Hlavní

Infarkt

Týlní neuralgie: příznaky a léčba

Týlní neuralgie je druh bolesti hlavy. To je spojeno s podrážděním a stlačováním vláken v týlním nervu, charakterizovaným specifickými vlastnostmi samotné bolesti. Šílená neuralgie může být nezávislou chorobou, ale častěji je způsobena přítomností dalších zdravotních problémů, které ji vyvolávají. V každém případě tento stav vyžaduje lékařský zásah, protože významně otráví život člověka. Tento článek poskytne informace o příčinách, příznacích, diagnóze a metodách léčby týlní neuralgie..

U lidí jsou čtyři totální týlní nervy: dva velké a dva malé (jeden na každé straně). Velké týlní nervy jsou tvořeny ze zadních větví druhého cervikálního míšního nervu (CII) Nervová vlákna se ohýbají kolem spodního okraje dolního šikmého svalu hlavy, perforují svaly penisu a šlachu trapézového svalu v bodě připojení k týlní kosti a poté se rozpadají na několik větví v kůži týlní a částečně parietální oblasti. Velký týlní nerv je tedy citlivý nerv, který zajišťuje inervaci kůže. Nemá to nic společného s inervací svalů, protože jimi prochází v tranzitu, aniž by se vzdaly větví.

Malý týlní nerv je tvořen z předních větví 2. a 3. míchy nervů (CII a CIII), což je nerv cervikálního plexu. Nerv je také citlivý, táhne se za sternocleidomastoidním svalem při jeho připojení k mastoidnímu procesu. Nerv zajišťuje inervaci kůže zadní boční části hlavy (za uchem). Podráždění nebo stlačení nervu v jakékoli oblasti jeho progrese způsobuje neuralgii týlního nervu.

Anatomické údaje o týlních nervech jsou důležité pro diagnostiku týlní neuralgie. Znalost průběhu vláken vám umožní určit spouštěcí (startovací) body, kliknutím na které vyvoláte typické příznaky neuralgie týlního nervu a potvrdí diagnózu. Ale o tom si promluvíme o něco později. Nyní se podívejme na příčiny týlní neuralgie.

Příčiny

Existují dvě formy týlní neuralgie:

  • idiopatická (primární), která se také nazývá Arnoldova neuralgie;
  • symptomatický (sekundární).

Arnoldova neuralgie nemá vědce žádný důvod, to znamená, že můžeme říci, že k ní dochází spontánně, pokud neexistují jiné příčiny..

Symptomatická neuralgie týlního nervu je výsledkem jiných nemocí. V tomto případě se může jednat o projev:

  • degenerativní procesy v krční páteři (osteochondróza, spondylóza, spondylarthrosa, výčnělek nebo kýla meziobratlové ploténky);
  • poranění krční páteře;
  • anomálie kraniovertebrální křižovatky;
  • nádorový proces krční páteře, týlní oblasti;
  • prodloužené přetížení svalů krku, které je doprovázeno rozvojem křečí (udržování určitého držení těla, například ohýbání přes počítač nebo šicí stroj během pracovního dne);
  • podchlazení hlavy (nedostatek pokrývky hlavy v chladném období);
  • řada somatických a infekčních chorob (cukrovka, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, spinální tuberkulóza, dna, endarteritida, virové infekce těla).

Symptomatická neuralgie týlního nervu nezmizí bez léčby základního onemocnění. Jeho projevy někdy slouží jako první příznak jiné nemoci. Zjistit skutečnou příčinu týlní neuralgie je nutné, aby vám neuniklo hrozivější onemocnění (například nádor).

Příznaky

Protože jsou týlní nervy citlivé nervy, leží hlavní projevy nemoci v oblasti pocitů.

Nejběžnějším příznakem neuralgie týlního nervu je paroxysmální bolest. Bolest se vyskytuje v inervační zóně týlních nervů, tj. Hlavně v krku. Bolest dává v krku, v uchu. Může to být jednostranné (což je mnohem běžnější) nebo dvoustranné, v závislosti na rozlehlosti týlního nervu..

Povaha bolesti je zvláštní. Pacienti popisují své pocity jako bolesti zad, průchod elektrického výboje, hořící pulsaci. Pocit se šíří jasně po dráze nervových vláken. Bolesti jsou akutní, dost silné intenzity (i nesnesitelné), vyvolané pohyby (zákruty) hlavy, kýchání, kašel, i když samy vznikají spontánně. Aby nevyvolávali bolest, dávají pacienti hlavu do nucené polohy mírným nakláněním dozadu a do strany.

Trvání jednoho útoku bolesti od několika sekund do několika minut. Počet záchvatů bolesti denně je velmi variabilní: od jediného po desítky a stovky. Velké množství záchvatů je samozřejmě pro pacienty mnohem obtížnější tolerovat, narušuje jejich obvyklý životní styl a stává se příčinou zdravotního postižení.

V některých případech v interiktálním období zůstává v týlní oblasti tupá bolestivá bolest.

Charakteristickým znakem nemoci je přítomnost specifických spouštěcích (spouštěcích) bodů, tlak na který způsobuje útok bolesti. Jedná se o následující body:

  • pro velký týlní nerv - podmíněně je nutné nakreslit čáru spojující mastoidní proces a týlní výčnělek, rozdělte jej na tři stejné části. Bod se nachází mezi střední a vnitřní třetinou;
  • pro malý týlní nerv - v oblasti připojení sternocleidomastoidního svalu k mastoidnímu procesu, podél jeho zadní hrany (Kererův bod).

Dalším příznakem neuralgie týlního nervu může být snížení citlivosti v inervované oblasti: injekce je cítit jako dotyk a pacient není vnímán lehký dotyk. V týlní oblasti se mohou vyskytnout parestézie: nepříjemné pocity mravenčení, plíživé plazivosti, pálivé pocity a podobně. Kůže v této oblasti může změnit barvu: stává se bledou nebo červenou.

Diagnostika

Diagnóza týlní neuralgie obvykle není obtížná. To je diagnóza, která se provádí při prvním vyšetření lékařem. Typické stížnosti, stejně jako výskyt bolesti při stisknutí spouštěcích bodů, nenechávají žádné pochybnosti. Příčina onemocnění však zůstává nejasná. Pro hledání zdroje jsou předepsány další metody výzkumu:

  • rentgenový snímek krční páteře;
  • počítačové nebo magnetické rezonance zobrazení krční páteře.

Při absenci patologických změn v průběhu studií se neuralgie týlního nervu považuje za primární. To hraje roli při léčbě nemoci. Při symptomatické neuralgii týlního nervu a léčebných opatřeních zaměřených na její eliminaci se současně provádí léčba nemoci způsobující neuralgii..

Léčba

Léčba týlní neuralgie může být konzervativní a rychlá. Nejprve se snaží zvládnout bez chirurgického zákroku.

Konzervativní metody léčby zahrnují:

  • užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam, Naproxen a další). Léky mají analgetický, protizánětlivý účinek;
  • použití svalových relaxantů, tj. léků, které snižují svalový tonus. To je odůvodněno v případech, kdy vývoj neuralgie týlního nervu je způsoben svalovým křečí podél cesty nervu. Nejúčinnější mezi touto skupinou drog jsou Tizanidin (Sirdalud) a Midokalm;
  • použití antikonvulziv (karbamazepin, gabapentin, pregabalin) a antidepresiv (amitriptylin, duloxetin). Podobné kroky se přijímají v případě, že bolest trvale nezastavuje;
  • blokáda týlních nervů. Tato manipulace je úvodem do bodu výstupu nervu do kůže směsi léčivých látek. Mohou to být hormony (hydrokortison, diprospan, dexamethason) nebo anestetika (lidokain, novokain) nebo jejich směsi. Pokud je blokáda prováděna správně, je syndrom bolesti vyloučen. Někdy po nějaké době je nutné opakování blokády;
  • metody fyzioterapie (ultrazvuk, laserová terapie, elektroforéza, magnetoterapie);
  • masáže, komplexy fyzikální terapie;
  • akupunktura;
  • ruční terapie a páteřní trakce (vhodné pro degenerativní procesy v krční páteři).

Při použití konzervativních metod léčby nebylo možné zbavit se neuralgie týlního nervu, pak se uchýlili k chirurgické léčbě. Chirurgický zákrok může být dvou typů:

  • mikrovaskulární dekomprese. Tento typ chirurgické léčby se používá v případech, kdy je týlní nerv stlačen sousedními strukturami (zejména patologicky změněné cévy);
  • neurostimulace. Do krční oblasti je implantováno speciální zařízení generující elektrické impulzy. Impulzy potlačují podněty bolesti. Samotný pacient může regulovat aktivitu neurostimulátoru.

Nicméně ve většině případů je možné se vypořádat s neuralgií týlního nervu bez účasti chirurgů..

Když tedy shrneme výše, mělo by se říci, že neuralgie týlních nervů je patologie periferního nervového systému, jejímž hlavním projevem je bolest hlavy v zádech hlavy. Nemoc nepředstavuje hrozbu pro člověka, ale významný syndrom bolesti se stává mouchou v masti v sudu medu na pozadí normálního zdraví. Šílená neuralgie je snadno diagnostikovatelná, ale vždy vyžaduje hledání skutečné příčiny jejího výskytu. Můžete se zbavit nemoci pomocí konzervativních nebo chirurgických metod. Hlavní věcí je nezdržovat návštěvu u lékaře.

Neurologická klinika Siena-Med S. Bukhtoyarov hovoří o tom, co je neuralgie týlního nervu, jaké jsou její příznaky, zásady diagnostiky a léčby:

Šílená neuralgie: Proč by se měl syndrom léčit?

Ocipitální neuralgie je jednou z nejnepohodlnějších patologií doprovázenou záchvaty bolesti hlavy.

Vyvíjí se díky stlačení nervu tkáními, které jej obklopují..

Pokud nemoc postupuje, dochází k poškození krčních kořenů tvořících týlní nervy..

Patologický proces ovlivňuje nervová vlákna v oblasti 2 děložního obratle a syndrom bolesti se stává trvalým.

Často je pozorováno ozáření bolesti na čele a očích..

Je třeba poznamenat, že nemoc se projevuje u každého pacienta přísně individuálně.

Co to onemocnění znamená??

Šílená neuralgie je nezávislé onemocnění, ale je obvykle způsobeno přítomností průvodních nemocí, které tuto patologii vyvolávají. Vyskytuje se v důsledku podráždění nervových vláken umístěných v zadní části hlavy a vyznačuje se specifickou bolestí..

Tylové nervy jsou periferní větve nervového systému odpovědné za příchod impulsů z mozku do tkání a orgánů umístěných v krku.

Existují dva nervy, které zajišťují citlivost na kůži v týlní oblasti:

  1. Velká - nachází se mezi prvními obratly krční páteře.
  2. Malý - to je často nazýváno suboccipital, protože to prochází v postranní spodní části zátylku.

Sevření kořenů nervových procesů způsobuje jejich podráždění a zánět a také mění frekvenci impulsů.

V mezinárodní klasifikaci nemocí se tato patologie označuje jako nemoci nervového systému (třída 6). Vzhledem k vývoji nemoci a závažnosti poškození nervů je neuralgie týlního nervu klasifikována kódem G-52.8..

Video: "Trigeminální neuralgie"

Příčiny onemocnění

Toto onemocnění se vyskytuje v akutních a chronických formách. Příčiny akutní formy nemají přes intenzivní symptomy žádné vysvětlení. Ale sekundární (chronická) neuralgie se vyvíjí v důsledku patologických procesů.

Jeho projev může způsobit tyto důvody:

  • Osteochondróza krční páteře. Změny dystrofických disků ovlivňují nervové procesy.
  • Poranění krku nebo horní části zad. V tomto případě jsou nervové zakončení komprimovány.
  • Častý stres.
  • Nadměrné cvičení.
  • Svalové napětí při prodloužené nepříjemné poloze.
  • Návrh nebo podchlazení. Komplikace virových infekcí.
  • Artritida v krční páteři.
  • Artikulární dna.
  • Infekční onemocnění (meningitida nebo encefalitida).
  • Spondylitida způsobená tuberkulózou.
  • Otrava těla.

Pokud je příčina zánětu zjištěna v první fázi onemocnění, můžete se zbavit závažných symptomů a obnovit poškozené nervové procesy..

Možné důsledky

Pokud chybí správná terapie, bolest se začne stupňovat. Je to proto, že destrukce okcipitálních nervů začíná v důsledku komprese okolními tkáněmi. Kromě bolesti se někdy vyvinou i závažnější komplikace, až do slepoty.

Přetrvávající bolest je způsobena přeměnou neuralgie na neuropatii. Tkáně obklopující nerv se stávají nadměrně citlivou strukturou. Krk se začne ohýbat a mít podobu nazývanou „krční torticollis“.

Je velmi obtížné eliminovat takové závažné důsledky, proto by léčba měla začít v rané fázi vývoje patologie. Není však vždy možné korigovat zakřivení krku, často jsou pacienti postiženi.

Symptomatologie

Hlavní projevy této neuralgie jsou v oblasti pocitů a hlavním příznakem jsou záchvaty bolesti. Objevuje se v oblasti inervace nervů, to znamená v zadní části hlavy. Bolest je častěji pozorována jednostranně, ale vyskytuje se také na obou stranách. Závisí to na oblasti nervového sevření.

Syndrom bolesti je zvláštní, připomíná hořící pulsaci nebo elektrický výboj. Pocity se šíří podél cesty nervových vláken. Pocity bolesti jsou akutní, až bolestivé. Vyskytují se spontánně, i když jsou vyvolány náhlými zatáčkami hlavy nebo kašlem. Aby se předešlo bolesti, pacienti musí hledat určitou polohu a naklánět hlavy různými směry.

Počet záchvatů bolesti se pohybuje od jedné do stovek. Velké množství útoků je samozřejmě obtížné tolerovat a často se stává příčinou zdravotního postižení. Před útokem je v zadní části hlavy pozorována nepříjemná bolest.

Specifickým příznakem patologie je přítomnost výchozích bodů. Pokud na ně stisknete, dojde k akutnímu záchvatu bolesti. Dalším typickým příznakem je částečná ztráta citlivosti v oblasti inervace..

Lehký dotek není pacientem ani vnímán a injekce je téměř necítitelná. V zadní části hlavy se často vyskytuje parestézie: mravenčení, pálení, plazící se mravenci. V této oblasti barva kůže mění barvu: buď zčervená nebo bledá.

Často se také vyskytuje:

  • Nevolnost.
  • Zvracení.
  • Závrať.
  • Náhlé slzení.
  • Neustálý pocit chladu.

Většina těchto příznaků se vyskytuje u migrén a také u arteriální hypertenze. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že u neuralgie týlních nervů je syndrom bolesti konstantní. Pokud bolest stoupá, musíte navštívit neurologa pro diferenciální diagnostiku.

Diagnostická opatření

Je docela snadné detekovat neuralgii týlního nervu. Diagnóza se často provádí při počátečním vyšetření. Pokud se vyskytnou typické obtíže a objeví se bolest, pokud stisknete spouštěcí body, není pochybnost o diagnóze. Při vyšetření samozřejmě nelze zjistit příčinu vývoje patologie. K jeho hledání jsou přiřazeny další metody..

Instrumentální vyšetření zahrnuje:

  1. CT vyšetření. Během této studie můžete vidět vrstvený obraz měkkých tkání krku, což nám umožňuje posoudit přítomnost změn v tomto oddělení.
  2. MRI Kosti a měkké tkáně jsou studovány v místě léze..
  3. Roentgenografie. Vyhodnocuje se stav kostní struktury krční páteře a hlavy..

Pokud studie nezjistí přítomnost patologií, je přítomna primární neuralgie a měla by být léčena pouze. Jinak bude terapie zaměřena nejen na neuralgii, ale také na onemocnění, které způsobilo její nástup..

Video: "Příznaky a léčba týlní neuralgie"

Léčba

Okamžitě je třeba varovat, že je lepší vyloučit samoléčení. Léčebný režim volí pouze lékař. Cílem tradiční terapie je eliminace bolesti.

Zánět týlního nervu

Každý z nás zná pocit bolesti hlavy - hlavní společník stresu a přepracování. V některých případech však může být příčina mnohem závažnější. Například bolesti hlavy jsou často spouštěny neuralgií nebo zánětem týlního nervu..

Co je to, kde se nachází a jaké funkce plní

Možná stojí za to začít s tím, kde se týlní nerv nachází v lidském těle. Nervové větve krku procházejí svalem mezi hrudníkem a klíční kostí a poté se protahují svalem umístěným v krku. Na místě zvaném „cervikální plexus“ (za druhým cervikálním obratlem) je propleteno několik nervů - supraclavikulární, velké ucho, příčné a týlní, které nás zajímají.

Pervus děložního čípku prochází nervovými impulzy skrze sebe a zajišťuje spojení mezi orgány hlavy a nervovou soustavou zbytku těla.

Lokality a místo zánětu týlního nervu

Příznaky

Je nepravděpodobné, že byste zmeškali první příznaky hovořící o neuritidě týlního nervu. Hlavním příznakem této choroby je samozřejmě bolest, ale stále stojí za zvážení této záležitosti podrobněji. Níže je uveden seznam hlavních alarmujících „zvonků“ signalizujících neuritidu týlního nervu:

  • pálení pulzace v šíji na krku, které se někdy mění v „střeleckou“ bolest;
  • stav, který se cítí velmi podobný migréně;
  • nejčastěji je bolest jednostranná, ale následně se může rozšířit na větší oblast;
  • záhyby hlavy a obecně jakékoli pohyby krku jsou doprovázeny akutní bolestí;
  • jasné osvětlení způsobuje pálení v očích;
  • bolestivost dotýkat se pokožky hlavy a zadní části krku;
  • pohyby krku způsobují závratě, nevolnost;
  • ve zvláště pokročilých případech mohou postižené oblasti zcela ztratit citlivost.

Pulzující do ucha

To je další příznak, který stojí za zmínku samostatně jako nejběžnější. Obvykle se nejprve objeví pulzující bolest hlavy, která pak začne vytékat do ucha nebo čelisti (nejčastěji dolní). Zpočátku je to sotva patrné, ale časem se to stává.

Před diagnostikováním neuralgie se proto ujistěte, že se nezabýváte úplně jiným onemocněním.

Příčiny zánětu

Neuritida týlního nervu (a všech sousedních) se vyskytuje hlavně díky silné kompresi nervových kořenů. Vlákna, z nichž jsou složena, jsou velmi citlivá na vnější vlivy a po jejich stlačení začnou vydávat mnoho nervových impulsů v řadě, která je organismem vnímána jako bolest.

Snad hlavní příčiny neuralgie zahrnují:

  • osteochondróza krční páteře je nejčastější příčinou;
  • diabetes;
  • mozkové nádory nebo umístěné nebezpečně blízko krční páteře;
  • dna;
  • vaskulární zánět;
  • cervikální osteoartritida;
  • infekce, při kterých je postižena nervová tkáň (např. meningitida);
  • těžká poranění páteře;
  • komplikace tuberkulózy;
  • přetížení svalů krku (nejčastěji vyvolané sedavým životním stylem);
  • hypotermie cervikálního plexu nervů;
  • komplikace nachlazení (například ARVI).
Osteochondróza krční páteře - běžná příčina zánětu týlního nervu

Léčba

Je důležité včas odhalit nemoc a pokusit se dodržovat všechny rady ošetřujícího lékaře. V počátečním stádiu onemocnění jsou obvykle pro úplné vyléčení dostatečné konzervativní metody, které jsou popsány níže.

Pokud je detekována neuritida týlního nervu, pacient musí následovat několik jednoduchých tipů pro rychlé zotavení..

  • Doporučuje se odpočívat co nejvíce, pokud možno pasivně, aby nedocházelo ke zbytečnému namáhání lidského nervového systému.
  • Terapeutická masáž pomůže zbavit se svalových křečí a také dokonale eliminuje bolest.
  • Teplé obklady také pomáhají uvolňovat svaly v problémové oblasti..
  • Ultrazvuk, laserová terapie a další fyzioterapie mohou svaly zahřát a zlepšit krevní oběh v stimulované oblasti.
  • Akupunktura stimulací na akupunkturních (reflexních) bodech pomáhá stabilizovat metabolismus, zrychlit krevní oběh a eliminovat všechny druhy patologií.
  • Terapeutická tělesná výchova (LFK). Existují různé sady cvičení. Zaměřují se na posílení svalů krku a zad, jakož i na zmírnění bolesti.
  • Ruční terapie. Lékař vrátí všechny kosti do správné polohy a mechanicky vytvoří extrémně příznivé podmínky, za kterých bude léčba nejúčinnější.
Terapeutická masáž pro neuritidu týlního nervu

V pokročilých případech, kdy pacient včas nekonzultoval lékaře, musíte připojit léky.

  • léky, které zmírňují svalové křeče (Sirdalud, Midokalm);
  • léky proti záchvatům (Finlepsin, Gabapentin);
  • protizánětlivá léčiva, která chrání nemocný nerv (Hydrocortisone, Dexamethasone) - jsou injikována subkutánně do problémové oblasti injekční stříkačkou.
  • léky proti bolesti;
  • sedativa (amitriptylin, duloxetin);
  • B vitaminy.

Ve vzácných případech, kdy jsou konzervativní metody bezmocné a nemoc stále pokračuje, musíte konzultovat lékaře. K dnešnímu dni jsou k dispozici dva typy operací pro zánět týlního nervu..

  1. Mikrovaskulární dekomprese. Tento typ operace se provádí, pokud je neuritida způsobena vymačkáním týlního nervu. V tomto případě se ho chirurg snaží uvolnit co nejvíce, v důsledku čehož se tlak na hypersenzitivní kořeny snižuje a bolest prochází.
  2. Neurostimulace. Taková operace je indikována, pokud není možné uvolnit nerv mechanicky. Například, pokud je pevně sevřený mezi obratly. V tomto případě je pacientovi v postižené oblasti subkutánně implantováno malé zařízení, neurostimulátor, a dráty z něj jsou vedeny do poškozených nervů. Výkon zařízení je regulován na dálku. Vyzařuje elektrické impulsy, které blokují vlastní signály nemocného nervu, což vede k tomu, že v místech, kde se pacient dříve cítil akutní bolest, teplo a vibrace světla, jsou nyní cítit. Tato technika je zcela bezpečná a nemá žádné vedlejší účinky..

Lidové léky

Domácí technika pravděpodobně neuritidu zcela nevyléčí, ale může pomoci zvýšit účinek základní terapie.

  1. Bylinné koupele. Tymián, máta peprná, oregano - odvarky těchto bylin, které jsou každému známy, mají úžasný relaxační účinek. Pouze 1 šálek vývaru stačí pro vanu naplněnou horkou vodou. Připravuje se ve výši 1 lžíce. l sušené byliny v 1 šálku vroucí vody. Leží v takové lázni asi 10 až 15 minut. Opakujte postup se doporučuje denně po dobu jednoho měsíce.
  2. Bylinné obklady. Pomocí jemného struhadla připravte kaše z brambor, cibule a okurek. Nalijte ji malým množstvím zředěného vinného octa, pak nechte směs stát 2 až 3 hodiny v teple za stálého míchání. Výsledná kaše se aplikuje na čelo a zadní část hlavy jako obklad. Procedura se provádí ráno a večer po dobu jedné hodiny..
  3. Kapky do uší. Používají se v případě, že bolest začíná dávat do ucha. Nejlepší lék na tento pocit jsou čerstvé řepy. Existují dva způsoby, jak jej použít. Prvním je vymačkání šťávy a kapání 2 - 3 kapek do bolavého ucha. Druhým je strouhání řepy na jemné struhadlo, zabalení do gázy a vložení výsledného tamponu do ušního kanálu.

Jak dlouho to trvá

V lékařských záležitostech je hlavní věcí zahájit léčbu včas. Pokud neodložíte a okamžitě nezačnete provádět všechny potřebné postupy, máte šanci „proklouznout“ kolem komplikací a zbavit se příznaků za týden nebo dva.

Štěpnutí a zánět týlního nervu

Léčba na naší klinice:

  • Konzultace s lékařem zdarma
  • Rychlé odstranění bolesti;
  • Náš cíl: úplné obnovení a zlepšení narušených funkcí;
  • Viditelná vylepšení po 1-2 sezeních; Bezpečné nechirurgické metody.

Sevření týlního nervu je nejčastější příčinou bolestí hlavy migrény s lokalizací v zadní části hlavy a v oblasti ušního boltce. Syndrom bolesti je tak akutní, že diagnóza otitis media vnitřního ucha je často mylně stanovena. Předepsaná léčba však nepřináší úlevu. Poté začíná léčba migrény, bolest hlavy, svalové napětí. A teprve po nějaké době se doktorovi podaří objevit skutečnou příčinu bolesti.

Zánět týlního nervu se vyvíjí postupně, protože je narušen trofismus tkáně nervového vlákna. Začátek procesu je obvykle spojen s různými typy komprese. K sevření dochází v důsledku zánětlivých otoků, statického napětí svalových vláken, tlaku kostních struktur v těle a spinálních procesů obratlů, deformace chrupavky a fasciální tkáně.

První příznaky zánětu týlního nervu a léčba musí být známy každému člověku, jehož práce je spojena s dlouhodobým napětím svalů krku. U těchto pacientů se často vytvoří klinický obraz sekundárních změn. Existuje spontánní zvýšení krevního tlaku, zvýšení citlivosti pokožky hlavy na kůži. Všechny tyto příznaky sevření týlního nervu vyžadují okamžité ošetření, protože v budoucnu se může objevit nekróza axonů. Obnovení inervace v budoucnosti bude velmi obtížné.

Příčiny sevření a zánětu týlního nervu

Před studiem příčin zánětu týlního nervu se musíte seznámit s anatomií tohoto strukturního vlákna. Tam je rozdělení na malou nebo velkou větev týlního nervu. Částečně se axony rozprostírají od radikálního nervu, který sahá mezi první dva krční páteře. Druhá část se odchyluje od radiálních nervů, které se rozprostírají mezi třetím a čtvrtým krčním obratlem. V oblasti akromiálního ramenního kloubu jsou tyto dvě části spojeny a směřovány do týlní oblasti.

Štěpání týlního nervu lze pozorovat jak na úrovni kořenů sahajících od míchy v oblasti páteře, tak po zbytek délky. V závislosti na existujících klinických příznacích bude zkušený obratlovec nebo neurolog schopen přesně určit bod sevření. A po odstranění překážek, které brání této nervové struktuře, lze rychle a účinně zastavit bolest, zvýšenou citlivost kůže a mnoho dalších negativních projevů patologie..

A nyní můžete přejít k pravděpodobným příčinám výskytu takové nemoci:

  • neuralgie týlního nervu může být vyvolána osteochondrosou s degenerací chrupavkové tkáně meziobratlové ploténky;
  • štípání je často výsledkem herniace disku;
  • spondylóza, spondylartróza a nestabilita polohy obratlů vedou ke stlačení radikálních nervů;
  • zánětlivé procesy v oblasti akromie a ramenního kloubu narušují normální průchod axonů;
  • nádorové a infekční procesy;
  • zranění, modřiny, rány, výrony a prasklé kosti.

Existují rizikové faktory, které vyvolávají vývoj zánětlivé reakce. Jsou to fyzické aktivity, které nejsou pro tuto osobu charakteristické, nadváha, prudká změna v jejich obvyklém životním stylu, porušení pravidel organizace místa pro noční odpočinek a práci. Stisknutí oblasti límce krku pevnými límci, objemnými šátky a kravatou může také způsobit sevření týlního nervu..

Příznaky zánětu a sevření týlního nervu

Zánět týlního nervu je charakterizován příznaky, které svědčí o narušení inervace určité části hlavy. Oblast se zvýšenou citlivostí na kůži může začít přibližně při hmatu spinálního procesu druhého krčního obratle.

Klinicky se nemoc projevuje takto:

  • výskyt akutní nebo ostré střelecké bolesti může být vyvolán otočením nebo nakloněním hlavy, nepohodlným držením těla během spánku, dlouhodobým nošením oblečení s těsnou límečkou;
  • postupné zvyšování intenzivní bolesti a oblasti jejího šíření;
  • nepříjemné pocity se objevují při dotyku pokožky hlavy v týlní oblasti;
  • akutní migréna (liší se od skutečné migrény při absenci fotofobie a podráždění hlasitými zvuky);
  • závratě mohou být pouze důsledkem spastického napětí svalů límcové zóny, protože týlní nerv není zapojen do inervace mozkové tkáně a jejich membrán;
  • narušení přísunu krve do zadních struktur mozku v důsledku napětí svalů krku může způsobit zvýšení krevního tlaku, závratě, nevolnost a snížení duševního výkonu.

Klinické příznaky sevření týlního nervu se mohou lišit v intenzitě. Čím nižší je tlak na strukturu vlákna, tím méně se projevují známky. Úplná ochrnutí se ztrátou citlivosti kůže je možné při vážných zraněních, například při pronikající ráně s poškozením integrity nervu.

Vezměte prosím na vědomí, že snížení závažnosti bolesti při neuralgii týlního nervu může být spojeno nejen se zotavením. Bez včasného ošetření je možné zhoršení stavu. S nedostatečným příjmem živin dochází k degradaci nervové vlákniny. Trofické poruchy během komprese vedou ke zhoršení inervace. Ta část tkání, za inervaci, za kterou je zodpovědná zaťatá větev týlního nervu, ztrácí svou citlivost. V tomto případě akutní bolest hlavy ustupuje.

V dlouhodobém horizontu vede sevření a chronický zánět týlního nervu k lokální ztrátě vlasů. Důvodem je skutečnost, že při narušení inkrementace podkožní vrstvy a epidermis vlasové folikuly ztrácejí krevní zásobení a výživu. Vyskytují se atrofie a plešatost v týlní oblasti. Dalším negativním důsledkem je bolest v mastoidním procesu a snížení citlivosti některých zadních částí ušního boltce..

Bolesti hlavy v pozdějších stádiích jsou spojeny s narušením přísunu krve do měkkých tkání pokožky hlavy.

Před léčbou zánětu týlního nervu

Diagnóza je nezbytná především k vyloučení nemocí podobných příznakům. Před léčbou zánětu týlního nervu musíte provést kompletní diagnózu. K tomu je třeba se domluvit se zkušeným lékařem.

Na naší klinice pro ruční terapii můžete získat konzultaci zdarma. vertebrolog, neurolog nebo ortoped. Tito specialisté mají rozsáhlé zkušenosti s léčbou vertebrální neuralgie. Provedou průzkum. Provedou přesnou diagnózu. Poskytnou komplexní informace o možnostech a perspektivách léčby pomocí metod manuální terapie. Obdržíte informace o tom, jak správně léčit takovou chorobu..

Pro další diagnostiku se používá rentgenový snímek krční páteře. u osteochondrózy, jejích komplikací a některých dalších onemocnění páteře jsou na snímku patrné charakteristické změny. Je možné detekovat místo komprese týlního nervu.

Léčení sevření a zánětu týlního nervu

Správné ošetření sevření týlního nervu je možné pouze po odstranění příčiny jeho vývoje. K tomu je nutné provést kompletní diagnózu a identifikovat onemocnění pohybového aparátu, které vyvolalo fenomén komprese. Obvykle se jedná o cervikální osteochondrózu nebo traumatické poškození měkkých tkání ramenních, lopatkových a akromiálních oblastí. Nesteroidní protizánětlivá léčiva se používají k eliminaci otoky a zánětu. Jedná se výhradně o symptomatické režimy expozice..

Opravdu, pokud léčíte zánět týlního nervu doma mastmi na bázi „diklofenaku“, „orthofenu“, „ibuprofenu“ a dalších nesteroidních protizánětlivých složek, je úlevu od bolesti dosaženo poměrně rychle. Účinek však bude krátkodobý. A pokud se stav nervových vláken zhorší, mohou pomoci pouze léky této skupiny ve formě intramuskulárních infekcí.

K obnovení struktury nervové vlákniny jsou předepsány vitaminy B, kyselina nikotinová. Všechna tato léčiva dobře pronikají do struktur měkkých tkání a nervových vláken. Takové zacházení však není komplexní a úplné. Proto má pacient často po 3-4 měsících relapsu sevření týlního nervu se zvýšenou týlní bolestí..

Je mnohem účinnější léčit zánět očního nervu pomocí metod manuální terapie. Používá osteopatii, která vám umožní obnovit normální strukturu všech tkání. masáž obnovuje mikrocirkulaci krve a lymfatické tekutiny, posiluje svalové struktury.

V kombinaci s reflexologií s kinezoterapií a léčebnými cviky vám umožňuje rychle zastavit všechny akutní příznaky sevření týlního nervu. Pacienti po druhé relaci manuální terapie zažívají výraznou úlevu od bolesti bez užívání drog.

Chcete-li také provést podobnou léčbu, doporučujeme se zaregistrovat k první bezplatné konzultaci s našimi lékaři. Během jmenování vám bude dána přesná diagnóza a je doporučen konkrétní postup léčby..

Pamatovat! Samoléčení může být nebezpečné! Navštivte lékaře

Neuritida týlního nervu. Příznaky a léčba.

Ocipitální neuritida: obecný obraz nemoci

Ocipitální neuritida je zákeřná a poměrně běžná nemoc. Toto onemocnění postihuje děti i starší generace. Čím je pacient starší, tím větší je pravděpodobnost neuritidy. U tohoto onemocnění je diagnostikována léze týlního nervu, která je umístěna bezprostředně po druhém krčním obratli..

Obvykle je týlní neuritida způsobena mechanickým poškozením nervových zakončení, i když není nemoc zaměřena na nervy, ale na okolní tkáně - svaly, klouby a chrupavky, které bobtnají a tlačí na nervové zakončení, což způsobuje silnou bolest. Ocipitální neuritida je zřídka nezávislé onemocnění, kde se často objevuje v důsledku takových běžných onemocnění, jako jsou:

  • Meziobratlová kýla.
  • Osteochondrosis.
  • Zranění.
  • Podchlazení, zejména kvůli dlouhodobému vystavení klimatizace nebo opuštění pokrývky hlavy v zimě.
  • Autoimunitní onemocnění (například lupus erythematodes, revmatismus).
  • Cukrovka.
  • Tuberkulózní spondylitida.
  • Nádory (benigní nebo maligní nádory) v krku.
  • Dlouhý pobyt svalů krku a ramen ve stejné poloze (řízení, práce na počítači).

Stejně jako mnoho dalších faktorů - nedostatek vitamínů, neustálý stres a přepětí.

Příznaky neuritidy týlního nervu

Ať už je příčina zánětu jakákoli, stisknutý nerv způsobuje silnou bolest. V závislosti na tom, jak špatně je nerv přitisknut, může být bolest odlišná:

  • intenzivní, s "bolestmi zad" v zadní části hlavy, doprovázené pulzací a pálením;
  • postihuje jednu nebo obě strany krku a krku;
  • bolest je cítit ve spodní čelisti, může ovlivnit uši, oči, spodní krk.
  • bolest se zintenzivňuje, pokud otočíte hlavu nebo kýcháte; pacient je nucen držet krk v jedné poloze;
  • jasné světlo dráždí, způsobuje bolest v oblasti očí;
  • mezi záchvaty akutní bolesti může bolavá bolest přetrvávat;
  • zarudnutí nebo blanšírování kůže v místech lézí.

Pokud si takové příznaky všimnete sami, je lepší se znovu poradit s lékařem. Jakákoli nemoc je snadnější léčit v rané fázi a ještě lépe ji předcházet.

Diagnostika neuritidy týlního nervu

Někdy mohou být příznaky neuritidy zaměněny s migrénou, ale zkušený odborník může snadno diagnostikovat přesně nervové problémy..

Nejprve neurolog najde místo zánětu: pokud dojde k akutní bolesti, když je tlak aplikován na určité body, jedná se o známku zraněného nervu. Současně sevřené nervové zakončení chová impulsy špatně, takže se snižuje citlivost kůže a svalů v krku: injekce je vnímána jako hladící, dotek není vůbec cítit. K objasnění místa zánětu se provádí další studie:

rentgen Detekuje stav kostí a kloubů. Pokud je poškozena kost nebo chrupavka (osteochondróza, kýla, poranění), diagnostikuje se také poškození nervů.
Magnetická rezonance. Kromě stavu kostry a meziobratlových plotének odhaluje zánět a změny v měkkých tkáních (svalech).
CT vyšetření. Poskytuje detailní obrázek vrstvením obrázků všech typů tkanin.

Léčba neuritidy týlního nervu

Pro zmírnění akutní fáze zánětu se používá následující schéma:

  1. Základem léčby jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Zmírnit zánět, zmírnit bolest (Diclofenac, Ibuprofen a podobné léky).
  2. Svalové relaxanty dokonale zmírňují bolest, pokud je neuritida způsobena svalovým křečem. „Midokalm“, „Tizanidin“ uvolňují svaly, které stlačují nervy.
  3. Při akutní bolesti se používají blokády - injekce přímo do oblasti zánětu. Mohou to být anestetika ("lidokain") nebo hormonální léky - "diprospan", "hydrokortison".
  4. Vitaminové komplexy (Milgamma, Neuromultivit) aktivují nervový systém.
  5. Fyzioterapie. Magnetoterapie, ultrazvuk, elektroforéza jsou nezbytným prvkem léčby. Tyto postupy zvyšují průtok krve, zlepšují výživu a dodávání léků do zanícené oblasti, zmírňují zánět a zmírňují bolest..
  6. Dobře zavedenými moderními metodami jsou akupunktura a trakce páteře, což zvyšuje vzdálenost mezi obratly. Tento postup je zvláště indikován pro doprovodnou kýlu..
  7. Pokud léky nepomáhají a bolest se stává chronickou, může být doporučen chirurgický zákrok..

Neuritida se často vyvíjí na pozadí onemocnění kloubních tkání (osteochondróza, kýly) - po zastavení zánětu je nutné pečlivě prostudovat stav zad a kontrolovat základní onemocnění.

Masáž okcipitální neuritidou

Masáž, stejně jako fyzioterapie, může výrazně urychlit zotavení. Masáž krku oslabuje křeče, současně se zvyšuje průtok krve, vrací se obratlová pohyblivost, zvyšuje se vedení nervových zakončení. Masáž navíc může zmírnit bolest a zmírnit zánět. Nemůžete jednat pouze na postižené místo, masáž neuritidy se provádí komplexně: záda je ohnutá, pak sval krku a lichoběžníku, týlní část hlavy a znovu záda. Masáž může být prováděna při akutní neuritidě (při neustálém sledování bolesti), ale po zotavení je lepší se vrátit jiným směrem, aby se vrátila pohyblivost a krevní oběh v krku.

Léčba neuritidy týlního nervu doma

Jednou z mála výhod při léčbě neuritidy tradiční medicínou je schopnost provádět ji doma. Některé exotické přísady nejsou nutné..

Tyto recepty by měly být použity, pokud neuritida začala nedávno nebo pokud se bolest vyskytuje pouze periodicky..

  1. Koupel z bylin. Tymián, máta peprná, oregano zklidňuje, uvolňuje křeče a léčí zánět v počátečním stádiu. 1 polévková lžíce 200 ml každého druhu bylin. vroucí vodou, trvat na tom, 15-20 minut., Po namáhání, přidejte do koupele. Z této infuze si můžete udělat komprimaci na krku (aplikujte za tepla, držte po dobu 10-15 minut.)
  2. Mátový čaj. Uklidňuje, zmírňuje křeče, zmírňuje bolest. 1 polévková lžíce suchá tráva nebo 2 lžíce. čerstvě nalijte vroucí vodu (1 šálek), zabalte a naléhejte 15-20 minut. Po celý den se vypije sklenice tekutiny..
  3. Kůra vrby léčí zánět, rozšiřuje krevní cévy, což znamená, že zvyšuje průtok krve a přívod kyslíku. 1 polévková lžíce suroviny berou 200 ml. voda, uchovávaná ve vodní lázni po dobu 20-25 minut. Vývar si vezme 1 lžíce. 4-5 krát denně.
  4. Hřejivý obklad lze připravit z nastrouhaného čerstvého křenu nebo hořčice (zředěný vodou do konzistence zakysané smetany). Zabalte obklad teplým šátkem a držte jej, dokud nebudete mít dostatečnou sílu, ale ne více než 20 minut, abyste se vyhnuli popálení.
  5. Oteplovací, protizánětlivý účinek bude mít komprimaci jílu nebo léčivého bahna, které lze zakoupit v lékárně.
  6. Čerstvá ředkvička šťáva je přírodní antibiotikum. Zmírňuje bolest, zmírňuje zánět. Čerstvě vymačkaná šťáva se vtírá do krku 2-3 dny.

Tradiční medicína může a měla by být užívána souběžně s léky. Pokud však po 3-4 dnech léčby bylinkami nezmizí zánět a bolest, poraďte se s lékařem.

Léčba neuritidy týlního nervu u dětí

Většina léků by měla být používána s opatrností v dětství: mnoho léků nebylo testováno ve skupinách dětí, takže lékaři nemají údaje o jejich účinku na tělo dítěte. Pro zmírnění zánětu a akutní bolesti jsou indikovány pouze ibuprofen a přípravky na jeho bázi, jakož i vitamíny. Hlavní důraz je kladen na nrogové metody, lékaři se snaží fyzioterapií, masáží, fyzioterapeutickými cvičeními.

Pokud tyto metody nepřinášejí úlevu, jsou dětem stále předepisovány „dospělé“ protizánětlivé léky, zatímco stav dítěte by měl být lékařem neustále sledován..

Pokud neléčíte neuritidu

Nemoci týlních nervů nutně vyžadují léčbu. Pokud není zánět léčen, mohou nastat vážné následky:

  • ničení týlního nervu;
  • intenzivní bolest až mdloby;
  • zakřivení krku;
  • slepota.

Nakonec člověk zcela ztratí schopnost pracovat.

Pamatujte: včasnou léčbou neuritidy týlního nervu lze vyléčit bez následků!

Ocipitální neuritida

Tento článek byl připraven s podporou Lékařského centra Zdravitsa - https://www.zdravitsa.ru/.

Ocipitální neuritida je charakterizována intenzivní bolestí v postižené oblasti a dalšími příznaky. Nemoc nastává na pozadí komprese kořene druhého nebo týlního nervu. Ošetření se provádí komplexně pomocí léků a masáží. Jsou také možné alternativní způsoby terapie..

Co je týlní neuritida

Ocipitální neuritida je jedním z nejčastějších neurologických onemocnění. Vyznačuje se traumatem periferního nervu, který způsobuje silnou bolest. Na stejném místě je v postižené oblasti pozorováno oslabení svalové tkáně a snížení citlivosti. Patologie se objevuje na pozadí komprese cervikálních nebo týlních nervů.

V medicíně se rozlišuje primární okcipitální neuralgie, která se vyskytuje samostatně a sekundárně, projevuje se vlivem vnějších faktorů nebo jako doprovodná nemoc.

Příčiny

Příznaky choroby se objevují v důsledku expozice různým faktorům. Tyto zahrnují:

  1. Hypotermie hlavy nebo krku.
  2. Infekční choroby.
  3. Poranění různé závažnosti.
  4. Cévní choroba.
  5. Hypovitaminóza.
  6. Otrava těla.
  7. Osteochondrosis.
  8. Muskuloskeletální zúžení.
  9. Meziobratlová kýla.

Patologie se nejčastěji vyskytuje na pozadí komprese trupu periferního nervu. K tomu může dojít v důsledku dlouhodobého pobytu v nepříjemné poloze. Ocipitální neuritida se vyskytuje také u lidí, kteří nenosí pokrývky hlavy v chladném období, jsou dlouhodobě v průvanu nebo pracují v dusných místnostech s pracovními klimatizacemi.

Klinický obrázek

Prvním a hlavním příznakem nemoci je bolest. Mohou být jiné povahy:

  1. Impulsivní. V týlní oblasti, když pohybujete hlavou nebo v klidu, je v zádech hlavy pozorována „bolest zad“.
  2. Bolest houštiny je tupá a dlouhá..
  3. V důsledku skutečnosti, že týlní nerv trpí, se oblast bolesti stává zátylkem.
  4. Mnoho pacientů zaměňuje bolest s migrénou.
  5. Může sahat až k dolní čelisti, může ovlivnit oblast uší, očí a krku.
  6. Na pozadí silné bolesti a zánětu se ztrácí citlivost uší a krku.
  7. Na pozadí intenzivní bolesti dochází k narušení motorické aktivity. Pacienti jsou obvykle nuceni ji držet v určité poloze..

Kromě toho se bolest několikrát zesiluje pohybem, kýcháním nebo jinými činnostmi. Někdy se stanou nesnesitelnými. Příznaky neuralgie jsou vždy výrazné a pouze se zvyšují.

Diagnostika

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste nejprve kontaktovat neurologa. Bolest může mít jinou povahu. Proto je nutné to co nejpřesněji popsat lékaři.

K potvrzení diagnózy jsou také předepsány CT a MRI. To jsou hlavní metody instrumentální diagnostiky..

Počítačová tomografie vám umožňuje posoudit stav krevních cév, identifikovat zaměření a stupeň poškození. Magnetická rezonance vám umožní studovat strukturu měkkých a tvrdých tkání. Ale ne všechny kliniky mají podobné vybavení..

Na základě výsledků lékař předepíše léčebný postup.

Léčba

Pokud lékař zjistil neuralgii, vyžaduje se integrovaný přístup k léčbě. Ošetření se provádí medikací různých účinků a masáží límcové zóny.

Léčba drogy

Hlavními způsoby léčby jsou:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky. Nejúčinnější pro neuralgii jsou Xefocam, Movalis a Nimesulide. Pomáhají zmírnit bolest a zastavit proces vývoje nemoci.
  2. Svalové relaxanty. Tato skupina zahrnuje Sirdalud a Midokalm. Přiřazeno k úlevě od křečí myocytů, které se vyskytují během intenzivní a dlouhodobé bolesti.

Mohou být také použita antiepileptika. Přijetí finančních prostředků je indikováno v případech, kdy se jiné léky stávají neúčinnými. Pro neuralgii jsou předepsány Gabapentin, Clonazepam a Carbamazepin.

Masáž

Límcová masáž se také používá pro týlní neuritidu. Pomáhá zmírnit svalové křeče a obnovit krevní oběh..

Díky průběhu terapeutické masáže si pacienti všimnou nejen snížení intenzity bolesti, ale také zlepšení pohody. Po několika procedurách se motorická aktivita vrací, „bolesti zad“ se během pohybu neobjeví v krku.

Lidové léky

Léčba neuritidy by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře. V kombinaci s léky lze použít recepty tradiční medicíny. Různé tinktury nebo odvarování nemohou zcela nahradit drogy.

Alternativní metody léčby pomáhají pouze eliminovat vývoj komplikací, urychlit proces hojení a rychleji se zbavit bolestivých pocitů.

Mohou být použity samostatně, pouze pokud je pacient přesvědčen, že se neuralgie objevila v důsledku katarální choroby. Nejúčinnější jsou:

  1. Odvar z vrby. Suchá a drcená kůra v množství jedné polévkové lžíce by měla být nalita sklenicí vroucí vody. Poté položte vývar na sporák a vařte na mírném ohni po dobu 20 minut. Poté, co se ochladí, vzít polévkovou lžíci asi 4 krát denně.
  2. Čerstvá ředkvička šťáva. Čistě se vtírá do krku.
  3. Mátový čaj. Neuralgii můžete léčit čerstvou nebo suchou mátou. K vaření potřebujete dvě čajové lžičky rostliny, která se nalije sklenicí vroucí vody a trvá 2-3 hodiny. Čaj k pití 100 ml dvakrát denně.

Po 1-2 dnech se příznaky neuralgie při použití alternativních způsobů léčby zmírní a postupně úplně vymizí. Současně je přísně zakázáno přestat brát léky..

Komplikace

Pokud pacient nedostal včasný průběh léčby, mohou se vyvinout určité komplikace. Za prvé, celkové zdraví se zhoršuje.

Všechny destruktivní procesy jsou pouze zhoršeny a výsledkem je neustálá bolest hlavy. Může dojít ke zhoršení kvality vidění až do úplné slepoty. Možné jsou také duševní poruchy a krční páteře..

Prevence

Účelem preventivních opatření je vyloučit vývoj nemoci nebo její relaps. Odborníci doporučují pravidelné cvičení. To může být mírná fyzická aktivita, například běh ráno, plavání, jóga, fitness.

Je také nutné vyloučit různé typy poranění krku a zad. Expozice chladem je také nepřijatelná. Pokud práce zahrnuje dlouhodobý pobyt v jedné poloze, například u stolu, musíte každou hodinu udělat malé přestávky. Pro udržení imunity je třeba užívat vitamínové komplexy.

Ocipitální neuritida je běžné onemocnění, které významně snižuje kvalitu života pacienta. Pokud dojde k patologii, nemusíte se sami léčit. Je důležité podstoupit vyšetření a identifikovat příčinu výskytu bolesti v týlní oblasti. Po vyloučení faktoru nemoc prochází beze stopy.