Hlavní

Encefalitida

Dekódování MRI mozku: online, norma, patologie

Mozek je hlavním článkem v centrálním nervovém systému, který přímo nebo nepřímo reguluje práci všech orgánů lidského těla. Bolestivé projevy v těle jsou velmi často výsledkem zhoršené mozkové činnosti. Patří sem ischemické a hemoragické mrtvice, onkologické novotvary, zánětlivé procesy meningů atd..

Lidský mozek je složitý a důležitý orgán. Proto včasné odhalení porušení jeho práce pomůže nejen určit taktiku léčby v čase, ale také zachrání život pacienta.

Jednou z nejvíce informativních diagnostických metod je přehled MRI mozku. Tato studie je neinvazivní a umožňuje vám podrobně studovat měkké tkáně oblasti studie bez poškození lidského těla..

Princip činnosti zobrazování magnetickou rezonancí

Práce tomografu je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance. Tento způsob získávání informací spočívá v měření intenzity odezvy jader atomu vodíku na působení silného magnetického pole. Faktem je, že koncentrace daného chemického prvku v různých tkáních je odlišná.

Díky moderní technologii je možné získat obraz ve vysokém rozlišení a zobrazit jej ve 3D režimu. Skenování požadované oblasti se provádí v několika projekcích s vysokou mezní frekvencí. Zobrazování magnetickou rezonancí lze provádět pomocí kontrastu. Jako barvivo se používají přípravky obsahující gadolinium (Omniscan atd.)..

Kontrast extrémně zřídka způsobuje alergické reakce a je vylučován ledvinami, aniž by poškozoval tělo. Při intravenózním podání je gadolinium distribuováno v oběhovém systému a „zvýrazňuje“ místa zvýšeného přísunu krve na obrazovce tomografu. Toto vyšetření je nezbytné v diagnostice nádorů, protože mají rozvinutou síť krevních cév.

Výhody a nevýhody postupu

Výhody této studie zahrnují:

  • Neinvazivnost. Procedura se provádí bez poškození kůže pomocí lékařských nástrojů..
  • Bezbolestnost.
  • Vysoký informační obsah. Kvalitní obraz odhaluje i drobné změny ve struktuře orgánu.
  • Neškodné pro tělo. Během studie působí magnetické vlny na lidské tělo, ne na agresivní rentgenové paprsky.
  • Schopnost „vylepšit“ obraz pomocí kontrastního média.

Nevýhody jsou mnohem menší, jsou však přítomny. Zaprvé, mozková MRI se provádí primárně za účelem posouzení stavu měkkých tkání. Pokud existuje podezření na patologické změny v kostech lebky, je lepší dát přednost počítačové tomografii. Za druhé, diagnostika magnetické rezonance není povolena pro pacienty s kovovými předměty nebo elektronickými zařízeními v těle.

Co ukazuje přehledová tomografie mozku

Moderní vybavení umožňuje vrstvené skenování této oblasti v různých projekcích. Díky tomu si můžete prohlédnout obrázek v několika rovinách a vyhnout se ztmavení požadované oblasti kostmi lebky. Průzkum MRI mozku umožňuje rozlišit šedou a bílou hmotu orgánu, posoudit stav jeho komor a subarachnoidálního prostoru, identifikovat ložiska zánětu, otoky, ischemii, demyelinaci a krvácení.

Tento typ diagnózy také ukazuje stav mozkové cirkulace. Pro podrobnější studium se používá kontrast. Je také možné zobrazit objemovou rozvětvenou síť všech krevních cév v dané oblasti. MRI se používá k posouzení stavu hypofýzy.

Indikace studie

Průzkum MRI mozku vám umožní identifikovat tyto patologie:

  • Roztroušená skleróza (ložiska demyelinace).
  • Nádory různé geneze.
  • Hydrocephalus.
  • Encefalitida (zánět mozku).
  • Traumatické poškození orgánů.
  • Absces (purulentní fúze parenchymu s vytvořením kapsle kolem ní).
  • Oblasti ischemie nebo krvácení při akutní cévní mozkové příhodě.
  • Hypofyzární adenom.
  • Zánět meningů a krvácení v prostoru mezi nimi.

Jako důvod pro jmenování studie mohou sloužit následující stížnosti pacientů:

  • Dlouhé a intenzivní bolesti hlavy.
  • Porucha sluchu a zraku s vyloučením organické patologie odpovídajících smyslových orgánů.
  • Závratě, nevolnost a zvracení.
  • Ochrnutí.
  • Snížená citlivost končetin.
  • Parestézie (pocity „plazících se plazů“, mravenčení atd.).
  • Historie ztráty vědomí.
  • Obtížnost funkce řeči.
  • Těžké poškození paměti a mozkové aktivity.

Kontraindikace studie

Hlavním zákazem zobrazování magnetickou rezonancí je přítomnost v dutině lebky nebo oběžné dráhy cizích těles vyrobených z kovu. Takové objekty pod vlivem magnetických vln se mohou zahřívat a dokonce pohybovat, pokud nejsou pevně fixovány v kostní tkáni. Jejich přítomnost navíc významně sníží kvalitu obrázků a během skenování vytvoří „artefakty“.

To může mít vliv na vyhodnocení výsledku studie a vyvolat diagnostickou chybu. Diagnóza MR se také nedoporučuje u pacientů s elektronickými zařízeními v těle, například u umělého kardiostimulátoru. Magnetické pole je známé svou schopností narušovat činnost elektroniky, což může ovlivnit celkový stav pacienta.

Pokud existuje strach z omezeného prostoru, měly by být upřednostněny otevřené tomografy. Mezi kontraindikace použití kontrastu, těhotenství, laktace, těžkého poškození jater a ledvin se rozlišuje anamnéza alergií na barviva.

Příprava a postup

Bezprostředně před vyšetřením musí pacient sundat veškeré kovové doplňky (náušnice, hodinky, sponky do vlasů atd.), Rozvinout elektronická zařízení a bankovní karty. Mohou snížit kvalitu obrazu a ztížit další diagnostiku. Pokud se předpokládá intravenózní použití kontrastních látek, doporučuje se zdržet se jídla alespoň 8 hodin před začátkem tomografie..

Procedura začíná tím, že pacient leží na mobilním stole, kde je jeho hlava pevně fixována speciálním zařízením, aby nedocházelo k nedobrovolným pohybům. Je nutné lhát, aby nedošlo ke snížení kvality obrazu. Pokud narazíte na nějaké problémy během provozu tomografu, může pacient vždy komunikovat obousměrně s rentgenovým laboratorním asistentem, který je ve vedlejší místnosti.

Po dokončení procedury obdrží zákazníci výsledky studie na obrázcích, disku nebo jiném elektronickém paměťovém médiu. Specialista také vypracovává svůj závěr, který není konečnou diagnózou, ale pouze popisem zjištěných změn. U těchto dokumentů musí pacient konzultovat odborníka, aby určil další taktiku.

Kdy a co je MRI sken mozku

Lidský mozek je složitý orgán, který je obtížné studovat a diagnostikovat. Zároveň je to nejdůležitější orgán v lidském těle, který je zodpovědný za provoz dalších důležitých systémů.

MRI je jednou z nejúčinnějších metod pro studium mozku a identifikaci různých patologií v něm. Tato studie je předepisována nejen pro dospělé pacienty, ale také pro malé děti. Ve srovnání s jinými diagnostikami je tato metoda považována za nejbezpečnější pro děti..

Co ukazuje MRI, komu se to dá udělat a komu ne, jak se na to připravit a jak se dešifrují získané výsledky - řekneme dále.

Co to je

MRI je neinvazivní vyšetření využívající vysokofrekvenční magnetické pole založené na získání obrázku s podrobným obrazem mozku. V mozkové MRI se rentgenové paprsky nepoužívají. Tato technika pomáhá identifikovat nádory, aneuryzmy, patologie ve vaskulárním a nervovém systému.

Studie navíc pomáhá určit míru aktivity kůry. MRI mozku lze provádět s kontrastními médii i bez nich. Kontrast zvyšuje rozdíl mezi tkáněmi, což umožňuje identifikovat i ty nejmenší patologie. Používá se zřídka kvůli riziku alergických reakcí..

Výhody této techniky

Hlavová tomografie má následující výhody:

  • neexistuje bolest a není nutné zavádět nadbytečné předměty do těla pacienta;
  • osoba není vystavena ionizujícímu záření;
  • výsledný obraz je velmi jasný, i když jsou tkáně umístěny v různých hloubkách;
  • po zákroku se pacient nemusí zotavovat;
  • podle pokynů lékaře se provádí komplexní vyšetření hlavy a horní páteře. Vyhodnocuje funkční aktivitu mozku nebo jeho jednotlivé zóny a také pomáhá identifikovat mozková centra. Tato data jsou potřebná, aby nedošlo k poškození funkční části mozku během operace;
  • zkoumají se ty oblasti mozku, které jsou uzavřeny kostními strukturami. Jiné diagnostické metody to nemohou udělat;
  • tato technika je velmi informativní a pomáhá poskytnout úplný obraz vaskulárního systému i bez zavedení kontrastního média;
  • pomáhá detekovat nádory v rané fázi jejich tvorby.

Proč provést vyšetření

MRI mozku je považována za nejcitlivější diagnostickou metodu..

Pomáhá detekovat přítomnost změn v měkkých a pojivových tkáních sliznice mozku v rané fázi: změny způsobené dopravními nehodami, zánětlivými procesy, poruchami centrální nervové soustavy.

Tato diagnóza je navržena ke studiu všech struktur a oddělení mozku: mozek, hypofýza, vizuální části týlního laloku, mozkové komory, oddělení odpovědná za paměť a myšlení.

Před vyšetřením musí být pacient vyšetřen. Určují další taktiku diagnostického vyšetření. Například, pokud má pacient zvýšenou hladinu hormonu prolaktinu, pak mu bude diagnostikována mozeček.

Co může MRI ukázat? Tato diagnóza odhaluje přítomnost:

  • Nádor v mozku. Mohou být benigní, maligní. Tato technika pomáhá nejen najít tvorbu nádoru, ale také sledovat jeho růst, průběh léčby nebo proces zotavení pacienta po operaci.
  • Ischemické mozkové příhody a mozkový infarkt. Obrázek umožňuje určit oblast ischemické léze, fázi jejího vývoje, tvorbu otoků, hustotu postižené tkáně, přítomnost nekrózy v mozkové tkáni.
  • Roztroušená skleróza. Obrázek ukáže léze myelinového obalu nervových vláken. Diagnostika také pomáhá studovat stupeň jejich distribuce, stadium, účinnost terapie..
  • Duševní poruchy, které jsou exogenní a endogenní. Takové patologie mohou být dědičné, vyplývající z traumatického poranění mozku a v důsledku vývoje virové infekce, toxické otravy. Tato technika určuje přítomnost funkčních rozdílů v různých částech mozku, strukturální poruchy v mozku. Díky tomu dokáže pouze MRI detekovat onemocnění, jako je schizofrenie.
  • Nemoci mozkové kůry. Patří sem Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba. Diagnóza umožňuje stanovit hustotu šedé a bílé hmoty, mozkovou atrofii mozkové kůry a podkortexu mozku.
  • Poškození, které je spojeno s předchozími zraněními. Diagnóza určuje přítomnost poškození v cévách, důsledky způsobené mozku. Kromě toho je určen výskyt prvních známek VSD.

Magnetická rezonance hlavy pro děti je předepsána pro:

  • vývoj nitroděložních infekčních procesů a po traumatu, poranění hlavy, otřesu;
  • vývojové poruchy, hypoxie, ischémie;
  • výskyt prvních příznaků takové choroby, jako je roztroušená skleróza;
  • epileptické záchvaty a cerebrální krvácení;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • výskyt cyst, nádorů v mozku a podezření na ně;
  • změny hypofýzy nebo přítomnost nebezpečných chorob v ní;
  • narušení vnitřního ucha, prudké zhoršení sluchu a vizuální aktivity.

MRI tedy umožňuje studovat stav všech mozkových struktur, identifikovat příčinu výskytu častých bolestí hlavy u dítěte.

Pamatujte, že problémy v mozku někdy způsobují autismus u dítěte, proto je tato technika v neurologii velmi aktivně využívána.

Existují nějaké rozdíly v MRI a CT mozku

MRI mozku se liší od jiných diagnostických postupů, jako je CT. Funkce má následující:

  • Studie se provádí v několika projekcích, má tedy velký potenciál.
  • Pomáhá vidět patologii v raných fázích jejího vývoje. Například progresi ischemické mrtvice pomocí MRI lze detekovat po 2-3 hodinách.
  • Detekuje drobné poškození mozku při roztroušené skleróze.
  • Používá se k prozkoumání těch částí mozku, které nelze studovat pomocí počítačové tomografie: mozeček, mozkový kmen.

Indikace pro

Vyšetření mozku se provádí za účelem stanovení diagnózy nebo k jejímu objasnění v případě podezření na vývoj závažných patologií..

MRI hlavy používají lékaři, když:

  • nemoci a abnormality v mozkových cévách;
  • modřiny a poranění hlavy, doprovázené vnitřními krváceními;
  • nádory v hlavě a cerebellopontinovém uzlu;
  • problémy se sluchovou a vizuální činností;
  • infekční onemocnění v centrální nervové soustavě. To zahrnuje vývoj meningitidy, abscesů, infekce HIV;
  • paroxysmální podmínky;
  • abnormality v mozkových cévách. Tato kategorie zahrnuje vývoj aneuryzmat, trombózy;
  • epilepsie a hypofyzární adenom;
  • roztroušená skleróza a sinusitida;
  • patologie na spodní části lebky;
  • neurodegenerativní onemocnění.

Kromě toho se takové vyšetření provádí před nebo po operaci.

MRI mozku je také předepsáno pacientům, kteří si stěžují:

  • bolesti hlavy, migréna, závratě, mdloby. Často se vyskytují, když je narušena dynamika mozkomíšního moku;
  • hluk v zvukovodu;
  • krvácení z nosní dutiny;
  • ostré zhoršení paměti a snížení koncentrace pozornosti;
  • narušení citlivosti a koordinace pohybů;
  • duševní poruchy.

Kontraindikace

Lékaři poznamenávají, že kontraindikace této diagnózy mohou být relativní nebo absolutní. Pokud pacient odhalil relativní kontraindikace, znamená to, že není vhodné provádět diagnózu. Provádí se, pokud na to existují závažné důvody..

Absolutní indikace jsou ty, v jejichž přítomnosti je přísně zakázána diagnostika MRI.

Tyto indikace jsou přítomností pacienta:

  • kardiostimulátory, neurostimulanty;
  • kochleární implantát, protézy ve vnitřním uchu, inzulínové pumpy;
  • feromagnetické a elektronické implantáty do středního ucha;
  • protézy v srdečních chlopních;
  • velké kovové implantáty, feromagnetické fragmenty;
  • Ilizarovův přístroj.

Seznam relativních indikací pro tuto diagnózu je následující:

  • třes a neschopnost osoby zadržet dech po dlouhou dobu během různých vyšetření;
  • protézy, rovnátka, cava filtry, stenty;
  • štěpování koronární tepny;
  • klip nainstalovaný po odstranění žlučníku;
  • srdeční selhání;
  • těhotenství;
  • bolesti, při kterých osoba není schopna zůstat nehybně po dlouhou dobu;
  • klaustrofobie a fyziologické monitorování.

Výcvik

Na začátku lékař určí, zda bude vyšetření MRI provedeno s kontrastem nebo bez něj. Všechny postupy přípravy studie závisí na tomto rozhodnutí. Pokud je diagnóza prováděna zavedením kontrastního média, je pacientovi doporučeno 5 hodin před zákrokem, aby úplně opustil jídlo a tekutinu. Bezprostředně před zákrokem musí pacient sundat veškeré šperky a doplňky, hodinky.

Pamatujte, že pokud je pacient na svém místě, měl by být před diagnózou ohlášen specialistovi.

Musíte také nahlásit výskyt chronických onemocnění a alergickou reakci na určité léky, klaustrofobii.

Pokud postup provede dítě, nedoporučuje se pít a jíst 3 hodiny před vyšetřením. Pokud mu bude injikována kontrastní látka nebo anestézie, je vyšetření provedeno na lačný žaludek. Před zákrokem by mělo být dítě předvedeno anesteziologovi, který zkontroluje, zda nemá alergickou reakci na injikovaný lék..

Vlastnosti postupu

Pokud bude MRI mozku provedeno se zavedením kontrastního média, bude diagnóza trvat déle.

Fáze průzkumu:

  1. Pacient si sundá oblečení a všechny předměty, které obsahují kovové poutka.
  2. Pak leží na pohyblivém stole. Obvykle ležel na zádech.
  3. Poté se mu vstříkne intravenózní kontrastní látka. Zavádí se pomocí speciálního katétru nebo ručně..
  4. Pokud pacient nemůže být stacionární po dlouhou dobu, pak se uklidňuje.
  5. Ruce a nohy jsou připevněny na stůl pomocí popruhů. Válečky jsou umístěny pod hlavou. Nejčastěji se používají pro děti, protože nemohou být dlouho stacionární..
  6. Stůl se pohybuje a jde dovnitř kapsle tomografu. Lékař musí opustit místnost, kde je pacient. Postupuje ze speciální místnosti. To je způsobeno tím, že paprsky, které jsou emitovány během diagnózy, mohou být nebezpečné pro zdraví osoby, která je neustále v místnosti.
  7. Procedura je zcela bezpečná a bezbolestná. Během toho se pacient necítí téměř nic.
  8. Během diagnostiky pacient uslyší z činnosti zařízení mírné mechanické trhliny. V místě vpichu může pociťovat mírný pocit mravenčení..
  9. Trvání procedury je 1 hodina. Po celou dobu by měl být pacient nehybný. Díky tomu budou výsledky přesnější..

Vlastnosti vyšetření dětí

Je velmi obtížné, aby dítě jakéhokoli věku stálo dlouho. V tomto ohledu se provádí mozková tomografie v anestezii lékem: Podává se propofol.

Pokud má dítě více než 5 let, dostává se mu sedativum. Před zákrokem s ním promluví a připraví ho.

Během vyšetření mohou být dítěti ukázány kreslené a hračky. Otevřené tomografy se v současné době stávají stále populárnějšími, kde do tobolky může vstoupit pouze hlava dítěte a rodiče jsou poblíž a drží ruku..

Před zákrokem musí dítě navštívit záchod. Všechna elektronická zařízení a předměty obsahující kovové části by měly být převzaty od něj. Pak je oblečen ve speciálním oblečení. Při vstupu do místnosti by mělo být dítě představeno zařízení a posláno, aby poslouchalo, jak to funguje.

Diagnózu lze provést pouze v případě, že se dítě uklidnilo a souhlasí s vyšetřením..

Dešifrování přijatých dat

Výsledky jsou dešifrovány ihned po diagnóze. Obrázky sleduje radiolog. Dešifrování trvá asi 30 minut. Výsledky analýzy jsou dány pacientovi nebo ošetřujícímu lékaři.

Co ukáže MRI sken? Přepis obsahuje informace o:

  • průtok krve;
  • tekutina v kanálu míchy;
  • stupeň tkáňové difúze;
  • aktivita mozkové kůry při působení různých podnětů.

Může bolest hlavy po diagnóze

Pokud má osoba po diagnóze nevolnost, slabost, nevolnost, zvracení, závratě a dezorientaci, je to normální. K této reakci dochází u lidí:

  • se zvýšenou citlivostí;
  • v případě porušení jednacího řádu;
  • v přítomnosti kovových předmětů na těle nebo oděvu pacienta.

Obvykle nepříjemné pocity přecházejí samy od sebe, ale pokud příznaky nezmizí po dlouhou dobu, měl by pacient konzultovat lékaře.

Magnetické rezonance mozku je tedy užitečnější než škodlivé. To nemůže vést k výskytu bolesti hlavy a jiných bolestí u člověka. Pomůže pouze lékaři určit povahu vznikající bolesti a provést diagnózu. V současné době je toto vyšetření předepsáno téměř každému pacientovi, který si stěžuje na nepohodlí v oblasti hlavy.

MRI mozku

✓ Ceny za mozkovou MRI od 2000 rublů na klinikách Tveru na LocalLab.ru. Vyberte si nejlepší cenu na výhodném místě!

Najděte vhodnou kliniku, porovnejte ceny diagnostiky, zaregistrujte se online na webových stránkách nebo telefonicky na LocalLab.ru.

Vybrali jsme pro vás 5 center pro MRI hlavy a mozku s adresami, aktuálními cenami a slevami.

MRI mozku: který ukazuje, jak postupovat, proč používat kontrast

Typickým postupem je zobrazení magnetické rezonance mozku. Toto neinvazivní vyšetření zahrnuje použití silného magnetického pole, vysokofrekvenčních impulsů a počítačového systému..

Společně se získá inovativní zařízení, které vám umožní získat podrobný obraz krevních cév, tepen, tkání, kůry a dalších mozkových prvků.

Zobrazená kvalita obrazu je tak vysoká, že na základě obdržených informací lékař provede správnou diagnózu, provede písemný popis identifikovaných patologií a předepíše léčebný postup (je-li to nutné).

Na rozdíl od jiných diagnostických metod, jako je CT a ultrazvuk, je tato metoda pro lidské zdraví naprosto bezpečná. Proto je-li to nutné, lze postup přiřadit nejen dospělému, ale také dítěti.

MRI má velký potenciál, proto je předepsáno, pokud existuje podezření na následující choroby a patologie:

  • vaskulární patologie;
  • potřeba zjistit, kde byly vytvořeny benigní a maligní nádory, jakož i nádory jiné povahy;
  • bolest krku
  • poranění mozku, která jsou doprovázena vnitřním krvácením;
  • porucha řeči a sluchu;
  • mozkové infekce (meningitida, absces a další);
  • podezření na vznik aneuryzmy nebo trombózy;
  • hypofyzární adenom;
  • intenzivní bolesti hlavy neznámého původu;
  • roztroušená skleróza a další typy mentálních změn;
  • leukoaraióza;
  • mrtvice.

Díky zobrazování magnetickou rezonancí je možné úspěšně sledovat aktivitu mozkové kůry a také zjistit původ problémů v nervové soustavě..

Jak udělat MRI mozku

Zařízení MRI je vyrobeno ve válcovém tvaru, má několik otvorů. Osoba je umístěna na speciálním stole, který je umístěn uvnitř tohoto zařízení. Poté doktor vysvětlí, co nelze udělat a co lze dělat..

V případě potřeby mohou pacienti používat zátkové chrániče sluchu, protože vnitřek zařízení je velmi hlučný a často se vysílá charakteristický úder. Pak jsou jeho končetiny připevněny popruhy. To je nezbytné k zachování nehybnosti, což pozitivně ovlivní kvalitu obrázků. Poté lékař umístí speciální dráty do hlavy osoby, které vysílají a přijímají rádiové vlny.

Po dokončení přípravy se stůl plynule pohybuje uvnitř tomografu a lékař odchází do počítačové místnosti. V této místnosti dostává obrázky získané během studie i další důležitá data. Udržováním stacionárního stavu dochází ke skenování celé oblasti mozku. Zařízení vytváří sekvenční série obrázků, díky kterým je vytvořen jasný obraz.

Fotografie ukazují všechny informace od krční páteře po stav plavidel.

Vytvoření jednoho výstřelu trvá několik minut. Jediným nepříjemným okamžikem, který může nastat, je trochu nepohodlí v důsledku nepříjemné polohy hlavy a krku.

Je možné jíst před zákrokem?

Ano! Na rozdíl od jiných metod nemá jídlo vliv na kvalitu vyšetření. Jediná věc, kdy lékař může požádat pacienta, aby upustil od jídla, pokud má osoba zvýšenou tvorbu plynu nebo slabý močový měchýř. To se provádí za účelem udržení stacionárního stavu..

Vzhledem k tomu, že postup zahrnuje použití magnetického pole, pacient by neměl mít:

  • kardiostimulátory a implantovatelné kardiovertory defibrilátory (ICD);
  • vnitřní ušní implantáty (kochleární);
  • stimulanty nervového svalu, jako jsou ty, které se používají ke zmírnění bolesti nebo obnovení svalu;
  • implantovatelné infuzní pumpy.
  • nitroděložní zařízení (IUD);
  • některé zubní implantáty (u zubního lékaře se ujistěte, že nejsou magnetické).

MRI byste se měli vyhnout, pokud máte v těle kovové fragmenty. Kovové úlomky v očích mohou být zvláště nebezpečné, protože magnet se může pohybovat kovem, což způsobuje poškození očí nebo slepotu..

Jak dlouho vydrží MRI mozku

Vytvoření jediného snímku bude trvat několik minut, proto angiografie trvá přibližně 45 minut a vyšetření MRI bez kontrastu - 25. Během procedury musí osoba zůstat ve speciální kapsli. Pokud tedy trpí bolestivými syndromy a nemůže udržet stacionární stav, pak se neprovádí magnetická rezonance..

Doba trvání MRI skenování závisí na několika faktorech:

  1. druh použitého tomografu, jeho síla. Například, pokud má klinika moderní vybavení, vyšetření netrvá déle než 30 minut;
  2. rozlehlost skenované oblasti. Lidský mozek je rozdělen do několika sektorů. Prozkoumat 1 sektor bude trvat 5-7 minut;
  3. spokojenost pacienta - klíčová nuance ovlivňující trvání MRI.

Po zákroku lékař napíše závěr a vydá dokument.

MRI mozku s kontrastem

Před zobrazením magnetickou rezonancí je člověku často injikováno speciální barvivo. Jeho role je zřejmá: skenuje obtížně přístupné oblasti podrobněji a přehledněji, což umožňuje jejich rozlišení od ostatních. Nejvíce kontrastní se používá, když existuje podezření na nádory jiné povahy. Pomocí tohoto zisku se metastázy zobrazují doslova na obrazovce monitoru.

Podle statistik se každý pátý pacient rozhodne zavést barvivo. Pokud máte podezření:

  • roztroušená skleróza;
  • různé novotvary ve struktuře mozku;
  • meningální stav;
  • problémy s páteří;
  • trávicí anomálie.

Kontrastování je na uvážení radiologa, takže výše uvedený seznam nemusí být úplný. Negativní účinek léku je vyloučen, nezpůsobuje komplikace.

Existuje však několik omezení:

  • bronchiální astma, chronická onemocnění v cévách a srdci;
  • první trimestr těhotenství;
  • nesnášenlivost barviv;
  • použití B-blokátorů.

V jiných případech mohou kontrast používat i děti..

Co ukazuje MRI mozku

Zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje možnost jasně vidět jakékoli porušení struktury tkáně. To je jediný způsob, jak zjistit, zda dochází k deformaci cév a také k různým typům odchylek v zásobování krví. Díky tomu je možné diagnostikovat vývoj rané mozkové příhody a poté úspěšně vyvést člověka z krizového stavu.

MRI je vysoce účinná v případech podezření na rakovinu, poranění mozku a hematom. Jinými slovy, na základě získaných obrázků se doktorovi podaří zjistit přítomnost nemoci, její umístění, strukturu a tvar. Poté vypíše podrobný závěr, svědectví a předá to vašemu ošetřujícímu lékaři.

Zde je zdaleka úplný seznam nemocí diagnostikovaných pomocí MRI:

  • hemoragická, ischemická mrtvice nebo srdeční infarkt;
  • určuje, zda jsou v cévách choroby;
  • traumatické poškození mozku, jakož i jeho důsledky;
  • aneuryzma;
  • malformace;
  • příčiny intrakraniálního tlaku;
  • infekční onemocnění v mozku.

Jaký je rozdíl mezi MRI a CT

Abyste pochopili, co je lepší než CT nebo MRI, musíte pochopit jejich specifika. Každá z těchto metod má řadu funkcí: CT je vynikající pro diagnostiku hustých tkání a lebečních kostí. Další menší výhodou je čas: úplné vyšetření pomocí počítačové tomografie netrvá déle než 20 minut a vyšetření MRI trvá 45 minut. Nevýhodou je, že někdy může být vyžadována další diagnostika určité části orgánu..

Díky zobrazování magnetickou rezonancí můžete vyšetřovat a diagnostikovat měkké tkáně: nervová a svalová vlákna, maligní a benigní nádory. Také pomocí této metody doktoři dokážou prozkoumat objem edému, jeho lokalizaci a tvar. Pevné části, jako jsou kosti, se však zdají průměrné.

Pro úplné vyšetření není tak kritické, pokud se pacient během počítačové tomografie pohybuje nepatrně. Zatímco pro MRI je nutné udržovat stacionární stav, jinak mohou být získaná data zkreslena.

Zobrazování pomocí magnetické rezonance se také používá k řízení:

  • zda k léčbě dochází;
  • stav měkkých tkání, tepen a krevních cév po detekci různých nádorů;
  • pooperační období.

Je škodlivé používat tyto vyšetřovací metody? Podobnost těchto metod spočívá ve vysoké úrovni zabezpečení, takže jsou naprosto bezpečné pro ty, kteří nemají individuální omezení.

Závěr

Pokud potřebujete provést vyšetření, doporučujeme zobrazení pomocí magnetické rezonance. Ve srovnání s jinými metodami jsou náklady o něco vyšší, ale je to kvůli široké oblasti výzkumu, podrobným informacím o každé části mozku, schopnosti identifikovat patologie v nejranějších stádiích.

Kvalitativní, včasné vyšetření je prvním krokem vedoucím k efektivní léčbě. Upřímně doufáme, že pokud se vás nějaké problémy dotknou, brzy vás projdou kolem!

Jak to funguje. Jednoduchý jazyk o MRI

Účinné diagnostické postupy zlepšují život lékařům i pacientům. První z nich získají více informací, a proto mohou přesněji stanovit diagnózu, tím méně času stráví procesem. Druhá strana také vyhrává - alespoň cesta, kterou člověk překonává návštěvou lékařů, je zkrácena. Ačkoli toto je ovládáno touhou vůbec nenavštívit lékaře, zůstat vždy zdravý. To je však možné pouze v ideálním světě a žijeme v nedokonalém stavu.

Jakmile jsme zjistili, jak funguje kapsulární endoskopie, navržená pro bezbolestné diagnostické postupy a studie těžko přístupných částí gastrointestinálního traktu. Tentokrát se pokusíme pochopit, jak funguje zobrazování magnetickou rezonancí - další bezbolestný způsob získávání údajů o stavu vnitřních orgánů a lidských tkání.

Upozorňujeme, že tento materiál je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o pokyn, doporučení ani oficiální, vědecký nebo lékařský dokument.

Obsah

Jednoduchá teorie

Nejprve trochu jednoduchá teorie. MRI (MRI v angličtině) je metoda získání vrstveného obrazu vnitřní struktury objektu. Zhruba řečeno, MRI pomáhá získávat virtuální řezy tkání a orgánů živého člověka, aniž by napadlo jeho tělo - jedná se o tzv. Neinvazivní metodu.

Je založen na jevu zvaném nukleární magnetická rezonance (NMR) a v minulosti bylo na začátku zkratky MRI přidáno písmeno „I“ (NMR se mluvilo anglicky namísto MRI). Ale rozhodli se zbavit slova „jaderný“ z jednoduchého důvodu - aby nezlobili lidi, i když s bombami nebo radioaktivními prvky periodické tabulky není nic společného.

Pokud to nějakým způsobem pomůže pochopit procesy, které jsou základem tohoto jevu, mluvíme o měření elektromagnetické odezvy atomových jader excitovaných elektromagnetickými vlnami různých kombinací (proto je slyšet rytmický zvuk různé tóny) v konstantním magnetickém poli vysokého napětí in tesla.

Síla pole ovlivňuje kvalitu výsledného obrazu. Čím nižší je síla, tím užší je rozsah použitelnosti tomografů, které se zase dělí na několik základních typů - od nízkopodlažního k ultravysokým (od slova „pole“, nikoli „podlaha“)..

Nebudeme tvrdit, že čím silnější, tím lepší. Řekněme to takto: silnější, všestrannější a přesnější systém. Ale čím univerzálnější je, tím vyšší je jeho cena, která může činit stovky tisíc dolarů a dokonce přesáhnout jeden milion.

U nízkopodlažních polí je intenzita pole až 0,5 T. Věří se, že takové tomografy bez kontrastu mohou poskytnout základní informace. Poté následuje střední patro (1 T), vysoké patro (1,5 T) a ultravysoké patro (3 T). Jsou silnější, ale běžné lékařské instituce je nepotřebují..

"Mnoho lidí se ptá, jaký je rozdíl mezi 3 T a 1,5 T?" Zásadní rozdíl spočívá v detailnosti a jasnosti obrazu, “vysvětlil Vesta Korolenok, vedoucí centra MRI v Tomografickém centru. Jako příklad mluvila o pacientce s malým nádorem: aparát s 1,5 T si toho nevšiml, a ve 3 T viděli patologii zasláním osoby do jednoho z RPRC.

Existují také uzavřené a otevřené tomografy. Jedním z rysů prvního, který je běžnější, jsou omezení rozměrů pacienta - velmi úplný člověk se jednoduše do „dýmky“ nevejde. Kromě toho se ti, kteří trpí klaustrofobií, mohou cítit nepříjemně ve stísněném prostoru, kde se nemůžete pohybovat. Otevřené tomografy umožňují studium jednotlivých kloubů, páteře a dokonce i hlavy. Slabou stránkou tomografů s otevřeným typem je nižší rozlišení: všechny jsou nízkopodlažní a mají sílu magnetického pole nejvýše 0,35 T.

Co nelze udělat

Můžete se dostat dovnitř tomografu, ale ne každý. Za prvé, držitelé implantátů různých typů tam nemohou jít: od kardiostimulátorů po sluchadla. Existuje několik důvodů: zaprvé, magnetické pole může implantát poškodit nebo narušit, za druhé, existuje možnost způsobit pacientovi teplotu nebo jiné zranění a zatřetí přítomnost implantátu nepříznivě ovlivní výsledky skenování.

Totéž platí pro kov v těle - „pletací jehlice“ a špendlíky, střely a fragmenty, chirurgické svorky a podobné prvky (titan - výjimka).

V některých případech se při skenování používají kontrastní přípravky, které navíc zvyšují čistotu obrazu. Jejich složky mohou vyvolat alergie, jsou obvykle kontraindikovány u těhotných žen i během kojení.

Vlastní test

„Tomografie“ má ultravysokou podlahu Siemens Magnetom Spectra 3 T. Jednotku nelze nazvat lehkou: pohotovostní hmotnost je asi 7,3 tun s délkou tunelu 173 cm. Systém umožňuje použít až 120 cívkových prvků k pokrytí celé anatomické zóny (například celý centrální nervový systém). Používá se proprietární software od společnosti Siemens, který primárně ovlivňuje kvalitu skenování a výsledný obraz s řezy o tloušťce 0,5 - 1 mm.

Zkoušející je oblečen v jednorázovém bezrozměrném obleku, ve kterém je poslán k ústům tomografu. Osoba je položena na stůl (to je název struktury, která je potom skrytá v tunelu). S cílem nějak chránit uši před hlasitým zvukem jsou na hlavu položena sluchátka, ze kterých zní lehká hudba. Pokud chcete, můžete se vyzbrojit vlastním seznamem skladeb nebo zvukovou knihou.

To překvapilo: jaký druh sluchátek, pokud by neměly být žádné kovy? Je to jednoduché - zvuk není přenášen do sluchátek nálevky nikoliv dráty, ale trubkami vyrobenými z elastického plastu, takže skladby znějí jako ze studny. Je třeba poznamenat, že příslušenství není schopno zcela utopit „melodie“ tomografu..

Nemůžete vyskočit ze zařízení, proto jen v případě, že je do ruky pacienta vložena hruška (správně - signalizační zařízení). V případě panických útoků nebo z jiných důvodů stačí stlačit a radiolog, který řídí proces v blízké místnosti (v tzv. Kontrolní místnosti), bude mít velmi hlasitý alarm.

"Zdálo by se, že je vše v pořádku, pacient byl položen, ale měl čas jen zavřít dveře, když už byla hruška stisknuta," říká Vesta. Podle ní jsou v procesu lidé unavení a může to trvat až dvě hodiny. Proto někdy dochází k přestávce, aby pacient mohl odpočívat. To platí především pro studie, jako je MRI celého těla..

Poměrně často existují lidé s klaustrofobií, panickými poruchami. V tomto případě se doporučuje zjistit od specialisty o všech stádiích studie a podívat se na samotné zařízení.

Skenování může nějakou dobu trvat, v našem případě to trvalo asi 20 minut. Druhá 10 (nebo všech 19) trvala věčně - konec konců se nemůžete pohybovat, ale opravdu chcete. "Houston, máme problémy," - uvízl v mé hlavě v okamžiku, kdy se můj nos začal poškrábat na vzestupu (a to se stalo, když jsem si myslel: "Hlavní věc není poškrábat nos"). Ale lehký vánek od ventilátoru někde nad jeho hlavou pomohl držet v klidu až do konce procedury.

V tunelu není co dělat - není kam hledat, protože je tam cívka (?) Téměř před nosem, podobně jako přidržovací zařízení. Zůstane zakrýt vaše oči a poslouchat „hudbu s magnetickou rezonancí“: systém, shromažďování dat, bzučení a „zpěv“ v různých tónech, ale vždy rytmicky (ve skutečnosti se jedná o superrychlé vibrace). Někdy ztichne a vy si pomyslíte: „To je ono, je po všem.“ Pauza, která je nutná k překonfigurování systému, prochází a rytmus začíná znovu. Říká se, že někteří dokážou v tomto procesu usnout - to lze jen závidět.

Mimochodem, zvuk tomografu závisí na typu zapojených cívek a aktuálním programu.

„Opouštím“ tunel, chci vyskočit a jít - z důvodu klidného umístění a hlasitého zvuku vzniká krátký pocit dezorientace. Hlavní věc není spěchat (ano, nedovolí vám).

Po všem, co jsem zažil, byla touha dělat to jako ve filmu - jdi na tomograf s pistolí (to se pravidelně zobrazuje v akčních filmech). Ale nebyla po ruce žádná zbraň, takže experiment zůstal snem - ověření, zda je zbraň magnetizovaná, nefunguje.

Jak dlouho vydrží vyšetření??

- V centru „Tomography“ - až dvě hodiny. Jedná se o celotělovou MRI s kontrastem. Jak je uvedeno výše, v takových případech rozdělíme studii na části.

Nejméně času se věnuje zkoumání běžných kloubů, jako jsou kolenní klouby. Ve standardní situaci [bez patologií] netrvá déle než 15 minut na jeden kloub. Je to však doba, kdy byl pacient přímo v tomografu, aniž by vzal v úvahu analýzu dat.

Siemens neustále vyvíjí nový software. To vám umožní zkrátit čas pro některé typy diagnostiky. Například můžete urychlit skenování kloubů - až 8 minut a mozek - až 6-10. Nové možnosti v softwaru však před implementací vyžadují pečlivé prostudování, studium a optimalizaci existujících výzkumných protokolů.

Existují nějaké problémy, které jsou upřímně obtížné pro tomograf??

- Například při zkoumání břišní dutiny a pokud pracujeme v automatickém režimu, zařízení se přizpůsobí pohybu bránice a čte data v určité poloze. To výrazně prodlužuje dobu studia. Tento proces lze urychlit, ale pacient bude muset mnohokrát zadržovat dech po dobu 20 sekund. Fyzicky to není snadné.

Pokud je zařízení plně vybaveno cívkami, neexistují žádná omezení. Například se ještě nedíváme na výzkum srdce a prsou. V letošním roce však budou potřebné komponenty zakoupeny.

Proč se nemůže hýbat?

- Když se osoba pohne, obraz je rozmazaný. V některých případech je nutné upravit tomografický program, abyste získali vysoce kvalitní obraz. Musíme jasně vidět stěny stejných obratlů, strukturu - to nám umožňuje určit přítomnost patologie. Když se člověk pohybuje, dokonce i kontury jsou ztraceny, diagnóza je vážně obtížná.

U některých typů skenování se malé a vzácné pohyby nestanou problémem, v některých případech - když rozmazané skenování padne na místo s kýly nebo jinými změnami - jsme nuceni opakovat řadu, abychom získali jasné obrázky.

Zuby musí být stlačeny tak, aby výplně nevylétly?

- Pokud jde o zubní problémy, neexistují žádné kontraindikace. Spíše existují technické nuance. Pokud se jedná o mozkové vyšetření, může do oblasti studie spadnout artefakt [pečeť, špendlík]. Poté sestavíme program tak, abychom obešli taková místa a získali obrázek požadované oblasti.

U pacientů s tetováním vyrobeným přibližně před 20 lety, kdy inkoust měl vysoký obsah kovu, je možné sotva znatelné zahřívání. Jsou nalezeni extrémně citliví pacienti, obvykle o takových věcech mluví..

Obavy se zpravidla objevují u těch, kteří poprvé podstoupili podobný postup, au pacientů souvisejících s věkem..

Softwarové cívky

Podle Vesta vám MRI umožňuje vidět, co zbylo za rámcem rentgenových snímků. Současně se na obrazovce lékařského pracoviště zobrazí snímek se zlomeninami obratle a křížové kosti. "Toto trauma není vidět na rentgenovém snímku pořízeném na klinice," vysvětluje náš partner..

Kromě technické části má přímý dopad na diagnostický proces i řada programů pro výzkum a analýzu dat..

Zařízení pořizuje snímek ve třech rovinách: koronální (podél těla zepředu dozadu), sagitální (zprava doleva) a axiální (shora dolů). V případě potřeby lze obrázek vizualizovat ve 3D režimu..

Zpočátku přichází do hry sada programů (nebo sada sekvencí), která poskytuje informace, ve skutečnosti, skenování. Volba je založena na tom, která oblast bude studována: pro mozek - jeho vlastní soubor, pro klouby - jeho vlastní a tak dále. Algoritmy se navíc liší v závislosti na věku pacienta..

V automatickém režimu se informace po přijetí dat přenášejí na lékařskou stanici. Ten „vyzbrojený“ svým softwarem prohlíží výsledky, v případě potřeby je opraví a pracuje s obrázkem, který vám umožní zobrazit celý obrázek nebo jeho detaily, to znamená, že specialista má přesný virtuální model (nebo mapu) zkoumané oblasti, varhan.

Existují vysoce specializované sady programů, které zahrnují například perfuzní algoritmus. Častěji se používá v případě nádorů, zejména mozku, a poskytuje informace, které vám umožňují určit míru malignity..

Samozřejmě, ne všechny programy budou stejně žádané. „Zajímavé jsou například studie, jako je tractografie (budování neuronových spojení v mozku až po nejmenší buňky - získáte krásný barevný trojrozměrný obrázek) nebo funkční MRI, která zdůrazňuje oblasti mozku zapojené do určitých pohybů, ale hlavně se používají k diagnostice komplexních a vzácná onemocnění centrální nervové soustavy, “vysvětluje Vesta.

Předpokládá se, že MRI může nahradit některé bolestivé nebo škodlivé diagnostické diagnostické postupy. Konkrétním příkladem je mamografie, kterou musíte uchýlit, když ultrazvuk nelze provést pro řadu faktorů, včetně věku. Metoda je vysoce informativní, ale extrémně nepříjemná, protože vyžaduje závažné stlačení mléčné žlázy a v přítomnosti patologie může být velmi bolestivá. "Alternativou by mohla být MRI." V současné době v Evropě skenování MRI mléčných žláz vytlačuje mamografii ze života savců. Tato metoda má obrovské výhody a velké vyhlídky, “uvedl zdroj..

„Dříve se používala hlavně počítačová tomografie s kontrastem - jedná se o obrovskou dávku záření. A pokud potřebujete provést takové vyšetření několikrát v průběhu roku... Navíc jsou všechny rentgenové kontrastní látky docela alergenní, “říká Vesta.

Krásný obrázek

Krásný obrázek, který zdůrazňují v Tomografickém centru, zůstává bez kvalifikovaného personálu. V Bělorusku je zajištěno školení MRI, ale ve velmi omezeném počtu: nemůžete se těchto kurzů zúčastnit, lékaři pocházejí z celé republiky. Trvají měsíc, což podle odborníků nestačí pro tak širokou oblast medicíny. Lékaři, kteří mají zájem o zlepšení své kvalifikace, proto využívají všechny možné zdroje informací: od specializovaných vědeckých a lékařských pracovišť a komunit po průmyslové výstavy a konference.

„Lékaři odkazující pacienty na MRI často neukazují účel studie, kterou musí předložit jinému lékaři - diagnostickému lékaři MRI. Píší "MRI mozku". A za co? Co chtějí vidět? “ - říká Emilia Mezina, vedoucí lékařka v tomografickém centru. Podle ní by školení lékařů mělo pozitivně ovlivnit situaci, aby byla studie pro pacienta cenná, pokud jde o získávání informací, protože tento postup není levný.

Jsme vděčni Tomography Medical Center za pomoc při přípravě materiálu.