Hlavní

Infarkt

Jaký je rozdíl mezi MRI a CT

Podrobná analýza vlastností každé techniky pomůže pochopit rozdíl mezi MRI a CT. Moderní hardwarová diagnostika umožňuje studovat strukturu orgánů a tkání ve vrstvách, poskytuje řadu obrazů tenkých řezů studované oblasti. Obě metody jsou uvedeny s nízkou účinností ultrazvuku a rentgenových snímků..

Počítačové a magnetické rezonance mozku

Rozdíly mezi MRI a počítačovou tomografií

Zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie mají řadu významných rozdílů, které je třeba vzít v úvahu při výběru diagnostické metody. Při porovnání těchto dvou postupů byste měli věnovat pozornost následujícím faktorům:

  • způsob provádění skenování;
  • doporučený rozsah tomografie;
  • trávení času;
  • indikace a kontraindikace diagnostické metody;
  • vlastnosti přípravy pro každou studii;
  • typy kontrastních látek používaných při skenování;
  • informativita metody.

MRI zahrnuje skenování tkání a orgánů pomocí magnetického pole, proniká do lidského těla a způsobuje reakci, která závisí na struktuře. Díky této vlastnosti je na základě studie možné posoudit stav struktur měkké tkáně studované zóny. CT je založeno na použití rentgenových paprsků, které také pronikají tkání a orgánů, ale intenzita jejich absorpce je dána hustotou struktur zkoumané oblasti.

Magnetické pole umožňuje vizualizovat stav měkkých tkání, takže MRI je předepsáno pro onemocnění svalů a vazů pohybového aparátu, patologické stavy nervového systému včetně mozku a míchy, pánevních orgánů a břišní dutiny.

Abdominální MRI

K hodnocení pevných struktur se používá CT, který je informativní při rozlišování onemocnění kostí a chrupavkových útvarů lebky, páteře, končetin a hrudní dutiny. Počítačová tomografie ukazuje přítomnost a velikost novotvarů, hematomů, je účinná při určování patologií dutých orgánů, jasně vizualizuje stav plicního parenchymu, srdce a krevních cév.

Magnetická rezonance a počítačové vyšetření mají mnoho rozdílů, ale příprava na ně není prakticky nutná. Techniky jsou pro pacienta jednoduché a pohodlné. Po stanovení rozdílu mezi CT a MRI může pacient nezávisle podstoupit zákrok v lékařském centru, aby diagnostikoval možné patologické stavy těla.

Princip CT a MRI

Principem tomografie je vytváření obrazů tkáňových řezů. Rozdíl mezi CT a MRI je způsob, jak získat tomogramy orgánů.

Princip CT

Metoda je založena na schopnosti rentgenových paprsků proniknout do tkání lidského těla, ale na rozdíl od klasického vyšetření poskytuje CT řadu vrstevnatých snímků pořízených v různých hloubkách. Tloušťka řezu závisí na nastavení zařízení.

Při provádění CT používají moderní aparát - tomograf, který se skládá z pohyblivého stolu a prstenu. V poslední - široké - části zařízení jsou rentgenové zářiče. Provádějí kruhové pohyby a poskytují skenovací plochu v požadovaném úhlu. Zařízení pomocí složitého počítačového programu převádí informace na vrstvené obrázky a přenáší data na monitor. Doktor může posoudit stav vyšetřovaného orgánu v axiální projekci, je-li to nutné, na základě získaných obrazů jsou dokončeny sagitální a koronární roviny, rekonstruován 3D model skenované oblasti.

Ke zvýšení informačního obsahu metody se používá kontrastní roztok, který se během vyšetření podává pacientovi intravenózně. Látka obsahuje jód, který se vyznačuje vysokou radiopacitou. Jakmile je roztok v krvi, vizualizuje cévní systém vyšetřovaného orgánu, což umožňuje posoudit povahu dodávky krve a identifikovat onemocnění žil a tepen. CT s kontrastem je účinný při diagnostice nádorů, diferenciaci onemocnění dutých orgánů a měkkých tkání.

MSCT angiografie cév hlavy a krku

Princip MRI

Účinek MRI je založen na použití magnetického pole pro skenování tkání a orgánů, jehož účinek ovlivňuje molekuly vodních dipólů. Tomograf čte reakci buněk a přenáší informace do monitoru počítače ve formě vrstevnatých obrázků.

Elektromagnetické pulsy způsobují zvýšenou odezvu měkkých tkání, což je rozdíl mezi MRI a CT. Pevné struktury nedávají tak výraznou odpověď na účinek pole, protože obsah vody v nich je mnohem nižší.

Procedura se provádí, stejně jako CT, v uzavřené místnosti, kde je pacient umístěn na mobilní stůl a umístěn do tomografové zkumavky. Zobrazování magnetickou rezonancí trvá déle než CT.

Pro zvýšení účinnosti vyšetření pomocí MRI se používá kontrast. Jedná se o speciální přípravky solí gadolinia, které aktivně reagují na magnetické vlny. Tomografie s kontrastem je neškodná pro tělo, zvyšuje obsah informací a kvalitu obrázků.

MRI kolena

CT a MRI: což je lepší?

Při porovnání diagnostické metody, která je lepší, je třeba mít na paměti, že každá studie je přiřazena samostatně. Metoda skenování závisí na oblasti poškození, povaze onemocnění, zdraví pacienta. Znáte-li rozdíl mezi výpočetní tomografií a MRI, můžete si vybrat diagnostickou metodu, která poskytne spolehlivé a úplné informace.

Mezi výhody CT patří:

  • získání spolehlivých informací při studiu kostních struktur;
  • jasný obraz v diagnostice nádorů, vnitřního krvácení, hematomů;
  • krátké trvání studie;
  • možnost vyšetření v přítomnosti kovových implantátů a protéz, jakož i elektromagnetických zařízení;
  • nízké náklady na postup.

Při diagnostice následujících stavů je vhodnější zvolit metodu CT, která v tomto případě poskytne nejlepší výsledek:

  • nemoci a poranění kostí a kloubů;
  • patologie hrudní dutiny;
  • vyšetření štítné žlázy;
  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • vyšetření nosních dutin;
  • vnitřní krvácení;
  • diagnostika traumatických změn v mozku a mrtvice.

Počítačová tomografie ukáže stav orgánů, jejich tvar, hranice, vizualizuje strukturální změny, narušení integrity a identifikuje zánětlivé procesy.

Magnetická rezonance také poskytuje spolehlivé informace a schopnost získat trojrozměrný model studovaných orgánů. Další výhody MR studií jsou:

  • bezpečnost pro pacienta;
  • možnost opakovaného použití na krátkou dobu;
  • získání jasného obrazu v diagnostice onemocnění centrálního nervového systému, stanovení kýly meziobratlových plotének.

MRI je výhodnější v diagnostice následujících onemocnění:

  • patologie svalové tkáně a vazů pohybového aparátu;
  • abnormality břišní dutiny a pánevních orgánů;
  • patologické procesy v tkáních míchy a mozku;
  • novotvary a metastázy v měkkých tkáních, vnitřních orgánech;
  • patologické stavy kloubů;
  • degenerativní procesy v oblasti meziobratlových plotének.

Při předepisování vyšetření MRI nebo CT pro vyšetření mozku musíte pochopit, jaký je rozdíl mezi těmito metodami. Oba typy výzkumu poskytují řadu jasných vrstevnatých obrázků a možnost 3D rekonstrukce. Magnetická rezonance se doporučuje pro hodnocení stavu meninges míchy a mozku s ischemickými mozkovými příhodami a roztroušenou sklerózou. CT se předepisuje v případě traumatických lézí, krvácení a intrakraniálních hematomů..

Arachnoidální cysta mozku na MRI

Jaké jsou nevýhody MRI a tomografie??

Hlavní nevýhodou MRI je potřeba dlouhodobého pobytu v uzavřeném prostoru potrubí. Pro pacienty trpící klaustrofobií není tato metoda vhodná, protože v nich způsobuje panické záchvaty. K získání jasného obrazu lékaři doporučují, abyste zůstali nehybní po celou dobu studie, a proto je v případě potřeby části těla subjektu fixovány speciálními zařízeními.

Magnetické pole může deaktivovat kardiostimulátory, přítomnost kovových protéz negativně ovlivňuje činnost tomografu. Pacienti s implantáty a implantovanými elektromagnetickými zařízeními musí informovat svého lékaře..

Počítačová tomografie zabere méně času, ale tato metoda je založena na použití rentgenového záření. Může to poškodit zdraví pacienta, takže nové vyšetření je možné až po měsíci. Před výpočetní tomografií nejsou povoleny kategorie pacientů s kontraindikací k radiologickým diagnostickým metodám.

Při diagnostice onemocnění krevních cév, novotvarů, zánětlivých procesů je nezbytné zavedení kontrastního média, což je nežádoucí u pacientů s alergiemi na jód a u lidí trpících selháním ledvin.

Kontraindikace na CT a MRI

Rozdíly v principu působení MRI a CT určují kontraindikace každé metody..

Počítačová tomografie založená na použití rentgenových paprsků a užívání drog obsahujících jód pro další kontrast je kontraindikována v následujících případech:

  • těhotenství a děti do 5 let;
  • zdravotní stav, který vylučuje možnost rentgenové expozice;
  • onemocnění štítné žlázy a jeho hyperfunkce;
  • diabetes mellitus s léčbou metforminem;
  • nesnášenlivost vůči jodu, alergické reakce;
  • selhání ledvin.

Za těchto podmínek je vhodné zvážit možnost vyšetření MR, které nezpůsobuje radiační zátěž na těle a nevyžaduje zavedení přípravků jódu. MRI však má také řadu kontraindikací:

  • přítomnost kovových struktur a implantátů v těle pacienta;
  • přítomnost implantovaných elektrických spotřebičů;
  • hmotnost pacienta vyšší než 120 kg;
  • klaustrofobie.

Relativní kontraindikace MRI bude těhotenství a dětství v prvním trimestru. Ta je spojena s potřebou dlouhodobého pobytu ve stacionárním stavu.

Výběr hardwarové diagnostické metody zůstává na lékaři, který bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta a povahu jeho choroby.

CT nebo MRI? Výběr nejlepší diagnostické metody

Identifikace příčin onemocnění a stanovení diagnózy jsou velmi důležité. Předcházejí jakékoli léčbě a mají zvláštní význam - správně diagnostikovaná diagnóza ovlivňuje rychlost zotavení. Někdy postačuje terapeutické vyšetření, ale ve složitých případech není možné upustit od zvláštního diagnostického vybavení, které zahrnuje počítačové a magnetické rezonance, které vám umožní identifikovat významné množství nemocí různých částí těla. Pojďme se podívat na každou studii a určit, která metoda je lepší.?

Jaký je rozdíl mezi CT a MRI??

Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma diagnostickými postupy je metoda, nebo spíše princip studie.

Počítačová tomografie zahrnuje použití rentgenového záření. Pronikají do studované oblasti těla a data jsou zpracovávána speciálním výkonným počítačem. Na rozdíl od konvenčních rentgenových paprsků má tomograf několik emitorových senzorů, které vám umožňují fotografovat ve dvou nebo více rovinách. Takto se získá trojrozměrný obraz vyšetřovaných orgánů. Samotné vyšetření CT trvá asi minutu (čas závisí na typu zařízení).

Externě se diagnostická zařízení, CT a MRI, příliš neliší a představují dlouhý pohyblivý gauč se speciální „trubkou“ nebo „tunelem“. Tyto dvě metody však používají zcela odlišné typy fyzikálních jevů..

Princip fungování diagnostiky MRI je redukován na účinek silného magnetického pole na lidské tělo. Díky tomu protony atomů vodíku v lidském těle vydávají slabý rádiový signál, který je zachycen výkonnými vestavěnými senzory. Informace vstupují do speciálního počítače, a to zase vytváří podrobný 3D model studované oblasti těla. Někdy je MRI používána jako pomocný postup přímo během chirurgického zákroku, protože tomografické zařízení umožňuje sledovat procesy probíhající uvnitř těla v reálném čase. Standardní MRI skenování trvá 30-40 minut. Před zákrokem pacient odstraní všechny kovové předměty, aby se zabránilo jejich interakci s magnetickým polem. Tomograf pořizuje několik po sobě jdoucích snímků, mezi nimiž jsou malé pauzy - v tomto okamžiku se pacient může trochu pohnout (ale pohyb v oblasti studované oblasti je vyloučen).

Která metoda je více informativní a přesnější?

Přesnost diagnostiky hardwaru je určena vhodností použití jedné nebo druhé metody. MRI je relevantní v případech, kdy potřebujete vyšetřit měkké tkáně, nervový systém, svaly, klouby atd. Kosterní systém je ale vizualizován s menší jasností ve srovnání s CT, protože kosterní tkáň obsahuje pouze malé množství vodíkových protonů.

Proto u onemocnění souvisejících s nádory, mozkem a míchou, vazy, svaly, klouby vám lékař s největší pravděpodobností předepíše MRI. A pokud jde o diagnostiku patologií kostí lebky, zubů, krevních cév, hrudníku (například tuberkulózy a pneumonie), štítné žlázy a páteře, počítačová tomografie se stane preferovanou metodou.

Co je bezpečnější - výpočetní nebo magnetická rezonance?

Princip fungování počítačového tomografu je spojen s rentgenovým zářením, které sice sice není významné, ale stále poškozuje zdraví. Radiační zátěž na tělo během diagnostických postupů pomocí tomografu je od 2 do 10 mSv (v závislosti na studované části těla). Stejné množství je dávka záření pozadí, průměrně přijímaná osobou po dobu 1-4 let. Proto lékaři doporučují absolvovat několik vyšetření CT v řadě pouze v naléhavých případech.

Vyšetření pomocí magnetické rezonance je považováno za absolutně bezpečný postup. Někdy můžete slyšet mluvit o nebezpečích MRI, které se projevily během několika let, ale tato skutečnost nebyla vědou prokázána. Proto lze postup provést tolikrát, kolikrát je třeba.

Každá diagnostická metoda má však svá omezení. CT je kontraindikován u těhotných žen a malých dětí kvůli zvláštní náchylnosti rostoucích tkání k záření. Studie se často provádí pomocí kontrastních látek obsahujících jód - pacienti s onemocněním štítné žlázy, selháním ledvin a těžkým diabetem mellitus by se měli zdržet tohoto postupu. Počítačová tomografie je ženám během laktace zřídka předepisována. Pokud se však výzkumu nelze vyhnout, pak by měla být přestávka v krmení alespoň jeden den.

Kontraindikací na MRI je přítomnost feromagnetických a kovových předmětů v těle pacienta. Pod vlivem magnetického pole mohou změnit svou polohu a poškodit lidské zdraví. Z tohoto důvodu není zobrazování magnetickou rezonancí předepsáno pro osoby s Ilizarovovými zařízeními, kardiostimulátory, kovové implantáty a intrakraniální kovové hemostatické klipy.

Studie CT a MRI: což je levnější?

MRI je více „mladou“ metodou diagnostiky, pro tento postup se používá moderní přístroj se složitou strukturou a provozními pravidly. Kromě toho je doba strávená v jedné studii desetkrát vyšší ve srovnání s CT. Proto je metoda zobrazování magnetickou rezonancí považována za dražší. V průměru bude rozdíl v ceně mezi vyšetřeními stejného oddělení těla pomocí těchto dvou diagnostických metod přibližně 1 000–2 000 rublů. Například náklady na CT vyšetření jednoho segmentu páteře budou stát 4 000 rublů a MRI této oblasti vás bude stát 5 000 rublů.

MRI nebo CT - což je lepší?

Souhrnně můžeme konstatovat, že z hlediska bezpečnosti je bezpochyby vedoucím studie studie využívající magnetické rezonance. Pokud porovnáte obě metody podle kritéria přesnosti získaných obrázků, výsledek závisí na oblasti studie: orgány s vysokým obsahem vápníku jsou nejlépe vyšetřeny pomocí CT a MRI je vhodnější postup pro diagnostiku onemocnění měkkých tkání. Z hlediska nákladů zůstává preferovanou možností počítačová tomografie - tato metoda výzkumu je levnější.

MRI i počítačová tomografie jsou složité postupy, které se často nedoporučují. Proto byste se neměli účastnit „sebeurčení“ nebo podstoupit vyšetření „z důvodu prevence“. Tyto studie by měl předepisovat pouze lékař a mají k tomu pouze dobré důvody.

Jak se CT sken liší od MRI, ultrazvuku a rentgenového záření?

Přehled

Každý z nás alespoň jednou za život musel podstoupit vyšetření pomocí zařízení, která „průsvitnou“ lidské tělo nebo nám umožňují nahlédnout dovnitř. Může to být běžná fluorografie, rentgen nemocného zubu, předepsaný zubním lékařem, ultrazvuk jater nebo například MRI kolenního kloubu.

Informace, které lékař obdrží prostřednictvím takových obrazů a obrazů na monitoru, se často stanou zásadní v diagnostice a taktice další léčby. Málo obyčejných lidí však ví, jaký je princip fungování všech těchto zařízení - tomografy, skenery, ultrazvuková zařízení atd. Zkusme to přijít bez složitých pojmů a ponoření do fyzikálních zákonů!

Od historického objevu Wilhelma Konrada Roentgena uplynulo více než století a od té doby vyniká vizualizace v celé části medicíny, kterou okupují radiologové a sonologové (specialisté na ultrazvuk). Všechny metody, které používají, lze rozdělit do 5 velkých skupin:

rentgen

Nejstarší ze všech metod lékařského zobrazování, založená na schopnosti rentgenového záření procházet lidským tělem. Kosti a měkké tkáně absorbují záření různými způsoby, takže černobílý obraz zůstává na filmu nebo digitálním detektoru, který je umístěn za pacientem. Kvalifikovaný odborník na něm vidí nejmenší podrobnosti - například praskliny v kostech nebo krevních cévách. Přes „impozantní věk“ rentgenová metoda neztratila vůbec svůj význam, právě naopak: moderní diagnostické postupy, jako je počítačová tomografie (CT), angiografie krevních cév a mnoho dalších, jsou založeny na principu působení rentgenového záření..

Jednoduchá radiografie

Tato metoda je široce používána v traumatologii, plicní medicíně, gastroenterologii, stomatologii a chirurgii. Studie trvá několik sekund a výsledkem je snímek filmu, který si obraz uchová po mnoho let.

Poškození zdraví a kontraindikace

Dávka rentgenového záření získaná během vyšetření závisí na velikosti studované oblasti (rentgen hrudníku je 0,1 mSv). Pokuste se zapamatovat si nebo zaznamenat pokaždé, když fotografujete v soukromých zdravotnických zařízeních, a nezapomeňte tyto informace sdělit svému lékaři, pokud vám určí rentgen.

Je vhodné provádět rentgenové záření ne více než jednou ročně, ale u některých nemocí (pneumonie, tuberkulóza, zlomeniny kostí) bude lékař během léčby nucen několikrát napsat směr do obrázku..

Jednoduchá radiografie není předepsána, pokud to není nezbytně nutné pro děti a těhotné ženy do třetího trimestru, protože záření je nejvíce škodlivé pro rostoucí tkáně. Ze stejného důvodu je lepší, aby se ženy během prvních 7 dnů menstruačního cyklu podrobily naplánované radiografii, aby se vyloučila přítomnost těhotenství..

Je nepravděpodobné, že i při vážném onemocnění, které vyžaduje časté a rozmanité postupy při rentgenové diagnostice, překročíte maximální přípustnou dávku záření (to je 150 mSv ročně). Radiační nemoc se vyvíjí u lidí, kteří současně dostávali alespoň 1 Sv (1 000 mSv).

Digitální fluorografie

Fluorografie (FLG) - ve skutečnosti je to stejná radiografie, ale výsledný snímek není zaznamenán na filmu, ale na speciální fluorescenční obrazovce. Ve skutečnosti se jedná o fotografii rentgenového snímku. Vzhledem k tomu, že obraz je získáván mnohem rychleji než s jednoduchou radiografií, je tato metoda široce používána při screeningu diagnózy plicní tuberkulózy: dnes musí všichni lidé starší 18 let podstoupit fluorografii jednou ročně. Studie trvá několik sekund. Obrázky jsou uloženy v počítačové databázi, lze je snadno přenášet mezi zdravotnickými zařízeními.

Poškození zdraví a kontraindikace

Radiační dávka získaná fluorografií je přibližně stejná (mírně větší) jako u rentgenového rentgenového snímače hrudníku - přibližně 0,3 mSv. Stejně jako v případě radiografie je však přípustné provést ji později u těhotných žen: během vyšetření je žaludek pokryt speciální zástěnou. Rentgen může být proveden během laktace..

Mamografie

Tuto testovací metodu obvykle používají pouze ženy nad 35 let k diagnostice rakoviny prsu. Během procedury jsou pacientova levá a pravá prsa střídavě stlačována mezi oběma deskami. Mamografie trvá jen několik minut, výsledkem je rentgen na filmu nebo digitální fotografie. Kromě konvenční mamografie existují i ​​jiné metody zobrazování prsu - ultrazvuk, tomosyntéza, MRI a optická mamografie.

Poškození zdraví a kontraindikace

Stejně jako u jiných typů rentgenové diagnostiky dostává pacient během mamografie určitou dávku záření (asi 0,7 mSv). Kontraindikace pro mamografii jsou těhotenství a kojení. Zpravidla není vhodné podstoupit tuto studii do 35 let - tkáň mléčných žláz u mladých žen je hustší, proto by v případě potřeby měli provádět ultrazvuk.

Kontrastní radiografie

Ne všechny orgány jsou v rentgenových paprscích jasně rozeznatelné: například většina orgánů v břišní dutině má podobnou strukturu, proto se při zkoumání vzájemně překrývají. K záchraně přicházejí kontrastní látky, které po zavedení do lidského těla naplní požadovaný orgán a jsou jasně viditelné v ionizujících paprscích. Podávají se prostřednictvím přirozených otvorů v lidském těle nebo jako injekce. Kontrastní látky obsahují baryum nebo jod. V některých případech se také provádí dvojí kontrast - například do žaludku se zavádí suspenze síranu barnatého a vzduch. Kontrastní materiál je distribuován v celém orgánu a plyn vyrovnává stěny žaludku, což umožňuje lékaři prozkoumat jejich úlevu.

Pomocí kontrastní radiografie se vyšetřují orgány gastrointestinálního traktu, plíce, ledviny a vejcovody. Ve stomatologii se pro kontrolu kvality náplně často používají rentgenové výplňové materiály.

Poškození zdraví a kontraindikace

Hlavní kontraindikací pro kontrastní radiografii je alergie na kontrastní látku. Tato metoda je také kontraindikována u lidí se selháním ledvin, mnohočetným myelomem a závažnými srdečními chorobami, jako je městnavé srdeční selhání a stenóza aortálního otvoru. Mezi další kontraindikace patří těžká dehydratace, cukrovka a srpkovitá anémie. Radiační expozice během radiografie s kontrastem je vyšší než u konvenční radiografie (v průměru od 1 do 6 mSv). Doba trvání studie závisí na jejím typu a je v průměru půl hodiny.

Fluoroskopie

Někdy je důležité, aby lékař nejen viděl, jak jsou orgány umístěny v těle pacienta, ale také aby sledoval jejich fungování v reálném čase - například aby viděl střevní motilitu, sledoval zavádění sondy do cévy, sledoval pohyby bránice během inspirace nebo přemísťoval zlomeninu ( vyrovnání kosti) pod vizuální kontrolou. Obraz získaný během postupu se zobrazí na obrazovce monitoru a lze jej zaznamenat na video. Někdy může jedna fluoroskopická relace nahradit několik získaných rentgenových snímků s intervalem několika hodin nebo dokonce dnů.

Poškození zdraví a kontraindikace

Radiační expozice získaná fluoroskopicky je několikrát vyšší než radiografie (5-10 mSv). Proto je u dětí a těhotných žen přísně kontraindikován. Další omezení při provádění fluoroskopie jsou individuální a závisí na konkrétním typu studie..

CT vyšetření

Ne každý ví, že taková moderní a komplexní studie, jako je počítačová tomografie (CT), je také založena na principu rentgenového záření. Je to však tak: díky technickému vylepšení rentgenové trubice a použití speciálního softwaru, který umožňuje postupně snižovat stupeň záření, je moderní počítačový tomograf schopen pořizovat více snímků lidského těla ve „vrstvách“. Výsledkem je, že lékař získá možnost vidět nejpodrobnější obraz o stavu vnitřních orgánů člověka. Výsledkem CT skenování je obvykle snímek sestávající z velkého počtu jednotlivých obrazů řezů konkrétní části těla..

Dnes se CT v medicíně široce používá k diagnostice poranění hlavy, v případě podezření na poškození velké cévy nebo vnitřního orgánu, k vyloučení rakoviny plic a potvrzení jedné nebo druhé diagnózy..

Stejně jako u konvenční radiografie je často tento typ studie kombinován se zavedením kontrastního média. Můžete být požádáni, abyste vypili jódový přípravek nebo injikovali intravenózně, a poté se provede CT vyšetření. Během procedury se subjekt položí na speciální pohyblivý stůl, který plynule přejde do prstence tomografu, kde jsou umístěny senzory a rentgenová trubice, pohybující se ve spirále. Studie obvykle netrvá déle než 15 minut. Moderní tomografy mohou dokonce vytvářet 3D modely lidských orgánů nebo celého těla, které jsou pro lékaře velmi pohodlné a mohou být užitečné při plánování chirurgického zákroku..

Poškození zdraví a kontraindikace

Vzhledem k tomu, že se pomocí CT používá mnoho snímků s vysokým rozlišením, je radiační zátěž při této výzkumné metodě asi 10krát vyšší než u konvenční radiografie. Počítačové tomografy se však každým rokem stávají vyspělejšími a bezpečnějšími..

CT je kontraindikován u těhotných žen a malých dětí (s výjimkou nouzových indikací, například po nehodě), a také u lidí, jejichž tělesná hmotnost přesahuje přijatelné parametry pro konkrétní zařízení (obvykle 120–180 kg). Pokud se CT provádí se zvýšením kontrastu, pak kontraindikací ke studii je alergie na jód, selhání ledvin, obecný závažný stav a myelom.

Angiografie

Angiografie je studie krevních cév, do nichž je injikována kontrastní látka. Používá se jak v radiografii a fluoroskopii, tak ve výpočetní tomografii. Dnes má angiografie pro kardiologii velký význam, protože se používá k provádění jedné z nejúčinnějších operací při srdečních chorobách, koronárním stentu. Také se používá kontrastní studie krevních cév k detekci malformací krevních cév, aneuryzmat, nádorů a krevních sraženin.

Během procedury je pacient položen na stůl pro angiografii, injekčně podávaná antialergická léčiva, lék proti bolesti a sedativum. Poté se provede katetrizace tepny (obvykle femorální) - do ní se vloží ohebná trubice, skrz kterou do nádoby vstupuje kontrastní látka. S proudem krve vstupuje do vyšetřovaného orgánu. Během zákroku zůstává pacient při vědomí a může provádět příkazy lékaře - například na jeho žádost zhluboka nadechněte. Angiografie trvá v průměru 20-40 minut. Na konci studie se na místo katetrizace aplikuje tlakový obvaz. U některých typů angiografie se pacientovi doporučuje zůstat v nemocnici jeden nebo více dní. Během této doby vám může být doporučeno pít více, aby kontrastní látka s větší pravděpodobností opustila tělo..

Poškození zdraví a kontraindikace

Expoziční dávka pro angiografii je vyšší než pro konvenční radiografii (a pro CT angiografii je vyšší než pro konvenční CT). Tato studie je však předepsána pouze v případech, kdy její proveditelnost přesahuje možné poškození radiací. Kontraindikace pro angiografii jsou stejné jako pro jakoukoli kontrastní radiografii. Tento postup se zpravidla nepředepisuje u lidí se špatnou koagulací krve. Závažné poruchy srdečního rytmu jsou další kontraindikací pro CT angiografii..

Angiografie je považována za chirurgický zákrok, proto musí lékař před zahájením studie získat písemný souhlas pacienta s postupem.

Diagnostika radioizotopů

Díky rentgenovým paprskům, které jsou schopny procházet lidským tělem, vidíme promítání anatomických struktur na film nebo obrazovku. Ale co když jsou jednotlivé orgány nuceny emitovat záření? Tato myšlenka vědcům umožnila vytvořit jakýsi „rentgenový obráceně“: tomografy schopné zachytit záření vznikající z rozpadu radioizotopů ve speciálních přípravcích, které jsou člověku podávány před výzkumem. Tyto léky jsou vytvářeny s ohledem na tropismus (afinitu) pro konkrétní orgán nebo typ nádoru. Během studie skener zdůrazňuje oblast akumulace radiofarmaka a na základě tohoto obrazu může lékař nejen vyhodnotit anatomické rysy sledovaného orgánu, ale také zjistit, jak rychle se v něm vyskytují fyziologické nebo patologické procesy..

Například lékař má podezření, že nádor v těle pacienta má metastázy (to znamená, že je přítomen „dceřiných“ nádorů). Ale jak je najít? Radioizotopy, které jsou vhodné pro určitý typ rakoviny, se budou šířit po celém těle s průtokem krve a budou nalezeny ve všech shlucích maligních buněk..

Nukleární medicína není jen diagnóza, ale také léčba mnoha nemocí. Speciální radiofarmaka zavedená do lidského těla mohou zničit abnormální buňky bez poškození zdravých tkání.

Jednofotonová emisní počítačová tomografie a scintigrafie

SPECT (používá se také anglická zkratka SPECT) je jednou z nejpopulárnějších metod diagnostiky radioizotopů. K jeho realizaci se používají radiofarmaka značená izotopy, jejichž jádra během rozkladu emitují jeden foton. Záření je zachyceno gama kamerami zařízení. Pokud je taková kamera nehybná, bude výsledkem studie dvourozměrný obraz. Tato zobrazovací technika se nazývá scintigrafie. Pokud se kamera pohybuje (nebo je v zařízení několik mobilních kamer), můžete získat trojrozměrný obraz.

Někdy je SPECT kombinován s počítačovou tomografií (SPECT / CT), což zvyšuje přesnost obou typů studií: tímto způsobem můžete přesně lokalizovat patologickou oblast a získat její obraz s vysokým stupněm anatomických detailů.

SPECT je široce používán v diagnostice ischemické choroby srdeční (metoda umožňuje vyhodnotit krevní oběh v myokardu), v onkologii a neurologii.

Dynamická scintigrafie - série obrázků, na jejichž základě doktoři vyvodzují závěry o rychlosti fyziologických procesů v ledvinách, játrech, štítné žláze a dalších orgánech.

Na začátku postupu se pacientovi podá určité množství radiofarmaka a počká se až 3 hodiny, aby se v těle rovnoměrně distribuovalo. Studie se provádí v sedě nebo v leže, zatímco se nemůžete pohybovat a mluvit. Scintigrafie trvá 30 minut až 2 hodiny.

Poškození zdraví a kontraindikace

Radiační dávka získaná během SPECT a scintigrafie je o něco větší než u konvenční radiografie a pohybuje se od 0,5 do 5 mSv, v závislosti na objemu studie. Tato zkušební metoda je kontraindikována u těhotných žen. Pokud žena kojí, musí být přirozené krmení po ukončení studie na několik dnů zrušeno.

Lékař vám doporučí vypít více tekutin během dne a častěji se osprchovat, aby se zbavili zbytků radionuklidu v krvi.

Pozitronová emisní tomografie

- Jedna z nejpokročilejších diagnostických metod v nukleární medicíně. Na rozdíl od SPECT v této studii fotoaparát nezachycuje ani jednu, ale dvě gama quanta, což umožňuje získat obrázky s vyšším rozlišením a také kvantifikovat některé ukazatele buněčného metabolismu. PET se dnes nazývá „zlatý standard“ pro diagnostiku životaschopnosti srdečního svalu po infarktu. Pomocí této techniky jsou studovány mozkové oblasti a prohledávány také nádory a jejich metastázy v lidském těle..

Postup je podobný scintigrafii. Doba trvání PET je od 2 do 4,5 hodin. Bohužel se jedná o nákladnou studii - v Rusku existuje jen několik desítek zdravotnických zařízení, která mohou provádět PET. Jedná se zpravidla o plnohodnotná PET centra, která úzce spolupracují s velkými onkologickými výdejnami.

Poškození zdraví a kontraindikace

Radiační expozice pro PET je srovnatelná s expozicí, kterou dostává pacient s CT. Kontraindikace pro tento postup zahrnují těhotenství, kojení (nebo je třeba na chvíli zrušit), selhání ledvin a při použití určitých typů radiofarmak, diabetes mellitus.

Ultrazvuková diagnostika

Ne všechny metody „přenosu“ lidského těla jsou spojeny s expozicí záření. Činnost jednoho z nejpopulárnějších typů výzkumu - ultrazvuková diagnostika - v zásadě obsahuje vlastnosti mechanických vln. Každé prostředí, včetně lidského těla, má akustickou odolnost. Ultrazvuk překonává překážky různými rychlostmi - našimi vnitřními orgány - díky kterým je sonolog schopen vidět anatomický obraz na monitoru zařízení. Je důležité vzít v úvahu, že ultrazvuk je informativní pro orgány s hustou strukturou, jako jsou játra, ledviny, štítná žláza. Ke studiu žaludku a střev se používají další diagnostické metody..

Pozoruhodnou vlastností ultrazvuku je úplná absence kontraindikací této metody výzkumu. Je zcela neškodný - v každém věku a při jakékoli doprovodné nemoci..

Ultrazvuk vnitřních orgánů

Během jednoho ultrazvukového sezení je lékař schopen diagnostikovat jeden nebo více orgánů. Na požadovanou oblast lidského těla se nanáší speciální gel, který zajišťuje kontakt senzorů s pokožkou. U některých ultrazvuků můžete být vyzváni, abyste se na postup předem připravili: například jedte jen lehké jídlo na den nebo nemočte (nebo hladověte) několik hodin před testem. Nezapomeňte tyto informace zkontrolovat, pokud se z vlastního podnětu rozhodnete zaregistrovat ultrazvuk na soukromé klinice!

Echokardiografie

Přestože je srdce dutým orgánem, v průběhu studie se ultrazvuk odráží od jeho stěn a chlopní, což umožňuje nejen vidět anatomickou strukturu „ohnivého motoru“, ale také pozorovat jeho kontrakce v reálném čase. Echokardiografie se používá při diagnostice široké škály kardiologických onemocnění - od revmatických onemocnění chlopní a vrozených malformací po srdeční selhání, infekční onemocnění srdce a infarkt myokardu. Doba trvání studie je asi 30 minut..

Dopplerografie

Všichni byli konfrontováni s Dopplerovým efektem, když slyšeli měnící se výšku zvukového signálu putujícího po silnici vysokou rychlostí automobilu. Vědci dokázali najít uplatnění v medicíně a tuto fyzickou vlastnost: s tím je možné vyhodnotit průtok krve ve velkých cévách lidského těla. Dopplerografie je předepisována pro diagnostiku různých lézí tepen a žil, stratifikaci stěn aorty, poruch oběhu vnitřních orgánů nebo dokonce plodu v lůně těhotné ženy. Procedura trvá 20-60 minut. Existuje řada omezení, například se doporučuje přestat kouřit 2 hodiny před studií, protože nikotin může způsobit vazospasmus, což výrazně ovlivní výsledky vyšetření. Nezapomeňte se svého lékaře zeptat, zda můžete před zákrokem užívat některé léky..

Výsledkem dopplerografie je obrázek na obrazovce monitoru, na kterém může lékař změřit základní ukazatele charakteristické pro normu nebo vaskulární patologii. Speciální funkce zvaná barevné mapování umožňuje sledovat průtok arteriální a žilní krve ve formě červených a modrých řezů.

Ultrazvuk během těhotenství

Rutinní ultrazvukové vyšetření plodu je předepsáno třikrát všem ženám během těhotenství. Poprvé - po dobu 10-14 týdnů. Ultrazvuk vám umožní objasnit místo a trvání těhotenství, polohu plodu v děloze a stav placenty. Během zákroku musí lékař vyloučit hrubé malformace plodu, včetně Downova syndromu (k tomu se měří indikátory, jako je tloušťka límcového prostoru a normální velikosti nosních kostí)..

Druhý screeningový ultrazvuk je prováděn těhotnými ženami ve 20-24 týdnech těhotenství. Je nutné posoudit stav placenty, množství plodové vody a změřit plod. Během studie je také možné zjistit pohlaví dítěte.

Třetí ultrazvuk je předepsán na 32–34 týdnů těhotenství. Během zákroku lékař objasní polohu plodu před porodem, ujistí se, že nedochází k zapletení pupečníkové šňůry. Během tohoto období mohou být diagnostikovány srdeční vady. Studie se zpravidla provádí ve spojení s dopplerografií děložních cév.

V případě potřeby může lékař v kterémkoli stadiu těhotenství doporučit pacientovi další ultrazvuk. To se nestojí za strach, protože studie je naprosto bezpečná pro zdraví matky i dítěte.

Ultrazvuk kloubů

Tento typ studie umožňuje vidět měkkou tkáň kolem kloubu, posoudit stav chrupavky, šlach a svalů. Během tohoto postupu se zpravidla diagnostikují nemoci velkých spárovaných kloubů - kyčle, kolena, ramena, mandibuly atd. To vám umožní odhalit sportovní zranění nebo přítomnost zánětlivého nebo degenerativního procesu. To je užitečné v přítomnosti příznaků, jako je akutní nebo chronická bolest, zhoršený vývoj kloubů (u kojenců), ztuhlost nebo naopak nadměrná pohyblivost kloubů. Tento typ diagnózy má svá specifika, proto je velmi důležité najít lékaře specializujícího se konkrétně na ultrazvuk kloubů..

Magnetická rezonance

Magnetická rezonance (MRI) lze považovat za jednu z nejmodernějších neinvazivních (tj. Bez řezů nebo injekcí) metod pro zkoumání lidského těla. Je založen na schopnosti atomů vodíku, které tvoří lidské tělo, být vzrušený v konstantním magnetickém poli vysokého napětí.

Stejně jako u CT se v průběhu MRI vytváří v různých projekcích řada snímků tkání a orgánů pacienta. Za tímto účelem leží na speciálním pohyblivém stole, který pohybuje tělem uvnitř úzkého tunelu tomografu (toto zařízení se nazývá MRI s uzavřeným typem). V tomto okamžiku je lékař ve vedlejší místnosti (protože jeho počítač nebude fungovat v magnetickém poli), ale může s vámi komunikovat prostřednictvím mikrofonu a reproduktorů. Skener MRI vydává poměrně hlasitý hluk, takže během vyšetření můžete používat sluchátka nebo ušní zátky.

Zákrok trvá 20 minut až hodinu a někteří pacienti pociťují nepohodlí z dlouhého nehybného ležení v úzkém prostoru. Kromě toho nelze MRI s uzavřeným typem provádět u lidí, kteří se z důvodu své velké postavy nebo nadváhy, doprovázené velkým obvodem pasu, nemohou do zařízení vejít. Za účelem vyřešení těchto problémů byly relativně nedávno uvedeny do provozu MR-skenery otevřeného typu, jejichž magnet má tvar C. Taková zařízení mají menší výkon než MRI uzavřeného typu, takže se používají hlavně jako doplňková studie nebo k potvrzení již stanovené diagnózy..

MRI se používá ke studiu mozku a páteře, k posouzení stavu vnitřních orgánů a krevních cév a také k chirurgickým zákrokům pod vizuální kontrolou..

Pro zlepšení kvality obrazu se často provádí MRI s kontrastem. Látka použitá v tomto postupu se nazývá gadolinium - na rozdíl od kontrastních látek obsahujících jód používaných v radiografii, CT a PET, málokdy způsobuje alergické reakce. Gadolinium se podává intravenózně po získání nekontrastních obrázků, po kterých se postup opakuje. MRI s kontrastem je předepsána pro diagnostiku nádorů, infekčních chorob nebo patologie krevních cév.

Poškození zdraví a kontraindikace

Před nějakou dobou byla tato metoda nazývána zobrazováním nukleární magnetickou rezonancí (NMR), avšak s cílem zdůraznit úplnou bezpečnost studie z hlediska záření byla změněna na MRI. Princip MRI nemá vůbec nic společného s rentgenovými paprsky. I při opakovaném průchodu této studie neměli pacienti žádné zdravotní účinky..

Vzhledem k tomu, že je však pacient pro výkon umístěn do silného magnetického pole, má metoda jedno významné omezení: v době vyšetření by v lidském těle neměly být přítomny žádné kovové implantáty. Patří mezi ně kardiostimulátory, chirurgické rovnátka, feromagnetické fragmenty atd. Navíc přítomnost moderních dentálních korunek z keramického kovu není kontraindikací MRI. Studii s kontrastem nelze provést u lidí trpících určitými typy anémie, závažných onemocnění ledvin, ani u těch, kteří používají beta-blokátory a Interleukin 2.

Relativní kontraindikace na MRI zahrnují první trimestr těhotenství (vliv silného magnetického pole na vyvíjející se embryo nebyl dostatečně studován), klaustrofobie, duševní poruchy, přítomnost sloučenin kovů obsahujících tetování, potřeba neustálého sledování vitálních funkcí pacienta.

MRI lze provádět i pro malé děti, ale obvykle se provádí v celkové anestézii, protože je obtížné přesvědčit dítě, aby strávilo 20 minut bez pohybu. Nedávno se však šíří vzdělávací filmy a komiksy, díky nimž mnoho dětí souhlasí s ležením během studia.

Všechny materiály na místě byly zkontrolovány lékaři. Ani ten nejspolehlivější článek však neumožňuje zohlednit všechny rysy nemoci u konkrétní osoby. Informace zveřejněné na našich webových stránkách proto nemohou nahradit návštěvu u lékaře, ale pouze ji doplňují. Články jsou připraveny pro informační účely a mají poradní povahu. Pokud se objeví příznaky, poraďte se s lékařem..

Rozdíly mezi CT a MRI

Diagnóza nemocí pomocí tomografie je nyní praktikována v mnoha zdravotnických zařízeních. Podstatou tomografické metody je trvalé skenování vnitřních orgánů krok za krokem (ve vrstvách) a popis změn v každém obrázku. Požadavek na výpočetní a magnetickou rezonanci je vysvětlen vysokým informačním obsahem poskytnutých výsledků a nedostatkem přímého chirurgického zákroku (neinvazivní).

Přestože jsou studie podobné v technice a externích parametrech použitého zařízení, rozdíl mezi CT a MRI je okamžitě stanoven několika faktory:

  • fyzikální základy a schopnosti metod;
  • účinek na tělo pacienta;
  • účel diagnózy;
  • kontraindikace studie.

Lékař zpravidla dává doporučení k vyšetření a vybírá ve prospěch diagnostické techniky. Poté, co jste se rozhodli postupovat sami, je třeba získat předběžnou konzultaci. Lékař vám poradí, která diagnóza lépe odráží individuální vlastnosti těla..

Fyzikální základ CT a MRI

Základ tomografických metod pro studium těla je založen na různých fyzických složkách - jevech, které objekt netransformují, ale na něj působí..

Zobrazování MR

Základem MTR je silné magnetické pole, které vytváří diagnostický aparát. Účinek magnetické vlny na člověka způsobuje nukleární magnetickou rezonanci (odezvu) ve formě elektromagnetických pulzů různých intenzit. Použitím jaderného stínění se stanoví struktura látky. Tomograf zaznamenává signály zpětné vazby a speciální počítačový program je transformuje do jasného trojrozměrného obrazu na monitoru.

Tento typ tomografie je zaměřen na studium a analýzu strukturálních a chemických změn v měkkých tkáních těla a na zobrazení jejich specifických vlastností. Kromě toho má MRI schopnost studovat nejen statické orgány, ale také dynamický pohyb krevních toků. Pomocí angiografie magnetické rezonance jsou vizualizovány žilní a arteriální systémy těla.

Počítačová verze tomografie

Základem CT diagnostiky jsou rentgenové paprsky a jejich schopnost vyvolat záři určitých pevných látek (vápník, zinek, kadmium a další). Kvalitativní charakteristika paprsků je určena ionizujícím účinkem rentgenových paprsků. Různé hustoty paprsků procházejících různými strukturami odrážejí změny, které se v nich vyskytují. Tento typ tomografie lze považovat za modifikované rentgenové vyšetření, s tím rozdílem, že ke skenování dochází opakovaně a v různých úhlech. Obraz zpracovaný programem se zobrazí na monitoru v trojrozměrném zobrazení.

Typem vyšetření je multispirová počítačová tomografie (MSCT), která vám umožní získat obrázek z několika míst současně. Je to dáno dvojrozměrným uspořádáním detektorů a nepřetržitým pohybem senzorů kolem těla pacienta podél spirálovitě tvarované dráhy. CT a MSCT vizualizují hustotu tkání a fyzické změny. Proto bude studie více informativní, pokud jde o kosterní systém, nádorové procesy, plíce..

Závěr

Magnetické vlny a rentgenové paprsky generované přístrojem jsou z hlediska fyziky rozdílem mezi CT a MRI. Patří k různým přírodně-fyzickým jevům a mají na tělo jiný účinek. Výsledkem testů provedených na počítačovém tomografu je určen fyzický (funkční) stav a magnetická rezonance - chemická struktura a složení orgánů a systémů.

Účinky na tělo

Protože magnetické pole generované jedním z diagnostických zařízení a rentgenové záření vycházející z druhého patří do různých fyzikálních veličin, rozdíl mezi CT a MRI z hlediska expozice člověka je zřejmý. Magnetické vlny nejsou v žádném případě spojeny se škodlivým ionizujícím zářením. Tělo během vyšetření není vystaveno žádným nepříznivým účinkům. Proto je mnoho diagnostických postupů neomezené. Výzkum MR lze provést pokaždé, když taková potřeba nastane.

Počítačová tomografie je složitější. Rentgenové záření má schopnost rozkládat molekuly, což vede ke zničení živých buněk. Takové záření je zvláště nebezpečné pro rostoucí tkáně těla dítěte a vývoj plodu. Bezpečná rentgenová dávka je asi 25 milisievertů (mSV) za rok. Přirozená dávka záření přijímaného ročně je 2–3 mSV. Kromě toho mají paprsky schopnost hromadit se v těle..

Digitální rentgenové přístroje nesou mnohem menší radiační zátěž než filmové. Pro srovnání: dávka záření pro rentgen hrudníku je 0,05 mVZ na digitálním zařízení, na filmu - 0,5 mZV. CT je série výstřelů, takže dávka záření se mnohokrát zvyšuje. S torakografií to je 11 mSV.

Studie není nebezpečná, ale nelze ji zneužít a překročit povolenou dávku rentgenového záření. Časový interval počítačové procedury je mnohem kratší a je asi čtvrt hodiny. Pro bezpečnost je MRI výhodnější pro člověka, ale v diagnostice onemocnění kostních struktur těla je tato metoda neinformativní. Počítačová verze určí patologii s maximální přesností.

Vymezení diagnostických metod

Po pochopení, jaký je rozdíl mezi CT a MRI v diagnostických schopnostech metod, je snadné pochopit, v jakých případech lze vyšetření vyšetřit..

CTMRI
mechanické poškození kostních struktur (včetně zranění kraniocerebrálních a obličejových)maligní a benigní nádory svalového aparátu a tukové tkáně
narušení fyziologických funkcí a anatomické integrity orgánů a krevních cév v důsledku traumatu,novotvary ve strukturách mozku, abnormality hypofýzy
novotvary v kostních strukturáchzánět tkání a membrán mozku (encefalitida, meningitida)
nemoc štítné žlázytraumatické a zánětlivé léze kloubů a vazů
vaskulární poruchy (aneuryzma, stenóza, aterosklerotické výrůstky)narušení krevního oběhu a nádorových procesů a kýly páteře
plicní patologie (pohrudnice, tuberkulóza, rakovina a další)mozková mícha (mozková mícha) a dysfunkce míchy
degenerativní změny kosterních kostíneurologická onemocnění
nemoci páteře a novotvary v páteřistav před mrtvicí, mikrotřes
přítomnost kamenů v močovém a hepatobiliárním systémuhydrocefalus (kapka mozku)
ORL dysfunkce orgánůsyndrom dislokace mozkové struktury
onemocnění dutých orgánů dutiny břišní (žlučník, žlučovody, střeva, žaludek)poškození myelinového obalu nervových vláken mozku a míchy (roztroušená skleróza)

Pro diagnostiku nádorových formací a jejich diferenciaci jejich povahy je předepsána studie s použitím kontrastu - speciální látky na bázi gadolinia, která poskytuje jasnou pigmentaci postižených fragmentů v obraze. Při diagnostice s kontrastem neexistují žádné významné rozdíly mezi MRI a CT.

Omezení a kontraindikace

Rozdíly v kontraindikačních metodách jsou spojeny s vysokou citlivostí použitého zařízení, účinkem tomografie na tělo a délkou trvání zákroku. Zákazy provádění zkoušek se dělí na úplné (absolutní) a relační (relativní nebo dočasné). Některé relační kontraindikace lze zastavit provedením studie pod anestézií..

Kompletní kontraindikace zahrnují:

  • Perinatální období pro ženy. Rentgenové paprsky mají závažný teratogenní (negativní pro embryo) účinek. Ozáření může způsobit vývoj nitroděložní patologie u dítěte.
  • Tělesná hmotnost pacienta je 130+. Stůl tomografu není navržen pro vyšší hmotnost..

Relační omezení jsou:

  • srdeční a renální dekompenzace;
  • těžká stádia diabetu;
  • předškolní věk pacienta;
  • psychopatologické poruchy;
  • neschopnost být ve statické poloze kvůli silné bolesti;
  • stav alkoholu, intoxikace drogami;
  • potřeba trvalé kontroly srdeční činnosti, ukazatele krevního tlaku.

Při kojení není odstranění tomogramu kontraindikováno, ale žena se musí vzdát krmení dva / tři dny po zákroku. Mléko by mělo být dekantováno a zlikvidováno..

Hlavní věc, která odlišuje CT od MRI v přítomnosti kontraindikací, je schopnost podstoupit diagnostiku magnetické rezonance u žen v období těhotenství. Nedoporučuje se to provádět pouze v prvním trimestru bez nouzových indikací. Podle absolutních zákazů padají lékařské implantáty vyrobené z kovu:

  • Kardiostimulátor Interakce s magnetickým polem může poškodit zařízení a zpomalit srdeční frekvenci..
  • Implantované cévní svorky (klipy). Pod vlivem vlnového zatížení existuje riziko prasknutí krevních cév.
  • Protézy a přístroje pro fixaci končetin (Ilizarovův přístroj).
  • Zubní korunky.
  • Vnitřní ušní implantát.

Relativní kontraindikace jsou následující: nestabilní srdeční aktivita, příznak omezené prostorové fobie, rozrušený stav způsobený užíváním drog nebo alkoholu, těžké dysfunkce životně důležitých orgánů, neschopnost pacienta udržet statickou polohu, potřeba neustálého sledování srdečního rytmu (HR) a krevního tlaku (BP) ).

dodatečně

Samostatnou skupinou jsou kontraindikace na tomografii pomocí kontrastního média. V tomto případě se CT a MRI neliší. Běžné zákazy jsou pozitivní test na gadolinium nebo jiné alergické reakce na tyto léky, neschopnost zůstat nehybná po dlouhou dobu, perinatální a laktační období u žen, onemocnění ledvin a jater ve stadiu dekompenzace. Screening s kontrastem se nedoporučuje u starších lidí s autoimunitními patologiemi..

Výhradní aspekty a nevýhody diagnostických metod

Obě metody mají následující společné výhody:

  • bezbolestnost a neinvazivnost;
  • vysoká diagnostická přesnost.

Prerogativa
CTMRI
nevýznamný čas strávený procedurouvysoká přesnost vizualizace měkkých tkání a patologických procesů v nich
spolehlivost diagnostiky nemocí a patologických změn v kostech kostryneškodnost a bezpečnost účinků na tělo
přípustnost postupu v přítomnosti kovových implantátů.detekce onkologie v počáteční fázi jeho vývoje
nižší cenaschopnost být vyšetřen v perinatálním období
neomezená frekvence procedury
nevýhody
vystavení ionizovanému zářenídlouhá doba řízení
nepřesná diagnóza počátečních stadií rakovinychybí spolehlivá diagnostika patologií kostního systému
zákaz postupu více než dvakrát ročněnedostupnost studie pro pacienty s kovem v těle
neschopnost být vyšetřen při přepravě dítětevysoká cena

Porovnání diagnostických technik jasně ukazuje rozdíl mezi CT a MRI a jejich obecnost. Neměli byste si vybírat mezi procedurami sami. Chcete-li získat objektivní výsledky, musíte se poradit s lékařským specialistou.