Hlavní

Infarkt

"To neprojde samo." Terapeut o koktání a léčebných metodách

Když pro některé lidi je komunikace hlavní radostí v životě, pro koktání lidí se stává skutečnou zkouškou, která přináší vzrušení a úzkost. Představte si koktání, když po letech utrpení začnou mluvit správně a bez váhání po první lekci s odborníkem.

Dnes, 22. října, je Mezinárodní den koktání. Mnoho lidí má problémy této povahy. Někteří až do dospělosti se nedokážou vyrovnat s neustálým zaváháním řeči, zatímco věří, že všechno by mělo jít samo. Psychoterapeut Maxim Dubovets řekl Omskovi, korespondentovi, proč by se mělo léčit koktání a kdo má větší náchylnost k logoneuróze.

- Co je koktání a v jakých formách se projevuje?

- Koktání může být tonické a klonické. Osoba opakuje slabiky nebo nedokáže vytlačit žádný zvuk. Toto je neurologický problém a možnost koktání je zděděna. Predispozice k koktání je větší u levicových, rekvalifikovaných doleva. Někdy děti nejsou speciálně rekvalifikovány, ale protože se dívají na své vrstevníky a příbuzné a začnou něco dělat pravou rukou místo levých rukou.

- Odkud to pochází?

- Zaprvé, jedná se o nesprávnou interakci mozkových buněk, které mají různé amplitudy. Někdy se může zdát, že člověk, když je v klidu, koktat. Ale má to, i když neříká: myslí si to. A ve chvílích, kdy se člověk začíná cítit nervózní, nemá řečový aparát na cestě a takhle pracuje, ale myšlenkový proces v hlavě.

- Jaké spouštěcí faktory koktání existují?

- Když dítě spěchá říct: „No tak, už mluvte.“ Když je hlas matky monotónní, rychlý, nevýrazný, mají-li příbuzní špatně artikulovanou řeč, tzv. Vesnický přízvuk, když lidé mluví bez otevření čelistí.

Dalším důvodem je porodní trauma. S tím se vyskytují těžké formy koktání a děti začnou koktat ve stejnou dobu, kdy začnou mluvit. Bude obtížné a obtížné zacházet.

- Je možné začít koktat v dospělosti?

- Obvykle lidé začnou koktat ve věku 3,5–6 let. V dospělosti může člověk také koktat. Taková pravděpodobnost je, pokud bere jen antipsychotika. Neviděl jsem dospělé, kteří najednou začali mluvit s přestávkami.

U dospělých je pravděpodobnější mutismus (odmítnutí verbální komunikace, - cca.). Jedná se o akutní stav, který lze rychle a jednoduše léčit, pokud okamžitě kontaktujete specialistu. Může vyvolat stres, psychologické trauma. Selektivní mutismus může také nastat, když člověk přestane mluvit konkrétně s někým nebo v určité situaci..

- Jaké jsou mylné představy o koktání??

- Často slyším: „Všechno je v pořádku, jen pes vystrašil dítě!“. Nemáme takového psa, který by pobíhal po městě a nakazil děti koktáním. Všichni byli kdysi vystrašení, ale ne všichni začali koktat. Toto je faktor, spouštěcí mechanismus, který by mohl v tomto konkrétním případě vyvolat koktání..

Někdy říkají, že se obrátili na tradiční léčitele, aby problém vyřešili. Babičky neléčí koktání. Všechny metody, které používají, jsou metody autohypnózy. To znamená, že pacient i příbuzní si sami vysvětlují, proč toto koktání projde. Nejsou zde žádné léčivé faktory.

- Koktavost může odejít sama o sobě?

- Ne. Ve výjimečných případech, kdy má osoba indukovaný koktavost, může sama odejít. O co jde: dítě přišlo do mateřské školy, začíná komunikovat s koktáním a kvůli tomu začíná koktat. V této situaci, zatímco tam je komunikace - tam jsou úrazové bloky. Přestal mluvit - dítě mluví normálně.

- Lze koktání úplně vyléčit?

- Zde musíte pochopit: „Líbí se vám: dáma nebo jít?“. Mluvte plynule nebo eliminujte příčinu koktání? S genetickou predispozicí nikam nepůjdete k koktání, ale můžeme silou donutit mozkové buňky, aby správně fungovaly. To je skutečné. Mimochodem, nezáleží na tom, v jakém věku se člověk rozhodl požádat o pomoc a zbavit se řečových problémů.

Když mluvíme o léčbě koktání, musíme pochopit, že normalizujeme rytmus, expresivitu řeči (důraz na nějaké hlavní slovo), pauzu. V budoucnu může nastat následující problém: když člověk chápe, že umí mluvit, je třeba vyjádřit své myšlenky. A není zvyklý myslet v celých větách, může trpět slovní zásobou a řadou běžných slov. Může se stát, že v určité situaci nevytvořil strategii chování: pro svou řeč jednoduše „schoval“. Zde začíná psychoterapie: učíme ho mluvit, psát eseje, komunikovat s cizími lidmi na veřejných místech a další.

Existuje pět faktorů, podle kterých můžete určit, zda se s koktáním zachází správně nebo ne..

Pravidlo číslo 1. Jedete s odborníkem: zaologem nebo logopedem-zaologem.

Pravidlo číslo 2. Účinek by měl být okamžitě na první lekci. Příbuzní a samotný člověk musí vidět, že technika skutečně funguje a přispívá k tomu, že právě teď člověk mluví bez váhání.

Pravidlo č. 3. Používané techniky by měly být jednoduché, srozumitelné a použitelné..

Pravidlo číslo 4. Osoba musí pochopit, jak to funguje. Když je to například otázka hypnózy, pacienti nechápou, jak k tomu dochází. Osoba může být hypnotizována a nucena vyslovit větu bez váhání, ale jak to fungovalo - nerozumí.

Pravidlo číslo 5. V relacích člověk ví, co má dělat. Může situaci vyřešit, aniž by šel k lékaři. Specialista to musí naučit.

- Existuje mnoho takových odborníků v Omsku?

- V našem městě je jeden nebo dva specialisté-zaikolog. A vždy tomu tak bylo, protože se jedná o vysoce specializované povolání..

- Jak komunikovat s koktavými lidmi? Zda pomoci uzavřít slovo, pokud to sám nedokáže?

- Nejprve musíte být uctivý. Nikdy se nemusíte spěchat. Jednání či ne - záleží na osobě. Pokud je klidnější, když se na něm shodnou, tak ať je to tak. Ale pokud si můžete říct sami, mít respekt a čekat. Další možností je dohodnout se s osobou a zeptat se: „Je pro vás snazší udělat pro vás slova, která je pro vás těžké vyslovit, nebo to zvládnete sami?“ Je možné, že je to úzký vztah. A samozřejmě můžete nabídnout pomoc osobě a konzultovat ošetření specialistu.

Integrovaný přístup k koktání

Oprava vad řeči není vždy snadná. Je třeba si uvědomit, že léčba logoneurózy u dospělých vyžaduje více času než léčba tohoto onemocnění u dětí. Nejúčinnější strategií dneška je integrovaný přístup k překonávání koktání..

Příčiny patologie

Poruchy řeči jsou mnohem častější u dětí předškolního věku a dětí základní školy než u dospělých mužů a žen. Přibližně 1% obyvatel světa, kteří dosáhli věku většiny, trpí touto chorobou. K dnešnímu dni je nejúčinnější komplexní metoda, jak se zbavit koktání..

Před zahájením léčby logoneurózy lékař zjistí, co předcházelo jejímu vzhledu, protože k uzdravení je nezbytný cílený přístup zaměřený na osobnost. Předškolák, jehož nervový systém se vyznačuje zvýšenou vzrušivostí, se může během vzrušení vyvinout situační koktání. Léčení patologie je jednoduché: nemusíte dítě přetížit aktivitami, chránit ho před stresem, často s ním mluvit v uvolněné atmosféře.

Bude obtížnější zbavit se této choroby navždy, pokud se vyvine v důsledku perinatálního poškození centrálního nervového systému. Jakmile dítě začne mluvit, objeví se porušení. Neuropsychiatr rozhodne, jaké prostředky pomohou situaci napravit..

Jiné příčiny dětské logoneurózy:

  • rodinné skandály;
  • náhlý strach;
  • důsledky infekčních chorob;
  • poranění páteře;
  • dědičná závislost;
  • pokusy rekvalifikovat leváka v předškolním věku.

Děti mohou koktat, pokud viděly rodičovské konflikty

Vzhledem k životním okolnostem (pití rodičů, nízký příjem v rodině) nemusí preschooler dostávat příslušnou lékařskou péči. Abnormality řeči se stávají chronickými. Na otázku, zda je patologie léčena u dospělých, neurologové odpoví: „Ano.“ Lékaři neskrývají, že cesta k hladké řeči bude dlouhá, ale problém můžete překonat.

Porucha řeči se ne vždy rozšiřuje od dětství. Muži a ženy, kteří neměli potíže s mluvením slov ve školním věku, se mohou ve věku 20–40 let setkat s poruchou řeči. Správně vybraný individuální program vám ušetří mnoho nepříjemných okamžiků: potíže v komunikaci, snížené sebevědomí, problémy v práci.

Tento příznak nemůžete ignorovat: v situacích vyžadujících zvýšený stres (kontrola v práci, obtížná konverzace s příbuznými) jste začali koktat. Poraďte se s neurologem. Můžete si předepsat fyzioterapeutické procedury, masáže a sedativní pilulky..

Pokud nechcete vyhledat lékařskou pomoc, případy křečové řeči se vyvinou v chronické. Nejnovější metody léčby, které nemusí okamžitě přinést výsledky.

Hlavní příčiny koktání u dospělých:

  • těžký šok;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • zdlouhavý stres: málokdo ví, že dlouhodobé zkušenosti, konflikty mohou vést k vývoji koktání u dospělého - je možné tuto patologii vyléčit v krátké době, neurolog určí;
  • utrpěl traumatické poškození mozku;
  • malignita v mozku.

Zástupci silnějšího pohlaví jsou náchylnější k poškození řeči než ženy. Léčení logoneurózy u dospělých mužů je obtížnější než u pacientů opačného pohlaví.

Léčba drogy

Lék nemá k dispozici žádné injekce ani pilulky, které by mohly okamžitě vyrovnat řeč pacienta. Cílem koktavého drogového programu je odstranění patologií, které přispívají k rozvoji nemoci.

Neurologové předepisují léky pro 4 skupiny mužům a ženám s poruchami řeči.

  1. Antispasmodika. Tyto pilulky eliminují svalové křeče, což ztěžuje hlasový aparát. V „odezvě“ na zmizení křeče prchající jazyk koktání prochází nebo klesá. Aby eliminovali koktání, neurologové často předepisují pacientům tablety Midokalm a Sirdalud..
  2. Antidepresiva a sedativa. Drogy těchto dvou skupin jsou často předepisovány lidem trpícím depresí. Pokud se osamostatníte a bojíte se komunikace, nemůžete to udělat bez léků. Až potlačený stát pomine, bude možné pokračovat v boji proti koktání.
  3. Sedativní prášky. Tyto léky jsou nezbytné pro pacienty, kteří mají časté výkyvy nálad, což je prudká reakce na jakoukoli menší událost. Chcete-li léčit koktání u dospělého, musíte normalizovat emoční stav člověka. Abyste eliminovali nadměrné vzrušení, můžete vám předepsat Grandaxinum, Afobazolum, Tenoten.
  4. Nootropická léčiva. Účinkem těchto léků je zlepšení dodávek krve do mozkové tkáně. Nejoblíbenější léky této skupiny jsou Noofen, Cerebrolysin.

Při rozhodování o tom, jak se vypořádat s koktáním, bere odborník v úvahu následující okolnosti: příčina onemocnění, věk pacienta, přítomnost doprovodných chronických onemocnění u člověka (diabetes, astma). Léky samy o sobě nemohou vrátit člověka k normální řečové technice. Hladkou výslovností slov lze dosáhnout integrovaným přístupem k překonání koktání.

Je nemožné léčit koktání pouze pomocí lékové terapie

Vnitřní řeč koktavého člověka je svobodná. Když pacient mluví „sám sobě“, nedochází k zaváhání ani zádrhelům. Tato skutečnost argumentuje ve prospěch tvrzení, že chronické koktání lze vyléčit..

Další metody

Často se vyskytují případy, kdy pacient absolvoval léčbu a všiml si zlepšení, ignoroval jiné způsoby, jak korigovat koktání (návštěva logopedu, reflexologické sezení). V průběhu času, po stresu nebo těžkém přepracování, byla řeč pacienta znovu zmatená a rozpadlá. Chcete-li odstranit koktání, musíte projít všemi fázemi obnovení harmonické řeči.

Kromě léčivých přípravků se používají i jiné způsoby léčby koktání u dospělých..

  1. Rozhovory s psychoterapeutem, hypnóza. Pokud se rozhodnete naučit se mluvit hladce a krásně, je důležité se osvobodit od starého psychologického traumatu, které vás přimělo koktat. Ať už mají dospělí chronickou poruchu řeči, psychoterapeuti říkají: léčení je možné. Neexistují žádné okamžité zázraky, ale pečlivá práce s psychoterapeutem pomůže odstranit strach z komunikace, která vás váže. Pokud byla porucha řeči způsobena neurózou, zahrnuje léčba logoneurózy následující fáze: studium traumatické situace, vyladění pozitivní nálady, korekce sebevědomí.
  2. Osvědčený způsob, jak dosáhnout hladké výslovnosti slov, zbavit se křečového opakování jednotlivých slabik a zapomenout na koktání - logopedická práce.
  3. Fyzioterapie.
  4. Komplexní cvičení s důrazem na kreativitu. Oficiální název této metody je neurodynamická rytmoplastika. Jako prostředek pro korekci koktání je zvláště účinný u dětí s lézemi centrálního nervového systému. Dospělí muži a dívky, kteří mají poruchu řeči po úrazu, se mohou uchýlit také k kreativní terapii. Tato složitá metoda překonávání koktání zahrnuje čtení poezie z paměti, inscenování divadelních scén, kreslení a provádění tanečních skladeb..
  5. Při ambulantní léčbě koktání se používá akupresura. Během relace specialista působí na určité akupunkturní body, v důsledku čehož má pacient zvýšenou podrážděnost řečových center.
  6. Akupunkturní sezení (reflexologie) z koktání. Princip léčby: lékař zavádí speciální tenké jehly do biologicky aktivních bodů na obličeji pacienta. Reflexní míchání, ke kterému došlo v místě vpichu, je přenášeno do řečových center mozku. Výsledkem je, že se zlepšuje funkčnost mozku, prochází svalové křeče.
  7. Dechová cvičení. Pokud váš případ není příliš zanedbáván a zhoršování řeči vás občas trápí, pomůže vám léčba koktání homeopatií. Než si koupíte inzerované tablety, měli byste se poradit s lékařem.

Trvalá léčba chronických pacientů pomáhá dosáhnout integrovaného přístupu k překonání koktání.

Tradiční léčba nemoci

Neurologové dobře studovali příčiny koktání u dospělých. Možnosti léčby jsou vybírány podle konkrétního případu. Čím déle člověk koktá, tím více úsilí a času bude trvat, než se ho zbaví problému. Pokud se vaše řečové dovednosti nevytvořily správně, musíte tvrdě trénovat. V atmosféře stresu není koktání možné. Pokud jste vyčerpaní nekonečnými hádkami se sousedy nebo nitově vychystávajícími šéfy, měli byste se distancovat od dráždivých.

Osvědčené metody vám pomohou navždy zbavit koktání:

  • dechová cvičení A. Strelnikova;
  • kurzy logopedie.

Lekce logopedie - pomocná léčba koktání

Gymnastika Strelnikova

Za zmínku stojí i principy respirační gymnastiky Strelnikova:

  • pacient provádí krátké ostré a hlučné dechy nosem: současně s každým dechem musí provádět pohyby, které stlačují hrudník;
  • pacient nemyslí na výdechy, výdech by měl být pasivní;
  • objem nákladu: 300 pohybů za 45 minut;
  • ve svalech pacienta nejsou bolesti, není nadměrné zatížení;
  • cvičení vyvinutá autorem této techniky zahrnují všechny části těla;
  • každý dech je prováděn v zatáčkách a sklonech - tato cvičení zahrnují bránici v práci;
  • po 2 týdnech intenzivního tréninku pomocí Strelnikovova systému jsou dýchací svaly pacienta posíleny, tento úspěch je prvním krokem, který vás vede k tomu, abyste se zbavili mnoha let koktání;
  • lidské plíce jsou zvyklé na plnou „sílu“, všechny orgány, včetně mozku, jsou nasycené kyslíkem;
  • Strelnikova gymnastický program zahrnuje zvuková cvičení: jejich cílem je správně dát pacientovi hlas.

Jak se ovládat při koktání: velkým plusem gymnastických cvičení pro dýchání je to, že jejich svědomitý výkon zaručuje člověku zvýšení celkové vitality.

Pokud pacient v dětství čelil několika neúspěšným pokusům o odstranění nemoci, nevědomě nevěří lékařům a nevěří v uzdravení. Práce psychoterapeuta vám může pomoci vyrovnat se s dlouhodobými strachy a pochybnostmi. Bude mnohem snazší se rozloučit s koktáním, pokud se přestanete bát „problémových“ slov a začnete trénovat vyslovovat samostatné fráze a velké texty. Když verbofobie (strach z mluvení) přestane trápit pacienta, terapeutické metody léčby koktání brzy přinesou požadovaný účinek.

Kompetentní logoped

Chcete-li v minulosti usvědčit pokarhaní a trapné zaváhání, měli byste se uchýlit k technologiím logopedie pro korekci koktání. Řečový terapeut vás naučí technikám správné řeči, pomůže vám upravit tempo a rychlost řeči tak, aby nedošlo k zakopnutí nebo protažení zvuků. Specialista vám nabídne doplnění výslovnosti slov rytmickými pohyby prstů. Pokud jsou současně aktivována motorická a řečová centra osoby, pacient může koktat.

Podle lékařů je zpěv vynikajícím cvičením, které přispívá k srozumitelné výslovnosti slov a vět, takže logopedi často používají k léčbě koktání hlasové techniky. Vokální terapie pomáhá zmírnit stres a pomáhá rozvíjet správné řečové návyky. Většina pacientů trpících logoneurózou přestává koktat při provádění písní. Při normální konverzaci se nemoc projevuje znovu, ale ne tolik jako předtím. V počátečním stádiu „hlasové terapie“ není patrné odstranění koktání, ale snížení jeho intenzity..

Při zpěvu jedno slovo teče do druhého, téměř žádné pauzy. Hlavní překážka, která brání pacientovi ve správném vyslovování slov, je vyloučena: výslovnost prvního zvuku. Nastane nepatrná korekce koktání.

Zpěv pomáhá korigovat koktání

Hlasový aparát člověka se mění pomalu. Pokud čelíte úkolu, jak se naučit mluvit bez koktání, řečový terapeut vás upozorní, že byste neměli očekávat okamžité změny. Tvrdá práce a sebevědomí vám pomohou dosáhnout hladké řeči.

K dispozici řečovým terapeutům existuje mnoho způsobů, jak harmonizovat křečovou řeč: od eliminace „poruch“ v práci artikulačního aparátu pomocí pravidelných cvičení po komplexní logiku a psychokorekční techniky. Logopsychokorekční technologie pro odstranění koktání jsou založeny na myšlence, že pacient je inspirován: může snadno vyslovovat jakékoli fráze.

V posledních letech vyvíjejí psychoterapeuti, logopedi, neurologové a dokonce i neurochirurgové integrovaný přístup k eliminaci předpokladů koktání. S vědomím, že máte dědičnou tendenci k onemocnění, můžete navštívit neurologické centrum a poradit se s lékařem.

Alternativní možnosti léčby

Neexistuje jediná strategie pro překonávání koktání. Při léčbě tohoto onemocnění mohou být účinné i triky, které skeptici říkají chladně. K nápravě práce, když koktání působilo rychleji, můžete kromě toho využít přirozenou sílu rostlin. K obnovení plynulé řeči se používají nekonvenční metody korekce koktání..

  1. Čaj z kořene zázvoru. Kořen rostliny je nakrájen na tenké plátky a umístěn do hrnce s vodou. Voda potřebuje 400 ml. Pánev je zapálena, voda je uvedena do varu. Potom se aromatická kapalina naplní po dobu 20 minut. Takový čaj můžete pít s medem. Zázvor má blahodárný účinek na nervový systém, pomáhá relaxovat, zbavit se problému bude snazší.
  2. Čaj vyrobený z meduňky. Musíte vzít 35 listů meduňky a nalijte 300 ml vroucí vody. Nástroj by měl být konzumován 3krát denně ve 100 ml.
  3. Svlačec je vícenásobný. Tato nenápadná rostlina s bílými květy se může vařit jako čaj. Stébla a listy svlačnice se nalijí vroucí vodou a napustí. Pití takového čaje stojí dospělého. Jak se zotavit z koktání, příroda sama vám odpoví. Nadměrné nervové vzrušení projde a budete se cítit pohodlně.
  4. Aromaterapie K odstranění některých příčin koktání (deprese, ztráta spánku) se používá terapie zápachem. Aroma levandule, máty peprné, rozmarýnu uklidňující nervy.

Jakékoli metody léčby koktání u dospělých, včetně těch lidových, by se měly používat samostatně pouze po konzultaci s lékařem.

Prevence nemoci

Bude to lepší, pokud nedovolíte výskyt problému, protože je obtížnější vypořádat se s koktáním. Co byste se měli zdržet:

  • chránit se před skandály a otřesy, přemýšlet o tom, jak se zbavit častých stresů;
  • nepřepracovávat;
  • chodit častěji venku;
  • vzdát se alkoholu;
  • máte-li vysoký krevní tlak, pravidelně navštěvujte lékaře, může to způsobit cévní mozkovou příhodu, neurologové a psychoterapeuti budou mít nejen za úkol léčit logoneurózu, ale také další cíle související s udržováním lidského zdraví.

Závěr

Neošetřená patologie může celý život komplikovat váš život. Když dospělý pacient přijde k neurologovi se zájmem o to, jak se zbavit logoneurózy, odborník varuje: budete muset tvrdě pracovat, abyste vrátili krásnou řeč. Ve zdravotnických zařízeních je nejoblíbenější integrovaný přístup k překonávání koktání..

Léčba koktání u dětí

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Pokud dítě začne koktat, pak většina rodičů má okamžitě spoustu otázek. Jak se zbavit problému? Je to možné? Kterého specialisty je lepší kontaktovat? Léčba koktání u dětí je ve skutečnosti složitý proces a často vyžaduje hodně trpělivosti ze strany otce a mámy. Nic však není nemožné: pokud je vše hotovo správně, koktání projde beze stopy.

V tomto článku jsme shromáždili materiál, který umožňuje rodičům pochopit nejčastější problémy spojené s koktáním u dětí.

Který lékař zachází s koktáním u dětí?

Lékařské koktání provádějí lékaři, jako je pediatr, logoped a neuropsychiatr.

Pediatr se zabývá pomocnými léčebnými metodami, které pomáhají posilovat imunitu, předcházet onemocněním hrtanu a hlasivek. V přítomnosti infekčních procesů předepisuje komplexní léčbu s dodatečným zahrnutím fyzických postupů.

Neuropsychiatr může dítěti pomoci přizpůsobit se vnějšímu světu, vyrovnat se s nepohodlím při komunikaci s cizími lidmi, uvědomit si jeho užitečnost a jedinečnost v dobrém slova smyslu. Psychoneurolog vede třídy nejen s dítětem, ale také se svými rodiči a vysvětluje jim, jak se chovat v rodině, aby nepoškodil zranitelnou dětskou psychiku.

Logoped je přímo zapojen do odstraňování řečových problémů..

Dokáže osteopath léčit koktání?

Osteopat je specialista, který představuje jednu z alternativních oblastí manuální terapie - osteopatii. Osteopath zná komplikace anatomie a struktury těla, protože jedná s rukama ve vztahu k oběhu krve a mízy, což pomáhá přivádět orgány k přirozené rovnováze.

Jak může osteopat pomoci s koktáním?

Pokud je koktání u dítěte způsobeno zvýšeným intrakraniálním tlakem, poraněním při narození nebo jiným tělesným postižením, může takový odborník opravdu pomoci. Po manuálních procedurách se zlepšuje centrální nervový systém, uvolňují se svalové křeče, normalizuje se aktivita dítěte.

Při výběru specialisty v této oblasti medicíny byste se určitě měli ujistit o své kvalifikaci. Faktem je, že v naší zemi neexistují specializovaná zdravotnická zařízení, kde by byli vyškoleni osteopatičtí lékaři. Proto pečlivě zkontrolujte diplomy a licence lékařů, než je svěříte zdraví svého dítěte.

V takových případech je potřeba pomoci logopedu?

Koktání u dítěte může být podezřelé na základě následujících příznaků:

  • před pokusem něco říct, dítě se zastaví před větou nebo zopakuje jeden zvuk;
  • dítě začne mluvit současně s inhalací nebo v rozporu s dýcháním;
  • během rozhovoru má dítě posedlé pohyby, škubání obličeje.

Pokud existují podezření, je vhodné neprodleně konzultovat kvalifikovaného logopedu.

Jaké jsou metody léčby koktání u dětí?

Léčebné metody koktání jsou předepsány lékařem, a to nejen s ohledem na preference rodičů, ale také na základě osobnosti dítěte a také v závislosti na stupni projevu vady. Nejznámější metody jsou:

  • léčba drogami;
  • hypnotické sezení;
  • relaxační procedury ve formě koupele, ruční terapie, masáže, dechová cvičení;
  • akupunktura;
  • třídy rytmické a logoterapie loga;
  • speciálně konstruované počítačové hry a programy.

Jaká by měla být léčba koktání neuróz jako u dětí?

Pokud je koktání u dítěte způsobeno stresem, strachem nebo jinými psychoemocionálními stavy, je třeba nejprve o tom sdělit lékaři. Pokud je léčba správně předepsána, lze koktání tohoto druhu vyléčit v relativně krátké době..

Nootropická léčiva, zejména tenotenová léčiva, mají dobrý účinek při koktání neuróz. Jedná se o bezpečný lék s mírným účinkem a minimálním souborem vedlejších účinků, který pomůže zachránit dítě před pocitem úzkosti, úzkosti, překonat neuropsychickou slabost - asthenia.

Někdy je metodou volby hypnóza, která se používá k léčbě starších dětí..

Pro úspěšné vyléčení neurotických koktání je důležité v rodině vytvořit pokojnou atmosféru bez hádek, skandálů, zvýšených hlasů, nadávání a psychologického tlaku. Dítě by mělo cítit, že ho milují, chápou, respektují ho jako osobu. Aby byla léčba úspěšnější, doporučuje se navštěvovat kurzy s psychologem nebo neuropsychiatrem: současně jsou nutné konzultace nejen pro dítě, ale také pro jeho rodiče.

Léčba hypnózy: klady a zápory

Hypnóza je považována za účinný způsob léčby dětských koktání, který má psychologický základ. Ve většině případů praxe hypnotických sezení implikuje „žití“ dítěte znovu situaci (často stresující), která vyvolala rozvoj vady řeči..

Dalším hypnotickým efektem je naznačit malému pacientovi, že problém, který cítí, není tak smutný a děsivý, jak by si mohl myslet. Po sezení se dítě stává sebevědomějším. Zkušené problémy se nezdají tak široké a hluboké jako dříve. Postupně, relace za relací, koktání prochází.

Z mínus použití hypnózy, dva faktory mohou být nazývány:

  • sezení se konají pouze u starších dětí;
  • léčba nedává okamžitý účinek, což vyžaduje další trpělivost rodičů a příbuzných dítěte.

Léky na koktání u dětí: obecné vlastnosti

Tablety koktání u dětí jsou předepisovány pro mírné až střední formy poruchy řeči. Zahájené fáze zpravidla nepodléhají lékařskému ošetření. Faktem je, že tablety mají pouze povrchní účinek, který netrvá dlouho a seznam nežádoucích účinků v drogách je poměrně značný.

Základem lékové terapie jsou antikonvulzivní a sedativní léky, které mají kromě pozitivních účinků také negativní účinky: zpomalují mentální procesy v mozku, zpomalují metabolismus, způsobují ospalost, bolest hlavy a zhoršují učení a paměť..

V souvislosti s výše uvedenými body by léčba drogami neměla být dlouhá a pouze lékař by si měl vybrat léky sám, s ohledem na věk dítěte a stupeň jeho řečových poruch.

  • Fenibut v koktání u dětí může být předepsán kvůli psychostimulačním, uklidňujícím a antioxidačním vlastnostem tohoto léku. Kromě toho Phenibut stabilizuje spánek, odstraňuje křeče, snižuje celkový stres, úzkost a strach.

Když se koktání obvykle předepisuje od 50 do 100 mg léku třikrát denně po dobu 1-1,5 měsíce.

Na samém začátku užívání drogy lze pozorovat ospalost, letargii, bolest v hlavě a dokonce i zvýšené neurologické příznaky: dítě se může stát podrážděným a rozrušeným. Avšak po 4-5 dnech léčby by se tyto příznaky měly projevit samostatně.

  • Pantogam je nootropní antikonvulzivum. Pantogam se při koktání u dětí používá poměrně často, protože má mírný sedativní účinek v kombinaci se zlepšením duševní a fyzické funkce. Děti do 3 let jsou obvykle předepsány sirup, zatímco starší pacienti jsou předepisováni Pantogam ve formě tablet. Standardní jednorázové množství léčiva je od 0,25 do 0,5 g a denní množství je od 0,75 do 3 g. Pozor: Pantogam může způsobit alergie, poruchy spánku, krátkodobý tinnitus.
  • Tenoten, když koktání u dětí, je považován za jeden z nejbezpečnějších drog. Pro děti byl vyvinut speciální přípravek „Tenoten pro děti“ určený k léčbě malých pacientů od 3 let. Tablety se užívají 1 kus od 1 do 3krát denně, přičemž se uchovávají v ústní dutině, dokud se úplně nevstřebají. Celková doba užívání Tenotenu je 2–3 měsíce. V případě potřeby může lékař prodloužit průběh léčby. Prakticky neexistují žádné vedlejší účinky léku.
  • Midokalm s koktáním u dětí lze předepsat, pouze pokud jsou poruchy řeči spojeny se zvýšeným svalovým tonem a křečemi, které jsou důsledkem organických poruch nervového systému (například poškození pyramidálního traktu, encefalomyelitida atd.). Lék je schválen pro použití od 3 let věku, na základě dávky 5 mg na kg těla za den (rozděleno do tří dávek). Během léčby může Midokalm způsobit nežádoucí účinky ve formě slabosti svalů, bolesti hlavy, snížení krevního tlaku, dyspepsie.

Elektroforéza při koktání u dětí

Fyzioterapeutická léčba vad řeči se provádí s ohledem na klinický stupeň patologie a přítomnost křečového syndromu u dítěte. U onemocnění ovlivňujících centrální nervový systém mohou být předepsány léčebné postupy s jodidem draselným.

Pokud je u dítěte diagnostikována artikulační křeče, může pomoci elektroforéza s antispasmodickými léky, někdy v kombinaci s psychostimulační terapií.

Kromě toho může lékař doporučit koupele s jehlami, oxid uhličitý, kyslík, stejně jako elektrický spánek..

Koktavost cvičení u dětí

Při provádění zvláštních cvičení nebo právě při komunikaci by dítě mělo vypadat přímo, aniž by sklopilo hlavu dolů. K tomu mohou rodiče pomoci dítěti tím, že při rozhovoru drží bradu. Dítě by mělo pochopit, že pro normální komunikaci je kromě řeči velmi důležitý také oční kontakt. Ze stejného důvodu by dítě nemělo „skrýt“ oči a odvrátit zrak..

Z cvičení jsou vítána dechová cvičení, o nichž se budeme bavit níže, a také řečový trénink jazyka, rtů a výrazů obličeje. Doporučuje se, aby dítě nahlas četlo nebo řeklo, co právě slyšelo od svých rodičů. Nepřetržitá a nepřetržitá komunikace přispívá k eliminaci příznaků koktání co nejrychleji..

Kloubová gymnastika s koktáním u dětí

Správnou řečovou funkci tvoří pohyblivost tzv. Artikulačních orgánů: jazyk, dolní čelist, rty, patra. Pokud jsou uvedené orgány vadné nebo jsou mozkem nesprávně ovládány, může být jejich funkce narušena.

Tato situace je však opravitelná a mohou vám pomoci speciální cvičení ve formě artikulační gymnastiky. Třídy se pořádají každý den, aby se upevnil udržitelný výsledek..

Schéma tříd je následující:

  • cvičení jsou prováděna postupně, postupně je komplikují;
  • je lepší, když se kurzy konají ve formě hry - s pozitivními emocemi;
  • Pokud některá cvičení nejsou pro dítě lehká, nemusíte se snažit učit se nová cvičení, dokud nebude předchozí lekce dokončena;
  • během tříd by dítě mělo sedět s rovným hřbetem, bez zbytečného stresu, naproti dospělému;
  • je žádoucí mít v blízkosti zrcátko, aby pacient mohl vidět svůj odraz a kontrolovat kvalitu prováděných pohybů.

Dospělá osoba také sleduje jeho kvalitu během cvičení a zároveň podporuje dítě.

Stručně řečeno, artikulační gymnastika vypadá takto:

Cvičení s pohybem rtů:

  • táhnoucí se do úsměvu;
  • pohyb špičkou jazyka nahoru a dolů;
  • skládací rty v „tubě“;
  • dotýkat se rtů zuby;
  • tleskání rtů („hloupá ryba“);
  • napodobení koně „odfrkl“;
  • zatažení rtů dovnitř;
  • nafukovací tváře;
  • drží malé objekty s rty.

Cvičení pohyblivosti tváře:

  • ukázka jazyka;
  • napodobování pohybů kašle;
  • pohyby jazyka v jednom a druhém směru;
  • lízání zubů;
  • vytlačení velkých fazolí v ústní dutině;
  • foukání peří atd..

Cvičení pro pohyb hltanu:

  • napodobování zívání;
  • kašel, a to i vyčnívajícím jazykem;
  • napodobování kloktání, polykání vody;
  • napodobování sténání, povzbuzování, blendingu.

Ve skutečnosti je předložený seznam zdaleka neúplný: takových cvičení je mnohem více a všechna jsou velmi zajímavá a efektivní. Jediná podmínka: musí být prováděna pravidelně a pozitivní výsledek nebude trvat dlouho.

Koktání dýchání u dětí: funkce

Zvláštní pozornost je věnována dechovým cvikům, které pomáhají malému pacientovi při rozhovoru přirozeně a uvolněně..

Tato cvičení se doporučují každé ráno, bez ohledu na věk dítěte.

Dýchací cvičení posilují bránici, zlepšují pohyblivost hlasivek, zintenzivňují dýchání a objemnější.

  1. Lekce I:
  • dítě se vyrovná;
  • nakloní se dopředu, ohýbá záda v oblouku a snižuje hlavu a natažené paže (krk není napnutý);
  • dítě dělá pohyby, stejně jako pneumatiky v kolech jsou nahuštěny pumpou, současně se sklopením, což vdechuje nos co možná nejostřeji;
  • při neúplném narovnání hřbetu se provede výdech;
  • cvičení vyžaduje 8 opakování;
  • po několika sekundách přestávky lze přiblížení opakovat (takové přiblížení se doporučuje od 10 do 12).
  1. Lekce II:
  • dítě se vyrovná, nohy - šířka ramen od sebe, paže - v pase;
  • otočí hlavu doleva, zatímco ostře vdechuje;
  • otočí hlavu opačným směrem a ostře vydechne;
  • opakuje cvičení, při 8 dechech a výdechu;
  • obvykle cvičí tři přístupy po 8 dechech.

S blahobytem dítěte lze provádět další třídy dvakrát denně. Výsledky budou patrné během 2-3 měsíců běžných tříd.

Masáž pro koktání u dětí

Při koktání lékaři doporučují masáž ramenního pletence a límce. Tato masáž uvolňuje a uvolňuje svalové křeče. Relace by se měly opakovat 4krát ročně, v kurzech po 10 až 12 sezeních.

Akupresura také poskytuje dobré výsledky, které musí provést odborník v této oblasti. Bude vyžadovat aktivaci 17 bodů umístěných hlavně v zádech a obličeji. Kurz bodového dopadu obvykle sestává z 15 postupů. Po absolvování celého kurzu lékaři slibují první pozitivní výsledky.

Léčba koktání u dětí doma - je to možné?

Aby bylo možné zachránit dítě před koktáním, není vůbec nutné ho umístit na lůžkové ošetření. Samozřejmě pro některé třídy budete možná muset navštívit psychologa nebo logopedu. Dítě však bude moci dělat většinu cvičení doma pod přísným vedením svých rodičů..

Například básně a kleště na jazyk lze praktikovat s tátou a mámou. Totéž platí pro dechová cvičení. Bude pro dítě radostné, když si uvědomí, že jeho rodiče se mu velmi snaží pomoci.

Pokud se však v rodině vyskytne negativní nálada, často vznikají skandály, hádky a hádky, pak už nelze hovořit o domácím zacházení s koktáním. Neustálé morální porušování malého člověka nikdy nepovede k vyřešení řečového problému.

Aby byla léčba úspěšná, musí rodiče:

  • trpělivost;
  • láska k dítěti a dalším členům rodiny;
  • vzájemný respekt;
  • touha pomáhat bez ohledu na to, co.

Dítě by se nikdy nemělo cítit podřadně nebo vyhnaně. Úkolem blízkých je dát mu sebevědomí a připravit ho na pozitivní myšlení..

Lidové léky na koktání u dětí

Léčba koktání u dětí pomocí tradiční medicíny je zaměřena hlavně na normalizaci nervové funkce, stabilizaci psychoemocionálního stavu pacienta.

  • Nalijte vroucí vodu (250 ml) po dobu 1 lžičky. suché lístky máty, květy heřmánku, valeriánské oddenky. Trvejte na tom, 20 minut. Vezměte 100 ml ráno a v noci.
  • Smíchejte stejnou sbírku bobulí šípek, listů meduňky, pelyňku, máty, pampeliška a oddenků. Nalijte půl polévkové lžíce směsi s 250 ml vroucí vody, nechte působit 2 hodiny..
  • Koupte se s aromatickými oleji máty, jahod, tymiánu, levandule, šalvěje. Délka koupele je 20 minut. Voda by měla být teplá, aby poskytla relaxační účinek..
  • Připravte si čaj na základě bobulí hloh, lipových květů, bylinek z meduňky, valeriánského oddenku. Přidejte med a pijte trochu během dne.

Nejúčinnější byliny pro koktání u dětí:

  • kozlík lékařský;
  • jetel;
  • meduňka, máta;
  • měsíček;
  • bříza (listy);
  • vřes (výhonky);
  • Lípa;
  • kmín;
  • kopřiva;
  • hloh a divoká růže;
  • maliny, ostružiny, jahody.

Koktání hry u dětí

Při výběru her pro koktavé dítě je třeba si pamatovat některá pravidla:

  • Příliš emotivní a venkovní hry mohou zhoršit koktání;
  • musíte si vybrat klidné hry, které nevyžadují velký počet účastníků. Takovými hrami mohou být například omalovánky, deskové hry, výroba plastelínových řemesel atd.;
  • neměli byste se účastnit hlučných událostí s dítětem, které mohou vzrušit dětskou psychiku;
  • kromě toho je žádoucí vyloučit sportovní soutěže. Zaika je vhodnější pro jednotlivá fyzická cvičení a procházky v přírodě, v parku, v blízkosti rybníků.

Existuje také velké množství programů pro vývoj počítačů, které hravě pomáhají dítěti zbavit se koktání. Kluci obvykle tyto hry milují a rádi hrají.

Básně pro koktání u dětí

Pro dítě, které trpí koktáním, bude zajímavé cítit se na různých obrázcích: například ať se představí jako motýl nebo kotě. Podobné hry mohou být doplněny zvukovými a řečovými komentáři:

Jak motýl letí? - frrrr...
Jak kotě vrčí? - murr-r, murr-r...
Jak se hnízdo sova? - Uhhhh...

Děti se obvykle rádi opakují a dělají to bez váhání..

Motýl seděl na prstu.
Chtěl jsem ji chytit.
Chytil jsem motýla za ruku -
A chytil jsem prst!

Kdysi byly dvě kočky -
Osm nohou, dva ocasy!

Sova sova,
Velká hlava.
Vysoké sedy |
Při pohledu daleko.

Básně by měly být čteny nahlas, s výrazem a uspořádáním, správně dýchat dovnitř a ven. Na konci lekce by mělo být dítěti umožněno odpočinout si a klidně ležet v klidném prostředí.

Léčba koktání u dětí by neměla být doprovázena diskusí a odsouzením řečového problému dospělých. Výsledek bude úspěšný, bude-li emoční pozadí dítěte vytvořeno správně, ať už je kdekoli.

Koktání. Příčiny, typy, léčba patologie.

Koktání je porucha řeči charakterizovaná častým opakováním zvuků, slabik a slov nebo jejich prodlužováním. Časté je také zastavení a nerozhodnost v řeči, která trhá její rytmický a plynulý tok.

Synonymem pro koktání je logoneuróza (obsedantní strach z komunikace).

Statistika

Logonovirus často postihuje děti než dospělé. Prevalence koktání u dětí se navíc pohybuje od 0,75 do 7,5%. Tyto údaje jsou výrazně ovlivněny místem a životními podmínkami, jakož i věkem.

Je pozoruhodné, že chlapci třikrát až čtyřikrát častěji koktají než dívky.

Také děti z dětských domovů jsou více náchylné k koktání než děti navštěvující běžné mateřské školy a školy. V tomto případě hraje velkou roli předčasné odloučení od rodičů, takže dětská psychika je zraněna (dítě dostane stres).

Zatímco ve venkovských oblastech je koktání u dětí mnohem méně běžné, což je spojeno s klidným prostředím.

Koktání u většiny dětí s přibývajícím věkem zmizí, takže trpí pouze 1-3% dospělé populace..

Je pozoruhodné, že incidence logoneurózy u sourozenců je 18%. To znamená, že existuje dědičná predispozice k nemoci.

Zajímavá fakta a historie

Zmínky o koktání se k nám dostaly od starověku. Ukazuje se, že někteří egyptští faraoni koktali, perský král Bat, prorok Mojžíš (podle popisu měl vadu řeči podobnou koktání), filozof a řečník Demosthenes, římský básník Virgil, Cicero a další významné postavy starověku..

Stuttering je také zmíněn v spisech Hippokrata: věřil, že důvodem koktání je hromadění vlhkosti v mozku. Zatímco Aristoteles (zakladatel vědecké filosofie) věřil, že k logoneuróze dochází v důsledku nesprávného třepání artikulačního aparátu.

Skutečné příčiny rozvoje logoneurózy však nebyly prozkoumány až do začátku devatenáctého století. Proto byly k léčbě koktání použity jak lidové metody (spiknutí, masti, nošení amuletů a další), tak i skutečné barbarské metody: řezání frenum jazyka nebo odstranění některých jeho svalů (návrh německého chirurga Johanna Friedricha Dieffenbacha). A takové kruté způsoby léčby stále pomohly některým pacientům.

Na počátku devatenáctého století vyvinuli američtí a francouzští vědci terapeutická cvičení, která pomohla zbavit se koktání. Ale nedala okamžitý výsledek, takže nebyla úspěšná.

Největší příspěvek ke studiu koktavosti však dosáhli ruští vědci - psychiatr I. A. Sikorsky (poprvé systematizoval veškeré znalosti o koktání) a fyziolog I. P. Pavlov. Díky jejich práci se objasnily důvody vzniku koktání. Také na začátku dvacátého století byly vyvinuty speciální techniky, které pomáhají zbavit se koktání a jiných poruch řeči. Kromě toho byl založen nový směr v medicíně - „logopedie“ (věda o poruchách řeči). A to vše je zásluhou ruských vědců.

Mnoho však zůstává neznámé. Například není nijak vysvětleno, že většina pacientů s logoneurózou koktat, když mluví samy, zatímco zpívají nebo mluví v refrénu.

Celebrity trpící koktáním

Zajímavý případ se objevil u Bruce Ulyssese: koktání se vyvíjelo na střední škole po rozvodu jeho rodičů. Při účasti na inscenacích divadelního kruhu si však všiml, že jeviště přestává koktat. Právě tato skutečnost ho přiměla k intenzivnímu studiu divadelního kruhu a určila jeho další volbu profese.

Známí lidé trpěli koktáním, ale jejich osobnosti zvítězily: Winston Churchill (stal se skvělým řečníkem a získal Nobelovu cenu za literaturu), král George VI., Sir Isaac Newton, Elvis Presley, Samuel L. Jackson, Marilyn Monroe, Gerard Depardieu, Anthony Hopkins a další.

Anatomie a fyziologie řeči

Ústřední oddělení

  • Přední gyrus mozkové kůry je zodpovědný za práci svalů a vazů zapojených do tvorby ústní řeči (zvuky, slabiky, slova) - Brockovo centrum (motorické centrum). Během prvního roku života u dítěte se postupně aktivuje.
  • Dočasné spiknutí jsou zodpovědné za vnímání vlastní řeči a projevu druhých - sluchové centrum Wernicke.
  • Parietální lalok mozkové kůry poskytuje porozumění řeči.
  • Za asimilaci psané řeči je zodpovědný týlní lalok mozkové kůry (vizuální oblast).
  • Podkortikální uzly (jádra šedé hmoty umístěné pod hemisférami mozku) jsou odpovědné za rytmus a expresivitu řeči.
  • Cesty (skupiny nervových vláken) spojují různé části mozku a míchy.
  • Kraniální nervy se rozprostírají od mozkového kmene (nachází se na vnitřní základně lebky) a inervují svaly řečového aparátu, krku, srdce, dýchacích orgánů.
Na poznámku!

Lidé s pravou rukou mají rozvinutější levou hemisféru, zatímco lidé s pravou rukou mají pravdu.

Periferní oddělení

  • Dýchací část (slouží k přivádění vzduchu) zahrnuje průdušnici, hrudník, průdušky a plíce. Řeč je tvořena během výdechu, takže se stává delší než inspirace v poměru 1:20 nebo 1:30.
  • Hlasová část (zvyklá na hlas) se skládá z hrtanu a hlasivek.
  • Artikulační oddělení (tvořící charakteristické zvuky řeči) se skládá z jazyka, rtů, horní a dolní čelisti, tvrdého a měkkého patra, zubů a jejich alveol (zubní díra, ve které je zub umístěn).
* Jazyk je nej tekutějším orgánem artikulace. Jeho svaly umožňují změnu tvaru, stupně napětí a polohy. Podílí se na tvorbě všech samohlásek a téměř všech souhlásek.

Ke dnu ústní dutiny od středu spodního povrchu jazyka vede záhyb sliznice - frenulum, omezující pohyb jazyka.

* Tvrdý a měkký patro, vytvářející různé pohyby, mění tvar dutiny ústní, tvoří trhliny a mašle. Přispějte tedy k tvorbě zvuků..

Koordinovaná práce periferního a centrálního řečového aparátu tvoří řečový kruh.

Mechanismus tvorby řeči

Impulz (signál) vzniká v motorické části řeči mozku (centrum Brocka), která proudí kraniálními nervy do periferních částí řeči (respirační, vokální, artikulační).

Dýchací sekce je první, která se pohybuje: proud vydechovaného vzduchu prorazí uzavřené hlasivky, takže začnou kmitat. Tím se vytvoří hlas. Jeho výška, síla a zabarvení závisí na frekvenci hlasivek..

Dále se hlas transformuje v oddělení artikulace: zvuky řeči se vytvářejí, když se rty pohybují, stejně jako když se jazyk přiblíží nebo dotkne oblohy, zubů a jejich alveol.

Výsledné zvuky se převádějí do řečových rezonátorů: ústní dutiny, nosu a hltanu. Díky své struktuře se rezonátory mohou lišit tvarem a objemem, což zvukem řeči dodává barvu, hlasitost a odlišnost.

Potom, podle principu zpětné vazby, zvuky a slova vytvořená pomocí sluchu, stejně jako pocity, přecházejí z periferních řečových orgánů do asociativní sekce (Wernicke sluchové centrum, parietální lalok mozkové kůry).

Takto se vytvoří řečový kruh: impulsy jdou ze středu na periférii → z periferie do centra → ze středu na periférii - atd. Podél prstence.

A pokud se někde vyskytne chyba, pak jsou ústřední oddělení řeči informována o tom, v jaké poloze došlo k chybě v orgánu periferní řeči. Poté je signál vyslán z centrální sekce do periferních řečových orgánů, což přesně dává správnou výslovnost. Takový mechanismus funguje, dokud není koordinována práce řečových orgánů a sluchové kontroly (synchronizace řeči).

Mechanismus koktání

Složitý a neúplně zavedený proces.

Předpokládá se, že pod vlivem příčin nebo provokujících faktorů je Brocovo centrum nadměrné a jeho tón stoupá. Proto se jeho rychlost zvyšuje a kruh řeči se otevírá.

Dále se nadměrná přeměna přenáší na části mozkové kůry, které jsou umístěny poblíž a jsou zodpovědné za motorickou aktivitu. To vede ke svalovým křečím v periferní části řeči (jazyk, rty, měkké patro a další). Pak se Brockovo centrum opět uvolní a uzavře řečový kruh.

To znamená, že člověk začíná koktat kvůli náhlému narušení koordinované práce řečových orgánů při vydávání zvuků, což je způsobeno záchvatem, ke kterému dochází v jednom z oddělení řečového aparátu (jazyk, obloha a další).

Je pozoruhodné, že se mohou vyskytnout jak svalové křeče, které se podílejí na tvorbě zvuků, tak dýchací. Výsledkem je nejen koktání, ale také narušení dýchání (pocit nedostatku vzduchu).

K koktání dochází hlavně v souhláskách, méně často v samohláskách. Navíc nejčastěji k zaváhání dochází na začátku nebo uprostřed řeči.

Nová teorie ve vývoji koktání

Příčiny koktání

Zůstaňte předmětem diskuse. Názory vědců se však shodují na tom, že v případě koktání hraje roli kombinace několika faktorů: dědičnost, stav nervového systému, zejména tvorba řeči atd..

Avšak ani přítomnost příčin ne vždy vede k vývoji koktání, jsou pouze spouštěcími faktory. A zda se bude koktat vyvíjet, závisí na počátečním stavu centrálního nervového systému a tónu Brockova motorického řečového centra.

Koktání u dětí

Vyskytuje se nejčastěji. Vrchol počátku onemocnění se v zásadě vyskytuje v předškolním věku. Faktem je, že se dítě narodí s nedostatečně vyvinutými mozkovými hemisférami a mozkovou kůrou. Pouze za pět let života se tvoří úplně.

Také u malých dětí převažují procesy excitace nad procesy inhibice. Excitace se proto snadno přenáší z citlivých vláken na motorická vlákna. V důsledku toho někdy vznikají reakce ve formě „zkratu“..

Kromě toho jsou pohyby kloubních orgánů (jazyk, rty a další) u kojenců slabé a nejsou dostatečně pružné a jejich práce je špatně koordinována..

Slyšení hraje vedoucí roli při formování řeči a začíná fungovat od prvních hodin života novorozence. Děti si však nejsou vědomy rozdílu mezi zvuky, slabikami a slovy druhých. Proto nerozumí řeči dobře, míchají jeden zvuk s druhým.

Navíc ve věku 2 až 4 let se dítě intenzivně rozvíjí a obecně rozvíjí zvukovou výslovnost a řeč. V tomto věku však není funkce řeči dostatečně formována. Zátěž nervového systému se proto zvyšuje a jeho provoz může selhat.

Právě tyto faktory vysvětlují nestabilitu řeči dítěte a vysokou pravděpodobnost vzniku jeho poruch.

Rizikové faktory koktání u dětí

Vytvářejí pouze předpoklady pro vznik koktání.

Citově labilní nervový systém

Děti pláčou, mají zvýšenou podrážděnost, neklidný spánek a špatnou chuť k jídlu, jsou připojeny k mámě.

Prudká změna situace může vyvolat vývoj koktání u dětí: začátek návštěvy mateřské školy, stěhování, dlouhá nepřítomnost matky atd..

Dřívější začátek projevu

Ve věku jednoho roku mají děti velkou slovní zásobu (obvykle dítě správně vyslovuje pouze 3 až 5 slov). V budoucnosti si takové děti rychle vybudují svou slovní zásobu: v 1.5-1.8 již mluví v rozšířených frázích nebo celých větách.

V tomto případě má dítě potíže s dýcháním a zároveň vyslovuje dlouhou frázi. Nakonec chce všechno říct najednou. Jeho jazyk a plíce se však s takovým objemem řeči stále nemohou vypořádat.

Pozdní nástup řeči

První správně mluvená slova u těchto dětí se objevují pouze po dvou letech života a podrobné fráze - ne dříve než tři roky. Koktání je způsobeno motorickou dezinhibicí nervového systému. Proto děti často mluví nezaujatě a vydávají špatné zvuky..

Koktání na jednoho z členů rodiny

Napodobuje dítě rodičům, bratřím nebo sestrám.

Nedostatečný emoční kontakt dítěte s ostatními

Děti nemají dostatek náklonnosti a tepla. Dospělé děti neposlouchají, jsou zaneprázdněny svými vlastními záležitostmi. Díky tomu se dítě cítí zbytečné, takže může začít koktat, aby mu příbuzní věnovali pozornost.

Příliš přísný postoj dospělých k dítěti

Tento otec často „táta“. Život je přísně načasován: vzestup, spánek, kasární systém trestů atd. Výsledkem je, že dítě roste stydlivě a sendviče, a bojí se také učinit nezávislé rozhodnutí, aby nezlobilo přísného rodiče.

Vlastnosti formace řeči

Ve věku 2 až 6 let děti často opakují nebo roztahují slova a slabiky a někdy vkládají další zvuky, které nevyvolávají ani sémantický ani emoční stres („dobře“, „a“, „tady“ atd.). opraveno, což vytváří předpoklady pro rozvoj koktání.

Fyzická kondice dítěte

Časté nachlazení, vývoj alergických reakcí, přítomnost vrozené patologie nutí dítě, aby si uvědomilo, že není „jako všichni ostatní“. Protože často existují omezení. Koneckonců, moje matka neustále křičí: „Nejezte pomeranč / čokoládu, protože se znovu objeví vyrážka“, „Na zahradě nemůžete hrát, nachladnete“ a tak dále. V důsledku toho se dítě zavře samo.

Kromě toho časté návštěvy zdravotnických zařízení vedou k rozvoji „strachu z bílého kabátu“..

Zvládnutí dvou nebo více jazyků současně

Zvláště pokud rodiče mluví doma různými jazyky. V tomto případě je narušena koordinovaná práce středisek řeči. Vzhledem k tomu, dítě ještě plynně mluví v rodném jazyce.

Nadměrné požadavky na dítě

Někdy chtějí rodiče všem svým přátelům a známým demonstrovat mimořádné schopnosti svého dítěte. Proto jsou nuceni zapamatovat si složité verše a recitovat je při narozeninách nebo jiných rodinných oslavách. Zatímco u dítěte odpovídající zóny mozku ještě nedozrály a svaly artikulačního aparátu nejsou na takovou zátěž připraveny.

Rod

U chlapců je větší pravděpodobnost, že budou koktat, než dívky. Protože se u dívek vytvářejí motorické funkce v kratším čase: začnou chodit a mluvit dříve, mají lépe vyvinuté motorické dovednosti (pohyb) prstů. Zjevně je tedy u dívek nervový systém odolnější vůči různým faktorům vyvolávajícím koktání.

Levostrannost

Harmonická interakce mezi symetrickými strukturami mozku pravé a levé hemisféry je oslabena. Nervový systém dítěte se tak stává zranitelnějším, což ovlivňuje tvorbu řeči. Riziko vzniku koktání se navíc zvyšuje, pokud se dítě s levou rukou pokusilo o rekvalifikaci pomocí pravé ruky pomocí hrubých metod.

Dědičná predispozice

Pravděpodobně se zdědí slabost některých mozkových struktur, které se podílejí na tvorbě řeči..

Příčiny koktání u dětí

Existuje několik skupin, ale důvody lze často kombinovat..

Stav centrálního nervového systému

Děti trpící chorobami, které ovlivňují nervový systém, jsou náchylné k rozvoji koktání: nitroděložní hypoxie, trauma během porodu, traumatické poškození mozku, infekční procesy (způsobené viry, protozoy, bakteriemi, houbami) a další patologie.

Po nemoci existují zbytkové účinky, které vedou ke strukturálním změnám v mozku (organické poškození). Výsledkem je, že nedostatečnost motorických částí mozku (například Brockova centra) se vyvíjí v různé míře. Přenos nervových impulzů do svalů z centrálních částí řeči je proto přerušen. Plynulá řeč vyžaduje koordinovanou práci a zralost centrálního nervového systému.

Takové děti jsou emocionálně labilní, citlivé, mají zvýšenou míru úzkosti, nepřizpůsobují se novým podmínkám (například začátek návštěvy mateřské školy), jsou plaché, ustarané atd..

Duševní trauma

Pod vlivem stresu je narušeno koordinované přerozdělení svalového tonusu, které se podílí na tvorbě řeči. To znamená, že svaly se stahují a nekonzistentně relaxují. Proto vznikají křečovité opakování zvuků, slabik a slov.

Kromě toho může být stres chronický nebo akutní (strach, neustálý strach, smrt blízké osoby, rodinné problémy a další) a na síle jejího dopadu nezáleží.

Koktání u dospělých

Vyskytuje se zřídka - a zpravidla pochází z dětství. U dospělých se však často objevuje logoneuróza, která způsobuje rozvoj značných problémů: stanou se samostatnými, stanou se plachými a nerozhodnými, vyhýbají se komunikaci s lidmi, bojí se veřejného projevu atd..

Rizikové faktory pro koktání u dospělých

Mužské pohlaví

U mužů je větší pravděpodobnost, že se budou koktat, než u žen. Profesor I.P. Sikorsky to vysvětluje tím, že u žen je levá hemisféra, ve které se nachází Brockovo motorické centrum, mnohem lépe rozvinutá než u mužů.

Dědičná predispozice

Centrální části řeči mají vrozenou slabost, a proto je jejich působení pod vlivem nepříznivých faktorů (např. Stresu) narušeno.

Příčiny koktání u dospělých

Stresové situace

Těžká ztráta milovaného člověka, ke které došlo před očima dopravní nehody, vojenských operací, zemětřesení, katastrofy atd..

Pod vlivem stresu je narušena koordinace svalů zodpovědných za tvorbu zvuku: nekonzistentně se stahují a uvolňují. V důsledku toho se vyvíjejí svalové křeče. To znamená, že existuje vztah k emocionálnímu stavu člověka.

Nemoci centrálního nervového systému

Traumatická poranění mozku, neuroinfekce (virové, bakteriální, plísňové, ovlivňující nervový systém), encefalitida, meningitida a další. Protože je přerušen přenos nervových impulzů z mozku podél nervových cest na svaly zodpovědné za tvorbu řeči.

U dospělých, při výskytu koktání, hraje hlavní roli předchozí mrtvice nebo přítomnost mozkových nádorů (benigních, maligních), pokud jsou ovlivněny centrální části řeči. Protože existuje mechanická překážka přenosu nervového impulsu.

Navíc v těchto případech neexistuje korelace koktání s emocionálním stresem. To znamená, že člověk koktá v klidu, sám se sebou, zatímco zpívá a mluví v sboru.

Druhy koktání

Druhy koktání ve formě záchvatů

  • Klonické koktání - když několik krátkodobých křečí po sobě vede k nedobrovolnému opakování jednotlivých slabik a zvuků.
  • Tonikální koktání - pokud jsou svaly dlouhé a silně stahované. Výsledkem je zpoždění řeči.
  • Smíšená forma se vyvíjí, když jsou kombinovány oba typy poruchy řeči.

Kromě toho někdy násilné a nedobrovolné pohyby (křeče) svalů obličeje a / nebo končetin spojují svalové křeče jazyka, rtů a měkkého patra.

Druhy koktání proudem

  • Neustálé koktání, které vzniklo, je neustále přítomno ve všech situacích a ve formách řeči.
  • Vlnitý - koktání nezmizí až do konce: objeví se, poté zmizí.
  • Opakující se (opakující se) - znovu se objeví vada mizející řeči. Někdy po poměrně dlouhém období řeči bez zakopnutí.

Klinické formy koktání

Existují dvě formy logoneurózy: neurotické a podobné neuróze. Separace je založena na různých příčinách a vývojových mechanismech..

Neurotická forma

Pacienti v minulosti postrádají údaje o přítomnosti nitroděložní hypoxie nebo poranění.

Impulsem pro rozvoj koktání je mentální trauma (akutní nebo chronický stres) nebo včasné zavedení druhého komunikačního jazyka (za 1,5–2,5 roku). To znamená, že nemoc je funkční povahy a mozkové struktury nejsou ovlivněny. Proto je tato forma koktání lépe léčitelná..

Charakteristiky dětí náchylné k rozvoji neurotické formy koktání

Zpočátku jsou takové děti plaché, citlivé, úzkostlivé, dotekové, podrážděné, slzavé, strachující se ze tmy, nezůstávají v pokoji bez dospělých, těžko si zvykají na nové prostředí, špatně spí. Rychle také mění náladu a častěji - dolů.

Duševní, fyzický a motorický vývoj u dětí odpovídá věku. K formování řeči v nich však dochází poněkud dříve: první slova se objevují do 10 měsíců života, frázová řeč - do 16-18 měsíců. 2-3 měsíce po začátku frázové řeči děti již vytvářejí složité věty a řečové struktury.

Tempo řeči se zrychluje: děti „škrtí“, nedokončují slova, chybí předložky a slova. Kromě toho, řeč je někdy rozmazaná..

Příznaky

U dětí se toto onemocnění objevuje náhle, obvykle mezi 2 a 6 lety..

Ihned po mentálním traumatu, které se stává „poslední slámou“, dítě na chvíli přestane mluvit (mutismus). Navíc je na jeho tváři „napsán“ strach. Poté, když dítě začne znovu mluvit, koktá. Dítě se stane podrážděným a whiny, špatně spící, se bojí mluvit.

Se zavedením druhého komunikačního jazyka dítě dostává duševní stres, protože se zvyšuje zatížení řečového aparátu. Zatímco některé děti z důvodu věkových charakteristik dostatečně nezvládly svůj rodný jazyk.

Koktání u dítěte je zhoršeno jakýmkoli stresem, emočním stresem nebo úzkostí. To znamená, že průběh nemoci je vlnový: periody koktání se střídají se světelnými intervaly, když dítě mluví bez úrazu. Zatímco pokud je dítě nemocné (jeho tělesná teplota stoupá, kašel atd.), Koktání se nezhorší.

Neurotická forma onemocnění probíhá jak příznivě, tak nepříznivě. V prvním případě dochází k vyléčení a ve druhém se onemocnění stává chronickým.

Při chronickém průběhu onemocnění se koktání časem stává obtížnějším. Ve věku 6-7 let se děti zdráhají mluvit s novými lidmi. A ve věku 11–12 let se chování dětí výrazně mění: samy se izolují. Protože jsou si dobře vědomi své vady a bojí se, aby na partnera působili nepříznivě.

U dětí se rozvíjí logofobie - strach z rozhovoru s posedlým očekáváním selhání řeči. To znamená, že se vytvoří začarovaný kruh: křečovité koktání v řeči vede k negativním emocím a naopak vede ke zvýšenému koktání..

U dospělých se logofobie stává rušivou. Proto koktání pramení pouze z myšlenky, že v minulosti existuje potřeba komunikace nebo vzpomínek na neúspěšné řečové kontakty. V důsledku toho se dospělí cítí sociálně podřadní, mají neustále sníženou náladu, existuje strach z řeči, takže vědomě často odmítají komunikovat vůbec.

Neuróza podobná forma

U pacientů z anamnézy (data z minulosti) se ukázalo, že matka během těhotenství utrpěla těžkou toxikózu, při porodu hrozilo potrat, udušení (udušení) nebo trauma atd. To znamená, že existuje organická léze mozku (dystrofické změny v mozkových buňkách), proto je obtížnější tuto formu koktání léčit.

U formy koktání podobného neuróze nezávisí projevy vady řeči na vnějších faktorech (například emoční stres)..

Charakteristiky dětí náchylné k vývoji koktání podobného neuróze

V prvních letech života jsou takové děti hlasité, špatně spící, neklidné, nervózní. Jejich fyzický vývoj je poněkud pozadu. Mají nepříjemné pohyby a špatnou koordinaci, jsou znechucení a snadno vzrušeni, podrážděni a temperovaní.

Děti netolerují teplo, jízdu ve vozidle a ucpávání. Rychle se unavují a také se vyčerpají během fyzického nebo intelektuálního stresu.

Mají zpoždění ve vývoji řeči, je narušena výslovnost některých zvuků, slovník se hromadí pomalu, frázová řeč se tvoří pozdě.

Příznaky

U dětí začíná koktání asi ve věku 3–4 let bez zjevného důvodu a postupně se zvyšuje. Začátek se zpravidla shoduje s tvorbou frázové řeči.

V první polovině roku onemocnění se období s „váháním“ postupně prodlužují a objevují se častěji a „světlé“ intervaly (když dítě ne koktají) nejsou dodržovány. To znamená, že nemoc pokračuje na „jediné notě“.

Potom děti začnou přidávat další fráze a slova, která nenesou sémantickou zátěž (embolofrasie): „a“, „e“, „dobře“ a další. Navíc samotné tempo řeči je buď zrychlené nebo zpomalené. Během řeči dochází zpravidla k prudkému respiračnímu selhání: slova se mluví v okamžiku vdechnutí nebo na konci úplného výdechu.

Kromě toho neexistuje dostatečná mobilita a koordinace kloubních orgánů (jazyk, patra a další), paží a nohou. Křeče se mohou objevit také ve obličejových svalech obličeje nebo rukou. Tyto děti mají zpravidla špatné hudební sluch..

Vyšetření odhalí, že většina dětí má organickou mozkovou lézi zbytkové (zbytkové) povahy. Děti proto často mají sníženou paměť a pracovní kapacitu, rychle se unaví a trpí bolestmi hlavy, mají poruchu pozornosti s hyperaktivitou.

Dospělí s chronickým průběhem této formy nemoci mají často silné křeče ve všech částech řečového aparátu. Jejich řeč je zpravidla doprovázena kývavými pohyby hlavy, rovnoměrnými pohyby prstů, kýváním těla a dalšími. To znamená, že dochází k násilným stahům jiných svalových skupin, které nemají nic společného s tvorbou řeči.

Při těžké formě nemoci jsou dospělí unavení z komunikace, takže brzy po zahájení rozhovoru si stěžují na únavu a začínají odpovídat monosyllables.

Kromě toho se dospělí obtížně přizpůsobují novým podmínkám, mají sníženou paměť a pozornost, zvýšenou únavu a vyčerpání.

Třídy s logopedem přinášejí úlevu většině pacientů, ale pouze tehdy, pokud je práce prováděna pravidelně a po dlouhou dobu.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat?

Velké množství důvodů vede k vývoji koktání. Na jeho léčbě se proto podílí několik odborníků.

Neurolog a psychiatr léčí léky nervového systému drogami.

Psychoterapeut používá různé typy psychoterapie: hypnózu, auto-trénink a další..

Psycholog studuje osobnost pacienta, identifikuje slabiny charakteru a pomáhá je napravit. Učí komunikaci s ostatními v různých životních situacích, pomáhá pacientům vyjádřit se emočně a kreativně..

Logopéd je odborník, který opravuje řeč. Jeho úkolem je naučit správné dýchání během řeči, používání hlasu a plynulou a rytmickou konverzaci. Logoped neopravuje nesprávnou výslovnost slabik nebo slov, ale informuje pacienta, že je lze snadno vyslovit, stejně jako všechna ostatní slova. Potom strach pacienta z koktání postupně klesá.

Akupunkturní terapeut působící na speciálních bodech pomocí jehel, uvolňuje nervové napětí a zlepšuje krevní oběh v mozku.

Instruktor fyzikální terapie pomocí speciálních cvičení pomáhá pacientům rozvíjet nezbytnou koordinaci a schopnost volného pohybu.

V jakém věku je nejlepší začít léčit u dětí?

Jakmile se vám zdálo, že dítě začalo koktat, kontaktujte odborníka. Maximální a nejrychlejší účinek léčby je k dispozici, pokud návštěva u lékaře proběhla do 3 až 6 měsíců od začátku onemocnění.

Příznivý výsledek léčby je dosažen, pokud je zahájen ve věku 2 až 4 let, méně příznivý - od 10 do 16 let. Protože snadná zranitelnost, touha po svobodě a shovívavosti, která se vyskytuje v dospívání, nepříznivě ovlivňuje výsledky léčby.

Ošetřování koktáním

Techniky koktání

Existují ve velkém počtu, ale úkol je stejný pro každého - přimět řečová centra, aby fungovala synchronně stejnou rychlostí. Základem je inhibice Brockova řečového centra a excitace ostatních motorových center.

Článek představuje pouze některé metody používané k léčbě koktání u dětí a dospělých.

Koktání v předškolním věku

„Odstranění koktání u předškoláků v herních situacích“ - metodika Vygodskoy I.G., Pellinger E.L. and Assumption L.P..

Kurz je určen pro 2-3 měsíce (36 lekcí).

Základem metodiky je postupné vytváření herních situací, které formují dovednosti nezávislé řeči u koktavých dětí. A pak pomáhají přecházet od komunikace se slovy k podrobným frázím. Kromě toho tato technika zahrnuje relace logopedie v každé fázi: provádějí se zvláštní cvičení k uvolnění svalů a uvolnění emočního stresu.

Methodology L.N.Smirnova "Logopedická terapie v koktání"

Je aplikován systém herních cvičení, navržený na 30 týdnů (jeden akademický rok). Třídy se doporučuje pořádat denně po dobu 15-20 minut ráno.

Cíle

  • Poskytování korekce řeči a osobnosti
  • Rozvíjení pocitu rytmu a tempa řeči
  • Zlepšování pozornosti a paměti
  • Rozvíjí jemné motorické dovednosti a uvolňuje svalový tonus
  • Rozvoj řečové a motorické koordinace
Silvestrova technika

Trvání - od 3 do 4 měsíců. Kurz - 32-36 lekcí.

Tato technika zahrnuje tři fáze:

I. Přípravné. Vytváří se klidná atmosféra a hlasová komunikace je omezená. Dále je stimulována aktivní práce dítěte na jeho řeči..
II. Výcvik. Přecházejí od tiché řeči k hlasité a od klidného typu činnosti k emocionální. K tomu se používají aktivní, kreativní hry. Navíc se v této fázi na léčbě podílejí rodiče.
III. Fixační. Hladká řeč je fixována ve složitějších situacích: konverzace, příběh atd.

Koktání u dospívajících a dospělých

Metodika V.M. Shklovsky

Kombinuje práci psychiatra, neurologa a psychoterapeuta. Průběh léčby je 2,5 až 3 měsíce. Během léčby je pacient v nemocnici.

Tato technika zahrnuje čtyři fáze:

I. Pacient je pečlivě vyšetřen a je identifikována příčina koktání.
II.Regulované zakořeněné dovednosti a narušená osobnost.
III-IV. Řečový trénink se provádí v životním prostředí, ve kterém se obvykle koktají. Díky kterému je pacient vychováván řečovou aktivitou, je v něm také posílena důvěra v to, že se v jakékoli situaci dokáže vypořádat s koktáním.

Dále se provádí prevence relapsu (návrat příznaků onemocnění)..

Metoda L.3. Harutyunyan

Nejprve je léčba prováděna po dobu 24 dnů v nemocnici, poté - pět chodů po dobu pěti až sedmi dnů v průběhu roku.

Tato technika se skládá z několika fází:

  • Probíhá práce na odstranění řečových křečí
  • Pocit úzkosti spojené s projevem řeči je snížen.
  • Povědomí pacientů o jejich stavu a důvěra v zotavení
Charakteristickým rysem této techniky je synchronizace řeči s pohyby prstů vedoucí ruky. To znamená, že se vytváří nový psychologický stav, ve kterém je řeč pacienta spojena s klidem, správným intonováním a výrazy obličeje, sebevědomým držením těla atd. Zpočátku je taková řeč pomalá, ale umožňuje od prvních lekcí mluvit s pacientem bez křečových váhání.

Nové techniky koktání

BreathMaker Complex

Při použití této techniky je řečový kruh „protetizovaný“ mezi centrem Brock (centrum řeči) a Wernicke centrum (centrum rozpoznávání řeči).

Podstata metodologie

Koktání mluví do mikrofonu, jeho řeč se zaznamenává a poté opravuje počítačovým programem. Poté je opravená řeč zavedena do sluchátek a správně analyzována centrem Wernicke. V důsledku toho je tonus odstraněn ze středu Brock.

Účelem takového mechanismu je odstranit psychologickou závislost a sebepochybnost pacienta. Nakonec si s lehkým váháním myslí, že ho ostatní vnímají kriticky. Proto dochází k ještě většímu nadměrnému vyvolávání řečových center, což vede k zhoršení poruch řeči.

Základem léčby je motivace

Pacienti s logoneurózou jsou talentovaní, zranitelní a vnímaví lidé. Jsou však často inertní nebo líní. Během dlouhých let jejich nemoci se přizpůsobují a vytahují ze svého stavu sekundární výhody: je méně pravděpodobné, že budou povoláni na tabuli, nejsou posíláni do soutěží o čtenáře, jsou osvobozeni od ústních rozhovorů atd..

Člověk však může a musí bojovat proti poškození řeči. A hlavní věcí je mít na paměti, že jsme dosud nevymysleli „kouzelnou“ pilulku pro koktání.

Co dělat s rodiči?

Malé drobnosti jsou zvláštní kategorií pacientů. Konec konců je obtížné vysvětlit dítěti, že musíte mlčet jen několik dní, právě teď nemůžete sledovat svůj oblíbený karikatura atd. Protože kvůli nezralosti mozkových struktur nemohou děti čekat. Proto budou rodiče muset být trpěliví a naučit se používat malé triky..

Uspořádejte svou každodenní rutinu.
Uspořádejte dětský spánek alespoň 8 hodin denně (je-li to nutné, denní spánek), vylučujte aktivní a počítačové hry večer. Omezte dobu, po kterou budete sledovat karikatury, a zkuste se dívat na nové epizody po dobu léčby. Tím se sníží nadměrné zatížení ústních částí řeči.

Uspořádejte správnou komunikaci.
Děti samy ne koktají, takže se snažte nejdřív kontaktovat dítě. Mluvte s dítětem klidně, pomalu a hladce a řekněte všechna slova. Při komunikaci s dítětem zkuste použít otázky, jejichž odpovědi jsou jednoduché a monosyllabické. Pokud je pro dítě obtížné vyslovit větu sami, řekněte to společně.

Dodržujte režim strážné řeči.
Čtěte knihy jen od známých lidí, nepožádejte své dítě, aby znovu vypravilo pohádku, co viděl nebo se naučil báseň - k tomu přijde ten pravý čas o něco později. Vyberte si pro hlučná místa pro procházky. Je lepší hrát klidné hry (například sestavení konstruktéra, modelování, kreslení) tak, aby dítě komentovalo své činy, protože sám koktat sám se sebou.

Sledujte výživu.
Ve stravě by měla převládat zelenina a mléčné výrobky. Omezte čokoládu, sladkosti, kořeněná, pikantní a smažená jídla.

Co dělat pro dospělé pacienty??

Je třeba poznamenat, že lékař i pacient provádějí dlouhou a pečlivou práci. Proto před zahájením léčby uzavírají smlouvu mezi sebou. Podle něj lékař souhlasí s léčbou a pacient splňuje všechna doporučení lékaře: pravidelně cvičte, je-li to nutné, na začátku léčby dodržujte ticho atd..

Poté, po překonání strachu, by měl pacient „vstoupit“ do koktání. To znamená, vést deník projevů, převzít iniciativu v komunikaci (například vyprávět vtipy nebo příběhy) atd. Taková taktika dává dobré výsledky. Živý příklad - celebrity, které překonaly své onemocnění.