Hlavní

Skleróza

Proč zvonit v uších a závratě

Lidské tělo má jednu velmi dobrou vlastnost - schopnost o tom signalizovat různé problémy. Existují určité znaky těla, které nelze ignorovat, pokud se objeví vícekrát. Mezi tyto příznaky patří závratě a tinnitus..

Rozmanitost projevů

Můžete mluvit o patologickém hluku v uších, pokud se objeví v nepřítomnosti vnějších podnětů. Lidé mohou slyšet různé tónové zvuky. To je syčivý, bzučivý, ostrý nebo nudný zvuk. Obzvláště ostře začíná vydávat hluk v uších v noci, když se snižuje počet vnějších podnětů.

Na tinnitus je často spojena závratě. To je falešný pocit rotace nebo pohybu vlastního těla a okolních předmětů, což způsobuje nevyváženost a chvějící se chůzi. Závratě v medicíně se také nazývá tinnitus..

Příčiny nepříjemných příznaků

Existuje určitý seznam nemocí, při kterých zazvoní v uších, bolest hlavy. V závislosti na postižené oblasti nebo orgánu jsou příčiny nepříjemných symptomů podmíněně rozděleny do několika skupin.

Patologické stavy sluchových orgánů

Patří sem následující nemoci:

  1. Senzorurální ztráta sluchu.
    Na samém začátku choroby se projevuje jako hluk nebo zvonění v jednom uchu nebo okamžitě v obou.
  2. Ušní zátka nebo cizí těleso v uchu.
    Projevuje se jednostrannou ztrátou sluchu, slabostí, závratěmi.
  3. meniérová nemoc.
    S touto nemocí trpí vnitřní ucho. Existuje tekutina, která při pohybu působí na nervová vlákna a přenáší data do mozku. Na základě získaných informací zase určuje polohu těla. Pokud se množství tekutiny zvýší, pak se tlak zvýší, funkce vestibulárního zařízení je narušena. Objeví se závratě, potíže při pohybu. Vliv tekutiny na sluchový analyzátor je vnímán osobou jako monotónní tinnitus.
  4. Chronická zánět středního ucha, který nebyl léčen.
    Toto onemocnění se vyznačuje porušením sluchového vnímání, bolestmi hlavy, závratěmi, pravidelným výskytem hnisu. Se komplikacemi zánětu středního ucha, destrukcí sluchové kůstky, perforací ušního bubínku.
  5. Exsudativní zánět středního ucha.
    Jedná se o zánětlivý proces, při kterém je sluch poškozen. Při jakémkoli pohybu hlavy se ozve tupé zvonění, objeví se mírné závratě.
  6. Poškození Eardrum.
    V tomto případě je zaznamenána ztráta sluchu, v uších je výrazná bolest, je slyšet hlasitá píšťalka.

Srdeční a cévní onemocnění

Jedná se o následující patologie:

  • Hypertenze.
    Zvýšený tlak je často doprovázen hučení v uších a závratě, pocit opuštění země pod nohama a silné bolesti hlavy. Tinnitus je kombinován s pulzující bolestí v hlavě, zejména v chrámech. Pokud nebudou přijata vhodná opatření, může dojít k hypertenzní krizi..
  • Poškození cév aterosklerotickými plaky.
    Škodlivý cholesterol se usazuje na vnitřní výstelce cév a způsobuje zúžení jejich lumenu. Výsledkem je, že potřebné množství kyslíku a živin nevstupuje do mozku, což způsobuje závratě, neustálou únavu. Pokud to stále zvyšuje tlak, objeví se nevolnost a tinnitus.
  • Migréna.
    Jedná se o velmi bolestivý proces, který se vyznačuje zúžením a expanzí mozkových tepen. Migrénové bolesti hlavy jsou doprovázeny náhlými závratěmi, ucpanými ušima. Při vystavení světelným a zvukovým podnětům se všechny příznaky ostře zhoršují..
  • Vegetativní dystonie.
    Při takovém onemocnění je narušena činnost autonomního nervového systému. Je tu slabost, skok v krevním tlaku, bolest hlavy.
  • Cévní zúžení v důsledku cervikální osteochondrózy.
    V případě cervikální osteochondrózy jsou stlačeny nervové kořeny a krevní cévy umístěné v míšním kanálu krční páteře. V důsledku nedostatečného přísunu krve do mozku dochází k bolestem v krku a krku, nepříjemnému tinnitu a závratěm. Všechny příznaky se večer zhoršují.
  • Nádory.
    U takových nemocí pacienti neustále slyší pískavý zvuk v jednom uchu. Jsou zaznamenány bolesti hlavy, poškození sluchu a poruchy pohybu svalů obličeje..

Jiné důvody

Způsobují závratě, zvonění, tinnitus a další nemoci. Poranění hlavy a otřesy hlavy jsou tedy vždy provázeny podobnými příznaky. Neuróza, deprese, nadměrná únava, toxikóza, nachlazení a infekce dýchacích cest, způsobují nedostatečné vnímání zvuku, zvonění a tinnitus.

Diagnostika

Takový nepříjemný stav, jako je hučení v uších, zvonění, neustálé závratě, dává lidem mnoho nepohodlí a zbavuje normální život. Tyto příznaky signalizují poruchu jiných tělesných systémů. Oni sami nezmizí, je nutné řádné ošetření, proto byste měli konzultovat s odborníky. Tomuto problému se dosud zabývají otoneurologové, ale ne vždy jsou lékaři tak úzké specializace na klinice. Pak byste se měli obrátit na otolaryngologa a neurologa, abyste zjistili příčinu závratě, zvonění a hučení v uších. Tito odborníci pomohou předepsat odpovídající léčbu..

Lékaři obvykle předepisují následující typy diagnostiky:

Ultrazvukové vyšetření tepen

Taková diagnostická metoda vám umožní vidět důvod, který zabraňuje normálnímu přístupu krve do mozku..

CT a MRI

Za použití těchto technik, studie mozkové tkáně nebo vnitřního ucha k identifikaci zánětlivých procesů.

Studium funkcí sluchových nervů

S jeho pomocí jsou identifikovány otolaryngologické choroby a příčiny tinnitus a tinnitus.

Léčba

Pokud po dlouhou dobu nadále vydává hluk v uších a je závratě, pak je léčba předepsána v závislosti na onemocnění, které je způsobilo. Takže v přítomnosti aterosklerózy, hypertenze, cerebrovaskulární nehody je předepsána celková posilovací terapie a cévy jsou vyčištěny. Zlepšení metabolických procesů je dosaženo pomocí nootropních léčiv.

Zánět vnitřního ucha je odstraněn antibakteriálními a protizánětlivými léčivy. U osteochondrózy je předepsána léčba chondroprotektory, uvolňujícími svaly, NSAID, antispasmodiky. Jsou indikována fyzioterapeutická cvičení, magnetoterapie, masáže, laserová terapie..

U aterosklerózy se doporučuje užívat statiny, aspirin, dodržovat přísnou anticholesterolovou stravu. Pro obnovení normálního přísunu krve do kapilár, které vedou k mozkové kůře, jsou předepsány vazodilatátory.

Pokud je problém v naslouchadle, předepisují se léky ke zlepšení krevního oběhu ve vnitřním uchu. Například Betaserc, který zlepšuje fungování vestibulárního aparátu. Pro zlepšení krevního oběhu v kapilárách labyrintu vnitřního ucha je jmenována speciální gymnastika.

DŮLEŽITÉ! Všechny pilulky by měl vybírat výhradně profesionální lékař, protože jejich negramotné použití situaci jen zhorší..

Někdy tinnitus a závratě, stejně jako nevolnost a bolesti hlavy, které se k nim připojily, nenaznačují vážné problémy. Může to být reakce na teplo, přepracování, deprese, skok v tlaku, výsledek dlouhodobého pobytu ve statické póze (například když je osoba neustále ve svahu, když plete postele). Chcete-li tyto příznaky odstranit, stačí se uklidnit, vzít si pilulku, dát si nervy do pořádku. V budoucnu se vyhněte těmto činnostem, revidujte svou každodenní rutinu, omezte používání soli, cukru, konzervačních látek, tuků.

V tabulce jsou uvedeny nejběžnější léky, které jsou předepsány pro tinnitus a závratě..

Název zařízení.Přijatá opatření.
TanakanLék pro zlepšení mozkové cirkulace. Doporučuje se pro vaskulární patologie s Raynaudovým syndromem. Během těhotenství jej nelze použít s přecitlivělostí na složky léku, se špatnou koagulací krve.
BetaserkPřiřaďte závratě spojené s narušením vestibulárního aparátu, Minierův syndrom.
TrentalJe předepsán pro zhoršenou periferní cirkulaci a ze zrakových orgánů.
VazobralLék určený ke stimulaci receptorů centrálního nervového systému. Zlepšuje krevní oběh v mozku.

Závratě a tinnitus jsou tedy způsobeny různými příčinami. Většina z těchto nemocí je velmi závažná, proto je nutná okamžitá léčba. Taková nepříjemná trojice jako závratě, hluk v hlavě, zvonění v uších, doplněné dalšími příznaky, je prvním zvonkem pro nezbytnou diagnózu. Takový náznak těla o problémech v něm je velmi důležitý a je nutné ho využít..

Tinnitus a závratě

Závratě a tinnitus jsou 2 příznaky, které spolu úzce souvisejí. Tato podmínka samozřejmě dává člověku nepohodlí. V tomto případě neužívejte léky okamžitě..

K dispozici jsou 2 možnosti. Nebo je to obvyklé přepracování, dlouhodobý pobyt na přímém slunci, zvýšený tlak nebo příčinou je vážná patologická změna v těle.

Prášky mohou situaci jen zhoršovat. Nemůžete brát léky na konkrétní příznak, pokud není známa příčina.

Především stojí za to analyzovat stav a přemýšlet, co by takové příznaky mohlo vyvolat.

Zvonění a závratě

Chcete-li jít dále, musíte pochopit, jaké jsou tyto příznaky. Nejprve se doporučuje určit, o jaký druh tinnitus vadí..

Podle popisu mnoha pacientů se dělí na 2 typy:

  1. Monotónní. Jeho muž slyší jasně. To je jasný zvuk, pískání, sípání, syčení a další.
  2. Složitý. Vyzvánění je neslyšící. Může to být jakýkoli hlas, hudba a další cizí zvuky. Tento typ tinnitu se nejčastěji vyskytuje v důsledku užívání drog.

Duševní zdraví, halucinace jsou také viníky tohoto stavu. Hluk je také rozdělen na subjektivní a objektivní typ.

Subjekt slyší pouze pacient a objekt slyší každý.

Nezanedbávejte tyto 2 příznaky. Osoba si udržuje správnou orientaci díky správné funkci vestibulárního aparátu.

Za rovnováhu jsou zodpovědné svaly oka a vnitřní ucho. Pokud jeden z těchto orgánů trpí, pak to ovlivní celkový stav osoby. Nebo spíše se objeví závratě a tinnitus..

Závažnost situace je také naznačena četností příznaků. Čím častěji se objeví příznaky, tím větší je pravděpodobnost patologických změn v těle.

Když člověk cítí podobný stav, pak nejprve odborníci doporučují uklidnit se. Pokud je tento stav způsoben prudkým skokem v tlaku, měli byste vzít speciální pilulku.

Pro prevenci opakování příznaků se doporučuje používat základní preventivní tipy. To:

  • Relax více.
  • Neprovádějte vážnou fyzickou aktivitu jednou. Přestávejte mezi prací.
  • Dodržujte denní rutinu. Zkontrolujte svou rutinu a učiňte ji klidnější a koordinovanější..
  • Odmítnout špatné návyky.
  • Pokud se vyskytnou problémy se zvýšeným tlakem, poraďte se s odborníkem, který vybere správný lék.

Pokud jsou závratě a zvonění v uších trvalé, musíte přemýšlet o svém zdravotním stavu. Je vhodné podstoupit zkoušku v krátkém čase.

Důležité! Čím dříve bude patologie detekována, tím snáze se s ní bude moci vyrovnat.

Vážné příznaky

Pravidelně se může objevit tinnitus a závratě. Je mnohem nebezpečnější, pokud jsou tyto příznaky doplněny dalšími projevy..

Závažné příznaky vyžadující okamžitou lékařskou pomoc:

  1. Věk nad 50 let.
  2. Náhlá ztráta sluchu.
  3. Ztráta zraku.
  4. Znecitlivění kterékoli části těla.
  5. Bolest.
  6. Nevolnost a zvracení.
  7. Mdloby.

V důsledku některých výzkumů bylo zjištěno, že tinnitus se nejčastěji vyskytuje v noci, kdy je člověk uvolněný, nerozptylovaný a může pozorovat procesy v těle.

Takový stav samozřejmě narušuje další spánek, což vede k podrážděnosti, nedostatku spánku, depresi a v důsledku toho ke zvýšenému hluku.

Závratě jsou vyvolány určitými situacemi..

Důvody související s ORL chorobami

Otolaryngologické patologie jsou častými příčinami hučení v uších a závratě. Běžné choroby jsou:

Exsudativní zánět středního ucha

Vyznačuje se zánětem vnitřního ucha. V důsledku toho je narušena koordinace pohybu, osoba cítí závratě, tupou tinnitus, kongesci a ztrátu sluchu.

Poškození Eardrum

Pacient má řadu příznaků: hlasité pískání, ztráta sluchu, intenzivní bolest, přetížení. Příčiny poškození ušního bubínku:

  1. Zlomenina lebky.
  2. Ostrý a hlasitý zvuk.
  3. Zásah cizích předmětů a těl.
  4. Zranění hlavy.

Tento stav je pro člověka velmi nebezpečný. Léčba a konzultace otolaryngologa je nutná co nejdříve.

Meniereův syndrom

Je spojena s poruchou vnitřního ucha. Je to zodpovědný za rovnováhu, což znamená, že člověk cítí závratě a tinnitus.

V přítomnosti syndromu se také objevují obecné slabosti v těle a bolesti hlavy..

V uších je speciální tekutina. Když je toho příliš mnoho, začíná komprese nervových vláken. A proto má pacient zvracení a ucpané uši.

Otoskleróza

Příznaky onemocnění: tinnitus, slabost, ztráta sluchu, závratě, psychoemotivní porucha.

Zvýšený arteriální nebo intrakraniální tlak

To jsou 2 hlavní důvody, proč se člověk začíná cítit dobře. Tinnitus se objeví, když je narušena funkce mozku. Tato dysfunkce může být spojena s vysokým intrakraniálním tlakem..

Další příznaky:

  • Migréna.
  • Nevolnost.
  • Slabost.
  • Přepracování přichází mnohem rychleji a člověk se začíná cítit slabý a neklidný.
  • Dizzy.

Problémem může být také vysoký krevní tlak. Když krev proudí nerovnoměrně, nervové zakončení v uších jsou vzrušené a způsobují hluk.

Náhlé nárůsty tlaku nemohou projít beze stopy, což znamená, že osoba cítí následující příznaky:

  1. Bolest hlavy.
  2. Tupá tinnitus.
  3. Dizzy.
  4. Křeče.
  5. Mdloby.
  6. Nevolnost.
  7. Zvracení.
  8. Bolest v srdci a svalech.

S takovými výraznými příznaky byste měli vyhledat pomoc odborníka. Starší lidé by si měli být obzvláště opatrní..

Takové náhlé skoky mohou stát velmi podkopat. Existuje vysoké riziko úmrtí ve stáří, kdy tlak nepřekračuje všechny zavedené standardy.

Cervikální osteochondróza

Páteř v krční oblasti je ovlivněna. Nejčastěji se nemoc objevuje u dospělých. Příčiny tohoto problému jsou zcela běžné.

Hlavní je opotřebení obratlů. Začnou vyvíjet tlak na páteřní tepnu, takže člověk může cítit nepohodlí v hlavě.

Stisknutí tepny neumožňuje dostatek krve do mozku. V tomto ohledu dochází k částečné ztrátě sluchu a pravidelně závratě.

Hlavní léčba je gymnastika a fyzioterapie.

To nebude fungovat úplně odstranit tinnitus, ale tento stav může být zmírněn. Chiropraktik se podílí na léčbě. Při prvních příznacích je vhodné vyhledat pomoc.

Migréna

Poměrně závažné a běžné onemocnění. Téměř každý 2 lidé čelí tomuto problému..

Léčba musí být zahájena včas, protože taková podmínka může člověka zcela znemožnit.

Trvání bolesti hlavy a souvisejících příznaků se liší od několika hodin do několika dnů. Další znaky:

  1. Rachot v uších.
  2. Citlivost na světlo a zvuk.
  3. Závrať.
  4. Bolest hlavy v jedné části polokoule.
  5. Dusnost.

Oběhové poruchy mozku. Ateroskleróza

Nedostatek průtoku krve do mozku je spojen s několika velmi odlišnými nemocemi:

  • Nádory uvnitř mozku.
  • Krevní sraženiny.
  • Ateroskleróza.
  • Zranění hlavy.
  • Cukrovka.

Ateroskleróza je velmi populární onemocnění, které se vyskytuje u dospělých po 30 letech. Důvodem je tvorba cholesterolových plaků na arteriálních stěnách krevních cév.

Příznaky: závratě, bolesti hlavy, tinnitus.

Ošetření spočívá především ve snížení těchto plaků. Pozitivní průběh nemoci vám umožní obnovit průchod krve cévami, což znamená, že příznaky začnou ustupovat.

Léčba

Závratě a tinnitus se neobjeví jen tak. Tomu musí předcházet určité důvody..

Někdy jsou neškodné a můžete problém vyřešit běžným odpočinkem nebo úpravou vašeho režimu.

Je mnohem obtížnější, když symptomy vznikají v důsledku vývoje závažných patologických problémů v těle..

Nemoci nejsou vždy omezeny na tyto příznaky, pravděpodobně se objeví další příznaky..

Pouze určením důvodů můžeme jít dále. Léčba přímo závisí na předchozím onemocnění..

Terapie je nejčastěji zaměřena na odstranění hlavní příčiny a symptomy zmizí samy o sobě. V některých obtížných situacích budou vyžadována další pomocná opatření..

Směr léčby v závislosti na onemocnění:

  1. Ateroskleróza. Chcete-li se zbavit příznaků, musíte obnovit metabolické procesy a odstranit stres na nervech.
  2. Otitida. U tohoto onemocnění je nutná fyzioterapie, aby se odstranilo otoky a zničila patogenní flóra. Také je třeba prát.
  3. Hypertenze. Nejprve je nutné stabilizovat tlak. Pokud existují další libry, může lékař předepsat speciální dietu.
  4. Cervikální osteochondróza. Terapie zahrnuje obnovení meziobratlových plotének.

Odstranění příznaků bez léčby základní příčiny nebude fungovat. Lékaři doporučují pečlivě zvážit své zdraví a rychle reagovat na podezřelé příznaky..

Závratě a hučení v uších mají různé příčiny, takže bez vlastní speciální diagnózy je nelze rozpoznat a léčbu nelze zahájit..

Proč často závratě a tinnitus

Mnoho lidí zná stav, když si položí uši a cítí závratě. Neměli byste okamžitě brát léky a uklidnit se. Tyto nepříjemné projevy často signalizují vývoj docela závažných onemocnění a neměly by být zanedbávány.

Možné důvody

Rovnováha v osobě je udržována díky koordinované činnosti vnitřních ušních a očních svalů, které jsou odpovědné za práci vestibulárního aparátu. Mozek analyzuje data a dává tělu požadovanou polohu. Pokud však fungování některého z orgánů zmizí, ucho začne vydávat hluk a objeví se závratě.

Pokud se závratě, slabost a nevolnost vyskytují velmi zřídka, znamená to, že neexistují závažné odchylky. Možná tato reakce na extrémní teplo nebo tlak náhle poklesla. Abyste se těmto nepříjemným pocitům vyhnuli, měli byste se vyhnout přímému slunečnímu záření, vzít si potřebnou pilulku, uklidnit se a nepřikládat těmto jevům velký význam..

Aby se zabránilo jejich výskytu v budoucnosti, stačí změnit každodenní rutinu a odstranit návyky, které jsou zdraví škodlivé.

Když jsou uši často hlučné, dochází k bolestem hlavy a víření, je nutná urgentní prohlídka. To jsou důvody pro vývoj různých nemocí.

Nebezpečné příznaky

Zdá se, že tinnitus a závratě jsou neškodné příznaky a nepředstavují žádné nebezpečí. Ve skutečnosti mohou signalizovat vývoj hrozných chorob..

Nezapomeňte se poradit s lékařem, pokud se objeví následující jevy:

  • náhlá ztráta sluchu;
  • znecitlivění různých částí těla;
  • někdy je vědomí ztraceno;
  • ostrá bolest;
  • vzhled zvracení;
  • ztráta zraku;
  • pokud věk překročil 50.

Tinnitus se obvykle projevuje v noci, kdy má člověk příležitost klidně sledovat procesy v těle. Končí poruchou spánku a další depresí, což zvyšuje vyzvánění v uších. Pokud jde o závratě, je obvykle způsobena určitými faktory..

Diagnostika

Pokud si pacient stěžuje na tinnitus a závratě, měla by být provedena důkladná diagnóza, která vyloučí nebo potvrdí staré poranění hlavy, onemocnění sluchu a poškození mozku..

  • kontrola a analýza informací o minulých chorobách;
  • MRI mozku - je možné detekovat narušení struktury mozku a přítomnost nádorů ve sluchovém nervu;
  • angiografie krevních cév - určuje patologii krevních cév a vzhled plaků;
  • rozsáhlé močové a krevní testy;
  • tomografie krční páteře;
  • sluchový test a audiogram - stanoví se ostrost sluchu a rychlost přenosu informací;
  • komunikace s psychoterapeutem - při absenci patologií je nutná konzultace s tímto specialistou. Je zřejmé, že by měly být léčeny neurotické stavy..

Doprovodné nemoci

Závratě a bzučení v uších jsou často příznaky různých závažných onemocnění, která vyžadují okamžitou lékařskou pomoc a další ošetření..

Cervikální osteochondróza

S bolestí v krční oblasti to často zvoní v uších a je velmi závratné. Krční páteře se s věkem deformují a začnou vyvíjet tlak na obratlovou tepnu. Výsledkem je, že mozek je špatně zásobován krví, což se projevuje závratěmi a částečnou ztrátou sluchu..

Nemůžete se úplně zbavit této choroby a souvisejícího hluku v hlavě, ale můžete zmírnit stav. Léky nejsou nutné, chiropraktik rychle vrátí pohyblivost k obratlům. Ve vzácných případech se používá elektroforéza a předepisuje se speciální gymnastika..

Meniereův syndrom

To se stane, když vnitřní ucho, které je odpovědné za rovnováhu, onemocní. Bolest hlavy, slabost, víření - to vše je pozorováno u tohoto syndromu. Toto ucho obsahuje tekutinu, jejíž přebytek začíná vytlačovat nervová vlákna. V tomto případě mohou být uši ucpané, může dojít ke zvracení a závratě..

Vegetativní dystonie

Toto onemocnění se projevuje narušením autonomního systému. Vyznačuje se špatným zdravotním stavem a poruchami všech tělesných systémů. Závratě, bolesti hlavy.

Migréna

Toto onemocnění je často příčinou bzučení v uších a závratě..

Ateroskleróza

Bolest hlavy, zvonění v uších, závratě, chvějící se chůze ukazují na zvýšené množství cholesterolu. Příčinou tohoto onemocnění je tvorba plaků na stěnách krevních cév. Mozek hlásí nástup vaskulárního onemocnění se symptomy: bolest hlavy, bzučení v uších, závratě. Ke zmírnění onemocnění se používají různá léčiva: aspirin, statiny, které snižují cholesterol.

Neuróza

Takové poruchy jsou často podobné vážným onemocněním: bolesti hlavy, bzučení v uších, nepochopitelná slabost. Pokud se však odstraní stres a konflikt, stav se dramaticky zlepší. Je nutné pochopit příčinu onemocnění a neléčit nemoc, která neexistuje..

Léčba

Závratě a tinnitus nejsou považovány za nezávislé onemocnění. Jsou příznaky určitých nemocí..

Důvody, pro které se člověk staví na uši a závratě, pomáhají určit, kterou léčebnou techniku ​​použít..

  • zánět středního ucha - fyzioterapie, odstranění otoky, destrukce patogenní flóry a povinné mytí;
  • cervikální osteochondróza - obnova meziobratlových plotének;
  • hypertenze - stabilizace tlaku, normalizace hmotnosti a zlepšení výživy;
  • plaky aterosklerózy - obnovení metabolických procesů a eliminace nervových zátěží.

Je nemožné zbavit se závratě a hučení v uších bez odstranění příčiny. Žádný lék nepomůže. Falešná nezávažnost takových jevů, jako je hluk v hlavě, slabost, nevolnost a ucpaný sluch, může zhoršit celou řadu nemocí.

Tinnitus a závratě jsou příznaky vážného onemocnění.

Nepříjemný stav, když se objeví tinnitus a závratě, dává člověku mnoho emocionálních, mentálních a sociálních problémů. Tento stav není nezávislé onemocnění. To jsou příznaky, že se v těle něco pokazí. Oni sami neprojdou a budou zasahovat. Chcete-li zjistit příčinu nepříjemného stavu, je nutné konzultovat s otoneurologem.

Proč a jak se projevují příznaky

V medicíně se tinnitus nazývá tinnitus. To je stav, kdy u člověka bez vnějších podnětů slyší ucho různé zvuky: hučení, zvonění, šustění, syčení, bzučení atd. Tyto zvuky mohou narušit jedno ucho nebo obojí, náhle se vyskytnou nebo budou slyšet neustále, tiše nebo hlasitý. Rozptylují, zabraňují zaostření, narušují spánek a psychicky vyčerpávají.

Spolu s tinnitem může člověk na krátkou nebo dlouhou dobu pociťovat závratě, jiné jméno je vertigo. Závratě se projevuje falešným pocitem pohybu a rotace vlastního těla nebo okolních předmětů, což způsobuje nerovnováhu a chvějící se chůzi. Tento stav je obvykle doprovázen slabostí, nadměrným pocením, pocitem strachu, nevolností, která je spojena s poruchou vestibulárního systému.

Závratě a tinnitus jsou příznaky mnoha nemocí:

  • ateroskleróza;
  • osteochondróza krční páteře;
  • poranění páteře;
  • Meniérová nemoc;
  • otitis.

Hlavní příčinou nepříjemného stavu je porušení krevního oběhu. Pokles krevního zásobení vertebrální (vertebrální) a bazální (hlavní) tepny vede k narušení mozku. Existuje syndrom vertobro-bazální nedostatečnosti. Může se vyvíjet při interním nebo externím vystavení tepnám..

Vertebro-bazilární syndrom s aterosklerózou

V tomto případě dochází k postupnému zhutňování vnitřních stěn cév s aterosklerotickými plaky. Hlavní důvody těchto změn jsou:

  • vysoký krevní cholesterol;
  • diabetes;
  • vysoký tlak;
  • obezita;
  • zneužití alkoholu
  • kouření.

Lumen je zúžený, průtok krve vertebrální tepnou a dalšími cévami mozku je snížen. Vyskytuje se syndrom vertebro-bazálního arteriálního systému, při kterém je snížena mentální a fyzická pracovní kapacita, jsou pozorovány problémy s pamětí, objevují se slabost, podrážděnost, závratě a zvonění v uších, narušuje se spánek.

K ateroskleróze dochází v důsledku zhoršeného metabolismu tuků, vyvíjí se pomalu a neustále pokračuje. To může vést k demenci nebo demenci..

Proto musí být taková nemoc léčena včas. Je nutné brát aspirin a léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi. Měli byste opustit špatné návyky, léčit cukrovku a zhubnout, protože tuk se hromadí na stěnách krevních cév.

Při léčbě aterosklerózy je velmi důležité dodržovat dietu, která zahrnuje odmítnutí produktů obsahujících tuk, kakao, čokoládu, černý čaj nebo jejich použití v omezeném množství. Ve stravě by měla být přítomna zelenina, melouny, hrášek. Užitečné budou lesní jahody, mořské řasy, vlašské ořechy, rozinky, grapefruit..

Hluky v uších a závratě s osteochondrózou

Nedostatečný průtok krve v mozku také nastává s vnější kompresí vertebrálních tepen. Odcházejí z subklaviálních tepen v příčných procesech krčních obratlů, v kostním kanálu v zadní části hlavy. Každý příčný proces od šestého do druhého krční páteře má otvor, kterým prochází obratlová tepna. Tato struktura krční páteře jí poskytuje ochranu před nepříznivými účinky. Ale shora je tepna hozena prvním obratlem a vytváří ohyb. Na tomto zranitelném místě je za určitých podmínek možné jeho zalomení, které způsobuje nedostatečnost obratlů.

Krční páteř se v průběhu času mění pod vlivem osteochondrózy. Objevují se různé výrůstky, snižuje se výška meziobratlových plotének, zmenšuje se vzdálenost mezi obratlemi a zmenšuje se mezi otvory kostního kanálu. Vertebrální tepna proto začíná být podrážděna růstem kostí. S každým podrážděním dochází ke křečím tepny, to znamená, že se stahuje, což má za následek snížení průtoku krve. Při častém opakování se taková komprese stává chronickou. Arterie již neprochází potřebným množstvím krve. Zvonění v uších a závratě, rozmazané vidění, nevolnost, chůze je nestabilní, mdloby možné.

Musíte znát nebezpečné pozice hlavy, které vyvolávají vertebro-bazilární syndrom s tinnitem a závratěmi. To ji hází zpět a milovalo ji mnoho lidí ve spící póze na břiše, když se její hlava otočila co nejdále.

Terapie osteochondrózy zahrnuje dva hlavní směry. Zaprvé se jedná o lékařské ošetření nesteroidními protizánětlivými léky, chondroprotektory k obnovení chrupavky, svalové relaxanty, které uvolňují svalové křeče, a léky, které zlepšují průtok krve, což pomáhá zabránit závratě a ztrátě vědomí. Jsou uvedeny fyzioterapie (elektroforéza, ultrazvuk), manuální terapie, magnetoterapie, laserová terapie a terapeutická cvičení. Cvičení se provádějí v amplitudě, kde nedochází k bolesti..

Příčinou problému je Meniereho choroba.

Vestibulární systém prudce reaguje na snížení průtoku krve. S vertebrálně-bazální nedostatečností, prací vnitřního ucha, vestibulárních center mozku je narušena, objevují se závratě. Tyto příznaky se vyskytují také u Meniereovy choroby..

Vnitřní ucho vestibulárního systému je zodpovědné za rovnováhu, koordinaci pohybů a určuje polohu těla v prostoru. Jedná se o velmi choulostivý nástroj vytvořený přírodou ve formě trojrozměrné struktury. Obsahuje tekutinu (endolymfu) a mikroskopické ušní kameny (otolity). Když se tělo pohybuje, otolity se pohybují v endolymfě a ovlivňují senzory nervových zakončení. Signály jsou přenášeny do mozku, zpracovávány a člověk chápe, v jaké pozici je a co se s ním děje.

U Meniereovy choroby se zvyšuje objem endolymfy a vytváří se zvýšený tlak na nervové zakončení. Důvody zvýšení množství tekutiny jsou spojeny se zhoršenou absorpcí a cirkulací. Příznaky nemoci:

  • plnost v uchu;
  • zkreslení zvuků;
  • tinnitus;
  • nevolnost;
  • závrať;
  • studený pot;
  • zvracení
  • slabost.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem, protože s takovým onemocněním trvá každý následující útok déle než předchozí. Bolestivé projevy zesilují, sluch může prudce poklesnout.

Zvýšený objem nitrooční tekutiny

Léčba je prováděna antipsychotiky, antihistaminiky a vazodilatátory. Předepsána je fyzioterapie, magnetoterapie, laser a reflexologie. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok, který je spojen s určitým rizikem ztráty sluchu..

Meniereova nemoc je někdy výsledkem zranění. Jeho vývoj je však častěji způsoben chronickými infekčními procesy středního ucha v dětství. Když otitis media - zánět středního ucha - neustále trápí dítě a stává se chronickým, s věkem dítě zavírá uši a stává se závratě, může se objevit tinnitus.

Takové příznaky mohou vyvolat vegetovaskulární dystonie, zánět vestibulárního nervu, poruchy nervového systému, různé novotvary, deprese a dokonce i jednoduchá únava. Existuje mnoho důvodů, a lékaři by jim měli rozumět, není možné samoléčovat. Je nutné podstoupit vyšetření, jasně zjistit, co způsobilo problém, a poté se řídit všemi doporučeními specialisty pro léčbu hučení v uších a závratě.

Tinnitus (tinnitus, tinnitus)

Obecná informace

Sluchový analyzátor zahrnuje několik úrovní a odkazů. Počáteční část je kochleární orgán kochley, následovaný sluchovým nervem (pár VIII), kochleární jádra, mozeček, sluchová záře, kůra časných laloků mozku. Změny na různých úrovních ovlivňují vnímání zvuků obecně a jejich výška, schopnost posuzovat umístění zvuku (binaurální lokalizace) a jejich odlehlost, jakož i zkreslení zvuků nebo zvukový podvod a zvukové halucinace..

Tinnitus je pocit hluku nebo zvonění v uchu (uších) v nepřítomnosti externího zdroje zvuku. Hluk může být přechodný nebo spojitý, jednostranný a oboustranný a může mít jinou frekvenci (nízkofrekvenční a vysokofrekvenční). Není vyjádřena a ve skutečnosti člověka nijak neobtěžuje, je však nenápadná a výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Hluk je více pociťován v klidném prostředí a během spánku, když neexistují žádné jiné zvuky..

Z lékařského hlediska je hluk rozdělen na subjektivní a objektivní. Subjektivní zvuky slyší osoba sama a nemůže se registrovat ani měřit. Cíle jsou ty, které mohou být zaregistrovány během vyšetření, nebo je může slyšet lékař. Konstantní tinnitus není nezávislé onemocnění - je to příznak organické patologie orgánu sluchu, mozku (senzorineurální ztráta sluchu) nebo krevních cév. Neustálý hluk a zvonění má negativní vliv na fyzickou kondici člověka a způsobuje problémy se spánkem, stres, sníženou koncentraci a ztrátu sluchu. To vše negativně ovlivňuje život člověka a jeho schopnost pracovat..

Patogeneze

Zvukové vibrace vnímají ušní bubínek. Pak jsou přenášeny systémem středních ušních kostí do tekutého média vnitřního ucha (perilymfy a endolymfy). Kolísání těchto médií vede ke změně umístění vlasových buněk Cortiho orgánu. Orgán Corti je hlavní receptorovou součástí orgánu sluchu a nachází se uvnitř labyrintu kochley. Je to kolekce vláskových buněk, které přeměňují podráždění zvuku na proces nervového buzení - vznikají bioelektrické potenciály.

Vlasové buňky přenášejí nervový impulz sluchovými nervovými vlákny. Poté jde do sluchové oblasti mozkových hemisfér, kde se analyzují zvukové signály. Tvorba a analýza zvukových signálů začíná v Cortiho orgánu. Vlivem hlasitého hluku jsou chloupky deformované, „rozbité“ a jejich analytická funkce je narušena, v důsledku čehož mozek interpretuje mnoho zvuků jako „fantomový“ šum nebo pískání.

Pokud vezmeme v úvahu hluk a zvonění cévního původu, pak se s již existujícím zvýšeným tlakem mění intracerebrální tepny a obratlovci. Jejich elasticita je narušena, vnitřní elastická membrána je fragmentovaná a dochází k destrukci svalové vrstvy. Výsledkem je, že se tepny zvlní, deformují se přítomností zauzlení a stenóz, které vytvářejí bariéru pro průtok krve. Hluk vytvořený tímto může slyšet osoba. Na pozadí vaskulárních změn je průběh arteriální hypertenze zhoršován možným zvýšením hluku. Ostré výkyvy v systémovém tlaku vytvářejí podmínky pro výskyt přechodných poruch mozkové cirkulace. Ateroskleróza vede ke zúžení nebo uzavření lumenu cévy..

Dlouho existující tinnitus se vyvíjí v důsledku „začarovaného kruhu“, který se díky diskoordinaci informačních center vytváří ve strukturách mozku. Hluk v hlavě nebo uchu, dokonce iu vyrovnaných lidí, v průběhu času způsobuje poruchu nervového systému. U emocionálně labilních lidí se hluk zvyšuje vzrušením, stresem nebo koncentrací na hluk. Nervový stres spojený s konstantním hlukem vede k depresi, nespavosti, podrážděnosti. Studie potvrdily souvislost mezi tinnitem a psychologickými zkušenostmi (úzkost, deprese atd.).

Autofonie - zdvojení vlastního hlasu při mluvení nebo zpěvu. V tomto případě je v uchu ozvěna nebo rezonance vlastního hlasu. Důvodem je patologický proces na kterémkoli oddělení sluchového analyzátoru. Tento stav se například vyvíjí v důsledku izolace tympanické dutiny v důsledku zánětu Eustachovy trubice (Eustacheitis). Nemoci doprovázené autofonií zahrnují také zánět středního ucha, kdy se zánětlivý proces vyvíjí s akumulací patogenního exsudátu a tekutina zkresluje přenos zvukových vibrací. V obou případech se snížením vodivosti vzduchu zlepšuje kostní vedení. Vokální šňůry působí jako zdroj akustických vibrací, které jsou přenášeny kostní tkání a při mluvení nebo zpívání „fonitida v uchu“.

Klasifikace

Podle stupně tolerance hluku:

  • I stupeň - hluk je přenášen tiše a to neovlivňuje lidský stav;
  • II. Stupeň - hlukové efekty narušují spánek a nepříjemné ticho v noci;
  • II. Stupeň - hlukové efekty neustále znepokojují, ovlivňují nejen spánek, ale také náladu a celkovou pohodu;
  • IV stupeň - je to hluk, který člověk definuje jako nesnesitelný, protože zbavuje spánek a snižuje pracovní kapacitu.
  • Subjektivní (nevibrační) - nastává v důsledku biomechanického podráždění sluchového nervu.
  • Cíl (vibrační) - vznikající v důsledku vibrací krevních cév nebo jiných částí těla.

Klinická klasifikace (podle etiologie):

  • Cévní, založené na cévním faktoru.
  • Svalnatý. Je to způsobeno kontrakcemi svalů měkkého patra a středního ucha..
  • Tympanal. To je spojeno s poškozením středního ucha a zhoršeným vedením zvuku. Zároveň je samotný sluchový analyzátor nedotčen.
  • Kochleární. Vyvíjí se s dysfunkcí smyslové nebo neuronální složky kochley.
  • Vestibulární. Je to způsobeno porušením v periferní části vestibulárního analyzátoru. Tento druh hluku je vždy doprovázen závratě a nerovnováhou..
  • Krční. To je spojeno s kostní patologií krku nebo neuromuskulární a vyskytuje se na pozadí traumatických nebo degenerativních procesů v krční páteři. Zapojení do procesu vertebrobasilar systému „hluk“ opravuje. V této formě trpí primárně sluchové útvary umístěné v mozkovém kmeni, ale je možné i sekundární zapojení struktur vnitřního ucha..
  • Neuronal spojený s poškozením sluchového nervu. Nejčastěji se to děje v mysli
    komprese nervu VIII (například akustický neurinom nebo komprese nádorů zadní kraniální fossy). Existuje také možnost stlačení sluchového nervu cévami.
  • Centrální. Je to způsobeno dysfunkcí centrálních oddělení analyzátorů - sluchového a vestibulárního.

Tato klasifikace odráží hlavní příčiny hluku..

Příčiny ušního hluku

Časté příčiny tinnitu:

  • Hluk na pracovišti (výrobní faktory) a ve vašem volném čase. V druhém případě by se zvukové události měly v každodenním životě nazývat: hlasitá hudba, diskotéky, koncerty, konstrukce a zvuky strojů.
  • Poškození hlukem. To je účinek výstřelů, výbuchů, hluku letadla.
  • Přenesená traumatická situace. Může se lišit v intenzitě a trvání. Jako „spouštěč“ pro mnohé je stres spojen s profesním pracovním zatížením. Stres je do něj přidán doma. Na pozadí stresu dochází ke křečím cév, které způsobují tinnitus.
  • Užívání ototoxických léků. Patří mezi ně arsenu přípravky, chinin, salicyláty, aminoglykosidová antibiotika, diklofenak, ibuprofen, indomethacin, acetazolamid, kyselina Ethacrine, cisplatina, karboplatina, enalapril, Monopril, lidokain, Xanax, Aipinintin, Aipinintin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitriptin.
  • Věkový faktor. Hluk nebo zvonění v uších je spojeno s přirozenou ztrátou sluchu během stárnutí. Ve věku 55–65 let je tinnitus nejčastěji spojován se ztrátou sluchu..
  • Ztráta sluchu mladých lidí z různých důvodů. Prevalence tinnicus je vyšší u lidí se sluchovým postižením. Podle zahraničních studií 70-85% lidí se sluchovým postižením trpí současně tinnitem.

Otiatrické příčiny (spojené s ušními chorobami)

  • Exostózy externího zvukovodu. Jedná se o pomalu rostoucí kostní formace, které se objevují v důsledku degenerativních procesů časové kosti. Rostou, znemožňují (ucpávají) zvukový kanál, v důsledku čehož se sluch zhoršuje, objevuje se hluk ucha a ruší se emise síry. Existují dvě formy exostózy - ploché a na noze. Formace na noze jsou viditelné během otoskopie a radiografie, snadno lokalizovatelné v lokální anestézii se sekáčem. Ploché exostózy často zabírají celou stěnu zvukovodu. Tento typ exostózy ztěžuje vyšetření ucha. Pokud jsou umístěny u tympanického prstence, pak způsobí zahuštění tympanické dutiny.
  • Patologické stavy vnějšího a středního ucha s nachlazením, přítomnost ušního vosku, stav po zánětu středního ucha nebo infekci.
  • Trubková dysfunkce (patologie Eustachovy trubice), která je charakterizována hlukem v uchu a nosní kongescí bez bolesti. Je to důsledek alergických a zánětlivých změn v nosní sliznici a nosohltanu.
  • Otoskleróza. Porážka kostní části ušního labyrintu ve formě rozvoje osteodystrofie. Nejprve se kostní tkáň zničí a vytvoří se měkké ložiska, poté se v těchto ložiskách uloží vápenaté soli a vytvoří se hustá sklerotická tkáň. Fáze změkčení a sklerózy kostní tkáně probíhají ve vlnách. Příčinou vzniku tohoto onemocnění jsou virové, autoimunitní, endokrinní metabolické poruchy a dědičný faktor.
  • Nádory tympanické dutiny. Patří sem nádory glomus - paragangliomy. Mohou být umístěny na střední zdi tympanické dutiny nebo na její střeše. Mají tendenci se šířit do důležitých mozkových struktur, ničí stěny temporální kosti a pronikají do zadní kraniální fossy (dochází ke kompresi medulla oblongata).
  • Neuropatie V (trigeminální nerv), VII (obličejový nerv) a VIII pár (vestibulo-kochleární nerv). Porážka posledního páru nervů pokračuje se ztrátou sluchu a labyrintovým syndromem.
  • Labyrintitida (otitis media). V počátečních stádiích je labyrint podrážděný, což se projevuje tinnitem, závratěmi, nevolností, ztrátou sluchu, zvracením, nystagmem a rozrušenou rovnováhou. Intenzita závratě je jiná. Poruchy rovnováhy se objevují při pohybu a v klidu.
  • Senzorurální ztráta sluchu spojená s porážkou VIII páru kraniálních nervů.
  • Nádory ušního kanálu. Papilloma je nejčastější benigní nádor vnějšího zvukovodu. Spinocelulární karcinom a bazocelulární karcinom mají stejnou lokalizaci. Z nádorových formací je třeba poznamenat keloidy a nevi.
  • Meniereho choroba je onemocnění vnitřního ucha, při kterém se zvyšuje objem endolymfy (labyrintová tekutina) a zvyšuje se tlak uvnitř labyrintu. Toto onemocnění se vyznačuje specifickými příznaky, mezi něž patří hluk ucha..

Příčiny přetrvávající tinnitus nesouvisející s patologií ucha

  • Patologie krční páteře: osteodystrofické změny a vertebrální nestabilita. Hlavní příčinou ostechondrózy je mikrotrauma během fyzického přetížení. Změny v kostech způsobují svalové křeče, stlačování obratlových tepen a zhoršují přísun krve do mozkových cév. Konstantní hluk se vyskytuje s cervikální osteochondrózou a zvyšuje se s postupem onemocnění..
  • Cévní ateroskleróza.
  • Onemocnění endokrinního systému (hypotyreóza, diabetes mellitus, hypoglykemické stavy).
  • Krevní nemoci (především anémie).
  • Hypertonické onemocnění.
  • Kardiopsychoneuróza.
  • Duševní nemoc: schizofrenie, deprese.
  • Nádory mozkového úhlu, mozek.
  • Patologie temporomandibulárního kloubu. Je doprovázeno kliknutím do kloubu při jídle a zívnutí, zaseknutím v kloubu, bolestmi hlavy v frontotemporálně-parietální oblasti, závratě; tupá bolest v kloubu, bolest a tinnitus, ztráta sluchu, pálení v krku.

Výše uvedené choroby mohou způsobit zvonění. Jednostranný tinnitus je často způsoben vaskulárními příčinami a také vestibulárním schwannomem (neurom sluchového nervu). Toto je benigní nádor VIII párů lebečních nervů..

Příčiny hučení v uších a hluk hlavy

Hluk v uších a hlavách je spojen s mozkovými nádory mozku a aterosklerózou. Pocit hluku pouze v hlavě eliminuje patologii sluchu, ale hluk v uších nevylučuje přítomnost procesu v lebeční dutině. Hluk v uších a v zadní části hlavy je charakteristický pro patologické procesy zadní kraniální fosílie. Jednostranný hluk se objeví u asymetricky lokalizovaného nádoru zadní kraniální fossy a neurinomu VIII páru FMN. Nádor komprimuje kochleární část sluchového nervu. S rozvojem velkého nádoru dochází nejen k tinnitu, ale také ke ztrátě sluchu, zraku a může ohrozit život pacienta, protože dýchací a vazomotorické centrum se nachází nedaleko. Nejprve se objeví hluk, poté se zhorší sluch a může se spojit závratě.

U supratentoriálních nádorů je hluk pociťován pacientem na čele, temeno hlavy a chrámy. Supratentorální nádory hypofýzy a její oblasti, mozkové hemisféry. Ty se dělí na čelní, temporální, týlní, parietální, III. Komoru, epifýzu, corpus callosum.

Proč existují závratě a tinnitus? Tinnitus a závratě (závratě) jsou příznaky, které způsobují výrazné snížení kvality života pacienta. Vztah mezi tinnitem a vertigo u lidí starší věkové skupiny je způsoben vysokou prevalencí nemocí, které působí jako predispoziční faktory.

To jsou první příznaky nedostatečného přísunu krve do mozku. V polovině případů je jejich současná přítomnost způsobena vertebrobasilární nedostatečností vznikající na pozadí osteochondrózy krční páteře. Závratě spojené s vestibulární dysfunkcí jsou prvními známkami poruch vertebrálně-bazilárního systému.

Příznaky vertebrobasilární nedostatečnosti jsou spojeny se zhoršující se mikrocirkulací a jsou zhoršovány zatáčkami a náklony hlavy. Je známo, že vertebrobasilární systém dodává krev do 10 lebečních nervů, mozečku, mozkové kůry, sluchových a rovnovážných orgánů (kochle, půlkruhové kanály, otolitický systém, senzorické buňky vestibulárního aparátu). Nedostatečný průtok krve jim narušuje fungování. Může dojít i ke smrti vlasových buněk, což je doprovázeno nestabilitou při chůzi a hučení v uších. Proto během léčby ovlivňují centrální a periferní mechanismy závratě a hluku..

U starších lidí je často pozorována kombinace aterosklerózy nadortálního traktu a komprese vertebrálních tepen v důsledku cervikální spondylózy. Těžká ateroskleróza karotických a obratlových tepen vede ke skutečnosti, že tyto zásobovací cévy se z důvodu aterosklerotických depozit zužují. „Plaky“ a zúžení brání pohybu krve a způsobují turbulenci a způsobují hluk v hlavě a uších. Zhoršení přísunu krve do mozku a struktur vnitřního ucha způsobuje závratě. Hluk a zvonění v uších znamená narušený průtok krve ve velkých cévách, které se nacházejí v blízkosti labyrintu. S cévní složkou je také spojeno přetížení a hluk v hlavě..

Silný hluk v hlavě a uších je zaznamenán u discirkulační encefalopatie, jejíž příčinou je hypertenze a opakované hypertenzní krize, hypercholesterolémie, „malé“ mrtvice, diabetes mellitus, prodloužené neuropsychické přepětí. Hluk v uších a na hlavě, současně se závratě a poruchou sluchu, naznačuje poškození sluchového nervu (nádor, akustická trauma v pyrotechnice).

Co znamenají závratě, tinnitus, nevolnost a slabost??

Tyto příznaky mohou naznačovat chronickou cerebrovaskulární patologii, Meniereovu chorobu, cervikální kýly nebo barotrauma.

Závratě se dělí na vestibulární a nebibulární (systémové nebo nesystémové). Systémové závratě jsou spojeny s podrážděním vestibulárního aparátu, je periferní a centrální. Periferní vertigo (vertigo) se vyskytuje s poškozením ampulárního aparátu a vestibulu, vestibulárního ganglia a nervových kanálků mozkového kmene.

Centrální vestibulární - v případě poškození spojení vestibulárních částí ucha s vestibulárními jádry mozkového kmene, mozkové kůry, mozečku, s jádry okulomotoru. Systémové závratě se ve většině případů kombinují se ztrátou sluchu a ORL chorobami (zánět středního ucha, nádor vestibulárního aparátu). U nádorů rovnovážného aparátu dochází k závratě na pozadí zvonění v uchu a ztrátě sluchu. Útoky na závratě se stávají častější, zhoršují a doprovázejí nevolnost..

U Meniereovy choroby se objevují epizody systémového závratí, které je doprovázeno ztrátou sluchu, nevolností a zvracením, prasknutím a hlukem v uchu. Mimo útok je hluk často nižší tonality, před útokem je pocit, že je ucho ucpané, a během útoku se šum zesiluje, získává pískající nebo vyzváněcí charakter.

Barotrauma se vyznačuje tím, že kromě hluku a zvonění v uchu se projevuje bolestí, ztrátou sluchu, závratěmi a nevolností, je možná ztráta vědomí.

V případě nesystematických závratí se pacient obává nestability při chůzi, pocitu světelné intoxikace a ztráty vědomí, pocení, nevolnosti, ztmavnutí očí a „mouchy“ před očima. Tento typ závratě je zřídka kombinován s patologií ORL a jejich příčinou je:

• Poškození krevního oběhu v obratlově-baziliárním systému. To se děje u pacientů s aterosklerózou, hypertenzí a patologií krční páteře - nejčastějším důvodem. Komprese obratlových tepen a zhoršení krevního oběhu v nich způsobují deformace, subluxace, laterální kýly disků, osteofyty, exostózy () kloubních procesů a obraty krčních obratlů. Kromě toho je možné vaskulární stlačení svalů krku, stejně jako výskyt reflexního vazospasmu. Vertebrogenní závratě se objevuje ráno, po spánku, když nakloníte hlavu dopředu nebo ji nakloníte zpět. Pacienti mají často bolesti hlavy, více ráno.
• Psychovegetativní syndromy. Závratě se projevuje hypochondrickým syndromem, hysterickou neurózou, úzkostí, strachem a touhou. V úzkostných podmínkách dochází k hyperventilaci (rychlé dýchání), proti níž se vyvíjí závratě. V tomto případě závratě více souvisí se subjektivními zkušenostmi pacienta as nimi více autonomními a neurotickými projevy.

Throbbing tinnitus

Proč je v uchu slyšet pulzující hluk? Hluk získává tento znak, když:

  • Patologie mozkových cév. Angiogenní hluk se může objevit při ateroskleróze, arteriovenózních malformacích, arteriosinus fistulas.
  • Intrakraniální hypertenze.
  • Arteriální hypertenze. Někteří lidé mají nízký práh citlivosti a jejich srdeční rytmus může slyšet hluk v čase, když krev prochází tepnou. Faktory zvyšující krevní tlak (stres, nápoje obsahující kofein a alkohol) zvyšují pocit hluku..
  • Nádory mozku stlačující velké cévy. Při ateroskleróze se na vnitřní stěně tepen vyskytují plaky cholesterolu, které v tomto ohledu ztrácí svoji pružnost. Proud krve v oblasti plaků se stává turbulentním a někteří pacienti pociťují pulzující hluk, protože hluk ze stenotické krční tepny je veden do kochley vnitřního ucha. Zúžení krčních tepen vede k turbulentnímu průtoku krve a projevům hluku v hlavě. Ateroskleróza mozkových cév je doprovázena závratě, poruchou paměti a ztrátou sluchu..

Arteriovenózní malformace (arteriovenózní aneuryzma) je vrozená vaskulární anomálie. Arteriovenózní aneuryzma se skládá z přední arteriální cévy, svazku propletených tepen a žil, které tvoří arteriovenózní zkrat, ostře rozšířené výstupní žíly (může jich být několik). Aneuryzma se častěji nacházejí hluboko v mozku. Krev z tepen okamžitě vstupuje do žil, což způsobuje pulzující hluk v hlavě, přenášený do uší.

U arteriovenózních aneuryzmatů je hluk slyšet v frontotoparietální oblasti. Nebezpečí této patologie je, že stěny cívky arteriovenózní aneuryzmy jsou tenké a prudce zvýšený průtok krve v nich často vede k prasknutí aneurysmy. Vyskytují se intrakraniální krvácení. Při aneuryzmatech je mozek také „ukraden“ - krev se vrhá do anastomózy a v okolních částech mozku dochází ke krevnímu zásobení. Trvalá hypoxie způsobuje atrofii mozkových struktur a rozvoj epileptických záchvatů.

K patologii mozkových cév patří také arteriosinus anastomózy, které jsou tvořeny větvemi krčních tepen (vnější a vnitřní) a kavernózním sínusem mozku (žilní kolektor umístěný mezi listy dura mater). Sinusy přijímají krev ze žil mozku a odtud vstupují do vnitřních krčních žil. Cévní dutina je spárována, obsahuje: vnitřní krční tepnu a nervy (únos, okulomotor, blok a oční).

Incidence arteriosinus anastomózy je 15% - 40% a příčiny jejich výskytu jsou: hypertenze, trauma, ateroskleróza, infekční proces, sinusová trombóza, hormonální faktory. S touto patologií dochází k patologickému výtoku arteriální krve do kavernózního sinusu, který způsobuje narušení odtoku venózní krve z orbity oka a různé oftalmické poruchy. Angiogenní hluk s patologickou anastomózou mezi krční tepnou a kavernózním sínusem je slyšet fonendoskopem v frontotemporální oblasti, v blízkosti orbity a v oblasti prohlubně v horní čelisti (psí fossa), pulzující, syčící, synchronní s charakterem pulsu.

Při vzniku anastomózy mezi týlní tepnou a sigmoidním sínusem bude v oblasti za uchem slyšet hluk. Sigmoidní sínus se nachází v sulku na parietálních, temporálních a týlních kostech a končí u dna lebky (v oblasti jugulárních foramen), kde proudí do vnitřní jugulární žíly.

U intrakraniální hypertenze dochází k bilaterální tinnitu a arteriovenózní malformace a cévní nádory mají častěji jednostrannou lokalizaci a jednostranný hluk. Žilní hluk je způsoben turbulentním vířením krve v žíle. Často se vyskytuje v baňce vnitřní jugulární žíly (jedná se o expanzi jugulární žíly, která se nachází v jugulární fosse temporální kosti). Hluk odtud je přenášen mastoidním procesem do středního ucha. Žilní hluk je jako dýchání, je pomalý a tichý.

Jednostranný pulzující hluk v pravém uchu nebo pulzující hluk v levém uchu v kombinaci se ztrátou sluchu je charakteristický pro glomus tumor středního ucha a glomus tumoru krční žíly. První pochází z buněk tympanálního (tympanického) plexu, druhý od horního vagálního ganglia.

Tympanický glomus je nejčastější otok středního ucha. Při vyšetření pomocí otoskopu je nádor definován jako namodralá hmota za ušním bubínkem. Jak roste, objevuje se zarudnutí tympanické membrány a její výčnělek (více ve spodních částech), vyhlazení hranic mezi tympanickou membránou a zvukovodem. Při klíčení ve zvukovodu je to zaoblená červenošedá, snadno krvácející formace. Klinický obraz je charakterizován ztrátou sluchu, zvoněním v uchu a závratěmi, ke kterým dochází při zapojení sluchového nervu a vnitřního ucha.

Jak nádor roste skrze krční otvor do zadní kraniální fossy, jsou ovlivněny kraniální nervy a objevují se příznaky intrakraniální hypertenze. Porážka nervu obličeje je doprovázena ztrátou chuti. Při klíčení v bludišti dochází ke závratě, koordinačním poruchám.

Jugulární glomus je charakterizován nízkofrekvenčním pulzujícím hlukem v uchu a ztráta sluchu a změny v uchu se objevují mnohem později, když nádor roste do tympanické dutiny. Jugulární paragangliomy jsou tajně aktivní, a proto kromě těchto potíží pacient zvýší tlak, pocení, tachykardii, třes rukou, nevolnost a bronchospasmus..

Závěrem lze říci, že příčiny hluku v levém uchu jsou stejné jako v pravém. Hluk v pravém uchu se vyskytuje se stejnou frekvencí jako na druhé straně. U jednostranného hluku v levém nebo pravém uchu je patologie sluchu primárně vyloučena:

  • Nízkofrekvenční hluk je charakteristický pro eustacheitidu a hvízdavý hluk se objevuje s cikatrickými změnami v tympanické dutině a ankylózou stapů.
  • Hluk, závratě, bolest - onemocnění sluchového nervu.
  • Tinnitus je často spojován s poškozením Cortiho orgánu (trauma, Meniereho choroba, zánět) a vlákny sluchového nervu, v patologii, kde mohou být přítomny další zvukové pocity: chrastítko, šustění, pískání.

Oboustranné, jednotné, periodicky se vyskytující není nebezpečné, nicméně je třeba vyloučit cévní patologii mozku. Hluk ve vodním uchu, doprovázený bolestí v uchu a bolestech hlavy, zhoršený změnou polohy těla - to je příležitost pro naléhavou lékařskou pomoc.

Autofonie a její příčiny

Nejčastější příčiny tohoto stavu jsou:

  • Eustacheit.
  • Zánět středního ucha.
  • Síra korek.
  • Voda vstupující do ušní dutiny při plavání v moři nebo mytí vlasů.
  • Autofonie u dětí se projevuje vniknutím cizího těla do ušního kanálu.

Všechny výše uvedené diktují potřebu komplexního vyšetření pacientů k určení příčiny hluku, vyzvánění nebo autofonie. Někdy je u pacienta diagnostikována idiopatická tinnicus. Idiopatický tinnitus - co je to? To je hluk, jehož skutečnou příčinu nebylo možné zjistit. Tento stav se také nazývá „primární tinnitus“..

Nebylo vyvinuto žádné zvláštní ošetření, ale jsou navrženy metody a přístupy, které snižují vliv hluku na kvalitu lidského života.

Příznaky

K popisu zvuků, které pacient slyší, používají „zvonění“, „kliknutí“, „pulzující šum“, „bzučení“, „bzučení“, „pískání“, „praskání“. Z celkového počtu pacientů jsou pacienti, kteří jsou hlukem velmi rušeni (nazývá se "maladaptivní tinnitus"), a ti, kteří nejsou hlukem rušeni, jsou odděleni. Disadaptivní tinnitus ovlivňuje pracovní kapacitu, spánek, komunikaci s ostatními lidmi a kvalitu života obecně. Proto se vždy ukazuje, jak člověk vnímá hluk a jaká je jeho psychoemocionální reakce na něj. Zvláštní pozornost si zaslouží pacienti s negativními reakcemi - úzkost a deprese. Při přetrvávajícím tinnitu, který trvá déle než 6 měsíců, se auto zlepšení zlepšuje jen zřídka.

Nejintenzivnější a nejbolestivější hluk se vyskytuje u pacienta se poškozením na úrovni kochley. Pokud dojde k narušení vedení zvuku (zánět vnějšího a středního ucha, dysfunkce sluchové trubice), dojde k vodivé ztrátě sluchu (je obtížné vést zvukové vlny). Vedená ztráta sluchu se vyznačuje nízkofrekvenčním šumem se současným snížením sluchu a ucpáním postiženého ucha. Je to způsobeno otokem Eustachovy trubice a uzavřením její lumen. V tomto případě se tlak v tympanické dutině snižuje a tympanická membrána je zasunutá, což vyvolává pocit přetížení. U tubulární dysfunkce se hluk mění: s přerušovanou trubkou - „foukáním“ do rytmu dechu a při „lepení“ se stěny Eustachovy trubice podobají praskání a „praskání bublin“.

Tinnitus se senzorineurální ztrátou sluchu (je spojen s poškozením nebo smrtí vlasových buněk v kochlei) může mít různou intenzitu, tonalitu, oboustrannou nebo jednostrannou (například šum v pravém uchu nebo zvonění v pravém uchu pouze na straně ztráty sluchu). Hluk a závratě často předcházejí poškození sluchu.

U intrakraniálních nádorů je intenzita tinnitu variabilní: zvyšuje se ve výšce záchvatů bolesti hlavy a snižuje se manipulacemi, které snižují intrakraniální tlak. Nádory zadní kraniální fossy jsou charakterizovány změnou intenzity hluku ucha se změnou polohy těla nebo hlavy. U nádorů mozkového cerebelárního úhlu a čtvrté komory mozku je slyšet hluk u pacientů v týlní oblasti nebo uchu na straně léze.

Pulzující rytmus v rytmu pulsu a „syčící“ nízká tonalita hovoří o vaskulární etiologii tinnitu. Pokud povaha šumu zůstává konstantní a nemění se - jedná se o patologii obratlových tepen. Pokud je komprese neurovaskulárního svazku na krku doprovázena zmizením nebo snížením hluku, lze předpokládat patologii v systému hlavních tepen krku. Velký srdeční výdej během cvičení, anémie, těhotenství nebo thyrotoxikózy je doprovázen pulzujícím tinnitem. Po stlačení krční žíly (uzliny štítné žlázy, cysty, zvětšené lymfatické uzliny, hypertrofické svaly krku s cervikální osteochondrosou, zlomenina klíční kosti, flegmon krku, hrubá pooperační jizva) se objeví žilní tinnitus.

Hlukové defekty jsou typickým příznakem Meniereovy choroby, která je také charakterizována: ztrátou sluchu a intenzivní závratě. U více než poloviny pacientů začíná onemocnění sluchovými poruchami. V počátečním stádiu je ovlivněno jedno ucho (v levém uchu se objevuje šum nebo zvoní v levém uchu nebo tyto jevy jsou na opačné straně) a nemoc je vlnovitá. Může dojít ke zlepšení sluchu, ke snížení hluku a ucpání v uchu, které se před útokem zesiluje, dosahuje maxima během útoku a poté, co opět klesá.

V budoucnu se sluch neustále zhoršuje, až k hluchotě. Závratě jsou velmi intenzivní, trvají několik hodin a jsou doprovázeny vegetativními projevy (tachykardie, pocení, nauzea, chladné končetiny, zvýšený tlak, nedostatek vzduchu, dušnost, bolest v srdci). Zvracení během útoku přináší dočasnou úlevu.

Monotónní charakter je typický pro hluk se sluchovým nervovým neuromem nebo mozkovými poruchami a na úrovni kochleáře (léze, otoskleróza, Menierova choroba) jsou komplexní.

Kromě toho, co se vyskytuje (nebo na druhé straně), jsou poruchy žilního oběhu charakterizovány ranní bolestí hlavy, závratě, která závisí na změně polohy, vizuálních poruch (fotopsie), poruch spánku, pastovitosti obličeje a očních víček ráno, nosní kongesce, ztmavnutí v oči a mdloby. Tyto příznaky se zesilují po spaní s nízkou čelní deskou a při nošení těsných límečků.

Testy a diagnostika

Vyšetření pacientů s tinnitem zahrnuje:

  • Otoskopie.
  • Vyhodnocení mobility ušního bubínku.
  • Stanovení stupně průchodnosti sluchového traktu.
  • Tónová prahová audiometrie a ultrazvuková audiometrie.
  • Extrathympanální elektroskleografie.
  • ETF test.

Povinná je studie obecné klinické a biochemické analýzy krve, koagulogramu a hormonálního stavu.

V přítomnosti pulzujícího tinitu, ztráty sluchu na jedné straně nebo fokálních neurologických příznaků se provádějí hemodynamické studie cév krku a hlavy.

  • Oboustranné skenování.
  • Triplexní skenování.
  • MR angiografie.

Vyloučení osteochondrózy krční páteře a odměrného procesu mozku:

  • Rentgen krční páteře.
  • Rentgen lebky.
  • MRI krční páteře.
  • MRI mozku s vylepšením kontrastu pro podezření na neurom se ztrátou sluchu.
  • MRI zvukových kanálů.

V diagnostice cévních onemocnění mozku je velmi důležitá ultrazvuková dopplerografie. Spolehlivost této metody je srovnatelná s mozkovou angiografií. Vysoká účinnost této metody byla prokázána pro okluze hlavních cév hlavy, vyjasnění jejich lokalizace a stupně stenózy. Tato metoda umožňuje diagnostikovat změny ve společné krční tepně, vnitřní a vnější. V 90% případů je detekována stenóza a okluze cév, v budoucnu otázka angiografie.

Ušní ošetření hluku

Co dělat, když je tinnitus? Při výběru léčebných metod je třeba vzít v úvahu: příčiny a načasování nástupu choroby, stupeň poškození sluchu, zkušenosti s léčbou dříve a údaje o psychologickém testování. Mezi léčebné metody patří:

  • Audiologické (použití zvukových maskovačů a sluchadel).
  • Neuromodulační (použití transkraniální magnetické stimulace).
  • Léky.
  • Fyzioterapeutické.
  • Reflexologie.
  • Psychoterapie.

Známé metody nezajišťují úplné vyléčení a dobrým výsledkem je dosažení kontroly nad ním - snížení závažnosti a zmírnění stavu pacienta. Jediným východiskem je zvyknout si na něj a nezaměřovat se na hluk. Autotrainingové třídy v tom pomáhají. Široce rozšířená je „rekvalifikační“ terapie, jejímž cílem je změnit behaviorální reakci na hluk (její odpovídající posouzení) a naučit relaxaci..

Léčba tinnitu

Tinnitus a tinnitus jsou léčeny stejnými metodami, ale často neodpovídají na lékařské korekce. Neexistuje žádná etiotropická terapie, která je v tomto stavu 100% účinná, ale některá léčiva snižují projevy tinnitusu a v takových situacích jsou často předepisována následující činidla..

Léky, které normalizují mozkovou cirkulaci

Jsou nejúčinnější při vaskulárních poruchách cév. Účinek se objeví několik týdnů po zahájení léčby. Léky mají minimální vedlejší účinky. Tato skupina zahrnuje:

  • Deriváty brčál (Vinpocetine, Cavinton) zlepšují mozkovou cirkulaci, snižují schopnost agregace krevních destiček (lepení) a mají vazodilatační účinek. To mírně zvyšuje srdeční potřebu kyslíku, a proto není předepsán pro anginu pectoris, akutní infarkt myokardu, arytmie;
  • Deriváty ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) jsou bylinné přípravky, které zlepšují metabolické procesy v mozku. Efektivní s krátkým hlukem ucha. Mají mírný antidepresivní účinek..
  • Derivát ergotu - nicergolin. Má stimulační účinek na receptory centrálního nervového systému, zlepšuje krevní oběh a metabolismus v mozku, zvyšuje duševní výkon.
  • Blokátory vápníkových kanálů - Cinnarizin, Flunarizin, Nimodipin, které navíc působí antihistaminicky. Zlepšit mozkový, vestibulární a koronární průtok krve, zvýšit odolnost proti hypoxii. Při užívání této skupiny léků se mohou příznaky deprese zesílit.
  • Vincamine (Oxybral, Vinoxin) je účinný u starších dospělých se závratě a hlukem..
  • Pentoxifylin. Zvyšuje odolnost proti hypoxii, podporuje metabolismus tkání, zvyšuje průtok krve mozkem a koronárem. Lék zlepšuje průtok krve v kochleu a snižuje závratě, hluk a ztrátu sluchu. Jeho použití 400 mg 4krát je účinné u kochleovestibulárních poruch cévního původu. Vzhledem k jeho mnohostrannému účinku je účinný v přítomnosti srdeční patologie a kochleovestibulárního syndromu. Pokud jde o účinky na závratě, lepší než cinnarizin.

Antikonvulziva

Použití antikonvulziv (karbamazepin, finlepsin, difenin, lamotriginový kánon) k potlačení hluku má přísné indikace:

  • bolestivý a nesnesitelný hluk;
  • neefektivnost akustického maskování;
  • pozitivní lidokainový test.

Výběr pacientů pro léčbu antikonvulzivy se provádí podle výsledků lidokainového testu: intravenózně se podá 20 ml 1% roztoku lidokainu a pozoruje se účinek. Pozitivní reakce ve formě snížení nebo zmizení hluku poskytne vysokou účinnost při léčbě karbamazepinem. Léčba by měla trvat nejméně 3-4 měsíce - nejprve je lék předepsán ve vysoké dávce, pak v udržovací dávce. Bohužel, zrušení karbamazepinu často vede k návratu hluku po 2-3 týdnech. Účinnost difeninu ve vztahu k eliminaci hluku je nižší než účinnost karbamazepinu.

Psychotropní drogy

  • Uklidňující prostředky. Úzkost a další neurotické poruchy, poruchy spánku u pacienta vyžadují jmenování trankvilizéry (Diazepam, Tazepam, Nozepam, Oskepepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Tyto léky prokázaly svou výhodu - pozitivní účinek při jejich aplikaci byl vyjádřen ve snížení hluku a zlepšení jeho tolerance.
  • Antidepresiva. Emoční deprese ve formě deprese je častým společníkem hluku v uchu. Proto se často uchylují ke jmenování antidepresiv (amitriptylin, doxepin). Tyto léky byly zkoumány s ohledem na jejich účinek na hluk. Výsledky výzkumu ukázaly, že ke zlepšení v 95% případů došlo při používání antidepresiv denně před spaním (někdy dvakrát denně) po dobu 1,5 až 2 měsíců.

Zinkové přípravky

Někteří autoři považují nedostatek zinku za jednu z příčin hluku a sluchu v souvislosti s vysokými frekvencemi, které jsou pozorovány u starších lidí. Použití zinkových přípravků se sníženým obsahem plazmy vede ke snížení hluku a ke zlepšení sluchu u třetiny pacientů. K nápravě nedostatku tohoto prvku v těle je nutný denní příjem jeho přípravků (oxid zinečnatý, síran nebo aspartát) v dávce 90-150 mg čistého zinku.

Vitamíny

Je třeba poznamenat, že ve studiích nebyl potvrzen účinek vitamínů „proti šumu“. U pacientů, kteří měli původně nutriční nedostatek vitamínů, lze pozorovat určité snížení hluku a zlepšenou ostrost sluchu.

Přesto mohou být neurotropní vitaminy B použity při komplexní léčbě, mají pozitivní účinek na zánětlivé a degenerativní změny v nervech, protože hrají důležitou roli v metabolismu uhlohydrátů, bílkovin a tuků a syntéze ATP. Vitaminy B potencují navzájem svou činnost a pozitivně ovlivňují nervosvalový systém. Vitamin B12 se podílí na syntéze myelinového pouzdra nervů, stimuluje metabolismus nukleových kyselin a snižuje bolest v periferních nervech..

Léčba pulzujícího tinnitu

Léčba pulzující tinnicus závisí na příčině. Pokud se objevil na pozadí hypertenze, předepisují se antihypertenziva a diuretika. Všechny výše uvedené léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci, jsou relevantní. Vzhledem k tomu, že vaskulární patologie často způsobuje závratě, hučení v uších a hučení hlavy, jsou účinná léčiva s účinnou látkou dihydrochlorid betahistin (Betaserk, Vestibo, Westinorm). Tyto léky mají minimum vedlejších účinků a jsou dobře tolerovány v každém věku..

Léčení přetrvávajících tinnitů je vážnějším problémem. Výše uvedené léky by měly být užívány po dobu nejméně tří měsíců, po kterých je hodnocena jejich účinnost. V takových případech se všem pacientům doporučuje autologní výcvik, jóga, auto-výcvik, fyzioterapeutická cvičení, relaxační cvičení, dechová cvičení a použití maskovače tinnitus (vložte do ušního kanálu).

Řada autorů v přítomnosti úzkostných a afektivních poruch zvažuje použití psychotropních léčiv, která jsou účinná při léčbě perzistentního tinnitu. Je třeba poznamenat, že u lidí s depresí je vnímání cizího tinitu akutnější než u ostatních. Pozitivní účinek psychotropních látek se projevuje ve zlepšení jeho tolerance a snížení intenzity.

Při těžké emoční labilitě, podrážděnosti a poruchách spánku jsou indikovány terapeutické cykly léčby. Psychoterapie je jedním z předních míst v léčbě takových pacientů. V současné době se používají dvě oblasti: rekvalifikační terapie (TRT) a kognitivně-behaviorální psychokorekce. Rekvalifikační terapie je dlouhodobé používání zvukových maskovačů (širokopásmový generátor šumu) a paralelní školení pacientů, jejichž cílem je seznámit organismus s hlukem a pacient mu již nemusí věnovat pozornost.

Léčba tinnitu

Hluk v uších a hlavě může způsobit jak narušení venózního výtoku ve vertebrobasilárním bazénu, tak zhoršení arteriálního zásobení mozku. Pokud se zjistí porušení venózního výtoku ve vertebrobasilárním bazénu, může být hluk v uších a hlavě odstraněn jmenováním venotoniky - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Actovegin má dobrý účinek jako korektor mikrocirkulačních poruch a průběhu hirudoterapie (2krát týdně, 7-10 relací). Bolest v hlavě se často vyskytuje po námaze v důsledku zvýšení svalového tonusu krku, zhoršení venózního výtoku a zvýšeného intrakraniálního tlaku. Léky volby v tomto případě jsou svalové relaxancia (eliminují svalové křeče) a diuretika.

V případě chronických poruch žilní cirkulace působí nejen tablety, ale určitý životní styl: cvičení na uvolnění napětí ve svalech krku, chůze, mírná fyzická aktivita, úbytek na váze - všechna tato opatření zlepšují krevní oběh.

S cervikální osteochondrózou, dyscirkulační encefalopatií a mozkovou artériosklerózou dochází ke zhoršení krevního oběhu v mozku. V počátečních fázích si pacienti stěžují na závratě, bolesti hlavy, hluk v hlavě a poškození paměti. S progresí procesu (s chronickou mozkovou ischemií) se přidává nestabilita při chůzi a postižení. U těchto nemocí jsou předepisována léčiva, která zlepšují mozkovou cirkulaci, to znamená, že hlavní směr léčby je důraz na „cévní“ faktor.

Jako alternativu můžete zvážit nejen Vinpocetin, který byl diskutován výše, ale Vinpotropil (ve složení Vinpocetine a Piracetam). Jedná se o tablety pro závratě a hluk, což je způsobeno účinnými látkami, které tvoří jejich složení. Hlavními účinky vinpocetinu jsou vazodilatace a normalizace metabolismu mozku. Piracetam zvyšuje průtok krve mozkem, proto u některých pacientů snižuje závažnost závratě a dokonce jej dokonce úplně zastavuje. Cinnarizin se také široce používá pro cévní onemocnění mozku v kombinaci s kochleovestibulárními poruchami..

Kombinace cinnarizinu a dimenhydrinátu (léčivo Arlevert) se doporučuje u pacientů s tinnitem a závratě, jejichž použití po dobu 2 měsíců přináší významné snížení vestibulárních symptomů a tinnitusu. Důvodem je skutečnost, že dimenhydrinát ovlivňuje centrální struktury a odstraňuje poruchy mikrocirkulace a cinnizin působí na periferní vazbu (labyrint), zlepšuje arteriální krevní tok v něm, zabraňuje odumírání vlasových buněk a podporuje funkce labyrintu. Tento lék se také úspěšně používá při Meniereho chorobě..

Další lék, který účinně eliminuje závratě a tinnitus bez potlačení funkce bludiště, je Betaserk. Působí na kochleární průtok krve a vestibulární aparát (centrální a periferní). Pomáhá zlepšovat krevní oběh ve vnitřním uchu, proto je účinný při kochleárních poruchách. Nalezne větší využití při Meniereho chorobě.

Lék, který se dlouho používá ke zlepšení mozkové cirkulace, je Tanakan. Je to výtažek z rostlinných materiálů ginkgo biloba. Obsahuje flavonoidní glykosidy, které ovlivňují průtok krve mozkem.

Podle experimentálních údajů ginkgolidy snižují viskozitu krve, zlepšují její reologii (tekutost) a mikrocirkulaci. Lék reguluje tón arteriol, zvyšuje tón žil, má antioxidační účinek. Obecně normalizuje krevní oběh (mozkový a periferní) a metabolismus v neuronech mozku. Indikace pro jmenování Tanakanu jsou: závratě, senzorineurální ztráta sluchu, discirkulační encefalopatie, tinnitus a různé druhy angiopatie.

Mezi přípravky gingko biloba lze nazvat bilobil. Jeho výhodou je, že je k dispozici v dávkách 40 mg a 80 mg, což usnadňuje změnu dávky. Nicergolin je účinný pro regulaci hluku..

S arteriální hypertenzí a aterosklerózou hlavních tepen hlavy je kromě uvedených léčiv, která zlepšují mozkovou cirkulaci, nutné předepsat antiagregační látky a léky snižující hladinu lipidů. Protidestičkový účinek působí: kyselina acetylsalicylová (dávky 75-300 mg denně) a klopidogrel (dávka 75 mg denně). Zvýšení hladin lipidů vyžaduje použití léků snižujících lipidy. Nejčastěji používaná skupina statinů (Simvor, Zokor, Rovakor, Medostatin, Simgal).

Jaký lék pomůže tinnitu?

Jak jsme zjistili v každém případě, léčba je jiná. Se studeným, dočasný hluk, zvoní a ucpané uši. Je to způsobeno eustacheitidou (zánět Eustachovy trubice). Tento stav je léčitelný a během 7-10 dnů (v závislosti na závažnosti) zmizí jevy hluku, přetížení a autofonie. Pokud je ucho ucpané, je třeba použít vazokonstrikční kapky (dekongestanty) a vštípit je do nosu. Při rinosinusitidě a tinnitusu spojené s tubulární dysfunkcí se dekongestanty používají po dobu 3–5 dnů. Karbocystein (lék Bronchobos) je účinný, který se používá ve 2 tobolkách třikrát během 10 dnů. Je také nutné provést terapeutická cvičení k obnovení funkce sluchových zkumavek 4-5 krát denně.

Pokud je dysfunkce sluchových trubic spojena s chronickou rinitidou alergické povahy, lze tento stav léčit kortikosteroidy. Inhalační kortikosteroidy (budesonid) pomáhají zbavit se hluku v levém uchu nebo vpravo, podle toho, na které straně je zánět Eustachovy trubice. Budesonid je injikován ve 2 dávkách v každé polovině nosu 2krát denně po dlouhou dobu (po dobu jednoho měsíce). Poté se v průběhu dvou týdnů poměr sníží na jednou ráno a nastříká se 2 dávky v každé polovině nosu. Použití inhalačních kortikosteroidů snižuje intenzitu a někdy zcela eliminuje hluk ucha.

U chronických zánětlivých nebo alergických onemocnění ORL orgánů s narušenou ventilací středního ucha, které způsobují hluk, je také naznačeno použití antihistaminů. Antihistaminika kromě zlepšení nosního dýchání a funkce Eustachovy trubice také snižují tvorbu endolymfy v uchu, což nakonec vede k odpovídající ventilaci ucha. Přítomnost sedativního účinku u antihistaminů je užitečná pro úzkost, která vždy doprovází subjektivní hluk. Mezi antihistaminika s výrazným psychotropním účinkem lze jmenovat Pipolfen a Hydroxysin (Atarax, Hydroxysin-native).

S Meniereho syndromem v období záchvatů efektivní využití: Betaserka, Cinnarizine a diuretik. Pacientům je předepisována dieta s nízkým obsahem soli (sůl 1 g / den), s nízkým obsahem cukru a omezenými potravinami bohatými na cholesterol. V interiktálním období lze použít homeopatické přípravky (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

U Meniereovy choroby je léčba zaměřena na usnadnění snášenlivosti závratě, ale neovlivňuje průběh procesu a nezabraňuje postupnému rozvoji ztráty sluchu. V interiktálním peri jsou pacientům ukázána vestibulární rehabilitace - soubor speciálních cvičení. Existuje názor, že trankvilizéry benzodiazepinové řady by neměly být používány pro Meniereho chorobu, protože narušují funkci rovnovážného orgánu a komplikují vestibulární rehabilitaci..

Při přezkoumání hodnocení léčby tinnitu můžeme dojít k závěru, že Betaserk hodně pomáhá, pokud jsou závratě a hluk spojeny s kochleárním aparátem, a někteří používají vinpocetin, pokud závratě a hluk mají cévní původ. Nezkoušejte léčit sami, protože příčinu subjektivního hluku může zjistit pouze lékař.

Co se týká přípravků ginkgo biloba, účinek není nejčastěji výrazný a objevuje se po dlouhé (alespoň 3–4 měsíční) léčbě. Někteří pacienti dávají přednost léku Ginkoum Evalar nebo Bilobil. Ve svých hodnoceních pacienti sdílejí pozorování, že se hluk objevuje nebo zesiluje během momentů těžkého přetížení - tvrdá práce sedm dní v týdnu, neustálý nedostatek spánku, únava. Příjem alkoholu také ovlivňuje výskyt hluku a zvyšuje jej.

Z výše uvedeného vyplývá, že léčba hučení v uších a hučení hlavy je obtížný úkol, vyžaduje integrovaný přístup, ale i tak není vždy dosaženo tohoto účinku. Proto by léčba lidovými prostředky měla být považována za neúčinnou metodu, jak se zbavit subjektivního hluku..