Hlavní

Léčba

Tvar hlavy u dítěte

Mnoho mladých matek se velmi bojí, když si všimnou, že hlava novorozence je nerovná. Nedostatek zkušeností vyvolává strach a nejistotu: co když je s dítětem něco v nepořádku? Odborníci však ve spěchu uklidňují. Ve většině případů je zubatá hlava dítěte normální. Existuje jen několik případů, kdy nepravidelná hlava hlásí abnormality. Například dítě může mít hematom.

Více informací

K porodu se připravuje nejen tělo matky. Dítě je také interně připraveno na takový proces. Lebka dítěte zůstává měkká až do narození. To přispívá k pohodlnějšímu průchodu úzkým porodním kanálem matky. Takže to bylo poskytováno přírodou. To je důvod, proč děti, které matky porodily, mají mírně nerovnou nebo velkou hlavu.

Důvodem je mírná deformace lebky: při narození se plochá hlava natahuje, má nerovný protáhlý tvar. Není v tom žádná patologie, takže se můžete uklidnit. Zvláštní pravidla zde nejsou..

Lebka dítěte při narození je vždy mírně zdeformovaná: i když tomu tak nebylo okamžitě, mohou se objevit změny. Po nějaké době však lebka zaujme svůj normální tvar, asymetrie bude obnovena, změny v kruhu již nebudou patrné. Není tedy třeba se toho příliš obávat.

Hlava nemá konečný tvar okamžitě. V některých jsou obvody hlavy tvořeny pouze školním věkem.

Obvykle je lebka kulatá a dokonce o rok nebo trochu později.

Změny

Někdy však plochá hlava nabývá zcela nepřirozeného tvaru. Příčinou je někdy hematom, ale na postavení dítěte záleží také. Například dítě má špatně šikmý zátyl. K tomu nedochází při narození, ale po porodu: hlava se zploští, nerovná, velká, někdy její obvod neodpovídá normě.

Pokud je zátylek dítěte velmi protáhlý nebo šikmý, je příčinou nejčastěji nesprávná poloha dítěte. Může být v poloze vleže na dlouhou dobu, což vede k takovým změnám. Obvykle v takových případech děti otočí a nakloní hlavu jedním směrem.

Je nebezpečné neustále ukládat dítě na záda. Tato pozice není vždy neškodná, protože dítě může plivat a dusit, někdy dokonce dusit. Co dělat? Doporučují položit děti na stranu, zatímco strany je třeba změnit. To pomůže vyhnout se změnám a deformacím lebky..

Děti vždy otáčejí hlavou směrem k zajímavému: může to být matka nebo chrastítko. Pokud je postýlka blízko zdi, bude se dítě muset otáčet pouze jedním směrem. To může také způsobit abnormality a deformace lebky. Může se také objevit zkosená šíje..

Kosti lebky zůstávají v prvních měsících života měkké: chrání ji před zraněním a napomáhá rozvoji mozku.

Zvláštní oblasti - fontanely - představují měkké tkáně, jejichž buňky jsou velmi elastické. Zatímco fontanely jsou otevřené, tvar hlavy se může změnit. Například může být plochý nebo zadní část hlavy může být v jednom směru zkosená. To znamená, že dítě leželo dlouho na zádech.

Porušení

Mnoho mladých matek se obává, když si všimnou nepravidelností a porušení obvodu hlavy dítěte. Pediatrové a lékaři však ujišťují: jakmile dítě přestane lhát a začne si sednout, situace se změní. K tomu obvykle dochází, když dítě tráví více času ve svislé poloze. Už za 2-3 měsíce se lebka začíná narovnat, změny v obvodu zmizí.

Nicméně, někdy deformace kruhu - znamení, že asymetrie je přerušena. To se děje z různých důvodů: dítě nemá dostatek vitamínů, objevují se nemoci a začínají se projevovat. Například křivice se často projevují tímto způsobem, který se často vyskytuje u dětí.

Pokud má dítě křivice, jeho kosti se kvůli nedostatku vápníku nezosilňují, špatně se vyvíjejí a slabě rostou. Fontanely nepřerůstají, takže hlava dítěte zůstává měkká po dlouhou dobu a lebka je náchylná ke změnám. V takových situacích lékaři obvykle doporučují častěji být s dítětem na čerstvém vzduchu a dávat mu vitamín D a vápník.

Pokud dítě začalo otáčet hlavou pouze jedním směrem, může se mu krk krčit. V tomto případě nezáleží na tom, zda dítě leží nebo je po ruce. V takovém případě je nutné kontaktovat odborníka.

V jiném případě je nutná lékařská konzultace: pokud jsou fontanely rychle zarostlé. Může dojít k intrakraniálnímu tlaku, což vede k vážným problémům..

Co dělat v tomto případě? Zkušený lékař okamžitě určí porušení obvodu a obvodu hlavy. Je však lepší provádět rutinní vyšetření neurologem a chirurgem. To identifikuje problémy v první fázi..

Zvláštní pozornost by měla být věnována hematomu. Jedná se o hromadění krve nebo tekutin v místech, kde dochází k roztržení buněk měkkých tkání. Obvykle se to děje přímo pod kůží nebo v blízkosti lebky. Proč dochází k hematomu? Pokud bylo dítě velké a tvrdě chodilo, musel se „vydláždit“. Z toho se vytvoří takové poškození jako hematom.

Hematom se také může objevit v jiném případě: pokud matka měla císařský řez. Dítě se dostane z jednoho média do druhého, a to se náhle stane. Tkáňové buňky se nemohou okamžitě přizpůsobit novému prostředí, z něhož se vytvoří hematom. Pro dítě je tento jev stres. Pokud se hematom stane více, než je obvyklé, je to špatné znamení..

U předčasně narozených dětí se často objevuje hematom. Někdy je to příčina zakřivení kruhu a nesprávného obvodu lebky. Hematom se může vyřešit sám, ale může také vyžadovat zásah lékařů. V každém případě musíte nejprve diagnostikovat a identifikovat typ hematomu, zejména pokud je velký. Je to mimo normu.

Jak zarovnat hlavu

Šikmá a nesprávná šíje, plochá hlava, konvexní čelo a nesprávná asymetrie - všechny tyto situace nejsou vždy důvodem vzrušení. Příčinu však může určit pouze lékař. Pokud je případ nebezpečný, mohou předepsat další vyšetření, sbírat testy. V každém případě byste se měli nejprve poradit s lékařem, abyste vyloučili své vlastní obavy.

Samotní rodiče mohou něco udělat:

  • střídáním stran postele se dá vytvořit krásná, dokonce lebka. Například, nejprve, čelo postele je na jedné straně, pak na druhé straně. Prsa, nádoba s drobky mléka by měla být podávána z různých stran. Pokaždé, když můžete dítě položit různými směry, změňte polohu. Normy budou respektovány;
  • musíte dítě často držet v náručí. Ze stejného důvodu se doporučuje častěji obracet dítě na bříško. V této poloze se jeho hlava nebude moci ohýbat, bude odstraněna asymetrie, zadní část hlavy bude mít požadovaný tvar.

Výše uvedená doporučení jsou dostatečná, pokud situace není kritická. Ale některé matky věří, že hlava jejich dítěte je pokřivená a snaží se ji opravit všemi možnými způsoby. Nezkoušejte vše za sebou: nejúčinnější metodou je masáž. Ale působit na jemnou kůži a měkké kosti novorozence by mělo být velmi opatrné. To není masáž. Stačí jen pečlivě tvarovat lebku a hlavu.

Můžete se obrátit na ortopeda a poradit se s ním o použití ortopedického polštáře: někdy je tato věc velmi užitečná, což potvrzují četné recenze.

U dítěte se vyboulí na zadní straně hlavy

Terapeut, pediatr, rodinný lékař.

Oblast profesních zájmů: infekční onemocnění, dermatologická onemocnění, péče o děti prvního roku života, funkce péče a výživy.

Specializuje se na léčbu, diagnostiku a prevenci širokého spektra dětských nemocí, zejména se zajímá o moderní přístupy k léčbě a prevenci atopické dermatitidy, akutních a chronických infekčních chorob, zejména u často a dlouhodobě nemocných dětí, zejména komplexní léčbu akutních respiračních virových infekcí, včetně chřipky, a jejich léčbu bakteriální komplikace dýchacích cest.

Jaký je tvar lebky a postavy

22. října 2019 v 10:12

Výklenky na lebce jsou ukazatelem různých psychologických vlastností. Při hodnocení tvaru lebky osoby věnují pozornost vývoji jeho čela, temene hlavy a šíje, na hlízách na nich. V tomto článku vám řekneme, jak určit postavu lebkou..

Vlastnosti struktury lidské lebky

U všech lidí je struktura lebky anatomicky identická. To znamená, že všichni lidé bez ohledu na rasu mají stejný počet kostí, které tvoří lebku. Lebka je tvořena z pevné části (horní část je umístěna na čele, lícních kostech, očních důlcích a nosních kostech) a mobilním (dolní čelist a brada) spojených kloubem. Chybět by neměly ani chybějící kosti. Pokud k tomu dojde - jedná se o genetický defekt v lebce, je vždy spojen s nemocemi. V medicíně jsou často diagnostikovány abnormality ve struktuře lebečních kostí. Tyto odchylky také zahrnují příliš velké nebo příliš malé (nenapravitelně velké a malé) velikosti lebky a silnou deformaci všech nebo jednotlivých částí obličeje..

Tady například, jaké známky jim věnují pozornost při zkoumání novorozenců a malých dětí:

  • Dysmorfní tváře "papouška", "elfa", "prince", "sfingy".
  • Plochá tvář s malým nosem a červenou, jako klaunovy tváře.
  • Široká tvář s výraznými širokými lícními kostmi.
  • Plochá pravoúhlá tvář s vysokým konvexním čelem.
  • Ospalá tvář s výrazem, hloupým vzhledem a ochablou „mramorovou“ kůží.
  • Kraniostenosis (raný růst sutury).
  • Retroflexe hlavy.
  • Mikro a makrocefalie.
  • Dolichocephaly s plochou nebo vyčnívající šíje.
  • Výrazné čelní hlízy, vysoké nadočnicové oblouky.
  • Na čele chybí holohlavé skvrny.
  • Nízká vlasová linie na zadní straně hlavy.

Tyto příznaky naznačují genetické defekty v lebce..

Lékaři říkají, že u dospělých se také může změnit vzhled. Ale zde nejsou deformace kostí lebky nebo měkkých tkání spojeny s genetickými poruchami, ale s vývojem nemoci.

Lékaři neznali své znalosti ze stropu. Dlouho před nimi, v evropských zemích i na východě, byl tvar lebky považován za téměř hlavní kritérium, podle kterého byla předpovídána budoucnost. Věštci na základě staletých pozorování dospěli k závěru: čím blíže je tvar lebky ideálu, tím harmoničtěji se vyvíjí sám člověk. Pak nevěděli nic o genetice a nemoci odrážející se ve tvaru lebky byly přičítány skále.

Jak samostatně určit povahu lebky

tvar lebky a postavy jsou velmi pevně spojeny. A první pozorování postavy můžete udělat na lebce sami. Chcete-li to provést, jděte do zrcadla. Pokud máte dlouhé vlasy, bodněte je tak, abyste mohli jasně vidět tvar lebky. Nejlepší je zvýšit si vlasy copem. Pro ty, kteří mají krátké nebo kudrnaté vlasy, doporučuji vám je nejprve umýt a pročesat - proto bude pro vás pohodlnější prozkoumat lebku.

  • Nejprve věnujte pozornost poměru výšky a šířky lebky. Lidé, jejichž šířka a výška obličeje jsou přibližně stejné, jsou považováni za brachycefalické, tj. Kulaté hlavy. A lidé, kteří mají výšku lebky větší než je šířka, jsou dolcephaličtí, to znamená s dlouhými hlavami. Všichni ostatní jsou považováni za mezocefaly nebo středněhlavé.
  • Za druhé, postavte se do zrcadla a podívejte se na jiné zrcadlo, abyste se viděli v profilu. Tvar lebky může být se zvednutou korunou vysoko, korunou sníženou, zkosenou šíji, vyčnívající šíji.
  • Zatřetí, jemně prozkoumejte lebku a označte, kde se vyčnívají kosti nebo prohlubně. Dokonale i lebky jsou vzácné. Má se za to, že vyčnívající kosti (ve frenologii - hlízy a hrboly) zvyšují jakékoli kvality a deprese naznačují oslabení stejných kvalit. Budeme mluvit konkrétně o obličejových kostech v souvislosti s částí, kterou zvažujeme (čelo, lícní kosti atd.)

Nezapomeňte si zapsat všechny výsledky pozorování (jinak budete zmateni a zapomenete).

Výška - šířka lebky a povaha osoby

Co nám dává index šířky lebky? Jak pomáhá určit charakter lebky? Nejprve můžeme určit závod podle délky - podle šířky. U Kavkazů je toto číslo vyšší než u Mongoloidů. Ale ne vždy. Například Keltové (Kavkazané) mají většinou kulaté lebky. Je velmi dobré, pokud znáte historii své rodiny nejméně tři až pět generací. V budoucnu vám to pomůže pochopit, jaký typ obličeje je třeba zvážit - západní nebo východní. Pokud máte brachycephalickou lebku s kulatými hlavami, věnujte pozornost tomu, zda máte nějaké charakteristické orientální rysy (oční řez, plochý nos, velmi široké lícní kosti, atd.). Máte-li dolicefální (dlouhohlavou) lebku, zvážit rysy vaší tváře v západní verzi.

Jaká další tajemství si zachovávají tvar lebky

  • Díky vysoce vyvinutému čelu a nedostatečně vyvinuté týlní části („odříznutý“ zátyl) má člověk sklon k egocentrismu nebo osamělosti. Takový člověk má oslabené spojení s ostatními lidmi. Předpokládá se, že je to proto, že taková osoba ztratila kontakt s Kosmosem: izolovaná od paprsků éteru.
  • Dobře vyvinutý týl u vysoce rozvinutých lidí je ukazatelem úzkého vztahu s Kosmosem, dobrou dávkou zasvěcení, které z něj bylo získáno.
  • S výraznou, zvýšenou korunou je člověk pod vlivem Vyšší mysli a má od něj zasvěcení. Tato osoba má sklon ji vést, řídit a usilovat o ni. Výklenky na temeni hlavy jsou spojeny s dominancí, s vyšším významem. Proto jsou boule poblíž koruny nazývány hrboly spravedlnosti.
  • U lidí, kteří se vyhýbají vedení, dochází k vyhlazené řezané koruně. Pokud se k tomu uchýlí vůlí osudu, pak takové vedení nebude úspěšné pro sebe i pro tým.

Nyní víte, jak určit povahu lebky.

Dolichocephalic tvar hlavy u dítěte

V posledních letech se zvýšil počet dětí narozených s nepravidelným tvarem hlavy. „Scafocephaly“, „brachiocephaly“, „positional plagiocephaly“ - diagnózy jsou odlišné, ale základní pravidlo pro všechny rodiče je stejné: pokud tvar hlavy dítěte způsobí alespoň nepatrné pochybnosti, měli byste se co nejdříve poradit s odborníkem.

Kraniostenosis - (z řeckého Kranionu - zúžení lebky a stenózy) předčasné uzavření kraniálních stehů nebo jejich vrozená absence.

Existují jednoduché formy kraniostenózy, kdy dochází k uzavření jednoho stehu (metopické (trigonocephalus), koronární (plagiocephaly)) a složité, pokud existuje kombinace uzavření několika sešív, až do možnosti, kdy jsou všechny klouby lebky předčasně blízko. Kraniostenosa je často nedílnou součástí syndromu (Cruson, Apert, Pfeiffer), v této situaci je kraniostenosa kombinována s malformacemi jiných orgánů a systémů..

Pokud má vaše dítě nepravidelný tvar hlavy, můžete situaci napravit pomocí lebečních ortéz nebo jinými slovy přilbou během prvního roku života dítěte. Za tímto účelem je nutné požádat nadaci Tvář dítěte o Annu Vladimirovnu Saprykinu. Přilba je vyrobena individuálně. Za výrobu přilby může fond zcela nebo částečně zaplatit..

Přilby jsou vyrobeny ze speciálního plastu, takže je lehký a nezpůsobuje dětem žádné nepohodlí. Během léčby se obvykle vyžaduje jedna nebo dvě, někdy tři helmy, protože dítě roste velmi rychle. Pokud byla první přilba nasazena na 6 měsíců, pak má dítě rok jinou hlavu.
"Nejdříve se malému pacientovi vyrobí malý trojrozměrný počítačový model hlavy." A teprve poté vytvoří individuální helmu - vnější plast a uvnitř měkkou. Sedí pevně na hlavě, ale zároveň má prázdno na straně, kde budou kosti distribuovány. Vzhledem k tomu, že tlak je velmi malý, je toto vše zcela bezpečné. Děti v nich spí a hrají si 23 hodin denně, rodiče si sundávají helmy, jen aby si umyli vlasy. Se všemi doporučeními lékařů se lebka rychle promění v hladký a krásný “

Tvar hlavy u novorozenců

Tvar hlavy u novorozenců je odlišný - je to způsobeno změnou zarostlých lebečních kostí při průchodu porodním kanálem nebo nesprávným zacházením s dítětem. Počáteční tvar hlavy dítěte je obvykle podlouhlý. Lebka zůstává měkká po dobu 40 týdnů - to pomáhá minimalizovat riziko zranění a umožňuje mozku rozvíjet se. V průměru dochází k úpravám lebky před dosažením věku jednoho roku.

Díky zarostlým kostem se tvar může lišit v různých životních obdobích až do roku

Normální tvar hlavy u novorozenců

Po 2–5 dnech od narození dítěte porodník měří od linie obočí k týlnímu výběžku - získaná hodnota se pohybuje od 32 cm do 38 cm.

Existují 2 přijatelné odrůdy struktury lebky u dítěte narozeného přirozeným způsobem:

  1. Dolichocefalická forma. Vlastnosti - podlouhlá hlava od brady do týlní oblasti. Vyskytuje se u dětí narozených jako první. Pokud neexistují žádné další patologie, ovčí hlava se v krátké době vrátí k normálu a neovlivní zdraví dítěte..
  2. Brachycefalická forma. Sploštělý typ lebky, hlava protažená od čela k týlní oblasti. Typické pro glutealní prezentaci embrya.

Po císařském řezu se hlava dětí vyznačuje pravidelným kulatým tvarem. V důsledku negativního dopadu vnějších faktorů v prvním měsíci života má dítě promáčknutí na hlavě nebo zploštění.

Velikost normálního obvodu hlavy u dítěte po narození je o 2 cm větší než hrudní koš. O 4 měsíce se tyto hodnoty stanou stejné, za rok se index prsu zvětšuje o 2 cm nad hlavu. Předčasně narozené děti mají větší hlavu než prsa.

Během porodu může mít dítě deformitu hlavy

Když se plod pohybuje porodním kanálem, může dojít k porodu, což je otok hlavy. Pokud během porodu nedošlo k žádným komplikacím, je formace těžko patrná a nejčastěji prochází do 6 dnů. Při rozsáhlém edému je vyžadováno - vyšetření lékařem.

Asymetrie lebky je komplikována cefalohematomem. Zranění se projevuje ve formě vydutého kužele a je způsobeno krvácením mezi periosteem a lebečními kostmi. Častou příčinou vzhledu je nesoulad velikosti dítěte s velikostí porodního kanálu matky. Pokud průměr kužele nepřesáhne 2 cm, zmizí do 2-3 měsíců. Pokud je hrbolek velký, je nutný zásah kvalifikovaných odborníků.

Odchylky od normy

V některých případech křivá lebka u dítěte naznačuje:

názevCharakteristický
PlagiocephalyJe rozdělena na čelní a týlní formu. Je charakterizována asymetrií lebky se zkoseným krkem kvůli dlouhodobému tlaku na hlavu dítěte zvnějšku. Na zploštění šíje se někdy objevují plešaté skvrny
AcrocephalyHlava dítěte má podlouhlý tvar díky předčasné fúzi mezikraniálních stehů
ScafocephalyDítě má vyklenuté čelo a šíje v důsledku rychlého osifikace kostí lebky

Normální zvětšení lebky - 1,5–2 cm za měsíc.

U mikrocefálie je hlava relativně menší než tělo

Rychlejší nebo pomalejší nárůst objemu hlavy naznačuje vývoj takových abnormalit nebo patologií:

  1. Mikrocefaly. Vyznačuje se malou hlavou ve srovnání s tělem v důsledku poruchy mozku. Příčinou patologie mohou být komplikace nesení plodu, dědičnost, zhoršení práce štítné žlázy budoucí matky. Vede k demenci a psychickému utrpení..
  2. Makrocefaly. Dítě nemá dropsy, ale diagnostikována je hypertrofie mozku. Odchylky se vyskytují v mateřském lůně nebo se projevují ve věku 2 let. Dítě se vyvíjí na stejné úrovni s vrstevníky, ale je více náchylné k intrakraniálnímu tlaku, bolestem hlavy nebo křečím.
  3. Hydrocephalus. Diagnóza se sníženou absorpcí mozkomíšního moku. Pravidelným mozkovým tlakem dochází k divergenci kostí lebky - díky tomu se zvětšuje velikost hlavy v týlní a čelní oblasti. Odtok tekutiny se nejčastěji provádí až 3 měsíce pomocí speciálních kanálů.

Syndrom velké hlavy

U hydrocefalu je charakteristické zvýšení přední a týlní části hlavy

Důležité: Velikost lebky dítěte závisí na vývoji plodu uvnitř mateřského lůna. Přítomnost špatných návyků, infekčních nemocí nebo zranění v důsledku porodu plodu má často negativní dopad na fyzickou a psychologickou formaci dítěte..

Mění se tvar hlavy u novorozenců?

Struktura lebky novorozence je ovlivněna počátečním tvarem hlavy a opatřeními, která ji opravují. Když novorozenec leží na zádech po dlouhou dobu, vytvoří se plochý zátyl, což často vede k vývoji čtvercové hlavy. Při odpočinku na pravé nebo levé straně dochází k deformaci lebky dítěte a může se vyvinout torticollis.

Jak opravit tvar hlavy u dítěte (Komarovsky)

Pokud je zjištěna deformace, můžete změnit nepravidelný tvar lebky.

Co dělat, abyste opravili a zabránili odchylkám:

  • pro zarovnání lebky položte polštář pod hlavu dítěte a pravidelně měňte jeho polohu;
  • minimalizovat čas strávený v kočárku nebo autosedačce;
  • aby se zabránilo zakřivení hlavy a krku, když je kojení nebo nádoba se směsí podávána střídavě z různých stran;
  • během spánku, kdykoli změníte polohu dítěte, často jej zvednete;
  • šíření odpočinku dítěte na břiše - pomůže to snížit intrakraniální tlak a zabrání se rozevření švů.

Když dítě leží na břiše, nemůžete ho nechat bez dozoru, aby se nedusil.

Důležité! Pokud se již asymetrie lebky vytvořila, položte na hlavu speciální obvaz - vyvíjí mírný konstantní tlak na určitou část hlavy a odstraňuje nepravidelnosti lebky. Nejúčinnější doba používání přilby je od 4 do 6 měsíců. Doporučená nepřetržitá léčba je 12 týdnů..

Rodičům se nedoporučuje vybírat si vlastní způsoby, jak upravit tvar hlavy u dítěte - to může nepříznivě ovlivnit jeho další vývoj. Pokud došlo k odchylce v důsledku předčasné fúze a kalení kraniálních kostí, pomůže pouze chirurgický zákrok.

Tvar ploché hlavy u dítěte: fotografie, co dělat?

Jaká onemocnění se vyvíjí syndrom ploché hlavy??

Pokud dítě dlouho leží v jedné poloze, může se jeho hlava deformovat. V závislosti na tom, která část lebky je plochá (boční segmenty, šíje nebo koruna), je diagnostikován plagiocefalický nebo brachycefalický tvar hlavy..

Zní to jako diagnóza onemocnění, ale je to jen patologický stav, který je v 50% případů zcela vyléčen doma a téměř nikdy nevyžaduje chirurgický zákrok.

Scafocephaly je nebezpečnější patologie ve struktuře lebky, vyžaduje chirurgickou korekci. To může být rozlišováno úzkým (zploštělý) tvar hlavy po stranách, vyklenutí týlních a čelních kostí.

Plagiocephaly (plochá hlava vzadu)

Poziční plagiocephaly je plochý segment lebky v zadní části hlavy, který se deformuje v důsledku neobvyklé polohy dítěte: leží na zádech a mírně otáčí hlavou do strany.

Známky:

  • jednostranné zploštění týlního kloubu;
  • ucho se táhne dopředu ze stejné strany;
  • čelní hlízy na šikmé straně a výstupky (hrboly) poblíž koruny na protilehlé straně různých stupňů závažnosti (lebka ve tvaru rovnoběžníku);
  • v závažných případech je poloha očních důlků, tváří a čelistí ohnutá;
  • spojení s torticollis, skolióza, vrozená dislokace kyčle.

Plagiocephaly může nastat během těhotenství, pokud plodová voda (plodová voda) neobsahuje dostatek tekutin nebo se narodí více než jeden plod (dvojčata). Pravděpodobnost plagiocephaly se zvyšuje v případě předčasného porodu, protože kosti lebky a krční páteře nejsou dosud dostatečně vyvinuté, aby při průchodu porodním kanálem pohybovaly hlavou bez následků..

Plagiocephaly je častější u chlapců než u dívek a deprese je pozorována na pravé straně (jsou možné i jiné možnosti). Děti s torticollis, bolestivé svalové napětí, které mohou volně otáčet krkem pouze jedním směrem, mají zvýšené riziko plagiocephaly.

Brachycephaly (plochý vrchol)

Brachycephaly - krátká hlava (šířka lebky větší než 0,8 její délky), zploštělá lebka; jinak - kulatá hlava.

Rozdíly od ostatních deformací lebky:

  • široká lebka s krátkou délkou;
  • vyčnívající nebo hrbolaté čelo;
  • zvýšená výška oblouku (horní část) lebky;
  • ploché šíje.

Může nastat v důsledku poranění, infekce zavedené během embryonálního vývoje nebo po porodu. Častěji je to buď rasový, genetický rys, nebo výsledek dlouhodobého ležení na zádech, s podporou, včetně na zádech hlavy. Ve druhém případě může být tvar lebky korigován nebo upraven co nejvíce bez radikální lékařské intervence..

Scafocephaly

S scaphocephaly, sagitální kraniální šev spojující spárovanou parietální kost předčasně přerůstá. Boční strany lebky se zploštějí a výška hlavy se zvětšuje, takže její tvar je abnormálně úzký, jako by byl protáhlý nahoru. Někdy dochází k patologii kvůli nesprávné poloze během spánku a hry.

V ohrožení jsou předčasně narozené děti, nucené zůstat na jednotce intenzivní péče o novorozence po dobu několika měsíců. Malé pacienty jsou často umístěny po stranách pro snadnější léčbu. K tomuto zakřivení někdy dochází před narozením, například když je plodová hlava přitisknuta k hrudi matky.

Scafocephaly je běžná forma kraniostenózy (předčasné uzavření kraniálních stehů). V závažných případech se plochá lebka stává nejen kosmetickým defektem, ale způsobuje také závažné vývojové poruchy:

  • poruchy řeči a jazykové problémy;
  • zpomalení intelektuálního a motorického vývoje;
  • problémy s koordinací;
  • obtíže v sociální interakci;
  • neuropsychiatrická onemocnění (populární: porucha pozornosti s hyperaktivitou);
  • problémy se vzhledem (silná asymetrie lebky a obličeje, oči, uši a další spárované orgány jsou přemístěny nad, pod, stlačené nebo vyčnívající);
  • křivá čelist;
  • ztráta nebo zhoršení zraku, sluchu.

Důvody: proč je lebka zdeformovaná?

Tlak na měkkou lebku dítěte ji může zdeformovat, stejně jako se vyhladí strana protistresové koule, pokud ji položíte na stůl.

Charakteristika lebky dítěte ihned po narození:

  1. Měkký a pružný, s mezerami mezi kostními deskami (zarostlé lebeční stehy).
  2. Variabilní tvar pod vlivem různých omezení: děloha a porodní kanál před porodem, struktura a vhodnost použití domácích potřeb, korekce polohy těla po porodu.
  3. Růst lebky v souladu s objemem zvětšujícího se mozku je poskytováno díky 8 lebečním švům a 6 fontanelám.

V případě zranění se hlava dítěte stane normální za 6 týdnů. Pokud neobvyklé kontury přetrvávají déle, je nutná lékařská konzultace. Můžete začít s pediatrem, ale o profesionální léčbě rozhoduje pediatrický neurochirurg.

U nově narozeného dítěte lze pozorovat rovnou hlavu. Časté faktory vyvolávající deformace stran lebky v prenatálním období vývoje:

  • kroucení dělohy v důsledku velkého plodu, vícenásobného těhotenství, oligohydramnios;
  • malá pánev, posun obratlů bederní nebo sakrální oblasti;
  • prezentace hlavy plodu zátylkem vpřed (stálý jednostranný tlak na lebku).

Patologie novorozeneckého období, často kritické pro zploštění kontur hlavy:
  • prvorozené dítě (plochá hlava kvůli prodlouženému porodu);
  • tlak na lebku stěnami hustého porodního kanálu;
  • prodloužené kontrakce, použití kleští, vakuum;
  • hydrocefalus (hromadění tekutin v mozkových komorách), makrocefalie (zvětšený mozek bez kapání);

    Možná budete chtít vědět o běžných příčinách asymetrie hlavy..

    ZpůsobitPopis
    Špatná nebo monotónní poloha při spaníLékaři doporučují spát na zádech, aby chránili před SIDS, ale často to negativně ovlivňuje tvar hlavy. Jakákoli pozice, která se používá neustále, způsobí deformaci v místě kontaktu s povrchem.
    Dítě tráví hodně času sezenímDěti milují dlouhou dobu na houpačce, v vyhazovači (typu houpací židle pro novorozence), v autosedačce. Vše, co dítě dělá se zátěží na jedné straně, má špatný vliv na vývoj lebečních kostí. Při cestování v autě je nutná dětská sedačka, ale musíte si vybrat model, který vyhovuje vašemu dítěti. Pro autosedačku použijte anatomickou vložku nebo opěrku hlavy. Když se dostanete domů s dítětem spícím v autosedačce, vyjměte ho a vložte ho do postýlky
    PředčasnostDěti narozené předčasně mají měkčí lebku než děti narozené 38 týdnů těhotných nebo později. Vzhledem k slabému svalovému tónu předčasně narozené děti udržují hlavu otočenou o 45 stupňů. Mohou vyvinout jedinečný typ plagiocephaly: hlava se po stranách zploští, zploštělá a prodloužená nahoru. Podobné případy jsou běžné u dvojčat a trojčat, pravděpodobně proto, že se mohou dotýkat hlav v lůně, když jsou kosti lebky stále docela měkké
    TorticollisSvalové křeče na jedné straně krku omezují rozsah pohybu. Pro dítě je vhodné spát, naklánět se při sezení, otočit hlavu pouze určitým směrem

    Co dělat?

    Syndrom ploché hlavy lze diagnostikovat pouhým pohledem na dítě. Pokud máte podezření na torticollis (společná doprovodná odchylka), je třeba sledovat, jak dítě pohybuje hlavou, zda je síla a pružnost svalů na obou stranách stejná.

    Včasná diagnóza je možná v prvním měsíci po narození, kdy jsou kosti lebky velmi náchylné k deformacím. Pediatr se musí ujistit, že zakřivení je benigní a odlišné od jiných syndromů, jejichž příznakem je plochý tvar hlavy: kraniostenóza, kraniofaciální dysostóza, rodný nádor..

    Fotografujte hlavu dítěte každý měsíc v celé tváři, profilu, shora (tak, aby byla koruna viditelná) a zezadu. Postupujte podle níže uvedené léčby. Pokud je deformita vyhlazena, pokračujte v léčbě a pokud nedochází ke změnám nebo zhoršení, obraťte se na pediatrického neurochirurga. Ukažte svému lékaři obrázky, abyste urychlili vývoj plánu další léčby.

    Polohové zakřivení lze léčit samostatně, konzultovat s osteopatem nebo fyzioterapeutem.

    Jak mohu opravit tvar hlavy dítěte? Jednoduché domácí techniky

    Poloha spánku je rozhodující pro vzhled a korekci kraniální deformity. Nechte dítě spát na zádech na ortopedické matraci, ploché posteli. Odstraňte polštáře, přikrývky (není-li zima), hračky navíc, odložte oblečení omezující pohyb, pokud není naléhavě potřeba dalších předmětů.

    Pokud má dítě ploché šíje, řekněme spát na boku (pokud neexistují vnitřní patologie), ale nenechte dítě ležet na břiše bez dozoru.

    Kampaň americké pediatrické akademie s heslem „Nejlepší postoj pro spaní na zádech“ zachránila tisíce životů snížením počtu obětí syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS). Poloha na zádech je považována za nejbezpečnější, ale vede k zploštění krku u 1 z 5 dětí. Rodiče rozhodují o tom, co je důležitější: další preventivní metoda nebo nejpodstatnější tvar lebky?

    Pravidelně dejte dítě na břicho (na krátkou dobu)

    Nechte dítě ležet na břiše nejméně 15 minut 3krát denně. Během této doby se ujistěte, že se dítě nepřevrátí, neopouštějte místnost.

    Čas strávený ležením na břiše pomáhá nejen předcházet zploštění šíje, ale také urychluje rozvoj motorických dovedností. Změna polohy posiluje svaly krku, ramenního pletence a paží.

    Chcete-li zvýšit pravděpodobnost, že dítě leží na břiše, položte před něj zrcátko, zajímavou hračku nebo oblíbené zvíře.

    Když vyzvedáváte novorozence, držte jej stále vzpřímeně

    Čím častěji si dítě vyberete z postýlky (není v ohrádce, dětské sedačce, na houpačce nebo v procesu nemoci z pohybu), tím menší tlak na hlavu.

    Účelem změny polohy na vertikální není pouze snížení tlaku na zadní část hlavy. Správné držení těla přispívá k rozvoji a posílení svalů těla.

    Dobrou volbou je nošení dítěte v praku a vázání pásu kolem hrudníku. Dítě je neustále ve svislé poloze, má prostor pro pohyb. Použijte popruh nebo kočárek s opěrkou hlavy.

    Dohlížejte na každodenní činnost dítěte

    Ujistěte se, že dítě mění polohu těla a dlouho nezůstává ve stejné poloze nebo na stejném místě. Houpačky, autosedačky, vysoké židle a lehátka, jsou-li používány po mnoho hodin, negativně ovlivní tvar lebky v důsledku vyvíjeného tlaku. Vyvarujte se odpočinku a spaní, které omezují pohyb dítěte, zejména hlavu a krk. Jinak se může plochá oblast objevit kdekoli v lebce, která je pod tlakem nebo nese velké zatížení..

    Nedělejte to horší pomocí spánku příslušenství

    Nepoužívejte polštáře, válečky, abyste nevyvolávali zakřivení páteře, oslabení svalů krku a nevytvářeli další tlak na lebku. Lze použít ortopedické polštáře klasického tvaru: kulaté, ve středu vybrání, podél okraje válce. Jakékoli další pomocné prostředky pro spaní dítěte kupujte, pouze pokud je to indikováno, aby se nezvyšovalo riziko SIDS.

    Rodiče mohou nevědomky předpokládat, že další odpisy sníží tlak na rovnou plochu nebo alespoň zabrání dalšímu zploštění kostí lebky, ale rizika se překrývají se všemi možnými výhodami:

    1. Hypoxie a nebezpečí udušení. Dítě si může zvolit špatnou polohu při spaní nebo si pochovat nos v polštáři, což zvýší pravděpodobnost SIDS.
    2. Polštář a další vyčnívající prvky brání pohybu hlavy a krku a narušují normální vývoj dítěte.
    3. Správná poloha během spánku: vzadu. Použijte ortopedickou matraci nebo jiný tvrdý povrch. Pokud se pro udržení rovnováhy během dne během jídla nebo krmení používají polštáře nebo jiné předměty, musíte neustále sledovat polohu dítěte.

    Nepoužívejte polštáře pro kojence bez lékařské pomoci.

    Vyzvedněte nové spící pózy

    Když dáte dítě do ohrádky, pokaždé změňte polohu na opačnou stranu. Je také užitečné pravidelně měnit uspořádání hraček, chrastítek. Výsledkem bude, že dítě bude vypadat a otočit hlavu různými směry.

    Je to dobrá rozptylovací technika, pokud vaše dítě během spánku upřednostňuje naklonění hlavy určitým směrem. Někdy se objeví plochá oblast na jedné straně, pokud dítě zaostří oči určitým směrem, například se podívá na vchod do místnosti, kde se rodiče objevují, nebo z okna.

    Změna polohy je jednou z metod vizuální stimulace (zlepšuje vidění a dokonce zvyšuje chuť k jídlu).

    Změňte prostředí v místnosti, kde dítě spí

    Závisí to na uspořádání nábytku v místnosti, kde jeho obyvatel často směřuje oči. Cokoli, co ho může zajímat a přimět ho, aby se rozhlédl, snižuje riziko změn tvaru hlavy, nesprávného vývoje okulomotorických svalů a krku.

    Zkuste přesunout postýlku do jiné části místnosti, abyste získali nový úhel pohledu. Přesuňte zavěšené hračky, obrazy, televizory, ale nejprve se ujistěte, že jsou správně nainstalovány (nehrozí riziko pádu a zranění dítěte).

    Během krmení změňte polohu

    Při každém novém jídle vyměňte podpůrnou ruku. Toto pravidlo se vztahuje na kojící ženy a na ty, které dají dítěti směs. Přenos gravitace střídá zatížení různých segmentů lebky. Jako doplněk je změna polohy užitečná pro rozvoj okulomotorických svalů.

    Fyzioterapeutická léčba: 10 základních cvičení

    Chcete-li vytvořit profesionální léčebný postup, poraďte se s fyzioterapeutem. Před předepsáním terapie lékař vyhodnotí pacienta podle následujících ukazatelů: úroveň svalového vývoje, smyslové problémy, kognitivní vývoj, aby se vyloučily závažné abnormality vyžadující chirurgickou léčbu.

    Konečná diagnóza bude stanovena pediatrem nebo neurochirurgem a fyzioterapeut předepíše individuální průběh procedur a cvičení k opravě tvaru lebky, snížení svalové spasticity, zvýšení síly, zabránění zhoršení situace nebo výskytu nových odchylek.

    Se svým dítětem můžete vést denní kurzy sami.

    Příprava cvičení: Masáž

    Umístěte kartáč kolmo na krk a jemně masírujte svaly bočním povrchem palce. Proveďte 1-2 minuty na každé straně. Pak jemně stlačte palci podél úzké linie - sternocleidomastoidního svalu (na obrázku červeně zvýrazněno).

    Výsledek: snížené svalové napětí, zvýšená flexibilita, zvýšená pohyblivost pro další cvičení.

    Točení hlavy (brada k rameni)

    Pomozte dítěti otočit hlavu doprava a doleva, při každém otočení 10 sekund v koncovém bodě. Čas fixace můžete postupně prodloužit na 30 sekund, ale pozor na pohodlí dítěte.

    Výsledek: větší volný pohyb hlavy, odstranění omezení pohybu (pokud existují).

    Naklonění hlavy do stran

    Umístěte dítě na záda (na postel, podlahové vytápění nebo na rameno jiného dospělého). Položte jednu ruku na rameno dítěte a druhou na hlavu. Pomalu otočte hlavu dítěte a sklopte bradu k rameni. Uzamkněte tuto pozici na 10-20 sekund.

    Pokud napínáte svaly na levé straně (naklonění doprava), položte pravou ruku na levé rameno dítěte. Levou rukou lehce zatlačte na dětskou hlavu a nakloňte ji k pravému rameni. Zajistěte polohu na 10-20 sekund. Proveďte cvičení pro každou stranu, postupně zvyšujte počet přístupů a fixační čas. Začněte 1-3 opakováními. Po několika dnech proveďte 3-5 sklonů v každém směru..

    Otočení spodního těla (odvalení ze strany na stranu)

    Otočte dítě na zádech po jeho boku, potom na břiše a vraťte se do původní polohy. Otočte se, cvičte zatížení na pánvi, můžete držet trup.

    Začněte jemným houpáním ze strany na stranu setrvačností. Taková práce pomáhá vytvářet dynamiku. Opakujte 2-3 krát pro každou stranu. Když si dítě zvykne a zesílí, bude se hroutit samo.

    Výsledek: zlepšení schopnosti dítěte samostatně měnit polohu, zajištění symetrie stran těla během válcování.

    Třídy na fitball pomáhají zarovnat tvar lebky u kojenců

    Foto lekce s dítětem na fitball k posílení svalů a zarovnání hlavy

    Proveďte tato jednoduchá cvičení denně, abyste si napravili svoji plochou hlavu posílením svalů na krku, zádech a pažích. Pamatujte, že dítě může ztratit rovnováhu, podporovat ho.

    Seznam cvičení:

    1. Dejte své dítě na míč s bříškem, držte ho po dobu 15 minut (bavte se s hračkami, barevnými kartami nebo nechte několik dětí hrát spolu).
    2. Držení dítěte tělem, houpání do stran, dopředu, dozadu.
    3. Cvičte před zrcadlem, aby dítě mohlo ovládat polohu těla (co nejrovnější).

  • Položte své dítě na míč, zjistěte si rovnováhu nebo udělejte houpačku rukou.
  • Pomozte dítěti se opřít, držte se za ruce a vraťte se do podobné polohy.

  • Pokud máte pocit, že se dítě stalo silnějším a sebevědomě zapojeno samo, podporujte ho pouze v případě potřeby, ale nenechte se rozptylovat, aby nedošlo k pádu.

    Ortopedická helma pro korekci tvaru hlavy u dítěte

    Kraniální ortéza je zařízení pro korekci zrakových vad lebečních kostí. Na dítěti vypadá jako přilba pro mini skateboard, ale slouží k léčbě syndromu ploché hlavy.

    Nosit helmu je jako pěstovat jablko v láhvi. Mozek roste a tlačí na kosti lebky a přilba působí jako rám, což nutí získat normální anatomický tvar. Lebka dítěte je velmi poddajná, zejména v prvních šesti měsících, takže není nutný silný tlak.

    Na fotografii je výsledek úspěšné korekce brachycefaly s přilbou

    Indikace pro použití:
    • špatná reakce na fyzikální terapii nebo částečný úspěch;
    • sekundární změny v lebce nebo postižení přední kosti.

    Kontraindikace:
    • neoperovaná kraniostenóza;
    • nezakrytý hydrocefalus;
    • věk méně než 3 měsíce a více než jeden a půl roku.

    Ortopedické přilby nedávají 100% výsledku, ale jejich výhody jsou zřejmé: zarovnání (zaoblení) ploché strany, absence vizuálních vad se středně silnými nebo silnými vlasy.

    Účel nošení: zajištění symetrického růstu hlavy díky plnému kontaktu s vystupujícími oblastmi, které je třeba vyhladit, a reliéfními drážkami v místech, kde je vyžadováno zaoblení.

    Faktory ovlivňující účinnost léčby:

    • nejlepší věk pro začátek nošení přilby je od 4 měsíců do roku;
    • věkové rozmezí, ve kterém je přípustné začít s nápravnou ortézou, je 3-18 měsíců;
    • délka léčby - od 2 měsíců do 6 měsíců;
    • denní čas, který dítě tráví v přilbě - až 23 hodin;
    • lékařský dohled - týden po zahájení léčby a 2krát měsíčně až do jeho ukončení.

    Je důležité vědět o nevýhodách terapie helmy:
    • ne vždy může lékař předem přesně říci, zda přilba pomůže nebo ne;
    • dlouhodobé opotřebení může způsobit podráždění, oděr kůže a vyrážku;
    • náklady na výrobu přilby jsou asi 120 000 rublů;
    • musíte pravidelně navštěvovat lékaře (specialista kontroluje, jak se změnil tvar hlavy a provádí úpravu konstrukce korekční přilby);
    • ne všechny děti mohou nosit ortézu, zařízení je často nepohodlné a nepříjemné, pokožka se potí, děti se ji snaží odstranit sami.

    Výměna terapie helmy - osteopatie. Neexistuje jednoznačný názor, který je lepší: masáž nebo ortopedická helma. Můžete vyzkoušet všechny možnosti, ale s léčbou nezdržujte. Nejlepší výsledky získají děti do jednoho roku.

    Úkon

    Indikace pro chirurgický zákrok:

    • vzácná atypická lebeční deformita bez synostózy šic;
    • silné odsazení odolné proti nechirurgickým korekčním opatřením;
    • kraniostenosis.

    Frontoorbitální rekonstrukce je zlatým standardem pro léčbu synostózy koronárního stehu (spojuje frontální a parietální kosti) pro brachycefalii (přední plagiocephalie).

    Osteotomie kostí v parieto-týlní oblasti je prioritní způsob, jak napravit asymetrii způsobenou přerůstáním lambdoidního stehu (spojuje týlní a parietální kosti) s týlní plagiocefálií.

    Rekonstrukce kraniálního trezoru je způsob, jak vyléčit scaphocephaly (když sagitální šev spojující parietální kosti k sobě přerůstá).

    Problémy s radikálními chirurgickými postupy při kraniostenóze: velká oblast řezu, riziko velké ztráty krve, prodloužená hospitalizace.

    Děti do jednoho roku věku podstoupí endoskopii - bezpečnější a méně traumatická operace..

    Cíle operace: získání symetrických kontur obličeje a lebky, minimalizování funkčních poruch. Všechny typy operací jsou prováděny v celkové anestézii. Nainstalují se volitelná zařízení pro rozptylování pružin (pro stanovení výsledků), odstraněná po 6 měsících.

    Otázky a odpovědi

    Jaký je rozdíl mezi polohovou deformací lebky a kraniostenózou?

    Plagiocefalie a další abnormality diagnostikované plochou plochou hlavy jsou dočasným problémem, pokud dojde k deformaci v reakci na stlačení strany lebky v prenatálním období nebo po narození. Mozek nadále roste normálně, mění se pouze tvar lebky. Kraniostenosis - přerůstání kraniálních stehů (kloubů mezi kostmi) dříve, než je obvyklé. Toto je chirurgická patologie..

    Ležel jsem dítěti, aby spalo na zádech, ale nakloní hlavu ke straně. Použil jsem různé metody: chrastil a chrastil a zapnul hudbu, přesto jsem otočil hlavu na svou oblíbenou stránku. Objevila se deprese. Co dělat, aby se ploché místo nezvětšilo nebo nezmizelo?

    Ukažte svému dítěti ortopedického chirurga, který vyloučí diagnózu torticollis. Pokud tento problém neexistuje, máte případ, kdy lékař může doporučit ortopedický polštář. Pomáhá masáž krční límec a průběh vitamínu D. Někdy stačí postýlku uspořádat tak, aby dítě často vypadalo opačným směrem..

    Pokud se na hlavě dítěte objeví 3 až 3 měsíce po narození zub, může to být příznak křivice?

    Chcete-li zjistit, zda jsou vaše podezření pravdivá, proveďte krevní test na vitamín D. Nedostatek této látky naznačuje porušení metabolismu fosforu a vápníku (jako u křivice) nebo nevhodnou stravu.

    Křivka není určena pouze analýzou. Vezměte v úvahu vývojová kritéria a stav dítěte. Primární projevy:

    • neklidné chování;
    • podrážděnost;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • neklidná nemoc, neklidný spánek;
    • nepravidelné pohyby střev;
    • soft fontanel;
    • pot má specifický kyselý zápach způsobený uvolňováním alkálií;
    • dítě je podrážděné svěděním od potu, často krouží hlavou, takže vlasy na zádech hlavy (nebo na boku) jsou otírány na polštáři, může se objevit ustupující vlasová linie.

    Obvykle takové změny začínají ve 2-3 měsících života.

    Dítě má nerovnou hlavu. Může lebka změnit tvar sama, i když se nic neděje?

    Ano. Pokud dítě nemá nedostatek vápníku a vitamínu D, tyto látky se normálně vstřebávají (neexistují poruchy trávení), hlava se vyrovná, ale pravděpodobně ne úplně. Dokonce i těžká deformace může za vlasy zmizet za 4-6 let, ale při přejíždění rukou po hlavě můžete cítit nerovnosti.

    Předpověď

    Prognóza kvality a délky života u kojenců s plochou hlavou je vynikající. Jak stárnou, stávají se aktivnějšími během spánku a během dne, což poskytuje časté přirozené změny polohy hlavy a krku.

    Když dítě začne sedět bez opory, rovná plocha se přestane zvětšovat. Vyhlazení zmizí po 6–12 měsících, v závažných případech může vyhlazení trvat několik let. Hlava nemusí být absolutně symetrická, ale díky aktivnímu růstu, pohybu, speciálním cvikům nebo nošení přilby se depresivní a konvexní oblasti stanou méně znatelnými, schovávají se za hustou vlasovou linii.

    Pouhá přítomnost polohové deformace, včetně situace, kdy je hlava plochá, neovlivňuje růst mozku, nezpůsobuje jeho poškození ani vývojové zpoždění..