surovými daty“ po skenování - rekonstrukce řezu s výběrem jádra, volba tloušťky řezu, výběr okna hustoty jednotek Hounsfield, stejně jako rekonstrukce: SDD, MIP, MinIP, VRT a mnohem více

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je moderní neinvazivní technika, která umožňuje vizualizovat vnitřní struktury těla. Metoda je založena na účinku nukleární magnetické rezonance, umožňuje získat trojrozměrný obraz všech tkání lidského těla a je široce používána v různých oborech medicíny: gastroenterologie, plicní lékařství, kardiologie, neurologie, otolaryngologie, mamologie, gynekologie atd..

V této části najdete a stáhněte potřebnou šablonu protokolu pro popis MRI. Protokoly jsou připraveny s ohledem na základní požadavky lékařů a lze je pohodlně upravit.

Polohování a dělení na MRI různých oblastí těla a orgánových systémů

Na rozdíl od standardních MRI nebo CT, primárně poskytujících anatomický obraz orgánu, PET hodnotí funkční změny na úrovni buněčného metabolismu, které lze rozpoznat i v časných předklinických stádiích onemocnění, kdy strukturální metody neuroimagingu neodhalí žádné patologické změny..

Radiografie je diagnostická zobrazovací technika, která k přenosu projekčních obrazů používá přenášené rentgenové paprsky a film nebo obrazovku. Radiografie je jednoduchá a pohodlná metoda výzkumu používaná v různých oborech medicíny..

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mozku - s kontrastem i bez něj, které ukazuje přípravu a provedení studie, jak dlouho postup, normy, interpretace výsledků, cena, kde se má dělat. MRI mozkových cév

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Magnetické rezonance (MRI, NMR, NMR, MRI) mozku je metoda radiační diagnostiky různých patologií mozkových struktur, založená na fenoménu rezonance atomů vodíku při vystavení magnetickým vlnám. MRI umožňuje získat vrstvené objemové obrazy různých částí mozku, na jejichž základě je možné identifikovat různé patologie CNS.

MRI mozku - který ukazuje podstatu, obecnou charakteristiku metody

Magnetická rezonance mozku je moderní netraumatická a neinvazivní (nezahrnuje zavedení nástrojů do orgánů) diagnostická metoda pro různé patologie CNS. Abyste pochopili, co MRI ukazuje a v jakých situacích lze MRI použít, musíte vědět, na čem je založena. To je důvod, proč se budeme nejprve zabývat podstatou zobrazování magnetickou rezonancí.

MRI je tedy založeno na získávání vrstevnatých objemových obrazů v různých rovinách různých orgánů. Jinými slovy, lékař po studii obdrží řadu objemových snímků mozku, které jsou jako plátky v různých rovinách.

Chcete-li si přesně představit, jaké obrazy lékař obdrží v důsledku MRI, musíte si mentálně představit meloun nebo kus klobásy, jako spekulativní model mozku v lebce. Dále, pokud je meloun nebo klobása nakrájena napříč / podél / diagonálně do kruhů o tloušťce 3 - 5 mm, získáte docela hodně kulatých plátků, na nichž je jasně vidět celá vnitřní struktura ovoce (nebo klobásy). Zkoumáním každého řezu můžete posoudit stav melounu nebo klobásy jako celku a identifikovat nedostatky v kterémkoli bodě jejich tloušťky..

Analogicky s melounem nebo klobásou nakrájenou na kulaté tenké plátky vám magnetická rezonance umožňuje získat řadu obrazů mozku, jako by to bylo tenké plátky. MRI navíc umožňuje získat obrázky v různých rovinách, to znamená, jako by se řezání do tenkých desek provádělo nejen horizontálně, ale také vertikálně a diagonálně a obecně na jakékoli imaginární rovině. Je to velké množství objemových obrazů řezů mozku podél různých rovin, které lékař dostává v důsledku MRI. Dále jsou tyto obrazy analyzovány, jsou měřeny rozměry, je určováno umístění mozkových struktur a na základě toho všeho činí lékař závěr o nepřítomnosti nebo přítomnosti mozkové patologie. Pokud je zjištěna patologie, lékař objasní její umístění a povahu poškození mozkové tkáně.

Je možné získat vrstvené objemové obrazy mozku během MRI kvůli skutečnosti, že tato vyšetřovací metoda je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance. Nukleární magnetická rezonance (NMR) je taková, že při vystavení orgánům a tkáním člověka magnetickým polem vytvořeným elektromagnetem nebo permanentním magnetem jádra atomů vodíku absorbují energii a mění svou orientaci. Po zániku vlivu magnetického pole se jádra atomů vodíku vrátí do svého normálního stavu s uvolněním energie, která je absorbována senzory MRI aparátu, převedena na vizuální obrazy a zobrazena na obrazovce ve formě obrázků sledovaného orgánu. A protože atomy vodíku jsou přítomny v každé molekule organických látek, které tvoří orgány a tkáně lidského těla, je možné opravit jimi vydanou energii v okamžiku, kdy se jádra vrátí do svého původního stavu, a získat obraz orgánu v jakékoli hloubce a v jakékoli rovině.

Vzhledem k tomu, že MRI obraz je získáván na základě energie emitované atomy vodíku, když se po aktivaci magnetickým zářením vrátí do svého původního stavu, tato metoda umožňuje dokonale vizualizovat měkké tkáně i bez kontrastu, ale husté struktury (kosti) v MRI obrazech jsou špatně viditelné. Díky této skutečnosti vám MRI mozku umožňuje vyhodnotit stav orgánu a identifikovat širokou škálu různých patologií. MRI je tedy informativní pro diagnózu abnormalit ve struktuře mozku, atrofických procesů, novotvarů, vaskulárních onemocnění, jakož i poruch cerebrospinálního systému (komory a zásoby mozkové vody). Podrobněji lze pomocí MRI mozku identifikovat následující patologie:

  • Abnormality mozku (Arnold-Chiariho anomálie, Dandy-Walkerova anomálie, cefalocele, corpus callosum, cerebelární hypoplasie, cysty střední linie, porucha divertikulace, lissencephaly, schizencefalie, polymycrogyromatózní, dysromatická fibróza, trifokální fibróza, dysfunkční fibróza, dysfázie, fibroskopie, dysfázie, dysfázie, fibrosis, dysfázie, fibrosis, dysfunkce, fibrosis, fibróza, fibrosis, dysfunkce, fibrosis, fibróza, fibrosis, dysfunkce, fibrosis, dysfunkce, fibrosis ;
  • Vrozené vady mozkového lebky (kraniostenosis, platibasia, basilar impression);
  • Traumatické poškození mozku (pohmoždění mozku, cerebrální krvácení);
  • Cerebrovaskulární onemocnění (mozkové mrtvice, infarkt laktaru, syndrom chronické ischemie mozku, intracerebrální krvácení);
  • Neurodegenerativní onemocnění (roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, frontotemporální demence, progresivní supranukleární obrna, amyloidová angiopatie, spinocerebrální degenerace, Huntingtonova choroba, amyotrofická laterální skleróza, Wallerova degenerace, akutní a chronická zánětlivá choroba) ;
  • Zánětlivá onemocnění mozku (meningitida, encefalitida, mozkové abscesy atd.);
  • Nádory na mozku (nádory, metastázy, cysty).

Kromě skutečnosti, že MRI dokáže detekovat výše uvedená onemocnění, tato metoda také ukazuje obecný stav mozkových struktur. A na základě stavu mozkových struktur může lékař posoudit závažnost patologických změn, určit jejich povahu a podle toho vyvodit závěr o tom, jak těžké je nějaké onemocnění u konkrétní osoby. Podle výsledků MRI je také možné posoudit, kolik tkáně a struktury mozku utrpěly po předchozích onemocněních, jako je meningitida, encefalitida, mozková mrtvice, hypoxie během porodu, chronická ischemie atd. V přítomnosti epilepsie nebo neurologických příznaků (paréza, paralýza, zhoršená koordinace pohybů, řeči, polykání atd.) Vám MRI umožňuje určit poškození, ke kterému část mozku způsobila stávající klinické projevy..

Přestože MRI mozku poskytuje mnoho informací o stavu mozkových struktur, tato metoda není dokonalá, a proto neumožňuje diagnostikovat všechny možné patologie CNS. Například MRI neumožňuje jasně vidět fosílie v místech bývalých krvácení nebo jiných zranění mozku, abnormalit ve struktuře kostí, čerstvých krvácení atd. Proto je třeba někdy dokonce i MRI mozku doplnit počítačovou tomografií, angiografií nebo jinými typy studií. V některých případech může být diagnostický problém vyřešen použitím kontrastního média a v takových situacích je provedena MRI s kontrastem. Jako kontrastní látky pro MRI se používají gadoliniové sloučeniny, které se podávají intravenózně.

Magnetické pole, ve kterém je osoba v procesu přijímání MRI, nemá škodlivé účinky na zdraví. Magnetické záření v MRI stroji je podobné tomu, které vytváří permanentní elektromagnet. Proto je tato vyšetřovací metoda docela bezpečná, díky čemuž ji lze použít k vyšetření dětí, starších osob a pacientů, kteří jsou v kómatu nebo vážném stavu..

Nespornou výhodou MRI oproti jiným metodám zkoumání mozku je absence radiační expozice (jako u rentgenových paprsků nebo výpočetní tomografie), vysoký přirozený kontrast měkkých tkání v obrazech, schopnost získat snímky mozkových struktur v jakékoli rovině a absence kostních artefaktů. I přes všechny výhody má však MRI určité nevýhody, mezi něž patří relativní trvání studie, potřeba udržovat imobilitu během provozu zařízení, vysoká cena a neschopnost vyšetřit pacienty s kardiostimulátory.

Protože MRI je vysoce přesná metoda vyšetření, měla by se osoba před provedením poradit s neurologem, oftalmologem nebo endokrinologem, který bude klást konkrétní otázky a úkoly, které je třeba v důsledku nadcházející diagnózy zodpovědět. MRI byste neměli podstoupit jako počáteční vyšetření, protože tato metoda poskytne velké množství informací o stavu mozku, ale může být zcela zbytečná bez údajů z jiných vyšetření. To znamená, že výsledky MRI k získání přesné diagnózy a posouzení závažnosti existujícího onemocnění by měly být hodnoceny výhradně ve spojení s údaji z jiných vyšetření, která odrážejí fungování centrálního nervového systému. Proto musíte před MRI nejprve podstoupit kraniografii, EEG (elektroencefalogram), zhodnotit stav fundusu oftalmologa, provést obecný krevní test.

MRI mozku s kontrastem

MRI mozku s kontrastem je rutinní zobrazování magnetickou rezonancí při intravenózním podání speciálního kontrastního činidla, které v konečném obrazu zvyšuje kontrast tkání.

Použití kontrastních látek významně rozšiřuje možnosti MRI, protože umožňuje zvýšit rozlišení a přesnost obrázků a tím zlepšit kvalitu diagnostiky. Hlavním cílem MRI s kontrastem je tedy zlepšit kvalitu diagnostiky zlepšením obrazu zranění ve strukturách mozku. Studie s kontrastem umožňuje spolehlivě rozlišit maligní nádory od benigních, ischemických mrtvic od hemoragických, parazitárních cyst od traumatických cyst a abscesů, stejně jako identifikovat patologii mozkových cév (aneuryzma, malformace atd.), Zhodnotit velikost a hranice patologického zaměření, stanovit krevní zásobení patologické vzdělání podle míry akumulace kontrastu v něm atd..

MRI mozku s kontrastem je indikována v následujících případech:

  • Detekce malých nádorů, které se nerozlišují od zdravých tkání (například neurin, hypofyzární adenom, hemangioblastom, ependiomy);
  • Stanovení hranic a prevalence nádorů v mozku;
  • Detekce metastáz nebo opakování nádoru;
  • Hodnocení krevního zásobování nádorů;
  • Podezření nebo přítomnost zánětu (meningitida, absces, encefalitida atd.) Nebo demyelinizujících mozkových onemocnění (roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza, Alzheimerova choroba atd.);
  • Hodnocení míry poškození mozku a účinnosti léčby u roztroušené sklerózy;
  • Podezření na mrtvici, krvácení nebo fokální mozkovou ischemii;
  • Podezření na mozkovou trombózu;
  • Epilepsie.

Při provádění MRI s kontrastem by mělo být kontrastní činidlo podáno těsně před zahájením vyšetření, protože nejlepší kontrast je pozorován do 15 minut po intravenózním podání léčiva. Kontrastní látka by neměla být mísena ve stejné stříkačce s jinými léky, aby nedošlo k jejich nekompatibilitě.

K provedení MRI s kontrastem se používají speciální kontrastní látky, což jsou sloučeniny gadolinia. V současné době se vyrábějí čtyři kontrastní látky pro MRI na bázi gadolinia - Magnevist, Dotarem, Omniskan a Prohans. Omniscan a Prohans mají nejvyšší kontrastní účinek a nízkou toxicitu. Výběr konkrétního kontrastního léčiva pro studii však provádí radiolog na základě diagnostické účinnosti, bezpečnosti a nákladů. Kontrastní přípravky pro MRI se podávají v množství 1 ml na 5 kg.

Četné studie prokázaly vysokou bezpečnost kontrastních látek, které jsou ve většině případů pacienty dobře tolerovány. U některých pacientů však kontrastní látky způsobují nežádoucí účinky, jako je slzení, nevolnost, zvracení, příval krve v oblasti injekce. Tyto vedlejší účinky však rychle zmizí. Pro minimalizaci rizika nežádoucích účinků kontrastních látek je vhodné zdržet se jídla alespoň dvě hodiny před MRI mozku. Ve vzácných případech mohou kontrastní látky pro MRI vyvolat alergické reakce, jako je kopřivka, svědění a další. Pokud se objeví alergická reakce na podání kontrastní látky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, ukončit studii a provést nezbytnou antialergickou terapii.

U onemocnění ledvin může být MRI s kontrastem kontraindikována, protože kontrastní látka se vylučuje močí a vytváří další zátěž pro ledviny. V takových případech, pokud pacient potřebuje MRI s kontrastem, by měl být před testem proveden Rebergův test, aby se stanovila clearance kreatininu, která odráží fungování ledvin. Na základě hodnoty clearance kreatininu bude radiolog schopen rozhodnout, zda lze v tomto konkrétním případě MRI provést s kontrastem..

Kromě toho je zavedení kontrastních látek pro MRI kontraindikováno během těhotenství a během kojení. Ženy nesoucí nebo kojící dítě proto budou moci podstoupit MRI s kontrastem až po skončení těchto období. Některá zdravotnická centra však nabízejí MRI s kontrastem a kojícím matkám, protože podle evropských a amerických vědců jsou kontrastní látky pro plod neškodné. Jiná lékařská střediska naznačují, že po zavedení kontrastu je třeba se vyvarovat kojení dítěte po dobu 1 až 2 dnů, dokud se lék nevylučuje..

MRI cév a tepen mozku - obecná charakteristika a to se ukazuje

MRI mozkových cév se nazývá magnetická rezonanční angiografie (MRA) a jedná se o cílenou studii stavu mozkových tepen a žil, nebo pouze tepen v přítomnosti podezření na cévní onemocnění (cerebrovaskulární onemocnění). Nejdůležitější výhodou MRI mozkových cév je schopnost získat snímky krevních cév ve třech vzájemně kolmých rovinách, což vám umožňuje komplexně vyhodnotit nejen povahu umístění a strukturu krevních cév, ale také možné poruchy krevního toku v nich.

MRI cév mozku vám umožní měřit průměr cév, jejich tortuositu nebo přímost, posoudit, zda dochází ke snížení nebo zvýšení průtoku krve v jakýchkoli cévách, lumen cév je rozšířen nebo zúžen, cévy mají normální nebo patologickou strukturu a v závislosti na získaných výsledcích je závěr zda má člověk vaskulární onemocnění nebo jen normální rysy struktury krevních cév. Během MR je hodnocen stav cév a povaha krevního toku v nich v Willisově kruhu, orbitální tepny, střední, přední a zadní mozkové tepny, vnitřní krční tepny, hlavní tepna, intrakraniální segmenty obratlových tepen, jakož i v žilách..

Typicky se MRI mozkových cév provádí k detekci následujících vaskulárních onemocnění:

  • Anomálie ve struktuře krevních cév (například příliš stočené, příliš tenké, silné atd.);
  • Vaskulární nádory (angiomy);
  • Cévní malformace (malformace Galenovy žíly, duralové arteriovenózní malformace, kavernózní angiomy, křečové žíly mozku, žilní malformace);
  • Aneuryzma (ztenčení stěn krevních cév) a trombóza;
  • Patologická stenóza (zúžení lumenu krevních cév).

Kromě toho se provádí MRI mozkových cév v případě podezření na mozkovou mrtvici, srdeční infarkt nebo mozkové krvácení. MRI krevních cév mozku lze také provést po cévní mozkové příhodě, infarktu, krvácení nebo traumatickém poranění mozku, aby se vyhodnotil stav cévní sítě a určil stupeň narušení krevního toku.

V posledních letech je velmi často MRI mozkových cév předepisována v přítomnosti častých bolestí hlavy u člověka, který nemá zjevný důvod. V takových situacích se studie provádí s cílem zjistit, zda bolesti hlavy souvisejí s mozkovou patologií nebo z jiných důvodů..

Během MPA lékař nezkoumá stav mozkové tkáně, protože se zajímá pouze o krevní cévy.

MRA lze provádět s kontrastem nebo bez něj a rozhodnutí o zavedení kontrastní látky často provádí radiolog provádějící studii, pokud vidí, že výsledné obrazy cév nejsou jasné a kontrastní.

Indikace pro MRI mozku

Kontraindikace mozkové MRI

Absolutní kontraindikace na MRI mozku, za přítomnosti které nelze studii za žádných okolností provést, jsou následující stavy a nemoci:

  • Přítomnost kardiostimulátorů (magnetické pole narušuje umělý kardiostimulátor);
  • Feromagnetické nebo elektronické implantáty se středním uchem;
  • Velké kovové implantáty nebo feromagnetické fragmenty ve tkáních;
  • Feromagnetická zařízení Ilizarov;
  • Hemostatické klipy na mozkových cévách (během MRI se klipy mohou uvolnit, v důsledku toho se otevře vnitřní krvácení);
  • Ledvina dárce (transplantovaná).

Relativní kontraindikace, jejichž přítomnost se nedoporučuje, ale pokud je to nutné, lze provádět opatrně, jsou následující stavy nebo nemoci:
  • Přítomnost inzulínových pump;
  • Přítomnost nervových stimulancií;
  • Neferomagnetické implantáty se středním uchem;
  • Protézy srdeční chlopně;
  • Hemostatické klipy na jakýchkoli cévách, kromě mozku;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • První trimestr (do 13. týdne včetně) těhotenství;
  • Klaustrofobie (strach z omezeného prostoru);
  • Tetování s kovovými barvami (může dojít k popálení);
  • Pacientova nedostatečnost;
  • Tělesná hmotnost větší než 120 - 200 kg (v závislosti na maximální hmotnosti, na kterou je gauč přístroje konkrétního výrobce určen).

Kovové protézy nebo korunky, titanové protézy a tantalové klipy na hrudi nejsou kontraindikacemi pro tvorbu MRI, ačkoli jejich přítomnost může zhoršit kvalitu a informační obsah obrázků. Před provedením MRI byste se však měli vždy řídit jednoduchým pravidlem: odstranit všechny stávající protézy a ortopedické struktury, které jsou odstraněny.

U MRI s kontrastem existují kromě výše uvedeného i následující kontraindikace:

  • Hemolytická anémie;
  • Alergická reakce nebo individuální nesnášenlivost na kontrastní látky;
  • Těhotenství kdykoli;
  • Chronické selhání ledvin.

Příprava na MRI mozku

Musíte vědět, že pro průchod MRI mozku do lidského těla by neměly být žádné kovové předměty. Proto je jako příprava na studii vhodné zvolit si oblečení bez kovových částí a předem z těla odstranit všechny kovové šperky (náušnice, prsteny, piercing atd.).

Jak udělat MRI mozku?

Před zahájením studie vás lékař nebo zdravotní sestra požádá, abyste odstranili veškeré předměty a části oděvu obsahující kov, jako jsou háčky, knoflíky, knoflíky, přezky, náušnice, náramky, prsteny, hodinky atd. Kromě toho musíte z kapes odstranit všechny dostupné kovové předměty (klíče, kovové mince atd.) A magnetická média (bankovní karty, přehrávače, mobilní telefony atd.). V zásadě je vhodné vzít odnímatelné oblečení bez kovových částí, například pyžama, župan s plastovými knoflíky atd., Abyste podstoupili MRI mozku, abyste nemohli odstranit veškerý jejich obsah z kapes pouličního oblečení, ale místo toho vyměnit oblečení za studijní období. Z těla však budou muset být odstraněny všechny dostupné kovové šperky a předměty - hodinky, prsteny, náušnice atd..

Pokud dojde k propíchnutí, bude třeba také odstranit předměty vložené do vpichů. Je vhodné to udělat doma a přijít na vyšetření bez propíchnutí, ale pokud to není možné, budete muset odstranit kovové předměty z propíchnutí v místnosti MRI. Ženy, které používají make-up s kovovými částicemi, si musí před provedením vyšetření omýt make-up. A je lepší přijít na zkoušku bez make-upu.

Kromě toho musíte před MRI mozku odstranit vše, co je odstraněno, konkrétně: protézy, brýle, kontaktní čočky, náhlavní soupravy atd. Pokud osoba nosí nějaké fixní protézy nebo implantáty, musíte vzít pas do těchto zařízení k vyšetření, aby lékař mohl zjistit, z jakých materiálů se skládají, a na základě toho rozhodnout, zda lze pro tohoto konkrétního pacienta provést MRI..

Dále se lékař zeptá na přítomnost kardiostimulátorů, feromagnetických a kovových implantátů v těle nebo hemostatických spon na cévách. Pokud se lékař domnívá, že osoba by neměla mít MRI, pak neumožní vyšetření pacienta, a to ani v případě doporučení. Má-li však osoba relativní kontraindikace, může radiolog na dobu vyšetření pozvat jiného specialistu, například kardiologa nebo neurologa, který bude také sledovat stav pacienta během MRI a v případě potřeby může poskytnout pomoc na místě..

Po vyřešení problému s přijetím na MRI a pacient se připraví odstraněním všech kovových a magnetických předmětů z těla a vyjmutím kapes, vás lékař pozve, abyste šli do sálu pro zobrazení magnetickou rezonancí. Dále budete muset ležet na dlouhém stole, pohodlně uspořádaném tak, aby nebylo nutné pohybovat se po celou dobu skenování MRI. Poté, co pacient zaujme pohodlnou polohu na stole, začne samotná studie, pro kterou tabulka vstoupí do magnetického tunelu (velká trubice zařízení MRI). Dále začne fungovat MRI aparát - bude emitovat magnetické vlny procházející mozkovými strukturami, zachycovat odezvu tkání na ně a vytvářet obrazy mozku na monitoru automatickou konverzí. Doktor neobdrží jeden nebo dva, ale celou řadu obrázků, které budou jako části mozku po vrstvě celého mozku. Díky takovým vrstveným řezům bude možné určit přesnou polohu a povahu poškození.

Během zobrazování mozku magnetickou rezonancí pacient nepociťuje nepříjemné pocity, protože přístroj pouze vydává magnetické vlny a snímá odpověď na ně z tkání, ale nedotýká se těla, netlačí atd. Jediné pocity, které může člověk při skenování MRI zažít, jsou, že se hlava a obličej zahřejí. Ale takové mírné zahřívání zkoumané části těla je zcela normální.

Všechny další pocity, které člověk zažívá v procesu pořizování tomogramu, jsou jeho vlastní obavy, vzrušení, duševní stres a související nepohodlí v různých částech těla. Proto, abyste nezažili velké vzrušení, netrpěli napětím a výsledným pocitem plazení, spastických svalových kontrakcí, dušnosti atd., Musíte přijít na MRI v dobré náladě a dokonale klidně. Chcete-li dosáhnout dobré nálady, můžete trvat několik dní před datem MRI, abyste si vzali různá sedativa bez lékařského předpisu, která zmírňují těžkou úzkost, jako jsou například tablety nebo infuze valeriána, tinktura z tinktury, pivoňková tinktura, homeopatické tablety Nervoheel atd. Pro lidi náchylné k silným emocím a obavám, 30-60 minut před přechodem MRI, abyste se uklidnili, můžete vzít tzv. „Kremlskou směs“. K přípravě „Kremlinové směsi“ je potřeba kapat 20 kapek tinktury valeriány, tinktury mateří a tinktury máty peprné ve 100 ml vody (půl sklenice) a vypít lék.

Po celou dobu MRI slyší člověk hlasitý rytmický trhlek různých tónů a kmitočtů, který odráží činnost zařízení. Pokud pacient během MRI náhle onemocní, bude schopen kontaktovat lékaře pomocí speciálního interkomu namontovaného v zařízení nebo rozdaného před zahájením studie. Kromě toho, zatímco bude provedeno magnetické rezonance mozku, bude lékař sledovat pacienta prostřednictvím „oken“ dostupných v magnetickém tunelu..

Během studie je hlavním úkolem pacienta udržovat imobilitu, což je nezbytné pro získání vysoce kvalitních snímků.

Během studie může lékař rozhodnout, že je nezbytné zavést kontrastní látky, které zlepší kvalitu obrázků a podle toho i jejich informační obsah. V tomto případě lékař intravenózně podá 5 až 20 ml kontrastního léčiva na bázi sloučenin gadolinia. Paramagnetické kontrasty na bázi gadolinia obvykle nezpůsobují žádné vedlejší účinky a nepohodlí.

Po dokončení skenování přestane zařízení fungovat a stůl opustí magnetický tunel. Na tomto základě je studie považována za hotovou, pacient může vstát, zvednout věci, vyložit z kapes nebo vyjmout z těla a odejít.

MRI je podávána příští den, protože lékař musí analyzovat velké množství obrázků a učinit závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologie. V případě naléhavé potřeby může být MRI sken a obrázky dány alespoň hodinu po vyšetření, protože je to právě toto množství času, které je potřeba pro analýzu získaných obrázků.

Jak dlouho trvá MRI mozku?

MRI mozku je krátkodobý postup, trvá asi 10 až 20 minut. Měli byste si však být vědomi, že samotná studie trvá 10 až 20 minut, ale spolu s přípravou na ni (odstranění kovových a magnetických předmětů z oblečení, těla atd.) Může MRI mozku trvat 20–30 minut..

MRI mozku: proč je nutné, jaká onemocnění odhaluje, jak dlouho studie trvá, kontraindikace (doporučení radiologa) - video

Po MRI mozku

Po MRI mozku člověk nepociťuje nepříjemné pocity, protože zařízení na něj působí během provozu s neškodným magnetickým zářením, které nezpůsobuje změny ve fungování orgánů a stavu tkání. Po MRI mozku by tedy neměly být žádné komplikace ani nepohodlí. Mnoho lidí po MRI mozku však zažívá velmi rozmanité pocity, které nejsou způsobeny vlivem samotného postupu, ale osobními zkušenostmi, mentálním stresem před vyšetřením atd. Tyto pocity zmizí samy po dosažení psychologického klidu..

Po ukončení zkoušky může člověk vést normální, známý životní styl a věnovat se každodenním záležitostem. Samozřejmě se doporučuje vyhýbat se silnému emočnímu a fyzickému stresu po dobu 1 až 2 dnů po MRI mozku, aby nedošlo k nadměrnému namáhání.

MRI mozku pro dítě

Magnetické rezonance mozku lze použít ke zkoumání dětí jakéhokoli věku a stavu bez jakýchkoli omezení, protože tato diagnostická manipulace je neškodná. Během zobrazování mozku magnetickou rezonancí však děti, stejně jako dospělí, musí zůstat nehybné. A právě s touto okolností mohou být možná omezení MRI mozku u dítěte spojena. Nakonec, pokud dítě neleží, kvalita obrázků a jejich informační obsah bude nízká a studie samotná je zbytečná nebo málo užitečná..

Zobrazování magnetickou rezonancí u dětí obvykle trvá 2 až 3krát déle než u dospělých. Vzhledem k tomu, že je pro dítě obtížné zůstat nehybný, pohybuje se a lékař musí znovu vyfotografovat stejnou oblast mozku, aby získal informativní a vysoce kvalitní obraz vhodný pro následnou analýzu a interpretaci. Je-li to nutné, může radiolog na výrobu MRI u dětí pozvat anesteziologa, který dá dítěti po celou dobu studie mělkou anestezii nebo sedativa. U malých dětí do 3 let se MRI obvykle provádí pouze v celkové anestezii. Máte-li MRI pod anestézií, pak před studií nemusíte dítě krmit ani pít po dobu 12 hodin, aby nedošlo k žádným komplikacím anestézie..

I přes obtíže je však MRI mozku dětem předepisována a prováděna již v raném věku. Nejčastějšími důvody předepisování MRI u dětí jsou hypoxické a ischemické poškození mozku, hydrocefalus, neuroinfekce (meningitida, encefalitida, mozkový absces atd.), Podezření na vrozené vady nebo nádory. Studie nám umožňuje posoudit míru poškození mozkových struktur během hypoxie plodu během porodu a během těhotenství a předepsat nezbytnou léčbu. Kromě toho lze mozkovou MRI pro děti provádět podle stejných indikací jako u dospělých.

Magnetická rezonance umožňuje detekovat různé změny ve struktuře mozku a podle toho diagnostikovat širokou škálu patologických stavů CNS u dětí. Na základě dat MRI můžete přesně diagnostikovat a provést nezbytnou a nejúčinnější léčbu.

Ve srovnání s dospělými nejsou žádné specifické rozdíly v MRI, indikacích a kontraindikacích pro manipulaci u dětí.

CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance) mozku - jak se metody liší, což je lepší?

Počítačové i magnetické rezonance jsou metodami radiační diagnostiky různých onemocnění struktur mozku. Skutečnost, že oba typy tomografie souvisejí s metodami radiační diagnostiky, znamená, že jsou založeny na dopadu různých tkání na orgány různými typy vlnového záření, které procházejí strukturami těla, jsou vráceny, zachyceny zvláštním zařízením a převedeny na obraz zkoumané části těla na monitor. Rozdíl mezi těmito metodami je, jaký typ vlny se používá k zobrazení orgánů. V případě počítačové tomografie hovoříme o použití rentgenového záření a při zobrazování magnetickou rezonancí - o využití magnetického záření.

Vzhledem k tomu, že různé typy záření se používají k produkci vypočteného a magnetického rezonance mozku, je zřejmé, že tyto metody umožňují získat různé informace o stavu stejných anatomických struktur. To je způsobeno skutečností, že různé typy vln mají různé fyzikální vlastnosti (vlnová délka, hloubka pronikání do tkání, odraz měkkých a hustých struktur atd.), V důsledku čehož poskytují obraz různých orgánů s větší či menší jasností. Některé vlny navíc umožňují získat vysoce kvalitní a přesný obraz měkkých tkání (krevních cév, pojivové tkáně, tkáně přímo zkoumaných orgánů atd.), Zatímco jiné naopak mají husté anatomické struktury (kosti, chrupavky). Vzhledem k tak čistě fyzickým rozdílům mezi počítačovou tomografií a zobrazováním magnetickou rezonancí je zřejmé, že metody si navzájem nekonkurují - naopak se vzájemně doplňují.

Počítačové a magnetické rezonance tedy mohou získat různé informace o stavu stejných mozkových struktur. Například počítačová tomografie umožňuje detekovat i malé intracerebrální krvácení, ke kterému došlo nedávno (během několika příštích hodin), když MRI ještě není informativní. A zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje identifikovat ložiska ischemické mrtvice v prvních hodinách jejího vývoje, když je výpočetní tomografie zcela zbytečná. Je proto zřejmé, že není možné říci, která metoda je sama o sobě lepší, protože každý typ tomografie je nejlepší v konkrétní klinické situaci, kdy je třeba identifikovat jeden nebo jiný patologický stav mozku. To je, s některými patologiemi, počítačová tomografie bude nejlepší a s jinými - zobrazování magnetickou rezonancí. Níže se podíváme, za jakých patologií je každý typ tomografie lepší..

Obecně lze říci, že zobrazování magnetickou rezonancí je lepší v přítomnosti změn v zadní kraniální fossě, strukturách kmene a středu mozku, které se projevují určitými neurologickými příznaky (bolesti hlavy, které nejsou zmírněny léky proti bolesti, zvracení při změně polohy těla, bradykardie, snížený svalový tonus)., porucha koordinace motoru, nedobrovolné pohyby oční bulvy, poruchy polykání, „ztráta“ hlasu, škytavka, nucená poloha hlavy, horečka, neschopnost vidět třetí nahoru atd.). Počítačová tomografie je lepší pro poranění kostí lebky, podezření na čerstvé krvácení do mozku nebo přítomnost kalcifikovaných (zkamenělých) těsnění v mozkové tkáni..

Při traumatickém poranění mozku je třeba nejprve provést počítačovou tomografii, protože to umožňuje nejlepší detekci poškození kostí lebky, membrán a krevních cév a mozku v časném období po poranění. Magnetická rezonance pro traumatické poškození mozku se doporučuje pro produkci nejdříve tři dny po poranění, aby se zjistily modřiny mozku, subakutní a chronická krvácení, difúzní axonální poranění (slzy a trhliny procesů neuronů, které zajišťují spojení mezi nervovými buňkami mozku) mozek, který se projevuje nerovnoměrným dýcháním, různými úrovněmi horizontální polohy zornic očí, ostrým napětím svalů krku, nedobrovolnou fluktuací očních proteinů v různých ruka, ruce, ohnuté na loktech volně visícími střapci, sníženým svalovým tónem atd.). Kromě toho je MRI preferovanou metodou vyšetření u lidí v kómatu, u nichž existuje podezření na mozkový edém..

U mozkových nádorů nelze říci, která tomografie je lepší, protože pro úplnou diagnózu jsou vyžadovány MRI i CT. Navíc, pokud je podezření na mozkový nádor, je žádoucí provést CT a MRI s kontrastem, protože zavedení kontrastu může zvýšit informační obsah studie. Pokud je však podezření na lokalizaci v zadní lebeční fossě nebo hypofýze (snížený svalový tonus, bolesti hlavy v zádech hlavy, zhoršená koordinace pohybů na jedné straně těla, nedobrovolné pohyby očních bulví v různých směrech atd.), Pak nejlepší vyšetřovací metoda je zobrazování magnetickou rezonancí. Po operaci k odstranění mozkového nádoru pro kontrolu relapsu je nejlepší metodou MRI s kontrastem..

Pro nádory lebečních nervů (neuromy) je nejlepší metodou zobrazování magnetickou rezonancí. Počítačová tomografie pro neuromy je předepsána pouze jako další vyšetřovací metoda v případě podezření na zničení pyramidy temporální kosti.

Při akutních cévních mozkových příhodách (cévní mozkové příhodě) by měla být nejprve provedena počítačová tomografie, protože nám to umožňuje rozlišovat mezi ischemickými a hemoragickými mozkovými příhodami, které je třeba léčit zcela odlišným způsobem. Podle výsledků počítačové tomografie jsou hemoragické mrtvice dokonale detekovány, když krev proudí z poškozené cévy do mozkové tkáně a vytváří intracerebrální hematom. Pokud po počítačové tomografii nejsou detekovány žádné ložiska krvácení, je mozková mrtvice považována za ischemickou kvůli ostrému zúžení cév s hypoxií části mozku dodávané těmito zúženými cévami. V takových případech, pokud jde o ischemickou cévní mozkovou příhodu, se doporučuje provádět magnetické rezonance, protože vám umožní identifikovat ložiska okamžité mozkové mrtvice (i ty malé), posoudit jejich velikost a stupeň poškození mozkové tkáně. MRI ani CT se nepoužívají ke sledování průběhu onemocnění po epizodě akutní cévní mozkové příhody. Pro diagnostiku komplikací cévní mozkové příhody (hydrocefalus, sekundární krvácení) v pozdějších stádiích po jejím vývoji (o několik měsíců později) se však používá počítačová tomografie.

V případě podezření na akutní intrakraniální krvácení se doporučuje provést výpočetní tomografii první den po vývoji tohoto patologického stavu, protože vám umožňuje s velkou přesností určit velikost a umístění ohniska krvácení. Pokud však po akutním intrakraniálním krvácení uplynuly tři nebo více dní, mělo by být provedeno zobrazování magnetickou rezonancí, protože v takových fázích je tato metoda informativní než počítačová tomografie. Měli byste si uvědomit, že dva týdny po akutním mozkovém krvácení se počítačová tomografie obecně stává neinformativní, a proto je-li vyšetření provedeno pozdě v období po krvácení, je nejlepší metodou MRI.

Pokud existuje podezření na vadu nebo anomálii struktury mozkových cév (například aneuryzma, malformace), je nejlepší magnetické rezonance v kombinaci s angiografií magnetické rezonance. Pokud byly z MRI získány nepřesvědčivé údaje, provede se navíc CT angiografie.

V případě podezření na zánětlivá onemocnění mozkových struktur (abscesy, meningitidy) a virové infekce centrálního nervového systému (encefalitida) je nejlepší metodou magnetická rezonance. Pokud však není k dispozici, může být nahrazena počítačovou tomografií s kontrastem.

V případě podezření na parazitární infekce mozku (cysticerkóza atd.) Je nejlepší vyšetřovací metodou výpočetní tomografie..

Pokud existuje podezření na demyelinizační onemocnění (roztroušená skleróza atd.), Je nejlepší magnetickou rezonancí, nejlépe s kontrastem.

V epilepsii je nejlepší vyšetřovací metodou magnetická rezonance..

U hydrocefalů a degenerativních onemocnění centrálního nervového systému není možné určit nejlepší metodu tomografie, protože je nutné komplexní vyšetření pomocí CT i MRI.

Co je lepší než MRI mozku?

V lékařské praxi v zásadě neexistují pojmy „lepší“ nebo „horší“. Každá vyšetřovací metoda, lék nebo jakákoli lékařská manipulace v praxi se posuzují ve vztahu ke konkrétnímu případu, a nikoli obecně. A s odkazem na konkrétní případ lze říci, která vyšetřovací metoda (včetně MRI) nebo léčba je lepší nebo horší. Ale bude to jen pro konkrétní případ. Vzhledem k této situaci je zřejmé, že obecně nelze říci, že MRI mozku je lepší, aniž by znaly vlastnosti konkrétního případu. Ve skutečnosti se v některých situacích může ukázat, že není nic lepšího než MRI mozku, a v jiných případech bude banální rentgen nebo angiografie cév mnohem lepší než MRI.

Proto musíte pochopit, že odpověď na otázku, co je lepší než MRI mozku, závisí na tom, jaký druh onemocnění je u člověka podezřelý nebo přítomný, a na jaké cíle je vyšetření zaměřeno. Takže pro přímou identifikaci patologie struktur mozku a mozkových cév je MRI nejlepší diagnostickou metodou. Ne vždy však stačí úplná MRI pro úplnou diagnózu a někdy je třeba provést další CT, rentgen, angiografii, EEG nebo jiné studie, aby se zjistily deformace lebečních kostí, místa kalcifikace, stupeň prevalence krevních cév v nádoru atd. Kromě toho, navzdory skutečnosti, že MRI je nejlepší metodou pro diagnostiku onemocnění centrálního nervového systému, není ani zdaleka nutné to dělat, protože často stačí i jiná jednodušší vyšetření..

Proto racionální otázka zní: „Co je lepší než MRI?“ přeformulovat v "Potřebuji MRI / relativní / přítele?". Poté byste se měli seznámit s indikací pro MRI a také pochopit, co přesně chcete vidět na MRI obrázcích a poté rozhodnout, zda je tato studie nezbytná, nebo se bez ní můžete obejít.

Norma a parametry odrážející se v MRI mozku

Na základě výsledků MRI mozku je vypracován konečný protokol - závěr, který popisuje stav mozkových struktur, jejich umístění, velikost, fyziologické vlastnosti a také odhalené patologie. Na konci narativní části protokolu MRI je napsán závěr, ve kterém radiolog naznačuje, zda obraz struktur mozku odpovídá normě. Pokud je obraz mozku neobvyklý, pak závěr ukazuje, která patologie je na základě údajů MRI podezřelá.

Po údajích z pasu (jméno pacienta, věk, diagnóza směru atd.) Musí protokol MRI označovat, ve kterých režimech byla studie provedena (T1, T2, vážený, FLAIR, IR, SSFP, DWI atd.) a také v jakých projekcích byly vizualizovány mozkové struktury. Soubor režimů, ve kterých lze provádět tomografii, je standardní a pro každý případ si může radiolog podle svého názoru zvolit optimální režim. Někdy může lékař odkazující na MRI doporučit konkrétní režim, který podle jeho názoru v daném případě umožní nejlepší diagnózu..

Projekce, ve kterých byly vizualizovány mozkové struktury, znamenaly, na kterých rovinách (horizontálně, vertikálně zprava doleva a vertikálně zezadu dopředu) byly vytvořeny podmíněné sekce mozku. Takové výstupky jsou obvykle standardní a mají následující názvy: axiální (vodorovné řezy), sagitální (vertikální řezy zprava doleva) a čelní (vertikální řezy zezadu dopředu). Ale v některých případech může radiolog také prořezat podél nestandardních rovin (například diagonálně z časové kosti do úhlu dolní čelisti) pro lepší diagnózu, což se nutně odrazí v závěru.

Protokol dále popisuje stav středních struktur, základny, kůry a bílé hmoty mozku. Poté jsou popsány mozkové prostory obsahující mozkomíšní tekutinu (tekutinu): komory, subarachnoidální prostory, nádrže. Následuje popis hypofýzy, tureckého sedla a paraselárních struktur. Nakonec jsou v posledních řádcích protokolu MRI popsány kraniovertebrální křižovatka (křižovatka lebky a páteře), paranazální dutiny, orbity a mastoidní procesy spánkových kostí. Po vyprávění dochází k závěru, ve kterém lékař uvádí, zda jsou detekovány patologické změny v mozku, a pokud ano, které z nich jsou lokalizovány a jaký je jejich charakter.

U normálních MRI by měly být vizualizovány sub- a supratentoriální struktury v axiálních, sagitálních a frontálních projekcích. Střední struktury bez znaků, obvykle umístěné. Kůra a bílá hmota se vyvíjejí správně, s normální intenzitou signálu MR. Konvexní drážky mozečku a mozku jsou normální. Komory mozku mají normální tvar, nejsou dilatační, symetrické. Bazální nádrže a subarachnoidální prostory se nerozšiřují a nemění. Nejsou žádné známky zhoršeného odtoku mozkomíšního moku a zvýšeného intrakraniálního tlaku. Turecké sedlo, hypofýza, mozkový kmen a paraselární struktury jsou normální. Kraniovertebrální přechod je normální, oběžné dráhy, paranazální sinusy a mastoidní procesy jsou vyvíjeny správně, nedochází k odchylkám.

Obrázek MRI u degenerativních onemocnění centrálního nervového systému (roztroušená skleróza atd.) Se liší od normálu v tom, že v mozkové látce různých částí mozku (corpus callosum, vnitřní kapsle, midbrain, mozeček, kmen, periventrikulární řezy atd.) Se nachází mnoho ložisek. zvýšený signál T2 a T2-FLAIR a malý počet ohnisek sníženého signálu T1. Současně jsou však normální mozkové komory, bazální cisterny a subarachnoidální prostory, paraselární struktury, hypofýza, orbity, paranazální dutiny a mastoidní procesy..

Obrázek MRI v případech cévní mozkové příhody je charakterizován přítomností ložisek zvýšeného signálu v módu T2 v mozkové látce. Tyto ohniska mohou být vícenásobné nebo jednoduché. Nezapomeňte uvést, ve které části mozku jsou takové ložiska určeny. Jinak mohou být všechny mozkové struktury normální..

Obrázek MRI během tvorby ložisek gliozy (sklerózy) po zranění centrálního nervového systému (například zranění, mrtvice, mozková ischémie, encefalitida atd.) Je charakterizován skutečností, že v mozku je detekováno více ložisek gliozy, což dává zvýšený signál v režimu T2, a případně jednotlivé cysty. Ostatní parametry MRI mohou být normální..

MRI mozkových cév normálně obsahuje popis vnitřních krčních tepen, předních, zadních a středních mozkových tepen, intrakraniálních segmentů obratlů, předních a zadních pojivových tepen, bazilární tepny, nadřazených a dolních sagitálních dutin, příčných dutin a velkých mozkových žil. Normálně mají všechny plavidla normální průběh, normální průměr (ne dilatovaný a ne zúžený), normální tortuositu, není posunutý, správně umístěn, jejich obrysy jsou jasné a rovnoměrné. Nejsou žádné oblasti s poruchami toku krve a defekty plnění. Normálně by neměly být žádné známky arteriovenózních malformací a aneuryzmat. Pokud podle výsledků MRI cév mozku dojde k detekci jakýchkoli abnormalit, na závěr lékař určí, které z nich.

Kde mohu získat MRI mozku??

V současné době lze zobrazování magnetickou rezonancí provádět ve veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních, která mají odpovídající vybavení. Mezi státní zdravotnické instituce, velké regionální, regionální nebo republikové dětské a dospělé nemocnice, onkologické kliniky, vysoce specializované výzkumné ústavy (např. Neurologie, neurochirurgie, kardiologie atd.), Jakož i regionální diagnostická centra / kliniky jsou vybaveny tomografy pro magnetickou rezonanci. hodnoty. Mezi soukromými zdravotnickými středisky není mnoho lidí vybaveno skenováním magnetickou rezonancí - zejména na velkých klinikách nebo ve specializovaných diagnostických zařízeních.

Bez ohledu na to, ve kterém (soukromém nebo státním) zdravotnickém zařízení chce osoba podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí, bude muset za tímto účelem přijít do velkého města (regionálního, republikánského nebo regionálního centra). Koneckonců, státní i soukromé instituce se skenery pro magnetickou rezonanci se nacházejí přesně ve velkých městech (Moskva, Petrohrad atd.). Nelze najít MRI v okresních nemocnicích, v malých městech nebo v obyčejných městských nemocnicích nesegionálního významu, protože tato zařízení nejsou vybavena tak vysoce specializovaným a nákladným zařízením.

Přihlaste se k odběru MRI mozku

Chcete-li se domluvit s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jediné telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě

+7 812 416-38-96 v Petrohradě

Operátor vás poslouchá a přesměruje hovor na požadovanou kliniku, nebo přijme objednávku k nahrávání specialistovi, kterého potřebujete..

Jak získat MRI mozku?

MRI mozku lze provést za poplatek a zdarma. Chcete-li získat MRI za poplatek v soukromém zdravotním středisku, ve skutečnosti potřebujete pouze osobní touhu a volný čas. Na soukromé klinice bude pacient rezervován na volný čas a vyšetřen i na základě osobního přání. Chcete-li získat MRI za poplatek ve státním zdravotnickém zařízení, potřebujete doporučení lékaře s doporučeními (proč považuje tuto studii za nezbytnou). Veřejné zdravotnické instituce, jakož i soukromé, však mohou mít MRI na placeném základě pouze na žádost osoby.

Aby bylo možné získat MRI mozku zdarma, je nutné doporučit lékaře z kliniky, kde je osoba pozorována, nebo lékaře z nemocnice, na jehož základě pacient podstoupil léčebný cyklus. K rozhodnutí je přiložen protokol rozhodnutí lékařské komise o potřebě MRI. Dále byste se měli obrátit na instituci, ve které je prováděna MRI, a ve kterém byl vydán směr, aby byla fronta k vyšetření. Ve zdravotnickém zařízení, kde se provádí MRI mozku, bude pacientovi přiděleno datum vyšetření podle fronty na základě směru z kliniky nebo nemocnice. Je-li nutná nouzová produkce mozkové MRI, provede se studie mimo pořadí.

Kromě ošetřujícího lékaře z polikliniky nebo nemocnice může být na zobrazení magnetickou rezonancí vyslán také hlavní specialista na volné noze regionálního zdravotnického oddělení..

MRI mozku - recenze

Recenze o MRI mozku jsou téměř všechny pozitivní, protože tato studie je podle pacientů velmi přesná, a proto umožňuje identifikovat patologie, které nejsou „viditelnými“ jinými vyšetřovacími metodami. Recenze ukazují, že postup je bezbolestný, ale z mnoha důvodů velmi nepříjemný. Zaprvé kvůli silnému hluku vytvářenému pracovním zařízením, které není ani utopeno ušními ucpávkami. Za druhé, kvůli jejich vlastním obavám ze studie, které během MRI vyvolaly širokou paletu nepohodlí. Nicméně, i přes subjektivní nepříjemnost postupu, téměř všichni pacienti reagují pozitivně na MRI, protože studie je vysoce informativní a vy můžete přežít své vlastní zkušenosti a nepříjemné pocity..

MRI mozku a MRI mozkových cév - cena

Náklady na mozkovou MRI v různých veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních se v současné době pohybují v rozmezí od 3 000 do 10 000 rublů. Pokud je MRI sken proveden s kontrastem, pak se náklady na studii v průměru zvýší o dalších 1 000 - 2 000 rublů.

Průměrné náklady na MRI mozkových cév ve veřejných a soukromých klinikách jsou 2 000 - 4 000 rublů.

MRI mozku - video

Diagnostika Alzheimerovy choroby. Výzkum Alzheimerovy choroby: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.