Hlavní

Migréna

Příčiny a příznaky ventrikulární dilatace

Systém vhodný pro mozek novorozence je naplněn tekutinou ze míchy, která působí jako obrana. Zahrnuje také komory, které obsahují mozkomíšní mok. Zvažte, co způsobilo expanzi komor v mozku a jaké je nebezpečí tohoto stavu pro lidské zdraví.

Informace o anatomii

Pro akumulaci mozkomíšního moku jsou určeny boční komory. Neměly by se od sebe lišit a měly by mít stejné rozměry. Boční komory lze nazvat kapacitou pro ukládání mozkomíšního moku. Ve srovnání s ostatními jsou velké. Levá formace je první a na pravé straně druhá. Třetí je spojen se dvěma bočními otvory umístěnými mezi sloupem klenby a thalamickým koncem umístěným vpředu a spojeným třetím prvkem mezikomorového těla. Čtvrtá komora je umístěna v blízkosti mozečku a má podlouhlý vzhled, podobný vzhledu jako kosočtverec. Odtud přišlo jméno kosodřevina fosílie. Boční komory se skládají z těla, zadních, předních a spodních rohů.

Celkem jsou 4 komory:

  • dva z nich jsou boční, které jsou symetrické a uspořádané do dvojic;
  • dva umístěné v řadě podél středové čáry.

Čtvrtá komora skrz nádrž je směrována do centrálního kanálu, který končí koncovou nádrží.

Podle norem musí mít následující parametry:

  • rohy umístěné vpředu by neměly mít hloubku větší než 2 mm;
  • vezmeme-li v úvahu oblast těla, pak by měla být jejich hloubka dvakrát větší a měla by být 4 mm;
  • rozměry nádrže by měly být v rozmezí 3 - 6 mm.

Komory mozku rostou úměrně k růstu dítěte a jsou kombinovány s velikostí kostí lebky, pokud se jedná o normální proces. Nárůst srdečních komor v mozku je možný v každém věku, ale bude to hodnoceno jako patologie. Podle lékařských termínů se tento jev nazývá „okluzivní hydrocefalus“. To se děje v důsledku přerušení toku mozkomíšního moku. Zásah specialistů je povinný.

Když se však mozkové komory zvětší, u rodičů to způsobí velkou opatrnost. Existuje opravdu důvod k obavám? K tomu musíte pochopit příčiny tohoto projevu..

Pokud je během ultrazvukového vyšetření plodu nalezena pátá komora, nemějte obavy: je to normální.

Funkce komor spočívá nejen v akumulaci mozkomíšního moku, ale také v sekreci mozkomíšního moku. Pokud je vše v pořádku, pak se mozkomíšní mok přemístí do subarachnoidálního prostoru. Pokud tento proces selže, je třeba poznamenat, že mozkové komory jsou rozšířeny. V rozporu s touto funkcí se rozpadá nebo se ze zdravotních důvodů nazývá hydrocefalus.

Příčina patologie

Dilatace laterálních komor mozku nebo ventriculomegálie by měla být zvláště pečlivě studována, pokud je přítomna asymetrie. Se symetricky umístěnými postranními komorami mozku to může být diagnostikováno jako hydrocefalus i jako normální stav. S asymetrií se ukázalo, že komory jsou různých velikostí a vzájemně nepřiměřené. Možná to jsou důsledky zranění lebky. V tomto případě je pro novorozence nutná neurochirurgická operace, aby nedošlo k neočekávaným důsledkům. Také asymetricky lokalizované komory mohou být normální stav, ale pokud je to všechno zaznamenáno v mírné formě. Jejich rozdíl velikosti by zpravidla neměl přesáhnout 2 mm. Ačkoli tato možnost není rozpoznána jako patologický stav, dynamické monitorování je přesto nezbytné, aby se tento počet nezvyšoval.

Zvýšení rohů v týlní části je považováno za neobvyklé. Aby se to včas rozpoznalo, provádí se skríning, ultrazvukové vyšetření mozku i neurosonografie. Všechna vyšetření se provádějí prostřednictvím fontanelu novorozence. Navíc, pokud komory nejsou dobře viditelné, neznamená to, že se komory mozku rozšiřují.

U novorozenců je expanze komor mozku fixována pouze tehdy, když velikost řezů diagonálně v otvoru Monroe přesahuje 0,5 cm a hladkost obrysů spodního obrysu je zcela eliminována.

Příčiny tohoto jevu mohou být vrozené a časem získané. Seznam vrozených příčin:

  • nevhodné těhotenství;
  • obtížný porod;
  • akutní hypoxie plodu v placentě;
  • odchylky od normativních ukazatelů centrální nervové soustavy;
  • nedostatek rozvoje;
  • předčasný porod;
  • perinatální poranění.

Specialisté věnují zvláštní pozornost krvácení, vnějšímu i vnitřnímu. Z tohoto důvodu často dochází k odchylce od symetrie komor. Naplnění krví, změna objemu, způsobí změnu jejich velikosti. Kategorie získané patologie může také zahrnovat:

  • virové infekce, které zasáhly plod;
  • septické komplikace;
  • velká doba strávená při narození dítěte a plýtvání vodou;
  • mateřské abnormality (např. srdeční proroci a diabetes).

Hromadění tekutin v mozku novorozence způsobuje příznaky, které ovlivňují celý mozek, a může způsobit negativní stavy.

Hydrocephalus nezvyšuje dutiny mozkomíšního moku v krátké době. Je možné, že na počátku může dojít ke zvýšení intrakraniálního tlaku, po kterém dojde k expanzi laterálních komor. Ty nejsou umístěny vzhledem ke středu, v důsledku čehož zažívají velký tlak.

Jaké by mohly být důsledky?

K rozpoznání vnějších příznaků, zda je na dítě intrakraniální tlak, byste měli věnovat pozornost:

  • nedostatek chuti k jídlu a letargie;
  • vzhled krevních cév na čele, protože žilní průtok krve je obtížný;
  • změna svalového tónu, zatímco šlachy se stávají aktivnějšími;
  • třesoucí se končetiny;
  • snížení reflexů sání a polykání;
  • časté plivání;
  • otok a výčnělek fontanelu;
  • zvýšení velikosti hlavy nepřiměřené tělu.

Výskyt bolesti hlavy, nevolnost a v některých případech zvracení v důsledku komprese některých částí mozku není vyloučen.

Možná výše uvedené body nesouvisí s ventriculomegálií, ale rodiče by měli pozorovat změny.

Patologická diagnostika

Poté, co jsou fontanely úplně zarostlé, a obvykle se to stane rok nebo dva, lze nemoc monitorovat pomocí rentgenového paprsku nebo tomografu..

MRI je v tomto úkolu mnohem lepší. S jeho použitím je možné ve všech projekcích jasně uvažovat obrysy měkkých tkání i mozkové komory. Existuje však jedna námitka: magnetické pole topografa musí být nejméně 20 minut a je nepravděpodobné, že každé dítě takové zatížení vydrží. Není vždy možné, aby se s takovým úkolem dospělý vypořádal, a ještě více pro malého člověka. Léky se proto používají pro děti, pokud pro ně ovšem nejsou kontraindikovány..

Pokud z mnoha důvodů není možné MRI, použije se tomografie. Je tedy možné určit expanzi mozkové komory. Při provádění tohoto průzkumu však existují i ​​nevýhody:

dávka záření vstupuje do těla dítěte;

špatné vyšetření.

V tomto případě však není nutná anestezie. Při subarachnoidálním krvácení bude topographer schopen přesněji určit místo akumulace krve než magnetický tomograf.

Léčba nemocí

Když jsou komory v hlavě rozšířeny, vyvstává otázka před rodiči: je třeba tuto patologii léčit? A možná, v čase, ona sama projde?

Pokud nedojde ke změnám ve vývoji dítěte a bude jíst, spí a dokonale se vyvíjí, znamená to, že není třeba léčit, vše půjde samo. Takže odborníci říkají. Léčba bude vyžadována, pouze pokud se zvyšuje tlak mozkomíšního moku. To se kontroluje pomocí tomografu a diagnóza je vyjasněna vpíchnutím. Realizace posledně jmenovaného je však extrémním případem. Manipulace je indikována pro onemocnění meningitidy, i když nezpůsobují dilataci komor..

Pro léčbu patologie jsou předepsány vitaminy, diuretika a antihypoxanty. Jako doplněk k hlavní léčbě se obvykle předepisují masážní a fyzioterapeutická cvičení. Aby se předešlo komplikacím způsobeným léčbou, měly by být použity přípravky nasycené draslíkem.

Jiné případy patologie

V některých případech je patologie pozorována, když jsou mozkové komory rozšířeny u dospělých příbuzných, to znamená, že je nemoc zděděna. Také nepropadejte panice, pokud jsou v mozkovém prostoru rozšířené komory. Možná je tento jev způsoben skutečností, že dítě má velkou hlavu. U dětí ve věku jednoho roku je tato patologie charakteristická. V tomto případě by měl být diagnostikován obsah veškeré mozkomíšní tekutiny v jejich dutině..

Pokud je mozkomíšní tekutina produkována v nadbytku, mohou být z tohoto důvodu také rozšířeny komory. Se špatným odtokem mozkomíšního moku v důsledku překážky v jeho cestě ve formě dilatace systému. Patologie se také stává patrnou u novorozenců, kteří se narodili předčasně. Pokud existuje podezření na změnu parametrů komor, je tento stav vyhodnocen odborníky a indikátory jsou porovnány s normální velikostí.

Jsou-li komory v lidském mozku rozšířeny, vyžaduje to lékařský výklad a popis.

Komory mozku

V mozkových hemisférách leží pod úrovní corpus callosum dvě boční komory, ventrikuli laterales, oddělené od horního postranního povrchu hemisfér celou tloušťkou mozkové látky, symetricky na stranách střední linie. Dutina každé boční komory odpovídá tvaru hemisféry: začíná ve frontálním laloku, ohýbá se dolů a na boční stranu předního rohu, cornu anterius, odtud se táhne parietálním 3 lalokem pod názvem centrální části, pars centralis, což je na úrovni zadního okraje corpus callosum rozdělen do dolního rohu, cornu inferius, (v tloušťce temporálního laloku) a roh, cornu posterius (v týlním laloku).

Střední stěna předního rohu je tvořena septem pellucidum, které odděluje přední roh od stejného rohu druhé hemisféry. Boční stěna a částečně dno předního rohu jsou obsazeny šedým vyvýšením, hlava jádra caudate, caput nuclei caudati a horní stěna je tvořena vlákny corpus callosum. Střecha centrální, nejužší části laterální komory je rovněž tvořena vlákny corpus callosum, spodní část je tvořena pokračováním jádra caudate, corpus nuclei caudati a částí horní plochy thalamusu. Zadní roh je obklopen vrstvou bílých nervových vláken pocházejících z corpus callosum, tzv. Tapetum (kryt); na jeho střední stěně je vidět váleček - ptačí ostruha, calcar avis, vytvořená otiskem ze strany sulcus calcarinus, umístěného na středním povrchu polokoule. Horní boční stěna dolního rohu je tvořena tapetem, které tvoří pokračování stejného útvaru obklopujícího roh. Ze střední strany na horní stěně prochází ohyb dolů a dopředu rafinovaná část jádra caudate - cauda nuclei caudati.

Bílá střední výška se táhne podél střední stěny dolního rohu po celé délce - hippocampus, hippocampus, který je vytvářen v důsledku tlaku ze sulcus hippocampi, který se prořezává hluboko uvnitř. Přední konec hippocampu je dělen drážkami do několika malých tuberkulóz. Pod středním okrajem hippocampu je tzv. Třásně, fimbria hippocampi, která představuje pokračování končetiny oblouku (crus fornicis). Ve spodní části dolního rohu je hřeben, eminentia collaterdlis, pocházející z prohloubení z vnějšku stejné drážky. Na střední straně laterální komory se rozprostírá měkká dřeň do její střední části a dolního rohu, čímž vytváří na tomto místě vaskulární plexus, plexus choroideus ventriculi lateralis. Plexus je pokryt epitelem, představujícím zbytek nevyvinuté střední stěny komory. Plexus choroideus ventriculi lateralis je laterální okraj těla choroidea ventriculi tertii.

Komory mozku. Komorová dilatace

Komory mozku jsou považovány za anatomicky důležitou strukturu. Jsou prezentovány ve formě zvláštních dutin lemovaných ependymou a mají mezi sebou zprávu. V procesu vývoje z nervové trubice dochází k tvorbě mozkových bublin, které se následně transformují do komorového systému.

Úkoly

Hlavní funkcí, kterou mozkové komory vykonávají, je produkce a cirkulace mozkomíšního moku. Poskytuje ochranu hlavních částí nervového systému před různými mechanickými poraněními a udržuje intrakraniální tlak na normální úrovni. Mozková mícha se podílí na dodávce živin do neuronů z cirkulující krve.

Struktura

Všechny mozkové komory mají speciální vaskulární plexy. Produkují mozkomíšní mok. Komory mozku jsou spojeny subarachnoidálním prostorem. Díky tomu se pohyb mozkomíšního moku. Nejprve proniká z laterální do 3. komory mozku a poté do čtvrté. V poslední fázi oběhu dochází granulací v arachnoidální membráně k odtoku mozkomíšního moku do žilních dutin. Všechny části komorového systému spolu komunikují prostřednictvím kanálů a otvorů.

Boční části systému jsou umístěny v mozkových hemisférách. Každá boční komora mozku má zprávu s dutinou třetí skrze speciální díru Monroe. Ve středu je třetí oddělení. Její stěny tvoří hypotalamus a thalamus. Třetí a čtvrtá komora jsou vzájemně spojeny dlouhým kanálem. Říká se tomu Silvius Pass. Skrze něj cirkuluje mícha mezi míchou a mozkem..

Boční dělení

Obvykle se nazývají první a druhá. Každá boční komora mozku zahrnuje tři rohy a centrální oblast. Ten se nachází v parietálním laloku. Přední roh je umístěn v přední, dolní v časové a zadní v týlní oblasti. V jejich obvodu je vaskulární plexus, který je rozptýlen poměrně nerovnoměrně. Například v zadních a předních rozích chybí. Vaskulární plexus začíná přímo ve střední zóně a postupně sestupuje do dolního rohu. Právě v této oblasti dosahuje velikost plexu maximální hodnoty. Z tohoto důvodu se tato oblast nazývá spleť. Asymetrie laterálních komor mozku je způsobena narušením stromů spleti. Také toto místo často podléhá degenerativním změnám. Takové patologie jsou poměrně snadno detekovatelné na konvenčních rentgenových snímcích a mají zvláštní diagnostickou hodnotu.

Třetí dutina systému

Tato komora se nachází v diencephalonu. Spojuje boční dělení se čtvrtým. Stejně jako v jiných komorách, ve třetí jsou cévní plexy. Jsou rozmístěny podél střechy. Komora je naplněna mozkomíšním mokem. V této části je obzvláště důležitá hypothalamická drážka. Anatomicky je to hranice mezi optickým tuberkulózou a hypotalamem. Třetí a čtvrtá komora mozku jsou spojeny Sylvianským akvaduktem. Tento prvek je považován za jednu z důležitých složek středního mozku..

Čtvrtá dutina

Tato část se nachází mezi mostem, mozečkem a medullou oblongata. Dutina je ve tvaru podobná pyramidě. Spodní část komory se nazývá kosodřevina. To je způsobeno tím, že anatomicky jde o výklenek ve vzhledu připomínající kosočtverec. Je lemována šedou hmotou s velkým počtem hlíz a depresí. Střechu dutiny tvoří dolní a horní mozkové plachty. Zdá se, že visí přes díru. Vaskulární plexus je relativně autonomní. Zahrnuje dvě boční a střední sekce. Vaskulární plexus je připevněn k bočním dolním povrchům dutiny a prodlužuje se k jeho laterálním inverzím. Prostřednictvím mediálního otvoru majandi a symetrických laterálních otvorů Lyushky se komorový systém váže na subarachnoidální a subarachnoidální prostory.

Změny ve struktuře

Negativně je činnost nervového systému ovlivněna expanzí mozkových komor. Posoudit jejich stav pomocí diagnostických metod. Tak například v procesu počítačové tomografie se zjistí, zda jsou mozkové komory zvětšené nebo ne. MRI se také používá pro diagnostické účely. Asymetrie laterálních komor mozku nebo jiných poruch může být vyvolána různými důvody. Mezi nejoblíbenější spouštěcí faktory odborníci nazývají zvýšenou tvorbu mozkomíšního moku. Tento jev doprovází zánět vaskulárního plexu nebo papilomu. Asymetrie mozkových komor nebo změna velikosti dutin může být důsledkem narušení odtoku mozkomíšního moku. K tomu dochází, když se otvory Lyushka a Mazhandi stanou neprůchodnými kvůli výskytu zánětu v membránách - meningitidy. Příčinou obstrukce mohou být také metabolické reakce proti žilní trombóze nebo subarachnoidálnímu krvácení. Asymetrie mozkových komor je často detekována v přítomnosti objemných nádorů v lebeční dutině. Může to být absces, hematom, cysta nebo nádor.

Obecný mechanismus pro rozvoj poruch činnosti dutin

V první fázi je problém s odtokem mozkové tekutiny do subarachnoidálního prostoru z komor. To vyvolává expanzi dutin. Současně dochází ke kompresi okolní tkáně. V souvislosti s primární blokádou odtoku tekutin vzniká řada komplikací. Výskyt hydrocefalu je považován za jeden z hlavních. Pacienti si stěžují na náhlé bolesti hlavy, nevolnost a v některých případech zvracení. Zjistí se také porušení autonomních funkcí. Výše uvedené příznaky jsou způsobeny zvýšením tlaku uvnitř akutních komor, což je charakteristické pro některé patologie mozkomíšního systému.

Mozková tekutina

Mícha, stejně jako mozek, je uvnitř kostních prvků v suspenzi. Oba jsou omývány mozkomíšním mokem ze všech stran. Mozková mícha je produkována ve vaskulárních plexech všech komor. Cirkulace mozkomíšního moku se provádí v důsledku spojení mezi dutinami v subarachnoidálním prostoru. U dětí také prochází centrálním míchovým kanálem (u dospělých v některých oblastech přerůstá).

Komory mozku

VENTRICULAR BRAIN - VENTRICULAR BRAIN, CM. Ventriculi cerebri... Velká lékařská encyklopedie

Boční komory mozku - Mozek: Boční komory mozku Latinské jméno... Wikipedia

Kapka mozku - Hydrocephalus, lebka pacienta s hydrocefalem. DiseasesDB 6123 001571 neuro / 161... Wikipedia

ABCESS BRAIN - med. Mozkový absces je ohraničená akumulace hnisu v mozku, ke které dochází podruhé v přítomnosti fokální infekce mimo centrální nervový systém; současná existence několika abscesů je možná. Může nastat jako komplikace poškození... Průvodce nemocí

mozková kůra - zlato. Mozek je nejobsáhlejší z prvků centrální nervové soustavy. Skládá se ze dvou postranních částí, mozkových hemisfér, spojených navzájem a ze základních prvků. Váží asi 1200 g. Dvě hemisféry mozku...... I. univerzitní další praktický vysvětlující slovník I. Mostitského

mozková hemisféra - zlato. Mozek je nejobsáhlejší z prvků centrální nervové soustavy. Skládá se ze dvou postranních částí, mozkových hemisfér, spojených navzájem a ze základních prvků. Váží asi 1200 g. Dvě hemisféry mozku...... I. univerzitní další praktický vysvětlující slovník I. Mostitského

praskliny (mozek) - zlato. Mozek je nejobsáhlejší z prvků centrální nervové soustavy. Skládá se ze dvou postranních částí, mozkových hemisfér, spojených navzájem a ze základních prvků. Váží asi 1200 g. Dvě hemisféry mozku...... I. univerzitní další praktický vysvětlující slovník I. Mostitského

praskliny (mozek) - zlato. Mozek je nejobsáhlejší z prvků centrální nervové soustavy. Skládá se ze dvou postranních částí, mozkových hemisfér, spojených navzájem a ze základních prvků. Váží asi 1200 g. Dvě hemisféry mozku...... I. univerzitní další praktický vysvětlující slovník I. Mostitského

Čtvrtá komora mozku - Projekce komor mozku na jeho povrchu. Čtvrtá komora mozku (lat. Ventriculus quartus) je jednou z komor lidského mozku... Wikipedia

Třetí komora mozku - Projekce komor mozku na jeho povrchu Třetí komora mozku (lat. Ventriculus terius) je jednou z komor mozku, která souvisí s... Wikipedia

Vlastnosti komor mozku a jejich funkce

Mnoho lidí věří, že orgány centrálního systému jsou mozek a mícha, protože si myslí, že mozek je jediným orgánem, není to pravda, protože se jedná o celý systém orgánů, z nichž každý vykonává speciální kontrolní, řídící nebo spojovací funkce.

Třetí komora vstupuje do systému orgánů jako je tato a je její nedílnou součástí, vykonává určité funkce celého systému, jehož zařízení je třeba chápat, aby bylo možné pochopit jeho význam v těle.

Jaká je mozková komora

Komora mozku je speciální pojivová dutina komunikující s těmi, které jsou připojeny k systémovým dutinám, subarachnoidálnímu prostoru a také k centrálnímu kanálu míchy..

Abyste pochopili, co je subarachnoidální prostor (komory mozku), musíte vědět, že centrální a páteřní orgány centrálního nervového systému jsou pokryty speciálním třívrstvým meningem, který se zapálí meningitidou. Vrstva nejblíže k mozku je měkká nebo vaskulární membrána s ní spojená, horní je tvrdá membrána a uprostřed je arachnoidální nebo arachnoidová membrána.

Všechny membrány jsou určeny k ochraně mozkových nervových tkání před třením proti lebce, ke zmírnění náhodných tahů a také k provedení některých sekundárních, ale neméně důležitých funkcí. Mezi arachnoidální a měkkou membránou je subarachnoidální prostor s mozkomíšní tekutinou, která jimi cirkuluje - mozkomíšní tekutina, což je prostředek k metabolismu mezi krví a nervovými tkáněmi, které nemají lymfatický systém, odstraňující produkty své vitální aktivity kapilárním oběhem.

Kapalina zjemňuje tahy, udržuje stálost vnitřního prostředí mozkových tkání a je také součástí imunobiologické bariéry.

Míchací kanál - tenký středový kanál ve středu šedé neurální látky míchy pokryté ependymálními buňkami obsahuje mozkomíšní tekutinu.

Ependymální buněčné linie nejsou jen středním kanálem míchy spolu s komorami. Jsou to druh epitelových buněk, které stimulují pohyb mozkomíšního moku se speciální řasinkou, regulují mikroprostředí a produkují také myelin, který se skládá z izolačního pláště nervových vláken, které přenášejí nervové elektrické signály. Je to látka pro fungování nervových tkání, která je nezbytná jako plášť pro její vnitřní „dráty“, po kterých putují elektrické signály.

Kolik komor v osobě a jejich struktura

Osoba má několik komor, které jsou propojeny kanály do jediné dutiny naplněné mozkomíšním moku, subarachnoidálním prostorem, jakož i prostředním kanálem míchy centrálního nervového systému, který je pokryt membránou ependymálních buněk.

Celkem má člověk 4 z nich:

První, druhé - symetrické komory umístěné na obou stranách hlavy vzhledem ke středu, nazývané vlevo nebo vpravo, umístěné v různých polokoulích pod corpus callosum, které jsou největší. Každá z nich má své vlastní části: přední, dolní, zadní rohy, tělo, které je jeho hlavní dutinou, a rohy jsou kanály vedoucí z hlavního těla, skrze které je připojena třetí komora.

Třetí - střední vypadá jako prstenec nebo volant, umístěný mezi mozkovými zrakovými tuberkulinami, které do něj rostou, jejichž vnitřní povrch také obsahuje šedou mozkovou nervovou látku s vegetativními centry subkortikálních nervů. Čtvrtá komora mozku s ní komunikuje níže..

Dutina na čísle 4 je umístěna níže ve středu mezi dřeňovou mřížkou a mozečkem, jehož spodní část je tvořena podlouhlým můstkem a oblouk je tvořen červem a mozkovými plachtami. Toto je nejmenší ze všech dutin, které spojují 3 komory mozku s centrálním kanálem míchy..

Chci poznamenat, že komory nejsou speciální sáčky s tekutinami, jmenovitě dutina mezi vnitřními orgány mozku.

Další orgány nebo struktury

Na souboru komor 3 a 4, jakož i na části bočních stěn první a druhé, existují speciální vaskulární plexy, které produkují 70 až 90% mozkomíšního moku.

Choroidní ependymocyty - proces nebo ciliární buňky epitelu komor, jakož i centrální páteřní kanál, které svými procesy přemísťují cerebrospinální tekutinu, obsahují mnoho buněčných orgánů, jako jsou mitochondrie, lysozomy a vesikuly. Tyto buňky mohou nejen vytvářet energii, udržovat statické vnitřní prostředí, ale také produkovat řadu důležitých proteinů v mozkomíšním moku, které je čistí od odpadních produktů z metabolismu nervových buněk nebo škodlivých látek, jako jsou antibiotika.

Tancity jsou speciální buňky komorové epidermis, které váží mozkomíšní tekutinu na krev, což jí umožňuje komunikovat s cévami.

Mozkomíšní mok, jehož funkce již byly zmíněny výše, je také důležitou strukturou centrální nervové soustavy a samotných komor. Vyrábí se v množství 500 mililitrů za den a současně u lidí je jeho objem v rozmezí 140 až 150 mililitrů. Chrání nejen mozkové tkáně, vytváří pro ně ideální podmínky, provádí metabolismus, ale je prostředkem, který dodává hormony do nebo z centrálního nervového systému. Neexistují prakticky žádné lymfocyty, které by mohly poškodit neurony, ale současně se účastní ochranné biologické bariéry, která chrání orgány centrálního nervového systému..

Krevní bariéra mozkomíšního moku - ta, která neumožňuje pronikání cizích látek, mikroorganismů a dokonce ani vlastních imunitních buněk do mozku, sestává z mozkomíšního moku a různých membrán, jejichž buňky zcela pokrývají všechny přístupy k mozkové tkáni a propouštějí pouze nezbytné látky. z krve do mozkomíšního moku nebo naopak.

Funkce

Z výše uvedeného můžeme rozlišit hlavní funkce, které vykonávají všechny 4 komory:

  • Ochrana centrálního nervového systému.
  • Výroba CSF.
  • Stabilizace vnitřního mikroklima centrálního nervového systému.
  • Metabolismus a filtrace všeho, co by se nemělo dostat do mozku.
  • Cirkulace mozkomíšního moku.

Jaká onemocnění mohou ovlivnit komory

Stejně jako všechny vnitřní orgány jsou i 4 mozkové komory náchylné k onemocněním, mezi nimiž nejčastější je hydroencefalopatie - negativní někdy až hrozný nárůst jejich velikosti v důsledku příliš vysoké produkce CSF.

Toto onemocnění je také porušením symetrie 1. a 2. komory, které je detekováno na tomografii a může být způsobeno porušením vaskulárních plexů nebo změnami degenerativní povahy z různých důvodů..

Změny velikosti komor mohou být způsobeny nejen hydroencefalopatií, ale také formováním nádoru nebo zánětem..

Zvýšené množství mozkomíšního moku může být také způsobeno ne jeho aktivní produkcí, ale nedostatkem odtoku během blokování speciálních děr v důsledku meningitidy - zánět meningů, krevních sraženin, hematomů nebo novotvarů..

Pokud se vyvinou nějaké nemoci ovlivňující činnost srdečních komor, pak se člověk cítí velmi nemocný, jeho mozek přestane přijímat správné množství kyslíku, živin a hormonů a také se nemůže zcela vylučovat do těla. Ochranná funkce hematoencefalické bariéry se snižuje, dochází k toxické otravě a zvyšuje se tlak uvnitř lebky.

Léčení nemocí týkajících se centrálního nervového systému obecně a zejména dutých komor vyžaduje okamžitou reakci na jakékoli abnormality. Navzdory jejich extrémně malým rozměrům nelze často se vyskytující problémy vyřešit pouze lékovou terapií a je třeba použít neurochirurgické metody, které vydláždí cestu do samého středu hlavy pacienta.

Porušování práce tohoto oddělení centrálního nervového systému je častěji vrozené a charakteristické pro děti. U dospělých mohou problémy nastávat až po úrazech, při tvorbě nádorů nebo v důsledku degradačních procesů vyvolaných extrémně silným negativním, nejčastěji toxickým, hypoxickým nebo tepelným účinkem na tělo.

Vlastnosti třetí komory

Vzhledem k tomu, že všechny srdeční komory centrálního nervového systému jsou jediným systémem, třetí funkce a struktura se příliš neliší od ostatních, pokud jde o funkce a strukturu, nicméně odchylky v jeho stavu lékařů jsou nejvíce znepokojující.

Jeho normální velikost je pouze 3-5 mm u novorozenců a 4-6 u dospělých, zatímco toto je jediné vegetativní centrum obsahující dutinu, které je zodpovědné za procesy stimulace inhibice autonomního nervového systému a je navíc úzce spojeno s vizuálním centrem. co je centrální rezervoár mozkomíšního moku.

Jeho nemoc má o něco negativnější důsledky než nemoc jiných komor centrálního nervového systému.

Navzdory skutečnosti, že mozkové komory jsou jen dutiny, hrají obrovskou roli při udržování vitální činnosti centrální nervové soustavy, a tedy celého organismu, jehož práci kontrolují. Porušení jejich práce vede k okamžitému zhoršení a v nejlepším případě k postižení..

Komory mozku

Komory mozku je systém anastomizujících dutin, které komunikují se subarachnoidálním prostorem a kanálem míchy. Obsahují mozkomíšní mok. Vnitřní povrch stěn komor pokrývá ependymu.

Druhy mozkových komor

  1. Boční komory jsou dutiny v mozku, které obsahují mozkomíšní mok. Takové komory jsou největší v komorovém systému. Levá komora se nazývá první a pravá - druhá. Stojí za povšimnutí, že boční komory komunikují s třetí komorou prostřednictvím interventrikulárních nebo monoreálních otvorů. Jejich umístění je symetricky pod corpus callosum na dvou stranách střední linie. Každá boční komora má přední roh, zadní roh, tělo, dolní roh.
  2. Třetí komora - umístěná mezi optickými hlízami. Má prstencový tvar, jak do něj rostou střední vizuální hlízy. Stěny komory jsou vyplněny středovou šedou medullou. Obsahuje subkortikální autonomní centra. Byla hlášena třetí komora s přívodem vody midbrain. Za nosními adhezemi komunikuje přes intervenční dutinu s laterálními komorami mozku.
  3. Čtvrtá komora - umístěna mezi dřeňovou oblongatou a mozečkem. Obloukem této komory jsou mozkové plachty a červ a dno je most a medulla oblongata.

Tato komora je zbytkem zadní dutiny mozkového měchýře. Proto je to společná dutina pro části zadního mozku, které tvoří mozkom kosočtverec - mozeček, medulla oblongata, isthmus a můstek.

Čtvrtá komora má tvar podobný stanu, ve kterém můžete vidět dno a střechu. Stojí za povšimnutí, že dno nebo základna této komory má kosočtvercový tvar, jako by byl vtlačen do zadní plochy můstku a medulla oblongata. Proto je obvyklé říkat mu kosodřevinu. V zadním dolním rohu této fosílie je kanál míchy otevřený. Současně v předním rohu komunikuje čtvrtá komora s přívodem vody.

Boční úhly slepě končí ve formě dvou kapes, které jsou ventrálně ohnuty v blízkosti dolních končetin mozečku..

Boční komory mozku jsou relativně velké a mají tvar C. V mozkových komorách dochází k syntéze mozkomíšního moku nebo mozkomíšního moku, která se poté objevuje v subarachnoidálním prostoru. Pokud je odtok mozkomíšního moku z komor narušen, je u člověka diagnostikována hydrocefalus.

Vaskulární plexus mozkových komor

Jedná se o struktury umístěné v místě střechy třetí a čtvrté komory a navíc v oblasti části stěn postranních komor. Jsou zodpovědné za produkci přibližně 70-90% mozkomíšního moku. Stojí za zmínku, že 10-30% produkuje tkáň centrálního nervového systému a také uvolňuje ependymu mimo vaskulární plexy.

Jsou vytvářeny větvením výčnělků měkké membrány mozku, které vyčnívají do lumen komor. Tyto plexy jsou pokryty speciálními krychlovými choroidními ependymocyty..

Choroidní ependymocyty

Obsahují mnoho mitochondrií, mnoho vezikul a lysozomů a také středně vyvinutý syntetický aparát. Jejich konvexní vrcholový povrch je pokryt několika mikrovilemi. Postranní jsou spojeny komplexy sloučenin a tvoří interdigitace. Bazální formy prolínají výrůstky, nazývají se bazálním labyrintem.

Povrch ependymy je charakterizován skutečností, že se zde pohybují buňky Colmerova procesu, které jsou charakterizovány dobře vyvinutým lysozomálním aparátem, je třeba poznamenat, že jsou považovány za makrofágy. Na bazální membráně je umístěna vrstva ependymocytů, která ji odděluje od vláknité pojivové tkáně měkké membrány mozku - nachází se v ní mnoho fenestrálních kapilár a také najdete vrstvená kalcifikovaná těla, která se také nazývají uzlíky..

Selektivní ultrafiltrace složek krevní plazmy se vyskytuje v lumen komor z kapilár, což je doprovázeno tvorbou mozkomíšního moku - k tomuto procesu dochází pomocí hematoencefalické bariéry.

Existují důkazy, že ependymální buňky mohou vylučovat řadu bílkovin v mozkomíšním moku. Kromě toho dochází k částečné absorpci látek z mozkomíšního moku. To vám umožní očistit metabolické produkty a drogy, včetně antibiotik..

Hematoencefalická bariéra

To zahrnuje:

  • cytoplazma fenestrálních endoteliálních kapilárních buněk;
  • pericapillary space - obsahuje vláknitou pojivovou tkáň měkké membrány mozku s velkým počtem makrofágů;
  • kapilární endoteliální bazální membrána;
  • vrstva choroidních ependymálních buněk;
  • ependymální bazální membrána.

Mozkomíšní mok

K jeho cirkulaci dochází ve středním kanálu míchy, subarachnoidálním prostoru, mozkových komorách. Celkový objem mozkomíšního moku u dospělého by měl být sto čtyřicet až sto padesát mililitrů. Tato tekutina je produkována v množství pěti set mililitrů denně, je plně aktualizována během čtyř až sedmi hodin. Složení mozkomíšního moku se liší od krevního séra - v něm se zvyšuje koncentrace chloru, sodíku a draslíku a výrazně se snižuje přítomnost bílkovin.

Ve složení mozkomíšního moku jsou také přítomny samostatné lymfocyty - ne více než pět buněk na mililiter.

Absorpce jejích složek se provádí v oblasti vláken arachnoidálního plexu, které vyčnívají do rozšířených subdurálních prostorů. V nevýznamné části se tento proces vyskytuje také pomocí vaskulárního plexu ependyma.

V důsledku narušení normálního odtoku a absorpce této tekutiny se vyvíjí hydrocefalus. Toto onemocnění je charakterizováno ventrikulární dilatací a kompresí mozku. Během prenatálního období, stejně jako v raném dětství, je také pozorováno zvýšení velikosti hlavy až do uzavření stehů lebky..

Funkce mozkomíšního moku:

  • odstranění metabolitů vylučovaných mozkovou tkání;
  • tlumení otřesů otřesů a různých úderů;
  • vytvoření hydrostatické membrány v blízkosti mozku, krevních cév, nervových kořenů, volně zavěšených v mozkomíšním moku, v důsledku čehož dochází ke snížení napětí kořenů a krevních cév;
  • vytvoření optimálního tekutého média, které obklopuje centrální nervový systém - to vám umožní udržovat stálost iontového složení, které je odpovědné za správnou aktivitu neuronů a glií;
  • integrativní - díky přenosu hormonů a dalších biologicky aktivních látek.

Tanicity

Tento termín se týká specializovaných ependymálních buněk umístěných v postranních částech stěny třetí komory, střední výšky a infundibulární kapsy. S pomocí těchto buněk je navázáno spojení mezi krví a mozkomíšním moku v lumen mozkových komor.

Mají krychlový nebo prizmatický tvar, apikální povrch těchto buněk je pokryt individuální cilií a mikrovilli. Z bazálu se oddělí dlouhý proces, který končí lamelární expanzí umístěnou na kapiláře krve. S pomocí tanicitů jsou látky absorbovány z mozkomíšního moku a poté je transportují do vaskulárního lumenu podle jejich procesu..

Choroby komor

Nejběžnějším onemocněním mozkové komory je hydrocefal. Je to onemocnění, při kterém se objem mozkových komor zvětšuje, někdy na působivou velikost. Příznaky tohoto onemocnění se projevují v důsledku nadměrné produkce mozkomíšního moku a hromadění této látky v oblasti mozkových dutin. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u novorozenců, ale někdy se vyskytuje u lidí jiných věkových kategorií..

K diagnostice různých patologií práce mozkových komor se používá magnetické rezonance nebo počítačová tomografie. Pomocí těchto výzkumných metod můžete včas identifikovat nemoc a předepsat odpovídající terapii..

Komory mozku mají složitou strukturu, ve své práci jsou spojovány s různými orgány a systémy. Je třeba poznamenat, že jejich rozšíření může naznačovat vyvíjející se hydrocefalus - v tomto případě je nutná odborná konzultace.

Komory mozku

Duté útvary zvané mozkové komory obsahují asi 150 ml tekutiny, která hraje obrovskou roli při ochraně a normálním fungování mozku. S hydrocefalem, lépe známým jako „kapka mozku“, se dutina zvětšuje na závažnou velikost, což vede k bolesti a rozvoji dalších mozkových patologií.

Komory mozku obsahují mozkomíšní tekutinu - speciální tekutinu. Zvýšení komorového objemu z různých důvodů způsobuje silné bolesti hlavy a narušuje mnoho funkcí mozku.

Syndromy Hydrocephalus se projevují v důsledku nadměrné tvorby mozkomíšního moku a jeho hromadění. Nejčastěji se toto onemocnění projevuje v kojeneckém věku, ale u lidí jiných věkových skupin existuje možnost hydrocefalu..

Tekutina, která je v míše a cirkuluje v komorách, se nazývá mozkomíšní mok. Provádí několik velmi důležitých funkcí. Hlavní je ochrana mozku před možnými zraněními a pravidelnou výživou tkání.

Na základně lebky pod mozkem jsou zvláštní nádrže, ve kterých se hromadí mozkomíšní mok. Mezi komorami existuje zvláštní spojení, díky čemuž tekutina normálně cirkuluje všemi kanály - od subarachnoidálního prostoru (mezi pavučinovou membránou) k „základně“ míchy..

Celkem existují čtyři komory: dvě postranní a jedna umístěná podél střední linie. Prostřednictvím kanálu v mozkovém kmeni prochází tekutina míchy do poslední komory, umístěné přímo nad mozkovým kmenem. Tato čtvrtá komora je spojena s „cisternami“ v dolní části mozku a také se kombinuje se základnou umístěnou přímo v míše.

U normální osoby objem této cirkulující tekutiny nepřesahuje 150 ml a během dne se „roztok“ aktualizuje, přičemž se udržuje konstantní objem a tlak. V rozporu s touto rovnováhou dochází k onemocnění zvanému hydrocefalus..

Formy nemoci

  1. Celkový hydrocefalus. Objem mozkomíšního moku se zvyšuje nejen v komorách, ale také v subarachnoidálním prostoru mozku.
  2. Vnitřní hydrocefalus. Vyvíjí se pouze v komorách a nepřekračuje je.
  3. Vnější hydrocefalus. Vyskytuje se pouze v subarachnoidálním prostoru a v komorách zůstává obsah mozkomíšního moku normální. Toto je nejvzácnější případ hydrocefalu, který se v lékařské praxi téměř nikdy nenachází..

Příznaky hydrocefalu

Vzhledem k umístění komor se symptomy hydrocefalu v různých formách mohou výrazně lišit.

Vnitřní hydrocefalus

Nejčastěji se vyskytuje vrozené formě, méně často v dospělosti. Vývoj hydrocefalu vnitřního typu je často důsledkem poruch centrálního nervového systému, traumatických poranění mozku, virových nebo infekčních chorob a nádorů mozku..

Příčinou může být také patologie, kdy mozek začíná „vysychat“ a zabírá menší objem lebky. Díky tomu začíná prázdný prostor zaplňovat mozkomíšní tekutinu, což kompenzuje nedostatek objemu.

Hlavní příznaky jsou:

  • Vysoký krevní tlak a silné bolesti hlavy v pletence.
  • Porušení doteku, zraku, čichu.
  • Zvracení a pravidelná nevolnost, ztráta chuti k jídlu.
  • U novorozenců se hydrocefalus projevuje otokem fontanelu a ztuhlostí svalu krku.

Kromě toho se může nemoc objevit jak v chronickém, tak v akutním stádiu. Akutní stádium znamená přítomnost příznaků nemoci, kvůli které je nadbytek mozkomíšního moku. A chronické stádium může být důsledkem akutního stavu a trvat roky, pokud nebylo zjištěno v raných stádiích a léčba nebyla provedena včas.

Vnější hydrocefalus

Ve skutečnosti je hydrocefalus narušením normálního fungování centrálního nervového systému, ale často se vyskytuje v důsledku poruchy v procesech oběhu a absorpce mozkomíšního moku, onemocnění postihuje nejen novorozence, ale také lidi všech věkových skupin. Nezapomeňte také, že hydrocefalus, stejně jako všechny nemoci mozku, je docela nebezpečný, a proto byste jej neměli zanedbávat. Včasné zahájení léčby minimalizuje důsledky, zachovává zdraví a život.

Hlavní příznaky jsou:

  • „Vysychání“ mozku a vyplnění prázdného prostoru lebky mozkomíšním mokem.
  • Vysoký krevní tlak.

Nejnepříjemnější v tomto případě je, že se vnější hydrocefalus prakticky neodhalí a může být diagnostikován pouze během vyšetření po poranění hlavy nebo nemoci. Pokud se u vnitřního hydrocefalu nemoc projevuje neustálými bolestmi hlavy, významnými poruchami v centrální nervové soustavě, nemusí vnější forma po mnoho let vykazovat příznaky. Z toho však není méně nebezpečný, protože snížení objemu mozku významně ovlivňuje normální fungování celého organismu.

Průběh a vývoj nemoci u dospělých

U uzavřeného a nekomunikujícího hydrocefalu je normální proces odtoku mozkomíšního moku v důsledku uzavření kanálů narušen. Příčinou je obvykle krevní sraženina, mozkový nádor nebo hrot vytvořený v důsledku nějakého zánětu. Při ucpání průchodů v mozkových komorách dochází k proximálnímu výtoku a v případě zhoršeného odtoku tekutiny v bazálních nádržích distální.

K otevřenému hydrocefalu může dojít v důsledku narušení normální absorpce tekutiny do oběhového systému v oblasti míchy. Příčinou takového narušení je často něco vážného, ​​například otevřený hydrocefalus se vyskytuje se zánětem v komorové oblasti nebo v důsledku traumatického poškození mozku..

Hypersekreční hydrocefalus se vyskytuje současně v komorách a v subarachnoidálním prostoru. Je to důsledek nadměrné produkce mozkomíšního moku, který se zase objevuje v důsledku nádorů v plexu..

Hydrocephalus ve věku člověka lze podmíněně rozdělit na akutní, subakutní a chronickou formu.

Při akutním průběhu onemocnění dochází k nástupu příznaků již třetí den po jeho nástupu a v případě subakutního onemocnění - o měsíc později. Chronická forma znamená asymptomatický průběh nemoci po dlouhou dobu s krátkým výskytem příznaků.

Celkově jsou všechny příznaky hydrocefalu redukovány na standardní sadu: nevolnost a zvracení, snížená zraková ostrost, ospalost a apatie. Časté bolesti hlavy jsou nepravidelného charakteru, výraznější po spánku, protože během bdění je tlak normalizován a objevuje se během doby odpočinku. Nevolnost a zvracení jsou také výraznější ihned po probuzení po dobu 1-2 hodin. Ospalost je však signálem, že hydrocefalus způsobil narušení normálního fungování centrálního nervového systému. Když se takové diagnózy objeví, je vyžadována včasná žádost o kvalifikovanou lékařskou péči, dokud nemoc nepřejde do svého terminálního stadia.

Tyto příznaky jsou však charakteristické pro akutní formu onemocnění. Chronická forma má zcela odlišný obrázek o průběhu. Ospalost během dne a vyšší výkon v noci mohou být jak přirozeným biorytmem, tak příznakem hydrocefalu. S chronickou formou nemoci výkon neustále klesá, osoba se stává letargickou a letargickou. Někdy dochází k porušení krátkodobé paměti, zejména rychle zapomenutých dat a čísel.

Po nějaké době vede chronický hydrocefalus k narušené inteligenci, která může způsobit postižení. Někteří pacienti přestávají adekvátně posoudit, co se děje, nemohou odpovědět na banální otázku a nejsou schopni se o sebe postarat. Dochází k narušení pohybu: v klidném stavu napodobuje pacient chod, jako by při chůzi, ale ve vzpřímené poloze, se nemůže normálně pohybovat. Mezi pozdní příznaky chronického hydrocefalu patří také inkontinence a ztráta inteligence..

Průběh a vývoj nemoci u novorozenců

V případě novorozeného dítěte je specifika nástupu onemocnění plně v souladu s dospělým. Hlavní příčinou může být trauma lebky při porodu v důsledku nesprávného působení porodníků nebo příliš úzkých porodních kanálů.

U novorozence by normální objem mozkomíšního moku neměl překročit 20 ml, a teprve do roku se objem začne zvyšovat, a to o 35 ml. Avšak hydrocefalus u novorozence může zvýšit objem tekutiny až na 1,5 litru. K úplné obnově mozkomíšního moku u kojenců dochází až 8krát denně, což také ukazuje rychlost jeho tvorby.

Hydrocefalus u dětí způsobuje komplikace, jako je strabismus, dětská mozková obrna, vývojová zpoždění a mnoho dalších. Vzhled takových dětí je často znetvořený, vyžadují četné operace, aby mohly vést normální život.

Existují však případy, kdy se hydrocefalus neobjeví po porodu, ale dříve, dokonce i během embryonálního vývoje. Příčinou jeho výskytu může být virová infekce, která pronikla placentou, stejně jako alkohol a tabák, z nichž se matka nezdržala nejen v průběhu těhotenství, ale i při plánování..

V důsledku hydrocefalu dochází k deformaci lebky novorozence, v důsledku čehož se výrazně zvětšuje horní část lebky, čelo vyčnívá silně dopředu a na chrámech jsou jasně vidět krevní cévy. Fontanely jsou velmi rozšířené a blízké v pozdním věku a také je patrný posun očí pod nadočnicovými oblouky. Pokud hydrocefalus vznikl i během embryonálního vývoje, narození je výrazně obtížné a dochází k poraněním jak pro dítě, tak pro matku.

Poměrně často děti s hydrocefalem, které se vyskytly před narozením, nepřežijí. V případě, že lékařská péče byla poskytnuta včas a život dítěte není ohrožen, začíná řada opatření předcházet následkům. Protože hydrocefalus významně ovlivňuje funkce centrálního nervového systému, může se rozvinout třes, narušený pohyb, křeče, arytmie.

Diagnostika

K diagnostice onemocnění se nejčastěji uchylují k metodě MRI, která vám umožní přesněji posoudit stav pacienta, vidět míru poškození a deformace mozkových komor a předepsat správnou léčbu.

Léčba

Pokud je hydrocefál detekován v raném stádiu, existuje vysoká pravděpodobnost úplného vyloučení onemocnění v důsledku terapie. Pokud však nemoc postupuje a nelze ji léčit, je nutný rychlý chirurgický zásah. Díky modernímu vývoji medicíny je možné použít speciální technologii - ETV. Během operace se v komoře vytvoří otvor, kterým se provádí pravidelný odtok přebytečné mozkomíšní tekutiny. Dnes je to jedna z nejúčinnějších metod, nicméně je to také minulost, která ustupuje operacím s neuroendoskopem vybaveným mikroskopickou kamerou. Díky tomuto zařízení bylo možné provádět odtok mozkomíšního moku lékaři, aniž by bylo nutné zřídit další zkumavky a zkraty.

U jakékoli formy hydrocefalu by měl pacient pravidelně navštěvovat neurologa a podstoupit vyšetření, zejména pokud je zjištěna chronická forma tohoto onemocnění..