Hlavní

Skleróza

Dekódování MRI mozku: obrazy zdravého člověka, s nádorem, malformace

MRI je jednou z nejmodernějších a často používaných metod pro diagnostiku stavu mozku, centrální nervové soustavy. Metoda je bezpečná, indikativní a neinvazivní. Správné dekódování mozkové MRI pomůže stanovit konečnou diagnózu a učinit správný závěr.

Magnetická rezonance se nepovažuje za základní metodu. Při diagnostice je obvyklé začít obecnými diagnostickými metodami a pouze dokončovat složitější metody.

Ošetřující lékař pošle pacienta, aby podstoupil MRI sken, který již má jisté odhady o možné diagnóze, získané mozkové obrazy jsou vysoce informativní, indikativní.

MRI pomáhá identifikovat následující patologické procesy a stavy:

  • vaskulární onemocnění;
  • mozkové choroby různého původu;
  • problémy s dodávkou krve;
  • poškození v důsledku zranění;
  • onemocnění orgánů obklopujících mozek;
  • nádory a cysty;
  • oblast a rozsah poškození během mrtvice;
  • dědičné a získané nemoci ovlivňující centrální nervový systém.

Kdo musí být schopen dešifrovat výsledky MRI

Při dekódování obrázků MRI jsou indikátory specifické studie porovnány s normálními částmi zdravého mozku. Různé textilie na obrázcích mají různé stupně zabarvení. Nejlehčí je bílá hmota. Šedá vypadá trochu tmavší. Nejtmavší budou kosti.

Správně dešifrovat výsledky MRI je schopen zkušeného specializovaného lékaře nebo radiologa specializujícího se na obrazy počítačového a magnetického rezonance.

Aby toho dosáhl, musí mít podrobné znalosti o struktuře mozku, porozumět všem jeho složkám, znát jejich velikost, pochopit, z jaké tkáně se skládají. Specialista musí mít znalosti o fyziologii, patologické anatomii.

Samotný pacient se s tak obtížným úkolem nevyrovná, ve většině případů byste se sami neměli pokoušet dešifrovat obraz MRI. Navíc je často diagnóza stanovena radiologem a ošetřujícím lékařem společně.

Dešifrování se provádí s určitou sekvencí:

  1. Tomograf odešle výsledky do počítače. Mozek je zkoumán ve 4 projekcích.
  2. Obrázky se tisknou.
  3. Specialista připojí obrázky na speciální stojan s podsvícením.
  4. Lékař obrázky podrobně zkoumá a také je srovnává s normou.
  5. Radiolog píše závěr, který je vydán pacientovi. Označuje stav všech mozkových tkání, jejich tvar. Vždy existuje závěr o tom, zda existují patologie.

Je nesmírně důležité položit lékaři otázky. Pokud dojde k určitým změnám, měl by mu co nejúplněji sdělit, které mozkové struktury, které ovlivnily, s čím mohou vést, s čím jsou spojeny..

Je možné, že studie bude muset projít několikrát. Doktor tak bude schopen sledovat dynamiku procesu, rychlost postupu změn. Lze tedy vyhodnotit benigní nebo maligní změny, výsledky vaskulární léčby, jejich stav.

Jak číst tomogram

Aby byla studie co nejpřesnější, použijte kontrast. Pomůže to izolovat mozkovou tkáň co nejjasněji. Pokud tkáně prošly patologickými změnami, při kontrastní studii vypadají tmavší. Kontrast pomůže zjistit, v jakém stavu je krevní zásobení mozkových struktur..

Při analýze výsledků MRI vyhodnotí lékař následující parametry:

  1. Lokalizace. Pokud je detekován patologický proces, lékař vyhodnotí jeho umístění. Lokalizace pomůže pochopit, které struktury jsou ovlivněny, s čím je plná. Pokud například porovnáme nádory umístěné v mozkové kůře s nádory její základny, potom jsou tyto mnohem nebezpečnější.
  2. Velikost, tvar nalezeného ohniska. Pokud má nádor hladké okraje, je to nejčastěji známkou jeho dobré kvality, přítomnosti kapsle. Pokud existuje mnoho ložisek, jedná se o známku výskytu metastáz..
  3. Odstín. Zkušený lékař vyzbrojený znalostmi patanatomie z odstínu zaměření a jeho struktury může dojít k závěru, který patologický proces je zahájen. Například změněný šedý odstín může znamenat novotvar nebo změkčení tkání..

Existují také nepřímé ukazatele, které pomáhají lékaři stanovit správnou diagnózu. Například, tomogram cév krku a hlavy pomůže určit příčinu mrtvice, ischemie.

Při narušení odtoku krve se mohou objevit také neurologické příznaky, například zvýšený intrakraniální tlak. To vede ke kompresnímu syndromu..

Diferenciální diagnostika mozkových lézí na MRI podle algoritmů - dekódování obrázků s vysvětlením:

Vlastní interpretace výsledků MRI mozku

Norma

Normální tkáně lze rozeznat podle charakteristického šedého odstínu různé intenzity. Takzvaná mozková tekutina je snadno rozpoznatelný šedý proud. Jsou jasné. Ale intracerebrální dutiny vypadají jako dutiny trvale černé.

Při správném vývoji tkáně bude signál stejně intenzivní. Komory normální velikosti. Pokud jsou zúžené, rozšířené - jedná se o patologii.

Mozek by neměl být přemístěn, je také bráno v úvahu dodržování norem lebečních dutin.

Obrázek mozkové MRI v normálním stavu

Nádory

Nádory jsou jasně viditelné na MRI. Jedná se o skvrny světlé barvy s nerovnými okraji, asymetrické. V oblasti nádorů se objevují nové cévy. Pokud je podezření na rakovinu, nejlepší je kontrastní studie..

Nádor v různých stádiích

Atrofie

Atrofie mozku je extrémně pomalá. Takový proces lze někdy odhalit pouze pomocí tomografie. V tomto případě mozkové buňky postupně umírají.

Tak vypadá mozková atrofie.

Cévní problémy

MRI pomocí kontrastu pomůže analyzovat stav cév. Jejich velikost by měla odpovídat normě. Kontrast by je měl zcela vyrovnávat.

Ateroskleróza a další vaskulární patologie jsou nejlépe diagnostikovány pomocí kontrastu. Na obrázcích bude jasně patrné, že cévy jsou velmi zúžené, jsou tam plaky.

U aterosklerózy jsou cévy zúžené a jsou přítomny charakteristické plaky

Při malformaci je patrné radiální uspořádání cév. Blíže ke středu, ke kterému se připojují.

Takto vaskulární malformace

Při aneuryzmě vypadají stěny tenké a samotné cévy vypadají rozšířeně. Při hypertenzní angiopatii jsou kolem cév viditelné kruhové dutiny.

Šipka označuje aneuryzma plavidla

Malformace

Hydrocephalus. Je pozorováno významné rozšíření komorové dutiny..

Hydrocephalus

Při vrozených anomáliích jsou obrázky podrobně porovnány s referenčními. Existují anomálie, které nepředstavují ohrožení života. Nevyžadují léčbu.

Mrtvice

V mozkové mrtvici mozek nutně trpí závažným nedostatkem kyslíku. Oblast, která je nejvíce ovlivněna hypoxií, bude na snímku vypadat jasněji. Při hemoragické mrtvici budou vidět cévní ruptury. Na obrázku to budou tmavé dutiny s prstencovými pruhy na okraji. Tloušťka těchto prstenců se v průběhu času snižuje, proto je důležité provést MRI ihned po mrtvici.

MRI pro mrtvici

Roztroušená skleróza

S touto nemocí ztratí nervová vlákna svou myelinovou vrstvu. Na obrázku to bude vypadat jako krbu různých odstínů. Odstín závisí na podílech chemikálií v tkáních..

Takové ohniska se nacházejí v různých oblastech bílé hmoty. Na začátku nemoci jsou viditelné 1-2 ohniská, jak postupují desítky.

Základy porážky u roztroušené sklerózy

Stojí za to se dešifrovat

Výsledky MRI byste neměli sami dešifrovat. Existuje mnoho nuancí, které zná jen zkušený radiograf. I stejné odchylky u lidí různého věku a pohlaví se mohou na obrázcích objevit různými způsoby. Pouze odborník může na základě pořízených snímků stanovit správnou diagnózu..

Zajímavé, ale fakt

Endoprotézy mohou snížit kvalitu pořízených snímků. Kov může obraz vážně zkreslit. Je také důležité odstranit všechny kovové předměty z kapes, odstranit šperky.

Je zvláštní, že i tetování může nepříznivě ovlivnit studii. V barvě mohou být přítomny kovové částice. Proto je tetování kontraindikací pro MRI. Jeho majitelé nejenže dostanou špatné výsledky, ale během procedury také utrpí silnou bolest.

Šle zkazí obrázek. Jejich přítomnost musí být varována odborníkem. Ve studii je třeba je odstranit.

Kde mohu dělat v Ruské federaci

V Rusku je velké množství center pro diagnostiku MRI. Většina městských zdravotnických zařízení je připravena takovou službu poskytnout. Největší soukromé kliniky:

  • Invitro Během 20 let provozu získala tato soukromá laboratoř důvěru lékařů a pacientů. Nyní otevřela 700 kanceláří nejen v Rusku, ale také v dalších zemích SNS..
  • Hemotest. Tato laboratoř funguje od roku 2003..
  • Skliflab. Tato laboratoř je podřízena Výzkumnému ústavu. Sklifosovsky.
  • SM Clinic, část holdingu založená v roce 2002.
  • "Hlavní město". Existují čtyři moskevská centra.
  • "MRT-24." Jedná se o 4 diagnostická centra, která se specializují na MRI. Jejich funkcí je nepřetržitá práce..
  • Medsi. Tato síť je největší v Rusku. Zahrnuje kliniky v Moskvě a regionech, včetně dětí, diagnostických center, sanatorií.

Vykazuje MRI onkologii?

Výhodou MRI oproti jiným vyšetřovacím metodám je schopnost stanovit onkologii od nejranějšího stadia nemoci a nejen detekovat metastázy, ale také je vizualizovat, když jsou lokalizovány mimo hlavní zaměření..

Pooperační skenování umožňuje objasnit účinek chirurgické expozice na hlavní zaměření nemoci. Může MRI vykazovat rakovinu ještě předtím, než se v lymfatických uzlinách nahromadí maligní atypické buňky? Jaké jsou vyhlídky v onkologické diagnostice s magnetickou rezonancí?

MRI v diagnostice rakoviny

Mohu na MRI vidět rakovinu? Ano - ve velmi rané fázi, zatímco atypické buňky ještě nezačaly růst. MRI detekuje rakovinu v ohniskách, jejichž velikost ještě nedosáhla 1 mm, tj. Před výskytem nádoru. Pokud byly během skenování vizualizovány příznaky naznačující vývoj nádoru, lze proceduru přerušit a zadat kontrast, aby se vyjasnila topografie nádoru a fáze jeho vývoje..

Povšimněte si, že odpověď na otázku, zda je nádor na obrázku viditelný, závisí na režimu skenování - nejčastěji jsou takové patologie diagnostikovány pouze zavedením kontrastního činidla do krve pacienta. Taková studie nám umožňuje rozlišit benigní nádor od maligního na MRI skenech, vyhodnotit jeho velikost, spojení s jinými tkáněmi a plně zhodnotit rozsah připravovaného chirurgického zákroku.

Při lokalizaci maligních novotvarů poblíž důležitých životních struktur lze rozhodnout o konzervativní léčbě. Díky skenování magnetickou rezonancí je možné pozorovat nádor dynamicky, sledovat účinek terapeutického účinku na postiženou tkáň.

Diagnóza rakoviny s CT může také ukázat vývoj a stádia onkologického procesu, vyhodnotit průběh léčby, ale další účinek rentgenového záření může být další zátěží pro tělo vyčerpané nemocí. Proto, v nepřítomnosti kontraindikací, je výhodné vyšetření MRI.

Může MRI nevykazovat nádor?

Dojde-li k malignímu nádoru, závisí možnost úspěšné léčby přímo na tom, jak rychle je zaznamenána. Zobrazování magnetickou rezonancí je zdaleka nejvyspělejší onkologický diagnostický nástroj. Tomograf pomáhá rozeznat patologické prvky o velikosti několika milimetrů v jakékoli části těla. S touto hodnotou se tvorba metastáz ještě nezačala, atypické buňky nemají čas být vysát do lymfatických uzlin a sousedních orgánů. V této fázi může být rakovina poražena konzervativní léčbou. Je-li podezření na maligní nádor, je odůvodněné odkázat na vyšetření MRI.

Aby bylo možné lépe vidět nádor, používá se MRI v kontrastu. To poněkud komplikuje proces a požadavky na jeho přípravu, ale na výstupu je jasnější informace o stavu sledovaného orgánu. V případě nekontrastní diagnózy je nejčastěji možné detekovat nádorové formace velkých rozměrů..

Zobrazování magnetickou rezonancí nemusí odhalit nádor, pokud byla studie provedena na přístroji s nízkou indukcí magnetického pole. Kvalita snímků pořízených tímto zařízením nemusí být dostatečná k rozpoznání patologického procesu. Proto se v případě podezření na nádorová onemocnění důrazně doporučuje, aby se pacienti podrobili vyšetření na moderních zařízeních vyššího pole.

Jsou metastázy na MRI viditelné?

Metastázy jsou na obrázcích jasně viditelné na jakémkoli místě, ale pro zvýšení spolehlivosti výsledků je pacientovi injikován kontrastní prostředek.

To se musí provést v případě metastáz:

  • v retroperitoneálním prostoru a orgánech břišní dutiny, pánve;
  • v centrální nervové soustavě - části mozku a míchy;
  • s podezřením na metastázy v měkkých tkáních, intraorganické metastázy.

Při lokalizaci ohnisek v kosterním systému se málokdy používá vylepšení kontrastu..

Jak vypadá rakovina při skenování MRI??

Bez ohledu na umístění maligního procesu vypadá nádor na obrázcích jako tmavé zaostření mezi zdravými tkáněmi. Její hranice mohou být jasné nebo nejasné - záleží na povaze a fázi procesu.

Uvnitř zhoubných nádorů obsahují kalcifikace, často vytvářejí oblasti nekrózy - „drobivost“ řezu je na fotografii jasně viditelná. Rakoviny ničí okolní tkáň - na obrázku vidíte halo kolem tmavé skvrny.

Onkologický proces ve vaskulárních formacích lze vizualizovat pouze při použití kontrastního média. Maligní novotvary akumulují více kontrastní látky, protože se vyznačují hustou sítí krevních cév a intenzivním zásobováním krví..

I s MRI však není vždy možné získat nejspolehlivější výsledek týkající se maligního procesu. V tomto případě se pacientovi doporučuje provést biopsii.

Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí můžete dosáhnout poměrně spolehlivého výsledku, ale diagnóza založená na interpretaci výsledků není provedena. Proto po zahájení screeningu nezačínejte samoléčení podle předběžných údajů. Konečnou diagnózu stanoví ošetřující lékař s přihlédnutím ke stížnostem pacienta a výsledkům všech vyšetření.

Jak vypadá nádor na MRI fotografii

MR tomogram není jen fotografie, která ukazuje, jak nádor vypadá. Vypráví odborníkovi o velikosti, konfiguraci novotvaru, jeho relativní poloze s prvky nervového a cévního systému, sousedních orgánech. Na obrazovce počítače se vytvoří rekonstrukce rakovinné oblasti těla. Stává se, že je velmi nebezpečné odstranit nádor, pak se MRI stává šetrným nástrojem pro konzervativní sledování stavu. Probíhají také studie MRI ke sledování reakce na ozáření a chemoterapii, chirurgii.

Článek byl připraven MRI a CT.

Záznam pro diagnostiku na více než 50 klinikách ve všech oblastech města.
Služby jsou pro pacienty zcela zdarma..
Služba je otevřena každý den od 8:00 do 24:00..

Zjistěte minimální náklady na studium voláním: (812) 313-26-79

MRI pro mozkové nádory: klasifikace, obrázky

MRI hlavy a krku

Mozkový nádor - intrakraniální novotvar ovlivňující mozkové tkáně, nervová zakončení, cévní systém.

Vyskytuje se v 5-7% případů mezi možnými nádory v lidském těle. MRI mozku je součástí komplexního diagnostického algoritmu jako doplněk k CT.

Jedná se o techniku, při které působí vysokofrekvenční impulsy, silná magnetická pole. Na obrazovce monitoru se zobrazí podrobná vrstvená vizualizace orgánu, po které diagnostický lékař dešifruje výsledky.

MRI: jak provádět výzkumný postup

Magnetická rezonance je vysoce informativní výzkumná technika, která pomáhá získat vrstvený obraz postižené oblasti mozku..

Odhaluje strukturální změny, strukturální anomálie, traumatické léze, patologické novotvary. Průběh postupu:

  • pacient odstraní šperky z kovu (včetně piercingu), zaujme vodorovnou polohu, nasadí ochranné sluchátka,
  • kontakt s lékařem zůstává po celou dobu výkonu,
  • v případě potřeby se kontrastní látka podává intravenózně,
  • doba trvání studie bez kontrastních látek - až 20 minut, s kontrastem - až 40 minut,
  • postup nezpůsobuje bolest, nepohodlí.

Dešifrování obrazu provádí radiační diagnostik. Lékař určuje přítomnost a strukturu vzdělávání, hranice, patologické účinky na sousední tkáně.

Klasifikace nádoru

Primární mozkový nádor se vyvíjí z buněk a není tak běžný jako sekundární. V závislosti na původu jsou nádory klasifikovány do:

  • astrocytické: astrocytomy, astroblastomy,
  • ependymal: ependymomas,
  • oligodendrogliální: oligoastrogliomy, oligodendrogliomy,
  • pineocytomy, pineoblastomy - léze epifýzy,
  • ganglioneuroblastomy, gangliocyty,
  • novotvary jsou embryonální, nízkého stupně.

Nejčastější gliomy jsou diagnostikovány ve více než 40% případů. V závislosti na typu buněk, které tvoří gliomy, se dělí na:

  • astrocytomy - skládají se z glia hvězdných buněk, ovlivňují přední část, mozeček, mozkový kmen,
  • ependymomy - jsou tvořeny z komorových buněk, dětí, adolescentů, mladých lidí v ohrožení,
  • oligodendrogliomy - produkované z buněk, které obsahují tuk, který chrání nervy. Ovlivněte předek, rostete pomalu. Lidé ve středním věku jsou ohroženi..

Pacientům se také diagnostikuje:

  • medulloblastomy - tvořené z mozečku, které se vyskytuje v dětství,
  • schwannomy - nádory z buněk obklopujících nervy vnitřního ucha,
  • meningiomy - vytvořené z meningů, rostou pomalu,
  • germinomy - nádory ze zárodečných buněk.

O sekundárních nádorech se mluví, když se patologický proces šíří do oblasti mozku z jiného orgánu..

Metastatický nádor se šíří do intracerebrálních hemisfér mozku. V CCA se vytvářejí rakovinné metastázy, které ovlivňují gastrointestinální trakt a genitálie..

Pro rozlišení jednoho typu novotvaru od jiného je nutná komplexní diagnostika a konzultace zkušeného lékaře.

Benigní a maligní formace: jak vypadají, jaký je rozdíl

Nádory jsou formace benigní nebo maligní povahy. Abyste pochopili, jak patologie vypadá, musíte se podívat na obrázek pacientů, u kterých je detekována, a získat doprovodné komentáře lékaře.

Nezhoubné novotvaryčasto jsou viditelné dokonce i hranice: při neexistenci jasných hranic mezi mozkovou tkání a nádorovou tkání se doporučuje radiační studie s použitím kontrastních látek,
žádné zhoubné buňky,
nádor se nerozšíří do okolních tkání a orgánů,
stlačuje citlivé oblasti mozku: zvýšený intrakraniální tlak, tvoří se otoky,
ve vzácných případech je možná transformace na maligní proces,
Zhoubné novotvaryvytvořené z maligních buněk,
rychle rostou, pronikají do okolní tkáně a stlačují mozek,
způsobují metastázy,
v těžkých případech začíná klíčení v okolní tkáni a následuje destrukce.

Astrocytic gliomas

Astrocytické gliomy - zhoubné novotvary ovlivňující frontální a temporální laloky.

Neexistuje žádná jasně definovaná hranice, vyznačují se nízkou hustotou MR ve srovnání se zdravými oblastmi mozku.

Kontrastní materiál se v takovém nádoru nehromadí, jsou vidět malé duté útvary. Astrocytomy jsou:

  • pilocytický - růst pomalu, proniknout do okolní tkáně,
  • fibrilární - růst pomalu, diagnostikován u lidí mladších 30 let,
  • anaplastický maligní - rychlý růst, pronikání do okolních tkání.

Cysty

Podle výsledků MRI jsou diagnostikovány tyto cysty:

  • Arachnoid - bublinové shluky naplněné tekutinou. Tvoří se ve vrstvených tkáňových membránách a na povrchu mozku.
  • Koloidní - tekuté koule, viditelné u embryí. Identifikujte náhodně, při rutinním vyšetření se stížnostmi na epilepsii, bolesti hlavy.
  • Dermoid - vytvořený z cizí tkáně, diagnostikovaný u kojenců. Pro detekci se používají zařízení s kapacitou nejméně 1 T.

Oligodendrogliální nádory

Ovlivňuje frontální a parietální oblast tvořenou z gliových tkání. Jasné hranice se někdy slučují s lokalizovanými edematózními tkáněmi. Nerovnoměrné snížení hustoty MR oligodendrogliálních nádorů.

Ependymální novotvary

Fetální novotvary v mozkových komorách. Vyznačují se kulatým tvarem, jasnými konturami, zvýšením hustoty oblasti MR. Neovlivňuje okolní tkáně, není doprovázen edémem.

Nádory vaskulárního plexu

Vzácný nádor, který se tvoří z vaskulárních struktur lokalizovaných v mozkových komorách. Ovlivňují ventrikulární systém, komplikují cirkulaci mozkomíšního moku. Zařazeno na:

  • papillomas - formace benigního původu, které se nevztahují na okolní tkáně,
  • karcinomy - maligní formace s potenciálem rozšíření do komorového systému. U pacientů s dědičnými genetickými mutacemi.

Výhody MRI

MRI je neinvazivní postup, integrita prvků kůže a kosti je zachována. Pomáhá získat vysoce kvalitní obraz, sledovat patologii v dynamice.

Ke zlepšení kvality studie se používají kontrastní látky, které identifikují počáteční stadia tvorby nádoru. Mezi další výhody MRI patří:

  • bezpečnost,
  • radiační zátěž chybí,
  • stanovení typu vzdělání: maligní, benigní,
  • hodnocení výsledků konzervativní terapie, chirurgického zákroku,
  • stanovení přesné lokalizace novotvaru, stupeň distribuce,
  • vyšetření mozkové kůry, krevních cév, mozkové membrány, šedé a bílé hmoty, nervů.

Kostní tkáň neinterferuje s MRI. Dívají se na oddělení mozku najednou v několika rovinách a podrobně zkoumají mozkomíšní systém.

MRI pro mozkový nádor určuje, jak je patologický proces rozšířený, analyzuje stupeň poškození okolních tkání.

Efektivní technika pro identifikaci gliomů, které neshromažďují kontrastní látky. Moderní software převádí MRI na 3D model ve formátu Dicom.

Pokud MRI nevykazuje nádor, ale existují objektivní známky vzdělání, jsou předepsány další metody výzkumu.

Při prvních příznacích nemoci se doporučuje zdržet se samoléčení a vyhledat lékaře. Čím dříve je nádor detekován a je předepsána terapie, tím příznivější je prognóza.

Mozkový nádor

Existují situace, kdy lékaři předpokládají výskyt nádorů v mozku. Nedoporučuje se používat metody výzkumu hardwaru, které jsou založeny na principu ionizujícího záření. Rentgenové paprsky způsobují další poškození již oslabeného těla. Navíc ne všechna léčiva jsou stejně účinná při detekci maligních nebo benigních nádorů..

Zobrazování magnetickou rezonancí je nejbezpečnějším způsobem studia patologických stavů, protože produkce škodlivého záření není založena na provozu hardwarové instalace. MRI pro mozkové nádory je navržen tak, aby prozkoumal vnitřní stav struktur kraniální krabice.

Pro detekci a stanovení velikosti, lokalizace patologické zóny, přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz, stupně přísunu krve do cév je tento typ hardwarové diagnostiky používán jako mozková MRI.

Nádory mají tu vlastnost, že se rozšiřují jak na vnějším obalu orgánu, tak i ve vnitřních oblastech. Pokud odborníci objevili onkologii přímo ve studované části těla, pak se taková léze obvykle nazývá primární. Pokud již byla u pacienta diagnostikována rakovina dříve a na jejím pozadí došlo k proliferaci agresivních buněk ve struktuře šedé hmoty, pak onkologický problém již nabývá sekundárního charakteru (klíčení metastáz).

Během vyšetření nemusí být abnormality v lebce detekovány, pak se rakovina vůbec nepředpokládá.

Co ukazuje MRI a CT

V důsledku diagnostiky pomocí přístroje pro jadernou rezonanci se získají vizuální obrazy zkoumané oblasti. Fotografie jsou pořizovány barevně. Různé tkáně těla jsou obarveny v různých odstínech, patologická oblast dostává jinou barvu než normální tkáně. Díky tomu určují diagnostiční lékaři lokalizaci anomální zóny i ve velmi raných stádiích jejího vzniku.

Je určována nejen přítomnost a lokalizace lézí, ale také přítomnost metastáz, stupeň jejich vybavení krevními cévami.

Počítačové i magnetické rezonance jsou schopny diagnostikovat přítomnost onkologie v tělech orgánů. Při studiu postižených oblastí se často vyskytují následující patologie:

  • Nádory primární povahy. Podle statistik jde o nejvzácnější typ anomálie šedé hmoty, když se agresivní buňky šíří pouze uvnitř mozkového těla.
  • Rakovinové léze sekundární povahy. V přítomnosti onemocnění v jiných částech těla se rakovinné „procesy“ často šíří do oblasti hlavy.
  • Zhoubná patologie. S touto anomálií dochází k rychlému, nekontrolovatelnému růstu „zabijáckých buněk“, které vytlačují zdravé tkáně a klíčí v nich bez jasného rozlišení.
  • Nezhoubné léze. Na rozdíl od předchozího typu mají tyto oblasti jasné hranice a velikosti, jsou odděleny svou vlastní skořepinou od šedé hmoty a nemají penetrační procesy.

Příčiny podezření na anomálie jsou následující příznaky:

  • Poruchy CNS.
  • Postupné zvyšování intrakraniálního tlaku.
  • Vzhled syndromu konstantní bolesti způsobený přemístěním zdravé části orgánu.

Mezi příznaky související s výskytem maligního nádoru patří:

  • rostoucí, tupá bolest v hlavě;
  • pravidelné záchvaty nevolnosti a zvracení ráno;
  • mdloby, závratě;
  • ztráta orientace v prostoru;
  • křečové stavy;
  • ztráta nebo ztráta sluchu;
  • snížené vidění, pocit „rušení“ před očima.

Jak vypadá nádor na MRI snímku mozku?

Pokud porovnáme benigní a maligní patologie, vypadají na obrázcích tomografu jinak.

Novotvary prvního typu jsou viděny ve formě tmavších oblastí ve srovnání s normálními oblastmi. Rozeznat je může pouze lékař. Taková formace se vyznačuje pomalým tempem růstu, jasnými obrysy a absencí „migrace“ mimo postiženou oblast. Nemoc se nevztahuje na sousední buňky a další orgány.

Nejběžnější třídy benigních nádorů:

  • Gliom první fáze vývoje. Toto jméno je způsobeno tím, že nádor se vyvíjí z gliových buněk šedé hmoty..
  • Meningioma.
  • Schwannoma. Tímto onemocněním je postižen pouze sluchový nerv, který se nešíří do sousedních tkání.
  • Hemangioblastom. Liší se tím, že ovlivňuje pouze cévní síť.

Jak identifikovat rakovinovou lézi při CT skenu? Za prvé, obrysy takových formací jsou docela rozmazané. Za druhé, barva problémové oblasti zcela odpovídá barvě zdravé tkáně, což je v této situaci charakteristickým rysem. Zatřetí, metastázy jsou velmi jasně viditelné.

Pokud je podezření na rakovinu, odborníci obvykle předepisují vyšetření intravenózním podáním kontrastní látky. Je to on, kdo maluje postižené oblasti, které se stanou viditelnými již ve velmi rané fázi vzhledu.

Výhody MRI

Magnetická rezonance má oproti jiným metodám diagnostiky nemocí několik výhod:

  • Účinnost této metodologie výzkumu je způsobena skutečností, že výsledné obrázky jsou vysoce kvalitní. Sledované oblasti se na ně dívají v nejkontrastnějším a nejjasnějším pohledu. Při podrobném zkoumání je možné získat obrázky z různých úhlů a pozic v 360 stupních. Je možné zobrazit 3D obrazy na obrazovce počítače.
  • Při diagnostice MR mají specialisté možnost jasně rozlišit mezi typem odchylky od normy, detekovat nemoc v rané fázi, určit umístění a stupeň růstu, zjistit přesnou velikost a úroveň „tlaku“, který nádor vyvíjí na sousední tkáně. Přesnost výsledků průzkumu přímo ovlivňuje rychlost následné péče. Čím dříve se problém objeví, tím větší je šance pacienta na uzdravení.
  • Bezpečnost a neškodnost postupu prokázaná třicetiletými zkušenostmi s používáním této metody. Nepřítomnost škodlivého záření nijak neovlivňuje zhoršení stavu pacienta.
  • Pokud je vyžadováno neustálé monitorování a sledování průběhu nemoci, lze diagnostiku MR provádět na rozdíl od mozku CT opakovaně as vysokou frekvencí. Pro pacienty s rakovinou je škodlivé podstoupit další ozařovací účinky na tělo.
  • Diagnostika magnetické rezonance umožňuje „dostat se“ na těžko dostupná místa lokalizace nádoru, například v blízkosti kostní membrány nebo hluboko v mozku.
  • Vysoká přesnost výsledků vyšetření umožňuje diagnostikům určit, které metody se mají léčit, zda je možný chirurgický zákrok a jak efektivní a riskantní. MRI nenaznačuje kontraindikace pro četnost použití, takže může být použit v předoperační přípravě a pooperační kontrole.

Je možné stanovit maligní mozkový nádor pomocí MRI

Ze všech novotvarů se nádory na mozku vyskytují v osmi procentech případů, postihují lidi různého věku, každý rok tuto nemoc dostane 25 lidí ze sta tisíc lidí. Některé typy nádorů jsou dědičné. Příčiny rakoviny mozku mohou být traumatické poškození mozku, rentgenová expozice, nepříznivé podmínky prostředí, práce v nebezpečných odvětvích.

Diagnostikujte nemoc na základě klinických projevů, laboratorních a instrumentálních vyšetření. Hlavní metoda vizualizace mozkových struktur je považována za magnetickou rezonanci. Pomocí MRI je mozkový nádor určen v 95% případů, patologický proces je doprovázen zvýšením obsahu vody uvnitř nebo vně buňky, což vede k oslabení magnetického rezonančního signálu.

Výhody MRI

Nádory na mozku mohou být umístěny na všech jejích odděleních, mají odlišnou strukturu, velikost, stupeň malignity, klinické projevy. Ale všechny z větší či menší části obsahují vodíková jádra, která absorbují a emitují energii elektromagnetického pole různými způsoby.

Vědci použili tuto schopnost tkání pro metodu MRI, která má oproti jiným studiím několik výhod:

  • Nepřenáší záření - bezpečné.
  • Kosti nezasahují do získávání obrázků.
  • Vizualizace je možná ve třech vzájemně kolmých rovinách.
  • Umožňuje vidět šedou a bílou hmotu mozku, jeho skořápku, krevní cévy, kůru, subkortikální jádra, lebeční nervy, vodivé dráhy.
  • Poskytuje podrobné přesné informace o stavu mozkomíšního moku.
  • Stanovuje přesnou polohu nádorů ve vztahu ke zdravým tkáním, určuje velikost, stupeň šíření, potenciální malignitu.
  • Určuje účinnost terapeutické a chirurgické léčby.

Pomocí angiografie magnetickou rezonancí lze získat cévní obrazy bez použití kontrastního média. MRI mozku v diagnostice mozkového nádoru lze použít ve standardních a dalších metodách.

Standardní technika

Ve většině případů se používá skenování v T1 a T2 vážených sekvencích s tloušťkou řezu 1-5 mm, FLAIR (s potlačením signálu z tuku), trojrozměrná magnetická rezonanční angiografie (3D TOF), dynamické kontrastování. Používejte zařízení s kapacitou vyšší než 0,5 T. Studie se doporučují v axiálních, sagitálních a koronálních rovinách.

  • Axiální - projekce rovnoběžná s konvenční rovinou, která, jak to bylo, rozděluje lidský mozek na horní a dolní polovinu.
  • Sagittal - na levé a pravé polovině (pohled z boku).
  • Koronální (čelní) - vpředu a vzadu (pohled zepředu nebo zezadu).

Díky angiografii s magnetickou rezonancí jsou vizualizovány hlavní cévy mozku, konečník, sigmoidní, příčný, vyšší sagitální sinus a žíly, které do něj proudí, stejně jako celá skupina bazálních dutin. S jeho pomocí je určen vztah mezi krevními cévami a novotvary.

FLAIR režim

Pro MRI diagnostiku nádorů mozku se široce používá metoda potlačení signálu z tuku. Při použití T2-VI vypadají tekutina a tuk jasně. Snímky jsou porovnávány s předchozími (bez techniky FLAIR), je učiněn závěr o složení nádoru. K objasnění diagnózy je rovněž nutné zavést kontrastní médium.

MRI s kontrastem

Při aplikaci MRI s dynamickým kontrastem po sérii obrazů se kontrastní látka na bázi gadolinia vstřikuje intravenózně do T1 VI, který se akumuluje co nejvíce od 5 do 15 minut, kdy se provede skenování. V normální anatomii mozku, po zavedení kontrastu, pouze ty struktury, které nemají hematoencefalickou bariéru - určité oblasti kraniálních nervů, hypofýza, epifýza, vaskulární plexus.

Amplifikace by neměla nastat ve zbývajících částech centrálního nervového systému. Patologické oblasti - nádory, zánětlivé změny a poškození bílé hmoty mozku - intenzivně akumulují kontrast. U standardní MRI se nádory nemusí lišit od podstaty mozku. Navíc podle zvláštních indikací doporučují difúzně-perfuzní a funkční MRI techniky.

Difúze-perfúze

V mozkové tkáni je pohyb volných molekul vody - difúze (DWI). V oblastech se sníženým průtokem krve tyto procesy zpomalují. Technika difúze MR během prvních čtyřiceti pěti minut určuje cévní mozkové příhody bez podání kontrastního média po dobu 60-70 sekund.

Mikrocirkulační poruchy v mozku na úrovni kapilár jsou určovány perfuzí - procesem dodávání kyslíku s průtokem krve. Za tímto účelem se do žíly rychle vstříkne kontrastní paramagnetická látka a změří se perfúzní parametry toku krve mozkem..

Funkční zobrazování magnetickou rezonancí

Odhaluje oblasti aktivace neuronů, které vznikají v reakci na různé podněty, odhaduje krevní zásobení mozkových buněk poměrem chemikálií s různými magnetickými vlastnostmi.

Indikace

Zobrazování mozku magnetickou rezonancí se provádí podle určitých indikací. Účelem studie je diagnostika patologických formací:

  • Diagnóza nádorů uvnitř mozku s malignitou.
  • Diferenciace benigních procesů od rakoviny.
  • Hodnocení účinnosti různých léčebných metod.
  • V programu plánované přípravy na biopsii údajného nádoru stereotaktická intervence.

Zvláštní příprava pro stanovení MRI mozku není nutná, ale studie má absolutní a relativní kontraindikace pro použití u některých skupin pacientů:

Absolutní kontraindikace

Zobrazování magnetickou rezonancí nelze provést, pokud jsou v těle pacienta kovové předměty: kardiostimulátory, implantáty, klipy na mozkových cévách, dávkovače léků, fragmenty, rovnátka, kulky. Pokud jsou vystaveny elektromagnetickému poli, jsou přemístěny a poškozují okolní tkáně..

Omezení

Relativní kontraindikace jsou klaustrofobie, první tři měsíce těhotenství, těžké stavy pacientů, zvýšená pohybová aktivita. Radiologové porovnávají výhody studie a míru rizika spojeného s jejím chováním. Pokud je překročen první, skenují.

Jaká je diagnóza

Pacientům se doporučuje před zahájením studie odstranit ze sebe všechny kovové předměty a ženy by neměly používat make-up. Skenování probíhá v oddělené místnosti, ve které je silný magnet a stůl pro pacienty, kteří se po něm pohybují. V sousedství je ovládací panel a počítač, který přijímá obrázky.

Výzkumník je umístěn ve vodorovné poloze, je mu nabídnuto, aby si nasadil sluchátka potlačující šum, v rukou držel poplachové tlačítko pro komunikaci se zdravotnickým personálem. První snímky se pořizují podle standardní metody.

Pokud je potřeba kontrastovat, podává se jeden z paramagnetických kontrastních činidel na bázi gadolinia intravenózně. Objem a rychlost podání určuje radiolog. Opakované skenování se provádí po 15 minutách v době maximální akumulace kontrastu. Doporučená doba trvání MRI mozku je až čtyřicet pět minut.

Co vidí na obrázcích

Nádory na mozku se dělí na primární (vznikající uvnitř mozkové substance) a sekundární (rakovinné metastázy z jiných orgánů). Popis obrázků provádí lékař radiační diagnostiky. Mezi jeho úkoly patří:

  • Zjistěte přítomnost nádoru.
  • Popište známky malignity, velikosti, struktury vzdělání (cystická, pevná, kalcifikovaná).
  • Určete přesnou polohu ve vztahu k sousedním strukturám mozku - mozek (supra, infratentorial), podstata mozku - intracerebrální, skořápka.

Pomocí kontrastních, pevných a cystických oblastí nádoru se rozlišuje, vizualizace pomáhá určit hranice tvorby, stupeň patologického účinku na okolní tkáně. Nejčastěji neuromy, gliové nádory, meningiomy, metastatické ložiska rakoviny z plic, prsu, žaludku.


Metastázy jsou jednoduché a vícenásobné, velké a malé. Může MRI nevykazovat nádor se standardním skenováním? K identifikaci takových patologických oblastí se používá technika MRI s dynamickým kontrastem..

Závěr

Obecně se uznává, že MRI při diagnostice mozkových nádorů vizualizuje malé novotvary umístěné na spodní části lebky lépe než všechny metody, určuje hloubku růstu nádoru, účinek na okolní tkáně, blízké cévy, nervová vlákna. Procento pooperačních shod v anatomickém umístění formace v diagnostice nádorů mozku pomocí MRI je vyšší ve srovnání s počítačovou tomografií.

MRI pro diagnostiku nádorů mozku

Lidský mozek je před vizuální kontrolou skrytý. Proto byly diagnózy po dlouhou dobu prováděny pouze na základě klinického obrazu a byly často chybné. A patologie jako mozkové nádory se projevují v posledních stádiích, takže diagnóza by mohla být provedena příliš pozdě. Všechno se změnilo s příchodem neuroimagingových metod, zejména MRI.

Co je MRI?

MRI znamená „magnetická rezonance“. Vysoce přesná metoda neuroimagingu je založena na oscilacích v magnetickém poli atomů vodíku, které vstupují do všech buněk lidského těla.

Přístroj vytvoří kolem osoby magnetické pole a spustí jeho vibrace. Atomy se začnou zarovnat v určitém pořadí a oscilují. Senzory zařízení zachycují tyto pohyby a přenášejí je do počítačového systému. Tam jsou všechny informace zpracovány a zobrazeny na obrazovce jako obrázek vnitřních orgánů.

Obrázek je vrstvený - zobrazí se mnoho obrázků, které zobrazují každou vrstvu orgánu určité tloušťky. Díky tomu lze detekovat i ty nejmenší patologické změny. MRI diagnostika nádorů mozku je bezpečná technika, protože nedává tělu expozici záření.

Jak vypadají mozkové nádory v této studii

Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí můžete identifikovat nejmenší nádorové procesy. Všechny mozkové nádory na MRI mají určité společné rysy. Pomocí MRI můžete nejen určit přítomnost nádoru, ale také určit jeho typ.

Časté příznaky nádorů na MRI

Mozkový nádor na MRI je vždy objemová formace, to znamená, že se v mozku objevuje další tkáň. U zobrazování magnetickou rezonancí a obrazu je to docela patrné. Nádor vypadá jako zakulacená formace s jasnými nebo fuzzy hranicemi, v závislosti na povaze procesu..

Zhoubné nádory - rakovina mozku - mají vlastnost pučení do okolních tkání, čímž je ničí. Nezhoubné nádory pohybují pouze tkání kolem sebe, protože mají hustou kapsli. Mají také destruktivní účinek, ale méně výrazné.

Protože nádor sestává ze změněných buněk, liší se od zdravé tkáně v MRI obrazu. Tvorba nádoru je tmavší než okolní tkáň a na kontrastním obrázku vypadá jako světlejší skvrna.

Protože rakovina mozku nebo benigní proces mají vlastnost poškození tkání, kolem nich se tvoří část edematózní látky v mozku. Čím větší je poškození, tím výraznější je otok.

K získání jasnějšího obrazu během studie mozku na MRI se používá kontrast. Tumorové procesy mají tendenci tento kontrast akumulovat. Díky tomu budou i ty nejmenší formace jasně viditelné.

Benigní i maligní novotvary se mohou skládat z různých typů tkání. MRI dává různé signály z buněk různých tkání. Díky této vlastnosti je na základě analýzy obrazu možné určit, ze které tkáně je mozkový nádor.

Obrazové rysy pro různé typy nádorů

Astrocytomy jsou maligní novotvary pocházející z gliové tkáně. Nejčastěji se vyskytují v čelních a časových lalocích.

Na MRI vypadají takto:

  • nemají jasně definované hranice;
  • mají nižší hustotu MRI než zdravá tkáň;
  • neshromažďují kontrast;
  • často existují kalcifikační místa a malé cysty.

Oligodendrogliomy jsou nádory z gliové tkáně, jsou častěji umístěny v frontální a parietální oblasti. Jak tyto novotvary vypadají na MRI obrázku:

  • mají relativně jasné hranice;
  • hustota tvorby nádoru je nerovnoměrně snížena;
  • často se spojí s okolním edémem.

Ependymom je embryonální nádor. Nejčastěji se nachází v dutině komor. Má následující příznaky MRI:

  • Má zaoblený tvar a relativně jasné obrysy;
  • hustota tohoto místa je zvýšena ve srovnání se zdravou tkání;
  • okolní otok zdravé tkáně obvykle není.

Glioblastom je maligní nádor s nejnepříznivější prognózou. Je náchylný k velmi rychlému invazivnímu růstu. Na MRI snímku to vypadá jako zaoblená formace s jasnými konturami. Kolem něj zřetelná oblast otoků.

Meningiom je nádor z meningů. Může být umístěn v jakékoli části mozku. Charakteristickým znakem MRI pro ni je silné otoky tkáně kolem. Oblast edému může být několikanásobkem velikosti samotné formace.

Samostatně se vyskytují metastatické nádory. Nesahají z mozkové tkáně, ale z tkání jiných orgánů. Vstoupí do mozku proudem krve. Vyznačují se také vlastnostmi zobrazování magnetickou rezonancí. Metastáza má jasné obrysy, kolem ní je poměrně široká oblast otoku mozkové substance. Pokud existuje mnoho metastáz, mohou se sloučit do jedné a zabírat velkou oblast. Podle charakteristik signálu MRI může odborník určit, které metastázy vstoupily do mozku.

Závěr MRI vydává odborník - diagnostický lékař. Nejedná se však o úplný výsledek. Diagnóza popisuje pouze to, co viděl během studie. A dekódování tohoto popisu provádí ošetřující lékař. Na základě údajů určí diagnózu.

Existují nějaké kontraindikace tohoto vyšetření??

Tato studie má několik kontraindikací týkajících se specifik procesu:

  • MRI hlavy se neprovádí u pacientů v terminálním, bezvědomém stavu nebo u duševně nevyvážených násilných pacientů, protože zákrok může trvat až půl hodiny.
  • MRI mozku se neprovádí u pacientů s klaustrofobií, protože zařízení je uzavřený válec, ve kterém je pacient umístěn.
  • Není prováděna u pacientů s přítomností kovových prvků v těle, protože magnetické pole přitahuje kov a je možné zranění.

Zvláštní příprava na MRI mozku není nutná. Pacient je upozorněn na postup zákroku, kontraindikace. Vysvětlují, že je nutné odstranit všechny kovové předměty a upozornit na přítomnost jakýchkoli kovových implantátů. Objevuje se alergická anamnéza pro prevenci nežádoucí reakce na kontrast, která se používá při zobrazování magnetickou rezonancí.

Pomocí MRI je možné včas odhalit zhoubné novotvary mozku a včas provést nezbytnou terapii..

MRI pro nádory mozku: maximální vizualizace patologie

Intrakraniální nádory - hromadné označení skupin benigních a maligních nádorů vyvíjejících se v mozkové tkáni a sousedních strukturách. Takové formace se liší v původu a mechanismu vývoje nádoru, mají různé histologické příznaky a zvláštní klinický průběh. Nádory centrálního nervového systému se obvykle dělí do dvou samostatných skupin: primární neoplazmy - patologické struktury, které se vyvíjejí přímo v lebce a sekundární (metastatické) - ovlivňující mozek a sousední oblasti z jiných ložisek rakoviny.

Výhody MRI

Prvním krokem v případě podezření na vznik patologických ložisek v mozku je komplexní neurologické vyšetření, jehož „zlatým standardem“ je terapie magnetickou rezonancí (MRI). Obrázky získané pomocí MRI ukazují abnormální změny v mozku v počáteční fázi patologického procesu, což dává šanci zabránit progresi rakoviny.

Velká variabilita metod MRI umožňuje rozlišit intaktní tkáně a patologické inkluze, analyzovat fungování specifických anatomických oblastí lebky. Získané snímky mozkových oblastí v různých projekcích umožňují určit strukturální charakteristiky tkání a rozlišit typ nádoru. MRI poskytuje vysoce kvalitní snímky, včetně trojrozměrné vizualizace, která umožňuje, s minimálním stupněm chyby, posoudit zónu lokalizace tumoru, její účinek na sousední oddělení a vlastnosti zásobování krví postiženou oblastí..

V této publikaci se budeme zabývat stručným popisem, příznaky a závěry MRI pro některé běžné varianty nádorů mozku a sousedních struktur.

Skupina 1 - Astrocytické gliomy

Astrocytické nádory - novotvary z neuroepiteliální tkáně tvoří asi polovinu všech lézí centrálního nervového systému. Jsou rozděleny do dvou širokých kategorií:

  • difúzně rostoucí útvary;
  • omezené (uzlové) nádory.

První kategorie novotvarů je charakterizována infiltračním typem růstu - rychlý maligní vývoj a absence jasných hranic s okolními tkáněmi. Difuzní astrocytické nádory mohou dosáhnout obrovské velikosti, poškodit více než 65% mozku a pokrýt oblast v obou polokoulích. Infiltrující rakovina často roste do lymfatického traktu a krevních cév, což vytváří základ pro systematické šíření maligních buněk.

Nodulární novotvary se vyznačují pomalým rozšířením do sousedních tkání a vedou k atrofii okolních prvků. Pomocí MRI jsou stanoveny jasné hranice s přilehlým prostorem.

Difuzní astrocytické nádory se dělí podle histologických charakteristik odrůdy:

  • benigní astrocytom;
  • maligní astrocytom (anaplastická rakovina);
  • glioblastom (rakovina obřích buněk a gliosarkom).
  • Nodulární nádory na mozku zahrnují:
  • pilotní astrocytom;
  • pleomorfní xanthastrocytom;
  • subependymální obrovský buněčný astrocytom.

MRI ukazuje typické umístění difuzních astrocytických nádorů: mozkový kmen a mozkovou hemisféru. Benigní astrocytom v režimu T1 je vizualizován hypointenzivním fokusem as programem T2 je reprezentován hyperintenzivní formací. Při kontrastování je heterogenita pozorována v režimech T1 a T2. Stojí za zmínku, že navzdory benigní povaze dochází u 70% pacientů k transformaci astrocytomu na maligní formaci (rakovinu)..

Charakteristickým rysem anaplastických rakovinných buněk je jejich polymorfismus. Charakteristická je také hyperchromatóza jader - schopnost buněčného jádra zlepšit barvení.

Glioblastom je astrocytický nádor, který se vyznačuje aktivními maligními vlastnostmi. Glioblastom je zákeřný v tom, že počáteční fáze téměř nikdy nevykazuje známky rakoviny, takže není často možné jej léčit bez chirurgického zákroku. Strukturu glioblastomu představují gliové buňky schopné rychlé reprodukce.

S MRI se glioblastom projevuje v přítomnosti více ložisek postižených nekrózou nebo ve formě dutin - cyst. Příznakem glioblastomu jsou výrazné patologické změny v sousedních krevních cévách ve formě arteriovenózních píštěl, abnormální přímé spojení tepny a žíly. Charakteristickým rysem glioblastomu je růst endotelu změněných cév v důsledku abnormálního dělení buněk.

Glioblastom je charakterizován přechodnou progresí onemocnění, často se symptomy podobnými mozkové příhodě (hemoragické krvácení). Projevy glioblastomu na MRI odrážejí jeho anatomické rysy a jsou vyjádřeny ve významné heterogenitě. Dokonce i malé glioblastomy jsou doprovázeny otokem bílé hmoty mozku.

Nejpravděpodobnější umístění piloidního nádoru je mozek, průnik optických nervů a mozkový kmen. Tento typ formace má tvar uzliny, která je jasně oddělena od mozkové tkáně a často obsahuje cysty. Piloidní astrocytom je zřídka maligní, to znamená, že nedegeneruje na rakovinu.

Vzácným typem nodulárních novotvarů v závěrech lékařů je pleomorfní xanthastrocytom, pozorovaný v mozkové kůře a bílé hmotě. Její vlastnosti: klíčivost v měkké membráně mozku a přítomnost velkých cyst. Projevy tohoto typu novotvaru jsou epileptické záchvaty..

Sub závislý astrocytom obřích buněk je vizuálně podobný uzlu lokalizovanému v lumenech laterálních komor. Po radikálním odstranění nádoru je možné prodloužené období remise..

Skupina 2 - Cysty

Zvláštní kategorii onkologických patologií tvoří cysty - benigní kavitární nádory v mozku se serózním obsahem. Cysty se dělí na jednotlivé druhy podle jejich histologické struktury..

S pomocí MRI lékař určí, ve kterém segmentu se cysta nachází, jaké velikosti dosahuje, její vývoj v dynamice. Nejběžnější formace jsou epidermoidní a dermoidní cysty. Vyskytují se v jakékoli části centrálního nervového systému, u většiny pacientů jsou však cysty definovány v mozkovém trojúhelníku.

Skupina 3 - oligodendrogliální novotvary

Tyto léze tvoří nejméně 5% všech patologických mozkových lézí onkologického profilu. Charakteristická vlastnost oligodendrogliomů: selektivní lokalizace, nicméně u 50% pacientů se tyto nádory vyskytují v čelním laloku.

Charakteristickým rysem těchto formací je přítomnost velkých oblastí tkáňové dystrofie nebo nekrózy, které se snadno fixují na MRI. V režimu T1 nádor odhaluje smíšenou isointenzitu, zatímco tomograf pracuje v programu T2, je pozorována hyperintenzita.

Oligodendrogliomy mohou být benigní nebo maligní. Druhý typ je charakterizován nepříznivou prognózou, ale existují důkazy o úspěšném překonání rakoviny chemoterapií.

Skupina 4 - ependymální nádory

Tento typ intrakraniálního nádoru je charakteristický pro mladé lidi a představuje více než 6% všech nádorů v mozku. Mezi ependymálními formacemi se rozlišuje několik variant benigní a maligní povahy. Diferenciální diagnóza ependymomu z jiných primárních gliomů na tomografu je založena na jejich lokalizaci a morfologických vlastnostech.

Skupina 5 - nádory vaskulárního plexu

Pomocí MRI lze diagnostikovat benigní papiloma a plexus. Vyznačují se iso-intenzitou v režimu T1 tomografu. Papiloma a rakovina jsou charakterizovány přítomností jasných kontur, asymetrií, výskytem uzlu s jemnozrnným povrchem připomínajícím květák.

Závěr

Kromě výše uvedených lézí struktur kraniálního boxu odborníci také doporučují provádět MRI v případech podezření na nádor meninges k odlišení benigních a atypických meningiomů, jakož i rakoviny z meningoteliálních buněk. Obrázky na tomografu ukazují známky, které naznačují přítomnost:

  • astroblastomy a gliomatóza mozku;
  • gangliocytomy a anaplastické (maligní) gangliogliomy;
  • nádory epifýzy;
  • embryonální neuroektodermální nádory implantující metastázy podél mozkomíšního moku;
  • nádory lebečních nervů.