Hlavní

Migréna

MRI pro otřes mozku a zranění hlavy

Před několika desítkami let bylo studium mozku docela problematické, zejména v rámci standardních klinických podmínek a schopností. Ze všech metod pro diagnostiku mozku byly k dispozici pouze rentgenové paprsky, jejichž záření způsobovalo určité poškození lidského těla. Lékaři proto nemohli provést důkladnou a podrobnou studii, která by mohla zjistit důsledky po otřesu mozku nebo po poranění hlavy.

Situace se změnila s vývojem CT (počítačová tomografie) a MRI - magnetické rezonance, což lékařům otevřelo nové příležitosti ke studiu nejen systémů lidského těla, ale i jednotlivých orgánů, včetně mozku. V současné době je MRI nejkomplexnější a nejbezpečnější metodou pro detekci problémů spojených s narušenou funkcí mozku..

MRI mozku a MRI mozkových cév jsou předepsány tak, aby ošetřující lékař provádějící vyšetření mohl vyšetřit cévy ve všech detailech, jakož i strukturu a strukturu látky obsažené v mozkové kůře. V některých případech jsou pod kůži pacienta umístěny speciální katétry, do nichž je injikován kontrastní prostředek, ale i v tomto případě je postup bezbolestný a nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí. Další důležité výhody MRI: jeho neinvazivita a neškodnost magnetického záření, které nemá žádný negativní dopad.

V takových případech je předepsána MRI hlavy

Postup MRI je předepsán lidem, kteří mají následující problémy:

  • mozkové otřesy;
  • špatné zrakové a sluchové problémy;
  • časté potíže s bolestmi hlavy a závratěmi;
  • záchvaty nevolnosti;
  • problémy v nervové soustavě;
  • mrtvice.

Co může MRI ukázat?

  • zranění různých stupňů závažnosti míst měkkých tkání;
  • novotvary benigní a maligní povahy;
  • poruchy struktury mozku;
  • zánět
  • traumatická poranění mozku (zlomenina lebečních kostí);
  • změna tvaru nebo objemu orgánu;
  • atrofie mozkových cév;
  • patologické poruchy cévního systému (trombóza, aneuryzma, mrtvice).

Aby bylo možné identifikovat jakoukoli závažnou patologii spojenou s vaskulárními poruchami mozku nebo s poraněním v důsledku otřesu, lékaři předepisují tomografii pomocí kontrastní látky, která je injikována do pacientovy žíly. Tento postup zlepšuje zobrazování signálu, které pochází z krevního řečiště. Doktor tak může vidět úplný obrázek mozkového cévního systému. Ve většině případů se však studie krevních cév provádí standardním způsobem bez použití kontrastu.

Příznaky otřesu a poranění lebky:

  • poškození viditelné pouhým okem;
  • bolest hlavy;
  • zvracení reflex;
  • nevolnost;
  • ztráta vědomí;
  • krvácení z nosu;
  • bledost kůže;
  • zvýšení teploty;
  • snížený výkon;
  • opožděná reakce;
  • nechutenství.

Vlastnosti postupu MRI

  1. Před zákrokem je nutné zjistit přítomnost kontraindikací, pokud je pacient má.
  2. Pacient musí odstranit všechny kovové šperky a poté zaujmout stabilní polohu na speciálním tomografickém stole. Jeho hlava je pevná.
  3. Doktor je v další části ošetřovací místnosti, oddělena skleněnou přepážkou. Obousměrný komunikační systém umožňuje lékaři vydávat příkazy pacientovi a mluvit s ním.
  4. Pacient musí udržovat absolutní nehybnost, aby se zabránilo nepřesným výsledkům studie. Bohužel to někdy není možné, pokud je pacient vystaven strachu z uzavřeného prostoru nebo je malým dítětem. Pro tyto účely je poskytován speciální sedativní plánovací nástroj..
  5. Pokud je pacientem dítě, jehož věk není starší než šest let, lékař mu představí mírnou anestézii, takže dítě bude v klidu. Lékaři doporučují zobrazení magnetické rezonance ráno pro starší děti..

Pokud pacient utrpěl poranění hlavy nebo otřes mozku, došlo ke zvýšení tlaku uvnitř kostí lebky na krátkou dobu. V této chvíli dochází ke složení fyzikálně-chemické povahy ve složení mozkové tekutiny a také v buněčné výživě. V některých případech je interakce buněčných struktur s mozkem zcela ztracena..

Včasná tomografická diagnostika může nejen potvrdit absenci jakýchkoli závažných změn spojených s otřesem mozku nebo traumatickým poraněním mozku, ale také provést přesnou diagnózu a zjistit přítomnost nebezpečnějších problémů, aby bylo možné následně vypracovat účinný léčebný plán pro otřes mozku..

Tento materiál je určen pouze pro vzdělávací účely, nelze jej použít pro vlastní diagnostiku a nenahrazuje konzultaci s lékařem.

MRI, CT (MSCT), otřes mozku

Související a doporučené otázky

10 odpovědí

Hledání na webu

Co mám dělat, když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku, nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, ​​zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se jedná o téma hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu můžete také vyhledat relevantní informace o podobných problémech. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Lékařský portál 03online.com poskytuje lékařské konzultace v korespondenci s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve vašem oboru. V současné době poskytuje stránka poradenství v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog, resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, pediatrický neurolog, pediatrický urolog, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatrický chirurg, pediatr, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neurolog, neurosurgeon, nefrolog, výživový odborník, onkolog, onkolog, ortopedický trauma chirurg a, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, radiolog, sexolog androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,71% otázek..

MRI mozku ukazuje otřes mozku

Počítačová tomografie (CT) je první volbou zobrazovací techniky pro poranění hlavy s klinickým podezřením na intrakraniální poškození. V Evropě jsou skenery CT ve všech hlavních centrech nepřetržitě přijímající pacienty se zraněním. Hlavní výhodou je rychlý čas zpracování obrazu, zejména pro nové generace CT skenerů s více řezy, které vám umožní skenovat celé tělo pomocí sekcí 1-3 mm během několika minut. Další výhodou oproti MRI je to, že mohou provádět skenování i při pohybu pacienta, což snižuje potřebu sedace.

Bylo také prokázáno, že získané výsledky úzce korelují s klinickým výsledkem. Praktickou klasifikaci poranění hlavy spojeného s CT dal Marshall v roce 1991...

CT skenování hlavy nahradilo radiografii ve většině institucí, protože umožňuje nejen vizualizaci zlomenin lebky, intrakraniálního vzduchu a cizích těles (jako konvenční radiografie), ale také parenchymální léze samotného mozku, zejména objemné hematomy vyžadující urgentní evakuaci.

V každém jednotlivém středisku musí být nainstalován speciální skenovací protokol, který musí být ve všech případech, bez výjimky, přísně dodržován, aby nevynechal jednu klinicky významnou lézi. V našem ústavu provádíme CT s průřezy 0,5 mm od týlního foramenu do vrcholu v rovině rovnoběžné s orbitální kovovou linií. Je možná rekonstrukce obrazu v různých režimech: pro kosti, měkké tkáně a krev.

Intravenózní podání kontrastního média není obecně indikováno, ale může být nezbytné, pokud je podezření na základní onemocnění (například traumatické poškození mozku v důsledku záchvatu způsobeného intrakraniálním tumorem) nebo vaskulární onemocnění. Někdy může být také indikováno zvýšení kontrastu k detekci subodutního isodense nebo chronického subdurálního hematomu..

Rovněž je třeba mít na paměti, že někteří pacienti s traumatickým poraněním mozku mohou mít další poranění páteře a měli by být vyloučeni v souladu se standardizovanými protokoly..

Následující články popisují nejčastější patologické změny u pacientů s akutním poraněním hlavy..

Klasifikace poranění hlavy ve vztahu k počítačové tomografii (Marshall et al.)

a) Parenchymální poškození mozku na CT. Parenchymální poškození mozku nastává v důsledku prasknutí malých intrakraniálních cév. Z klinického hlediska jsou klasifikovány jako jednoduché nebo vícenásobné a jsou popsány s velikostí, lokalizací a hromadným účinkem..

1. Bruises. Kortikální modřiny se vyskytují podle mechanismu zrychlení-zpomalení, ke kterému dochází na vnitřní straně lebky. Protože většina pacientů je zraněna při pohybu vpřed, většina modřin je lokalizována v parenchymu mozku sousedícím s přední nebo střední kraniální fosílií, jmenovitě základní povrch čelních a parietálních laloků. V některých případech je možné detekovat další modřiny na straně protilehlé ke kolizi (podle mechanismu protiútoku). Modřiny jsou často dvoustranné a vícenásobné. Na CT vypadají jako lokální zóny s vysokou hustotou a v některých (starých) případech jsou doprovázeny perifokálním edémem..

Počáteční CT sken zpravidla neukazuje plný rozsah poškození, protože tyto modřiny mají tendenci „růst“ během následujících několika hodin nebo dnů (až 30% všech případů). U pacientů s poruchami krvácení je často pozorováno zvýšení modřin. Proto je vhodné tento postup zopakovat v následujících 4-8 hodinách nebo s klinickým zhoršením.

2. Difúzní poškození axonů. Difuzní axonální poškození (DAP, synonymum pro difúzní poškození bílé hmoty střihovým mechanismem) nastává v důsledku působení silně deformující střižné síly při vysokorychlostním zranění. Pacienti jsou v hlubokém kómatu s příznaky stonku. Většina lézí se vyskytuje podél středové linie s tvorbou malých lézí v hlubokých vrstvách bílé hmoty mozkových hemisfér, corpus callosum a mozkového kmene. V některých případech je v jedné z postranních komor detekována malá sraženina krve, která je způsobena prasknutím ependymy. Celý rozsah poškození lze vyhodnotit pouze pomocí MRI.

3. Subkortikální poškození šedé hmoty. Subkortikální poškození šedé hmoty je někdy (3-5%) lokalizováno v bazálních gangliích a thalamu.
Obvykle jsou spojeny s nepříznivou prognózou. Předpokládá se mechanismus poškození malých tepen střihem..

4. Poranění mozkového kmene. Zranění mozkového kmene jsou nejlépe detekována pomocí MRI, u CT je detekováno pouze asi 10% těchto lézí. Tato těžká zranění jsou obvykle pozorována v kombinaci s těžkým difúzním poškozením axonů. Izolovaná poranění mozkových kmenů představují méně než 1% všech vážných poranění hlavy. Musí být odlišeny od sekundárního krvácení do mozkového kmene kvůli transtentorálnímu klínu.

b) Extraaxiální hematomy:
1. Epidurální hematom.
2. Akutní subdurální hematom.
3. Traumatický intracerebrální hematom.

c) Traumatická pneumocefalie na CT. Normálně intrakraniální prostor neobsahuje vzduch. Proto přítomnost vzduchu v mozku, komorách nebo subdurálním / epidurálním prostoru na počátečním CT skenování naznačuje spojení mezi intrakraniálním prostorem a paranazálními dutinami, mastoidními buňkami nebo přímo s vnějším prostředím. V důsledku takových zranění je běžná fistula mozkomíšního moku. Malé množství intrakraniálního vzduchu obvykle vymizí a zmizí při následných CT skenech. Akutní intenzivní pneumocephalus se však týká nouzové situace a je spojen s mechanismem časování chlopně, když v důsledku čelních-bazálních poranění vzduch z nosní dutiny stále více vstupuje do dutiny lebeční s dechem každého pacienta.

g) Sekundární poškození mozku na CT:

1. Dislokační syndrom. Dislokační syndrom mozku způsobený volumetrickou expozicí vede k typickým změnám CT, které by měly být známy každému neurochirurgovi.

Expanze supratentorální patologické objemové formace zpočátku způsobuje zploštění a zmizení hranic ipsilaterálních kortikálních drážek, následuje komprese ipsilaterální srdeční komory a tvorby kýly pod mozkovým půlměsícem. V důsledku pokračování tohoto procesu jsou mozkové mandle zaklíněny do týlních foramen a do mozkové smrti. Všechny tyto vlastnosti hromadného efektu lze detekovat na CT.

- Klín srpkovitého jícnu gyrus jód mozku. Tento typ klínování je způsoben supratentorální patologickou formací, která vytlačuje gingus cingulate pod srpem. V závažných případech může takový klín vést na této straně k zablokování kontralaterální laterální komory a hydrocefalu. U tohoto typu klínování dochází ke kompresi ipsilaterální přední mozkové tepny, následuje rozvoj infarktu v odpovídající zóně..

- Klesající transtentorální klín. Klesající transtentorální klín vzniká v důsledku přemístění středních částí dočasného laloku ve středním a dolním směru. Typickými nálezy CT jsou zmizení ipsilaterální perimesencefalické cisterny a komprese středního mozku. V závažných případech tento typ klíčení sám o sobě vede k hemoragickému infarktu midbrainu.

- Klín mozkových mandlí. K implantaci mandlí mozečku dochází buď v důsledku dopadu infratentorové formace, nebo v důsledku prodlouženého transtentorálního vložení. Mandle mozečku jsou přemístěny dolů do velkého týlního foramenu. To může být doprovázeno obstrukčním hydrocefalem..

2. Difuzní nadpřirozený otok mozku. Difuzní nadpřirozený otok mozku může být u těžkých zranění docela běžný, zejména u mladých pacientů. Zmizení obrysů mozkových rýh, stlačení sylvovské trhliny a třetí komory, stejně jako zmizení bazálních cisteren naznačují zvýšený intrakraniální tlak. Celá supratentorální část je hypocitlivá ve srovnání s obrysovými a mozkovými hemisférami. Kontrast mezi bílou a šedou hmotou je obvykle ztracen. Tyto výsledky mohou být způsobeny difúzním traumatem, hypoxií nebo jejich kombinací..

3. Hydrocephalus. Otevřený hydrocefalus je častým nálezem při těžkém traumatickém poranění mozku. Okluzivní hydrocefalus se naopak vyvíjí velmi zřídka a obvykle se pozoruje, pokud objem (například intraventrikulární krevní sraženina) blokuje odtok mozkomíšního moku z komor..

a - Typická poškození mozku frontální a temporální lokalizace (šipky).
b - Hemoragická pohmoždění pravého temporálního laloku (dvojitá šipka) s těžkým perifokálním edémem (jednotlivé šipky). A-B „Rostoucí“ modřiny v 47letém alkoholikovi. Na obrázcích jsou uvedena data studií. a - Počítačová tomografie s difúzním poškozením axonů.
Četné hemoragické ložiska (šipky) umístěné podél středové linie, stejně jako pravostranný lalokový epidurální hematom.
b - Izolované krvácení do mozkového kmene (šipka) u 12leté dívky, GCS 3 body. Poznámka: Poranění mozkového kmene je nejlépe diagnostikováno pomocí MRI. a - Krvácení v thalamu (šipka) u mladého pacienta přijatého v hlubokém kómatu (MHC 4 body).
b - Pneumocefálie u staršího pacienta s poraněním z čelního a bazálního traktu. a - Klín pod srpem mozku (jedna šipka), způsobující hydrocefalickou expanzi kontralaterální komory (dvojitá šipka) v důsledku velkého akutního subdurálního hematomu.
b - Transtentorální klín středního bazálního temporálního laloku způsobený velkým akutním subdurálním hematomem. Typické CT vyšetření pacienta s vložením mozkového mandlí <одна стрелка) и компрессией ствола мозга (двойная стрелка). а - Диффузный супратенториалный отек головного мозга у маленкого ребенка.
Věnujte pozornost nadpřirozené části mozku ve srovnání s obrysem a infratentoriálním prostorem.
b - Akutní okluzní hydrocefalus u malého dítěte. Tato komplikace se vyvinula do 6 hodin po prvním CT vyšetření..

Počítačová tomografie mozku (CT)

Hodnocení funkce a stavu mozku, detekce nemoci může být provedena během průchodu CT - počítačová tomografie. Je to tento postup, který vám umožní detekovat zánětlivé procesy, krvácení a nádory, které vznikly v důsledku faktorů ovlivňujících mozek.

Vlastnosti počítačové tomografie

Onemocnění mozku vedou k selhání různých orgánů a systémů těla. Mezi nimi jsou takové nemoci:

  • Alzheimerova choroba.
  • Mozková mrtvice.
  • Nádor.
  • Epilepsie atd..

Moderní přístup k diagnostice nemocí umožňuje specialistovi provést podrobnou analýzu a studovat, co CT vyšetření mozku ukazuje. Jsou odhaleny jak dysfunkce různých částí mozku, tak hlavní příčina jejich výskytu.

Jednou z nejpopulárnějších vyšetřovacích metod v dnešní době je přesně vypočítaná tomografie, která vám umožňuje provádět přesnou rentgenovou analýzu lebky. Postup MRI není o nic méně rozšířen. S jeho pomocí se ukáže diagnóza mozkových cév a provede ji v několika projekcích: celoobličejové a v profilu.

V poslední době se aktivně používá počítačová tomografie mozkových cév. Princip postupu spočívá v tom, že rentgenové paprsky pronikají do mozkové tkáně s maximální intenzitou. Na základě získaných výsledků může odborník poskytnout určitou předpověď ohledně dynamiky vývoje konkrétního onemocnění, účinnosti aplikované terapie atd. Pomocí tomogramu můžete identifikovat umístění a povahu patologií, určit stupeň expanze systému mozkomíšního moku..

Díky tomuto postupu můžete identifikovat:

  • Anomálie, jako jsou otoky, meningiomy, modřiny, rakovina atd..
  • Zánět.
  • Kraniální zlomeniny.
  • Poranění mozku.
  • Poškozená cévní funkce.
  • Krvácení.

Existuje několik indikací pro postup, konkrétně:

  1. Poruchy vývoje mozku a jeho různé patologie.
  2. Zranění hlavy.
  3. Různé vaskulární choroby v mozku.
  4. Otřes mozku.
  5. Nemoci orgánů a oběžných cest ORL.
  6. Podezření na novotvary.
  7. Onemocnění slinných žláz.
  8. Analýza výsledků chirurgického zákroku.
  9. Časová onemocnění.

Jak tato metoda výzkumu funguje?

CT mozek ukazuje, co se změnilo ve fungování důležitého lidského orgánu. Tato metoda je nezbytná a relevantní, takže se stejně jako samotné zařízení každoročně zlepšuje. Zařízení, kterým se postup provádí, se stává přesnějším a citlivějším. Výsledky jsou tedy přesnější a spolehlivější..

Během provozu tomografu se paprsek pohybuje kolem lidského těla umístěného v zařízení. Ukázalo se, že je to řada vrstevnatých obrázků, které lze zpracovat pomocí příslušného počítačového programu.

Provádění počítačové tomografie hlavy „obklopuje“ osobu s určitým množstvím záření. Tato dávka překračuje úroveň, kterou osoba dostává obvyklou rentgenovou metodou. Proto potřebujete povinné lékařské zdůvodnění potřeby události. Je důležité pochopit, že čím modernější zařízení je, tím méně je pacient vystaven záření.

Co může zobrazit CT mozku? Tento postup, který netrvá déle než 15 minut, v závislosti na použité metodě (například s kontrastem nebo bez něj) umožňuje vidět určité změny v lidském těle. Takové vyšetření nemá prakticky žádné kontraindikace a omezení. Po absolvování zkoušky je výsledek vidět nejpozději ve stejný den..

Důvody pro CT, kontraindikace

K provedení postupu počítačové tomografie je nutné se zaregistrovat u neurologa nebo terapeuta, který s odkazem na patologii pacienta může napsat postup pro postup. Indikace studie:

  • Podezření na zánět, cerebrální krvácení nebo otoky.
  • Zdvih, když dojde k akutnímu narušení krevního oběhu.
  • Mozková cysta.
  • Otřes mozku.
  • Abscesy.
  • Infekční choroby (encefalitida a meningitida).
  • Metastázy a nádory.
  • Vývoj abnormalit ve struktuře mozku a krevních cév.
  • Vývoj patologických procesů, zejména trombózy a aneuryzmat.
  • Hydrocephalus.
  • Poruchy zraku a křeče, snížená citlivost, časté zakalení vědomí.
  • Bolest hlavy přetrvává 2–3 měsíce.
  • Vyšetření před operací.
  • Individuální indikace pro vyšetření MRI.

Je důležité si uvědomit, že postup počítačové tomografie je kontraindikován v přítomnosti:

  • Těhotenství jakéhokoli období.
  • Alergické reakce, včetně látek obsahujících jód (při použití kontrastu).
  • Hmotnost nad 200 kg.
  • Diabetes mellitus v jakékoli fázi.
  • Bronchiální astma.
  • Selhání ledvin a jater.
  • Duševní nemoc.

Pro získání CT vyšetření stačí dostat doporučení od lékaře a mít po ruce ambulantní kartu. Může však být nezbytné získat závěry získané z dříve provedených vyšetření, zejména fotografie s jejich úplným popisem, jakož i dokumenty od zdravotnického zařízení, které se vztahují k onemocnění.

Postup se provádí po dobu nejméně 3 minut, v závislosti na tom, co je třeba vyšetřit, může trvat až půl hodiny.

Na začátku vyšetření pacient odstraní všechny šperky a kovové předměty a umístí na pohybující se polovinu gauče fotoaparátu. Hlava osoby je fixována speciálními svorkami, aby byla zachována úplná nehybnost. Poté se stůl s osobou postupně posouvá do aparátu tomografu. Při skenování se vnější část takového zařízení otáčí kolem své osy a gauč s pacientem se může pohybovat horizontálně. Během provozu může zařízení vydávat zvuky, které pacientovi nepohodlí..

Tato metoda umožňuje zobrazit stav pacienta v trojrozměrném virtuálním modelu. CT sken mozku ukazuje, co se změnilo ve stavu cév a tkání, kde se místa objevila zvětšená a naopak neprůchodná. Snímky jsou zachyceny ve vrstvách, takže ošetřujícímu lékaři je snazší stanovit přesnou diagnózu a určit nejvhodnější léčbu.

Provádění tomografie s kontrastem

Kontrastování se provádí, když je třeba vidět zaměření čerstvé ischémie, při vyšetřování cév mozku nebo páteře, jakož i při rozlišování maligního a benigního nádoru.

Při provádění tomografického postupu je obvyklé používat drogy s jódem, to je kontrast. V přítomnosti negativní reakce těla na jód je však kategoricky nemožné provést událost.

Účinnost použití jódu je dána skutečností, že v lidském těle se jeho zavedením „zvýrazní“ některé oblasti, které nelze rentgenovým zářením volně vizualizovat..

Pokud je nutné kvůli kontrastu studovat strukturu mozku nebo míchy, měla by osoba skončit s jídlem a pitím 4 hodiny před studiem.

Díky zavedení kontrastu na bázi jódu do těla pacienta je možné identifikovat větší objem patologií a míst, kde dochází ke změnám. Tato metoda se zpravidla používá častěji v případech:

  • Když je podezření na nádor mozku a jeho membrány.
  • Vývoj zánětlivých procesů.
  • Posouzení stavu mozku, zejména po chirurgické léčbě.
  • Chemoterapie, záření.

CT obrázek

Ukazuje počítačová tomografie spolehlivě spolehlivě všechny změny v lidském těle? Odpověď je zřejmá: ano, ukazuje přesné údaje týkající se fungování a strukturálních změn mozku. Díky ionizovanému záření, kterým pacient prochází, dává diagnóza nejpřesnější výsledek. Postup se provádí dvěma způsoby:

  • Standardně to znamená, že při průchodu tomografií se vytvoří až 10 snímků za otáčku zařízení. V tomto případě se kontrast nepoužije..
  • Tomografie může být provedena s kontrastem. Tato metoda je účinnější, protože vytváří přesné obrazy díky skutečnosti, že do lidského těla je zavedena kontrastní kompozice jodu. Kontrast je užitečný pro včasnou detekci nádorů..

Zobrazuje MRI otřes mozku?

Odpovědi Cherkasova S.A.:
radiolog nejvyšší kategorie

Otřes je čistě klinická diagnóza, kterou nelze potvrdit pomocí MRI, protože s výše uvedenou patologií nejsou pozorovány strukturální morfologické změny v mozkové látce. Přítomnost akutního poškození mozku však vždy vyžaduje zobrazení magnetickou rezonancí..

Zkušení lékaři

Doktor nejvyšší kategorie

Pashkova Anna Alexandrovna

Kandidát na lékařské vědy

Alexandrov Timofey Alexandrovich

Expertní tomograf

  • Magnetické napětí
    pole - 1,5 T (vysoké patro)
  • Vysoká kvalita obrazu
  • Tenké plátky
  • Všechny typy studií MRI

Jaký je postup výzkumu MRI

Záznam výzkumu podle vašeho výběru *
na diskna filmuna flash disku

Nejčastější dotazy týkající se výzkumu MRI

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Máte dotazy ohledně MRI??

Zeptejte se našich lékařů

Budu vás kontaktovat
v blízké budoucnosti

Dešifrování za 30 minut

Po zákroku provede zkušený radiolog přepis za půl hodiny.

Zaznamenávání výsledků studie

Studii můžete získat na vhodném médiu a vybrat několik možností.

Kliknutím na tlačítko „Registrovat“ souhlasíte se zpracováním osobních údajů v souladu s federálním zákonem ze dne 27. července 2006 č. 152-FZ „O osobních údajích“.

Recenze práce centra

Do centra jsme dorazili z Estonska, Tallinnu. Se svým manželem jsme provedli mnoho postupů: mozek, krevní cévy, břišní dutina, měkké tkáně krku. Všechno je rychlé, kvalitní, odpověď je na dosah. Poděkovat! Doporučím vaše centrum přátelům. A pokud budete potřebovat MRI znovu, přijdeme k vám.

Chci poděkovat všem zaměstnancům za pozorný servis. Všechno bylo velmi „v Petrohradě“. Poděkovat! Zdraví pro všechny! Udržujte tedy značku i v budoucnu. Hodně štěstí ve všech vašich záležitostech!

Centrum mě zasáhlo novými opravami a novým moderním vybavením. Postup vyšetření, dvě části páteře prošly klasickou hudbou a lehkým „vánkem“, bylo to klidné a pohodlné.

Moc se mi líbí vaše centrum, služby, služby. Zkontrolováno šesté za 2 roky. Jdu jen k tobě. Velmi pohodlné, pohodlné. Kvalifikovaný personál. Díky moc všem. Chtěl bych také zmínit Dr. Cherkasova S.A..

V noci se přihlásili k výzkumu. Dorazili předem, ale dělali všechno rychle, jasně a podle dohody za nižší cenu. Děkujeme vám za vynikající služby..

Měli jste MRI před týdnem. Všechno je rychlé, zdvořilé a nejdůležitější - kvalitní přepis a názor lékaře. Poděkovat! Také jsem se přihlásil k odběru vaší skupiny VK, co když to ještě potřebujete?)))

Před zkouškou jsem byl velmi znepokojen, ale personál kliniky se ujistil a všechno šlo dobře, díky! Výsledek byl připraven téměř okamžitě, což bylo velmi potěšeno! Laskavá a pohodlná atmosféra!

Výhody pro pacienty

Možná přítomnost doprovázející osoby v místnosti MRI

Wi-Fi, čaj a káva pro návštěvníky centra

Pohodlný pracovní rozvrh centra

Sluchátka s hudbou pro pohodlné MRI

Recenze o centru

Do centra jsme dorazili z Estonska, Tallinnu. Se svým manželem jsme provedli mnoho postupů: mozek, krevní cévy, břišní dutina, měkké tkáně krku. Všechno je rychlé, kvalitní, odpověď je na dosah. Poděkovat! Doporučím vaše centrum přátelům. A pokud budete potřebovat MRI znovu, přijdeme k vám.

Chci poděkovat všem zaměstnancům za pozorný servis. Všechno bylo velmi „v Petrohradě“. Poděkovat! Zdraví pro všechny! Udržujte tedy značku i v budoucnu. Hodně štěstí ve všech vašich záležitostech!

Centrum mě zasáhlo novými opravami a moderním vybavením. Vyšetřovací procedura pro 2 sekce páteře byla provedena za klasické hudby a lehkého „vánku“, byl klidný a pohodlný.

Moc se mi líbí vaše centrum, služby, služby. Zkontrolováno šesté za 2 roky. Jdu jen k tobě. Velmi pohodlné, pohodlné. Kvalifikovaný personál. Díky moc všem. Chtěl bych také zmínit Dr. Cherkasova S.A..

V noci se přihlásili k výzkumu. Dorazili předem, ale dělali všechno rychle, jasně a podle dohody za nižší cenu. Děkujeme vám za vynikající služby..

Měli jste MRI před týdnem. Všechno je rychlé, zdvořilé a nejdůležitější - kvalitní přepis a názor lékaře. Poděkovat! Také jsem se přihlásil k odběru vaší skupiny VK, co když to ještě potřebujete?)))

Před zkouškou jsem byl velmi znepokojen, ale personál kliniky se ujistil a všechno šlo dobře, díky! Výsledek byl připraven téměř okamžitě, což bylo velmi potěšeno! Laskavá a pohodlná atmosféra!

Pro osoby se zdravotním postižením je k dispozici rampa

Mobilní verze webu

Plná verze webu

Informace na stránce byly poskytnuty v souladu s federálním zákonem „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ 323 FZ, zákonem Ruské federace „o ochraně práv spotřebitele“ N 2300-1 a nařízením vlády Ruské federace ze dne 4. října 2012 N 1006.
MRT LLC (zaregistrovaná 2. září 2008, Interdistrict IFTS č. 15 v Petrohradě pod hlavním státním registračním číslem 1089 8473 4342 0) © 2008–2020. Licence na lékařskou činnost č. 78-01 - 0038 93 ze dne 13. září 2013.
Informace o autorských právech

Diagnóza pohmoždění mozku a hlavy

Už jsme psali o radiologické diagnostice traumatického poškození mozku. Tento článek se podrobně zabývá vizualizací jednoho typu kraniocerebrálního poškození - pohmoždění mozku.

CT poranění mozku

Co je to poškození mozku? Modřina, nebo otřes mozku, je mechanické poškození mozkové hmoty ve formě drcení, narušení struktury, formování detritové zóny a také krvácení v detritové zóně. Poranění mozku je nebezpečný stav, který vyžaduje urgentní hospitalizaci v neurochirurgické praxi (v extrémních případech v neurologické nemocnici).

Poranění mozku mohou být doprovázeny nebezpečnými komplikacemi, které ohrožují život pacienta - klínování a přemístění (dislokace) mozku. Hlavní typy klínů: klín cingulate gyrus pod srpem mozku, temporální-tenorální klín, cerebelární-stanový klín, klín mandlí cerebellum.

Pokud máte podezření na poškození mozku, musíte provést mozkovou skenovanou počítačovou tomografii (CT). To vám umožní přesně určit přítomnost modřiny, vyhodnotit její velikost, vyloučit klínování a přemístění mozku. MRI mozku je více informativní při hodnocení dlouhodobých účinků modřiny, vývoje reziduální cystické gliozy a atrofických změn.

K poranění mozku dochází jak v nárazové zóně, tak na opačné straně lebky - v nárazové zóně.

CT známky mozkové pohmožděniny

Co lze vidět na CT s mozkovou pohmožděním? Na počitaných tomogramech vypadá ohnisko pohmoždění (pohmoždění) jako střídání hyperintenzivních oblastí (hematomy) a hypointenzivních oblastí (detritus). Ohniskové ohnisky se vytvářejí jak na straně nárazu (působení síly), tak na straně nárazu. Perifokální ischemie způsobená vaskulární kompresí hematomu zvětšuje oblast patologicky změněných tkání, určuje závažnost dislokací mozku.

Stávající klasifikace poranění mozku podle Kornienka, která není všeobecně přijímána, stanoví čtyři typy ohnisek: otřesy prvního typu vypadají jako homogenní hyperaktivní oblasti a mají velmi podobný vzhled jako mozkový infarkt. Modřiny druhého typu vypadají "strakaté" kvůli několika malým hematomům umístěným v zóně detritu. Pohmoždění třetího typu - velké mnohočetné hematomy na pozadí detritu a modřiny čtvrtého typu jsou ve skutečnosti parenchymální hematom.

Nejčastěji se vyskytující ohniska otřesu podle typu intracerebrálního hematomu se vyvíjejí následovně: v období 1-3 dnů vzniká kolem hematomu hypointenzivní zóna v důsledku perifokálního mozkového edému, poté se od několika týdnů do měsíce lysuje hematom a zvrátí se vývoj ischemických změn. Výsledkem může být tvorba cysty nebo gliové jizvy.

Příznaky poškození mozku na CT. Zaměření mozkové pohmoždění je typ parenchymálního hematomu obklopeného zónou perifokálního edému. Na druhé straně si můžete také všimnout ohniska pohmoždění a místa subarachnoidálního krvácení.

Difuzní axonální poškození (DAP)

Při vývoji difúzního poškození axonů hraje hlavní roli různá hustota (a hmotnost) bílé hmoty a mozkové kůry. Tělo buňky (dendrit) je umístěno v šedé hmotě, axon v bílé barvě. S ostrým zrychlením nebo zpomalením se šedá a bílá hmota pohybuje různými rychlostmi, což má za následek posun šedé hmoty vůči bílé, což má za následek fragmentaci neuronů: tělo se odtrhne od axonu. Na hranici kůry a bílé hmoty dochází také k prasknutí kapilár.

Na CT jsou změny difúzních axonálních lézí ve většině případů nerozeznatelné, v mozkové látce mohou být detekovány pouze hematomy různých velikostí, jakož i známky jejího edému. Nezkušeným radiologům může DAP na počítačových tomogramech chybět.

Podle lokalizace (a závažnosti) může být DAP tří různých typů: s lokalizací ve frontálních lalocích, paraventrikulárně, ve vnější a vnitřní kapsli, v mozečku (typ 1); s lokalizací, jako v předchozím případě, stejně jako v corpus callosum (typ 2); stejné jako v předchozím případě, ale s rozšířením do dorsolaterálních částí mozkového kmene, nohou mozečku, s porušením kortikálně spinálního traktu (typ 3).

Je naprosto nezbytné, aby CT snímky mozku s modřinami byly vyhodnoceny skutečným odborníkem. Pokud k tomu nedojde, mohou být výsledky CT vyšetření pochybné. V takových případech může pomoci odborný přezkum výsledků CT. Dnes mohou být obrázky v elektronické podobě zasílány lékaři kdekoli na světě a Druhý názor je aktivně se rozvíjející oblastí diagnostiky. V Rusku existuje organizace National Teleradiologická síť - konzultační systém pro CT, MRI, PET-CT a další diagnostické obrazy. Pomocí tohoto systému můžete poslat výsledky CT vyšetření mozku ke kontrole do Institutu lidského mozku a získat podrobnou nezávislou zprávu po 24 hodinách.

Kandidát lékařských věd, člen Evropské společnosti radiologů

Co je lepší než CT nebo MRI mozku: jak se liší - MEDSI

Obsah

Počítačová tomografie je typ analýzy, při které dochází ke snímání vyšetřovaného orgánu pacienta po vrstvě. K jeho vedení se používá tomograf. V zásadě je jeho činnost odrazem rentgenového záření z tkání a kostí. Výsledek studie je prezentován ve formě 3D obrazu na lékařském monitoru a lze jej také zaznamenat na disk.

Přístroj pro CT je stůl a kruh s pohyblivými senzory, které rotují během studie a snímají snímky z různých úhlů.

Protože při použití této metody pacient dostává určitou (ale ne příliš velkou) dávku záření, neměla by se tato analýza provádět často.

Zobrazování magnetickou rezonancí je vyšetření založené na účinku magnetické rezonance a elektromagnetického záření, které se odráží odlišně od více či méně hustých tkání..

Tomograf je také používán pro to, ale jiného, ​​uzavřeného typu. Je vybaven zasouvacím stolem, na kterém je pacient položen, a trubkovitým zařízením, do kterého je tento stůl zasunut.

Jedná se o poměrně bezpečnou metodu vyšetření, i když při jejím použití existuje celá řada omezení, zejména v souvislosti s přítomností kovových implantátů v těle.

V jakých případech je předepsán CT a ve kterých MRI?

Protože oba typy vyšetření jsou založeny na různých fyzikálních a chemických jevech, účinnost každé z nich se liší v závislosti na analyzovaných tkáních..

Když lékař předepíše MRI mozku nebo CT, řídí se tím, co přesně musí být vyšetřeno. K-tomogram je tedy považován za účinnější při vyšetřování tvrdých tkání, lebečních kostí a jejich poruch a MR - pro analýzu měkkých tkání.

Hlavní indikace pro CT

Tato analýza je předepsána v těchto případech:

  • Pacient dostal zranění hlavy.
  • Po nárazu má bolesti hlavy
  • Patologická změna v kostní tkáni hlavy
  • Diagnóza otřesu
  • Je nutné potvrdit nebo popřít přítomnost krvácení
  • Mozkové struktury se posunuly
  • Existuje možnost cizího těla

Kdy je nejlepší udělat MRI??

Taková studie je předepsána v následujících případech:

  • Podezření na nádor
  • Pravidelné bolesti hlavy, závratě, mdloby
  • Pacient utrpěl mrtvici
  • Slyšení nebo ztráta zraku
  • Poranění, hematomy a otoky
  • Poškození paměti, potíže se soustředěním
  • Nemožnost CT

MRI je také předepsáno sledovat:

  • Správný průběh léčby
  • Stav mozku po detekci maligního nádoru
  • Před a pooperační kontrola

Dětem může být předepsáno magnetické rezonance, pokud:

  • Měl patologie s intrauterinním vývojem
  • V různých ukazatelích zaostává za vrstevníky
  • Trpí křeče, závratě, ztrátou vědomí
  • Koktání nebo jiné problémy s řečí

Kontraindikace

Obě studie jsou poměrně bezpečné, ale stále existuje řada omezení jejich použití. Při rozhodování, kterou analýzu je třeba provést, je třeba mít na paměti: MRI mozku nebo CT.

Počítačová tomografie se neprovádí v následujících případech:

  • Během těhotenství pacientka
  • S velkou hmotností (více než 130 kg) pacienta

Používá se opatrně u kojících matek, a pokud byla analýza provedena, nemůžete dítě kojit další den..

Pokud je studie prováděna s kontrastním prostředím, pak existuje více kontraindikací:

  • Jodová alergie
  • Cukrovka
  • Endokrinní choroby
  • Problémy s játry a ledvinami

MRI nelze provést u pacientů, kteří:

  • Existují kovové protézy vyrobené z materiálů, které interagují s magnetickým polem
  • Srdeční chlopně a kardiostimulátory
  • Kovové svorky pro nádoby s aneuryzmou
  • Naslouchátka
  • Trvalé zubní protézy ze zlata, oceli a podobných materiálů

Studie se aplikuje s omezeními, pokud:

  • Pacient prvního trimestru
  • Pacient trpí strachem z omezeného prostoru
  • Má korunky, rovnátka

Překážkou obou studií může být také nemožnost pacienta ležet ve správném čase v důsledku silné bolesti zad.

Pokud si je pacientka vědoma jakéhokoli omezení (těhotenství je prokázáno, diabetes byl dříve diagnostikován, existují kovové implantáty atd.), Musí o tom předem informovat lékaře..

Výhody každého typu tomografie

Pro výběr mezi MRI mozku nebo CT, které jsou vhodné pro tento konkrétní případ, je nutné zvážit jejich účel a výhody pro konkrétní diagnózu, jakož i typy tkání, které je třeba studovat..

Výhody CT

Počítačová tomografie je jedním z nejpřesnějších způsobů studia poruch mozku. Je zvláště efektivní, pokud je nutné identifikovat abnormality způsobené traumatickým poraněním mozku, jakož i další problémy s kostmi a hustými tkáněmi lebky..

Důvodem je, že rentgenové paprsky se odrážejí zvláštním způsobem z husté kostní tkáně. Zároveň je dávka záření, kterou pacient obdrží, mnohem nižší ve srovnání s jinými rentgenovými studiemi. Je tedy možné diagnostikovat různá onemocnění bez použití invazivních metod, což činí postup bezbolestným.

Pomocí CT můžete diagnostikovat mozkovou mrtvici v minulosti, arteriální poruchy v ateroskleróze, změny ve struktuře mozkové kůry a poškození kostí obličeje. Umožňuje vám podrobně zvážit taková porušení a zjistit příčiny nemocí.

Doba postupu není delší než patnáct minut. Při tomto typu analýzy nehrozí žádné riziko zkreslení výsledku, pokud se pacient náhodně pohybuje.

Claustrofobní pacienti mohou snadno podstoupit počítačovou tomografii, protože používají otevřený stroj, který ponoří pouze hlavu a ne celé tělo.

Je důležité, aby byl výsledek CT vyšetření okamžitě prozkoumán, i když v některých případech nemusí být obraz dostatečně kontrastní..

Výhody MRI

Zobrazování magnetickou rezonancí není o nic přesnější než CT, ale jeho rozsah je poněkud odlišný. To vám umožní zkoumat a diagnostikovat nemoci měkkých tkání mozku a zobrazuje výsledky ve třech rovinách:

  • Axiální (horizontální projekce)
  • Frontální (přímá projekce)
  • Sagittal (boční projekce)

MRI umožňuje velmi jasně vidět problémy s měkkými tkáněmi: benigní a maligní nádory (rakovina) (jejich tvar, lokalizace a objem), dysfunkce hypofýzy, nervová a svalová vlákna. Tímto způsobem můžete vidět a měřit objem otoků, nádorů nervového systému a další. Kosti se budou zobrazovat nepřímo.

Tato analýza je bezpečná, proto ji lze použít k diagnostice těhotných pacientů, ale pouze ve druhém a třetím trimestru. Je také povoleno používat pro diagnostiku dětí od tří let. Dítě však musí vysvětlit, jak bude studie probíhat, aby se nebála a snažila se v tomto procesu nepohnout.

MRI lze provést několikrát v krátkém časovém období.

Procedura trvá asi půl hodiny. Během této doby musí pacient ležet nehybně. V opačném případě může být obraz zkreslený a výsledek bude nepravdivý nebo nepřesný..

U pacientů se strachem z uzavřených prostor lze použít anestezii..

MRI mozku nebo CT - což je lepší?

Odpověď na tuto otázku závisí na konkrétní situaci a individuálních charakteristikách těla:

  • Trpí některými nemocemi
  • Endokrinní
  • Diabetes, onemocnění jater a ledvin
  • Alergie
  • Období těhotenství nebo kojení
  • Věk pacienta
  • Jeho tělesná hmotnost
  • Existence kovových předmětů v těle (implantáty, fragmenty a další)

Co bude zkontrolováno?

Je důležité pochopit, co přesně je třeba diagnostikovat: poranění hlavy nebo otok, otřes mozku nebo otok a zánět.

MRI je vhodnější pro diagnostiku poruch měkkých tkání: složení mozkové tkáně, krevních cév, přítomnosti novotvarů jiné povahy, otoků a aneuryzmat..

CT pomáhá identifikovat problémy, které se objevily v důsledku traumatu: zlomeniny lebečních kostí, obličeje, krvácení, mrtvice.

Když existují omezení

Zobrazování magnetickou rezonancí mohou provádět těhotné ženy (s výjimkou prvního trimestru) a děti od tří let věku. Anestezii lze použít pro dítě, protože není vždy schopen být po dlouhou dobu nehybný.

K-tomogram pro děti a těhotné ženy je vyloučen, s výjimkou případů, kdy život pacienta závisí na jeho realizaci, a nelze mu pomoci jiné prostředky, protože během procedury pacient dostává dávku rentgenového záření.

Pro pacienty s nervovými poruchami je také obtížné zůstat nehybný po nezbytnou dobu. A v této situaci je také možné použít anestezii.

Je kontraindikováno pro lidi, kteří mají v těle kovové předměty, stejně jako elektronické kardiostimulátory nebo srdeční chlopně, aby provedli skenování MRI, protože takové věci přicházejí do magnetické interakce se zařízením. Z tohoto důvodu může dojít ke zkreslení výsledků i ke zhoršení stavu pacienta. Výjimkou jsou kolíky, korunky, odnímatelné výztuhy a výrobky vyrobené z inertních materiálů (titan a další). V tomto případě je pacient lepší podstoupit CT mozek nebo podobnou analýzu..

Počítačová tomografie může být provedena bez nepohodlí u pacientů, kteří mají klaustrofobii, protože se nemusí v přístroji zcela lehnout. Pokud takový pacient potřebuje MRI, musí být použita anestézie, která vážně ovlivňuje jakékoli tělo.

Omezení hmotnosti pacienta se příliš neliší, ale v některých případech může tento faktor hrát roli: K-tomograf umožňuje analyzovat pacienta až do 130 kilogramů a MR přístroj do 150.

CT s kontrastem nelze provést u lidí, u kterých je diagnostikována alergie na jód a další složky podávané látky, ani u pacientů s diabetes mellitus a jinými onemocněními ledvin. V tomto případě je nutné provést jinou analýzu..

Technické specifikace

MRI poskytuje velmi jasný obraz, s výjimkou kostí, ve formě projekcí z různých úhlů; CT je „obraz“ méně jasný, ale současně je jeho struktura jasně viditelná a obraz je na monitoru prezentován jako 3D model.

Dalším důležitým bodem je množství času, který musíte v zařízení strávit. U CT je to od 5 do 15 minut, pro MRI - asi půl hodiny. Během této doby by měl být pacient co nejpohybnější. Ale pro výsledky CT vyšetření není tak kritické, pokud se pacient mírně pohybuje. Ve studiích zobrazování magnetickou rezonancí může takový pohyb způsobit vážné zkreslení..

CT vyšetření pomáhá provést urgentní diagnózu, pokud je pacient vážně zraněn a má příznaky mozkového krvácení..

Chcete-li vybrat nejúčinnější metodu vyšetření (MRI mozku nebo CT), musíte věnovat pozornost mnoha faktorům. To může provést kvalifikovaný lékař. Pacient musí sdělit všechny informace, které mu v tom pomohou..

Poranění mozku: Diagnostika zobrazování magnetickou rezonancí

Poranění mozku představují asi 13% všech zranění mozku. Jedná se o nebezpečný stav, který vede k mozkovým krvácením a jeho otokům..

V moderní klinické praxi je MRI nejcitlivější metodou zobrazování orgánů a tkání hlavy, zejména mozku

Magnetická rezonance (MRI) mozku vám umožňuje vidět zaměření poranění, přítomnost nebo nepřítomnost krvácení a posttraumatických změn. Studie je citlivá na detekci kortikálních a subkortikálních modřin, zejména v raných stádiích..

Indikace pro MRI

MRI je indikována v přítomnosti následujících příznaků:

  • nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu;
  • narušená koordinace pohybů;
  • bolesti hlavy, které se objevují neustále;
  • zhoršené vidění, sluch, řeč;
  • ztráta vědomí;
  • krvácení z uší, nosu;
  • amnézie (zhoršená paměť);
  • slabé dýchání
  • narušená koordinace pohybů;
  • ochrnutí;
  • strabismus, zášklby žáků při pohledu nahoru, dolů nebo doleva, doprava;
  • nedostatek polykání reflex;
  • močová a fekální inkontinence;
  • kóma.

Všechny tyto stavy mohou znamenat poškození mozkové tkáně. Mohou být způsobeny dopravními nehodami, poraněním hlavy při práci, pádem nebo domácími zraněními..

Diagnostika modřin mozku pomocí magnetické rezonance

V závislosti na závažnosti se rozlišují 3 stupně modřin:

  • Světlo - oběť je v bezvědomí od několika minut do jedné hodiny, je pozorováno opakované zvracení, jsou možné bolesti hlavy. Příznaky zmizí po několika týdnech. Možné krvácení v subarachnoidálním prostoru a narušení integrity kostí lebky (oblouk nebo základna).

Na MRI s mírným podlitím je pozorováno místo, což je signál, ze kterého vyplývá omezený edém. Při různých režimech tomografu budou ohniska vypadat buď hyperintenzivní (oblasti jsou ve srovnání s celým mozkem světlejší) nebo iso-intenziny (neliší se barvou od celého mozku). Změny tohoto typu rychle zmizí.

  • Střední - doba trvání poruchy vědomí se pohybuje od několika minut do 4 hodin. Ztráta paměti, opakované zvracení, možná zvýšení teploty až o 37,5 stupně. Poruchové dýchání, jeho rytmus. Možné trhnutí žáků při pohledu doleva a doprava, nahoru nebo dolů (nystagmus), zhoršená citlivost končetin a řeči. Jsou pozorovány zlomeniny lebky, krvácení v subarachnoidálním prostoru.

MRI mozku a krevních cév - nejrychlejší, nejpřesnější, bezpečná a spolehlivá metoda pro diagnostiku poranění

Při zkoumání na magnetické rezonanci se pozorují změny ve formě malých bodových ohnisek tmavší barvy ve srovnání s jinými tkáněmi. Takový obrázek hovoří o menších krváceních nebo krevní impregnaci mozkové tkáně bez hrubého narušení integrity mozkové tkáně. Změny zmizí za krátkou dobu.

  • Těžké - charakterizované nedostatkem vědomí po dobu několika hodin až několika týdnů. Dýchání a dýchací cesty jsou poškozeny. Vyjádřená motorická úzkost. Polykání je narušeno, oční bulvy trhají (nystagmus), reflexy jsou potlačeny nebo chybí, ochrnutí nebo paréza končetin, možné křeče. Tento stupeň zranění může být doprovázen zlomeninami lebky, zejména oblouku. Charakteristické jsou masivní krvácení v subarachnoidálním prostoru.

Zobrazování magnetickou rezonancí se silnými modřinami ukáže ložiska s heterogenním zvýšením hustoty, tj. Tmavší oblasti se střídají se světlejšími oblastmi mozku. Je také možná přítomnost intenzivně tmavých ložisek, které nemají hranice. Místo poškození, jeho hustota klesá během čtyř až pěti týdnů. Takový obrázek na MRI ukazuje na přítomnost nedávno objevených krevních sraženin, poškození mozkové tkáně ve formě ředění a otoků.

Je také možné, že ve středu zaostření je tmavá zóna, kolem které jsou pozorovány světlé oblasti. Takový signál na MRI naznačuje smíchání tekuté krve, její sraženiny s mozkovou látkou v lézi.

Změny tohoto druhu pomalu podléhají degeneraci (obrácený vývoj). Známky mozkového edému na tomogramu s magnetickou rezonancí zmizí do 30–40 dnů.

Magnetické rezonanční vyšetření hlavy s modřinami pomáhá diagnostikovat tok krve do subarachnoidálního prostoru (často v subakutních a chronických stádiích), lokalizaci léze a narušení integrity kostí lebky. Diagnostika na MRI zařízení s modřinami mozkové tkáně také pomůže se sledováním dynamiky během léčby.