Hlavní

Skleróza

Proč je kontrast nezbytný pro MRI mozku a co ukazuje MRI mozku s kontrastem

V několika případech lékař pošle MRI mozku.

Když má podezření, že pacient má rostoucí nádor nebo onemocnění složek mozku degenerativní povahy.

Studie se opakuje, pokud potřebujete sledovat průběh patologie nebo sledovat účinek předepsané terapie..

Proč používat kontrast

Látky používané při MRI s kontrastem mozku se hromadí v oblastech, kde je přítomen patologický proces. To je způsobeno skutečností, že cévní stěny v přítomnosti nemoci pronikají do velkých molekul kontrastního média. Ti zase pronikají do oběhové tkáně a „zvýrazňují“ postiženou oblast. S použitím barviva se vizualizace patologického obrazu stává podrobnější. Když, stejně jako u MRI, bez obrázků ve vysokém rozlišení není možné dosáhnout. Takový postup pomůže odlišit oblasti se zánětlivým procesem od oblastí nervových vláken, které prošly degenerací během progrese roztroušené sklerózy. Díky kontrastu je možné stanovit promlčecí dobu sklerotických ložisek. Při provádění MRI cév mozku s kontrastem jsou patrně patrné patologické změny krevních cév: malformace, tortuosita kanálu, projevy aneuryzmat, blokáda trombusem. Kontrast vaskulatury během krvácení pomůže určit postižené oblasti a místo ztráty krve.

Barvící složka „zvýrazní“ oblasti mozku narušením nervových spojení. To platí zejména pro příčiny epilepsie..

Při vyšetřování mozku na MRI s amplifikací se nádor hromadí kontrast, což pomůže při určování jeho malignity.

Co na konvenční MRI není vidět

Diagnóza MRI bez kontrastu není spolehlivá při určování hranice mezi zdravými a nemocnými tkáněmi. To se stane, když:

  • výskyt nádoru (u některých typů),
  • zánět,
  • krvácející.

V této situaci pomůže kontrast.

MRI mozku s kontrastem: drogy

V době mozkové MRI s kontrastem se berou prostředky, které nejsou na rozdíl od těch léků, které se používají pro standardní typ tomografie. U MRI s kontrastem dostává subjekt žílou látku na bázi kovu (gadolinium). To by mohlo být pomocí:

Látka se vstřikuje do žíly pomocí stříkačky nebo injektoru, zatímco objem vstřikované tekutiny a rychlost jejího vstupu do těla jsou důkladně spočteny. K zavedení barviva dochází současně s implementací MRI.

Když potřebujete MRI s kontrastem?

  • Předpokládaný novotvar benigní povahy ve strukturách hypofýzy, který není vizualizován standardním postupem MR.
  • S ustanovením MRI s kontrastem je určeno, do jaké míry je aktivována roztroušená skleróza.
  • Přítomnost rakoviny nebo benigních nádorů v mozku a míše, vizualizace jejich hranic.
  • Kontrast MRI vám umožňuje učinit závěr o stavu mozkových struktur v pooperačním období. Během vyšetření lékař hledá přítomnost nebo nepřítomnost recidivy patologie.
  • Metastázy v míše a mozku. MRI, ve kterém se používá kontrastní složka, pomůže najít oblasti metastáz.
  • Onemocnění cév, které živí mozek. Může to být hemoragická nebo ischemická mrtvice, aneuryzma, vaskulitida nebo malformace..

Pokud nelze MRI provést s kontrastem?

  • Celé období těhotenství;
  • Laktační období.

Nepříjemné následky nejsou ohroženy u pacientů s možnými alergickými projevy, protože jód není obsažen v rentgenových preparátech. Proto jsou alergické projevy látky velmi vzácné. Uvedené moderní prostředky pro MRI s kontrastem nejsou toxické. Pacienti je dobře snášejí.

Jak mozkové zobrazování s kontrastem?

Magnetická rezonance je považována za jednu z běžných výzkumných metod, díky níž je možné v lidském těle identifikovat mnoho patologií. Hlavní výhodou takového postupu je jeho bezpečnost, to znamená, že elektromagnetické vlny nemají žádný negativní vliv na strukturu kostní tkáně lebky..

Většinou se mozková MRI s kontrastem používá, když specialista má podezření na vyvíjející se novotvar v mozkových cévách nebo jeho tkáních. Při provádění tohoto postupu se do krevního řečiště nebo do dutiny těla zavede bezpečná látka, která se zcela jasně uvolňuje v magnetických polích tomografu..

Obor studia

MRI mozku s kontrastem - vysoce informativní diagnostická metoda

MRI zahrnuje studium všech mozkových struktur. Takový postup může provádět odborník s kontrastním činidlem nebo bez něj, a to záleží na cíli a oboru studia..

Pomocí žádné kontrastní studie je možné včas diagnostikovat následující patologie v lidském těle:

  • vegetativně-vaskulární dystonie
  • fokální léze stěn tepen
  • zvýšený intrakraniální tlak

Kromě toho je konvenční MRI považována za neinvazivní testovací metodu, během níž není prováděn žádný účinek na kůži pacienta. Tato metoda se doporučuje pro hodnocení stavu pacientů, u kterých je obtížné tolerovat bolestivé manipulace..

Existují situace, kdy potřeba vysoké přesnosti a informačního obsahu při zobrazování magnetickou rezonancí prudce roste a musíte se uchýlit k použití kontrastního média.

Díky této proceduře je možné zvýšit diagnostický účinek a určit přesné typy lézí a chorob.

MRI s kontrastem pomáhá identifikovat následující patologické stavy lidského těla:

  1. poranění mozku různé složitosti
  2. zhoubné nádory
  3. genetické poruchy
  4. různé typy benigních novotvarů
  5. patologie vyvolané porušením imunitního systému těla
  6. infekční choroby
  7. Alzheimerova choroba
  8. neurodegenerativní patologie centrálního nervového systému

MRI s kontrastem lze provádět nejen s podezřením na nádor v lidském těle. Odborníci rozlišují následující údaje pro jmenování takového postupu:

  • různé patologie mozkových cév
  • poruchy řeči a sluchu
  • poškození mozku s následným vnitřním krvácením
  • časté bolesti hlavy
  • podezření na mozkovou příhodu
  • výskyt adenomů v hypofýze
  • epilepsie a abnormality vývoje hlavových cév
  • potřeba monitorovat stav pacienta po operaci

MRI s kontrastním činidlem se často používá, pokud vzniknou kontroverzní klinické situace..

Pomocí MRI s kontrastem je možné identifikovat patologické změny v raných stádiích a provést správnou diagnózu, která vám umožní zvolit správnou a účinnou terapii. Důležitou výhodou takové studie oproti jiným metodám je schopnost určit mikroskopické neoplazmy lokalizované v různých orgánech a tkáních těla..

Podstata metody a výhody kontrastního média

Kontrast zvyšuje informační obsah zkoušky.!

Při zobrazování magnetickou rezonancí s kontrastem působí magnetické pole na mozek a jeho pomocí je možné na monitoru počítače zobrazit trojrozměrný obraz vyšetřovaného orgánu..

Nejčastěji se postup provádí pomocí kontrastního média v případech, kdy je nezbytné studovat různé onkologické nádory v lidském těle. Důvodem je skutečnost, že pomocí tohoto postupu je možné získat nejpřesnější a nejspolehlivější údaje o stavu rakovinného nádoru, jeho velikosti a struktuře. Kromě toho lze díky MRI s kontrastním činidlem detekovat přítomnost metastáz v různých orgánech a tkáních..

Gadoliniové soli, které se akumulují výhradně v patologických buňkách, lze použít jako kontrast, což umožňuje identifikaci rakovinného nádoru. Pomocí kontrastu je možné diagnostikovat:

  • benigní nádory
  • zhoubné novotvary
  • metastázy
  • cysty

Použití MRI s kontrastním činidlem v lékařské praxi vám umožňuje diagnostikovat všechny druhy nádorů v mozku, jakož i změny a poruchy degenerativní povahy. Kromě toho je možné pomocí této metody rozlišit maligní nádor od benigního.

Použití kontrastního média nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí ani bolest a nepředstavuje pro něj žádné nebezpečí. Samotný postup je zcela bezbolestný a obvykle je dobře tolerován osobou bez alergické reakce na podanou látku..

Příprava a provedení postupu

MRI sken mozku s kontrastem

Zavádění kontrastního média do lidského těla se provádí intravenózně, lze však použít dvě metody:

  1. Možná injekce léčiva do lidského těla těsně před zahájením zobrazování magnetickou rezonancí.
  2. Při použití druhé metody kontrastní látka vstupuje během studie intravenózně do lidského těla.

Volba dávky látky se provádí individuálně s ohledem na tělesnou hmotnost pacienta. MRI s kontrastním činidlem nevyžaduje zvláštní přípravu. V některých případech může odborník požádat pacienta, aby na chvíli odmítl jíst a pít. Před provedením diagnózy musí člověk odstranit všechny kovové šperky.

Ženy musí informovat lékaře o přítomnosti těhotenství, o předchozích patologiích a chirurgických zákrokech. V případě, že pacient trpí klaustrofobií, může odborník navrhnout, že pije sedativum.

Zařízení MRI je velký válec, ve kterém jsou otvory na obou koncích obvodu.

Pacientovi je nabídnuto pohodlně sedět uvnitř takového zařízení na pevném stole a upevnit jej pomocí popruhů. Faktem je, že čím méně je člověk, tím jasnější bude obraz. S MRI mozku je kolem hlavy umístěn přístroj s dráty, které vysílají a přijímají rádiové vlny.

Poté, co je pacient umístěn na stole, je mu injikován intravenózní kontrastní prostředek, jehož dávka závisí na hmotnosti a stavu osoby. Po podání léčiva je možné mírné a krátkodobé závratě a po několika minutách začíná skenovací procedura.

Další informace o mozkové MRI naleznete ve videu:

Uvnitř tomografu je docela hlučné, takže je pacient požádán, aby nosil zátkové chrániče sluchu. Poté se stůl přesune do tomografu a pořídí se několik sekvenčních snímků, díky čemuž je možné vytvořit jasný obraz. Procedura s kontrastním činidlem obvykle trvá 45-50 minut. Chcete-li získat vysoce kvalitní snímky, je nutné pozorovat úplnou nehybnost, která může způsobit určité nepohodlí.

Vyhodnocení snímků získaných během MRI provádí radiolog, který vyvodí závěr. Dále léčba pacienta pokračuje neurologem v případě, že odhalil onemocnění kraniálních nervů nebo degenerativní patologie. Při detekci maligních nádorů je pacient pod dohledem onkologa a při diagnostice cévních poruch mozku je třeba navštívit neurochirurga.

Kontraindikace postupu

MRI lze provést pro lidi s hmotností do 130 kg.

Dnes je MRI mozku s kontrastním činidlem považována za jednu z informačních metod výzkumu, díky níž je možné diagnostikovat různá onemocnění v lidském těle.

Navzdory tomu existují situace, kdy je třeba takový postup opustit:

  • Hlavní kontraindikace pro MRI s kontrastem je považována za příliš velkou hmotnost pacienta. Faktem je, že tito lidé jsou docela problematičtí podstoupit takový postup, protože tomograf nemusí jednoduše odolat takové masě a výsledky budou nespolehlivé.
  • Nedoporučuje se provádět takovou studii u pacientů, u kterých byla diagnostikována epileptická záchvat, záchvaty paniky a klaustrofobie..
  • Odborníci se domnívají, že nesnášenlivost použité látky, tj. Vývoj alergické reakce na ni, je kontraindikací na MRI s kontrastem.
  • Není možné provést takový postup u pacientů, kteří mají kovové a elektrické implantáty, protože magnetické pole generované během diagnózy může způsobit poškození.

Specialisté identifikují některé kontraindikace při jmenování takového postupu jako MRI s kontrastem:

  1. detekce astmatu u pacienta
  2. těžké patologie srdce a cévního systému
  3. nemoc ledvin
  4. těžká dehydratace
  5. těhotenství až 14 týdnů
  6. beta-blokátory

Významnou nevýhodou MRI oproti kontrastu jsou jeho vysoké náklady ve srovnání se stejným postupem bez použití zvláštní látky. Přesto je tato diagnostická metoda poměrně populární a pomáhá zachránit pacienta nejen zdraví, ale i života.

MRI s kontrastem v mozku - vše o zákroku

MRI mozku s kontrastem hraje hlavní roli v diagnostice patologií této anatomické zóny. Tomografie je bezpečná, spolehlivá a informativní, dá představu o jakémkoli onemocnění mozku, a to i v počátečním stádiu..

Proč kontrastovat s MRI?

MRI hlavy je high-tech neinvazivní studie, která poskytuje trojrozměrný obraz zkoumaných struktur. Princip činnosti je založen na odezvě buněk měkkých tkání v reakci na působení magnetických vln emitovaných tomografem. Studie je zcela bezbolestná, není na škodu, takže je vhodná i pro malé děti a těhotné ženy.

MRI mozku s kontrastem bude vyžadováno v případech, kdy je nutné zvýšit kontrast tkáně. Faktem je, že když je do krve zavedeno kontrastní činidlo, patologicky změněné tkáně zbarví v jiném odstínu a ostře vystupují na pozadí zdravých. Použití kontrastu - léku neškodného pro tělo - pozitivně mění výsledky MRI mozku, což vám umožní získat ještě podrobnější informace..

Typicky se pro tomografický postup vybere kontrastní látka z přípravků obsahujících lanthanid gadolinium - kov. Má paramagnetické vlastnosti, to znamená, že není aktivní v magnetickém poli. Gadolinium je proto schopné akumulovat se v nemocných tkáních po určitou dobu, což pomáhá získat požadovaný výsledek v diagnostice. Nejběžněji užívanými drogami jsou:

Indikace pro MRI hlavy

MRI mozku s kontrastem zahrnuje vyšetření všech oddělení a struktur hlavy, včetně studia mozkového průtoku krve. Kontrastování umožňuje vážně rozšířit rozsah metodiky as velkou přesností pro identifikaci různých problémů:

  • Anomálie ve struktuře mozku
  • Základy ničivých a zánětlivých chorob
  • Patologie mozkových cév
  • Jakýkoli nádor
  • Více a jednotlivé metastázy
  • Genetické poruchy
  • Autoimunitní onemocnění
  • Traumatická poranění hlavy
  • Degenerativní choroby CNS
  • Účinky infekce mozku
  • Vaskulární stenóza nebo trombóza

MRI s kontrastem ukáže progresivní smrt nervových buněk, ke které dochází u těžkého nevyléčitelného onemocnění - roztroušené sklerózy. Pouze tato technika vám umožní určit specifika patologie a předepsat správnou léčbu a sledovat účinnost léčby. Zavedení kontrastního činidla do MRI krevních cév v mozku odhalí všechny abnormality v jejich struktuře a funkci, včetně nalezení cévních malformací a aneuryzmat. Pro tyto příznaky se doporučuje postup:

  1. Bolesti hlavy neznámého původu.
  2. Migréna.
  3. Hormonální abnormality v části hypofyzárních hormonů.
  4. Zrakové postižení.
  5. Poruchy koordinace pohybů, paréza centrální geneze.
  6. Příznaky cévní mozkové příhody.
  7. Poškození paměti, změna chování.
  8. Nedostatek pozitivní dynamiky v léčbě hypertenze, navzdory užívání předepsaných dávek léků.

Zobrazování magnetickou rezonancí s kontrastem poskytne představu o mikroskopických nádorech, včetně mikroadenomů, proto se často doporučuje provádět konvenční MRI bez kontrastu k upřesnění údajů. MRI se provádí před plánováním operace a analyzováním jejích výsledků v dynamice.

Jak se připravit na zkoušku?

Příprava na mozkovou tomografii zvláštním způsobem není nutná. Pro jeho provedení nezáleží na příjmu potravy nebo na její nepřítomnosti - to neovlivní výsledky studie. U některých lidí však zavedení kontrastu způsobuje mírnou nevolnost nebo jiné dyspeptické symptomy, takže je lepší odmítnout jídlo a nejíst 3-4 hodiny před MRI.

Při diagnostice je nutné nosit pohodlné oblečení, abyste pohodlně leželi. Ihned před umístěním na gaučovém stole byste měli z kapsy odstranit všechny kovové šperky, hodinky, pásy, sponky do vlasů, vyjmout telefon a další věci. Sluchadla, odnímatelné protézy a brýle budou také muset být odstraněny..

Postup MRI s kontrastem - jak se to dělá?

Před vyšetřením je pacientovi injikován do žíly pružným katétrem s použitím léčiva, jehož dávka byla předem vypočtena na základě tělesné hmotnosti. Neexistuje žádné nepohodlí z manipulace ani z bolesti. Tolerance léčiva je obvykle dobrá, ale v 1% případů se vyskytují alergické reakce se závratě, zarudnutím kůže, vyrážkou, nevolností, horečkou, zvýšeným tlakem atd..

Po podání látky je pacient umístěn horizontálně na gauči, je zcela nebo pouze v hlavové části tlačen pod obloukem tomografu. Pohyb v průběhu tomografie je přísně zakázán, proto jsou dětem nebo lidem se zvýšenou nervovou vzrušivostí nejprve podány sedativa.

Diagnostický čas je delší než MRI bez kontrastu. Bude záležet na typu aparátu, jeho rozlišení a počtu řezů, na závažnosti patologie a řadě dalších faktorů.

Postup trvá v průměru 20–30 minut.

Jeho cena bude 3500-6000 rublů. v závislosti na stavu kliniky, množství kontrastního média a dalších ukazatelích.

Kontraindikace MRI hlavy

Absolutní zákazy provádění MRI s kontrastem jsou:

  • Těžké selhání ledvin
  • Nesnášenlivost složek kontrastního média

Výsledky studie mohou být nepřesné, pokud jsou přítomny v těle:

  1. Klipy a stenty na plavidlech.
  2. Kochleární elektronická zařízení.
  3. Kovové protézy v oblasti hlavy.
  4. Umělé srdeční chlopně.
  5. Inzulinové pumpy.
  6. Kardiostimulátory, defibrilátory.

Relativní kontraindikace jsou těhotenství v prvním trimestru, děti do jednoho roku, laktace, klaustrofobie a duševní poruchy. Pokud je to nezbytně nutné, nejsou tyto podmínky důvodem pro zákaz MRI.

Pacienti s následujícími patologiemi se musí před podáním kontrastního média poradit s příslušným úzkým specialistou:

  • Alergie
  • Bronchiální astma
  • Onemocnění srdce, krevních cév, ledvin, jater
  • Některé typy anémie
  • Dehydratace
  • Polycythemia
  • Beta-blokátory

Nemoci, u nichž je zobrazena tomografie s kontrastem:

  • primární mozkové nádory - gliomy, neuromy a také vzácné druhy rakoviny - astrocytomy, oligodendrogliomy, ependymomy, CNS lymfomy, meduloblastomy
  • Nezhoubné nádory na mozku - adenomy, meningiomy, neurilemomy
  • Sekundární nádory a metastázy v mozku (například s rakovinou jazyka, plic, prsu, melanomu)
  • Neurofibromatóza
  • Roztroušená skleróza
  • Meningitida
  • Encefalitida
  • Alzheimerova choroba
  • Parkinsonova choroba
  • Aneurysm

Recenze o MRI s kontrastem jsou obvykle pozitivní, je snadno tolerovatelná, bez abnormálních reakcí. Závěry odborníků po této metodě vyšetření jsou vyčerpávající, proto existuje vysoká šance na správné a efektivní jmenování léčby.

MRI mozku s kontrastem: jak?

MRI mozku s kontrastem se používá k objasnění diagnózy, zejména onkologie, a ke studiu mozkových krevních cév. Během zákroku se v patologických ložiskách hromadí speciální látky (paramagnety), což je v obrazech lépe rozeznává.

Příprava pacienta na vyšetření hlavy na skeneru s magnetickou tomografií

Na rozdíl od MRI se používají intravenózní léky gadolinia - Magnevist, Omniskan, Gadovist a další. Požadovaný objem léku se vypočítá individuálně na základě hmotnosti pacienta.

Jak je MRI mozek s kontrastem

Nejprve se provede konvenční MRI sken, poté se provede mozkové skenování s kontrastem a výsledky se porovnají. Lék se zesilovačem se podává dvěma způsoby:

  • najednou - celá dávka paramagnetu je vstříknuta do žíly najednou;
  • bolusovým kontrastem - barvivo kape přes katétr.

Studie nezpůsobuje nepohodlí, s výjimkou nepohodlí dlouhodobého pobytu v jedné poloze (jakýkoli pohyb může snížit přesnost obrazu).

Postup skenování hlavy MR

Kontrast je zpravidla tolerován bez problémů. Pouze ve vzácných případech má člověk v těle pocit mírného tepla nebo brnění. V případě závažnějších nežádoucích účinků (nevolnost, nutkání k zvracení) může pacient zastavit diagnostický proces stisknutím tlačítka „panikařit“.

Proč mozková MRI s kontrastem

Patologie, které ovlivňují anatomii mozku, lze snadno vidět na konvenčních obrázcích. Ale některé typy nádorů, zánětů a mnoha dalších abnormalit nevyčnívají ze zdravých tkání a jsou špatně viditelné bez zvýšení kontrastu..

Gadoliniové léky pomáhají identifikovat:

  • hypofyzární adenom;
  • novotvary a metastázy;
  • infekční a zánětlivé léze (encefalitida, meningitida, arachnoiditida, abscesy);
  • neurodegenerativní onemocnění;
  • geneticky stanovené abnormality (neurofibromatóza atd.);
  • Alzheimerova choroba, vrchol atd.;
  • demyelinizační choroby;
  • mozkové příhody (ischemické - ve všech stádiích, hemoragické - několik dní po nástupu choroby);
  • abnormality vývoje mozku;
  • epilepsie
  • oběhové poruchy.

Kontrastní vyšetření je předepsáno pro příznaky, jako jsou:

  • časté závratě;
  • pravidelné zvracení a nevolnost;
  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • špatná koordinace pohybů;
  • náhlé zhoršení sluchu a zraku;
  • zhoršená paměť a mentální schopnosti;
  • zmatení vědomí;
  • křečové záchvaty;
  • hluk v uších;
  • plazivý pocit;
  • narušení teploty, hmatové, citlivost na bolest;
  • vysoké hladiny hormonů v krvi.

Magnetické tomogramy ukazují adenom hypofýzy s invazí do pravého kavernózního sinusu (označeného šipkami), který je na MRI dobře zobrazen s kontrastem (obrázek vpravo).

Když nemůžete udělat MRI

MRI s kontrastem a vyšetření nativního mozku se neprovádí, pokud mají pacienti:

  • kardiostimulátory;
  • kochleární implantáty;
  • kovové endoprotézy (s výjimkou titanových výrobků);
  • chirurgické desky, čepy, šrouby;
  • klipy na plavidlech;
  • protézy srdeční chlopně vyrobené před rokem 1990 (a moderní s podezřením na dysfunkci);
  • kovové prvky v těle (kulky, frakce, hobliny, fragmenty atd.).

Chirurgické destičky a šrouby - kontraindikace pro MRI

Před vyšetřením je nutné upozornit lékaře na dostupná tetování, rovnátka, fixní protézy, nitroděložní zařízení, inzulínovou pumpu nebo jiný infuzní systém. U zařízení implantovaných do těla je vyžadován vhodný dokument..

MRI s kontrastem mozku: co ukazuje

Diagnostika s intravenózním kontrastem ukazuje:

  • nádory (také v počáteční fázi vývoje);
  • metastázy ze vzdálených orgánů;
  • patologické ohnisky různého původu;
  • pooperační změny.

Každá nemoc má svůj vlastní tomografický obraz. Radiolog může přesně určit odchylku od normy pomocí specifických znaků.

Mozkový absces. Na obrázku MR s kontrastem označují šipky kapsli ohniska zánětu

Nejčastěji nalezené:

  • Nádory Obrázky vypadají jako oblasti s různou intenzitou signálu, mohou aktivně akumulovat kontrast. Dalšími diagnostickými kritérii jsou přemístění mozkových struktur, okluzivní hydrocefalus a perifokální edém. Závěry o povaze nádoru jsou učiněny s ohledem na výsledky MRI, klinická data a výsledky jiných vyšetřovacích metod, ale konečný verdikt lze získat pouze na základě histologického závěru..
  • Hypofyzární adenom je zvláštní případ mozkového nádoru. Magnetická rezonance odhaluje jak velké útvary (velikost od 10 mm), tak mikroskopické, které nelze vidět bez zesílení. Patologie je dána rozdílem v intenzitě akumulace kontrastu hypofýzou a adenomem.
  • Roztroušená skleróza. Na obrázcích v tloušťce bílé hmoty v mozku je zaměření destrukce myelinu jasně vidět na místech typických pro tuto nemoc: corpus callosum, obloukovitá vlákna, spánkové laloky, mozeček a kmen mozku.
  • Abscesy. Purulentní ložiska mají jasně zbarvené sudé okraje tobolky a obvykle se na snímcích snadno odlišují od nádorů.
  • Cévní choroba. Magnetická rezonance s kontrastem ukazuje arteriovenózní malformace, krevní sraženiny, aneuryzmy, angiomy, vaskulitidu, aterosklerotické plaky a další patologie.

Příprava na MRI hlavy s intravenózním kontrastem

Zvláštní příprava pro kontrastní MRI mozku není nutná, pokud žena kojí. Chemikálie zavedené do krve pronikají do mléka. Při použití se v těle novorozence vyvíjejí nežádoucí reakce: plynatost s nadýmáním, průjem, zvýšená nervová dráždivost, problémy s usínáním atd. Pokud má dítě individuální nesnášenlivost vůči kontrastním složkám, zvyšuje se jeho negativní účinek. Po injekci léčiva je dítě odstaveno po dobu 24 hodin. Na tuto dobu musí máma připravit dostatek jídla.

Před MRI s kontrastním účinkem by kojící matka měla připravit jídlo pro své dítě po dobu 24 hodin.

Pacientům se doporučuje vyhledat mozkovou MRI s kontrastním činidlem s lehkým skusem, protože nadbytek potravy v žaludku nebo jeho absence může vyvolat nevolnost. Pro tento postup je třeba zvolit pohodlné oblečení bez kovových kování. Některé diagnostické kliniky mají košile na jedno použití (tato otázka se nejlépe vyjasní při schůzce).

Musíte mít:

  • občanský průkaz k uzavření smlouvy;
  • směr ošetřujícího lékaře, který ukazuje, proč je tato studie nutná (předpokládaná diagnóza);
  • výpis z lékařských záznamů nebo z ambulantní karty;
  • výsledky předchozích vyšetření hlavy a krku, jsou-li provedeny.

Elektronická zařízení, peněženky, bankovní karty nelze přenést do kanceláře, kde se nachází tomograf. V šatně nechávají šperky, brýle, hodinky, zubní protézy, naslouchátka, sponky do vlasů a další předměty, které zařízení může vytáhnout a poškodit. Ženy by neměly používat make-up, krémy, spreje na vlasy, aby se zabránilo artefaktům, které snižují kvalitu obrazu.

MRI mozku s kontrastem nebo bez něj?

Ne všichni pacienti chápou, proč dělají MRI mozku s kontrastem, proč zavádějí do těla cizí látky. Mnoho lidí se obává zhoršení zdraví po vyšetření.

Na rozdíl od látek obsahujících jód používaných pro CT jsou gadoliniová léčiva méně toxická. Intravenózní kontrastní roztoky zřídka způsobují anafylaktické reakce. Pokud pacient pochybuje, můžete před zákrokem provést test na alergie se zavedením malého množství látky pod kůži.

Subkutánní podávání léčiva

Pro lidi se zdravými ledvinami jsou gadoliniové zesilovače zcela neškodné. U závažných patologií nelze vyloučit riziko vzniku vzácného, ​​ale nebezpečného stavu - nefrogenní systémové fibrózy. V takových situacích je otázka možnosti MRI rozhodnuta individuálně. Pokud pacient ihned po zákroku podstoupí hemodialýzu, vyšetření nelze zrušit.

Lékař musí vzít v úvahu kontraindikace. MRI s kontrastem se nedoporučuje pro:

  • nesnášenlivost složek léčiva;
  • těžká forma bronchiálního astmatu;
  • těhotenství (zesilovače se používají pouze ze zdravotních důvodů);
  • závažné selhání jater;
  • těžká anémie.

Použití kontrastu je zakázáno u dětí mladších čtyř týdnů..

Metastázy rakoviny plic na mozkovém tomogramu (kontrastní studie)

Paramagnety mohou identifikovat patologické oblasti nerozeznatelné v nativní studii (zejména benigní a maligní nádory). Pro včasnou diagnostiku a úspěšnou léčbu je proto mimořádně důležité vyšetření s intravenózním vylepšení.

MRI mozku s kontrastem

Stručný popis postupu

Čas: 30-60 minut
Potřeba kontrastní látky: podle pokynů lékaře
Potřeba přípravy na studii: ne
Kontraindikace: ano
Omezení: k dispozici
Příprava závěru: 30-60 minut
Děti: starší 7 let

V současné době je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) jednou z předních diagnostických metod pro širokou škálu patologií..

Nejvýznamnější výhody MRI jsou:

  • neinvazivnost tj. nedostatek vnějších zásahů do těla;
  • vysoká přesnost a spolehlivost dat - metoda umožňuje získat řadu vrstevnatých obrázků s minimálním krokem, díky kterým jsou diagnostikována nejmenší porušení;
  • bezpečnost - absence radiační expozice umožňuje testovat i novorozence.

Jedním z nejčastějších vyšetření je MRI mozku..

Proč mozek MRI?

Diagnóza je obvykle předepisována pro časté závratě, zvracení, nevolnost, ztrátu prostorové orientace, bolesti hlavy, ztrátu vědomí, ztrátu zraku, sluchu, křeče, ochrnutí, bolest krku, které nejsou spojeny s patologiemi páteře.

Tato výzkumná metoda umožňuje detekovat širokou škálu neurologických poruch v raných stádiích vývoje:

- krvácení a krvácení, zejména po zranění;

- maligní, benigní novotvary, ložiska metastáz;

- epilepsie různého původu;

- Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba;

- zvýšený intrakraniální tlak;

- aneuryzma, malformace, vaskulární trombóza a další vaskulární poruchy;

- abnormality vývoje mozkových struktur;

- patologie hypofýzy, orbity, vnitřní ucho.

Provedení takové diagnostiky umožňuje získat maximální informace o stavu velkých cév, mozečku, látkách mozkových hemisfér a vizualizovat přechodovou zónu kraniovertebrálních.

Co je MRI s kontrastem?

V některých případech je pacientovi předepsána MRI mozku se zvýšením kontrastu. Podívejme se blíže na otázky - jaký je kontrast, jak se zavádí a jaké jsou indikace postupu?

Kontrastním prostředkem je přípravek ze vzácných zemin na bázi gadolinia, který se podává intravenózně pacientovi pomocí injektoru nebo stříkačky. Množství léčiva se vypočítá podle hmotnosti pacienta a jeho dodávání je synchronizováno s postupem.

Nejběžněji používané kontrastní látky jsou: Omniscan, Primovist, Gadovist, Magnevist, Dotarem.

Výše uvedené přípravky neobsahují jód, nejsou toxické, nezpůsobují vedlejší účinky a jsou dobře snášeny pacienty, dokonce i alergiky. Všimněte si, že samotné zavedení kontrastu je bezbolestné a nezpůsobuje pacientům nepříjemné pocity.

O této kontraindikaci si povíme o něco později..

Proč je MRI sken mozku s kontrastem?

Provedení takové studie je relevantní v následujících případech:

  • diagnostika novotvarů různého původu, metastázy. Kontrast umožňuje jasně vizualizovat oblasti se zvýšeným přísunem krve, a protože nádory jsou takové, díky MRI lze stanovit jejich povahu, stupeň vývoje a vztah k sousedním strukturám. Taková studie umožňuje stanovit hranice novotvaru a určit jeho přesné rozměry;
  • identifikace zánětlivých procesů, zejména meningitidy, encefalitidy;
  • potřeba MR angiografie cév hlavy;
  • stanovení ložisek aktivity při roztroušené skleróze a hodnocení účinnosti terapie.

MRI s použitím kontrastního činidla má velký význam při detekci hypofyzárních adenomů, protože tato metoda je hlavní pro stanovení takové diagnózy. Contrast MRI také umožňuje vyhodnotit anatomický a funkční stav mozku po operaci.

Absence radiační expozice, škodlivých a alergenních složek v kontrastu činí MRI mozku s amplifikací nezbytnou při včasné diagnostice rakoviny, roztroušené sklerózy a dalších poruch.

Existují kontraindikace mozkové MRI s kontrastem?

Protože MRI je spojena s expozicí těla pacienta magnetickému poli, má postup kontrastu a nekontrastní tomografie několik kontraindikací. Je naprosto zakázáno diagnostikovat pacienty kardiostimulátory, sponami hlavových cév, feromagnetickými zařízeními v těle, kovovými fragmenty - magnetické pole může narušit činnost životně důležitých zařízení a vést k přemísťování kovových předmětů v těle.

Relativní omezení MRI jsou:

  • podmínky vylučující dlouhou stacionární polohu;
  • tetování s kovovými barvami;
  • hmotnost přesahující přípustné pro konkrétní zařízení;
  • klaustrofobie, pokud jde o uzavřené zařízení;
  • první trimestr těhotenství;
  • nervové stimulanty;
  • závažné srdeční selhání;
  • protézy srdeční chlopně;
  • inzulínové pumpy.

Pokud se MRI provádí s kontrastem, pak se k uvedeným omezením přidají následující omezení:

  • těhotenství;
  • s kojením je nutné odmítnout kojit dítě po dobu 24 hodin po podání léku;
  • individuální nesnášenlivost látky.

Jak provádět mozkovou MRI s kontrastem?

Vylepšená mozková MRI nevyžaduje speciální výcvik. Protože magnetické pole ovlivňuje tělo v průběhu studia, je nutné odstranit všechny kovové prvky, kovové šperky, opustit telefon, hodinky, elektronické předměty. Je také nežádoucí používat dekorativní kosmetiku z důvodu možného obsahu kovových částic v ní..

Procedura je absolutně bezbolestná, během níž pacient leží na gauči uvnitř tomografu. Při provádění MRI s kontrastem, aby se zabránilo neúmyslným pohybům, je možné ruku fixovat kapátkem.

Pro získání vysoce kvalitních snímků je hlavním požadavkem nepohyblivá poloha pacienta uvnitř zařízení. Podle systému obousměrné komunikace tomografu může pacient klást otázky lékaři, komunikovat s ním a také v případě nepohodlí přerušit studium.

Pro potlačení hlasitého bzučení skeneru mohou být pacientovi poskytnuta sluchátka nebo sluchátka do uší. Pro pohodlnější postup MRI je přístroj dobře osvětlen a vybaven klimatizačním systémem. Na některých klinikách je po celou dobu skenování zapnuta klidná hudba..

Pokud jde o přímé zkoumání kontrastu, při jeho zavedení obvykle vzniká pocit chladu, který může trvat několik minut. Je velmi vzácné, že na kůži může být umístěn katétr, který způsobuje podráždění. Upozorňujeme, že někteří pacienti mohou po injekci kontrastu zažít v ústech dočasnou kovovou chuť..

Přibližné trvání kontrastní MRI mozku je 30-40 minut.

MRI mozku s kontrastem pro děti

Realizace studie pro děti má ve skutečnosti stejné indikace a kontraindikace jako dospělí. Zaznamenáváme pouze to, že pokud dítě není schopno ležet, provádí se celková anestézie, nejčastěji anestézie hrtanovou maskou nebo intravenózní anestézie..

V některých případech může být anestezie nahrazena přítomností dospělého vedle dítěte. Držením malého pacienta za ruku, vyprávěním pohádky, držením trupu, je možné zajistit klidnou polohu těla. Pokud je dítě neklidné, mohou lékaři použít mírnou sedaci - zavedení sedativního léku.

Spánek v tomto stavu není příliš hluboký, protože na rozdíl od celkové anestézie není narušena dýchací funkce dítěte..

Náklady na MRI hlavy s kontrastem a vlastnostmi vybavení

Kromě faktorů, které ovlivňují cenu nekontrastní MRI (nejmodernější vybavení, kvalifikace zdravotnického personálu), náklady na MRI mozku s kontrastem závisí na hmotnosti pacienta, protože obvykle je potřebný kontrast vypočítán ve vztahu k tělesné hmotnosti. Všimněte si, že z mnoha důvodů je kontrastní materiál poměrně nákladný, takže bez lékařské potřeby provést kontrastní studii je nepraktické.

Pacienti se často zajímají o to, které zařízení je lepší a informačnější k provádění mozkové MRI s kontrastem. Pokud ošetřující lékař nedá zvláštní doporučení, je optimální provádět diagnostiku na tomografech s vysokým polem 1,5 Tesla. Takové zařízení má uzavřený design, proto se pacientům s klaustrofobií doporučuje podrobit se diagnostice na otevřených zařízeních, kde není tunel kapsle. Takové tomografy mají důležitou nevýhodu - jsou nízkopodlažní, tj. mají velký skenovací krok, nejsou schopni „rozeznat“ porušení malých velikostí a vytvářet obrázky nízké kvality.

Jaká onemocnění mozku vyžadují MRI s kontrastem a jak se tento postup provádí?

MRI mozku s kontrastem je dnes nejpřesnější neinvazivní diagnostickou studií. Účelem tomografie je sledovat stav vnitřních orgánů a díky moderní počítačové technologii je obraz rychle převeden do trojrozměrného modelu. V praxi existují situace, ve kterých je pro objasnění diagnózy nutné pečlivě prostudovat určitou specifickou oblast mozku.

V takových situacích je MRI mozku prováděna s kontrastem. Gadolinium je speciálně vyvinutá látka zavedená do lidského těla pro diagnostiku. Ve vzácných případech může léčivo na bázi jódu vyvolat alergické reakce..

Obor studia

MRI mozku s kontrastem vám umožní diagnostikovat všechny struktury s maximální přesností. Tomografie se provádí zaváděním speciální látky (kontrastu) do těla v závislosti na cíli a oboru studia.

MRI bez použití kontrastu odhaluje následující patologie v lidském těle:

  • Přítomnost vegetovaskulární dystonie;
  • Léze arteriálních stěn (fokální);
  • Vysoký krevní tlak uvnitř lebky.

Kontrastní analýza je předepsána jako součást diagnózy, pokud je to nutné, vysokého informačního obsahu výsledků pro přesnou diagnózu. MRI hlavy pomocí kontrastního média vám umožní okamžitě zvýraznit přítomnost nemocí a oblastí s lézemi. Taková vysoce přesná diagnóza odhaluje následující patologické odchylky:

  • Přítomnost poranění hlavy, která způsobila zhoršenou mozkovou aktivitu;
  • Nádory (benigní a maligní typ);
  • Alzheimerova choroba;
  • Poruchy související s imunitním systémem;
  • Nemoci způsobené přítomností infekce v těle;
  • Poruchy nervového systému.

MRI mozku s kontrastem se provádí nejen v případech detekce nádorů. Existuje několik indikací pro takový diagnostický postup:

  • Patologické abnormality v práci mozkových cév;
  • Porušení sluchové a řečové činnosti;
  • Závratě, bolesti hlavy;
  • Podezření na mrtvici
  • Epilepsie;
  • Anomálie ve vývoji mozkových cév.

Postup

K injekci kontrastu se skenováním mozku v mozku se používají dvě metody:

  • Infuze gadolinia se provádí v přípravné fázi, před začátkem tomografie;
  • Gadolinium se podává po kapkách během samotné MRI..

Průměrná doba potřebná pro takové manipulace před vyšetřením je od 30 sekund do minuty. Toto je doba intravenózního podání gadolinia.

Fáze přípravy:

  • Primární diagnóza. Primární diagnóza se provádí bez použití kontrastního média. Pacient je v této chvíli v MRI místnosti, v tunelu samotného zařízení.
  • Je-li lékař (laboratorní asistent) poblíž tomografu, je stůl rozšířen o pacienta.
  • Správa kontrastního média a aplikace turniketu lékařem.
  • Stůl s pacientem spadne zpět do tomografického tunelu.

V případě, že pacient z nějakého důvodu nesouhlasí s provedením takového vyšetření nebo existují kontraindikace, měl by být pacientovi nabídnuta alternativní diagnóza. Je nutné předem informovat odborníka o individuální nesnášenlivosti přípravků, které obsahují jód.

MRI s kontrastem: to, co vidíte

Taková diagnostika se používá k „identifikaci“ určité oblasti mozku. To vám umožní jasněji zvážit určité oblasti. To je nezbytné, aby lékař mohl přesně stanovit diagnózu, určit velikost a strukturu nádoru a přítomnost metastáz (pro rakovinu)..

Kontrast je zaveden za účelem přesného stanovení přítomnosti a velikosti ložisek patologie, poškozených tkání a novotvarů. Vysoký stupeň diagnostické účinnosti s kontrastem je způsoben pronikáním gadolinia do vadných buněk, což je činí na obrázku viditelnějšími a jasnějšími.

MRI s kontrastem mozku se provádí při podezření na mozkovou mrtvici a po několika minutách jasně ukazuje postižené oblasti, kde zemřelo velké množství nervových buněk. V takové situaci je to nejrychlejší a nejpřesnější diagnostická metoda. Maximální účinnost studie je způsobena skutečností, že postižená oblast mozku je vylučována v souvislosti s pohybem krve v cévách.

Časový rozvrh podávání gadolinia

MRI mozku s kontrastem naznačuje dva způsoby podávání gadolinia. V prvním případě se látka podává intravenózně před zahájením vyšetření. Dávka se nastavuje individuálně na základě hmotnosti pacienta (na 1 kg 0,2 mg).

Ve druhém provedení je kontrastní látka podávána instalací kapátka. K určení dávky a podání se používá zařízení a roztok se injikuje po celou dobu skenování. Tato metoda se nazývá bolus..

Jednorázové podání určité dávky látky se provádí kapátkem, minimální dávka je 10 ml gadolinia. V případě opakované diagnostiky by měl být pacient ve vodorovné poloze nejméně hodinu.

MRI na rozdíl od dětí

Magnetická rezonance se zavedením kontrastního média má podobné indikace a kontraindikace pro děti i dospělé. Zvláštností studie s kontrastem je to, že během celého skenovacího procesu by měl pacient zůstat ve vodorovné poloze, nepohybovat si končetinami a nevytvářet žádné pohyby těla..

V případě dětí to není vždy možné. Proto může MRI u malých dětí zahrnovat celkovou anestézii nebo zavedení hrtanové masky do anestezie. Při takovém znecitlivění dítě spí s nepříliš hlubokým spánkem, takže dýchání nebrání, jako při celkové anestézii..

Mnoho mobilních dětí se uklidňuje a leží klidně v přítomnosti blízkého člověka a před vyšetřením se také praktikuje používání sedativ..

Pro nejpřesnější studii je důležité, aby pacient neprováděl náhlé pohyby, protože to ovlivňuje krevní oběh těla jako celku a zejména mozku.

Kontraindikace

Před provedením MRI mozkových cév s kontrastem je důležité se poradit s lékařem o zdravotním stavu, protože tento postup obsahuje seznam kontraindikací:

  • Maximální hmotnostní limit je 130 kg. Příliš velká hmotnost pacienta je hlavní kontraindikací pro MRI. To je způsobeno skutečností, že samotné zařízení nemůže odolat takové hmotnosti a konečné výsledky nebudou přesné a spolehlivé..
  • Epilepsie, záchvaty paniky, klaustrofobie. Tito pacienti mohou mít vyšetření MRI, ale opatrné vyšetření by mělo být přerušeno s nejmenšími stížnostmi a nepohodlím. Není však vždy možné projít procesem skenování úplně, respektive to také ovlivní výsledky.
  • Alergie. MRI mozku s vaskulárním kontrastem se neprovádí u pacientů, kteří mají alergickou reakci na léčivou látku (nebo další složky) roztoku gadolinia.
  • Přítomnost kovových implantátů v těle i elektrických implantátů, protože během skenovacího procesu se kolem nich vytváří magnetické pole, které je může zneškodnit.
  • Přítomnost vrozených nebo získaných patologií srdce.
  • První a druhý trimestr těhotenství.

Co je MRI s kontrastem? Zobrazování magnetickou rezonancí: kontraindikace, indikace

Zobrazování magnetickou rezonancí je jednou z nejmodernějších a nejinformativnějších diagnostických metod, která umožňuje odborníkům přesně zkoumat vnitřní orgány a systémy lidského těla. Studie je ve světě široce používána v lékařské praxi. MRI se používá k detekci různých abnormalit a závažných onemocnění. Tato neinvazivní diagnostická metoda umožňuje podrobně vizualizovat i hluboko umístěné tkáně. Studie umožňuje získat vrstvený obraz vnitřních orgánů. Navíc je kvalita tomografických snímků srovnatelná se skutečnými fotografiemi anatomických řezů.

Co je MRI??

Magnetická rezonance je považována za bezpečnou metodu výzkumu, protože nemá na pacientovi záření ani ionizující záření, a proto je pro tělo neškodná. MRI skenování je předepsáno pro dospělé i malé děti. Jak název napovídá, tato diagnostická metoda je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance.

Abyste pochopili, co je MRI, musíte mít představu o tom, jak to funguje. Podstatou této techniky je, že jádra některých atomů umístěná v magnetickém poli mohou absorbovat elektromagnetické pulzy. Následně přeměňují energii na rádiové signály a vysílají je na konci pulsu. Kolísání může zaregistrovat speciální zařízení.

Tomografy používané v medicíně pracují na jádrech atomů vodíku, které tvoří molekuly vody, z nichž 70% tvoří lidské tělo. Množství tekutiny v různých orgánech těla se liší, v důsledku čehož jsou během skenování tkáně emitovány různé signály. Díky tomu může zařízení MRI přesně:

  • vizualizovat vnitřní orgány;
  • odlišit zdravé buňky od abnormálních;
  • identifikovat jakékoli selhání orgánů.

Jedná se o jedinečnou diagnostickou metodu, která umožňuje odborníkům získat vysoce kvalitní snímky téměř všech struktur lidského těla. MRI sken přesně a podrobně vizualizuje měkké tkáně, klouby a chrupavky. Inovativní technika umožňuje lékařům vytvářet obrazy struktur, které je obtížné získat pomocí jiných výzkumných metod. Mezi takové těžko přístupné tkáně patří tkáně umístěné v blízkosti kostních struktur, například:

  • meziobratlové disky;
  • mícha a mozek;
  • vnitřní ucho;
  • pánevní orgány;
  • vazivový aparát.

Obrazy struktur obsahujících malé množství vody jsou však v obrazech méně přesné. Pro vyšetření plic nebo kostí kostry se proto velmi vzácně používá zobrazování magnetickou rezonancí..

Studujte s kontrastem

Za účelem získání jasnějších obrázků během studie je pacientovi před zahájením zákroku předepsána zvláštní látka. Tato diagnostická metoda se nazývá MRI s kontrastem. Mnoho lidí se zajímá, zda je tento lék pro ně nebezpečný. Takové pochybnosti jsou naprosto neopodstatněné, protože kontrast je pouze barvivová látka, která vám umožní zvýraznit a lépe vizualizovat strukturu těla. Jeho použití nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví pacienta, protože lék:

  • nemá žádné kontraindikace;
  • rychle se vylučuje z těla;
  • nezpůsobuje alergické reakce.

Byly zaznamenány izolované případy nežádoucích účinků: malá vyrážka na kůži, bolesti hlavy a mírné závratě. Podle lékařských statistik jsou takové komplikace pozorovány pouze v 0,1% případů a jsou spojeny s individuální nesnášenlivostí léku. Vedlejší účinky jsou velmi vzácné a rychle zmizí.

Existuje několik typů kontrastních látek používaných v MRI s kontrastem. Liší se složením a způsobem aplikace. Pacientům je nejčastěji předepsán kontrast podávaný intravenózně. Složení této látky zahrnuje oxid železa, který pomáhá získat co nejpřesnější obraz krevních cév. Takový kontrast je předepsán například pro diagnózu roztroušené sklerózy.

Pro podrobnou diagnostiku orgánů gastrointestinálního traktu pacienta se používají orální kontrastní látky. Základem takových fondů mohou být sloučeniny manganu a sodné soli gadolinia. Droga se však vyrábí nejen na základě podobných chemikálií. Na rozdíl od MRI lze pro každého člověka použít nejjednodušší a nejznámější produkty, například zelený nebo borůvkový čaj. Jsou účinné, protože obsahují vysokou koncentraci manganu..

Dnes se téměř 20% veškerého zobrazování magnetickou rezonancí provádí pomocí kontrastního média. Potřeba jeho použití určuje lékař. Nejčastěji je použití kontrastu předepsáno pro podezření na rakovinu, patologii zažívacího traktu, studium mozku a nemoci páteře.

Kontraindikace

Pacienti, kteří podstoupili takové vyšetření několikrát a vědí, co je MRI, zažili jeho účinnost. Tomografie je absolutně neškodná, protože nenese záření a ionizující záření. I pro tuto diagnostickou metodu však existují kontraindikace. Protože práce tomografu je založena na vlivu magnetických polí, lidé s:

  • kovové implantáty;
  • neurotumulátory;
  • klipy na plavidlech;
  • srdeční chlopně;
  • zubní protézy.

Nesmějí mít povoleno vyšetřit pacienty s kovovými implantáty, intrauterinními zařízeními. Tento postup se také nedoporučuje u žen, které používají trvalé oční linky. Kontraindikací na MRI bude přítomnost fragmentů po kulkách nebo jiných typech poranění v těle pacienta.

Lidé, kteří trpí duševními chorobami a klaustrofobií, mohou být odmítnuti. Ze strachu z uzavřeného prostoru bude osobě doporučeno, aby byla vyšetřena na otevřeném přístroji. Fotografie pořízené s takovým tomografem nemusí být tak podrobné a přesné jako u uzavřeného, ​​ale to zabrání tomu, aby byl pacient napaden..

Některé nemoci ve fázi dekompenzace mohou narušovat vyšetření osoby. Selhání může být způsobeno pacientovi, který trpí:

  • bronchiální astma;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • těžká dehydratace.

Užívání některých léků, které zahrnují beta-blokátory, je další kontraindikací pro MRI. Lidé, kteří jsou intoxikovaní nebo intoxikovaní, také nemohou podstoupit výzkum. Mohou také odmítnout pacienta s porušením nebo úplným zastavením funkce vylučování ledvin, pokud byl odeslán k zobrazování magnetickou rezonancí pomocí kontrastního média.

Specialisté také identifikují relativní kontraindikace pro průchod MRI, které způsobují polemiku mezi lékaři. Nedoporučuje se provádět tomografii pro těhotné ženy s dobou těhotenství až 12 týdnů. Přestože studie neodhalily žádné ohrožení nitroděložního vývoje plodu, postup stále není proveden. V této fázi těhotenství podstoupí dítě hlavní procesy tvorby vnitřních orgánů a tělesných systémů, proto zdravotničtí pracovníci nechtějí riskovat. Během tohoto období je ženě nabídnuta možnost použít k diagnostice další moderní výzkumné metody..

Indikace pro diagnostiku MRI

Jako každá jiná vyšetřovací metoda má magnetická rezonance zobrazování silných i slabých stránek, které jsou poměrně četné. Při studiu některých tkání poskytuje nejpřesnější informace a při skenování jiných - méně podrobné. Při aplikaci MRI sestavili odborníci pomocí této metody seznam patologií doporučených pro diagnostiku.

Především vyšetření pomáhá odhalit velké množství poruch mozku. Specialisté rozlišují následující indikace pro MRI:

  • periodické mdloby;
  • časté závratě;
  • zranění hlavy;
  • křečové záchvaty;
  • snížená citlivost obličejových nervů.

Vyšetření umožňuje lékařům rychle detekovat metastázy, diagnostikovat zánětlivá onemocnění. Studie je předepisována nejen k identifikaci onemocnění, ale také k určení možnosti jeho chirurgické léčby. Bezprostředně po léčbě jsou pacienti často žádáni, aby podstoupili druhou MRI, jejíž výsledky řeknou, jak účinná byla předepsaná léčba a zda existuje riziko relapsu..

Lidé jsou velmi často předepisováni magnetickou rezonancí, aby studovali stav páteře a míchy. Zkouška pomáhá:

  • Identifikujte vrozené a získané abnormality obratlů.
  • Identifikujte nemoci, jako jsou: osteochondróza, herniované disky, radikulitida, artróza meziobratlových kloubů, protruze disku atd..
  • Posoudit stav míchy a diagnostikovat sevření.
  • Určete snížení výšky meziobratlové ploténky.
  • Určete přítomnost a umístění nádorových formací.
  • Posoudit stupeň degenerativních změn páteře.

V tomto ohledu vám studie umožňuje přesně diagnostikovat následující patologie: výčnělek a kýla meziobratlové ploténky, osteochondróza, osteoporóza, poranění míchy.

Dobré výsledky jsou získány pomocí MRI při studiu vnitřních orgánů:

  • břišní dutina a retroperitoneální prostor: ledviny, játra, pankreas, žluč, nadledvinky, slezina;
  • pánve u žen a mužů: vaječníky, děloha, šourek, močový měchýř, prostata, penis, vas deferens, vejcovody;
  • hrudní dutina: plíce, štítná žláza a příštítná tělíska;
  • nosohltanu: dutiny, maxilární dutiny, hltan, hrtan, měkké tkáně krku.

Příprava na zkoušku

Nepochybnou výhodou zobrazování magnetickou rezonancí je na rozdíl od mnoha jiných diagnostických metod absence speciální přípravy na jeho průchod. Pacient nemusí dodržovat přísnou stravu, odmítnout jíst před vyšetřením nebo jinak změnit svůj obvyklý rytmus života.

Příprava na MRI je poměrně jednoduchá a je spojena hlavně s lékařským studiem historie pacienta. Před studií by měl odborník obdržet komplexní informace o zdravotním stavu pacienta, a proto:

  • provádí průzkum;
  • objasňuje všechny přenesené patologie;
  • zkoumá výsledky předchozích postupů.

To je nezbytné, aby se zabránilo chybám při skenování a analýze získaných obrázků. Lékař definitivně sdělí pacientovi, jak bude studie provedena a zda je nutná příprava na MRI. Ženy, které jsou naplánovány na vyšetření, by si měly pamatovat, že před zákrokem je lepší neaplikovat make-up, protože kosmetika může obsahovat kovové částice ve složení. Takové látky mohou způsobit zkreslení výsledků analýzy..

Bezprostředně před zahájením procedury bude pacient požádán o odstranění všech kovových předmětů, včetně náušnic, opasků, prstenů, sponek do vlasů, oblečení se zipy. Pacient dostane speciální župan, který bude muset nosit. Pacient si také může vzít s sebou pohodlné, lehké oblečení, ve kterém bude vyšetřen..

Pokud je pacientovi předepsáno vyšetření břišních orgánů, bude možná potřebovat speciální přípravu před MRI. Pacientovi bude doporučeno nejíst jídlo a vodu 5 hodin před skenováním. Pacienti, kteří potřebují studovat stav pánevních orgánů, jsou požádáni, aby vypili litr čisté vody hodinu před vyšetřením. Tím se zlepší kvalita a přesnost obrázků. Je důležité si uvědomit, že u žen během menstruace se taková studie nedoporučuje.

Před zahájením studie páteře nemusí pacienti provádět žádné přípravné akce. Je však nutné vědět, že během celého skenování bude nutné sledovat úplnou nehybnost. To může být pro některé pacienty s páteřními problémy docela obtížné, protože se u nich může vyskytnout těžké nepohodlí. Pacientům s podobnými problémy mohou být před zákrokem předepsány léky proti bolesti..

Co ukazuje MRI?

Vyšetření je považováno za nejúčinnější pro detekci mozkových onemocnění. Po prostudování vrstveného obrazu tkání není pro lékaře obtížné zjistit:

  • vaskulitida;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • mrtvice;
  • aneuryzma;
  • mozkový infarkt;
  • novotvary.

Tato studie vám umožní najít jakékoli zánětlivé procesy, detekovat nádory, cysty, hematomy, ischemické zóny. Při studiu výsledků studie může lékař také identifikovat některá oční onemocnění. Například diagnostika MRI je účinná při detekci zánětlivých procesů ve struktuře oka, metastáz, které pronikly do tkání orgánů zraku, trombózy a poškození zrakového nervu.

Studie břišní dutiny zahrnuje studium sleziny, žlučníku a vývodů, pankreatu, ledvin a nadledvin. Během zákroku doktoři dokážou odhalit následující onemocnění vnitřních orgánů:

  • pankreatitida
  • cirhóza jater;
  • dobré a zhoubné nádory;
  • cysty;
  • jaterní absces
  • cholecystitida.

Při studiu ledvin a nadledvin jsou lékaři schopni identifikovat jakékoli porušení jejich práce a studovat stav močových cest. Dokonce i drobné anomálie jsou jasně vidět na obrazech získaných během skenování MRI..

Studie pánevních orgánů u mužů odhaluje prostatitidu, vezikulitidu, proktititidu, hypertrofii prostaty, teratomy. Vyšetření pánve může u žen odhalit:

  • endometrióza;
  • děložní myomy;
  • adnexitida;
  • cysty;
  • polypy;
  • rakovinné nádory.

Magnetická rezonance je považována za nejpřesnější metodu pro diagnostiku nádorů jater. Tato studie se nazývá MR-pankreatocholangiografie. Provádí se bez použití kontrastního média, pomáhá studovat všechny žlučovody a identifikovat nádor dokonce v počátečním stadiu jeho vývoje.

Ze všech metod pro studium stavu páteře je MRI považována za nejpřesnější a nejinformativnější. Na obrázcích odborník jasně vidí měkká vlákna, která se nacházejí v blízkosti páteře, všechna nervová zakončení a krevní cévy. To mu dává příležitost studovat všechny procesy probíhající v této oblasti. Diagnóza MRI zád odhaluje:

  • posun kostních struktur;
  • revmatoidní artritida;
  • zúžení míchy;
  • rachiocampsis;
  • Ankylozující spondylitida.

Kromě toho MRI pomáhá identifikovat jakékoli poruchy stavu krevních cév a oběhové problémy. Všechny infekční tkáňové léze jsou také snadno detekovatelné zkoumáním výsledků skenování..

Jaká je studie?

Doba zobrazování magnetickou rezonancí se může lišit. Studie zpravidla trvá 20 až 60 minut. Trvání postupu je ovlivněno:

  • objem výzkumu;
  • počet patologií a jejich prevalence;
  • potřeba kontrastního média.

Před zahájením studie musí pacient informovat lékaře, má-li kontraindikace na MRI. Například, pokud má žena podezření na těhotenství, musí o tom informovat odborníka. Možná lékař odmítne provést skenování nebo jej nahradit méně rizikovým..

Mnoho pacientů, kteří jsou zařazeni do studie, se zajímá o to, jak probíhá skenování MRI. Osoba je položena na speciální gauč, upevňující nohy, hlavu a ruce speciálními měkkými pásky. To je nezbytné, aby se zabránilo nežádoucím pohybům během skenování. Dokonce i malá změna polohy pacienta hrozí, že se na snímcích objeví nepřesnosti a obraz rozmazá.

Během studie je nutné ležet naprosto nehybně. U dětí není tento požadavek často proveditelný. Proto, pokud je MRI předepsáno pro dítě, mohou mu před zákrokem dát sedativum nebo anestezii v plicích. Pokud je pacient před zákrokem nervózní, mohou ho lékaři doporučit, aby si vzal sedativum.

Stůl, na kterém pacient leží, se pomalu pohybuje do tomografu. Zařízení je velký dutý válec. Protože tomograf během operace vydává docela ostré a hlasité zvuky, bude pacientovi nabídnuto použití ušních uší nebo sluchátek, ve kterých bude hrát klidná hudba.

Výsledky skenování MRI budou připraveny za několik hodin po skenování. Fotografie jsou zasílány ošetřujícímu lékaři nebo dávány pacientovi v náručí. Protože tento postup neznamená absolutně žádné poškození zdraví, lze jej mnohokrát opakovat..